Avaliação ex vivo da precisão de um localizador apical antes e após o pré-alargamento das paredes dos canais sob a influência de diferentes substâncias irrigadoras / Evaluation ex vivo precision of an apex locator before and after pre-flaring of the root canals under the influence of different irrigants

O objetivo desse trabalho foi avaliar, ex vivo, a influência do peróxido de hidrogênio (H 2 O 2 ) a 3,0% e do hipoclorito de sódio (NaOCl) a 2,5% e 5,25% na precisão das medidas obtidas por um localizador apical eletrônico antes e após o pré-alargamento. Foram utilizadas 25 raízes mesiais de primeiros molares inferiores, totalizando 50 canais radiculares, que tiveram as coroas cortadas na junção amelocementária. A medida real de cada canal foi realizada e, em seguida, as amostras foram incluídas em uma mistura de alginato, usada como meio condutor, onde foram realizadas as medições eletrônicas com o localizador apical auxiliadas com o uso das três soluções irrigadoras antes e após o desgaste do terço médio e cervical dos canais com brocas Gates-Glidden. As medidas obtidas pelo método eletrônico foram então comparadas com a medida real dos canais. Os resultados obtidos foram tabulados e submetidos ao teste estatístico t de Student. Os resultados revelaram que não houve significância estatística (p>0,05) entre as leituras obtidas antes e após o desgaste dos terços cervical e médio dos canais com uso de NaOCl 2,5 e 5,25%, com resultados demonstrando, em média, leituras mais próximas do comprimento real do canal no grupo sem pré-alargamento. Porém, observamos diferença estatística com uso de H 2 O 2 (p<0,05) entre as leituras obtidas tanto antes quanto após o desgaste dos dois terços iniciais do canal. Desta forma, conclui-se que o preparo médio-cervical com brocas Gates Glidden não foi capaz de interferir significativamente na precisão do localizador apical testado

The aim of this paper was to evaluate the influence of 3% hydrogen peroxide (H 2 O 2 ) and 2.5% and 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl) measured by a root apex locator before and after the pre-flaring of the root canal. The mesial root of twenty five mandibular first molars, total of 50 root canals, was tested with the crown cut off from the enamel-cementum junction. The real measure of each root was defined and after that the samples were stored in a mix of alginate, used as a conductor. The measures were done with a root apex locator using three different irrigation solutions before and after the instrumentation of the medium and cervical parts of the roots by means of Gates-Glidden drills. The measures obtained by the electronic method were compared to the real length of each root canal. These data were evaluated by means of the student t test for statistical analysis that demonstrate no statistical differences between the measures before and after the pre-flaring using 2.5% or 5.25% sodium hypochlorite (p>0.05). The results showed measures closer to the actual root canal length in the group without the pre-flaring, however statistical significance was observed with 3% hydrogen peroxide between the measures done before and after the root canal pre-flaring (p<0.05). Thus, we concluded that the medium and cervical preparation with Gates-Glidden drills was not able to interfere in the root apex locator precision

Estudo radiográfico comparativo do comprimento aparente do dente através de dois métodos avaliativos / Radiographic comparative study of the apparent tooth length between two evaluation methods

A presente pesquisa teve por finalidade a avaliação das medidas do comprimento aparente do dente, obtidaspela régua endodôntica milimetrada em comparação com as obtidas através do compasso de pontaseca, em radiografias periapicais, iniciais de tratamentos endodônticos, realizados na Clínica de Endodontia IIda Universidade Federal de Pernambuco. Foram coletadas 200 radiografias periapicais que foram analisadasno negatoscópio com o auxílio de uma lupa com 5X de magnificação. As aferições do comprimento aparentedo dente foram realizadas com régua endodôntica milimetrada e com compasso de ponta seca. Os dados obtidos foram tabulados e analisados estatisticamente. A margem de erro utilizada na decisão dos testesestatísticos foi de 5,0%. O coeficiente de correlação de concordância entre os dois métodos de avaliação foi0,80 com intervalo 0,75 a 0,84. A média do comprimento foi 0,62 mm mais elevada, quando o método foia medida do compasso de ponta seca do que a medida do prontuário do paciente. De acordo com a metodologia empregada, conclui-se que não houve concordância entre os dois métodos avaliativos. A média do comprimento aparente do dente foi mais elevada, quando a medição foi realizada com o compasso de ponta seca do que com a régua endodôntica milimetrada.

The aim of this research was to evaluate the apparent tooth length, obtained by the endodonticmillimetered ruler, compared with those obtained through the compass needle point in periapicalradiographs of the endodontic treatment at Clinical of Endodontics II of the Federal University of Pernambuco.Two hundred periapical radiographs were analyzed in the light box with the aid of a magnifyinglens with 5X magnification. The apparent tooth length?s measurements were performed with amillimetered ruler and compass needle point. The data were statistically analyzed. The error?s margin inthe decision of the statistical tests was 5.0%. The concordance correlation coefficient between the twomethods was 0.80 with interval 0.75 to 0.84. The average length was 0.62mm higher when the methodwas the compass needle point measurement than the millimetered ruler measurement. According tothe methodology used, it was concluded that there was no agreement between the two evaluationmethods. The average of the apparent tooth length was higher when the measurement was taken with the compass needle point than with the endodontic millimetered ruler.

Análise comparativa de dois localizadores apicais eletrônicos na definição do comprimento de trabalho na terapia endodôntica: estudo in vitro / Comparative analysis of two electronic apex locators in working length determination at endodontic therapy: an in vitro study

Introdução: A terapia endodôntica é cercada de etapas que, quando bem realizadas individualmente, contribuem para o sucesso. Uma delas é a odontometria, que busca a mensuração do comprimento real do dente, limitando a ação do operador nos procedimentos de instrumentação e obturação, com vistas a evitar danos aos tecidos periapicais e favorecer o reparo da área. Objetivo: Avaliar in vitro a confiabilidade de dois localizadores apicais eletrônicos (Root ZXII® e Propex II®) na obtenção do comprimento de trabalho comparados às medidas visuais. Material e métodos: Realizaram-se acesso cirúrgico e preparo cervical em 40 dentes humanos unirradiculares, e uma lima tipo Kerr #10 foi introduzida até sua extremidade ser observada na saída foraminal com aumento de 8 vezes. Então, posicionou-se o stop de borracha no bordo incisal e mediu-se esse comprimento com uma régua endodôntica milimetrada, obtendo-se o comprimento real do dente (CRD). Os dentes foram inseridos em uma base experimental composta de esponja vegetal embebida em solução de cloreto de sódio a 0,9%. Efetuaram-se as medições eletrônicas tendo como critério a localização do forame de acordo com a marcação de ápice dos aparelhos Root ZXII® e Propex II®. Resultados: O localizador apical Root ZXII® obteve índice de acerto de 93%, e o Propex II®, de 90%. Não houve diferença estatística entre os aparelhos testados (p = 0,05). Conclusão: Ambos os aparelhos demonstraram índices de acerto aceitáveis para a sua utilização na clínica.

Introduction: Endodontic treatment comprises individual steps that should be effectively performed in order to achieve therapeutic success. Among these steps is the determination of the real tooth length, which prevents damage to the periapical tissues during instrumentation and obturation, due to restrict the operator action, favoring tissue repair. Objective: The present study aimed to evaluate in vitro the reliability of two electronic apical locators (Root ZX II® and Propex II®) in working length determination, compared to direct visual measurement. Material and methods: Forty single-rooted human teeth were selected; the pulp chamber was accessed and a size 10 Kerr file was inserted into the canal until its tip was visible at the apical foramen with x8 magnification. At this point, a rubber stop was placed on the file, at the incisal edge, and this length was measured with an endodontic ruler, therefore, recording the real tooth length (RTL). Then, the teeth were embedded in a vegetable sponge (loofah) base, soaked in saline solution. Electronic measurements were carried out using Root ZX II® and Propex II® locators, until an ?Apex? reading was observed. The measurements obtained by the different methods were compared. Results: Root ZX II® apical locator showed 93% of correct readings, while Propex II® locator was correct in 90% of the measurements. No statistically significant difference was observed between the two apex locators tested (p = 0.05). Conclusion: Both apex locators showed an acceptable percentage of correct readings and, therefore, may be recommended for clinical use.