Los significados de la menopausia, una mirada desde la teoría de las transiciones

Introducción: La menopausia es una etapa, si bien normal, de profundos cambios en la vida de la mujer; la transición hacia la menopausia impone un reto al profesional de enfermería, encaminado a promover la salud, facilitar la transición y apoyar la búsqueda de solución a las necesidades que se presentan. Objetivo: El presente estudio está orientado a comprender los significados de la menopausia en mujeres de Armenia, Quindío, Colombia. Metodología: Se utilizó un enfoque cualitativo, fenomenológico e interpretativo desde la teoría de las transiciones de Meléis. Se efectuaron entrevistas a profundidad a seis mujeres de Armenia, previo consentimiento informado, con muestreo intencional, grabación y diario de campo; la información se analizó con apoyo de la base de datos ATLAS.ti, mediante codificación, categorización inductiva, triangulación y contestación con la literatura. Resultados: Se encontró una percepción negativa de la menopausia por sensación de fogajes, desasosiego, depresión y disfunción sexual; para los síntomas recurren a terapias complementarias y medicación, al respecto, algunas refieren una experiencia tranquilizadora y agradable. Urgen redes de acompañamiento en salud para promoción, prevención y apoyo familiar. Las participantes solicitan programas educativos específicos desde edades tempranas. Discusión: Los resultados coinciden con la literatura en cuanto a la experiencia de las participantes y la necesidad de apoyo y orientación. Desde la teoría de Meléis, la transición es de desarrollo, organizacional, con patrones múltiples, simultáneos y relacionados. La experiencia fue sentida y vivida negativamente, se necesitan espacios de análisis, reflexión y acompañamiento desde edades tempranas, para deconstruir el concepto de menopausia y climaterio como problema de salud, y abordarlo como evento vital y de renacimiento, como apertura a una nueva forma de vivir, con estilos de vida saludables. Conclusiones: Se concluye que la menopausia es percibida y experimentada como una etapa de ansiedad, desasosiego, tristeza y desesperanza, por el poco acompañamiento, deficiente educación y preparación de la mujer; las mujeres adultas "menopaúsicas" son poco reconocidas, rechazadas, y muchas veces solo toleradas por personas cercanas. Urgen redes de acompañamiento en salud.

Introduction: Menopause is a stage, although normal, of profound changes in a woman's life. The transition to menopause imposes a challenge on the nursing professional, aimed at promoting health, facilitating the transition and supporting the search for a solution to the needs that arise. Objective: The present study is aimed at understanding the meanings of menopause in women from Armenia, Quindio Department, Colombia. Metodology: A qualitative, phenomenological and interpretative approach was used, based on Meleis's theory of transitions. In-depth interviews were carried out on six women from Armenia, with prior informed consent, with intentional sampling, recording, and field diary; the information was analyzed with support of the ATLAS.ti database, through coding, inductive categorization, triangulation, and comparison with the literature. Results: A negative perception of menopause was found due to hot flashes, restlessness, depression and sexual dysfunction; for the symptoms they resort to complementary therapies and medication, as a result, some report a calming and pleasant experience; health accompaniment networks are urgently needed for promotion and prevention, and family support. They request specific educational programs from an early age. Discussion. The results coincide with the literature regarding the experience of the participants and the need for support and guidance. From Meleis's theory, the transition is developmental, organizational, with multiple, simultaneous and related patterns. The experience was felt and lived negatively, spaces for analysis, reflection and accompaniment are needed from an early age, to deconstruct the concept of menopause and climacteric as a health problem, and address it as a vital and rebirth event, as an opening to a new way of living, with healthy lifestyles. Conclusions: It is concluded that the menopause is perceived and experienced as a stage of anxiety, restlessness, sadness and hopelessness, due to the lack of accompaniment, poor education and preparation of women; "menopausal" adult women are little recognized, rejected and, many times, only tolerated by close people. Health support networks are urgently needed.

Significados de familia para familias contemporáneas

(analítico) Frente a la existencia de diferentes formas familiares y para comprender el significado que el ser humano desde su diversidad le da a la familia, se realizó un estudio narrativo con enfoque cualitativo, usando como técnica la entrevista semiestructurada. Participaron integrantes de tres formas familiares: homoparental, con hijos producto de inseminación y adoptiva. Emergieron cinco categorías: definición de familia, aceptación, crianza, actitudes del medio familiar y social. El análisis concluye que el ser humano, desde su diversidad, le da un significado a la familia a partir de sus vivencias, sin diferenciar género, roles o funciones; por tanto, exigen derechos igualitarios frente a la conformación y dinámica familiar de los diferentes modelos y formas familiares, evidenciado la necesidad de ampliar la mirada sobre los significados atribuidos a la familia.

(analytical) Given the existence of different types of families, and with the aim of understanding the meaning that human beings give to the diverse expressions of family that currently exist, a qualitative narrative study using semi-structured interviews was carried out. Members of 3 different types of families participated: homoparental, families with children who are the result of artificial insemination and families that adopted their children. Five categories emerged from the interviews: the meaning of family, acceptance, parenting, social life and attitudes to the family environment. The study finds that human give meaning to their families based on their experiences without differentiating gender, functions or roles. They demand equal rights for the conformation of the different family types and models, demonstrating the need to broaden perspectives on meanings attributed to family.

(analítico) Diante da existência existência de diferentes formas familiares e com o objetivo de compreender o significado que o ser humano dá à família a partir de sua diversidade, foi realizado um estudo narrativo com abordagem qualitativa, utilizando como técnica a entrevista semiestruturada. Participaram membros de 3 formas familiares: homoparental, com filhos produto de inseminação e adotiva. Emergiram cinco categorias: definição de família, aceitação, criação, atitudes da família e ambiente social. Concluise que, a partir de sua diversidade, o ser humano dá sentido à família a partir de suas vivências, sem diferenciar gênero, papéis ou funções, portanto, demandam direitos iguais frente à conformação e dinâmica familiar dos diferentes modelos e formas de família, destacando a necessidade de ampliar o olhar sobre os significados atribuídos à familia.

"Mi vida va a ser mucho mejor de lo que ha sido": estudio cualitativo sobre el vínculo entre regeneración de viviendas sociales, calidad de vida y salud / "My life will be much better than before": a qualitative study on the relationship between renewal of public housing, quality of life, and health / "Minha vida vai ser muito melhor do que antes": estudo qualitativo sobre a relação entre revitalização de moradias populares, qualidade de vida e saúde

El objetivo fue conocer el vínculo entre la vivienda, la salud y la calidad de vida en un contexto de regeneración de viviendas sociales, a partir de las experiencias y percepciones de sus habitantes, indagando en aquellos mecanismos que sostienen este vínculo antes de la regeneración, y en aquellos elementos derivados de la regeneración de la vivienda que se materializan en mejoras en la calidad de vida y potencialmente en la salud. Entre 1980 y los 2000, Chile enfrentó un masivo déficit cuantitativo de vivienda mediante una política que entregó más de 120.000 departamentos de vivienda social de bajo costo. Hoy en día, miles presentan severos problemas de habitabilidad, generando consecuencias negativas para sus habitantes, su salud y bienestar. Buscando dar solución al deterioro de la vivienda y el espacio público, el Ministerio de Vivienda y Urbanismo desarrolló el Programa de Regeneración de Conjuntos Habitacionales. El proyecto RUCAS busca evaluar los efectos del programa en la salud y evidenciar el impacto de intervenciones como éstas en poblaciones vulnerables en Latinoamérica. Se presentan resultados de 8 entrevistas y 2 grupos focales realizados en un conjunto de vivienda social en proceso de intervención en Viña del Mar. Usando análisis de contenido discursivo, los resultados muestran que la mala calidad material de la vivienda se percibe como dañino para la salud. La vivienda regenerada en tanto, promueve la recuperación y re-apropiación de los espacios y sus usos, la sociabilidad, nuevas prácticas saludables, sentimientos positivos y bienestar psicológico, emergiendo el componente psicosocial de la relación de las personas con su vivienda. Se concluye que la regeneración de la vivienda tiene el potencial de beneficiar a la salud física y mental por mecanismos tanto directos, devenidos de la materialidad renovada, como indirectos relacionados con las prácticas y experiencias en el espacio habitado.

The objective was to understand the link between housing, health and quality of life in a context of social housing regeneration, through the experiences and perceptions of its inhabitants, exploring the mechanisms that sustain this link before regeneration, and those elements derived from housing regeneration that result in improvements in quality of life and potentially in health. Between 1980 and the 2000s, Chile faced a massive quantitative housing deficit through a policy that delivered more than 120,000 low-cost social housing apartments. Today, thousands present severe habitability problems, generating negative consequences for their inhabitants, their health and well-being. Seeking to solve the deterioration of housing and neighborhoods, the Chilean Ministry of Housing and Urbanism developed the Housing Complex Regeneration Program. The RUCAS project seeks to evaluate the effects of the program on health and to assess the impact of interventions such as these on vulnerable populations in Latin America. We present results of 8 interviews and 2 focus groups conducted in a social housing complex in process of intervention in Viña del Mar. Using discursive content analysis, results show that the poor material quality of housing is perceived as harmful to health. Regenerated housing, on the other hand, promotes the recovery and re-appropriation of spaces and their uses, sociability, new healthy practices, positive feelings and psychological well-being, bringing to the fore the psychosocial component of people's relationship with their house. It is concluded that housing regeneration has the potential to benefit physical and mental health through both direct mechanisms, derived from the renovated materiality, and indirect mechanisms related to the practices and experiences of the lived space.

O objetivo foi compreender a relação entre habitação, saúde e qualidade de vida em um contexto de regeneração da habitação social, com base nas experiências e percepções de seus habitantes, investigando aqueles mecanismos que sustentam esta relação antes da regeneração, e aqueles elementos derivados da regeneração que se materializam em melhorias na qualidade de vida e potencialmente na saúde. Entre 1980 e os anos 2000, o Chile enfrentou um enorme déficit habitacional quantitativo através de uma política que proporcionou mais de 120.000 moradias sociais de baixo custo. Hoje, milhares apresentam graves problemas de habitabilidade, gerando consequências negativas para seus habitantes, sua saúde e bem-estar. Em busca de uma solução para a deterioração da habitação e seus bairros, o Ministério da Habitação e Urbanismo do Chile desenvolveu o Programa de Regeneração Habitacional. O projeto RUCAS procura avaliar os efeitos do programa sobre a saúde e o impacto de tais intervenções sobre populações vulneráveis na América Latina. São apresentados os resultados de 8 entrevistas e 2 grupos focais realizados em um complexo habitacional social no processo de intervenção em Viña del Mar. Usando análise discursiva de conteúdo, os resultados mostram que a má qualidade do material da habitação é percebida como prejudicial à saúde. A moradia regenerada, por outro lado, promove a recuperação e reapropriação dos espaços e seus usos, a sociabilidade, novas práticas saudáveis, sentimentos positivos e bem-estar psicológico, emergindo o componente psicossocial da relação das pessoas com sua moradia. Conclui-se que a regeneração habitacional tem o potencial de beneficiar a saúde física e mental tanto através de mecanismos diretos, decorrentes da materialidade renovada, como de mecanismos indiretos relacionados às práticas e experiências no espaço vivido.

Método madre canguro con oxigenoterapia domiciliaria: cuidados culturales maternos, una mirada desde la enfermería / Kangaroo mother care method with home oxygen therapy: cultural maternity care, a nursing perspective / Método mãe-canguru com oxigenoterapia domiciliar: cuidados culturais maternos, o olhar de enfermagem

Introducción: Un 40% de los niños prematuros son egresados de las unidades neonatales y las familias se ven enfrentados a una situación inesperada. Criar un niño prematuro y bajo peso al nacer en posición canguro en el hogar no es tarea fácil para las madres es un cuidado extremo, significa un reto que será compensado con el crecimiento infantil. Objetivo: describir el significado del cuidado materno cultural del lactante prematuro y/o de bajo peso al nacer con oxígeno domiciliario. Metodología: estudio de tipo cualitativo con abordaje etnográfico, realizado en un Programa Canguro ambulatorio de un hospital de Bogotá Colombia. En la investigación previo consentimiento informado y aprobación institucional, participaron 8 madres, la descripción densa o la saturación de la muestra se dio con 21 entrevistas grabadas en los hogares y transcritas textualmente. Para la recolección y análisis de la información se usó la teoría de la diversidad y de la universalidad de los cuidados culturales de Madeleine Leininger y la entrevista a profundidad de James Spradley. Resultados: El significado que asignan las madres al cuidado del niño/a con oxígeno domiciliario es descrito en 9 dominios: El oxígeno como una necesidad vital, conocimientos culturales, conocimientos y educación sobre la administración de oxígeno domiciliario, trámites y sus dificultades, el desplazamiento de la madre con el niño/a prematuro con oxígeno domiciliario, higiene y vestido, los costos se aumentan, participación del padre y familiar y alteración de las emociones maternas. Conclusiones: En el saber de las madres el cuidar a su hijo con oxígeno domiciliario significa "estar pendiente" e interpretan el oxígeno como una necesidad vital. Se requiere incluir el tema en los programas de pregrado y posgrado de enfermería y generar investigaciones al respecto.

Introduction: Forty percent of premature infants are discharged from neonatal intensive care units, and their families face an unexpected situation. Raising a premature or low-birthweight baby using the kangaroo method at home is not an easy task, and, for mothers, it involves extreme care and is a challenge that will be compensated with the infant's growth. Objective: To describe the cultural meaning assigned by mothers to the care they give to their preterm or low-birthweight infants with home oxygen therapy. Methods: Qualitative study with an ethnographic approach conducted with mothers enrolled in an outpatient kangaroo program in a hospital in Bogotá, Colombia. Eight mothers participated in the research after informed consent and institutional approval were obtained. Thick description or data saturation was achieved with 21 interviews recorded at the participants' homes and transcribed verbatim. For data collection and analysis, Madeleine Leininger's theory of culture care diversity and universality and James Spradley's in-depth interview were used. Results: T h e m e a n i n g assigned by the mothers to the care given to their children with home oxygen therapy is described in nine domains: oxygen as a vital necessity, cultural knowledge, knowledge and education about oxygen therapy administration at home, paperwork and paperwork difficulties, mother's trips with a preterm infant on home oxygen therapy, hygiene and dressing, increased costs, father and other family member involvement, and maternal emotion alterations. Cultural beliefs and practices immersed in the three types of cultural care (preservation, accommodation, and repatterning) are also identified from the analysis of Madeleine Leininger's theory. The technological, religious and physiological, social, cultural, political, economic, and educational factors that influence the culture of the mothers interviewed are evident. Conclusions: In the mothers' minds, caring for their children receiving home oxygen therapy means "being vigilant," and they interpret oxygen as a vital necessity. It is necessary to include the topic in undergraduate and graduate nursing programs and to conduct research on the subject.

Introdução: 40% das crianças prematuras recebem alta das unidades neonatais e as famílias se deparam com uma situação inesperada. Criar um bebê prematuro e/ou de baixo peso ao nascer na posição canguru em casa não é uma tarefa fácil, e para as mães é um cuidado extremo e representa um desafio que será compensado com o crescimento da criança. Objetivo: descrever o significado cultural que as mães atribuem aos cuidados que prestam aos filhos prematuros e/ou de baixo peso com oxigênio domiciliar. Método: estudo qualitativo com abordagem etnográfica, realizado em um programa ambulatorial canguru de um hospital de Bogotá, Colômbia. Oito mães participaram da pesquisa, com Consentimento Livre e Esclarecido e aprovação institucional. A saturação da amostra ocorreu com 21 entrevistas gravadas nos domicílios e transcritas na íntegra. Para a coleta e análise das informações, utilizou-se a teoria da diversidade e universalidade dos cuidados culturais de Madeleine Leininger e a entrevista em profundidade de James Spradley. Resultados: o significado que as mães atribuem ao cuidado da criança com oxigênio domiciliar é descrito em nove domínios: oxigênio como necessidade vital, conhecimentos culturais, conhecimentos e educação sobre administração de oxigênio domiciliar, procedimentos e suas dificuldades, deslocamento do mãe com o prematuro com oxigênio domiciliar, higiene e vestuário, aumento de custos, participação do pai e da família e alteração das emoções maternas; Também são identificadas crenças e práticas culturais imersas nos três tipos de cuidado: preservação, adaptação e reorientação do cuidado cultural a partir da análise com a teoria de Madeleine Leininger e os fatores tecnológicos, religiosos e fisiológicos, sociais, culturais, políticos, econômicos e educacionais que influenciam a cultura das mães entrevistadas. Conclusões: no conhecimento das mães, cuidar do filho com oxigênio domiciliar significa "estar atentas" e elas interpretam o oxigênio como uma necessidade vital. É necessário incluir o tema nos programas de graduação e pós-graduação em enfermagem e gerar pesquisas sobre o assunto.

Voando para longe do ninho: as experiências de estudantes de Medicina morando sozinhos no Rio de Janeiro / Flying the nest: the experiences of Medicine students living alone in Rio de Janeiro

A transição da adolescência para a vida adulta é caracterizada por transformações, às quais o jovem precisa se adaptar. A entrada na universidade requer mais uma adaptação, já que a rotina acadêmica no Ensino Superior é diferente daquela do Ensino Médio. Este processo é ainda mais complexo no caso do estudante de Medicina, um curso reconhecidamente exigente com seus discentes. Quando estes últimos deixam suas cidades de origem para estudar, passando a viver sem suas famílias, a adaptação à nova realidade é um desafio ainda maior. Muitos têm dificuldades neste processo e apresentam ansiedade, depressão e perturbações do sono. O presente estudo qualitativo pretendeu conhecer ­ por meio de entrevistas com 14 estudantes ­ as experiências subjetivas de alunos que se mudaram sozinhos para o Rio de Janeiro para estudar Medicina na Universidade Estácio de Sá. A análise das entrevistas revelou que os participantes apresentaram sentimento de insegurança e ansiedade na fase inicial da mudança e ao começarem os estudos na Universidade, mas, à época da pesquisa, percebiam mais aspectos positivos do que negativos na mudança. Essa alteração de percepção se deu porque descobriram, em si, novas habilidades, adquiriram maior liberdade, maturidade e autonomia. Sua experiência bem-sucedida se deve em parte ao fato de estes estudantes contarem com uma rede de apoio efetiva.

The transition from adolescence to adulthood is marked by transformations to which the youngster needs to adapt. University admission requires further adaptation, as the academic reality in higher education is different from that of high school. This process is even more complex for medical students, as their school is known to be demanding with its undergraduates. When the latter leave their hometowns to go to university in other cities, without their families, the adaptation to the new reality is an even greater challenge. Many of them have difficulties in this process and develop anxiety and depression. This qualitative study aimed to understand ­ through interviews with 14 undergraduates ­ the subjective experiences of students who moved alone to Rio de Janeiro to study Medicine at Universidade Estácio de Sá. The analysis of these interviews revealed that participants used to have feelings of emotional insecurity and anxiety when they moved to Rio and started their studies at the University. This change in perception occurred because they discovered new skills in themselves acquired greater freedom, maturity, and autonomy. Their successful experience is partly since these students have an effective support network.

Trayectorias activistas de mujeres mayores en el chile postdictadura / Trajetórias ativistas de mulheres idosas na pós-ditadura do chile / Activist trajectories of older women in post-dictatorship chile

Resumen: La vejez de las mujeres mayores suele ser descrita como una etapa en la que se vivencian múltiples cambios y pérdidas, donde se acrecientan las discriminaciones de género. Sin embargo, poco se ha explorado la experiencia biográfica al envejecer. En este artículo, identificamos como construyen narrativamente trayectorias de acción política mujeres mayores activistas de la Agrupación Bordadoras por la Memoria de la ciudad de Valparaíso-Chile. Realizamos un estudio cualitativo con entrevistas biográficas siguiendo la propuesta de relatos de vida. Sus itinerarios biográficos dan cuenta de un continuum en su acción política y un cuestionamiento al sistema neoliberal. Por medio de sus bordados, contribuyen a la lucha por la memoria y la justicia social. Resignifican su activismo en la vejez, incluyendo nuevos repertorios de acción y proyectos, mediante prácticas de sororidad. Concluimos la importancia de disputar la vejez desde el ciclo vital convencional, dando cabida a trayectorias femeninas agencializadas.

Resumo: A velhice das mulheres idosas é muitas vezes descrita como uma época de múltiplas mudanças, perda e maior discriminação de género. No entanto, pouco tem sido explorado sobre a experiência biográfica do envelhecimento. Neste artigo, identificamos como as mulheres ativistas mais velhas da "Agrupación Bordadoras por la Memoria" na cidade de Valparaíso-Chile constroem trajetórias narrativas de ação política. Realizámos um estudo qualitativo com entrevistas biográficas na sequência da proposta de narrativas de vida. Os seus itinerários biográficos mostram uma continuidade na sua ação política e um questionamento do sistema neoliberal. Através dos seus bordados, elas contribuem para a luta pela memória e justiça social. Dão novo significado ao seu ativismo na velhice, incluindo novos repertórios de ação e projetos, através de práticas de irmandade. Concluímos que é importante contestar a velhice do ciclo de vida convencional, criando espaço para trajetórias femininas agencializadas.

Abstract: Old age among older women is usually described as a stage in which multiple changes, losses and gender discrimination are experienced. However, little has been explored about the biographical experience of aging. In this article, we identify how older women activists of the Agrupación Bordadoras por la Memoria in the city of Valparaíso, Chile, narratively construct trajectories of political action. We conducted a qualitative study with biographical interviews following proposal of life narratives. Their biographical itineraries show a continuum in their political action and a questioning of the neoliberal system. Through their embroideries, they contribute to the struggle for memory and social justice. They re-signify their activism in old age, including new repertoires of action and projects, through practices of sorority. We conclude the importance of disputing old age from the conventional life cycle, making room for agentialized feminine trajectories.

Vivência de mães jovens sobre o processo da amamentação / Experience of young mothers on the breastfeeding process

Esta pesquisa teve como objetivo apreender a vivência de mães jovens sobre o processo da amamentação. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa cujos dados foram obtidos de narrativas maternas em oficinas educativas no período de maio a junho de 2017. As narrativas foram submetidas a técnicas de análise de conteúdo temática. As vivências foram sintetizadas nas temáticas: "amamentação: uma experiência desafiadora"; "amamentação: uma experiência apoiada pela família"; e "amamentação: uma experiência condicionada social e culturalmente". Sugere-se a realização de novos estudos com mulheres jovens, de diferentes níveis sociais, culturais e de escolaridade, com emprego de outros delineamentos de pesquisa, que possam traçar o perfil de nutrizes jovens e suas necessidades ante o processo de amamentação, a fim de que haja subsídios para propor intervenções na prática clínica de enfermagem que venham a dar o suporte necessário a essas mulheres no ato de amamentar.

This study aimed to understand young mothers' experience on the breastfeeding process. It is a descriptive research, with a qualitative approach whose data were obtained from maternal narratives in educational workshops, from May to June 2017. The narratives were submitted to thematic content analysis techniques. The experiences about the breastfeeding process were summarized in the themes: breastfeeding: a challenging experience; breastfeeding: an experience supported by the family; and breastfeeding: a socially and culturally conditioned experience. It is suggested that new studies with young women, from different social, cultural and educational levels, using other research designs are carried out, outlining the profile of young nursing mothers and their needs in the breastfeeding process, so that there are subsidies to propose interventions in clinical nursing practice that will provide the necessary support to these women in the act of breastfeeding.

Rol del cuidador familiar novel de adultos en situación de dependencia: Scoping Review / Role of Novice Family Caregivers of Dependent Adults: A Scoping Review / Papel do novo cuidador familiar de adultos em situação de dependência: Scoping Review

Resumen Introducción El incremento del número de personas adultas, en situación de dependencia, discapacidad y con necesidades de cuidado, ha generado el surgimiento de los cuidadores familiares, quienes asumen esta responsabilidad, sin la formación o conocimientos previos, situación que puede comprometer el desempeño de este nuevo rol y sus resultados en el receptor de cuidado. Materiales y Métodos Se realizó un Scoping Review con la metodología de Arksey y O'Malley, que incluyó la revisión de los estudios disponibles en bases de datos en línea, en idioma inglés y español, a partir de lo cual se extrajo información relacionada con la asunción del rol de cuidador familiar novel de adultos en situación de dependencia. Resultados Se incluyeron un total de 42 artículos y surgieron cinco temas; que incluyen, las tendencias sociodemográficas, la trayectoria y dinámicas a lo largo del tiempo, las transiciones que implica el nuevo rol, la participación en la toma de decisiones y los dominios e impactos en quien ejerce el cuidado. Discusión Se evidenció que ejercer el rol de cuidador familiar novel de personas en situación de dependencia, implica adquirir una serie de competencias, conocimientos, y habilidades, además; de requerir un adecuado soporte social, aspectos que deben ser explorados, reconocidos y abordados por Enfermería. Conclusiones Este estudio proporciona información para comprender las experiencias e implicaciones que tiene convertirse en cuidador novel, de forma que los profesionales de la salud adapten las intervenciones destinadas a apoyar a los cuidadores y mejorar su bienestar.

Abstract Introduction An increase in the number of adults with dependencies, disabilities or care needs has led to the emergence of family caregivers, who regularly assume this responsibility without any previous training or knowledge, which may result in compromising their performance in this new role and their outcomes in care recipients. Materials and Methods A scoping review was conducted following Arksey and O'Malley's scoping framework, which included the review of studies in English and Spanish that are available in online databases to extract the information related to the adoption of the role of novice family caregiver of dependent adults. Results A total of 42 articles was selected from which five major themes were identified, including sociodemographic trends, course and dynamics over time, transitions involved in this new role, participation in decision making, and domains and impacts on caregivers. Discussion Performing the role of a novice family caregiver of dependent adults involves acquiring a series of competencies, knowledge and skills, as well as requiring adequate social support, all of which are aspects that should be explored, recognized and addresses by nursing professionals. Conclusions This study provides information to understand the experiences and implications of becoming a novice caregiver, thus enabling healthcare professionals to adapt interventions aimed to support caregivers and improve their well-being.

Resumo Introdução O aumento do número de adultos, em situação de dependência, incapacidade e com necessidades de cuidados, tem gerado o surgimento de cuidadores familiares, que assumem essa responsabilidade, sem formação ou conhecimento prévio, situação que pode comprometer o desempenho deste novo papel e seus resultados no recebedor de cuidados. Materiais e Métodos Foi realizada uma Scoping Review com a metodologia de Arksey e O'Malley, que incluiu uma revisão dos estudos disponíveis em bases de dados on-line, nos idiomas inglês e espanhol, de onde foram extraídas informações relacionadas à aceitação do papel como novo cuidador familiar de adultos em situação de dependência. Resultados Foram incluídos um total de 42 artigos e surgiram cinco temas; que incluem as tendências sociodemográficas, a trajetória e dinâmica ao longo do tempo, as transições implicadas pelo novo papel, a participação na tomada de decisões e os domínios e impactos em quem exerce cuidado. Discussão Evidenciou-se que o exercício da função de novo cuidador familiar de pessoas em situação de dependência implica em adquirir uma série de competências, conhecimentos e habilidades, além disso; de exigir suporte social adequado, aspectos que devem ser explorados, reconhecidos e abordados pela Enfermagem. Conclusões Este estudo fornece informações para compreender as experiências e implicações de se tornar um cuidador iniciante, de forma que os profissionais de saúde adaptem as intervenções destinadas a apoiar aos cuidadores e melhorar seu bem-estar.

Rol del cuidador familiar novel de adultos en situación de dependencia: Scoping Review / Role of Novice Family Caregivers of Dependent Adults: A Scoping Review

Introducción: El incremento del número de personas adultas, en situación de dependencia, discapacidad y con necesidades de cuidado, ha generado el surgimiento de los cuidadores familiares, quienes asumen esta responsabilidad, sin la formación o conocimientos previos, situación que puede comprometer el desempeño de este nuevo rol y sus resultados en el receptor de cuidado. Materiales y Métodos: Se realizó un Scoping Review con la metodología de Arksey y O'Malley, que incluyó la revisión de los estudios disponibles en bases de datos en línea, en idioma inglés y español, a partir de lo cual se extrajo información relacionada con la asunción del rol de cuidador familiar novel de adultos en situación de dependencia. Resultados: Se incluyeron un total de 42 artículos y surgieron cinco temas; que incluyen, las tendencias sociodemográficas, la trayectoria y dinámicas a lo largo del tiempo, las transiciones que implica el nuevo rol, la participación en la toma de decisiones y los dominios e impactos en quien ejerce el cuidado. Discusión: Se evidenció que ejercer el rol de cuidador familiar novel de personas en situación de dependencia, implica adquirir una serie de competencias, conocimientos, y habilidades, además; de requerir un adecuado soporte social, aspectos que deben ser explorados, reconocidos y abordados por Enfermería. Conclusiones: Este estudio proporciona información para comprender las experiencias e implicaciones que tiene convertirse en cuidador novel, de forma que los profesionales de la salud adapten las intervenciones destinadas a apoyar a los cuidadores y mejorar su bienestar.

Introduction: An increase in the number of adults with dependencies, disabilities or care needs has led to the emergence of family caregivers, who regularly assume this responsibility without any previous training or knowledge, which may result in compromising their performance in this new role and their outcomes in care recipients. Materials and Methods: A scoping review was conducted following Arksey and O'Malley's scoping framework, which included the review of studies in English and Spanish that are available in online databases to extract the information related to the adoption of the role of novice family caregiver of dependent adults. Results: A total of 42 articles was selected from which five major themes were identified, including sociodemographic trends, course and dynamics over time, transitions involved in this new role, participation in decision making, and domains and impacts on caregivers. Discussion: Performing the role of a novice family caregiver of dependent adults involves acquiring a series of competencies, knowledge and skills, as well as requiring adequate social support, all of which are aspects that should be explored, recognized and addresses by nursing professionals. Conclusions: This study provides information to understand the experiences and implications of becoming a novice caregiver, thus enabling healthcare professionals to adapt interventions aimed to support caregivers and improve their well-being.

Introdução: O aumento do número de adultos, em situação de dependência, incapacidade e com necessidades de cuidados, tem gerado o surgimento de cuidadores familiares, que assumem essa responsabilidade, sem formação ou conhecimento prévio, situação que pode comprometer o desempenho deste novo papel e seus resultados no recebedor de cuidados. Materiais e Métodos: Foi realizada uma Scoping Review com a metodologia de Arksey e O'Malley, que incluiu uma revisão dos estudos disponíveis em bases de dados on-line, nos idiomas inglês e espanhol, de onde foram extraídas informações relacionadas à aceitação do papel como novo cuidador familiar de adultos em situação de dependência. Resultados: Foram incluídos um total de 42 artigos e surgiram cinco temas; que incluem as tendências sociodemográficas, a trajetória e dinâmica ao longo do tempo, as transições implicadas pelo novo papel, a participação na tomada de decisões e os domínios e impactos em quem exerce cuidado. Discussão: Evidenciou-se que o exercício da função de novo cuidador familiar de pessoas em situação de dependência implica em adquirir uma série de competências, conhecimentos e habilidades, além disso; de exigir suporte social adequado, aspectos que devem ser explorados, reconhecidos e abordados pela Enfermagem. Conclusões: Este estudo fornece informações para compreender as experiências e implicações de se tornar um cuidador iniciante, de forma que os profissionais de saúde adaptem as intervenções destinadas a apoiar aos cuidadores e melhorar seu bem-estar.

Experiências de vida de mulheres usuárias de drogas / Life experiences of women drug users

Introdução: quando uma mulher apresenta comportamentos que, de algum modo, destoam do caráter que a sociedade espera da mesma, aparece o estigma como uma construção social. Nesse sentido, a sociedade adota valores e concepções direcionadas por normas moralistas, e as histórias de vida das pessoas são menosprezadas. Objetivo geral: Conhecer as experiências de vida de mulheres usuárias de drogas. Método: Estudo qualitativo, com o uso de técnicas narrativas, realizado com seis mulheres que fazem ou fizeram uso de drogas, o cenário de estudo foi um Centro de Atenção Psicossocial II de um município do Rio Grande do Sul. O período de coleta foi de novembro à dezembro de 2020. Foram incluídas mulheres que faziam uso de drogas e maiores de 18 anos e que estavam em tratamento. Excluídas aquelas que apresentavam condições clínicas ou psiquiátricas que impediam de participar. A coleta de dados deu-se por observação livre, entrevista e genograma. Foi utilizada a Análise de Conteúdo modalidade Temática. Como referencial teórico utilizam-se os conceitos de estigma na literatura de Erving Goffman. Este estudo respeitou todos os preceitos éticos estabelecidos pela Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Contou com a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Clínicas de Porto Alegre da Universidade Federal do Rio Grande do Sul com Certificado de Apreciação Ética número 38368620.3.0000.5327 sob parecer 4.366.261. Resultados: Nas mulheres participantes deste estudo, observou-se que as suas experiências de vida, ainda na infância, foram marcadas por vulnerabilidades relacionadas à saúde mental. Embora sem diagnóstico, nos seus relatos, muitas reconheceram sinais sugestivos de transtorno mental. A adolescência, na maioria, foi marcada pelo uso de drogas e, consequentemente, a perpetuação do estigma. Pelo contexto familiar de vulnerabilidade em saúde mental desde a infância, elas mantiveram comportamentos de isolamento social, rebeldia e distanciamento familiar durante essa fase. O uso da droga está associado à sensação de fuga da realidade para evitar determinados sentimentos negativos gerados pelo ambiente familiar. Percebemos, nos depoimentos analisados, que a relação entre as mulheres e seus companheiros foi potencializadora para agravamento de transtornos mentais e uso de drogas. A maternidade era carregada de culpa e buscavam reestabelecer e fortalecer o vínculo com os filhos, que sentiam-se envergonhados. Considerações finais: frente aos resultados obtidos, conhecer a repercussão do estigma nessas mulheres nos permite repensar o modelo de ser mulher construído pelo patriarcado, que limita as mulheres e que causa sofrimento àquelas que, de algum modo, não correspondem a um padrão de normalidade que a sociedade espera.

Introduction: when a woman presents behaviors that, in some way, conflict with the character that society expects of her, stigma appears as a social construction. In this sense, society adopts values and conceptions guided by moralistic norms, and people's life stories are undervalued. General objective: To know the life experiences of women drug users. Method: Qualitative study, with the use of narrative techniques, carried out with six women who use or have used drugs, the study setting was a Psychosocial Care Center II in a city in Rio Grande do Sul. The collection period was one of November to December 2020. Women who used drugs and over 18 years of age and who were undergoing treatment were included. Those who had clinical or psychiatric conditions that prevented them from participating were excluded. Data collection took place through free observation, interview and genogram. Content Analysis Thematic modality was used. As a theoretical framework, the concepts of stigma in Erving Goffman's literature are used. This study complied with all the ethical precepts established by Resolution 466/2012 of the National Health Council of the Ministry of Health. The Free and Informed Consent Term was signed. It was approved by the Research Ethics Committee of the Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Federal University of Rio Grande do Sul, with Certificate of Ethical Appreciation number 38368620.3.0000.5327 under opinion 4,366,261. Results: In the women participating in this study, it was observed that their life experiences, even in childhood, were marked by vulnerabilities related to mental health. Although undiagnosed, in their reports, many recognized signs suggestive of mental disorder. Adolescence, for the most part, was marked by drug use and, consequently, the perpetuation of stigma. Due to the family context of vulnerability in mental health since childhood, they maintained behaviors of social isolation, rebellion and family distancing during this phase. Drug use is associated with the feeling of escaping from reality to avoid certain negative feelings generated by the family environment. We noticed, in the analyzed statements, that the relationship between women and their partners was potentiating for the aggravation of mental disorders and drug use. Motherhood was loaded with guilt and sought to reestablish and strengthen the bond with the children, who felt ashamed. Final considerations: given the results obtained, knowing the repercussion of stigma on these women allows us to rethink the model of being a woman built by patriarchy, which limits women and causes suffering to those who, somehow, do not correspond to a standard of normality that society waits.

Experiencia de personas con cáncer que realizan terapia complementaria: revisión integrativa / Experience of people with cancer who perform complementary therapy: integrative review / Experiência de pessoas com câncer que realizam terapia complementar: revisão integrativa

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencia científica relacionada con la experiencia de pacientes oncológicos que practican terapias complementarias. Material y Método: Revisión integrativa que siguió los 5 pasos metodológicos de Crossetti, cuya búsqueda bibliográfica, considerando los términos "Terapias Complementarias", "Neoplasia", "Enfermería", "Experiencia e Investigación Cualitativa", en portugués e inglés y utilizando los operadores booleanos "AND" y "OR", se realizó en las bases de datos BVS, SCIELO, SCOPUS y WOS, publicada entre los años 2000 y 2019. Resultados: 16 artículos primarios de tipo cualitativo cumplieron criterios de inclusión. Se identificaron 6 categorías: creencias sobre las terapias complementarias, terapia complementaria v/s terapia convencional, cuidado holístico del ser, tiempo para el amor personal, dar sentido a la experiencia del cáncer y aumento del control personal. Conclusiones: Las personas con cáncer que utilizan terapias complementarias experimentan vivencias positivas, de buena calidad de vida, con beneficios sobre los síntomas propios del cáncer o de la quimioterapia y mejoras en la salud mental, espiritual y social. Los estudios cualitativos sobre las terapias complementarias se centran en las razones que llevan a los pacientes a utilizarlas, sus creencias y la satisfacción de necesidades como un todo. Es necesario indagar dichas experiencias en terapias específicas y reconocer cuál es más beneficiosa para una persona con cáncer. Más evidencia podría justificar su incorporación a los cuidados formales de la práctica de Enfermería.

ABSTRACT Objective: To identify the scientific evidence related to the experience of cancer patients undergoing complementary therapies. Materials and Methods: Integrative review that followed Crossetti's 5 methodological steps. The search strategy considered the terms "Complementary Therapies", "Neoplasia", "Nursing", "Experience and Qualitative Research", using the Boolean operators "AND" and "OR" in Spanish, Portuguese and English. It was carried out in the BVS, SCIELO, SCOPUS, WOS data bases, in the period between 2000 and 2019. Results: 16 qualitative primary articles met the inclusion criteria. Six categories were identified: beliefs about complementary therapies, complementary therapy vs. conventional therapy, holistic wellbeing, time for personal love, making sense of the cancer experience and increasing personal control. Conclusions: People with cancer who use complementary therapies report positive experiences and good quality of life, with benefits over cancer or chemotherapy symptoms, and improvements in mental, spiritual and social health. Qualitative studies on complementary therapies focus on the reasons leading patients to use them, their beliefs and overall satisfaction as a whole. It is necessary to investigate these experiences focusing on specific therapies, and to recognize which is more beneficial to a person with cancer. More evidence could support its inclusion into nursing care practice.

RESUMO Objetivo: Identificar a evidência científica relacionada à experiência de pacientes oncológicos que utilizam terapias complementares. Material e Método: Revisão integrativa que segue as 5 etapas metodológicas de Crosseti, cuja estratégia de busca considera os termos "Terapias Complementares", "Neoplasia", "Enfermagem", "Experiência e pesquisa qualitativa", com os operadores booleanos "AND" e "OR" em espanhol, português e inglês. A busca foi realizada nas bases de dados BVS, SCIELO, SCOPUS e WOS, no período compreendido entre os anos 2000 e 2019. Resultados: 16 artigos primários do tipo qualitativo cumpriram critérios de inclusão. Foram identificadas 6 categorias: crenças sobre as terapias complementares, terapia complementar versus terapia convencional, cuidado holístico do ser, tempo para o amor pessoal, dar sentido à experiencia do câncer e aumento do controle pessoal. Conclusões: As pessoas com câncer que utilizam terapias complementares têm experiências positivas, boa qualidade de vida, com benefícios sobre os sintomas do câncer ou da quimioterapia e melhorias na saúde mental, espiritual e social. Os estudos qualitativos sobre as terapias complementares estão enfocados nas razões que levam aos pacientes a utilizá-las, suas crenças e a satisfação de necessidades como um todo. É necessário investigar essas experiências em terapias específicas e reconhecer qual entrega mais benefícios a uma pessoa com câncer. Mais evidências poderiam justificar a incorporação aos cuidados formais da prática de Enfermagem.

Temor y angustia: experiencia del paciente en la unidad de cuidados intensivos / Fear and anguish: the patient's experience in the intensive care unit Temor y angustia: experiencia del paciente en la unidad / Medo e angústia: experiência do paciente na unidade de cuidados intensivos

Objective: To understand the experiences of patients who have graduated from the intensive care unit of a tertiary care clinical institution in the City of Cartagena using Rosemarie Rizzo Parse's theory of human development as an approach. Materials and Methods: Phenomenological-interpretive study with a hermeneutic perspective, 11 adults graduated from the intensive care unit participated, the in-depth interview technique was used with a duration of 30 and 40 minutes, the data were analyzed through the technique of intentionality, reduction and constitution. Results: The study participants were eight adult men and three women, their experience was described with feelings of fear and anguish that included the subtopics: Good treatment; Imagination of death: My life, work and family; Feelings of loneliness; Spiritual strength and life changes. Conclusion: Being hospitalized in the intensive care unit managed to trigger an experience described as "fear and anguish", for the participants the family nucleus, spiritual strength, transformation and life changes are essential.

Objetivo: Comprender las experiencias de pacientes egresados de la unidad de cuidado intensivo de una institución clínica de tercer nivel de atención de la Ciudad de Cartagena utilizando como enfoque la teoría del desarrollo humano de Rosemarie Rizzo Parse. Materiales y Métodos: Estudio fenomenológico - interpretativo con perspectiva Hermenéutica, participaron 11 adultos egresados de la unidad de cuidados intensivos, se utilizó la técnica de entrevista a profundidad con una duración de 30 y 40 minutos, los datos se analizaron a través de la técnica de intencionalidad, reducción y constitución. Resultados: Los participantes del estudio fueron ocho hombres y tres mujeres adultos, su experiencia la describieron con sentimientos de temor y angustia que incluyen los subtemas: Buen trato; imaginación de muerte: Mi vida, el trabajo y la familia; Sentimientos de soledad; Fortaleza espiritual y Cambios de vida. Conclusión: Estar hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos logró desencadenar una experiencia descrita como "temor y angustia", para los participantes es primordial el núcleo familiar, la fortaleza espiritual, la transformación y cambios de vida.

Objetivo: Entender as experiências de pacientes formados na unidade de terapia intensiva de uma instituição clínica de terceiro nível na cidade de Cartagena utilizando como foco a teoria do desenvolvimento humano de Rosemarie Rizzo Parse. Materiais e métodos: Estudo fenomenológico - interpretativo com uma perspectiva hermenêutica, participaram 11 adultos formados na unidade de terapia intensiva, foi utilizada a técnica de entrevista em profundidade com duração de 30 e 40 minutos, os dados foram analisados através da técnica de intencionalidade, redução e constituição. Resultados: Os participantes do estudo foram oito homens adultos e três mulheres adultas. Eles descreveram suas experiências com sentimentos de medo e angústia que incluíram os subtópicos: Bom Tratamento; Imaginação da Morte: Minha Vida, Trabalho e Família; Sentimentos de Solidão; Força Espiritual e Mudanças de Vida. Conclusão: Ser hospitalizado na unidade de terapia intensiva conseguiu desencadear uma experiência descrita como "medo e angústia". Para os participantes, a unidade familiar, a força espiritual, a transformação e as mudanças de vida são primordiais.

Family life stories among teenage mothers: Qualitative study conducted at Hospital Engativá ESE in Bogotá, Colombia / Historias de vida familiar en madres adolescentes: estudio cualitativo realizado en el hospital engativá ese en bogotá, colombia

ABSTRACT Objective: To get an insight into the structure and dynamics of the original families of five teenage mothers through their life stories and their own experiences. Materials and methods: Qualitative study with a narrative approach based on the life stories of five teenage mothers delivered at Engativá Hospital. Semistructured interviews were used to gain insight into the organization and structure of their original families. Emerging categories were identified by means of text hermeneutics, and results were validated using triangulation across researchers. Results: The nuclear families of the pregnant women interviewed were characterized by the inability to deal with conflict appropriately, separations, structuring of new homes, confusion regarding roles, and matriarchal authority; reconstituted homes where the girls lived their own lives on the edge, where little value was attached to education, and where sexual and affective education were ambiguous and contradictory; families with expulsive dynamics where the teenage mother found herself having to survive on her own. Conclusions: Our pregnant adolescents live in the midst of families with unfavorable structure and dynamics that prevent the nuclear family from responding appropriately to teenage pregnancy. Consequently, pregnancy is an unplanned and rarely desired outcome, and a situation in which the family just normalizes the pregnancy when it occurs. In this context, pregnant adolescents are the result of a chain of inequities, where schooling is not valued and competencies for coping with life cannot grow fully to become an input for development. The noticeable resilience of one of the participants points to the need to undertake new studies focusing on identifying those traits of the individual, the family and the couple that increase their ability to adapt to the new situation.

RESUMEN Objetivo: indagar en los relatos personales de cinco madres adolescentes inmersas en sus historias de vida y la vivencia de estas. Materiales y métodos: estudio de tipo cualitativo con enfoque narrativo, mediante historias de vida de cinco mujeres adolescentes a quienes se les atendió su parto en el Hospital Engativá; mediante entrevistas semiestructuradas se indagó sobre la organización y la dinámica familiar de sus familias de origen. Mediante la hermenéutica del texto se identificaron categorías emergentes y se validaron los resultados por medio de triangulación de investigadores. Resultados: los núcleos familiares de las mujeres gestantes entrevistadas se caracterizaron por el mal manejo del conflicto, por las separaciones, por la estructuración de nuevos hogares y por la confusión en el ejercicio de roles, con una autoridad de tipo matriarcal; hogares reconstituidos donde las adolescentes orbitaban para hacer sus vidas; donde se daba un menor valor a la escolarización y en los que la educación de la sexualidad y la afectividad fueron ambiguas y contradictorias; familias con dinámicas expulsivas donde la madre adolescente debió enfrentarse al mundo de la supervivencia. Conclusiones: las adolescentes embarazadas del estudio desarrollan su vida en familias con una estructura y una dinámica poco propicia, que no les permite reaccionar adecuadamente a la adolescencia. De esta manera, el embarazo es una resultante no planeada y pocas veces deseada, situación en la que la familia se limita a normalizarlo cuando este se presenta. En este contexto, las adolescentes gestantes son el resultado de una serie de inequidades, donde la escolaridad tiene un menor valor y el desarrollo de competencias para la vida no alcanza a completarse como insumo para el desarrollo. Se destaca la capacidad resiliente de una de las participantes, lo que invita a nuevos estudios que permitan identificar aquellos elementos personales, de la familia y de la pareja que incrementen la capacidad de adaptación a esta nueva situación

Experiencias de mujeres frente al cuidado de hijos diagnosticados con hemofilia / Experiences of women in the care of their children diagnosed with severe and/or moderate symptomatic haemophilia

RESUMEN Objetivo: describir las experiencias de las mujeres frente al cuidado de sus hijos diagnosticados con hemofilia severa y/o moderada sintomática qué han recibido atención en el Servicio de Hematología del Hospital de San José (HSJ), Bogotá, Colombia. Metodología: estudio cualitativo de tipo fenomenológico-hermenéutico. La técnica de recolección de datos fue la entrevista a profundidad. La muestra se determinó por saturación de los datos, para la inclusión de los participantes se utilizó muestreo intencional. La información se analizó a partir de la propuesta de Strauss y Corbin quienes consideran la codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: participaron en total nueve mujeres cuidadoras de hijos con hemofilia. La información fue reducida y analizada para establecer dos categorías: Experiencia de atención con un hijo hemofílico: desconocimiento, cambios y dificultades, y Trayectoria de la hemofilia en la vida de la mujer: implicaciones derivadas del cuidado. Conclusiones: existe un desconocimiento del sector salud y de la sociedad por ser una enfermedad huérfana dificultando el diagnostico, se evidencia situaciones que incrementan la desigualdad de género y repercuten negativamente en el desarrollo de la mujer física y socialmente.

SUMMARY Objective: To describe the experiences of women in the care of their children diagnosed with severe and/ or moderate symptomatic haemophilia who have received care at the Hematology Service of the Hospital de San José (HSJ), Bogotá, Colombia. Methods: Qualitative phenomenological-hermeneutic study. The technique of data collection was the in-depth interview. The sample was determined by saturation of the data, non-probabilistic sampling was used. The information was analyzed from the proposal of Strauss and Corbin, who considered it open, axial and selective. Results: A total of nine female caregivers of children with hemophilia participated. The information was reduced and analyzed for the category of: experience of care with hemophilia: ignorance, changes and difficulties, and Hemophilia trajectory in the life of women: implications derived from care. Conclusion: There is an ignorance of the health sector and society by the human being and the difficulty of diagnosis, it is evident that the increase of gender inequality and negatively affects the development of women physically and socially.

A qualitative analysis of life script events in a Brazilian sample / Análise qualitativa de eventos de roteiros de vida em uma amostra brasileira / Un análisis cualitativo de eventos de guiones de vida en una muestra brasileña

Life scripts are shared cultural expectations about a selected group of events that occur during the life of a common individual in a certain culture. Life scripts are, therefore, normative expectations within a given culture regarding individual life patterns. We conducted a thematic analysis on 2,688 life script events indicated by 384 adults, mostly from the south and southeast regions of Brazil (70.3 women %). Following previous studies, we identified 74 events, or groups of events, common to other cultures; 30 events not mentioned by our participants; and 40 events specifically yielded by our analysis. Results show that first-time events play a special role on life scripts of Brazilians, as well as contents such as attending political events and post-graduate education. Methodological considerations on the qualitative analyses required to identify life events are discussed. Future studies may investigate prevalence, importance, valence, and gender and age differences with Brazilian participants.

Roteiros de vida são expectativas culturais acerca de um determinado grupo de eventos que ocorrem durante a vida de um indivíduo comum. Roteiros de vida são, portanto, expectativas normatizadas em uma determinada cultura com relação aos padrões de vida individuais. Foi conduzida uma análise temática em 2688 eventos de roteiros de vida relatados por 384 adultos, majoritariamente das regiões sul e sudeste do Brasil (70,3% mulheres). A partir de estudos prévios, foram identificadas 74 categorias de eventos comuns a diversas culturas; 30 não mencionadas pela amostra, e 40 emergentes da análise. Os resultados mostram que eventos relacionados à "primeira vez" tem papel especial nos roteiros de vida dos brasileiros, assim como conteúdos tais quais "comparecer a eventos políticos" e "pós-graduação". Considerações metodológicas acerca da análise qualitativa são necessárias para identificar os eventos de vida discutidos. Estudos futuros podem investigar prevalência, importância, valência, e diferenças etárias e de gênero em brasileiros.

Guiones de vida son expectativas culturales compartidas sobre un grupo seleccionado de eventos que ocurren durante la vida de un individuo común. Guiones de vida son, por lo tanto, expectativas normativas dentro de una cultura dada con respecto a patrones de vida individuales. Llevamos a cabo un análisis temático de 2.688 eventos de guiones de vida indicados por 384 adultos, mayoritariamente de las regiones sur y sudeste de Brasil (70,3% mujeres). Siguiendo estudios previos, identificamos 74 eventos, o grupos de eventos, comunes a otras culturas; 30 eventos no mencionados por nuestros participantes; y 40 eventos específicamente producidos por medio del análisis. Los resultados muestran que los eventos de primera vez desempeñan un papel especial en los guiones de vida de brasileños, tales como la participación en eventos políticos y la educación de postgrado. Se discuten consideraciones metodológicas sobre los análisis cualitativos requeridos para identificar guiones de vida. Estudios futuros pueden investigar prevalencia, importancia, valencia, y diferencias de edad y de género en brasileños.

Experiencias de jóvenes de Medellín antes, durante y después de pertenecer a un grupo armado ilegal, 2005 / Medellin youth experiences before, during and after belonging to an illegal armed group, 2005

Resumen Una mayor comprensión sobre las experiencias de jóvenes antes, durante y después de pertenecer a un grupo armado ilegal (GAI), busca aportar elementos sobre la reintegración en contextos urbanos en Colombia, que orienten la prevención de la violencia. Se hizo un estudio cualitativo desde un enfoque histórico hermenéutico para entender estas experiencias desde la perspectiva de los participantes, como actores directos o indirectos del conflicto armado. Se entrevistaron 50 jóvenes de 14 a 24 años, de estrato socioeconómico bajo de Medellín, 7 mujeres y 43 hombres, 26 de ellos con experiencias directas en GAI. Sobresalen en sus relatos los obstáculos de progreso en la vida, marcados por estigma, pobreza, violencia e inequidad; la diferencia de opiniones entre los jóvenes para decidir la pertenencia o no a estos grupos; ser miembro activo de un GAI, una oportunidad en el presente y un obstáculo más en el futuro que complejiza las conductas de riesgo y el proceso de reintegración como una nueva expectativa de acceder a oportunidades educativas, laborales y reconocimiento social. Todo ello confluye en la necesidad no solo de un proceso de reintegración integral sino de políticas sociales más incluyentes y equitativas, en este caso, para niños, niñas y jóvenes.

Abstract A better understanding of the experiences of young people before, during and after belonging to an illegal armed group (IAG) can provide information to promote their reintegration into urban settings in Colombia and to help prevent violence. A qualitative study with a hermeneutic historical approach was performed to examine these experiences from the perspective of direct or indirect participants in the armed conflict. Fifty individuals aged 14-24 years (7 women and 43 men) with low socioeconomic status from Medellín were interviewed; 26 of them had a history of direct experience with IAGs. What stands out in their stories are descriptions of obstacles to progress in their lives; lives marked by stigma, poverty, violence and inequality; the differences of opinion among these young people regarding whether to belong to these illegal groups; how becoming an active member of an IAG creates both an opportunity for the present and an additional obstacle for the future, which adds complexity to the risk behaviors they assume; and how the reintegration process offers new expectations regarding access to educational and employment opportunities and social recognition. All of these factors point to the need for not only a comprehensive reintegration process but for more inclusive and equitable social policies, in this case for children and young people.

Percepções de Adolescentes Escolares sobre as Relações entre Violência Doméstica e Bullying / Perception of School Adolescents about the Relationships between Domestic Violence and Bullying / Percepciones del Adolescente Escolar sobre las Relaciones entre la Violencia Doméstica y el Acoso Escolar / Perceptions des Adolescents Scolarisés sur la Relation entre la Violence Familiale et L'intimidation

Este estudo teve por objetivo conhecer a percepção de adolescentes de uma escola pública municipal da região metropolitana do Rio Grande do Sul sobre as relações entre violência doméstica e bullying. Trata-se de um estudo qualitativo que teve por base metodológica a Entrevista Reflexiva. Por meio de duas etapas anteriores, foram selecionados como participantes oito estudantes que declararam sofrer violência doméstica e serem autores e/ou alvos de bullying. Resultados indicaram que os adolescentes percebem a associação entre os microssistemas escola e família diante das vivências de violências. Sendo vítimas de violência doméstica, alguns tornam-se alvos de bullying, pois demonstram fragilidade; outros, autores, por seguirem os exemplos negativos ou direcionarem a raiva a colegas. Estes achados destacam a necessidade de se implementarem projetos de intervenção e políticas públicas de combate a essas violências, que associem escolas e famílias.

This study aimed to know the perception of adolescents from a public school in the metropolitan region of Rio Grande do Sul about the relationships between domestic violence and bullying. It is a qualitative study that was based on Reflexive Interview as the methodological approach. By means of two previous stages, eight students were selected as participants, who declared that they suffered domestic violence and were authors and /or targets of bullying. Results indicated that adolescents perceive the association between school and family microsystems from the experiences of violence. Being victims of domestic violence, some become targets of bullying because they show fragility; others, authors, by following the negative examples or directing anger to their peers. These findings highlight the need to implement intervention projects and public policies to combat this violence, which associate schools and families.

Este estudio tuvo como objetivo conocer las percepciones de los adolescentes de una escuela pública en la región metropolitana de Rio Grande do Sul, sobre las relaciones entre la violencia doméstica y bullying. Se trata de un estudio cualitativo que tuvo por base metodológica la Entrevista Reflexiva. Por medio de dos etapas anteriores, se seleccionaron como participantes ocho estudiantes que declararon sufrir violencia doméstica y ser autores o víctimas de bullying. Los resultados indicaron que los adolescentes perciben la asociación entre los microsistemas escuela y familia ante las vivencias de violencias. Siendo víctimas de violencia doméstica, algunos se convierten en víctimas de bullying, pues demuestran fragilidade; otros, autores, por seguir los ejemplos negativos o dirigir la rabia a colegas. Estos resultados destacan la necesidad de implementar proyectos de intervención y políticas públicas de combate a esas violencias, que asocien escuelas y familias.

Ce texte vise à compreendre la perception des étudiants adolescents d'une école publique sur les relations entre violence familiale et l'intimidation. Ceci est une recherche qualitative qui avait comme base méthodologique l'entretein réflexif. Huit étudiants qui se sont déclarés victimes de violence familiale et étaient auteurs et /ou cibles d'intimidation ont été sélectionnés comme participants à la recherche. Les résultats de cette recherche indiquent que les adolescents perçoivent l'association entre les microsystèmes scolaires et familiaux face à des expériences violentes. Ceux qui sont victimes de violence familiale deviennent des cibles d'intimidation principalement parce qu'ils sont fragiles. D'autres élèves deviennent des intimidateurs simplesment en suivant des tendances négatives ou en dirigeant leur colère vers des collègues. Ces résultats soulignent la nécessité de mettre en oevre des projets d'intervention et des politiques publiques de lutte contre l'intimidation impliquant les écoles et les familles.

Vida cotidiana y preeclampsia: Experiencias de mujeres del Estado de México / Daily life and pre-eclampsia: Experiences of women at the State of Mexico / Vida cotidiana e pré-eclâmpsia: Experiências de mulheres do Estado do México

Objetivo: Analizar la experiencia de vivir con preeclampsia en el contexto de la vida cotidiana de un grupo de mujeres del Estado de México que asisten al Hospital General de Chimalhuacán. Método: Investigación cualitativa de abordaje fenomenológico, hermenéutico con enfoque teórico de Alfred Schütz. La muestra fue definida por medio del criterio de saturación teórica. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semiestructurada y analizados con el método de van Manen. Seis criterios de rigor científico se utilizaron: Credibilidad, transferibilidad, consistencia, confirmabilidad, relevancia y adecuación teórico epistemológica. Resultados: Emergieron 5 categorías: 1) significado de la preeclampsia en la vida cotidiana; 2) experiencia de la dimensión física y emocional de vivir con preeclampsia; 3) interpretación del autocuidado en la vida cotidiana de la mujer con preeclampsia; 4) redes de apoyo que ayudan a sobrevivir la experiencia de tener preeclampsia; y 5) significado de los servicios de salud. Conclusiones: La preeclampsia es una enfermedad del embarazo de origen multifactorial y una de las principales causas de muerte materna en México, con impacto significativo en los servicios de salud. Se demuestra que en las mujeres con preeclampsia se potencializa su vulnerabilidad y riesgo de morir, al vivir en crisis, pues se ve trastocada y alterada su vida cotidiana, no solo en los aspectos biológicos al sentir malestares físicos y corporales, sino también en la parte emocional. Se observó la capacidad de auto-eco-socio-organización para equilibrar su entorno y vida cotidiana. Se ratificó que las redes de apoyo familiar y social son dadoras de bienestar e indispensables para fortalecer el cuidado.

Objective: To analyze the experience of living with pre-eclampsia among women at the State of Mexico who are attended at the General Hospital of Chimalhuacan. Method: This is a qualitative research with a phenomenological and hermeneutic approach with the theoretical focus of Alfred Schütz. The sample was defined using the criteria of theoretical saturation. Data were collected through a semi-structured interview and analyzed using the Van Manen method. Six scientific rigor criteria were used: credibility, transferability, consistency, confirmability, relevance, and theoretical and epistemological adequacy. Results: Five categories emerged: 1) meaning of pre-eclampsy in daily life, 2) physical and emotional experience of living with pre-eclampsy, 3) interpretation of self-care in the daily life of women with pre-eclampsy, 4) supporting networks which help women survive the experience of having pre-eclampsy, and 5) meaning of the Health Services. Conclusions: Pre-eclampsy, a multi-factorial pregnancy illness with a high impact on Health Services, is one of the main causes of maternal deaths in Mexico. Because of their living in constant crisis, women with pre-eclampsy have higher vulnerability and risk of death, and their lives are affected both physically and emotionally. Here, it was ratified that supporting networks are critical to address this problem and strengthen these women's capacity to achieve a balance in their environment and daily life.

Objetivo: Analisar a experiência de viver com pré-eclâmpsia no contexto da vida cotidiana de um grupo de mulheres do Estado do México que assistem ao Hospital General de Chimalhuacán. Método: Pesquisa qualitativa de abordagem fenomenológica, hermenêutica com enfoque teórico de Alfred Schütz. A amostra foi definida utilizando o critério de saturação teórica. Os dados foram coletados a través de uma entrevista semiestruturada e analisados com o método de Van Manen. Seis critérios de rigor científico utilizaram-se: credibilidade, transferibilidade, consistência, confirmação, relevância e adequação teórico epistemológica. Resultados: emergiram 5 categorias: 1) significado da pré-eclâmpsia na vida cotidiana, 2) experiência da dimensão física e emocional de viver com pré-eclâmpsia, 3) interpretação do autocuidado na vida cotidiana da mulher com pré-eclâmpsia, 4) redes de apoio que ajudam a sobreviver a experiência de ter pré-eclâmpsia, e, 5) significado dos serviços de saúde. Conclusões: a pré-eclâmpsia é uma doença de gravidez de origem multifatorial e uma das principais causas de morte materna no México com impacto significativo nos serviços de saúde. Mostra-se que nas mulheres com pré-eclâmpsia potencializa-se sua vulnerabilidade e risco de morrer, no viver em crise, pois vê-se modificada e alterada sua vida cotidiana, não só nos aspectos biológicos ao sentir mal-estares físicos e corporais, senão também na parte emocional. Observou-se a capacidade de auto-eco-sócio-organização para equilibrar o seu entorno e vida cotidiana. Ratificou-se que as redes de apoio familiar e social são dadoras de bem-estar e indispensáveis para fortalecer o cuidado.

Experiencia de vida de jóvenes homosexuales y su influencia en la práctica del sexo transaccional / Life experience of homosexual young men and its influence in the practice of transactional sex

Introducción: el sexo transaccional es el acto mediante el cual un individuo accede a satisfacer las demandas sexuales de una persona o grupo de personas a cambio de una remuneración monetaria u otra contraprestación. Objetivo: caracterizar las experiencias que, en la historia de vida de jóvenes homosexuales, han influido en la práctica del sexo transaccional. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, durante los años 2012 y 2013. La muestra la conformaron 25 jóvenes homosexuales pertenecientes al policlínico "Ana Betancourt", a los que se les realizó entrevista abierta y semiestructurada. Resultados: el ámbito familiar constituye, en la totalidad de los entrevistados, un espacio de conflicto y frustración, manifestándose prohibiciones e incomprensiones de los familiares vinculados a la identidad de género y sexo-erótica. Se constató frustración e inestabilidad en el área de pareja; sobrevaloración de la figura materna, vinculada a la necesidad de afecto, y una valoración negativa de la paterna, asociada a la percepción de rechazo por una orientación sexual diferente. La necesidad de afecto era canalizada a través de las relaciones interpersonales y en el marco de la práctica de sexo transaccional. Resultaron motivaciones para esta práctica, poder emigrar a otros lugares donde puedan suplir las carencias detectadas. Conclusiones: las experiencias de vida, vinculadas a la práctica del sexo transaccional, confirman y consolidan las concepciones entorno a la doble moral. Las que más influyen en la práctica de este acto son las vivenciadas en las áreas familiar, de pareja y psicosexual(AU)

Introduction: Transactional sex is the act by which an individual accedes to satisfy the sexual demand from a person or group of persons in exchange for monetary remuneration or compensation. Objective: To characterize the experiences in the life history of homosexual young men that have influenced the practice of transactional sex. Methods: Descriptive, cross-sectional study carried out during the years 2012 and 2013. The sample was made up by 25 homosexual young men from Ana Betancourt Polyclinic, who were conducted on an open and semi-structured interview. Results: The family environment is, in the totality of the interviewees, a space of conflict and frustration, with manifestations of prohibitions and lack of understanding by the relatives associated with gender and sexual-erotic identity. Frustration and instability was perceived in the couple area; over-assessment of the mother's figure, associated to the lack of affection; and a negative evaluation of the father's figure, associated with the perception of despise for a different sexual orientation. The necessity of affection was channeled by interpersonal relationships and by practicing transactional sex. Among the motivations for this proactive were to migrate to places when they can supply the scarcities detected. Conclusions: Life experiences associated with the practice of transactional sex confirm and strengthen the conception regarding double morality. Those influencing this practice the most are the experiences in the family, the couple and psychosexual areas(AU)

Experiencia de estar hospitalizado en una unidad de cuidado intensivo coronario de Barranquilla / Experience of being hospitalized in a coronary intensive care unit of Barranquilla

La experiencia de estar hospitalizado en una unidad de cuidado intensivo genera ansiedad, angustia y estrés en la persona. Los pacientes con enfermedad coronaria requieren de cuidados especiales en este tipo de unidades, por lo que las percepciones, sentimientos y vivencias del paciente durante su estancia en la unidad se constituyen en elementos significativos de su experiencia. Objetivo: Conocer el significado de las experiencias vividas en una unidad de cuidado intensivo coronario de una clínica de Barranquilla. Metodología: Estudio cualitativo, descriptivo, con enfoque fenomenológico, en el que se entrevistaron nueve pacientes entre 59 y 74 años que estuvieron hospitalizados en una unidad de cuidado intensivo coronario con diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Como estrategia de investigación, se utilizó el método de Colaizzi, siguiendo cada uno de los pasos sugeridos y guardando el rigor ético correspondiente. Resultados: Se identificaron cuatro categorías que reflejan de forma exhaustiva el fenómeno estudiado: 1) El primer contacto con la unidad; 2) Lo malo de estar hospitalizado en la unidad; 3) Confianza en Dios; y 4) Pérdida de la percepción del tiempo. Conclusiones: Las vivencias expresadas por los participantes corroboran lo hallado en estudios similares, los cuales convergen al afirmar que el ingreso a la unidad de cuidado intensivo genera una serie de sentimientos negativos en la persona, que marcan de manera significativa su experiencia de vida. Pero también influyen aspectos positivos derivados de la atención humanizada del personal de enfermería.

A experiência de ser hospitalizado em unidade de terapia intensiva gera ansiedade, angústia e estresse sobre a pessoa. Os pacientes com doença arterial coronariana geralmente necessitam de cuidados especiais nessas unidades, por tanto situações, percepções, sentimentos e experiências do paciente durante a sua permanência na unidade constituem elementos significativos de sua experiência. Objetivo: Conhecer o significado dessas experiências em uma unidade de terapia intensiva coronariana de uma clínica em Barranquilla. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo, com abordagem fenomenológica, em que foram entrevistados nove pacientes entre 59 e 74 anos que foram internados em uma unidade de terapia intensiva coronariana, com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. A estratégia que foi utilizada na pesquisa foi o método de Colaizzi, após cada um dos passos sugerido e salvando o rigor ético correspondente. Resultados: Quatro categorias que refletem exaustivamente estudado o fenômeno foram identificadas: 1) O primeiro contacto com a unidade; 2) A desvantagem de ser hospitalizado na unidade; 3) A confiança em Deus; e 4) A perda da noção do tempo. Conclusões: As experiências expressas pelos participantes corroboram o que foi encontrado em estudos semelhantes, que convergem em afirmar que a admissão à unidade de terapia intensiva gera uma série de sentimentos negativos na pessoa, marcando uma significativa experiência de vida. Mas também influenciam situações positivas causadas pelo cuidado humano de enfermeiros.

The experience of being hospitalized in an intensive care unit generates anxiety, distress, and stress in a person. Patients with coronary artery disease require special care in these units. Therefore, situations, perceptions, feelings and experiences of the patient during their stay in the unit constitute significant elements of their experience. Objective: This study aimed to know the meaning of those experiences in a Coronary Intensive Care Unit of a clinic in Barranquilla. Methodology: A qualitative, descriptive study, with a phenomenological approach, in which nine patients between 59 and 74 years who were hospitalized in a coronary intensive care unit with a diagnosis of acute myocardial infarction were interviewed. As a research strategy, Colaizzi method was used, following each of the suggested steps, and preserving the relevant ethical rigor. Results: Four categories which reveal thoroughly the studied phenomenon were identified: 1) The first contact with the unit; 2) The downside of being hospitalized in the unit; 3) Trust in God; and 4) Loss of time perception. Conclusions: The experiences expressed by participants corroborate what was found in similar studies, which converge in stating that admission to the intensive care unit generates a series of negative feelings in the person, which mark a significant life experience, but also influence positive aspects derived from humanized care nursing staff.