Implementación de un modelo porcino de trasplante hepático en Chile / Implementation of a porcine liver transplant model in Chile

Resumen Objetivo: Presentar la implementación del primer modelo porcino de trasplante hepático (TH) en Chile y sus resultados. Material y Método: Se implementó un protocolo quirúrgico y anestésico en el contexto de una investigación en perfusión normotérmica hepática financiada por un Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico. Los cerdos fueron seleccionados por peso (35-40 kilos), en cada experimento se utilizó dos, donante y receptor, sometidos a procura y trasplante respectivamente. El análisis se realizó con estadística descriptiva. Resultados: Se realizaron 26 experimentos (marzo de 2018-octubre de 2019). El protocolo consta de 7 etapas: Preparación, Instrumentalización, Procura o Hepatectomía, Tiempo Anhepático, Etapa de Isquemia-Reperfusión, Monitorización y Eutanasia. Las primeras tres son similares en ambos cerdos, y desde la cuarta en adelante corresponde sólo al receptor. La supervivencia a la cirugía fue de 92,3% (24/26) y al seguimiento de 76,9% (20/26). La mortalidad se produjo por inestabilidad cardiovascular postreperfusión portal. El tiempo quirúrgico promedio fue de 170 min, y el tiempo anhepático de 33 min. La PAM cursó una baja postreperfusión con recuperación al final de la monitorización (67,4 mmHg media) y la tendencia en ph fue a acidosis al final del seguimiento (7,21 media). Se requirió drogas vasoactivas en 12 casos. Discusión: Logramos implementar un modelo experimental simplificado y reproducible de TH sin necesidad de circulación extracorpórea ni puente veno-venoso gracias a la estandarización de la técnica quirúrgica y de los cuidados perioperatorios. Conclusiones: La consolidación de un modelo experimental significa el primer paso en investigación preclínica de nuevas tecnologías asociadas al TH en Chile.

Objective: To Present the implementation of the first porcine model of liver transplant in Chile and its results. Materials and Methods: In the context of an investigation based on normothermic perfusion that was subsidized by the National Fund for Scientific and Technological Development, surgical and anesthetic protocols were implemented. Two pigs were selected by weight (35-40 kg), in which one was a donor and the other a receptor; submitted to procure and as a transplant recipient, respectively. The analysis was executed with descriptive statistics. Results: 26 experiments (June 2018-October 2019) were performed. The protocol includes 7 stages: Preparation, Instrumentalization, Procure or Hepatectomy, Anhepatic Time, Phase of Ischemia-Reperfusion, Monitoring and Euthanasia. The first three stages are similar in both pigs; meanwhile the last four are exclusive to the receptor. 92.3% (24/26) survived the surgery and 76.9% (20/26) survived the follow up, including the pilots. Average surgical time was 170 minutes, and the anhepatic time was 33 minutes. The mean arterial pressure decreased after the reperfusion and it improved towards the end of the monitorization (67,4 mmHg average) In the follow up, pigs presented acidosis (7.21 average). Vasoactive drugs were necessary in 12 experiments. Discussion: We managed to implement a simple and reproducible model of porcine liver transplant without extracorporeal circulation or veno-venous by-pass. This was possible due to the standardization of surgical technique and perioperative cares. Conclusions: The consolidation of porcine liver transplant model is the first step in pre-clinical research for the development of new technologies in liver transplant in Chile.

Analgesia de animais de laboratório: responsabilidade dos comitês de ética e obrigação dos pesquisadores / Laboratory animals and analgesia: the responsibility of ethics committees and the obligations of researchers / Analgesia de animales de laboratorio: responsabilidad de los comités de ética y obligación de los investigadores

Objetivando avaliar projetos submetidos ao Comitê de Ética no Uso de Animais em relação ao uso de analgesia em cirurgia experimental, este trabalho avaliou 106 projetos, coletando as seguintes informações: metodologia do procedimento cirúrgico, utilização de analgesia, justificativa do não uso de analgésico e aplicação do grau de invasividade. Dos projetos avaliados, 64,2% empregaram técnica cirúrgica. Destes, 65,6% não utilizaram analgesia no pós-operatório, sendo a principal justificativa a de que o analgésico poderia alterar os resultados; em 17%, empregou-se a classificação de grau de invasividade de forma irregular. Assim, o estímulo e a divulgação dos conhecimentos relacionados a analgesia devem partir tanto dos comitês responsáveis quanto do corpo de pesquisadores.

The aim of the present study was to evaluate projects submitted to an Animal Research Ethics Committee regarding the use of analgesia in experimental surgery. A total of 106 projects submitted to the Animal Research Ethics Committee were evaluated and the following information was collected: methodology of the surgical procedure, use of analgesia, justification of the non-use of analgesia and application of the degree of invasiveness. Of the projects evaluated, 64.2% used surgical techniques, of which 65.6% did not use analgesia postoperatively, with the main reason being that the analgesic could alter the results. In 17% of cases the classification of the degree of invasiveness was used in an irregular manner. The stimulation and dissemination of analgesia-related knowledge must stem from both the ethics committees responsible and researchers.

Con el objetivo de evaluar los proyectos presentados al Comité de Ética en el Uso de Animales con respecto al uso de la analgesia en cirugía experimental de animales, este estudio evaluó 106 proyectos y obtuvo la siguiente información: la metodología de la intervención quirúrgica, el uso de la analgesia, la justificación de no utilizar analgésico y la aplicación del grado de invasividad. De los proyectos evaluados, un 64,2% empleó técnicas quirúrgicas, de los cuales un 65,6% no utilizó analgesia en el postoperatorio, justificando principalmente que el analgésico podría alterar los resultados, y en un 17% la clasificación del grado de invasividad se utilizó de manera irregular, por lo que la estimulación y la difusión de los conocimientos relacionados con la analgesia deben partir tanto de los comités responsables como del cuerpo de investigadores.

¿Existe infiltración grasa del cuádriceps en la lesión crónica del tendón patelar? / Is there fatty infiltration of the quadriceps in the chronic rupture of the patellar tendon?

No existen modelos que evalúen los cambios morfológicos musculares en roturas crónicas del aparato extensor de la rodilla. Objetivos: 1) Describir un nuevo modelo experimental de lesión crónica de tendón patelar; y 2) evaluar macroscópica e histológicamente la evolución, a través del tiempo, de la degeneración del cuádriceps con este modelo. Hipótesis: Existe fibrosis e infiltración grasa progresiva del cuádriceps a través del tiempo. Materiales y método: Se realiza transección del tendón patelar en 20 ratones BKS, machos, adultos, divididos en 4 grupos de 5 animales cada uno, siendo sacrificados a la 1era, 2da, 4ta y 12va semanas. A todos los ratones sacrificados se les extrajo el cuádriceps derecho (intervención) e izquierdo (control). Se realizó evaluación macroscópica, análisis morfométrico e histológico por 2 patólogos independientes y ciegos. Los resultados se analizaron estadísticamente con Test T de Student y Test de Wilcoxon (p<0,05). Resultados: Macroscopia: tejido amarillento en grupo intervenido con variables morfométricas alteradas progresivamente de manera significativa desde la 2da semana. Histología: infiltración grasa con atrofia numérica de fibras musculares, progresiva en el tiempo, significativa desde la 4ta semana, llegando a infiltración grasa severa a las 12 semanas con porcentaje de fibrosis menor al 6 por ciento en todos los casos.Conclusiones: Este nuevo modelo de lesión de tendón patelar se asocia a pérdida de continuidad persistente del aparato extensor con cambios estructurales del cuádriceps. Estos cambios incluyen atrofia muscular macroscópica e infiltración grasa con atrofia numérica de fibras musculares progresiva, significativa a partir de la 2da semana...

There are no models that evaluate the morphological changes of the muscles in chronic ruptures of the extensor apparatus of the knee. Objectives: 1) To describe a new model of chronic rupture of the patellar tendon; and 2) To macroscopically and histologically evaluate progressive quadriceps muscle degeneration. Hypothesis: There is progressive fibrosis and fatty infiltration of the quadriceps muscle. Materials and method: A complete transection was performed on the right patellar tendon of 20 male, adult, BKS mice, divided into 4 groups of 5 animals. The animals were sacrificed at the 1st, 2nd, 4th, and 12th week after the indicated procedure. After sacrificing the animals, both quadriceps muscles were resected and evaluated macroscopically, morphometrically, and histologically by 2 independent, blinded pathologists. Statistical analysis was performed using Student t test, and Wilcoxon's test (P<.05). Results:Macroscopy yellowish muscle tissue with significant progressive morphological changes beginning at week 2. Histology: progressive fatty infiltration with numerous atrophies of the muscle fibres, becoming significant after the 4th week, reaching severe fatty infiltration at week 12, with little fibrous tissue in less than 6 percent of the muscle. Conclusions: This new model of patellar tendon chronic rupture is associated with persistent discontinuity of the knee extensor mechanism and structural changes of the quadriceps muscle. These changes include muscle atrophy and progressive fatty infiltration beginning at the 2nd week after the injury...

Utilización de verde de indocianina fluorescente intraoperatorio en cirugía biliar: Factibilidad del método: experiencia inicial

Introducción: El verde de indocianina es un colorante hidrofílico que une a la albúmina y tiene propiedades fluorescentes al ser excitado con luz de 780 nm (infrarrojo cercano) y captado con un filtro de longitud de onda de 830 nm. Es excretado exclusivamente por vía biliar, lo que lo haría apto como método colangiográfico. Objetivo: Evaluar la factibilidad de la utilización del verde de indocianina como colorante fluorescente para la visualización del hígado y la vía biliar mediante la estimulación con infrarrojo cercano. Lugar de aplicación: Centro de Cirugía Experimental Hospital de Clínicas José de San Martín. Diseño: Estudio prospectivo, descriptivo, experimental. Población: 10 ratas Wistar de laboratorio, de 350 gramos. Método: Se realizó anestesia de los de los ejemplares con ketamina xylasina intraperitoneal. Se llevó a cabo una inguinotomía, disección de vena ilíaca e inyección endovenosa del contraste verde de indocianina. Posteriormente se procedió con una laparotomía. Durante la cirugía se evaluó la anatomía del hígado y vía biliar intercalando la exposición del campo con luz de xenón blanca e infrarroja. Resultados: Al evaluar el campo operatorio se observó con luz de xenón el hígado y el duodeno de los ejemplares, no pudiendo identificarse claramente en ningún caso la vía biliar. Cuando se utilizó posteriormente el prototipo de óptica y cámara con visión infrarroja con el filtro de 830 nm, se visualizaron en todos los casos la vía biliar en toda su extensión extra hepática y el duodeno de color azul fluorescente. Las estructuras vasculares del hilio hepático, tanto vena porta como arteria hepática, se visualizaron como estructuras tubulares de color negro. Conclusión: La exposición del verde de indocianina a luz infrarroja de 780 nanómetros genera una proyección fluorescente de color azul insensible a la visión humana pero sensible a un filtro de 830 nanómetros. Al ser inyectado por vía endovenosa y tener excreción exclusivamente por vía biliar, permite la visualización anatómica hepatobiliar de manera fluorescente.

Introduction: Indocyanine green dye is hydrophilic due to albumin binding. The dye has fluorescent properties when excited with light of 780 nm (near infrared) and captured with a filter wavelength of 830 nm. It is excreted exclusively via the bile, which would make it suitable as cholangiographic method. Objective: To evaluate the feasibility of using indocyanine green as fluorescent dye for visualization of the liver and bile ducts by near-infrared stimulation. Application: Experimental Surgery Center University Hospital de Clínicas José de San Martín. Design: Prospective, descriptive, experimental. Population: 10 wistar rats of 350 grams laboratory. Method: Anesthesia with ketamine intraperitoneal xylasina. Then performed an inguinotomy, iliac vein dissec-tion intravenous injection of indocyanine green contrast and then we proceeded with a laparotomy. During surgery we evaluated the anatomy of the liver and bile duct field exposure alternating with white xenon light and infrared. Results: In evaluating the operative field with xenon light was observed the liver and duodenum of the rats but could not be clearly identified in any case, the bile duct. When we used optical and infrared vision camera with 830 nm filter were visualized in all cases the bile duct in its entirety and duodenum extrahepatic fluorescent blue color. The hepatic vascular structures of the hilium, both hepatic artery and portal vein, were visualized as tubular structures in black color. Conclusion: Exposure of indocyanine green to infrared light of 780 nm generates a blue fluorescent projection insensitive to human vision but sensitive to 830 nanometer filter. When injected intravenously and with its exclusively biliary excretion, allows viewing on a fluorescent hepatobiliary anatomy.

Club de Cirugía Experimental: nuestra experiencia con los alumnos latinoamericanos del pre-médico / Experimental surgery club: our experience with Latin American students of the pre doctorate

El aprendizaje de los procedimientos quirúrgicos en edades tempranas, favorece la adquisición de conocimientos y habilidades en el alumno en los primeros años de la Carrera de Medicina. Nuestro Centro ha impartido cursos de habilidades quirúrgicas básicas tempranas a alumnos 1ro y 2do año de Medicina, con resultados satisfactorios. La llegada a nuestra Institución de los alumnos latinoamericanos para la realización del pre-médico constituyó un reto para infinidad de Departamentos docentes que crearon sus clubes, no quedando exento nuestro Centro que creó el Club de Cirugía experimental. El club contó con una matrícula inicial de 126 alumnos, teniendo tres encuentros teórico-prácticos y se programó por ciclos que incluía 6 temas. Los resultados fueron satisfactorios y sorprendentes tanto desde el punto de vista de la adquisición de conocimientos en los procedimientos quirúrgicos como en el desarrollo de las habilidades requeridas. El Club sirvió para orientar a los alumnos a decidirse por estudiar una especialidad quirúrgica, una vez graduados, y para otros a desistir. Además permitió elevar el nivel de preparación de los estudiantes para el desarrollo exitoso de cualquier proyecto de investigación que necesite de alguna técnica quirúrgica y en sus estancias en los cuerpos de guardia en atención de los pacientes.

In our center there have been implemented courses of early basic surgical abilities to the students of the first and second year of their careers, with satisfactory results. The arrival, at our center, of Latin American students for the pre doctorate preparation was a challenge for all the teaching departments, which created their clubs, and our department created the Club of experimental surgery. The initial inscription of our club was of 126 students, having three theoretical and practical confrontations and was programmed by cycles including six topics. The results were satisfactory and amazing from the point of view of the acquisition of knowledge in surgical procedures as in the development of the required abilities. The Club was important in orienting the students to decide to follow up a surgical residency once graduated and for others, to quit the idea. Besides, it allowed increasing the level of preparation of students for the successful development of any other investigative project which needed a surgical technique and also in their stay in E.R. and patient's care.

Análisis descriptivo de la reparación ósea asociada a implantes dentales endóseos instalados en perros con técnica sumergida en dos períodos de evaluación / Descriptive analyses of osseous repair related to endosseous dental implant installed in dogs with submerged technique in two evaluation period

Los implantes oseointegrados forman parte de la práctica clínica en diferentes disciplinas de la rehabilitación funcional y estética del hombre donde el área de la odontología no es una excepción; de esta forma, los implantes dentales son una respuesta a la gran demanda de paciente con edentulismo parcial o total. Existe una importante y creciente investigación en implantología, siendo imperativo reconocer las características histológicas de la reparación ósea cuando son instalados implantes dentarios. El objetivo de esta investigación es reconocer las características histológicas descriptivas de la reparación ósea asociada a la instalación de implantes dentales en dos periodos de evaluación. El modelo experimental utilizado en este estudio correspondió al de cinco perros sometidos a la exodoncia de premolares mandibulares bilaterales. Después de tres meses fueron instalados implantes bilaterales con dos diseños diferentes y con diferentes protocolos de carga. Los sacrificios de los animales fueron realizados después de tres y seis semanas de instalados los implantes. El estudio histológico descriptivo se desarrolló en el tejido adyacente a implantes instalados con técnica sumergida. Se observaron características de reparación ósea en los dos periodos de evaluación. El periodo de tres semanas presento tejido mineralizado en contacto con el implante y tejido conectivo no mineralizado en aumento desde la región superior hacia la inferior. Las regiones de reparación ósea fueron relacionadas con fenómenos de angiogénesis adyacentes. A las seis semanas se observo una mayor formación ósea, reemplazando las áreas de tejido conectivo no mineralizado por tejido mineralizado. Se observo también tejido óseo maduro con canales de Havers bien constituidos. Concluimos que existe una secuencia biológica de reparación ósea respetada en los dos periodos de evaluación, donde después de seis semanas es posible observar un tejido óseo bien constituido, teóricamente ...

Osseointegrated implants are a part of clinical practice in different areas of the aesthetic and functional human rehabilitation where dentistry is not an exception; being like that, dental implants are a responses to great necessity of patient with partial or total dental lost. Exist an important and crescent research in implantology, being very important to recognize the histological characteristic of the osseous repair when dental implant are installed. The aim of this research was to recognize the histological descriptive characteristic of the osseous repair in two evaluation period. The experimental model in this research was five dogs submitted to dental extraction of mandibular bilateral bicuspid. After three month were installed bilateral implants with two implants design and different load protocols. The animals' sacrifices were realized three and six weeks after implants installation. The histological evaluation was realized in a tissue of implant with submerged techniques. Was observed osseous repair characteristic for two evaluation period. For three weeks period was observed mineralized tissue in contact with implant and non mineralized connective tissue in increase from superior to inferior areas. Reparation areas were related to adjacent angiogenic phenomena. For sex weeks period, was observed a major osseous formation, change connective tissue for mineralized tissue. Was observed too matures osseous tissue with well formed Havers channel. We conclude that exist a biological sequence of osseous repair present for a two evaluation period, where in a sex weeks is observed osseous tissue with good definition, theoretically capable for stress support.

Consentimiento nnformado en cirugía ortopédica / Informed consent in orthopedics

Esta revisión pretende ser un alto en el camino para quienes ejercen la ortopedia y el trauma en Colombia -y en otras latitudes-, un espacio de reflexión para afrontar el diario vivir, con estudiantes y residentes, pacientes y familiares, colegas y administradores de la salud, al establecer y hacer vida una cultura ética desde la cirugía ortopédica, de tal manera que no se estén recordando principios éticos fundamentales solo cuando aparezcan las quejas de los pacientes o los requerimientos judiciales. Con el hilo central del Consentimiento Informado, su historia, su sentido y momento apropiado de aplicación, se repasan conceptos bioéticos nucleares, partiendo de la buena comunicación, pilar de la relación médico-paciente, que deriva en la necesaria confianza que perfecciona dicha relación. Se ofrecen comentarios, principalmente en el campo de los conflictos de intereses, a la reglamentación que la Asociación Americana de Cirujanos Ortopedistas tiene para regular la práctica profesional de sus asociados.

The present review is intended as a wake-up call for those who work with orthopedics and trauma in Colombia and in other parts of the world. It is an opportunity to reflect on daily practice with students and residents, patients and their families, colleagues and health administrators by establishing and making life an ethical culture from the standpoint of orthopedic surgery, so that we are reminded of fundamental ethical principles at all times, not just when complaints from patients or injunctions arise. Informed consent, its history, meaning and appropriate moment of application are the basis on which nuclear bioethical concepts are reviewed, beginning with good communication, which is the backbone of the physician-patient relationship and from which the confidence necessary to perfect that relationship is derived. Comments are put forth, primarily with respect to conflicts of interest in light of the regulations adopted by the American Association of Orthopedic Surgeons to standardize the professional practice of its members.

Esta revisão deseja ser um alto no caminho dos que exercem a ortopedia e o trauma em Colômbia (e nos outros países), um sitio de reflexão para afrontar o diário viver com estudantes y residentes, pacientes e familiares, colegas e administradores da saúde, ao fixar e fazer viva uma cultura ética desde a cirurgia ortopédica; assim, os princípios éticos básicos no somente se recordarão quando cheguem as queixas dos pacientes ou os requerimentos judiciais. Neste artigo, repassam-se conceitos bioéticos fundamentais -tindo como eixo o consentimento informado, a sua história e o momento apropriado de aplicação- partindo da adequada comunicação, apoio da relação médico-paciente, que leva à confiança necessária que aperfeiçoa esta relação. No campo dos conflitos de interesse, fazem-se comentários à regulamentação da Associação Americana de Cirurgiões Ortopedistas.

Evaluation of propofol as an anesthetic in swine tracheal transplant surgery / Evaluación del propofol como anestésico para cerdos sometidosa trasplante de tráquea

Because the swine have been used as an ideal animal model for different medical investigations, it has been useful to the advance in vital organs transplant field. The trachea transplant is a surgical procedure which requires special conditions in anesthetic depth and muscular relax, for a long period, and in addition, an excellent intra and post-operatory analgesic. The aim of this study was to use a combination of xylacine and ketamine, as premedication and evaluate propofol as a general anesthetic in trachea transplant donor or recipient pigs. All the methodology was under the approval of the Committee of Ethics for the Experimentation with Animals of the University of Antioquia. Ten donors and 10 recipients female Yorkshire pigs having a body weight of about 30 kg were used. Trachea extraction from a donor and its transplantation to a recipient in the same surgical procedure was performed. The average body weight (PP) was 30 ± 2.92 kg for both the groups, the average value were as follows: time of recumbency (TR) 8.25 ± 2:85 min; latency period (PL) 6.05 ± 1.73 min, (for both groups); surgical time (TQ) for donors and recipients was 80 ± 0.02, and 247 ± 0.02 min, respectively; heartbeat rate (FC) 90.34 ± 8.14 bpm, O2 saturation (SO2) 95.47 ± 1.79 %; exhaled PCO2 31.13 ± 1.89 mmHg; temperature (T) for both groups was 37.51 ± 0.74oC. The mean arterial pressure average (PAM) for both group was 65.47 ± 5.94 mmHg; the average time of esternal recumbecency (TRE) for donor female pigs was 16.50 ± 4.09 min, and the average time to stand up (TP) for swine recipients was 30.70 + 3.27 min. These results indicate that Propofol can be considered as a safe anesthetic for use in continuous perfusion. Since it has not an analgesic effect it is strongly recommended to combine it with opioids during anesthetic-surgical procedures; it can be also used with neuromuscular preanesthetics or inhaled anesthetics.

Los cerdos se han utilizado como modelo animal ideal para diversas investigaciones médicas; han sido útiles para el avance en el trasplante de órganos. El trasplante de tráquea es un procedimiento quirúrgico que requiere condiciones especiales en profundidad anestésica y relajación muscular por un período largo, y además, una analgesia intra y del postoperatoria excelente. Nuestra investigación utiliza una combinación de xylacine y ketamina, como premedicación y evaluar el propofol como anestésico general en cerdos donantes y receptores en quienes el trasplante de la tráquea sería hecho. Toda la metodología contó con la aprobación del Comité de Ética para la Experimentación con los Animales de la Universidad de Antioquia. Utilizamos 10 donantes y 10 cerdos raza Yorkshire hembras con un peso corporal de cerca de 30 kilogramos. Se realizó la extracción de la tráquea de un donante y el trasplante a un receptor en el mismo procedimiento quirúrgico. El peso corporal (PP) fue de 30 ± 2.92 kg para todo el grupo, el tiempo de recumbencia (TR) para ambos grupos fue de 8.25 ± 2.85 min, el período de latencia (PL) para ambos grupos fue de 6.05 ± 1.73 min, el promedio de tiempo quirúrgico (TQ) para los donantes fue de 80 min ± 0.02, el TQ de los receptores fue de  247m ± 0.02. La presión arterial media (PAM) para todo el grupo fue de 65.47 ± 5.94 mmHg, el promedio de frecuencia cardiaca (FC) para ambos grupos fue de 90.34 ± 8.14 ppm, el promedio de saturación de oxigeno (SO2) fue de 95.47 ± el 1.79% y el CO2 espirado fue de 31.13 ± 1.89 mmHg y el promedio de la temperatura (t) para ambos grupos fue de  37.51 ± 0.74oC. La tiempo de recumbencia esternal (TRE) para las cerdas donantes fue de 16.50 ± 4.09 min y el tiempo para pararse (TP) para los receptores fue de 30.70 ± 3.27 min. El propofol se puede considerar como anestésico seguro para el uso en la perfusión continua durante la anestesia. Puesto que no tiene un efecto analgésico se recomienda combinarlo con opioides.

Anatomía quirúrgica del hígado de cerdo: aplicación en cirugía experimental / Surgical anatomy of the pig liver: application in experimental surgery

Introducción: el conocimiento de la distribución vascular del hígado del cerdo es fundamental para establecer su anatomía funcional, ya que esta constituye la base de la cirugía hepática en dichos modelos.Objetivo: 1- Proponer la sectorización y segmentación hepática en cerdo. 2- Realizar desección de sus elementos vasculares en cirugía de banco.Diseño y Población: estudio descriptivo. Período Enero-Mayo de 2003. Participaron 30 hígados de cerdo raza Landrash, de 20 a 25 Kg. de peso.Método: 1º Etapa: conocimiento de la vasculatura hepática del cerdo (con determinación posterior de segmentos y sectores) mediante técnica de inyección-corrosión con espuma de poliuretano expandido (N=20). 2º Etapa:disección de elementos vasculares por medio de cirugía de banco mediante inyección por vía portal y suprahepática de silicona (N=10).Resultados: La distribución de los elementos vasculares hepáticos es casi constante. 1º Etapa: el hígado del cerdo presenta 8 segmentos (según división portal) y 7 áreas de drenaje venoso (según retorno venenoso suprahepático). Existe un lóbulo accesorio (segmento I), que presenta tanto irrigación como drenaje venoso independientes. 2º Etapa: Vena porta: disección completa en 10 casos. Venas Suprahepáticas (VSH): VSH izquierda: disección completa en 10 casas; VSH media: disección completa en 5 casos; VSH derecha: no pudo ser disecada en ningún caso.Conclusión: es posible establecer segmentos y sectores hepáticos en el cerdo, fundamentales en su anatomía quirúrgica. Sería factible la realización de procedimientos resectivos sobre el hígado izquierdo, ya que la disección de sus elementos vasculares parece factible.