Atendimento psicanalítico por telefone: Donald Winnicott, Walter Benjamin, a clínica no país das vozes / In treatment Psychoanalysis through phone calls: Benjamin, Winnicott, the clinic in the land of voices / Tratamiento psicoanalítico por teléfono: Benjamin, Winnicott, la clínica en el país de las voces / La psychanalyse par téléphone: Benjamin, Winnicott, la clinique au pays des voix

A partir da experiência de atendimento telefônico, o autor aborda outras, literárias e psicanalíticas, de uso do telefone e do rádio, aqui entendido como telefonema a um grande número de pessoas. Após aludir às maneiras inaugurais de considerar o telefone, sobretudo com Roland Barthes e Marcel Proust, estuda as experiências de Donald Winnicott e Walter Benjamin.

From the experience with telephone assistance, the author approaches others, literary and psychoanalytically, through telephone and radio, here understood as phone calls to a large number of people. After alluding to the inaugural ways of considering the telephone especially by Roland Barthes and Marcel Proust, he studies the experiences of Winnicott and Benjamin at length.

A partir de nuestra experiencia de asistencia telefónica, el autor se acerca a otras, literarias y psicoanalíticas, de uso telefónico y radiofónico, entendido como llamada telefónica a un gran número de personas. Tras aludir a las formas inaugurales de considerar el teléfono, especialmente con Roland Barthes y Marcel Proust, estudia detenidamente las experiencias de Winnicott y Benjamin.

À partir de notre expérience en matière de soins par téléphone, l'auteur aborde une expérience d'utilisation de la radio, laquelle est comprise ici comme un appel téléphonique à un grand nombre de personnes. Après avoir fait allusion aux premières façons d'envisager le téléphone, notamment avec Roland Barthes et Marcel Proust, il étudie longuement les expériences de Donald W. Winnicott et Walter Benjamin.

Bloqueio no desenvolvimento emocional: diálogo entre as concepções de couraça e falso self / Bloqueo en el desarrollo emocional: el diálogo entre las concepciones del coraza y falso self / Blockage on emotional development: dialogue between the concepts of armor and false self

Ao longo da literatura psicanalítica, observamos casos em que o analista encontra dificuldade ao lidar com certos tipos de pacientes, estes que apresentam pouca melhora sem um manejo especial. Baseando-se nisso, consideramos que Donald Winnicott e Wilhelm Reich trazem importantes contribuições para o tema, principalmente quando introduzem os conceitos de falso self e couraça. Nosso objetivo, portanto, delineia-se em estabelecer um breve diálogo entre estes conceitos, destacando algumas aproximações e distanciamentos. A metodologia de pesquisa se faz por meio do levantamento bibliográfico, sendo de natureza qualitativa e histórica. Ao final do trabalho, concluímos que os conceitos de couraça e falso self mais se aproximam do que se distanciam, na medida em que dizem respeito ao bloqueio emocional, da motilidade, da agressividade e da espontaneidade (AU).

Throughout the psychoanalytic literature, we observe cases where the analyst finds difficulty to deal with some kind of patients, those who do not present a significant improvement without a special handling. Based on this, we consider that Donald Winnicott and Wilhelm Reich bring important contributions to the theme, especially when they introduce the concepts of false self and armor. Our objective, therefore, is to establish a short dialogue between these concepts, emphasizing some approximations and distinctions. The research methodology is done through a bibliographic survey, being of qualitative and historical nature. At the end of the work, we concluded that the concepts of armor and false self are more similar than they are different in relation to emotional, motility, aggressiveness and spontaneity blockage (AU).

A lo largo de la literatura psicoanalítica, hemos observado casos en los que al analista le resulta difícil trabajar con ciertos tipos de pacientes, estos que tienen poca mejora sin tratamiento especial. En base a esto, creemos que Donald Winnicott y Wilhelm Reich traen importantes contribuciones al tema, principalmente cuando introducen los conceptos de falso self y coraza. Nuestro objetivo, por tanto, se delinea en establecer un breve diálogo entre estos conceptos, destacando algunas aproximaciones y distanciamientos. La metodología de investigación se produce por medio del levantamiento bibliográfico, siendo de naturaleza cualitativa e histórica. Al final del trabajo, nosotros concluimos que los conceptos de coraza y falso self están más cerca que distantes en lo que se refiere al bloqueo emocional, la motilidad, la agresividad y la espontaneidad (AU).

O silêncio na clínica psicanalítica a partir das concepções de Donald Winnicott e Wilhelm Reich / Silence in the psychoanalytic clinic through the concepts of Donald Winnicott and Wilhelm Reich

O silêncio sempre foi um tema que provocou muita discussão na história da clínica psicanalítica, de modo que muitos analistas tinham dificuldade em lidar com ele no setting terapêutico. Considerando as várias possibilidades com as quais psicanalistas manejam o silêncio no setting, notamos que Donald Winnicott e Wilhelm Reich trazem importantes contribuições para essa questão. O objetivo deste artigo é, portanto, o de apresentar os posicionamentos deles acerca do silêncio na clínica psicanalítica e estabelecer um breve diálogo entre eles, descrevendo possíveis diferenças e semelhanças. Nossa escolha por esse diálogo se justifica pelo fato de que, apesar de suas diferenças técnicas e metodológicas, ambos os autores possuem um dos objetivos terapêuticos em comum: a espontaneidade. Embora estejamos tratando de tendências, concluímos que, em Reich, o silêncio do paciente é visto, predominantemente, como resistência, enquanto em Winnicott o silêncio também pode ser entendido como hesitação e como uma conquista tida pelo paciente no processo terapêutico.

Silence has always been a theme which has generated extensive discussion throughout the history of psychoanalytic clinic, since many analysts had difficulties in dealing with it in the therapeutic setting. Considering the various possibilities with which psychoanalysts deal with silence in the setting, we note that Donald Winnicott and Wilhelm Reich give important contributions to this issue. The goal of this article is, therefore, to present their viewpoints on silence in the psychoanalytic clinic and to establish a brief dialogue between them, describing possible differences and similarities. Our choice of a dialogue is justified by the fact that, despite their technical and methodological differences, both authors have a common therapeutic objective: spontaneity. Although we are dealing with tendencies, we conclude that, to Reich, the silence of the patient is seen predominantly as resistance, and to Winnicott, silence can also be understood as hesitation and as an achievement of the patient in the therapeutic process.

O desenvolvimento psíquico precoce e o risco de psicose de uma perspectiva psicanalítica / Early mental development and the risk of psychosis from a psychoanalytic perspective

Este artigo tem como objetivo retomar e discutir algumas das hipóteses sobre o desenvolvimento psíquico precoce e o risco de psicose, elaboradas por certos autores de orientação psicanalítica, sobretudo, Margareth Mahler, Donald Winnicott, Renè Spitz e Arminda Aberastury. Em um primeiro momento, apresentamos e discutimos as fases do desenvolvimento do primeiro ano de vida consideradas como características do desenvolvimento psíquico infantil normal e, em seguida, nos voltamos para a questão das possíveis falhas nesse desenvolvimento que poderiam estar associadas à psicose segundo os autores acima mencionados.

The objective of this article is to resume and discuss some hypotheses about early mental development and the risk of psychosis made by some psychoanalytic authors concerned with these issues, especially Margaret Mahler, Donald Winnicott, Renè Spitz and Arminda Aberastury. First, we describe and discuss the stages of development during the first year of life which are regarded as typical of normal children's mental development. Next, we approach the question of possible failures in this development that could be associated with psychosis according to the authors mentioned above.

A iatrogenia como desdobramento da relação médico-paciente: [revisão] / Iatrogenesis as an implication of patient-physician relationship: [review]

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Entende-se por iatrogenia qualquer intervenção da equipe de saúde, seja ela correta ou equivocada, justificada ou não, que resulte em alguma lesão para ao bem estar do paciente. Nesse sentido, a própria relação médico-paciente seria uma possível fonte de desdobramentos caracteristicamente iatrogênicos no nível emocional, plenos em consequências. No presente estudo, busca-se entender esses desdobramentos observando a relação entre alguém que necessita de cuidados com o outro que se propõe a cuidar, utilizando-se para tanto os conceitos de regressão e transferência, a partir das teorias do psicanalista Donald W. Winnicott referentes às funções da mãe quanto ao cuidado primário dedicadas ao bebê. CONTEÚDO: Destacam-se aspectos da relação primitiva de dependência presentificados no vínculo entre médico e paciente, bem como algumas implicações dos desencontros nas expectativas de um em relação ao outro. CONCLUSÃO: A transferência que o paciente estabelece em relação ao médico contribui para as possibilidades iatrogênicas já inerentes ao vínculo entre os dois. É necessário, portanto, que o profissional atente para a intromissão dessas demandas regressivas, sem negar, tampouco, a possível intromissão de suas próprias questões pessoais. Reconhecer uma e outra interferência a partirde seus sinais é o que o permitirá evitar ou contornar seus piores efeitos iatrogênicos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Iatrogenesis can be defined as any intervention of the healthcare team, either is itcorrect or misguided, justified or not, resulting in patient's health damage. In this sense, the patient-physician relationship itself would be a possible source of characteristically iatrogenic implications on emotional level, full of consequences. The present study aims to understand these implications by observing the relationship between someone who needs care with another that purports to take care, using the regression and transference concepts, and Donald W. Winnicott's theories concerning themother's role in provide baby's primary care. CONTENTS: It highlights some elements of the primitive dependence relationship between mother and child, which reappears inside the patient-physician bond, as well as some implications of disagreements on the expectations regarding each other. CONCLUSION: The patient-physician relationship is endowed with an iatrogenic potential derived from its transferencial elements. Therefore, the professional must be aware of the regressive demands that meddle in the therapeutic relationship, and recognize them from their signals without denying also the interference resulting from their own personal issues, allowing, in avoiding interference from both sources, prevent its worst iatrogenic effects.