Intervenciones de enfermería para mejorar la calidad de vida de las personas con pie diabético / Nursing interventions to improve the quality of life of people with diabetic foot / Intervenções de enfermagem para melhorar a qualidade de vida das pessoas com torta diabético

Objetivo: analizar la mejor evidencia científica disponible en la intervención de enfermería a las personas con pie diabético para el mejoramiento de su calidad de vida. Método: revisión de literatura. La metodología para la práctica clínica basada en evidencia, que consta de cinco pasos: 1. Presentación de la pregunta clínica según el acrónimo PICO (población, intervención, comparación y resultado); 2. Buscar información en bases de datos indexadas: Medline, PubMed, EBSCo, CINAHL; 3. Análisis crítico de la documentación seleccionada; 4. y 5. Transferencia y evaluación de evidencia científica. Resultados: las intervenciones educativas y el empoderamiento al usuario sobre su enfermedad es esencial en la atención a los pacientes diabéticos para la prevención de complicaciones incidiendo en la calidad de vida y prevención de los reingresos hospitalarios. Conclusión: existe evidencia científica de buena calidad metodológica que indica que la atención al paciente con pie diabético debe ser multidisciplinar, donde la enfermería tiene un papel fundamental educando para el empoderamiento de la enfermedad al usuario y de esta manera mejorar la calidad de vida disminuyendo las complicaciones asociadas al pie diabéticico.(AU)

Objective: to analyze the best scientific evidence available in the nursing intervention for people with diabetic foot disease in order to improve their quality of life. Method: literature review. The methodology for clinical practice based on evidence, which consists of five steps: 1. Presentation of the clinical question according to the acronym PICO (population, intervention, comparison and result); 2. Search for information in indexed databases: Medline, PubMed, EBSCo, CINAHL; 3. Critical analysis of the selected documentation; 4. and 5. Transfer and evaluation of scientific evidence. Results: the educational interventions and the empowerment to the user on his illness is essential in the attention to the diabetic patients for the prevention of complications affecting the quality of life and prevention of the hospital re-admissions. Conclusion: there is scientific evidence of good methodological quality that indicates that care for patients with diabetic foot should be multidisciplinary, in which nursing plays a fundamental role educating for the empowerment of the disease to the user and thus improve the quality of life decreasing the complications associated with diabetic foot.(AU)

Objetivo: analisar as melhores evidências científicas disponíveis na intervenção de enfermagem para pessoas com doença do pé diabético, a fim de melhorar sua qualidade de vida. Método: revisão de literatura. A metodologia para a prática clínica baseada em evidências, que consiste em cinco etapas: 1. Apresentação da questão clínica de acordo com a sigla PICO (população, intervenção, comparação e resultado); 2. Busca de informações em bancos de dados indexados: Medline, PubMed, EBSCo, CINAHL; 3. Análise crítica da documentação selecionada; 4. e 5. Transferência e avaliação de evidências científicas. Resultados: as intervenções educativas e o empoderamento do usuário em sua doença é essencial na atenção aos diabéticos para a prevenção de complicações incidindo na qualidade de vida e na prevenção das readmissões hospitalares. Conclusão: há evidência científica de boa qualidade metodológica indicando que o atendimento de pacientes com pé diabético deve ser multidisciplinar, onde a enfermeira desempenha um papel fundamental na educação para o empoderamento da doença para o usuário e, assim, melhorar a qualidade de vida diminuindo as complicações associadas ao pé diabético.(AU)

Validación del puntaje de riesgo para úlcera en pie diabético del Scottish Intercollegiate Guidelines Network en un grupo de pacientes en Quito / Validation of the risk score for diabetic foot ulcer Scottish Intercollegiate Guidelines Network in a group of patients in Quito

Introducción: Determinar la prevalencia de pie diabético y validar el Puntaje de Riesgo de úlcera en pie diabético del Scottish Intercollegiate Guidelines Network en el Instituto Médico Vida, de la ciudad de Quito, entre enero y septiembre de 2008. Métodos: Un modelo de validación de prueba diagnóstica. Se evaluó 100 pacientes para examinar la presencia de úlceras; fueron clasificados según el grupo de riesgo del puntaje y se asignó valores a cada variable del mismo para construir una nueva escala. Posteriormente se realizó un seguimiento para comparar el desarrollo de úlcera con el riesgo asignado. Resultados: La prevalencia obtenida fue del 11%, del total de la muestra observada (edad 62.35± 13.12[DE]; 44% varones; duración de diabetes 9.67 ± 8.25 [DE]) se clasificó como bajo riesgo a 57%, moderado riesgo a 34% y alto riesgo a 9%. Dos pacientes desarrollaron úlcera (2%); la sensibilidad fue de 50% y la especificidad de 97%, el valor predictivo positivo y negativo fue del 25% y el 99%, respectivamente; y al calcular los índices de máxima verosimilitud se obtuvo una probabilidad post-test positiva del 55% y negativa del 4%. El índice kappa ponderado de Cohen fue de 0.31. Se obtuvo curva ROC con un área bajo la curva de 0.654 (IC 95% 0.157 ­ 1.150). Conclusiones: Esta herramienta clasifica a los pacientes diabéticos como alto o bajo riesgo de desarrollar úlceras en pie y es un instrumento sencillo para ser aplicado en atención primaria.

Introduction: Determine the prevalence of diabetic foot and validate the score of Risk of diabetic foot ulcer from the Scottish Intercollegiate Guidelines Network in the Life Medical Institute, of the city of Quito, between January and September 2008. Methods: A diagnostic test validation model. 100 patients were evaluated to examine the presence of ulcers; were classified according to the risk group of the score and values ​​were assigned to each variable of the same to build a new scale. Subsequently, a follow-up was carried out to compare the development of ulcer with the assigned risk. Results: The prevalence obtained was 11%, of the total sample observed (Age 62.35 ± 13.12 [DE]; 44% male; duration of diabetes 9.67 ± 8.25 [DE]) is classified as low risk at 57%, moderate risk at 34% and high risk at 9%. Two patients developed ulcer (2%); the sensitivity was 50% and the specificity of 97%, the positive and negative predictive value was 25% and 99%, respectively; and when calculating the maximum likelihood indices a post-test probability was obtained 55% positive and 4% negative. Cohen's weighted kappa index was 0.31. ROC curve was obtained with an area under the curve of 0.654 (95% CI 0.157 - 1.150). Conclusions: This tool classifies diabetic patients as high or low. risk of developing foot ulcers and is a simple instrument to be applied in primary care