A adolescente anoréxica e sua família: uma desafiliação por abstinência / Anorexic teenagers and their families: a disaffiliation by abstinence / La adolescente anoréxica y su familia: la desafiliación por abstinencia

No cruzamento da psicologia individual, das relações familiares e sociais e do âmbito médico, os distúrbios das condutas alimentares oferecem um modelo dos determinantes que se desenvolvem preferencialmente no adolescente e em sujeitos femininos. Este artigo retoma as principais discussões sobre as condutas alimentares, articulando-as aos mecanismos neurobiológicos que detêm o risco de uma depressão melancólica. Uma hipótese central será evocada: a falha da função materna, de modo particular, no investimento do corpo autônomo, vivo e erótico da criança. Essa falha não favoreceria uma integração suficientemente boa do feminino no sujeito e participaria do advento de uma organização sadomasoquista fixando-o a objetos infantis.

At the intersection betweenof individual psychology, family and social relationships and the medical field, eating disorders offer a model of the determinants that develop preferably in teenagers and female subjects. This article resumes the main discussions on eating behaviors, articulating them to the neurobiological mechanisms that offer risk of melancholic depression. A central hypothesis will be raised: the failure of the maternal function, and, particularly, in the investment in the autonomous, living and erotic body of the children. This failure would not favor a sufficiently good integration of the feminine in the subject and would participate in the advent of a sadomasochistic organization fastening it to child objects.

En el cruce de la psicología individual, de las relaciones familiares y sociales y del campo de la medicina, los trastornos de las conductas alimentarias ofrecen un modelo de los determinantes que se desarrollan preferentemente en las adolescentes y mujeres adultas. Este artículo retomó los principales debates acerca de las conductas alimentarias, articulándolos con los mecanismos neurobiológicos que guardan el riesgo de depresión melancólica, teniendo la hipótesis central de que es falla de la función materna y, particularmente, de la inversión en el cuerpo autónomo, vivo y erótico de la niña. Esa falla no favorecería una buena integración suficiente del femenino en el sujeto y participaría del advenimiento de una organización sadomasoquista fijandole a objetos infantiles.

Compulsão alimentar periódica e distorção da imagem corporal em adolescentes / Binge eating and body image distortion in adolescents / Comer compulsivamente, y la distorsión de la imagen corporal en adolescentes

Introdução: Atualmente, é nítido o aumento da prevalência de obesidade e de transtornos alimentares em adolescentes. A obesidade ou excesso de gordura corporal é comprovadamente fator de risco para saúde humana. objetivo: Identificar a prevalência de compulsão alimentar periódica e alteração da imagem corporal em adolescentes de uma escola particular de um município do Norte do Paraná. Método: Os adolescentes foram divididos em dois grupos 1 - eutróficos, 2 - sobrepeso e obesos. Os dados foram obtidos por meio de questionários constituídos por informações sobre: hábitos alimentares e auto-retrato relacionado à imagem corporal. Além disso, os adolescentes foram submetidos à aferição do peso, com o auxílio da balança, e estatura com fita métrica, para determinação do seu estado nutricional. Resultados: Adolescentes do sexo feminino que apresentam sobrepeso e obesidade têm maior tendência a desenvolver compulsão alimentar (30,77%) e distorção da imagem corporal (39,18%), quando comparados ás adolescentes que se encontram em eutrofia (20% para compulsão alimentar e 20% para distorção da imagem corporal. Conclusão: A análise porcentual indicou a existência de diferenças em relação á insatisfação corporal entre gêneros, sendo que no sexo feminino há uma maior preocupação com os padrões de beleza.

Introduction: Nowadays, it is clear the increasing prevalence of obesity and eating disorders in adolescents. Obesity or excess body fat is a proven risk factor for human health. Objective: To identify the prevalence of binge eating and change in body image among adolescents in a private school in a city in northern Paraná. Method: Students were divided into two groups 1 - eutrophic, 2 - overweight and obese. Data were obtained through questionnaires consisting of information on: diet and self-portrait related to body image. Moreover, adolescents underwent measurement of weight, with the aid of the scale, and height with a tape measure to determine their nutritional status. Results: Female adolescents who are overweight and obese are more likely to develop binge eating (30.77%) and body image distortion (39.18%) when compared to adolescents who are in normal range (20% for binge 20% for food and body image distortion. Conclusion: The analysis indicated the existence of percentage differences in relation to body dissatisfaction among genera, and in females there is a greater concern with the standards of beauty .

Introducción: Hoy en día, es evidente la creciente prevalencia de la obesidad y los trastornos alimentarios en adolescentes. La obesidad o exceso de grasa corporal es un factor de riesgo para la salud humana. Objetivo: Identificar la prevalencia de ingesta compulsiva y el cambio en la imagen corporal en adolescentes de una escuela privada en una ciudad en el norte de Paraná. Método: Los estudiantes se dividieron en dos grupos 1 - eutróficos, 2 - el sobrepeso y la obesidad. Los datos fueron obtenidos a través de cuestionarios que consiste en información sobre: la dieta y el autorretrato relacionados con la imagen corporal. Por otra parte, los adolescentes se realizaron medidas de peso, con la ayuda de la escala, y la altura con una cinta métrica para determinar su estado nutricional. Resultados: Las adolescentes con sobrepeso y obesos son más propensos a desarrollar los atracones (30,77%) y la distorsión de la imagen corporal (39,18%) en comparación con los adolescentes que están en rango normal (20% para ir de borrachera 20% de los alimentos y la distorsión de la imagen corporal. Conclusión: El análisis indicó la existencia de diferencias porcentuales en relación con la insatisfacción corporal entre los géneros, y en las mujeres existe una preocupación mayor con los estándares de la belleza (UA).

Relação entre incontinência urinária em mulheres atletas corredoras de longa distância e distúrbio alimentar / The relationship between urinary incontinence and eating disorders in female long-distance runners

OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de incontinência urinária (IU) em atletas corredoras de longa distância e associá-la a presença ou não de distúrbios alimentares. MÉTODOS: Um total de 37 corredoras de longa distância completaram os questionários ¨International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form¨ (ICIQ-SF) e o ¨Eating Attitudes Test¨ (EAT-26). O teste do absorvente de uma hora foi realizado para quantificar a perda de urina. A análise estatística das variáveis contínuas foi feita pelo teste t pareado, ou teste de Mann-Whitney. RESULTADOS: 23 atletas (62,2 por cento) tinham queixa de perda de urina. A média dos escores do ICIQ-SF neste grupo foi de 4,03 ± 5,06. Houve diferença estatisticamente significante entre o valor do teste do absorvente (p=0,02) e o resultado do questionário EAT-26 (p=0,03) no grupo de atletas incontinentes. CONCLUSÃO: Encontramos IU em atletas corredoras de longa distância e houve correlação com distúrbios alimentar. Técnicos devem estar atentos para a ocorrência de eventuais distúrbios e encaminhar tais atletas para uma equipe multidisciplinar.

BACKGROUND: To determine the prevalence of urinary incontinence in female long-distance runners and to compare it with the presence or not of eating disorders. Methods - A total of 37 women have completed the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF) and the short version of the Eating Attitudes Test (EAT-26). A one-hour pad test was performed to determine urine loss. Mean values of continuous variables were compared using an independent sample t-test or the Mann-Whitney U test. RESULTS: 23 athletes (62.2 percent) reported urine loss. The mean of the ICIQ-SF was 4.03 ± 5.06. There was a significant relation between the 1-hour pad test (p=0.02) and eating disorders (p=0.03). CONCLUSIONS: There was urinary incontinence in female long-distance runners and a correlation with eating disorders. Coaches should improve their knowledge about this problem and establish cooperation with a multidisciplinary team.

Tratamento cirúrgico de macroglossia na síndrome de beckwith-wiedemann: relato de caso / Surgical treatment of macroglossia in beckwith-wiedemann syndrome: case report

Introdução: a macroglossia está associada a uma variedade de síndromes congênitas podendo ser do tipo verdadeira ou relativa. Reportamos o caso de Síndrome de Beckwith-Wiedemann (BWS) cuja prevalência é 1: 17.000 nascimentos 1 e, apresentado macroglossia verdadeira. Clinicamente, pode acarretar comprometimentos na respiração, deglutição, articulação da fala e ou, também, no aspecto estético 2. Objetivos: relatar caso raro de síndrome congênita apresentando macroglossia verdadeira cujo tratamento cirúrgico é o de eleição. Métodos: paciente feminina, seis meses de vida, portadora de BWS e macroglossia verdadeira com dificuldade para deglutição, submetida a glossectomia parcial. Resultados: os resultados estético e funcional foram satisfatórios, com recuperação completa e adequada da função alimentar. Reforça-se, portanto, os achados da literatura, sobre a indicação imperiosa do tratamento cirúrgico da língua quando diagnosticada a macroglossia verdadeira, como ocorre em 97,5% dos casos de BWS (1). Discussão: deve-se ter o diagnóstico de macroglossia verdadeira para que se obtenha sucesso com a terapêutica cirúrgica na língua. Em casos de macroglossia relativa, como o da Sídrome de Down, a glossectomia não estaria indicada 3. Conclusão: o tratamento cirúrgico da macroglossia verdadeira é fundamental, tendo em vista a morbidade elevada e a efetividade do resultado da cirurgia.

Background: macroglossia is associated with several inhirited syndromes. It may be either true or relative. We have reported a true case of Beckwith- Wiedemann Syndrome (BWS), with a prevalence of 1:17,000 births. Clinically, it may compromise breath, swallowing, speech, and morphology. Objectives: to report a rare case of an inhirited syndrome with true macroglossia, for which surgery is the treatment of choice. Methods: a six-month-year-old female patient presented in our office. She had the diagnosis of BWS with true macroglossia. She had difficulty to swallow, and underwent partial glossectomy. Results: aesthetic and functional results were satisfactory; normal feeding was restablished. We emphasize the already reported indication of glossectomy for true cases. Their occur in 97.5% of BWS cases. Discussion: one should precisely diagnose true macroglossia, in order to obtain success in intervention. Relative macroglossia patients, as seen in Down Syndrome, will not have such indication. Conclusion: surgical treatment is an important indication fo true macroglossia, once morbidity is high and such treatment is usually very effective.