ABSTRACT
Objetivo: Esse trabalho tem como objetivo determinar e diferenciar a erosão e o desgaste erosivo do esmalte induzidos pelos ácidos cítrico e clorídrico. Materiais e Métodos: Quarenta amostras de esmalte foram divididas em 2 grupos: 1) 0,05 M de ácido cítrico (pH 2,5) simulando a erosão extrínseca e 2) 0,01 M de ácido clorídrico (pH 2,2) simulando a erosão intrínseca. Amostras de esmalte foram submetidas aos desafios erosivos. A microdureza de superfície (erosão) ou a perfilometria (desgaste erosivo) foi realizada após 30 s, depois a cada 60 s até 10 min, depois a cada 5 min até 30 min e depois de 60, 90 e 120 min. Resultados: A erosão (perda de dureza do esmalte) foi mensurável até 1 e 2 min de exposição aos ácidos clorídrico e cítrico, respectivamente. O desgaste erosivo aumentou significativamente ao longo do tempo para ambos os ácidos. Após 8 min, o ácido cítrico foi mais agressivo comparado ao clorídrico (p < 0,001). Conclusão: A progressão da erosão do esmalte do amolecimento ao desgaste erosivo é altamente dependente do tipo de ácido, sendo o ácido cítrico mais agressivo em estágios avançados. Portanto, este resultado deve ser considerado na escolha do método de análise para estudos laboratoriais.
Objective: This study aimed to determine and differentiate erosive softening and enamel erosive loss induced by citric and hydrochloric acids. Material and Methods: Forty enamel specimens were divided into 2 groups: 1) 0.05 M citric acid (pH 2.5) simulating extrinsic erosion and 2) 0.01 M hydrochloric acid (pH 2.2) simulating intrinsic erosion. The enamel specimens were submitted to erosive challenges. Surface microhardness (softening) or contact profilometry (loss) was done after 30 s, after each 60 s up to 10 min, after each 5 min up to 30 min and after 60, 90 and 120 min. Results: Erosive softening (enamel hardness loss) was measurable up to 1 and 2 min for hydrochloric and citric acids, respectively. Erosive loss was significantly increased over time for both types of acids. After 8 min, citric acid was more aggressive than hydrochloric acid (p < 0.001). Conclusion: The progression of enamel erosion from erosive softening to erosive loss is highly dependent on the type of acid, being citric acid more aggressive in later stages. Therefore, this finding should be considered when choosing the method of analysis for laboratory studies
Subject(s)
Dental Enamel , Tooth Erosion , Tooth WearABSTRACT
O objetivo geral desta tese foi reunir os resultados de estudos realizados in vitro e in situ, os quais avaliaram o efeito de uma aplicação única de um verniz experimental de tetrafluoreto de titânio (TiF4) a 4%, comparando-o a vernizes à base de fluoreto de sódio (NaF), e às respectivas soluções fluoretadas, sobre os processos de des- e remineralização por desafios ácidos cariogênicos em esmalte (2 artigos, 1 in vitro e 1 in situ) e erosivos associados ou não aos abrasivos em esmalte e dentina radicular (6 artigos, 5 in vitro e 1 in situ). Ainda foi o objetivo deste trabalho incluir revisões de literatura publicadas pela pesquisadora (3 artigos), as quais abordaram estratégias preventivas, em especial para a erosão dentária, com enfoque no efeito dos fluoretos, para proporcionar o embasamento final para a conclusão desta tese e diretrizes para estudos futuros sobre este tópico. No estudo sobre cárie utilizando modelo abiótico, o verniz de TiF4 apresentou efeito similar aos vernizes comerciais à base de NaF na redução da desmineralização, porém foi mais efetivo que os vernizes à base de NaF na remineralização de lesão artificial de cárie. Na fase in situ, com acúmulo de biofilme, simulou-se a desmineralização (com exposição à sacarose) e a remineralização do esmalte dentário. Os vernizes NaF, TiF4 e a solução TiF4 foram capazes de reduzir significativamente a desmineralização superficial e de subsuperfície do esmalte dentário em comparação à solução NaF, verniz placebo e controle. O verniz e a solução de TiF4 foram capazes de aumentar significativamente a remineralização superficial do esmalte previamente desmineralizado em comparação ao NaF, verniz placebo e controle. Entretanto, o protocolo experimental não permitiu uma adequada remineralização de subsuperfície. Para erosão dentária associada ou não à abrasão, o verniz de TiF4 foi tão ou mais efetivo que os vernizes comerciais à base de NaF e a solução de TiF4 na prevenção da perda do esmalte e...
The aim of this thesis was to show the results of in vitro and in situ studies, which evaluated the effect of a single application of the experimental 4% titanium tetrafluoride (TiF4) varnish, compared to sodium fluoride (NaF) varnishes and the respective fluoride solutions, on de and re-mineralization processes by cariogenic challenges on enamel (2 manuscripts, 1 in vitro and 1 in situ) and erosive challenges associated or not with abrasion on enamel and root dentine (6 manuscripts, 5 in vitro and 1 in situ). Besides, some bibliographic reviews about preventive measures, in special for dental erosion, were included (3 manuscripts), to allow the final considerations and ideas for further researches. In the caries research, using an abiotic model, TiF4 presented similar effect as the commercial NaF varnishes on the demineralization decrease; however, it was more effective than the NaF varnishes on the remineralization of artificial enamel caries lesion. In the in situ, using biofilm accumulation, the enamel demineralization (sucrose exposition) and the remineralization were simulated. The TiF4, NaF varnishes and TiF4 solution were able to significantly reduce surface and subsurface enamel demineralization in comparison to NaF solution, placebo varnish and control. The TiF4 varnish and solution significantly increased the surface remineralization of demineralized enamel compared to NaF, placebo varnish and control. However, the protocol could not provide a subsurface remineralization. For dental erosion associated or not with abrasion, TiF4 varnish was equally or more effective than NaF varnishes and TiF4 solution on the prevention of enamel and dentine loss when mild erosive challenges were performed (30 minutes) in vitro and in situ. However, when the erosive challenges were more aggressive (120 minutes), the effect of the fluoride varnishes was lost. In accordance with the bibliographic reviews, fluoride is one of the preventive measures more useful...
Subject(s)
Humans , Animals , Dental Caries/prevention & control , Tooth Erosion/prevention & control , Fluorides/pharmacology , Titanium/pharmacology , Cariostatic Agents/pharmacology , Dentin , Dental Enamel , Tooth RemineralizationABSTRACT
O objetivo geral desta tese foi reunir os resultados de estudos realizados in vitro e in situ, os quais avaliaram o efeito de uma aplicação única de um verniz experimental de tetrafluoreto de titânio (TiF4) a 4%, comparando-o a vernizes à base de fluoreto de sódio (NaF), e às respectivas soluções fluoretadas, sobre os processos de des- e remineralização por desafios ácidos cariogênicos em esmalte (2 artigos, 1 in vitro e 1 in situ) e erosivos associados ou não aos abrasivos em esmalte e dentina radicular (6 artigos, 5 in vitro e 1 in situ). Ainda foi o objetivo deste trabalho incluir revisões de literatura publicadas pela pesquisadora (3 artigos), as quais abordaram estratégias preventivas, em especial para a erosão dentária, com enfoque no efeito dos fluoretos, para proporcionar o embasamento final para a conclusão desta tese e diretrizes para estudos futuros sobre este tópico. No estudo sobre cárie utilizando modelo abiótico, o verniz de TiF4 apresentou efeito similar aos vernizes comerciais à base de NaF na redução da desmineralização, porém foi mais efetivo que os vernizes à base de NaF na remineralização de lesão artificial de cárie. Na fase in situ, com acúmulo de biofilme, simulou-se a desmineralização (com exposição à sacarose) e a remineralização do esmalte dentário. Os vernizes NaF, TiF4 e a solução TiF4 foram capazes de reduzir significativamente a desmineralização superficial e de subsuperfície do esmalte dentário em comparação à solução NaF, verniz placebo e controle. O verniz e a solução de TiF4 foram capazes de aumentar significativamente a remineralização superficial do esmalte previamente desmineralizado em comparação ao NaF, verniz placebo e controle. Entretanto, o protocolo experimental não permitiu uma adequada remineralização de subsuperfície. Para erosão dentária associada ou não à abrasão, o verniz de TiF4 foi tão ou mais efetivo que os vernizes comerciais à base de NaF e a solução de TiF4 na prevenção da perda do esmalte e...
The aim of this thesis was to show the results of in vitro and in situ studies, which evaluated the effect of a single application of the experimental 4% titanium tetrafluoride (TiF4) varnish, compared to sodium fluoride (NaF) varnishes and the respective fluoride solutions, on de and re-mineralization processes by cariogenic challenges on enamel (2 manuscripts, 1 in vitro and 1 in situ) and erosive challenges associated or not with abrasion on enamel and root dentine (6 manuscripts, 5 in vitro and 1 in situ). Besides, some bibliographic reviews about preventive measures, in special for dental erosion, were included (3 manuscripts), to allow the final considerations and ideas for further researches. In the caries research, using an abiotic model, TiF4 presented similar effect as the commercial NaF varnishes on the demineralization decrease; however, it was more effective than the NaF varnishes on the remineralization of artificial enamel caries lesion. In the in situ, using biofilm accumulation, the enamel demineralization (sucrose exposition) and the remineralization were simulated. The TiF4, NaF varnishes and TiF4 solution were able to significantly reduce surface and subsurface enamel demineralization in comparison to NaF solution, placebo varnish and control. The TiF4 varnish and solution significantly increased the surface remineralization of demineralized enamel compared to NaF, placebo varnish and control. However, the protocol could not provide a subsurface remineralization. For dental erosion associated or not with abrasion, TiF4 varnish was equally or more effective than NaF varnishes and TiF4 solution on the prevention of enamel and dentine loss when mild erosive challenges were performed (30 minutes) in vitro and in situ. However, when the erosive challenges were more aggressive (120 minutes), the effect of the fluoride varnishes was lost. In accordance with the bibliographic reviews, fluoride is one of the preventive measures more useful...
Subject(s)
Humans , Animals , Dental Caries/prevention & control , Tooth Erosion/prevention & control , Fluorides/pharmacology , Titanium/pharmacology , Cariostatic Agents/pharmacology , Dentin , Dental Enamel , Tooth RemineralizationABSTRACT
Purpose: This study aimed to assess the occurrence of dental erosion in a group of children aged 5 to 12 year-old in the city of Recife/Pernambuco, Brazil, and its association with the consumption of industrialized beverages. Methods: The sample was composed of 970 children. Data were collected by using interviews and clinical examination. Dental erosion was considered as the presence of cervical lesions on vestibular surfaces with the following clinical characteristics: wide, shallow, U-shaped lesions, with a smooth surface and no clear angles. Pearson's chi-square test was used for the statistical analysis. Results: The occurrence of dental erosion in the sample was 3.4%: 2.5% of the deciduous dentition and 1.8% of the permanent dentition. In both dentitions, dental erosion was associated with the consumption of industrialized beverages (P=0.02), especially soft drinks (P=0.004). Conclusions: The occurrence of dental erosion was low in the present study, suggesting that this type of condition does not constitute a public health problem for the population investigated.
Objetivo: Observar a ocorrência de erosão dental em um grupo de crianças de 5 a 12 anos de idade, da cidade do Recife/Pernambuco e sua associação com o consumo de bebidas industrializadas. Metodologia: A amostra foi composta por 970 crianças e a coleta de dados abrangeu entrevistas e exames clínicos. Considerou-se como erosão dental a presença de lesões cervicais em superfícies vestibulares com as seguintes características clínicas: lesões largas, rasas, sem ângulos nítidos, com superfície lisa e em forma de "U". Para a análise estatística foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: A ocorrência de erosão dental na amostra estudada foi de 3,4%, sendo 2,4% para a dentição decídua e 1,8% para a dentição permanente. Tanto na dentição decídua, quanto na permanente, a erosão dental foi associada ao consumo de bebidas industrializadas (P=0,02) e de refrigerantes especificamente (P=0,004). Conclusão: Neste estudo, a ocorrência de erosão dental foi baixa, sugerindo que este tipo de agravo não se configura em um problema de saúde pública para a população investigada.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Industrialized Foods , Beverages , Tooth Erosion/epidemiologyABSTRACT
Objetivo: Estimar a prevalência de erosão dentária e identificar fatores etiológicos associados ao surgimento e desenvolvimento desta condição dental em escolares de 6 a 12 anos na cidade de João Pessoa, Paraíba. Métodos: A amostra foi composta de 250 escolares da rede educacional pública e privada. Para o exame clínico, utilizou-se um índice específico para erosão dentária. A análise estatística foi feita pelo Statistical Package for Social Sciences, versão13.0, sendo o valor de p menor que 0,05 considerado estatisticamente significativo... Conclusão: Concluiu-se que a prevalência de erosão dentária nessa população é elevada e com baixa severidade, e que o consumo de suco industrializado foi o fator associado mais relevante para o desenvolvimento das lesões de erosão.
Objective: To estimate the prevalence of dental erosion and to identify associated factors related to the dental erosion development in 6- and 12-year-old children in Joao Pessoa, Paraiba. Methods: The sample was composed of 250 schools of the public and private educational net. For the clinical dental examination, it was used an index for dental erosion. The statistical analysis was carried out using the Statistical Package for Social Sciences, v.13.0. A probability of 5 per cent was set previously... Conclusion: It can be concluded that the prevalence of dental erosion in this population is high, with low severity levels how and that the consumption of industrialized juices was the most relevant factor related tothe development of dental erosion lesions.
Subject(s)
Tooth Erosion , Diet , EpidemiologyABSTRACT
RACIONAL: A doença do refluxo gastroesofágico, afecção de elevada e crescente incidência, pode se manifestar através de sintomas típicos (pirose e regurgitação) e atípicos (pulmonares, otorrinolaringológicos e bucais). OBJETIVO:Analisar as alterações na cavidade oral de pacientes com a doença do refluxo gastroesofágico. MÉTODOS: Foram estudados 100 pacientes, sendo 50 acometidos por doença do refluxo gastroesofágico (grupo 1) e 50 controles (grupo 2). Todos os pacientes foram submetidos a exame clínico oral e questionário específico, e naqueles do grupo 1, foram realizadas endoscopia digestiva alta e manometria e pHmetria esofágicas. RESULTADOS: A endoscopia digestiva alta demonstrou esofagite em todos os pacientes, sendo erosiva em 20, não-erosiva em 30 e hérnia hiatal em 38. A pressão média no esfíncter inferior do esôfago foi de 11 ± 4,8 mm Hg e no superior de 75 ± 26,5 mm Hg. Em 42 pacientes do grupo 1 (84 por cento) foi observado refluxo gastroesofágico patológico. O exame clínico oral mostrou: erosões dentárias no grupo 1: 273 faces e no grupo 2: 5; dentes cariados no grupo 1: 23 e 115 no grupo 2; abrasão no grupo 1: 58 e no grupo 2: 95; desgaste por atrito: 408 no grupo 1 e 224 no grupo 2. A face dental mais acometida foi a palatina. No grupo 1, 21 pacientes referiam queixas de aftas freqüentes, 35 sensibilidade dentária, 26 ardência bucal e 42 gosto azedo na boca. Naqueles do grupo 2 estas queixas foram observadas em menor número de pacientes. CONCLUSÕES: Os doentes com doença do refluxo gastroesofágico apresentam maior incidência de erosões dentárias, aftas, ardência bucal, sensibilidade dentária e gosto azedo que os controles e menor incidência de lesões cariosas em relação aos controles.
BACKGROUND: The gastroesophageal reflux disease, which has become highly and increasingly incident, may be manifested by typical (pyrosis and regurgitation) and atypical (pulmonary, otorhinolaryngological and buccal) symptoms. AIM: To analyze alterations in the oral cavity patients with gastroesophageal reflux disease. METHODS: One hundred patients were studied being 50 gastroesophageal reflux disease patients (group 1) and 50 controls (group 2). All patients were submitted to an oral clinical exam and specific survey. Patients in group 1 were submitted to upper endoscopy, manometry and esophageal pH monitoring. RESULTS: The upper endoscopy revealed esophagitis in all patients, 20 erosive esophagitis, 30 no-erosive esophagitis and 38 hiatal hernia. Average pressure of the lower esophageal sphincter was 11 ± 4,8 mm Hg and of the upper esophageal sphincter 75 ± 26,5 mm Hg. In 42 patients of group 1 (84 percent) pathological gastroesophageal reflux was observed. Clinical exams revealed: dental erosions in group 1: 273 faces and in group 2: 5 tooth decays in group 1: 23 and 115 in group 2; abrasion in group 1: 58 and in group 2: 95; attrition wear: 408 in group 1 and 224 in group 2. The most damages was the palatine face. In group 1, 21 patients complained about frequent episodes of cankers sores, 35 of tooth sensibility, 26 of burning mouth and 42 of sour taste in the mouth. In group 2 the complaints were observed in lower number of patients. CONCLUSIONS: Patients with gastroesophageal reflux disease present higher incidence of dental erosion, cankers sores, mouth burning sensation, sensitivity and sour taste than controls. Patients with gastroesophageal reflux disease show lower incidence of tooth decays as compared to controls.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Female , Humans , Male , Middle Aged , Young Adult , Gastroesophageal Reflux/complications , Heartburn/etiology , Stomatitis, Aphthous/etiology , Taste/physiology , Tooth Erosion/etiology , Case-Control Studies , Gastroesophageal Reflux/physiopathology , Hydrogen-Ion Concentration , Heartburn/diagnosis , Manometry , Surveys and Questionnaires , Stomatitis, Aphthous/diagnosis , Tooth Erosion/diagnosis , Young AdultABSTRACT
A erosão dentária é definida como perda irreversível de estrutura dentária devido a um processo químico sem envolvimento de microorganismos. Este processo químico é decorrente da atuação de ácidos de origem extrínseca ou intrínseca. Os fatores extrínsecos e intrínsecos; que incluem principalmente o consumo de bebidas ácidas e problemas gastro-esofágicos, respectivamente; atualmente tem sido responsáveis pelo aumento na incidência da erosão. O presente trabalho tem como objetivo relatar dois casos clínicos. O primeiro caso é de uma criança de 6 anos de idade, cuja face palatina dos incisivos decíduos superiores apresentava severos desgastes, e em alguns dentes era possível visualizar a polpa por translucidez. O outro caso é de uma criança de 8 anos de idade que apresentava desgaste em todos os dentes decíduos superiores e inferiores. O principal fator etiológico no primeiro caso foi o frequente consumo de bebidas ácidas e no segundo caso foi refluxo gastro-esofático. O procedimento realizado foi a orientação aos pais para prevenção de novas lesões, principalmente nos dentes permanentes, não foram realizados restauradores devido as características sintomatológicas e clínicas dos dentes afetados.
Dental erosin can be defined as an irreversible loss of dental hard tissue due to a chemical process without involvement of microorganisms. This chemical process is caused by acids of extrinsic or intrinsic origin. Nowadays, the extrinsic andintrinsic factors; that include respectively acidic beverages and gastroesophagic problems, have been responsible for the increase of erosin incidence. The aim of this paper is to report two cases is a 8 years old children that showed wearing in superior and inferior deciduous teeth. The major etiologic factor in the first case was frequent consume of acids drinks and in the second, the gastroesophagic reflux. Orientations were given to prevent new lesions, especially in permanent dentition. Restoration was not realized, taking into account the sintomatologic and clinic caracteristics of the deciduous teeth.
Subject(s)
Child , Diet , Tooth Erosion , Pediatric DentistryABSTRACT
Este estudo avaliou as percepções e atitudes de responsáveis por crianças sobre os potenciais cariogênico e erosivo de medicamentos infantis. Foram realizadas entrevistas sobre a associação do uso de medicamentos infantis com cárie e erosão dentária, bem como os cuidados com a higiene bucal após sua ingestão. Do total de responsáveis com entrevista completa (n=86), 24 (27,9 por cento) consideraram os medicamentos infantis ácidos, 51 (59,3 por cento) amargos e 56 (65,1 por cento) doces; porém, apenas 16 (28,6 por cento) destes últimos realizavam higiene bucal das crianças após utilização (Exato de Fisher; p>0,05). Além disso, apenas 18 (20,9 por cento) responsáveis realizavam esta prática, dos quais 8 (44,4 por cento) haviam recebido orientação prévia sobre higiene bucal (Exato de Fisher; p<0,05). A associação entre uso de medicamentos e cárie dental ou defeitos na estrutura dos dentes foi apontada por 61 (70,9 por cento) entrevistados, dos quais 24 (39,3 por cento) justificaram tal associação em função da presença de açúcar nas formulações. Apesar dos responsáveis considerarem os medicamentos doces e relacionarem seu uso à presença de cárie e defeitos na estrutura dental, grande parte destes não realiza higiene bucal em seus filhos após o uso desses fármacos e não consegue estabelecer claramente a relação de causa e efeito existente em tal associação.
The study assesses the perceptions of parents/guardians on the use of pediatric medicines and their cariogenic/erosive potential, interviewing them on the relationship between the use of pediatric medicines and cavities/dental erosion, as well as oral hygiene procedures after the medication. Among the interviewed parents/guardians (n=86), 24 (27.9 percent) mentioned the sour taste of pediatric medication, 51 (59.3 percent) the bitter taste, and 56 (65.1 percent) considered them sweet, although only 16 (28.6 percent) of these parents/guardians brushed their children's teeth after the medication (Fisher's Exact; p>0.05). Moreover, only 18 (20.9 percent) of the parents/guardians performed oral hygiene practices after the medication, of whom 8 (44.4 percent) received previous instructions (Fisher's Exact; p<0.05). The association between taking medications and dental caries or structural dental defects was mentioned by 61 (70.9 percent) of the parents/guardians, with 24 (39.3 percent) of them justifying this association through the presence of sugar in the formulations. Although parents/guardians consider medicines to be sweet substances and relate their use to dental caries and tooth structure flaws, most of them do not brush their children's teeth after taking medications and are unable to establish a clear cause/effect relationship for this association.