ABSTRACT
Resumo Objetivo: avaliar a associação entre hábitos de vida e aspectos psicossociais do trabalho com a ocorrência de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), entre os trabalhadores da saúde. Métodos: estudo epidemiológico de corte transversal. Selecionamos os participantes por amostragem aleatória e estratificada. Foram estudados 3.084 trabalhadores da Atenção Básica e dos serviços da Média Complexidade atuantes em cinco municípios da Bahia. As variáveis de desfecho foram definidas segundo a morbidade autorreferida. Os hábitos de vida estudados foram: prática de atividade física, ingestão de bebida alcoólica, tabagismo e prática de atividades de lazer. Para a avaliação dos aspectos psicossociais do trabalho, utilizou-se o Job Content Questionnaire. Resultados: a prevalência de HAS e DM entre os trabalhadores foi de 18,0% e 4,0%, respectivamente. Após o ajuste por sexo e idade, o trabalho passivo associou-se à HAS e ao DM, e o tabagismo associou-se apenas ao DM. Conclusão: o hábito de fumar e o trabalho realizado sob condições psicossociais desfavoráveis (trabalho passivo) devem receber atenção especial na prevenção de HAS e DM. É necessário estimular a adoção de hábitos de vida saudáveis e de condições de trabalho adequadas para prevenir o adoecimento crônico e proteger a saúde dos trabalhadores.
Abstract Objective: to evaluate the association between life habits and psychosocial factors at work with the presence of hypertension and diabetes mellitus in healthcare workers. Methods: in this cross-sectional study, we used randomized and stratified sampling to select the participants. A total of 3,804 individuals working in Primary Healthcare and medium-complexity services of five municipalities in the State of Bahia, Brazil, participated. The outcome variables were defined according to self-reported morbidity. We analyzed the following life habits: physical activities practice, alcoholic drinks ingestion, smoking and engagement in leisure activities. We used the Job Content Questionnaire to evaluate psychosocial factors at work. Results: the prevalence of hypertension and diabetes was 18% and 4%, respectively. After age and sex adjustments, passive labor was associated to both illnesses, and smoking only with diabetes. Conclusion: smoking and working under unfavorable psychosocial conditions (passive labor) must be the target of hypertension and diabetes prevention. Healthy life habits and proper working conditions must be stimulated to prevent chronic diseases and to protect the workers' health.
ABSTRACT
The aim of this paper was to study one of the most important tools for assessing the psychosocial factors underlying stress at work. The study of the Portuguese version of the Karasek's Job Content Questionnaire (JCQ) also intends to contribute to the discussion about the theoretical model (the division of the decision latitude in one or two dimensions) and the scale itself (the adequacy of the items from the Psychological Job Demand Scale). Construct validity of the questionnaire was examined using an exploratory factor analysis (maximum likelihood with promax rotation). After deleting three items, the analysis found a four-factor model. The reliability was estimated with Cronbach's alpha, indicating appropriate internal consistency for three scales and problems for psychological job demands. The findings suggest that the psychometric properties of the Portuguese version of the JCQ are satisfactory, although further improvement is needed for the psychological job demands scale. The results do not support the theoretical decision of dividing the decision latitude scale into two dimensions.(AU)
O objetivo deste trabalho foi averiguar uma das ferramentas mais importantes para avaliar os fatores psicossociais e organizacionais subjacentes ao estresse no trabalho. O estudo da versão portuguesa do Job Content Questionnaire (JCQ), de Karasek, visa também contribuir para a discussão sobre a divisão da latitude de decisão em uma ou duas dimensões e sobre a adequação dos itens da escala exigências psicológicas do trabalho. A validade de construto foi avaliada por meio da análise fatorial exploratória, pelo método máxima probabilidade, com rotação promax. Depois de retirados três itens, foi encontrado um modelo de quatro fatores. O alfa de Cronbach mostrou que apenas a escala exigências psicológicas apresentava problemas de consistência interna. Os resultados sugerem que as propriedades psicométricas da versão portuguesa do JCQ são satisfatórias, embora seja ainda necessário melhorar a escala de exigências psicológicas. Os resultados não apoiam a decisão teórica de dividir a latitude em duas dimensões.(AU)
El objetivo de este trabajo es el estudio de una de las herramientas más importantes para evaluar los factores psicosociales y organizacionales subyacentes al estrés en el trabajo. El estudio de la versión portuguesa del Job Content Questionnaire (JCQ) de Karasek tiene también por finalidad contribuir a la discusión sobre la división de la latitud de decisión en una o dos dimensiones y sobre la adecuación de los ítems de la escala demanda psicológica del trabajo. La validez de constructo del cuestionario se examinó mediante análisis factorial exploratorio, por el método máxima probabilidad con la rotación Promax. Después de eliminar tres variables, el análisis encontró un modelo de cuatro factores. El alfa de Cronbach mostró que apenas la escala exigencias psicológicas presentaba problemas de consistencia interna. Los resultados sugieren que las propiedades psicométricas de la versión portuguesa del JCQ-PT son satisfactorias, aunque es necesario mejorar la escala de demandas psicológicas. Los resultados no apoyan la decisión teórica de dividir la latitud en dos dimensiones.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Burnout, Professional/psychology , Work/psychology , Factor Analysis, StatisticalABSTRACT
As características ambientais e o modo de organização do trabalho em centros especializados em saúde podem produzir situações de estresse e efeitos negativos sobre a saúde dos trabalhadores. O objetivo do estudo foi avaliar a saúde mental dos profissionais de saúde da rede especializada de Aracaju (Sergipe) e as situações de estresse ocupacional com base no modelo esforço-recompensa. Estudo transversal realizado em 2011 com 94 profissionais de saúde em atividade em dois centros de atendimento especializado. Foi utilizado questionário contendo variáveis sociodemográficas e econômicas, situação e ambiente de trabalho, avaliação de estresse ocupacional (usando o Effort-Reward Imbalance) e o Self Reporting Questionaire para mensuração dos transtornos mentais comuns. A prevalência de transtornos mentais comuns foi elevada (50,6%), sendo mais frequente em fonoaudiólogos, psicólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas e entre aqueles que relataram estar insatisfeitos com a sua condição salarial e de trabalho. Todos os profissionais que referiram desequilíbrio entre esforços e recompensas no trabalho apresentaram transtornos mentais comuns. Em conclusão, foram identificadas características do trabalho desfavoráveis aos profissionais e ao desempenho das suas funções, além de elevadas prevalências de transtornos mentais comuns. Programas voltados à proteção, valorização e promoção à saúde dos trabalhadores devem ser implantados a fim de elevar a qualidade de vida no trabalho.
The environmental characteristics and the way work is organized in specialized health centers can lead to stressful situations and have negative effects on the workers' health. The aim of the study was to evaluate the mental health of health professionals working at the specialized network of Aracaju, state of Sergipe, Brazil, and situations of occupational stress based on the effort-reward model. It is a cross-sectional study conducted in 2011 among 94 health professionals working at two specialized care centers. A questionnaire containing demographic and economic variables, the situation and working environment, occupational stress assessments (using Effort-Reward Imbalance) and a Self-Reporting Questionnaire were used to measure common mental disorders. There was a high prevalence of common mental disorders (50.6%), which were more frequent among speech therapists, psychologists, occupational therapists and physical therapists, and among those who reported being dissatisfied with their pay and work conditions. All professionals who mentioned imbalance between their efforts and their rewards at work presented common mental disorders. In sum, working characteristics unfavorable to the professionals and to the performance of their duties were identified, as was a high prevalence of common mental disorders. Programs aimed at the protection, enhancement and promotion of the workers' health must be implemented in order to improve their quality of life at work.
Las características ambientales y el modo de organización del trabajo en centros especializados en salud pueden generar situaciones de estrés y efectos negativos en la salud de los trabajadores. El objetivo del estudio fue evaluar la salud mental de los profesionales de la salud de la red especializada de Aracaju, Estado de Sergipe, Brasil, y las situaciones de estrés laboral, en base al modelo esfuerzo-recompensa. En 2011 se realizó un estudio transversal con 94 profesionales de la salud en actividad, en dos centros de atención especializada. Se utilizó un cuestionario conteniendo variables sociodemográficas, evaluación de estrés laboral (usando el Effort-Reward Imbalance) y el Self Reporting Questionaire, para medir los trastornos mentales comunes. La prevalencia de los trastornos mentales comunes fue elevada (50,6%), y se mostró más frecuente en fonoaudiólogos, psicólogos, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas, y entre aquellos que relataron estar insatisfechos con su condición salarial y laboral. Todos los profesionales que hicieron referencia a desequilibrio entre esfuerzos y recompensas en el trabajo presentaron trastornos mentales comunes. En conclusión, se identificaron características del trabajo desfavorables a los profesionales y al desempeño de sus funciones, además de elevada prevalencia de trastornos mentales comunes. Deben implementarse programas orientados a la protección, valorización y promoción de la salud de los trabajadores, con el fin de elevar la calidad de vida en el trabajo.
Subject(s)
Humans , Stress, Psychological , Work , Mental Health , HospitalsABSTRACT
É conhecido o fato de que os profissionais da área da saúde estão particularmente sujeitos ao estresse ocupacional devido à natureza do trabalho nessa área e às suas condições nas instituições. Preocupada com esse fato, a Política Nacional de Humanização (PNH) propõe ações transformadoras das práticas de saúde e gestão dos processos de trabalho que começam pela compreensão de como é o ambiente de trabalho no ponto de vista dos trabalhadores. Com o objetivo de entender essa visão do trabalho no CRT-DST/Aids, em 2005, realizamos junto aos profissionais uma pesquisa de fatores psicossociais do trabalho (aspectos referentes à organização do trabalho e relações interpessoais). Os resultados mostraram que os trabalhadores do CRT-DST/AIDS têm alto nível de consciência e motivação. Entretanto, mostraram-se insatisfeitos quanto à participação e autonomia no processo de trabalho. Em 2007, com a criação de um setor voltado para o Desenvolvimento Profissional e Institucional, colocou-se a tarefa de aprofundar as questões levantadas nessa pesquisa e propor respostas que auxiliem a consolidação da PNH na vida institucional do CRT-DST/AIDS.