Acesso a serviços de saúde para o controle do câncer do colo uterino na atenção básica / Acceso a los servicios de salud para la lucha contra el cáncer de cuello uterino en atención primaria / Access to health services for the control of cancer of the uterine cervix in primary care

Objetivo: Analisar o controle do câncer do colo uterino a partir do enfoque do acesso a serviços de saúde. Método: Estudo transversal utilizando-se consulta documental e inquérito domiciliar com análise do cálculo de frequências de varáveis selecionadas. Resultados: Os resultados do último exame citológico mostraram maior frequência de metaplasia escamosa imatura; lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL); lesão intraepitelial de alto grau (HSIL) e células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), predominantemente em mulheres na faixa etária de 25 a 64, pardas, casadas/convivência marital e donas de casa, com queixas clínicas de corrimento, sangramento e ocorrência de DSTs (inclusive HPV). Conclusão: Não há acompanhamento longitudinal das mulheres na área geográfica de adscrição 47 da USF Nova Natal II desde a coleta do exame citológico até a liberação da mulher, pela alta, do programa de controle do câncer de colo uterino

Objective: To analyze the control of cancer of the cervix from the focus of access to health services. Method: A crosssectional study using consultation documentary and household survey with analysis of calculation of frequencies of selected variables. Results: The results of the last cytological examination showed higher frequency of squamous metaplasia immature; intraepithelial lesion of low grade (LSIL); Intraepithelial Lesion high grade (HSIL) and atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US), predominantly in women In the age group 25 to 64, brown, married/marital harmony and housewives, with clinical complaints of vaginal discharge, bleeding and the occurrence of stds (including HPV). Conclusion: There is no longitudinal follow-up of women in the geographical area of enrollment 47 of USF Nova Natal II from the collection of cytological examination until the discharge by cure

Objetivo: Analizar la lucha contra el cáncer del cuello del útero con el enfoque de acceso a los servicios de salud. Método: Estudio transversal mediante consulta documental y una encuesta de hogares con análisis de cálculo de frecuencias de variables seleccionadas. Resultados: Los resultados del último examen citológico mostraron una mayor frecuencia de metaplasia escamosa inmadura; lesión intraepitelial de baixo grado (ILSA); lesión escamosa intraepitelial de alto grado (NIEA) y células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), principalmente en las mujeres en el grupo de edad de 25 a 64, de piele morena, casadas/armonía conyugal y amas de casa, con quejas clínicas de la secreción vaginal y sangrado, y la aparición de las ETS (incluyendo el VPH). Conclusión: No hay un seguimiento longitudinal de las mujeres en el área geográfica de inscripción 47 de USF Nova Natal II a partir de la colección de examen citológico hasta la liberación de la mujer, por la alta del programa de control de cáncer del cuello uterino

Lesões precursoras do câncer cervicouterino: evolução histórica e subsídios para consulta de enfermagem ginecológica / Cervical-uterine cancer precursor lesions: historical evolution supporting the gynecological nursing consultation / Lesiones precursoras del cáncer cervical-útero: evolución histórica consolidando la consulta de enfermería ginecológica

Estudo emergido de recorte de dissertação de mestrado, ilustrando a evolução histórica das lesões precursoras do câncer cervicouterino (LPCCU). Trata-se da história das LPCCU, delineando a relevância do conhecimento para prática do enfermeiro na área da saúde da mulher. O conceito de LPCCU inicia-se a partir do século XIX, dando início aos estudos das células alteradas. Objetivo: descrever as diversas fases da evolução histórica das alterações cervicais. Estudo qualitativo, descritivo-analítico,recorte temporal no período de 1940 a 2008. Dados levantados mediante bibliografia de fonte primária e recurso BIREME. Pontuaram-se as classificações que já existiram, destacando a Nomenclatura Brasileira, importante para corresponder às necessidades e o perfil da saúde das mulheres do Brasil. Este estudo é o ponto de partida para respaldar as práticas de consultade enfermagem ginecológica com abordagens educativas, contemplando a população feminina em ações preventivas e incentivo ao tratamento.

Autocuidado da adolescente na vivência da sexualidade / Adolescent girl's self care in sexual life

As relações sexuais entre os jovens para a Organização Munidal de Saúde (OMS - 1995) estão acontecendo cada vez mais cedo e, geralmente, de forma muito ocasional, pouco frequentes e improvisadas. Esse fato faz com que sejam cada vez mais alarmantes os riscos de esses jovens adquirirem infecção genital. O estudo tem como objetivo descrever as práticas de autocuidado da adolescente na vivência da sexualidade utilizando a teoria do autocuidado de Orem. O estudo caracterizou-se como descritivo realizado no Instituto de Prevenção do Câncer do Estado do Ceará (IPCC). Foram entrevistadas 28 jovens, entre 14 e 19 anos, durante os meses de abril a julho de 1999. Para a coleta de dados foram utilizadas a entrevista semi-estruturada e a observação livre. Os resultados mostraram que as adolescentes da amostra vivenciam sua sexualidade prematuramente, com riscos à saúde, incertezas, dúvidas e falta de apoio familiar e social. Identificam-se déficits de autocuidado, tendo como variáveis importantes a idade, o nível socioeconômico e a deficiência na assistência individualizada à saúde.

Caracterização e conhecimento de mulheres varredoras de rua sobre corrimento vaginal, colpocitologia e auto exame de mama / Characterization and knowledge of female street sweepers about vaginal discharge, Pap smear and breast self-examination

O objetivo deste estudo foi caracterizar as mulheres varredoras de rua, verificar seu conhecimento sobre o corrimento vaginal, colpocitoligia oncológica (CO) e auto exame de mama (AEM), verificar a freqüência com que realizam tais exames e identificar as áreas de necessidade de orientações sobre a saúde ginecológica. A coleta de dados foi realizada de Abril a início de Julho de 1997, com varredoras de rua da região central de Santo Amaro, São Paulo-SP, por intermédio de um formulário específico constituído de perguntas abertas e fechadas. A população foi constituída por 53 mulheres, a maioria com nenhuma ou pouca escolaridade, com idade variando de 27 a 63 anos tendo como média de idade 47,2 anos, naturais de outros Estados, tempo médio no emprego de 9,5 anos. Pelos resultados verificamos que elas desconhecem ou possuem conhecimento insatisfatório no tocante aos procedimentos e à finalidade da CO e do AEM. São poucas as mulheres que procuram os serviços de saúde para controle, sendo mais comum a procura para problemas emergentes. As áreas de necessidades apontadas são as relativas aos cuidados higiênicos, medidas profiláticas do corrimento vaginal, importância e conhecimento sobre CO e AEM. A autora preconiza e enfatiza a importância de maior atuação dos profissionais de saúde, principalmente a ginecológica no sentido de desenvolver a capacidade para o auto cuidado e informar de forma efetiva sobre a necessidade dos exames preventivos para a saúde de modo geral.

The objective of this study was to characterize the female street sweepers, to check their knowledge about vaginal flowing and preventive exams or previous identification of uterine cervical and mammary cancer, to check the frequency they make these exams and the necessary areas and orientation about gynecological health. The data collection was undertaken from April to beginning of July 1997, with female street sweepers of Santo Amaro's central area, São Paulo, through an specific questionaire consisted of open and close questions. Some answers were grouped in classes accordingly to their similarity in order to facilitate the analysis, they were presented also in graphs and table of contents. The population was composed by 52 women, with low social and economic levels, most of them are illiterate or with a low degree of illiteracy and ages from 27 to 63, the average is 47,2. By the results we can affirm that they are not used to take care of their gynecological health. Or they don't know anything, or have an slight knowledge about the procedures, the frequency of oncological cytologic cancer exam neither of the deep examination on mammas, even on women submitted to it. They don't know almost anything about body's personal care because of negative previous experiences, prejudices, tabbos, which cause difficulties on its realization. Few women look for health services regularly but it is more commom for emergency problems. The fields related to the necessity ofintimate hygene, discharge's preventive measures and the importance of regular preventive oncologic cytological exams are the most important. The author emphasizes the importance of health professionals performance's improvement in order the fullfil the necessities above as well as to develop the capacity of those women's self-care and inform them about the necessity of preventive exams.

Necessidades de orientação para a alta de paciente com problema cirúrgico ginecológico / The need of discharge orientation to patients with gynecological problems

O presente estudo visa fundamentar teoricamente a necessidade de orientação para a alta de paciente com problemas do aparelho ginecológico. Propõe plano de orientação, constando de dados necessários à aprendizagem, auto-cuidado, cuidado pós-alta e de critérios para avaliação de paciente internada. O plano deverá ser desenvolvido pela equipe multiprofissional e durante o período de hospitalização. Fundamenta-se na importância que tem a orientação sobre saúde para paciente, assim como sua integração no plano terapêutico. Mostra a necessidade da atuação da enfermeira nessa área a fim de prevenir ou minimizar problemas e complicações futuras.

The present study has in view to base the necessary theoretical of orientation to discharge a patient with troubles in gynecological system, to propose a plan of orientation, that consist in data that is necessary to apprenticeship, self-care, carefulness Post-Discharge and discernment to evaluation of the patient that is hospitalized. The plan shall be development for a multi-practitioner team and during the time of hospitalization. In bases itself in the importance that the orientation systematized has about health for the patient, as well its integration in the therapeutic plan. The plan shows the necessity of performance of the nurse in this field in order to avoid or to minimize troubles, and complications in the future.