Variables tecnológicas predictoras del estrés académico en estudiantes de Enfermería en tiempos de COVID-19 / Technological variables predictors of academic stress in nursing students in times of COVID-19 / Variáveis tecnológicas preditoras do estresse acadêmico em estudantes de Enfermagem em tempos de COVID-19

Objetivo: analizar cuáles son las variables tecnológicas, derivadas del uso de dispositivo electrónico, predicen el estrés académico, y sus dimensiones en estudiantes de enfermería. Método: estudio transversal de tipo analítico, realizado en 796 estudiantes de seis universidades de Perú. Se empleó la escala SISCO y para el análisis se estimaron cuatro modelos de regresión logística, con selección de variables por pasos. Resultados: entre los participantes, 87,6% presentaron un nivel alto de estrés académico; el tiempo de uso del dispositivo electrónico, el brillo de la pantalla, la edad y el sexo, estuvieron asociados con el estrés académico y sus tres dimensiones; la posición de uso del dispositivo electrónico estuvo asociada con la escala total y con las dimensiones estresores y reacciones. Finalmente, la distancia entre el rostro y el dispositivo electrónico estuvo asociada con la escala total y la dimensión reacciones. Conclusión: las variables tecnológicas y las características sociodemográficas predicen el estrés académico en estudiantes de enfermería. Se sugiere optimizar el tiempo de uso de las computadoras, regular el brillo de la pantalla, evitar sentarse en posiciones inadecuadas y vigilar la distancia, con la finalidad de reducir el estrés académico durante la enseñanza a distancia.

Objective: to analyze which technological variables, derived from the use of electronic devices, predict academic stress and its dimensions in Nursing students. Method: analytical cross-sectional study carried out with a total of 796 students from six universities in Peru. The SISCO scale was used and four logistic regression models were estimated for the analysis, with selection of variables in stages. Results: among the participants, 87.6% had a high level of academic stress; time using the electronic device, screen brightness, age and sex were associated with academic stress and its three dimensions; the position of using the electronic device was associated with the total scale and the stressors and reactions dimensions. Finally, the distance between the face and the electronic device was associated with the total scale and size of reactions. Conclusion: technological variables and sociodemographic characteristics predict academic stress in nursing students. It is suggested to optimize the time of use of computers, regulate the brightness of the screen, avoid sitting in inappropriate positions and pay attention to the distance, in order to reduce academic stress during distance learning.

Objetivo: analisar quais variáveis tecnológicas, derivadas do uso de dispositivos eletrônicos, predizem o estresse acadêmico e suas dimensões em estudantes de enfermagem. Método: estudo transversal do tipo analítico, realizado em 796 estudantes de seis universidades do Peru. Foi utilizada a escala SISCO e foram estimados quatro modelos de regressão logística para a análise, com seleção das variáveis por etapas. Resultados: entre os participantes, 87,6% apresentaram alto nível de estresse acadêmico; o tempo de uso do aparelho eletrônico, o brilho da tela, a idade e o sexo foram associados ao estresse acadêmico e suas três dimensões; a posição de uso do aparelho eletrônico foi associada à escala total e às dimensões estressores e reações. Por fim, a distância entre o rosto e o dispositivo eletrônico foi associada à escala total e à dimensão das reações. Conclusão: variáveis tecnológicas e características sociodemográficas predizem estresse acadêmico em estudantes de Enfermagem. Sugere-se otimizar o tempo de uso dos computadores, regular o brilho da tela, evitar sentar-se em posições inadequadas e atentar-se à distância da tela, a fim de diminuir o estresse acadêmico durante o ensino a distância.

Use of hand-held ultrasound to perform E-FAST by general surgery residents in a trauma reference center: First experience in the Colombian Caribbean region / Uso de ecografía portátil para realizar E-FAST por residentes de cirugía general en un centro de referencia en trauma: primera experiencia en la región del Caribe colombiano

Introduction. Extended focused assessment with sonography for trauma (E-FAST) can be performed with minimal training and achieve ideal results. It allows easy transport and use in austere environments such as the Colombian Caribbean, where many centers do not have 24-hour radiology services. The objective of this study was to determine the performance of the use of E-FAST in the evaluation of trauma by second-year general surgery residents in the emergency department. Methods. Retrospective observational study that evaluated the diagnostic performance of E-FAST with Butterfly IQ, in patients with thoracoabdominal trauma, who attended a referral center in the Colombian Caribbean between November 2021 and July 2022. Sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values were evaluated, compared with intraoperative findings or conventional imaging. Results. A total of 46 patients were included, with a mean age of 31.2 ± 13.8 years, 87.4% (n=39) were male. The main mechanism of trauma was penetrating (n=32; 69.5%). It was found that 80.4% (n=37) of the patients had a positive E-FAST result, and of these, 97% (n=35) had a positive intraoperative finding. Sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were 92.1%, 75%, 94.6%, and 66.6%, respectively. The positive likelihood ratio was 3.68, while the negative likelihood ratio was 0.10. Conclusion. General surgery residents have the competence to perform accurate E-FAST scans. The hand-held ultrasound device is an effective diagnostic tool for trauma and acute care surgery patients.

Introducción. La evaluación enfocada extendida con ecografía en trauma (E-FAST, extended focused assessment with sonography for trauma) puede realizarse con entrenamiento mínimo y lograr resultados ideales. Su fácil transporte permite usarla en entornos austeros, como el Caribe colombiano, donde muchos centros no disponen de servicio radiológico las 24 horas. El objetivo de este estudio fue determinar el rendimiento del uso de E-FAST por residentes de cirugía general de segundo año en la evaluación del paciente con trauma en urgencias. Métodos. Estudio observacional retrospectivo que evaluó el rendimiento diagnóstico de E-FAST con Butterfly IQ, en pacientes con trauma toracoabdominal que acudieron a un centro de referencia del Caribe colombiano, entre noviembre de 2021 y julio de 2022. Se evaluaron sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, comparando la descripción de la ecografía con los hallazgos intraoperatorios o imagenología convencional. Resultados. Se incluyeron un total de 46 pacientes, con una media de edad de 31,2 ± 13,8 años, siendo el 87,4 % (n=39) hombres. El principal mecanismo de trauma fue penetrante (n=32; 69,5 %). Se encontró que el 80,4 % (n=37) de los pacientes tuvo resultado E-FAST positivo, y que, de estos, el 97 % (n=35) tuvo un hallazgo positivo intraoperatorio. Se calculó una sensibilidad de 92,1 %, especificidad de 75 %, valor predictivo positivo de 94,6 % y negativo de 66,6 %; la razón de verosimilitud positiva fue de 3,68 y la negativa de 0,10. Conclusión. Los residentes de cirugía general están capacitados para realizar exploraciones E-FAST precisas. El ecógrafo portátil es una herramienta de diagnóstico eficaz para pacientes traumatizados.

Dependencia a los dispositivos móviles: revisión sistemática en Latinoamérica y Cuba durante la última década / Dependence on mobile devices: systematic review in Latin America and Cuba during the last decade

Introducción: la adicción a los dispositivos móviles se caracteriza por la dependencia patológica hacia estos, puede llegar a ocasionar ansiedad, estrés, baja competencia social y dificultades en la concentración. Resulta de suma importancia la revisión teórica de los principales resultados sobre el tema como punto de partida para la elaboración de estrategias de desarrollo. Objetivo: realizar una revisión sistemática de las principales investigaciones relacionadas con la adicción a los dispositivos móviles en Latinoamérica y particularmente, en Cuba. Métodos: se realizó una revisión sistemática para analizar los principales resultados en Latinoamérica y Cuba, se consideraron artículos originales publicados entre 2012 y 2022. Fueron utilizadas las pautas de revisiones sistemáticas PRISMA. Tras la identificación de los estudios en las bases de datos consultadas se realizó la lectura del título, resumen y contenido para determinar su relación con los objetivos del estudio. Desarrollo: se constató que existen pocos estudios en materia de adicciones a los dispositivos móviles en el contexto latinoamericano y cubano; las investigaciones muestran el impacto negativo sobre la salud mental de quienes padecen esta adicción, se destaca su influencia negativa en estudiantes universitarios, así como la validación de instrumentos que permitirán profundizar en esta temática. Conclusiones: se destaca la calidad de los estudios y la validez de los resultados científicos y se sugiere emplearlos como base para el desarrollo de proyectos de carácter terapéutico.

Background: addiction to mobile devices is characterized by pathological dependence on them, it can cause anxiety, stress, low social competence, and difficulties in concentration. The theoretical review of the main results on the subject is extremely important as a starting point for the elaboration of development strategies. Objective: to carry out a systematic review of the main investigations related to addiction to mobile devices in Latin America and particularly, in Cuba. Methods: a systematic review was carried out to echnol the main results in Latin America and Cuba, original articles published from 2012 to 2022 were considered. PRISMA systematic review guidelines were used. After identifying the studies in the consulted databases, the title, abstract and content were read to determine their relationship with the objectives of the study. Development: it was found that there are few studies on addictions to mobile devices in the Latin American and Cuban context; Research shows the negative impact on the mental health of those who suffer from this addiction, its negative influence on university students stands out, as well as the validation of instruments that will allow us to delve into this subject. Conclusions: the quality of the studies and the validity of the scientific results stand out and it is suggested to use them as a basis for the development of projects of a therapeutic nature.

Progress of the talin and the mechanical basis theory of memory / 解剖学报

Memory loss induced by aging and hypoxia is very common, so exploring the mechanism of memory production, storage and retrieval is of great significance to daily life and clinical work. The storage and retrieval of memory is probably similar to the computer. We summarized the research progress of MeshCODE theory, the mechanical basis of memory. Memory loss in certain diseases (such as Alzheimer's disease) or pathological conditions (such as aging, lack of oxygen) may be associated with abnormal folding of talin, a mechanosensitive protein. It can dynamically regulate synaptic activity by changing the state of the domain, storing or updating information about small changes in mechanical forces in binary form, and initiating chemical processes such as ligand redistribution in neurons, so that memory is stored in the brain in a binary format, known as the MeshCODE theory.

Target tracking in complex scenes based on computer vision / Rastreamento de alvos em cenas complexas com base na visão computadorizada / Seguimiento de blancos en escenas complejas con base en la visión computadorizada

ABSTRACT Objective: Use the deep learning network model to identify key content in videos. Methodology: After reviewing the literature on computer vision, the feature extraction of the target video from the network using deep learning with the time-series data enhancement method was performed. The preprocessing method for data augmentation and Spatio-temporal feature extraction on the video based on LI3D network was explained. Accuracy rate, precision, and recall were used as indices. Results: The three indicators increased from 0.85, 0.88, and 0.84 to 0.89, 0.90, and 0.88, respectively. This shows that the LI3D network model maintains a high recall rate accompanied by high accuracy after data augmentation. The accuracy and loss function curves of the training phase show that the accuracy of the network is greatly improved compared to I3D. Conclusion: The experiment proves that the LI3D model is more stable and has faster convergence. By comparing the accuracy curve and loss function curve during LI3D, LI3D-LSTM, and LI3D-BiLSTM training, it is found that the LI3D-BiLSTM model converges faster. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Objetivo: Usar o modelo de rede de aprendizagem profunda para identificar o conteúdo-chave em vídeos. Metodologia: Após revisão da literatura sobre a visão computadorizada, efetuou-se a extração da característica do vídeo alvo da rede utilizando o aprendizado profundo com o método de melhoramento de dados em séries temporais. Foi explanado o método de pré-processamento para aumento de dados e extração da característica espaço-temporal no vídeo baseado na rede LI3D. Foram utilizados como índices a taxa de precisão, precisão e recall. Resultados: Os três indicadores aumentaram de 0,85, 0,88, e 0,84 para 0,89, 0,90, e 0,88, respectivamente. Isso mostra que após o aumento dos dados, o modelo de rede LI3D mantém uma alta taxa de recuperação acompanhada de uma alta precisão. As curvas de precisão e função de perda da fase de treinamento demonstram que a precisão da rede é muito melhorada em comparação com a I3D. Conclusão: O experimento prova que o modelo LI3D é mais estável e que a convergência é mais rápida. Ao comparar a curva de precisão e a curva de função de perda durante o treinamento LI3D, LI3D-LSTM e LI3D-BiLSTM, verifica-se que o modelo LI3D-BiLSTM converge mais rapidamente. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Objetivo: Utilizar el modelo de red de aprendizaje profundo para identificar el contenido clave en los vídeos. Metodología: Después de revisar la literatura sobre visión por ordenador, se realizó la extracción de características del vídeo objetivo de la red utilizando el aprendizaje profundo con el método de aumento de datos de series temporales. Se explicó el método de preprocesamiento para el aumento de datos y la extracción de características espacio-temporales en el vídeo basado en la red LI3D. Se utilizaron como índices la tasa de exactitud, la precisión y recall. Resultados: Los tres indicadores aumentaron de 0,85, 0,88 y 0,84 a 0,89, 0,90 y 0,88, respectivamente. Esto demuestra que el modelo de red LI3D mantiene un alto índice de recuperación acompañado de una alta precisión tras el aumento de datos. Las curvas de precisión y de función de pérdida de la fase de entrenamiento muestran que la precisión de la red mejora mucho en comparación con la I3D. Conclusión: El experimento demuestra que el modelo LI3D es más estable y tiene una convergencia más rápida. Al comparar la curva de precisión y la curva de función de pérdida durante el entrenamiento de LI3D, LI3D-LSTM y LI3D-BiLSTM, se observa que el modelo LI3D-BiLSTM converge más rápidamente. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Smartphone-Based Screening for Cardiovascular Diseases: A Trend?

Abstract Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the world. People living in vulnerable and poor places such as slums, rural areas and remote locations have difficulty in accessing medical care and diagnostic tests. In addition, given the COVID-19 pandemic, we are witnessing an increase in the use of telemedicine and non-invasive tools for monitoring vital signs. These questions motivate us to write this point of view and to describe some of the main innovations used for non-invasive screening of heart diseases. Smartphones are widely used by the population and are perfect tools for screening cardiovascular diseases. They are equipped with camera, flashlight, microphone, processor, and internet connection, which allow optical, electrical, and acoustic analysis of cardiovascular phenomena. Thus, when using signal processing and artificial intelligence approaches, smartphones may have predictive power for cardiovascular diseases. Here we present different smartphone approaches to analyze signals obtained from various methods including photoplethysmography, phonocardiograph, and electrocardiography to estimate heart rate, blood pressure, oxygen saturation (SpO2), heart murmurs and electrical conduction. Our objective is to present innovations in non-invasive diagnostics using the smartphone and to reflect on these trending approaches. These could help to improve health access and the screening of cardiovascular diseases for millions of people, particularly those living in needy areas.

Early childhood screen time and psychopathology in a Portuguese Sample / Tempo de tela na Primeira Infância e psicopatologia numa amostra portuguesa / Tiempo de pantalla en la primera infancia y psicopatologia en una muestra portuguesa

Objective: To characterize the habits of screen exposure time in a sample of infants and preschoolers and to assess if there is a relationship between the proportion of early childhood excessive screen exposure time and the presence of psychopathology and parental concerns. Methods: A cross-sectional cohort study was conducted with 38 infants and preschoolers in a Child and Adolescent Psychiatric outpatient unit and children followed exclusively in Primary Health Care in the same geographic area (Vila Nova de Gaia/ Espinho Hospital Center). Information was collected from a self-report questionnaire filled by the caregiver between October 1st, 2018, and June 30th, 2019. Results: Screen time was analyzed and organized in two groups: the H group (screen time higher than recommended) and R group (within the recommended), according to the American Academy of Pediatrics. The need for referral to a Child and Adolescent Psychiatry appointment and the presence of parental behavior concerns related to behavior changes during early childhood are significantly associated with screen time, with a greater proportion within the H group (71.8% (n=15) vs. 31.3% (n=6), p=0.006 for the appointment and 61.1% (n=13) vs. 25% (n=4), p=0.032 for behavior concerns). There is also a tendency towards a higher percentage of overweight/obesity, sleep and food-related concerns in the H group. Only 45% of the total sample fulfilled the recommendations regarding screen exposure (p value ≤0.05). Conclusion: The study found an association between screen exposure time above the recommended and presence of psychopathology and parental concern for behavioral changes. These findings were statistically significant

Objetivo: Pretende-se caracterizar os hábitos de exposição e tempo de tela numa amostra de crianças da primeira infância para avaliar a relação entre a exposição excessiva e a presença de psicopatologia e preocupações parentais. Métodos: Tratase de um estudo de coorte transversal realizado com 38 crianças da primeira infância da Consulta Externa de Psiquiatria da Infância e Adolescência e crianças acompanhadas exclusivamente em consulta de Cuidados de Saúde Primários da área de referência do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, Portugal. Recolheu-se a informação através do preenchimento de um questionário pelo cuidador, entre 1 de Outubro de 2018 e 30 de Junho de 2019. Resultados: Analisou-se o tempo de tela, definindo-se dois grupos: H ­ tempo de tela superior ao recomendado; R ­ tempo de tela dentro do recomendado pela Academia Americana de Pediatria. A necessidade de acompanhamento em consulta de Pedopsiquiatria e as preocupações parentais relativas a alterações de comportamento estão significativamente associadas com o tempo de tela, com maior proporção no grupo H (71,8%(n=15) vs. 31.3%(n=6), p=0.006 para a consulta de Pedopsiquiatria e 61.1%(n=13) vs. 25%(n=4), p=0.032 para preocupações parentais). Existe ainda uma tendência a uma percentagem mais significativa de excesso de peso/obesidade, problemas de sono e alimentares no grupo H. Apenas 45% do total cumpriu as recomendações relativas ao tempo de tela (valor de p≤0,05). Conclusão: Este estudo demonstrou associação entre o tempo de tela superior ao recomendado e presença de psicopatologia, assim como preocupações parentais com alterações de comportamento. Estes resultados apresentam significância estatística.

Objetivo: Se pretende caracterizar los hábitos de exposición y tiempo de pantalla en una muestra de niños en la primera infancia para evaluar la relación entre la exposición excesiva y la presencia de psicopatología y preocupaciones parentales. Métodos: Se trata de un estudio de coorte transversal realizado con 38 niños en la primera infancia de la Consulta Externa de Psiquiatría de la Niñez y Adolescencia y niños acompañados exclusivamente en consulta de Cuidados de Salud Primarios del área de referencia del Centro Hospitalario de Vila Nova de Gaia/ Espinho, Portugal. Las informaciones fueron recogidas por medio de cuestionario, rellenado por el cuidador, entre 1 de Octubre de 2018 y 30 de Junio de 2019. Resultados: El tiempo de pantalla fue analizado definiéndose dos grupos: H ­ tiempo de pantalla superior al recomendado; R ­ tiempo de pantalla dentro del recomendado por la Academia Americana de Pediatría. La necesidad de acompañamiento en consulta de psiquiatría infantil y las preocupaciones parentales relativas a alteraciones de comportamiento están significativamente asociadas con tiempo de pantalla, con mayor proporción en el grupo H (71,8%(n=15) vs. 31.3%(n=6), p=0.006 para la consulta de psiquiatría infantil y 61.1%(n=13) vs. 25%(n=4), p=0.032 para preocupaciones parentales). Existe aún una tendencia a un porcentaje más significativo de exceso de peso/obesidad, problemas de sueño y alimentarios en el grupo H. Solo 45% del total cumplió las recomendaciones relativas al tiempo de pantalla (valor de p≤0.05). Conclusión: Este trabajo demostró asociación entre el tiempo de pantalla superior al recomendado y presencia de psicopatología, como también preocupaciones parentales con alteraciones de comportamiento. Estos resultados presentan significancia estadística.

Development and usability of a photograph-based smartphone app for ocular surface tumor screening / Desenvolvimento e usabilidade de um aplicativo para smartphones baseado em fotografias para rastreio de tumores de superfície ocular

ABSTRACT Objective: To develop and examine the usability of a mobile application aimed at improving knowledge about ocular surface tumors among medical students, general practitioners and ophthalmologists. Methods: A cross-sectional quantitative study was carried out by a multidisciplinary team and developed in three stages: administration of a specific questionnaire to medical students, assessing the demand for the application, creation and development of the application in collaboration with the Technological Innovation Laboratory of Centro Universitário Christus and usability assessment. General practitioners and ophthalmologists were selected to answer the System Usability Scale questionnaire. Data were exported into the Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0 Windows, for quantitative analysis. Results: The OncoEye application was developed for the iOS and the Android platforms and included four main menus: Glossary, Patients, Referrals and Queries. Most students (89.9%) considered the development of the application important for wider access to information about the topic. Most students (39.9%) were able to recognize ocular lesions and 26.1% could distinguish between benign and malignant conditions. System Usability Scale questionnaire responses revealed good usability, with an average score of 92.65. Users (100%) described the application as user-friendly and well- integrated. Conclusion: An innovative application for ocular surface tumors was created and developed. The application achieved good levels of acceptance and was described as user-friendly by users.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e avaliar a usabilidade de um aplicativo para dispositivos móveis que aprimore o conhecimento de estudantes de medicina e de médicos sobre tumores da superfície ocular. Métodos: Foi realizado estudo transversal e quantitativo por uma equipe multiprofissional, consistindo em três etapas: realização de um questionário específico com estudantes de medicina, avaliando a necessidade de elaboração do aplicativo; criação e desenvolvimento do aplicativo pelo Laboratório de Inovação Tecnológica do Centro Universitário Christus e avaliação de usabilidade. Médicos generalistas e oftalmologistas foram selecionados para responder ao questionário System Usability Scale. Os dados foram exportados para o programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0, para Windows para análise quantitativa. Resultados: O aplicativo OncoEye foi desenvolvido com quatro menus principais: Glossário, Pacientes, Encaminhamento e Perguntas. Dentre os estudantes, 89,9% consideraram o desenvolvimento do aplicativo importante para orientação sobre o tema, 39,9% souberam reconhecer lesão ocular, e 26,1% puderam diferenciar lesão ocular maligna ou benigna. As respostas dos usuários à ferramenta System Usability Scale demonstraram boa usabilidade, com pontuação média de 92,65 (87,74 a 97,55). Todos os usuários consideraram o aplicativo de fácil manuseio e bem integrado. Conclusão: Um aplicativo inovador para tumores da superfície ocular foi criado e desenvolvido, apresentando boa aceitação e fácil manuseio pelos usuários.

Sedentary behaviors and risk of depression in the Seguimiento Universidad de Navarra cohort: the SUN Project / Comportamientos sedentarios y riesgo de depresión en la cohorte de Seguimiento Universidad de Navarra: el Proyecto SUN / Comportamentos sedentários e risco de depressão na coorte Seguimiento Universidad de Navarra: o Projeto SUN

The study aimed to prospectively examine the association between different sedentary behaviors and the risk of depression. We included 12,691 Spanish university graduates (mean age: 36.7 year; SD: 11.5), participants of the Seguimiento Universidad de Navarra cohort (the SUN Project), initially free of depression who were followed-up for a median of 10.9 years. Based on items presented in our baseline questionnaire, time spent in four sedentary behaviors (hours/day) were evaluated: overall sitting time; TV-viewing; computer use; and driving. Participants were classified as incident cases of depression if they reported a physician diagnosis of depression in at least one of the follow-up assessments conducted after the first two years of follow-up. Cox regression models were used to assess the relationship between sedentary behaviors and depression. A total of 560 incident cases of depression were identified during follow-up. We found no significant association between overall sitting time, TV-viewing or driving and risk of depression. On the other hand, computer use was directly associated with the risk of developing depression during the follow-up (p-value for trend = 0.020), with the participants in the highest quartile of computer use (3.64 to 10 hours/week) having a higher risk of developing depression (HR = 1.33; 95%CI: 1.05-1.70) than those in the lowest quartile (0 to 0.25 hours/week) after adjusting for potential confounders. Prolonged use of computer was independently associated with an increased risk of developing depression among young middle-aged adult university graduates from a Spanish cohort.

El objetivo del estudio fue examinar prospectivamente la asociación entre diferentes comportamientos sedentarios y el riesgo de depresión. Incluimos a 12.691 graduados universitarios españoles (media de edad: 36,7 años; SD: 11,5), participantes en la cohorte de Seguimiento Universidad de Navarra (Proyecto SUN), que no sufrieran depresión inicialmente y a quienes se les realizó un seguimiento durante una mediana de 10.9 años. Basados en los ítems presentados en nuestro cuestionario de línea de base, se evaluó el tiempo transcurrido con cuatro comportamientos sedentarios (horas/día): tiempo sentado en general, tiempo viendo TV, usando el ordenador, y conduciendo. Los participantes se clasificaron como casos incidentes de depresión, si informaban de un diagnóstico médico de depresión, emitido por un doctor en al menos una de las evaluaciones de seguimiento llevadas a cabo tras los dos primeros años de seguimiento. Los modelos de regresión Cox se usaron para evaluar la relación entre comportamientos sedentarios y depresión. Se identificaron un total de 560 casos incidentes de depresión durante el seguimiento. No encontramos ninguna asociación significativa entre el tiempo sentado en general, tiempo viendo TV, o conduciendo y el riesgo de depresión. Por otro lado, el uso del ordenador estuvo directamente asociado con el riesgo de desarrollar depresión durante el seguimiento (valor de p para tendencia = 0,020), con los participantes en el cuartil más alto de uso del ordenador (3,64 a 10 horas/semana) teniendo un riesgo más alto de desarrollar depresión (HR = 1,33; IC95%: 1,05-1,70), respecto a quienes estaban en el cuartil más bajo (0 a 0,25 horas/semana) tras realizar un ajuste para potenciales factores de confusión. El uso prolongado del ordenador estuvo independientemente asociado con el mayor riesgo de desarrollar depresión entre adultos jóvenes de mediana edad, graduados universitarios, procedentes de una cohorte española.

O estudo buscou examinar prospectivamente a associação entre diversos comportamentos sedentários e risco de depressão. Incluímos 12.691 indivíduos espanhóis com nível universitário (média de idade: 36,7 anos; DP: 11,5), participantes da coorte Seguimiento Universidad de Navarra (Projeto SUN), inicialmente sem depressão, que foram seguidos por uma mediana de 10,9 anos. Com base nos itens apresentados no questionário da linha de base, foram avaliados os tempos gastos em quatro comportamentos sedentários (horas/dia): total de tempo sentado e tempo assistindo televisão, usando computador e dirigindo. Os participantes eram classificados como casos incidentes de depressão quando relatavam um diagnóstico de depressão feito por médico em pelo menos uma das avaliações de seguimento após os primeiros dois anos de seguimento. Foram usados modelos de regressão Cox para avaliar a relação entre comportamentos sedentários e depressão. Foram identificados 560 casos incidentes de depressão durante o seguimento. Não encontramos associação entre total de tempo sentado, tempo assistindo TV ou dirigindo e risco de depressão. Por outro lado, o uso de computador mostrou associação direta com o risco de desenvolver depressão durante o seguimento (valor de p para tendência = 0,020), no qual os participantes no quartil mais alto de uso de computador (entre 3,64 e 10 horas/semana) tiveram o risco maior de desenvolver depressão (HR = 1,33; IC95%: 1,05-1,70) comparados com aqueles no quartil mais baixo (0 a 0,25 horas/semana), depois de ajustar para potenciais fatores de confusão. O uso prolongado do computador esteve associado de maneira independente com risco aumentado de desenvolver depressão em adultos de meia idade com nível universitário em uma coorte espanhola.

Construction and validation of a mobile application for health education about COVID-19 / Construcción y validación de una aplicación móvil para educación en salud sobre COVID-19 / Construção e validação de aplicativo móvel para educação em saúde acerca da COVID-19

ABSTRACT Objective: To construct and validate a mobile application for health education about COVID-19. Method: Methodological study, developed in six stages, in the state of Rio de Janeiro, between June 2020 and August 2021, with 20 health professionals, using an electronic form. Validation took place through the Content Validity Index, whose indexes should be greater than or equal to 80%. Results: The application called ROBOVID was constructed and validated by expert judges on the subject, with a Content Validity Index of 100% for the domains of content and cultural adequacy, and with a variation of 90 to 100% for the domains of language, illustration, and presentation, achieving 97% on the Overall Validity Index and 98% on the "ten golden rules" for use in health education. Conclusion: The ROBOVID application proved to be a valid technological tool for health education about COVID-19 among the Brazilian population.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar una aplicación móvil de educación sanitaria sobre COVID 19. Método: Estudio metodológico, desarrollado en seis etapas, realizado desde junio de 2020 hasta agosto de 2021 mediante formulário electrónico. La validación se realizó a través del Índice de Validez de Contenido, donde los índices deben ser mayores o iguales al 80%. Resultados: La aplicación denominada ROBOVID fue construida y validada por 20 profesionales de la salud expertos en el tema, com un Índice de Validez de Contenido del 100% para los dominios contenido y adecuación cultural, y con validación del 90 al 100% para los dominios lenguaje, ilustración. Y presentación, logrando el 97% de Índice de Validez Global, y el 98% frente las diez reglas de oro para uso en educación para la salud. Conclusión: La aplicación ROBOVID demostró ser una herramienta tecnológica válida para la educación en salud sobre COVID-19 entre la población brasileña.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um aplicativo móvel para educação em saúde acerca da COVID-19. Método: Estudo metodológico, desenvolvido em seis etapas, no estado do Rio de Janeiro, entre junho de 2020 a agosto de 2021, com 20 profissionais de saúde, utilizando um formulário eletrônico. A validação ocorreu através do Índice de Validade de Conteúdo, cujos índices deveriam ser maiores ou iguais a 80%. Resultados: O aplicativo denominado ROBOVID foi construído e validado por profissionais juízes especialistas na temática, com Índice de Validade de Conteúdo de 100% para os domínios de conteúdo e adequação cultural, e com variação de 90 a 100% para os domínios de linguagem, ilustração e apresentação, alcançando 97% de Índice de Validade Global e 98% nas "dez regras de ouro" para uso em educação em saúde. Conclusão: O aplicativo ROBOVID demostrou ser uma ferramenta tecnológica válida para educação em saúde acerca da COVID-19 entre a população brasileira.

Computerized cognitive stimulation for people with dementia or with mild cognitive impairment: a bibliometric review / Estimulação cognitiva computadorizada para pessoas com demúncia ou declínio cognitivo ligeiro: uma revisão bibliométrica

ABSTRACT. Many studies have found that non-pharmacological interventions, such as cognitive stimulation (CS), can benefit people with dementia (PWD) or with mild cognitive impairment (MCI). The use of the computerized cognitive stimulation (CCS) had proven to be an ally to those who want to detect and mitigate this disease. Objective: The purpose of this paper was to analyze the scientific production in CCS in PWD or with MCI in journals indexed in Clarivate Analytics' Web of Science and Elsevier's Scopus since 2000. Methods: Data collected from Web of Science and Scopus during 2000-2019. Results: The data show that dementia research is exponentially developing following the evolution of widespread use of computer science. As such, this article was of enormous importance doing a bibliometric analysis of what has been done in the area since the beginning of this century. The search terms identified 61 papers related to the use of computers applied to CS in PWD or MCI, and the International Journal of Geriatric Psychiatry and Journal of Alzheimer's Disease had the largest number of publications. The most cited article was the Faucounau et colleagues. Major research' countries are United Kingdom, Spain and United States. Conclusions: The findings in these papers were analysed to find recommendations for future work in this area. The CCS has been increasingly used as an intervention tool for PWD or MCI, and there still seems to be a possibility for evolution in good quality publications.

RESUMO. Muitos estudos têm demonstrado que as intervenções não farmacológicas, como a estimulação cognitiva (EC), podem beneficiar pessoas com demência (PCD) ou com declínio cognitivo ligeiro (DCL). O uso da estimulação cognitiva computadorizada (ECC) tem mostrado ser um meio para detetar e mitigar essa doença. Objetivo: O objetivo do presente artigo foi analisar a produção científica em ECC em PCD ou com DCL publicada em revistas indexadas na Web of Science da Clarivate Analytics e na Scopus da Elsevier desde 2000. Métodos: Os dados foram coletados na Web of Science e Scopus relativamente aos anos 2000-2019. Resultados: Os dados mostram que a pesquisa em demência está se desenvolvendo exponencialmente, acompanhando a evolução do uso generalizado da ciência da computação. Dessa forma, o estudo foi de enorme importância para uma análise bibliométrica do que tem sido feito na área desde o início deste século. Os termos de pesquisa identificaram 61 artigos relacionados ao uso de computadores aplicados à EC em PCD ou DCL, e ambos os periódicos International Journal of Geriatric Psychiatry e Journal of Alzheimer's Disease tiveram o maior número de publicações. O artigo mais citado foi o de Faucounau et al. Os principais países de pesquisa foram Reino Unido, Espanha e Estados Unidos. Conclusões: Os resultados desses artigos foram analisados de forma a possibilitar encontrar recomendações para trabalhos futuros nessa área. A ECC tem sido cada vez mais utilizada como ferramenta nas intervenções para PCD e DCL, e ainda parece haver possibilidade de evolução em publicações de boa qualidade.

Astenopia digital em controladores de tráfego aéreo: diagnóstico e avaliação na Força Aérea Portuguesa / Digital-related eye strain in air traffic control specialists: diagnosis and evaluation in the Portuguese Air Force staff

RESUMO A função de controlador aéreo exige várias horas de visualização de ecrãs, o que torna esses profissionais um grupo particularmente exposto à astenopia digital. Procuramos, com este artigo de revisão, compreender quais os métodos quantitativos e qualitativos usados atualmente para diagnosticar e avaliar a fadiga ocular em controladores de tráfego aéreo. Trata-se de pesquisa bibliográfica utilizando as bases de dados PubMed® e ClinicalKey®, usando palavras-chave, tendo sido selecionados artigos de revisão e estudos observacionais com publicação posterior ao ano 2000, de modo que os termos buscados estivessem no título e/ou resumo do trabalho. Excluímos artigos em línguas que não inglesa. Existem vários métodos para melhor caracterizar a astenopia digital, destacando-se os subjetivos, como questionários, e os objetivos, que procuram, por um lado, diagnosticar o olho seco, bem como alterações da acomodação e da convergência. Da análise efetuada, ressaltou-se uma escassez de estudos prospectivos com Níveis de Evidência moderados e altos relacionados com a aplicação dos vários métodos de diagnóstico. A Computer-Vision Symptom Scale parece ser um questionário confiável e que pode ser aplicado aos controladores de tráfego aéreo, para diagnóstico de astenopia digital. Vários métodos objetivos podem também ser utilizados para essa avaliação, sendo importante, numa fase posterior, aplicar esses dois tipos de métodos de diagnóstico para avaliar a prevalência dessa patologia em controladores de tráfego aéreo.

ABSTRACT The work of air traffic control specialists require several hours looking at screens, and they comprise a group particularly exposed to digital-related eye strain. In this review we aim to understand the quantitative and qualitative methods currently used to diagnose and evaluate asthenopia in air traffic control specialists. A bibliographic search was carried out at the databases PubMed® and ClinicalKey®, using keywords, and selecting review articles and observational studies, dated after 2000, containing the keywords in the title and/o abstract. Articles not published in English were excluded. There are several subjective and objective methods to better describe digital-related eye strain, including questionnaires, aiming to make diagnosis of dry eye disease or changes in accommodation and convergence. From our analysis, there are few prospective studies with moderate and high levels of evidence regarding these diagnostic methods. The Computer-Vision Symptom Scale seems to be a reliable questionnaire to be applied to air traffic control specialists, for diagnosis of digital-related eye strain. Several objective methods can also be employed in this evaluation, and, in a later stage, it will be important to apply both diagnostic methods to evaluate the prevalence of this condition in air traffic control specialists.

ImplantoPUC: an educational application for mobile computing devices aimed at patients and professionals in the field of Implantology / ImplantoPUC: aplicativo para orientação de pacientes, estudantes e cirurgiões-dentistas sobre os implantes osseointegráveis

ABSTRACT Objective: development of an application for mobile computer devices, mobile phones and tablets, which contains educational material for patients and professionals in the area of Implantology. The use of ImplantoPUC at PUC Minas implant dentistry clinics aims at a more effective communication between professionals and patients, with better visualization of the proposed treatments, improving the understanding of patients. Methods: for the development of ImplantoPUC, a responsive technology was used, and the application windows can adapt to different screen formats, consequently, the application can be made available on different platforms such as: Web, Android and Apple. The application size is 13.4 MB and was developed using the OutSystems platform using Apache Cordova. The prototype of the ImplantoPUC application can already be accessed through the link https://includesistemas.outsystemcloud.com/implantpuc/homescreen. Results: the application is still under test at PUC Minas implant dentistry clinics, but due to the pandemic its use is still below expectations. In the Play Store your rating has a maximum rating of 5.0, with more than 50 downloads so far. Conclusion: Implanto PUC makes the task of informing more interactive and easy to understand for patients, also assisting professionals in the area in obtaining updated information and at the reach of hands, and can also be used in other Dentistry Educational Institutions, becoming a reference in the area of implant dentistry.

RESUMO Objetivo: desenvolvimento de um aplicativo para dispositivos móveis de informática, celulares e tablets, que contém material educacional para os pacientes e profissionais da área da Implantodontia. A utilização do ImplantoPUC nas clínicas de Implantodontia da PUC Minas visa uma comunicação mais efetiva entre profissionais e pacientes, com melhor visualização dos tratamentos propostos, melhorando o entendimento dos pacientes. Métodos: Para o desenvolvimento do ImplantoPUC foi utilizado uma tecnologia responsiva, podendo as janelas do aplicativo se adaptarem a diferentes formatos de telas, consequentemente, o aplicativo pode ser disponibilizado em diferentes plataformas como: Web, Android e Apple. O tamanho do aplicativo é de 13,4 MB e foi desenvolvido utilizando a plataforma OutSystems, utilizando a Apache Cordova. O protótipo do aplicativo ImplantoPUC já pode ser acessado através do link https://includesistemas.outsystemcloud.com/implantpuc/homescreen Resultados: O aplicativo ainda continua em teste nas clínicas da PUC Minas, mas em virtude da pandemia o seu uso está abaixo do esperado. Na Play Store a sua avaliação tem nota máxima 5,0, com mais de 50 downloads até o momento. Conclusão: O ImplantoPUC torna a tarefa de informar mais interativa e de fácil compreensão para os pacientes, auxiliando também os profissionais da área na obtenção de informações atualizadas e ao alcance das mãos, podendo também ser utilizado em outras instituições de ensino da Odontologia, tornando-se uma referência na área da Implantodontia.

Desafíos nacionales frente a la ciberseguridad en el escenario global: un análisis para Colombia / National Challenges for Cybersecurity on a Global Level: an Analysis for Colombia / Desafios nacionais da cibersegurança no cenário global: uma análise para a Colômbia

Resumen En este artículo se aborda el tema de la seguridad de la información frente a amenazas cibernéticas en un contexto global, haciendo una revisión de la situación actual en Colombia. Mediante una investigación cualitativa, teórica, documental y descriptiva, se hace un recorrido histórico sobre la ciberseguridad (ciberguerra, ciberdefensa, delitos informáticos), particularmente en el componente de seguridad de la información, y se trabajan diversos aspectos al respecto (contextos, análisis de riesgos, sistemas de gestión y estándares de calidad) mientras se muestran los riesgos para las empresas, la sociedad y los países, evidenciados con la pandemia del coronavirus (COVID-19). Para el caso colombiano se revisaron datos sobre las acciones gubernamentales ante estas amenazas y se indagó sobre sus políticas de seguridad informática y estándares de calidad. Al final del artículo se muestran los retos que tiene Colombia frente a las amenazas cibernéticas, en cuanto a la seguridad de la información.

Abstract This article covers the topic of information security in light of cybersecurity threats in a global context, reviewing the current situation in Colombia. A historical walk-through on cybersecurity was performed through qualitative, theoretical, documentary and descriptive research (cyberwar, cyberdefense, computer crime), particularly in the component of information security. In addition, various aspects in that regard were worked on (contexts, risk analyses, management systems and quality standards), while risks to businesses, society and countries are shown, demonstrated with the coronavirus (COVID-19) pandemic. In the case of Colombia, data on government action in light of these threats were reviewed and its information security policies and quality standards were researched. Colombia's challenges from cybersecurity threats, in terms of information security, are shown at the end of the article.

Resumo Este artigo aborda o tema da segurança da informação contra ameaças cibernéticas em um contexto global, fazendo uma revisão da situação atual na Colômbia. Através de uma pesquisa qualitativa, teórica, documental e descritiva, faz-se um percurso histórico sobre a cibersegurança (ciberguerra, ciberdefesa, crimes informáticos), particularmente no componente de segurança da informação, e trabalham-se vários aspectos a este respeito (contextos, análise de riscos, sistemas de gestão e padrões de qualidade), enquanto mostram-se os riscos para as empresas, a sociedade e os países, evidenciados pela pandemia de coronavirus (COVID-19). No caso colombiano, foram revisados dados sobre as ações do governo diante dessas ameaças e foi feita uma pesquisa sobre as políticas de segurança informática e padrões de qualidade. Os desafios que a Colômbia enfrenta diante das ameaças cibernéticas, em termos de segurança da informação, são mostrados ao final deste artigo.

Relationship between smartphone use and sedentary behavior: a school-based study with adolescents / Relacionamento entre smartphone e comportamento sedentário: estudo de base escolar com adolescentes

The aims of this study were a) to describe the smartphone use and sedentary behavior (SB) on typical weekdays and weekends, and b) to verify the association between smartphone use and SB among adolescents. This is a cross-sectional population school-based, which surveyed 984 students from Uberaba, Minas Gerais, in 2015. Gender-stratified analysis were performed using t-tests, Pearson's correlation (r) and multiple linear regression (ß). Girls used more smartphones than boys (weekdays: 6.58 hrs vs. 5.29 hrs, p < 0.001; weekend: 7.81 hrs vs. 6.18 hrs, p < 0.001). Both genders used more smartphones in the weekend (p < 0.001) than weekdays. SB was higher in girls than boys (weekdays: 5.34 hrs vs. 4.48 hrs, p < 0.001, weekend: 5.22 hrs vs. 4.38 hrs, p < 0.001). SB was higher for both genders at weekend (p < 0.001) than on weekdays. Correlation between SB and smartphone use ranged from weak to moderate in both genders (weekdays: boys, r = 0.30; girls, r = 0.17, p < 0.001; weekend: boys, r = 0.39; girls, r = 0.17, p < 0.001). Smartphone use was positively associated with SB during the weekdays (boys: ß = 0.25, girls: ß = 0.19, p < 0.001) and weekend (boys: ß = 0.31; girls: ß= 0.14, p < 0.001). Girls showed greater SB and smartphone use than boys, regardless if compared on weekdays or weekend. SB and smartphone were positively associated in both genders

Os objetivos deste estudo foram a) descrever o uso de smartphone e o comportamento sedentário (CS) em dias típicos de semana e final de semana (FDS) e, b) verificar a associação entre o uso de smartphone e o CS em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal, com 984 escolares de Uberaba, Minas Gerais, conduzido em 2015. Para análises estratificadas por sexo, utilizou-se testes-t, correlação de Pearson (r) e regressão linear múltipla (ß). Moças usavam mais o smartphone que os rapazes (semana: 6,58 vs. 5,29 horas, p < 0,001; FDS: 7,81 vs. 6,18 horas, p < 0,001). Ambos os sexos usaram mais smartphone no FDS (p < 0,001). O CS foi maior nas moças que nos rapazes (semana: 5,34 vs. 4,48 horas, p < 0,001; FDS: 5,22 vs. 4,38 horas, p < 0,001). O CS foi maior no FDS, em ambos os sexos (p < 0,001). A correlação entre CS e smartphone foi de fraca a moderada em ambos os sexos (semana: rapazes, r = 0,30; moças, r = 0,17, p < 0,001; e FDS: rapazes, r = 0,39; moças, r = 0,17, p < 0,001). Uso de smartphone foi positivamente associado com CS durante a semana (rapazes: ß = 0,25; moças: ß = 0,19, p < 0,001) e FDS (rapazes: ß = 0,31; moças: ß = 0,14, p < 0,001). Moças apresentaram maior CS e uso de smartphone do que rapazes, independentemente se comparados na semana ou FDS. CS e uso de smartphones foram positivamente associados em ambos os sexos

Pattern of Internet Use by Iranian Nursing Students. Facilitators and Barriers

Abstract Objective. To evaluate the pattern of internet use and factors that facilitate or dissuade its use among nursing students from a university in Urmia, Iran. Methods. A cross-sectional, descriptive study was conducted with 162 nursing students selected through simple random sampling. Results. The findings indicated that 49.1% of the students used the internet from 15 to 60 min per day. The principal use of the internet was to search for scientific content in the Web. Factors that facilitated internet use were "ease of use" and "Access to experts to solve problems and answer questions", while the dissuasive factors were "lack of concentration", "cost of internet services", and preference for information provided by professors or available directly in textbooks. Internet use by the students was related with the use of this tool in classroom activities and with English fluency. Conclusion. Students have an internet use pattern aimed at self-study that should be strengthened with knowledge of English, assignments online, familiarization with the use of electronic databases, and other strategies to motivate them to use this technology with greater frequency.

Resumen Objetivo. Evaluar el patrón de uso del Internet y los factores que facilitan o disuaden su uso entre los estudiantes de enfermería de una universidad en Urmia, Irán. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 162 estudiantes de enfermería seleccionados a través de un muestreo aleatorio simple. Resultados. Los hallazgos indicaron que el 49.1 % de los estudiantes usaron Internet de 15 a 60 minutos por día. El principal uso del Internet fue la búsqueda de contenido científico en la Web. Los factores que facilitaron el uso de internet fueron la "facilidad de uso" y el "acceso a expertos para resolver problemas y responder preguntas", mientras que los factores disuasivos fueron la "falta de concentración", el "costo de los servicios de Internet" y la preferencia por la información suministrada por profesores o disponible directamente en los libros. El uso del Internet por los estudiantes estuvo relacionado con empleo de esta herramienta en las actividades del salón de clase y con el dominio del idioma inglés. Conclusión. Los estudiantes tienen un patrón de uso del Internet encaminado al auto-estudio que debe fortalecerse en conocimiento del idioma inglés, asignaturas en línea, familiarización con el uso de bases electrónicas y otras estrategias para motivarlos a usar esta tecnología con mayor frecuencia.

Resumo Objetivo. Avaliar o padrão de uso da Internet e os fatores que facilitam ou dissuadem seu uso entre os estudantes de enfermagem de uma universidade em Urmia, Irã. Métodos. Se realizou um estudo descritivo de corte transversal em 162 estudantesde enfermagem que foram selecionados através de uma amostra aleatória simples. Resultados. As descobertas indicaram que 49.1% dos estudantes usaram Internet de 15 a 60 minutos por dia. O principal uso da Internet foi a busca de conteúdo científico na Web. Os fatores que facilitaram o uso de internet foram a "facilidade de uso" e o "acesso à especialistas para resolver problemas e responder perguntas", enquanto que os fatores dissuasivos foram a "falta de concentração", o "custo dos serviços de Internet" e a preferência pela informação subministrada por professores ou disponíveis diretamente nos livros. O uso da Internet pelos estudantes esteve relacionado com emprego desta ferramenta nas atividades da aula e com o domínio do idioma inglês. Conclusão. Os estudantes têm um padrão de uso da Internet encaminhado ao auto-estudo que deve fortalecer-se em conhecimento do idioma inglês, matérias em linha, familiarização com o uso de bases eletrônicas, e outras estratégias para motivá-los a usar com maior frequência esta tecnologia

Associação entre o uso de internet e a função cognitiva de idosos, estudo longitudinal populacional Epifloripa Idoso / Association between use of internet and the cognitive function in older adults, populational longitudinal study EpiFloripa Idoso

RESUMO: Objetivo: Estimar a associação entre o uso de internet e o ganho/perda cognitivo ao longo de quatro anos em idosos. Método: Estudo longitudinal, de base populacional, com idosos residentes em uma capital do sul do Brasil (≥ 60 anos), entrevistados em 2009-2010 (baseline) e em 2013-2014 (seguimento). O desfecho foi avaliado pelo ganho/perda clinicamente significativo de quatro pontos ou mais no escore do mini exame do estado mental (MEEM) entre as duas entrevistas. O uso de internetfoi avaliado de forma longitudinal (manteve o não uso de internet; deixou de usar; passou a usar; manteve o uso). Foram estimadas razões de chances (OR) ajustadas por sexo, idade, renda familiar, escolaridade e rastreamento de déficit cognitivo no baseline. Resultados: Entrevistaram-se 1.705 idosos em 2009-2010 e 1.197 em 2013-2014. Houve associação significativa entre manter-se usando internet e o desempenho cognitivo, com chance maior de ganho cognitivo (OR = 3,3; IC95% 1,1 - 9,8) e menor de perda cognitiva (OR = 0,39; IC95% 0,17 - 0,88) para os idosos que se mantiveram usando a internet. Conclusão: Idosos que se mantiveram utilizando a internet tiveram chance significativamente maior de apresentar ganho cognitivo e menor de apresentar declínio cognitivo. Promover o uso da internet em idosos pode ser uma estratégia para estimular a função cognitiva nessa população.

ABSTRACT: Objective: To estimate the association between the internet and the gain or loss cognite along of four years in older adults. Methods: Longitudinal study, a population-based, with older adults residents in a capital of southern Brazil (≥ 60 years) surveyed in 2009-10 (baseline) and in 2013-14 (follow-up). The outcome was assessed by clinically significant gain or loss of four or more points in the score of the Mini Mental State Examination between the two interviews. The use of internet was measured longitudinally (maintained or not internet usage, stop use of internet, started using the internet, retained the use of internet). Odds Ratios (OR) were estimated adjusted for sex, age, household income, education level and cognitive screening at baseline. Results: Respondents were 1.705 older adults in 2009-10 and 1.197 in 2013-14. There was a significant association between keep using internet and cognitive performance, with greater chance of cognitive gain (OR= 3.3; 95%CI 1.1 - 9.8) and lower cognitive impairment (OR = 0.39; 95%CI 0.17 - 0.88) for older adults who kept using the internet. Conclusion: Older adults who continue using the internet were more likely to gain significant cognitive and lower cognitive loss. Topromote the internet use in older adults can help a strategy for cognitive stimulation in older adults.

CT and MRI features of adult rhabdomyosarcoma of the extremities / 中国医师进修杂志

Objective@#To investigate the CT and MRI features of adult rhabdomyosarcoma (RMS) of extremities.@*Methods@#A retrospective analysis was carried out on CT and MRI findings of 10 patients with rhabdomyosarcoma of extremities confirmed by surgery and pathology in Wenzhou People′s Hospital and the Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University. The site, size, shape, margin, density or signal, adjacent tissue changes and enhanced degree of the mass were observed.@*Results@#In the 10 cases, the mass was located in the thigh in 6 cases, in the calf in 3 cases, and in the upper arm in 1 case. The maximum diameter of the tumor was 2.9-22.5 (12.0 ± 7.2) cm. The masses were oval in 2 cases and irregular in 8 cases. The margins of the masses were clear in 2 cases and unclear in 8 cases. There was invasive destruction of adjacent bone in 3 cases, intratumoral necrotic cystic changes in 8 cases, intratumoral hemorrhage in 2 case, and lymph node metastasis in 3 cases. Four patients underwent plain CT scan: CT presented isodensity in 1 case and slightly lower density in 3 cases. The mass density was uniform in 1 case and uneven in 3 cases. CT value of the solid part of the mass was 27-47 (42 ± 6) HU in average. Three patients underwent enhanced CT scan: all the enhanced masses showed uneven enhancement, including 1 case of mild enhancement and 2 cases of moderate enhancement, with no enhancement of necrotic cystic lesion area and clear in lesion boundary. Nine patients underwent plain MRI scan: mass of 9 cases presented iso-signal or slightly lower signal on T1WI, including 4 cases with iso-signal and 5 cases with slightly lower signal. There were 7 cases of uneven signals and 2 cases of uniform signals. The mass presented high signal on T2WI, including 8 cases with uneven signals and 1 case with uniform signals, and the necrotic cystic lesion showed higher signal on T2WI. Seven patients underwent enhanced MRI scan: all the enhanced masses showed uneven enhancement, including significant enhancement in 5 cases, moderate enhancement in 2 cases, no enhancement in necrotic cystic lesion area, and "perivascular" phenomenon in 4 cases.@*Conclusions@#CT or MRI examination shows that the soft tissue tumor of the extremities presents low density on CT, equal or slightly low T1WI signal on MRI, and high signal on T2WI, with necrotic cystic lesion inside peripheral blood vessel density in the tumor, without calcification and significantly or moderately uneven enhancement should consider the possibility of RMS should be considered.

Study on the method of microelectrodes implantation of artificial facial nerve prosthesis in closed mouth of orbicularis oris muscle in monkeys with facial nerve paralysis / 中华口腔医学杂志

Objective@#To explore the optimal method of microelectrode implantation that can produce efficient mouth closure with microelectrode for orbicularis oris muscle (OOM) in rhesus monkeys with unilateral peripheral facial paralysis (UPFP) in order to provide basis for the research and development of artificial facial nerve prosthesis (AFNP).@*Methods@#Right lateral peripheral facial paralysis model on four healthy rhesus monkeys (two males and two femles, aged 5-6 years, weighed 2.0-3.0 kg) were prepared. AFNP electric stimulation was used to induce closed-mouth reaction of the affected OOM with a one-way rectangular pulse, 50 Hz frequency and 0.2 ms pulse width in vitro. Around the affected lateral OOM, four stimulus electrodes implantation positions were selected at the upper lip (position A), the lower lip (position B), the connection with the corner of the mouth to the ipsilateral tragus (position C), and the horizontal line of the mouth angle (position D). According to the different implantation positions of three stimulation electrodes on the stimulation side of AFNP and the results of our previous study, six groups of microelectrode implantation methods were designed. In Group A, two microelectrodes were implanted at position A and one microelectrode was implanted at position B; in Group B, one microelectrode was implanted at position A, B and C respectively; in Group C, one microelectrode was implanted at position A and two microelectrodes were implanted at position B; in Group D, one microelectrode was implanted at position A, B and D respectively; in Group E, one microelectrode was implanted at position A, C and D respectively; in Group F, one microelectrode was implanted at position B, C and D respectively. The minimum stimulating current (threshold current) required for effective mouth closure were recorded. The threshold and peak current values were compared using one-way ANOVA and LSD-t multiple comparisons.@*Results@#The microelectrodes of the AFNP stimulating side in Group E and F failed to induce a smooth mouth closure. The microelectrodes in A, B, C and D group induced smooth mouth closure. The threshold current value of OOM contraction on affected side in the Group A, B, C, and D were (1.35±0.05), (1.02±0.04), (1.40±0.04) and (1.10±0.02) mA, respectively (F=295.302, P<0.001), with the lowest value in Group B and there was significant difference between the current value in Group B and those in the other groups (all P<0.05). The peak current value of OOM contraction on affected side in the four groups were (3.95±0.02), (2.95±0.03), (3.99±0.05) and (3.51±0.01) mA, respectively (F=1 014.985, P<0.001). Group B showed the best lip-closure morphology observed with naked eyes.@*Conclusions@#When three output microelectrode of the AFNP stimulated side are separately imbedded into the upper lip, the lower lip and the connection with the corner of the mouth to the ipsilateral tragus, AFNP can sufficiently induce closed-mouth reaction. These positions are suitable as priority options microelectrodes implantation positions for the microelectrodes of the AFNP stimulated side.

Digital modeling and analysis of the applicability of backward rotation method in lumbar kyphoplasty with unilateral puncture / 中国骨伤

OBJECTIVE@#The 3D model of lumbar spine was established by using Mimics software. To observe the applicability and needling parameters of lumbar vertebral kyphoplasty with unilateral puncture by backward rotation method using simulated puncture.@*METHODS@#Twenty-four patients (12 males and 12 females) with osteoporotic thoracic fracture in the first time and no signs of lumbar misalignment and bone destruction were scanned by spiral CT on the lumbar spine. The original DICOM file was modeled in 3D with Mimics software, and the vertebral bodies were separated. After being imported into 3-matic software, the posterior wall of the vertebral body was restrained for standardized measurement. A sketch perpendicular to the mid-section of the pedicle and the posterior wall of the vertebral body was drawn. The simulated puncture was performed on the sketch. The angle and distance parameters of the range of motion of the puncture needle were recorded, and the puncture needle was recorded at the top. The crossing points of the anterior, middle and posterior zones of the tangential line of the vertebral body were located at the high extraversion angle, and the results were compared and analyzed.@*RESULTS@#All the data in the left and right sides had no significantly differences(>0.05). Data of different segments in different gender were significantly differences(<0.05). The maximal extraversion angle in lumbar spine increased gradually from (33.41±1.31) degree to (56.53±4.71) degree in males, as same as in females from(28.58±2.55) to (53.86±2.68) degree. There was no crossing point in area A, 3.3% of males and 26.67% of females in area B, rest in area C. The distribution areas on gender showed statistically significance (<0.05).@*CONCLUSIONS@#Backward rotation method can theoretically meet the requirements of puncture point for vertebral compression fracture, especially for males and lower lumbar spine. The determination of the maximum inclination angle is of guiding significance to the backward rotation method.