Estabilização de ombro em um gato ­ Relato de caso / Shoulder estabilization in a cat ­ Case report

A estabilidade da articulação do ombro é garantida por ligamentos, cápsula articular, tendões e músculos, contudo traumas podem causar falência dos mecanismos estabilizadores, com consequente luxação ou instabilidade articular. Objetivou-se relatar o caso de instabilidade medial e lateral de ombro direito em felino sem raça definida, atendido com queixa de claudicação aguda de membro torácico secundária a trauma por confronto com outro animal. Inicialmente foi realizado tratamento clínico por meio de imobilização articular. Contudo, devido ao insucesso da técnica, procedeu-se para o tratamento cirúrgico de estabilização articular com prótese ligamentar sintética. No pós-operatório imediato, evidenciou-se ausência de crepitações e instabilidade articular. Após oito dias da cirurgia, o paciente apresentou retorno total às funções de apoio do membro e sem sinais de dor ou redução de movimentos. Concluiu-se que, embora de reduzida ocorrência, a instabilidade de origem traumática do ombro configura-se como um diferencial para claudicação aguda de membro torácico e que o tratamento cirúrgico pode ser necessário, mostrando-se eficiente na resolução de tais casos com o acesso e técnica de estabilização propostos.

The stability of the shoulder joint is granted by ligaments, joint capsule, tendons and muscles. However, traumatic injuries can cause failure of the stabilization mechanisms, which leads to articular luxation or instability. The aim of the paper is to report a case of medial and lateral right shoulder joint instability in a mixed-breed cat, presenting acute forelimb lameness after a fight trauma with another cat. Initially, it was recommended a conservative treatment through articular immobilization. However, the technique was unsuccessful, and the surgery treatment was performed, to stabilize the joint with synthetic ligament prosthetic. In the postoperative period, no crepitation or instability were identified. After eight days of surgery, the patient returned totally to the normal function of the forelimb, without movement restriction or pain. It was concluded that, although rare, the traumatic shoulder joint instability is a differential diagnosis for acute forelimb lameness and the surgical treatment can be necessary, showing a good result in the resolution of these injuries with the surgical approach and stabilization method proposed.

Vertebrectomia total e estabilização com pinos e polimetilmetacrilato como tratamento para luxação entre vértebras torácicas em cão ­ relato de caso / Total vertebrectomy and stabilization with pins and polymethylmethacrylate as treatment for thoracic vertebral luxation in a dog - case report

As lesões decorrentes de atropelamento são as principais causas de fraturas e luxações vertebrais, ocasionando graus variáveis de injúrias vertebrais e medulares. O presente trabalho tem como objetivo relatar a ocorrência de lesão traumática em coluna vertebral de cão sem raça definida, com quatro anos de idade, resultando em luxação T11-12, com exposição de T11 e secção medular, estando o paciente paraplégico, com sinais de lesão em neurônio motor superior e ausência de nocicepção profunda em membros pélvicos. O tratamento de escolha foi a vertebrectomia de T11, associada ao alinhamento de T10-12 com introdução de pinos e fixação com polimetilmetacrilato (PMMA) associado à ceftriaxona. Em decorrência de lesão na pleura parietal no trans-cirúrgico, optou-se pela toracostomia para introdução de tubo torácico, o qual permaneceu no paciente por quatro dias. No pós-operatório, o paciente apresentou recuperação satisfatória, sendo recomendado aos tutores a confecção de cadeira de rodas a fim de facilitar sua locomoção. A técnica mostrou-se satisfatória para minimizar as infecções passíveis de ocorrência em fraturas expostas, bem como melhorar a qualidade de vida do paciente, evitando-se dores crônicas.

Injuries resulting from being run over are the leading causes of vertebral fractures and dislocations, causing varying vertebral and spinal injuries. The present study aims to report the occurrence of traumatic injury to the spine of a mixed breed dog, aged four years, resulting in a T11-12 dislocation, with T11 exposure and spinal section, with the patient showing paraplegia, signs of an upper motor neuron lesion and absence of deep nociception in pelvic limbs. The treatment of choice was T11 vertebrectomy, associated with the alignment of T10-12 with the introduction of pins and fixation with polymethylmethacrylate (PMMA) associated with ceftriaxone. Due to a lesion in the parietal pleura during the surgery, thoracostomy was chosen to introduce a chest tube, which remained in the patient for four days. In the postoperative period, the patient presented a satisfactory recovery, and it was recommended that tutors make a wheelchair to facilitate their mobility. The technique proved to be satisfactory for minimizing infections that could occur in open fractures and improving the patient's quality of life, avoiding chronic pain.

Pediculectomy and fenestration for spinal cord decompression of the lumbar spine of a bush dog (Speothos venaticus) - case report / [Pediculectomia e fenestração para descompressão medular da coluna lombar em um cachorro-vinagre (Speothos venaticus) - relato de caso]

A captive adult male bush dog (Speothos venaticus) was referred to our Veterinary Medical Teaching Hospital from a local zoo due to a two-week history of progressive hind limb gait impairment and ataxia, non-responsive to clinical management. Computed tomography revealed decreased disc space at L3 - L4 level, with probable disc extrusion narrowing the right side of the spinal canal, compressing the spinal cord. We opted to surgically remove the disc material using both fenestration and right lateral pediculectomy (mini-hemilaminectomy) techniques. Twelve days after surgery there was mild residual proprioceptive ataxia. Gait was fully regained with remission of the neurological deficits around the 30th postoperative day. This is - to the best of our knowledge - the first successful report of a lumbar intervertebral disc extrusion in a bush dog (Speothos venaticus) surgically treated by pediculectomy and disc fenestration.(AU)

Um cachorro-vinagre (Speothos venaticus), macho, adulto, mantido em cativeiro, foi encaminhado ao Hospital Veterinário Universitário pelo zoológico local com histórico de duas semanas de comprometimento progressivo da marcha dos membros posteriores e ataxia, que não responderam ao tratamento clínico. Tomografia computadorizada revelou diminuição do espaço em disco no nível L3 - L4, com provável extrusão de disco estreitando o lado direito do canal vertebral, comprimindo a medula espinhal. Optamos por remover cirurgicamente esse material do disco usando técnicas de fenestração e pediculectomia lateral direita (mini-hemilaminectomia). Doze dias após a cirurgia, houve melhora na deambulação, com ataxia proprioceptiva residual leve. A marcha foi totalmente recuperada com remissão dos déficits neurológicos por volta do trigésimo dia de pós-operatório. Este é - até onde sabemos - o primeiro relato bem-sucedido de uma extrusão de disco intervertebral lombar em um cachorro-vinagre (Speothos venaticus) tratado cirurgicamente por pediculectomia e fenestração de disco.(AU)

Minimally invasive surgery of the abdomen and thorax in veterinary medicine in Medellin, Colombia / Cirugía de mínima invasión de abdomen y tórax en medicina veterinaria en la ciudad de Medellín, Colombia / Cirurgia de mínima invasão de abdômen e tórax em medicina veterinária na cidade de Medellín, Colômbia

Despite decades of evolution of minimally invasive surgery on humans, only in recent years it has been included in veterinary practice. Publications on this subject have increased significantly in the last five years. However, its development in Colombia is very limited despite the advantages of this technique. The first interventions in Medellin were conducted on horses during year 2000. Veterinarians from the Center for Veterinary and Animal Science at CES University began training and conducted laparoscopic surgeries on dogs in 2006. At present, only the abovementioned veterinary hospital performs minimally invasive procedures in abdomen and thorax routinely on small animals, and only the Master´s program in Veterinary Medicine for Small Animal Species of the same university provides basic training in this field. Minimally invasive surgery techniques quickly gain spaces in veterinary practice throughout the world and constitute an alternative career development in Colombia.

A pesar de las décadas de evolución de la cirugía de mínima invasión en seres humanos, solo en años recientes se ha extendido de forma importante su uso en la práctica quirúrgica veterinaria. Las publicaciones en el tema aumentaron significativamente en los últimos 5 años, no obstante, el desarrollo en Colombia es muy limitado a pesar de las ventajas que ofrece la técnica.En el año 2000, en la ciudad de Medellín, los primeros veterinarios interesados en el área iniciaron entrenamientos y se efectuaron las primeras intervenciones en equinos. Durante el 2006, médicos veterinarios del Centro de Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES realizaron el adiestramiento y comenzaron a realizar cirugías laparoscópicas en caninos. Al momento de escribir el presente artículo, sólo el hospital veterinario mencionado realiza procedimientos de mínima invasión en abdomen y tórax de forma rutinaria en pequeños animales y sólo el programa de Maestría en Medicina Veterinaria de Pequeñas Especies Animales de la misma universidad, ofrece entrenamientos básicos para sus estudiantes. Las técnicas de cirugía de mínima invasión rápidamente ganan espacios en la práctica quirúrgica veterinaria en el mundo y se constituyen en una alternativa de desarrollo de la profesión en el país y una alternativa de evolución profesional en el área de cirugía veterinaria.

Ainda que a cirurgia de mínima invasão tem evolucionado muito em seres humanos desde faz muito tempo, só em anos recentes tem se estendido de forma importante seu uso na pratica cirúrgica veterinária. As publicações no tema aumentaram significativamente nos últimos cinco anos, não obstante, o desenvolvimento na Colômbia é muito limitado embora as vantagens que oferece a técnica. No ano 2000, na cidade de Medellín, os primeiros médicos veterinários interessados na área iniciaram treinamentos e foram efetuadas as primeiras intervenções em equinos. Durante o ano 2006, médicos veterinários do Centro de Veterinária e Zootecnia da Universidade CES, realizaram o adestramento e começaram a realizar cirurgias laparoscópicas em caninos. Ao momento de escrever o presente artigo, só no hospital veterinário mencionado realiza-se procedimentos de mínima invasão em abdômen e tórax de forma rotineira em pequenos animais e só no programa de mestrado em Medicina Veterinária de pequenas espécies animais da mesma universidade oferece-se treinamentos básicos aos seus estudantes. As técnicas de cirurgia de mínima invasão rapidamente ganham espaços na pratica cirúrgica veterinária no mundo e se constituem em uma alternativa de desenvolvimento da profissão no pais e uma alternativa de evolução profissional na área da cirurgia veterinária.

Análises macro e microscópicas de enxertos cutâneos por semeadura após laserterapia de baixa intensidade / Macro and microscopic analysis of island skin grafts after low-level laser therapy

OBJETIVO: observar se a laserterapia de baixa intensidade acelera o processo inflamatório, a cicatrização e epitelização de enxertos cutâneos por semeadura. MÉTODOS: vinte ratos foram submetidos a esta técnica de enxertia e divididos em dois grupos iguais, um tratado com laser e outro controle. RESULTADOS: houve menor tempo de reação inflamatória, maior velocidade de cicatrização, epitelização e queratinização nos animais tratados com laser em relação aos não tratados. CONCLUSÃO: a laserterapia de baixa intensidade é efetiva no auxílio ao tratamento de enxertos por semeadura.

OBJECTIVE: To observe the effects of low intensity laser therapy in inflammation, wound healing and epithelialization of island skin grafts. METHODS: Twenty rats were subjected to this grafting technique and divided subsequently into two equal groups, one treated with laser and the other control. RESULTS: there was less inflammation, faster healing, epithelialization and keratinization in the laser-treated animals when compared to the untreated. CONCLUSION: Low intensity laser therapy is helpful to island skin grafting.

Estudo da perda da tensão do enxerto de tendão calcâneo bovino / Tension loss of a bovine calcaneus tendons

A lesão do ligamento cruzado anterior do joelho (LCA) é um problema que afeta tanto os animais como os seres humanos, e pode evoluir com instabilidade articular, muitas vezes, sintomática e incapacitante para o paciente. Os enxertos de tendões autólogos são a principal opção como substitutos ligamentares. Durante a reconstrução cirúrgica do LCA, o enxerto é submetido a tensionamento com o objetivo de restabelecer a lassidão normal do joelho LCA-deficiente. Embora o tensionamento do enxerto exerça papel fundamental na evolução clínica pós-operatória, a literatura ainda não estabeleceu os níveis ideais de tensionamento a serem aplicados. Assim, o estiramento ou elongamento do enxerto que pode ocorrer com o passar do tempo permanece como uma das principais causas da falha da reconstrução ligamentar.Neste trabalho, dez tendões de calcâneo bovino foram submetidos a dois ensaios sucessivos de tensionamento fisiológico a deformação relativa máxima de 2.5% do comprimento inicial do tendão ensaiado, mantida durante 600s, sendo registrados os valores de força (N) no tempo zero (inicial), 300s e 600s. Ao término do primeiro ensaio, o tendão retornava ao seu comprimento inicial, sendo mantido em repouso durante 300s, seguido de novo ensaio de tensionamento repetindo-se os mesmos procedimentos anteriores. A análise estatística permitiu concluir que o elongamento do tendão é mais pronunciado nos 300s iniciais, refletindo uma queda mais acentuada nos valores da tensão do enxerto. Portanto, 300s após o tensionamento e fixação do enxerto, o cirurgião pode avaliar mais adequadamente se o nível de tensionamento foi suficiente

Lesion of the anterior cruciate ligament (ACL) in the knee is a problem that affects animals as well as humans and may evolve with joint instability that is often symptomatic and incapacitating. The main option for ligament substitution is the autologous tendon graft. The graft undergoes tensioning during ACL reconstructive surgery to reestablish the normal laxity of the ACL- deficient knee. Although graft tensioning plays a fundamental role in postoperative clinical evolution, ideal tensioning levels have not been established in the literature. Therefore, graft elongation that may occur over time is still one of the main reasons for ligament reconstruction failure. In this study, ten bovine calcaneus tendons underwent two successive assays of physiological tensioning for a maximum deformation of 2.5% of the initial tendon length, maintained for 600s with force (N) values recorded at zero time (initial), 300s and 600s. At the end of the first assay, the tendon returned to its initial length and was maintained at rest for 300s and then the next tensioning assay was initiated, repeating the previous procedure. Statistical analysis revealed that tendon elongation is more pronounced during the initial 300s, reflecting a more accentuated decline in the tension values of the graft. Therefore, 300s after tensioning and fixing the graft, the surgeon can assess with more precision if the tensioning level was adequate