ABSTRACT
Introducción Comparar los resultados radiológicos y recuperación postoperatoria de la función de la muñeca a mediano plazo en las fracturas inestables extra e intra articulares de radio distal, después de la reducción abierta con abordaje palmar y osteosíntesis con placa volar. Materiales y métodos Estudio de casos y controles en 52 pacientes divididos en los grupos de fracturas extra o intra articulares de acuerdo a la clasificación AO. Las radiografías preoperatorias y postoperatorias fueron evaluadas para determinar la restauración anatómica de la longitud radial, ángulo radial e inclinación palmar del radio. Se evaluó además el resultado, seis meses después de la cirugía, del rango activo de movimiento y la fuerza de agarre, a la vez, que se hizo evaluación del puntaje de QuickDASH. Resultados La edad promedio fue 53,7±16,8 (DE) años; el 63% mujeres. Las fracturas extra articulares fueron más frecuentes en las mujeres, pero las intra articulares presentaron distribución similar por sexo (p=0.023). La fuerza de agarre de la mano operada fue 73.7% y 67.5% de la mano opuesta en las fracturas extra e intra articulares, respectivamente. El puntaje QuickDASH promedio fue 2.36 (DE 2.01) y 4.16 (DE 3.82) en fracturas extra e intra articulares respectivamente (p=0.111). Discusión Para fracturas de radio distal la reducción abierta con abordaje palmar y estabilización con placa volar ofrece resultados funcionales satisfactorios tanto para las fracturas extra articulares como para las intra articulares, con una leve, aunque esperada, ventaja en las primeras debido a su menor complejidad.
Background To examine and compare the radiological results and postoperative recovery of the medium-term wrist function in unstable extra- and intra-articular fractures of distal radius, after open reduction with a palmar approach and osteosynthesis with a volar plate. Materials and methods Retrospective case control study in 52 patients, divided into groups according to the Orthopaedic Association (AO) classification as extra- or intra-articular fractures. The pre-operative and post-operative radiographs were evaluated to determine the anatomical restoration of the radial length, radial angle, and palmar inclination of the radius. The medium-term results of the active range of motion and the grip strength, as well as the Quick DASH score, were evaluated six months after surgery. Results The mean age was 53.7±16.8 (SD) years and 63% were women. Extra-articular fractures were more frequent in women, but intra-articular fractures had a similar distribution by gender (P=.023). The grip strength of the operated hand was 73.7% and 67.5% of the opposite hand in the extra- and intra-articular fractures, respectively. The mean Quick DASH score was 2.36 (SD 2.01) and 4.16 (SD 3.82) in extra- and intra-articular fractures, respectively (P=.111). Discussion For unstable distal radius fractures, open reduction with palmar approach and volar plate stabilisation offers satisfactory functional results for both extra-articular and intra-articular fractures, with a slight, but expected, advantage in the former due to its lesser complexity.
Subject(s)
Humans , Intra-Articular Fractures , RadioABSTRACT
RESUMEN Fundamento: las fracturas de radio distal son las más frecuentes de los miembros superiores. El empleo de placas volares bloqueadas ha cobrado auge debido a que ofrece numerosas ventajas. Objetivo: presentar el primer caso en la provincia Camagüey al que se le realizó una osteosíntesis con placa volar bloqueada de doble columna Synthes® en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech con evolución clínica favorable. Caso clínico: paciente femenina de 65 años de edad que sufrió caída de sus pies con apoyo de la mano derecha con la muñeca en extensión. Acude al servicio de urgencias con aumento de volumen de la muñeca derecha, dolor a la movilización e impotencia funcional relativa. La radiografía simple de radio distal mostró en la vista anteroposterior: disminución del ángulo de inclinación radial de siete grados y alineación de las apófisis estiloides radial y cubital. En la vista lateral: inversión del ángulo de inclinación volar del radio de 12 grados. Se decidió tratamiento quirúrgico basado en el patrón radiológico inadmisible. Se realizó reducción abierta y fijación interna mediante placa volar de doble columna Synthes®. Conclusiones: la placa volar de doble columna Synthes® para radio distal, se presenta como un dispositivo de fijación interna versátil, que puede ser utilizado en la mayoría de las fracturas de esta región. Se adjudica una serie de ventajas que la hacen ideal en aras de obtener buenos resultados funcionales, con un bajo porcentaje de complicaciones.
ABSTRACT Background: distal radius fractures are the most common fracture of the upper limbs. The employment of locked volar plates has gained wide usage due to they offer many advantages. Objective: to present the first case in Camagüey´s province surgically treated by locked double column volar plate Synthes® at the Universitary Hospital Manuel Ascunce Domenech with favorable clinical evolution. Clinical case: a 65-year-old feminine patient who suffered a fall of her feet with support of the right hand with the wrist in extension. She comes to the emergency room with swelling in the right wrist, pain to mobilization and relative functional impotency. Distal radius plain radiography showed on AP view: inadmissible decrease of radial tilt of seven degrees and alienation of radial and cubital styloids. On lateral view was seen an inversion of the radial volar tilt of 12 degrees. Surgical treatment was decided because of the unstable and inadmissible radiological pattern. An open reduction and internal fixation was carried out with double column volar plate Synthes®. Conclusions: double column volar plate Synthes® for distal radius fractures is presented as a versatile internal fixation device which is able for the majority of the fractures around that region. A number of advantages are awarded to them that make them ideal in order to obtained good functional results with a low percentages of complications.
ABSTRACT
Introducción. El presente estudio es una serie de casos clínicos que describe los resultados de un tratamiento de fracturas del radio distal realizado en Manizales, Colombia, por el grupo de investigación F-CIBER-HAND y que integra el manejo quirúrgico de la fractura, la rehabilitación convencional y la rehabilitación con órtesis robóticas. Objetivo. Generar evidencia clínica (nivel III) sobre las ventajas de la movilización pasiva temprana con órtesis robóticas en la rehabilitación de pacientes posquirúrgicos de fracturas del radio distal. Materiales y métodos. Se seleccionaron 10 pacientes con fracturas del radio distal que presen- taron limitación funcional de la muñeca después de dos semanas del posoperatorio; a los sujetos se les practicó terapia física y movilización pasiva con órtesis robótica PRO-Wix. Resultados. Los pacientes presentaron mejoría funcional de la muñeca según el cuestionario Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand score, disminución de la intensidad del dolor según la escala visual analógica y recuperación del arco de movilidad articular según goniometría. Además, luego de tres semanas de rehabilitación retornaron a las actividades que realizaban antes de la fractura. Discusión. Es necesario realizar nuevos ensayos clínicos aleatorizados para poder determinar las ventajas de la movilización temprana con órtesis robóticas frente a la implementación exclusiva de la terapia convencional. Conclusiones. La movilización pasiva con órtesis robóticas complementa eficazmente la terapia física en pacientes posquirúrgicos de fracturas del radio distal y favorece la disminución del dolor, la recuperación del arco de movilidad articular y la funcionalidad.
Introduction. The present study is a clinical case series describing the results of a distal radius fracture treatment performed in Manizales, Colombia, by the F-CIBER-HAND research group and integrating surgical fracture management, conventional rehabilitation and rehabilitation with robotic orthoses. Objective. To generate clinical evidence (level III) on the advantages of early passive mobilization with robotic orthoses in the rehabilitation of post-surgical patients with fractures of the distal radius. Materials and Methods. Ten patients with fractures of the distal radius who presented functional limitation of the wrist two weeks postoperatively were selected; the subjects underwent physical therapy and passive mobilization with PRO-Wix robotic orthoses. Results. The patients presented functional improvement of the wrist according to the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand score questionnaire, decrease of pain intensity according to the visual analog scale and recovery of joint mobility arc according to goniometry. In addition, after three weeks of rehabilitation they returned to the activities they performed before the fracture. Discussion. Further randomized clinical trials are needed in order to determine the advantages of early mobilization with robotic orthoses versus the exclusive implementation of conventional therapy. Conclusions. Passive mobilization with robotic orthoses effectively complements physical therapy in postsurgical patients with distal radius fractures and promotes pain reduction, recovery of joint range of motion, and function.
Subject(s)
Humans , AdultABSTRACT
Resumen Introducción. La fractura distal de radio (FDR) es muy frecuente y afecta a todos los grupos poblacionales. Objetivo. Realizar una revisión sistemática de la mejor evidencia disponible para determinar el efecto de las intervenciones fisioterapéuticas sobre el dolor, el rango de movimiento, la fuerza muscular y la funcionalidad en personas con fractura distal de radio. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados en las bases de datos ScienceDirect, PubMed, Medline y Embase. Resultados. Se encontraron 14 estudios que cumplieron los criterios de selección. Conclusión. La evidencia sugiere que intervenciones terapéuticas supervisadas que incluyan modalidades físicas y del ejercicio con una duración entre 6 y 9 semanas, con un promedio de 18 sesiones y realizadas tres veces a la semana mejoran de forma significativa las variables estudiadas en pacientes con FDR. Es necesario que futuros estudios establezcan la relación dosis-respuesta de estas intervenciones.
Abstract Introduction: Distal radius fracture (DRF) is very common and affects all age groups. Objective: To conduct a systematic review of the best available evidence to determine the effect of physiotherapeutic interventions on pain, range of motion, muscle strength and function in people with distal radius fracture. Materials and methods: A systematic search of controlled clinical trials was carried out in the ScienceDirect, PubMed, Medline, lilacs and EMBASE databases. Results: 14 studies met the selection criteria. Conclusion: Evidence suggests that supervised therapeutic interventions that include physical and exercise modalities lasting between 6 and 9 weeks, with an average of18 sessions and three times a week, significantly improve the variables studied in patients with DRF. Future studies should establish the dose-response correlation of these interventions.
ABSTRACT
Fundamento: la fractura del extremo distal del radio es una enfermedad traumática frecuente, el tratamiento de esta afección puede ser conservador o quirúrgico, en relación a este último la fijación externa es uno de los más empleados por sus ventajas. Objetivo: profundizar y actualizar los conocimientos sobre pacientes que sufren de fractura del extremo distal del radio, debido a su alta incidencia en los servicios de urgencia. Métodos: la búsqueda de la información se realizó en el periodo de un mes (octubre) y se emplearon las siguientes palabras: fractures of the distal radius y wrist fracture, a partir de la información obtenida se realizó una revisión bibliográfica de un total de 1507 artículos publicados en las bases de datos PubMed, Hinari, SciELO y Medline mediante el gestor de búsqueda y administrador de referencias EndNote, de ellos se utilizaron 55 citas seleccionadas para realizar la revisión, 53 de ellas de los últimos cinco años donde se incluyeron siete libros. Desarrollo: se describen los criterios radiográficos de reducción aceptable, así como las indicaciones quirúrgicas generales y en específico de la fijación externa. Se hace referencia a los factores que afectan el tratamiento. Se describen los tipos de fijación externa e indicaciones específicas de cada una. Se plasman los factores predictivos de inestabilidad, las complicaciones y las principales ventajas y desventajas de la fijación externa al compararla con la fijación interna mediante láminas volares. Conclusiones: la fijación externa es un método efectivo para el tratamiento de pacientes con fractura del extremo distal del radio, ofrece ventajas como su fácil aplicación, logra una buena reducción y estabilidad de manera independiente de los dos tipos de fijación, que tienen indicaciones muy específicas, su uso implica un bajo índice de complicaciones entre las que se destaca la infección en el trayecto de los pines alambres. Por otra parte, los resultados funcionales a largo plazo son muy similares a los logrados por la fijación interna con placas volares.
Background: fracture of the distal radius is a common traumatic entity. Treatment may be conservative or surgical, and one of the surgical modalities is external fixation based on its advantages. Objective: to deep and update about the knowledge of patients with fractures of the distal radius. Methods: a search in the databases PubMed, Hinari, SciELO and Medline was done through the information locator EndNote by using the words fractures of the distal radius and wrist fracture resulting in a total of 1507 articles which 55 of them selected for review, 53 of them in the last five years, including seven books. Development: radiographic criteria in regards to acceptable reduction were described, also as general surgical indications and mainly those related to external fixation. The two types of external fixation were pointed out, as well as their mains indications. Factor related to further instability were described, also as complications, advantages and disadvantages of external fixation in relation to internal fixation by volar plates. Conclusions: external fixation is an effective method for patients with fractures of the distal radius, because of its easy application; good reduction and alignment are obtained despite either of the two types of external fixators. Complications are few, among them pin tract infections are the most common. On the other hand, functional results are similar between external fixation and internal fixation by volar plates.
ABSTRACT
La fractura luxación de Galeazzi es una lesión poco frecuente que puede pasar inadvertida. Siempre debería sospecharse ante una fractura desplazada del tercio medio distal de la diáfisis del radio. Por tales razones se presenta el caso de un paciente de 50 años de edad, que sufrió un trauma con una herramienta cortante en antebrazo izquierdo en su tercio medio distal, el cual produjo una herida en la cara dorsal del antebrazo y una fractura luxación de Galeazzi. No se pudo precisar si la fractura fue abierta pues el paciente no ofreció información coherente durante la valoración realizada en el Servicio de Ortopedia del Hospital de Cienfuegos, donde fue atendido a los 55 días del trauma. Se realizó osteosíntesis de la fractura del radio. Por el tiempo transcurrido desde la lesión inicial así como la presencia de lesiones degenerativas en la muñeca se realizó una artrodesis radio-cubital distal (Sauvé-Kapandji) y estabilización del cubito distal con tornillo maleolar de 3, 5 mm colocado de cubital a radial. Se orientó rehabilitación y a los cinco meses el paciente fue dado de alta definitiva con resultados satisfactorios.
Galeazzi fracture-dislocation is a rare injury that may go unnoticed. It should be suspected when dealing with a displaced fracture of the junction of the distal and middle third of the radial shaft. For these reasons, we present the case of a 50-year-old patient who suffered a trauma with a cutting tool in the junction of the distal and middle third of his left forearm, which resulted in a wound on the dorsal aspect of the forearm and a Galeazzi fracture-dislocation. We could not determine whether the fracture had been open or not since the patient did not provide clear information during the assessment conducted in the Orthopedics Service of the hospital of Cienfuegos 55 days after the trauma. The open reduction and internal fixation of the fracture was performed. Given the time elapsed since the injury and the presence of degenerative lesions in the wrist, a distal radioulnar arthrodesis (the Sauvé-Kapandji procedure) was carried out. The stabilization of the distal ulna was achieved by using a 3.5 mm malleolar screw placed in an ulnar to radial direction. The patient underwent physical rehabilitation and was discharged five months later with satisfactory results.
ABSTRACT
La fractura distal del radio o de la muñeca constituye una de las fracturas más frecuentes tanto en niños como en personas adultas, sobre todo en mujeres. Las causas son diferentes, las primeras se deben sobre todo a traumatismos deportivos, las segundas fundamentalmente a trastornos relacionados con la tercera edad, entre ellos la osteoporosis. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión exhaustiva de la fractura radial distal, en la que se incluyen elementos de su historia, diferentes tipos de clasificaciones y aspectos muy actualizados sobre el manejo de los pacientes con esta lesión, incluyendo el uso de fijadores externos. Los autores abordan este tema con una extensa revisión bibliográfica y con imágenes y figuras tomadas de la literatura y confeccionadas por los propios autores.
The distal radius fracture or wrist, is one of the most common fractures in children and in adults, especially in women. The causes are different, in the children is mainly due to sports injuries, the latter primarily related disorders including elderly osteoporosis. The aim of this work is to do review of the distal radial fracture in which elements of their history, different types of classifications and very updated aspects of the management of patients with this injury is included, including the use of external fixators. The authors address this issue with an extensive literature review and images and figures taken from the literature and made by the authors themselves.
ABSTRACT
Las fracturas distales del radio se presentan con gran frecuencia en la práctica médica. En nuestro medio es posible que no contemos en un momento determinado con los dispositivos más usados para la fijación de estas fracturas, por esta razón debemos tener en cuenta todas las posibles combinaciones a nuestro alcance para solucionarlas ya que la mayoría de las veces no es posible mantener una reducción de estas con una sola técnica. Por tales razones se presenta el caso de una paciente de 24 años de edad, atendida en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, debido a una fractura articular distal, desplazada, del radio de su mano izquierda, producida por impactación y que fue estabilizada mediante el empleo de la combinación de fijación interna mediante placas y tornillos y minifijador externo RALCA® con resultados satisfactorios.
Distal radius fractures are very common in medical practice. In our service, we may not have the most widely used devices for fixation of these fractures at a given moment. For this reason, we must consider all possible combinations within our power to correct them since most of the time, it is impossible to maintain a fracture reduction using a single technique. We present the case of a 24-year-old female patient treated at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima University General Hospital in Cienfuegos due to a displaced fracture of the left distal radius caused by impaction. It was successfully stabilized by internal fixation with plates, screws and the RALCA® external mini-fixator.
ABSTRACT
Las fracturas del extremo distal del radio a menudo cursan con un grupo de complicaciones importantes, dentro de estas, la consolidación viciosa constituye una de las más incapacitantes. Su manejo mediante las técnicas de rescate constituye un elemento fundamental para su resolución. Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, procedencia urbana y antecedentes de salud, atendida en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, aquejada de una consolidación viciosa del extremo distal del radio de la mano izquierda como consecuencia de una fractura de Colles anterior. Refirió dolor intenso que le impedía conciliar el sueño y marcada limitación para realizar las actividades de la vida diaria. Se realizó cirugía de rescate consistente en la osteotomía del extremo distal del radio de base dorsal con aporte de injerto según lo propuesto en la técnica de Fernández, con resultados satisfactorios.
Fractures of the distal radius often present with a group of major complications. Of these, malunion is one of the most disabling. Its management through salvage procedures is essential for its correction. The case of a 60-year-old healthy woman of urban origin treated at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima University General Hospital in Cienfuegos because of a malunion of the distal end of the left radius as a result of a previous Colles’ fracture is presented. The patient complained of severe pain preventing her from sleeping and performing daily life activities. A salvage surgery consisting of the osteotomy of the distal dorsal radius with bone grafting was performed using Fernández technique with satisfactory results.
ABSTRACT
La fractura inestable del extremo distal del radio es una afección frecuente. De no ser tratada de forma correcta provoca importantes trastornos en la articulación radiocarpiana y deterioro de la función de la mano. Se presenta un caso atendido en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima, en Cienfuegos, de un paciente de 42 años de edad, con antecedentes de salud anterior y procedencia rural que sufrió una caída con la mano en extensión, la cual le produjo una fractura inestable del extremo distal del radio izquierdo. Se realizó tratamiento quirúrgico de urgencia consistente en la reducción manual de la fractura bajo anestesia general y su fijación con el minifijador RALCA más un alambre de Kirschner colocado de forma percutánea. Debido a que con frecuencia se realizan tratamientos inadecuados de dicha afección, se decidió la presentación de este caso que puede resultar orientador para muchos cirujanos ortopédicos.
Unstable fracture of the distal radius is a common injury. If not properly treated, it can cause major disturbance in the radiocarpal joint and impaired hand function. A case of a 42-year-old patient of rural origin without a history of previous conditions treated at the Gustavo Aldereguía Lima Hospital in Cienfuegos is presented. He suffered a fall on the outstretched hand, which led to an unstable fracture of the left distal radius. Emergency surgery consisting of manual fracture reduction under general anesthesia and fixation with RALCA minifixator plus a percutaneously placed Kirschner wire was performed. Since this fracture is often inadequately treated, the presentation of this case can be helpful to many orthopedic surgeons.
ABSTRACT
Introducción: la luxofractura de Galeazzi es una enfermedad poco frecuente de tipo traumática caracterizada por fractura diafisiaria del radio y disyunción de la articulación radio cubital distal. Caso clínico: paciente de 41 años de edad, blanco, masculino que sufrió accidente del tránsito y fue ingresado en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey con el diagnóstico de luxofractura de Galeazzi. Dos días después del ingreso fue intervenido quirúrgicamente, se le colocó lámina AO de compresión dinámica de cinco perforaciones para la fractura del radio y alambre de Kirschner para estabilizar la articulación radio cubital distal. Conclusiones: la presencia de luxofractura de Galeazzi es poco frecuente, especialmente en aquellos pacientes que necesitan fijación de la articulación radio cubital distal, una vez de realizada la fijación del radio.
Introduction: Galeazzi´s luxofractura is a little frequent disease of traumatic type characterized by diaphysial fracture of the radius and distal radioulnar articulation disjunction. Clinical case: a 41 years old, white, male patient was admitted in the service of Orthopedics and Traumatology at the University Hospital Manuel Ascunce Domenech of Camaguey by a car accident with diagnosis of Galeazzi´s luxofractura. Two days after admission he was surgically intervened, who was placed an AO plate of dynamic compression with five perforations for radius fracture and Kirschner´s wire to stabilize the distal radioulnar articulation. Conclusions: the presence of Galeazzi´s luxofractura is rare, especially in those patients who require fixation of distal radioulnar articulation, once radius fixation was performed.
ABSTRACT
La pérdida de masa ósea continúa siendo un gran reto para los Cirujanos Traumatólogos y Ortopedistas. Los Aloinjertos Estructurales Óseos (AEO), se usan para rellenar o sustituir defectos tras grandes fracturas o pseudoartrosis. Los AEO Intercalares se usan en defectos diafisiarios o metafisiarios. Casi siempre precisan fijación estable bien sea con placas, enclavados intramedulares o ambos. Se presenta el caso de un paciente masculino de 23 años, quien presentó fractura abierta de radio y cúbito izquierdo secundario a herida por arma de fuego en 2011 con importante compromiso de las partes blandas, posteriormente complicada con pseudoartrosis por un defecto de 6 cm en el cúbito. Una vez controlada la infección y logrado cobertura cutánea, se resuelve en julio del mismo año mediante osteosíntesis y aloinjerto estructurado óseo de cadáver. Se presenta su evolución clínica y radiológica
The bone loss remains a major challenge for trauma surgeons and orthopedists. Structural Bone Allografts (SBA) are used to fill or replace large defects after fracture or nonunion. The Intercalary SBA is used in diaphyseal or metaphyseal defects. Almost always require either stable fixation with plates, intramedullary nailing, or both. We report the case of a 23 years male patient, who presented left radius and ulna open fracture due to firearm injury in 2011 with significant soft tissue compromise, later complicated by a radial bone defect of 6 cm. After controlling the infection and skin coverage achieved, is resolved in July of that year by fixation and structured cadaver bone allograft. We present the clinical and radiological evolution
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Fracture Fixation , Radius Fractures/surgery , Pseudarthrosis/surgery , Pseudarthrosis/diagnosis , Transplantation, Homologous/methods , Bone Transplantation/methodsABSTRACT
Las fracturas del tercio distal del radio ocupan un gran porcentaje de discapacidad a diario en nuestro país ya que representa más del 12% de los motivos de consulta en la emergencia de la mayoría de los hospitales. Muchos métodos de tratamiento son aceptados con buena evolución clínica pero con gran porcentaje de complicaciones. De ahí la inquietud en buscar el mejor método de tratamiento que ayude al paciente a su incorporación a la vida diaria. Se presenta la experiencia en el tratamiento de 25 pacientes que presentaron fracturas del tercio distal del radio desde enero de 2007 a noviembre de 2008; entre las edades comprendidas de 39 a 74 años distribuyéndose 17 mujeres y 8 hombres. Evaluando el tipo, mecanismo de producción de las fracturas y utilizando la clasificación de Fernández tratadas con placas de sostén y tornillos de cortical 3,5 técnica AO con un abordaje volar.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Middle Aged , Radius Fractures/diagnosis , Radius Fractures/therapy , Distal Myopathies/pathology , OrthopedicsABSTRACT
Se realizó una revisión bibliográfica sobre las fracturas de la cúpula radial en el niño con el objetivo de actualizar este tema teniendo en cuenta los artículos publicados en las bibliografías internacionales, con mayor énfasis en el mecanismo de producción, clasificaciones y principios en el tratamiento. La importancia del trabajo es que advierte sobre este tipo de fractura, su presencia y consecuencias devastadoras si no se diagnostica. Además se brinda una amplia variedad de tratamientos de los cuales no existe abundante bibliografía.
A bibliographic review about fractures of radial cupula in the child was carried out. The objective of this work is to update this topic based on new works publishedin international bibliographies, making emphasis in the production mechanism, classifications and principles in the treatment the importance of this work is that it warns about this type of fracture, its presence with devastating consequences if they are not diagnosed. Also, it presents a variety of treatments which are not abundant in the bibliography.
ABSTRACT
Se realizó un estudio transversal, observacional y descriptivo en 31 pacientes diagnosticados y tratados por fractura de la cúpula radial atendidos en un grupo básico de trabajo perteneciente al Hospital Provincial "Manuel Ascunce Domenech" en el año 1997. Se encontró una mayor incidencia en el sexo femenino 62%. Predominó la fractura tipo II según la clasificación de Mason en un 36% de los pacientes. El codo izquierdo fue el más lesionado en un 62%. La forma de tratamiento se comportó según el tipo de fractura y sus criterios quirúrgicos. Un 16% presentó complicaciones. Los resultados fueron excelentes en un 64%, buenos en el 32% y regulares en el 4% según la escala de An y Morrey.
A cross-sectional, descriptive study was performed in 31 patients diagnosed and treated for cupula fracture assisted in a basic group of work belonging to "Manuel Ascunce Domenech"provincial Hospital in the year 1997. Femenine sex ha the higher incidence. Fracture type II according to Mason's classification prevailed in 36% of cases. Left elbow was the most affected in 62% of cases. The way of treatment behaved in correspondence with the type of fracture and its surgical criterio, 16% of cases presented complications. Results were excellent in 64%, good in 32% and regular in 4% of cases according to An and Morrey's scale.