Prevención de hipoglicemia neonatal en recién nacidos con factores de riesgo mediante la administración bucal de una dosis de gel de dextrosa al 40%: ensayo clínico aleatorizado / Prevention of neonatal hypoglycemia in newborns with risk factors by buccal administration of a dose of 40% dextrose gel: randomized clinical trial / Prevenção da hipoglicemia neonatal em recém-nascidos com fatores de risco através da ingestão bucal de gel de dextrose no 40%: ensaio clínico randomizado

Introducción: la hipoglicemia neonatal es un trastorno metabólico frecuente en neonatos, con mayor incidencia en aquellos con factores de riesgo como ser hijos de madre diabética, pequeño para la edad gestacional y pretérmino tardíos. Material y métodos: se realizó un ensayo analítico aleatorizado, controlado por placebo para evaluar la eficacia de la administración de gel de dextrosa al 40% para la prevención de hipoglicemia neonatal en esta población. Se reclutaron un total de 120 pacientes. Resultados: se encontró una menor incidencia de hipoglicemia neonatal al compararla con la incidencia reportada en la literatura internacional. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al número de ingresos a áreas de internación para tratamiento de hipoglicemia ni en la alimentación a pecho directo exclusivo al alta entre los grupos. Conclusiones: el gel de dextrosa al 40% en recién nacidos podría ser un tratamiento alternativo para profilaxis de hipoglicemia en recién nacidos con factores de riesgo.

Introduction: neonatal hypoglycemia is a frequent metabolic disorder in neonates, with a higher incidence in those with risk factors such as being children of diabetic mothers, small for gestational age, and late preterm. Methodology: a randomized, placebo controlled analytic trial was conducted to evaluate the efficacy of 40% dextrose gel administration for the prevention of neonatal hypoglycemia in this population. A total of 120 patients were recruited. Results: a lower incidence of neonatal hypoglycemia was found when compared to the incidence reported in the international literature. No statistically significant differences were found in terms of the number of admissions to inpatient areas for hypoglycemia treatment or exclusive direct breastfeeding at discharge between the groups. Conclusions: 40% dextrose gel in newborns could be an alternative treatment for hypoglycemia prophylaxis in newborns with risk factors.

Introdução: a hipoglicemia neonatal é um disturbio metabólico comum em neonatos, com maior incidencia naqueles que apresentam fatores de risco, tais como filhos de mães diabéticas, pequenos para a idade gestacional e prematuros tardios. Metodologia: foi realizado um ensaio analítico randomizado e controlado por placebo para avaliar a eficácia da administração de gel de dextrose a 40% para prevenção de hipoglicemia neonatal nesta população. Um total de 120 pacientes foram recrutados. Resultados: foi encontrada menor incidência de hipoglicemia neonatal quando comparada com a incidência relatada na literatura internacional. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas relativas ao número de internações em áreas de internação para tratamento de hipoglicemia ou aleitamento materno direto exclusivo para descarga entre os grupos. Conclusões: o gel de dextrose a 40% em recém nascidos pode ser uma alternativa de tratamento para profilaxia de hipoglicemia em recém nascidos com fatores de risco.

Explante de silicone mamário: um estudo longitudinal multicêntrico / Breast silicone explant: a multicenter longitudinal study

Introdução: Após a colocação de implantes mamários de silicone, algumas pacientes apresentam sintomas descritos como doença do implante mamário e buscam a cirurgia de explante. O objetivo deste estudo é analisar o histórico de sintomas e verificar as impressões dos pacientes submetidos ao explante mamário em três momentos distintos: antes de colocar os implantes mamários, enquanto estavam com os implantes e após a cirurgia de explante. Métodos: Essa pesquisa foi delineada como um estudo observacional longitudinal multicêntrico utilizando um questionário on-line de participação voluntária enviado por e-mail. Resultados: Foram analisados 156 pacientes, 84% apresentavam três ou mais sintomas e 66,1% destes obtiveram melhora de sua sintomatologia após o explante (p<0,001). Antes da colocação de silicone, a mediana de autossatisfação corporal era de 7, enquanto estavam com os implantes a mediana tornou-se 9 e após a cirurgia de explante a mediana se manteve em 9 (p<0,001). Grupos de apoio em redes sociais auxiliaram na decisão de fazer o explante em 87,2% das pacientes. Conclusão: Pacientes que têm sintomas após colocarem silicone apresentam melhora com a retirada dos implantes mamários. A autossatisfação corporal aumenta com a colocação de implantes mamários e permanece elevada após a retirada destes. Pacientes que fazem a cirurgia do explante costumam estar arrependidas de terem colocado silicone, muito satisfeitas com a decisão de removêlos e igualmente satisfeitas com o resultado da cirurgia de explante mamário. Grupos de apoio em redes sociais foram importantes na tomada de decisão destas pacientes.

Introduction: Following silicone breast implant placement, some patients present symptoms described as breast implant illness and seek explant surgery. This study aims to analyze the historical symptoms and ascertain breast explant patients' impressions at three different times: before breast implant placement while having the implants, and after the explant surgery. Methods: This survey was designed as a multicenter longitudinal observational study using an online voluntary participation questionnaire sent by e-mail. Results: 156 patients were analyzed, 84% had three or more symptoms, and 66.1% improved their symptoms after the explant (p<0.001). Before the placement of silicone, the median self-body satisfaction was 7, while with the implants, the median became 9, and after the explant surgery, the median remained up to 9 (p<0.001). Support groups on social networks helped in the decision to explant in 87.2% of the patients. Conclusion: Patients presenting symptoms after silicone placement show improvement with breast implant removal. Body self-satisfaction increases with the placement of breast implants and remains increased after their removal. Patients who undergo the explant surgery usually regret having implanted silicone; they are very satisfied with the decision to remove them and equally satisfied with the result of the breast explant surgery. Support groups on social networks were important in the decision-making of these patients.

Efficacy of aggregation nano gel pheromone traps on the catchability of Rhynchophorus ferrugineus (Olivier) in Egypt / Eficácia das armadilhas de feromônio de nano gel de agregação na capturabilidade de Rhynchophorus ferrugineus (Olivier) no Egito

Field experiments were carried out in the reclaimed land east of Cairo-Alexandria Desert Road, Village of Wardan, Giza Governorate, Egypt, to evaluate the impact of using nano-gels pheromone for the first time on the attraction of the RPW adults by pheromone traps compared to the control which is normal pheromone during two successive seasons in 2018 and 2019. Also, this study aimed to compare the efficacy of two types of trap, traditional trap (type 1) and dry funnel trap (type 2) in capturing of RPW adults. Results revealed that the nano gel pheromone traps attracted significantly more adults with an average of (4.26 and 3.56) adults/trap and total of (55.33 and 46.33) adults/trap compared to control with an average (2.69 and 2.46) and total of (35.00 and 32.00) adults/trap for the two seasons 2018 and 2019 respectively. Results indicated that the use of nano gel pheromone for the first time in field improved the trap catchability to RPW adults by 22.51 and 18.30% of total number of RPW adults captured throw out the two successive seasons respectively. In addition, there was no significant difference between the total numbers of RPW adults collected by the two tested type of traps over the two successive seasons. Furthermore, the sex ratio between males and females of total collected RPW adults found to be1: 1.43 and 1: 1.94 at 2018 and 2019 respectively.

Experimentos de campo foram realizados na terra recuperada a leste da estrada do deserto de Cairo-Alexandria, vila de Wardan, província de Giza, Egito, para avaliar o impacto do uso de feromônio de nano géis pela primeira vez na atração de adultos RPW por armadilhas de feromônio comparado ao controle que é o feromônio normal durante duas temporadas sucessivas em 2018 e 2019. Além disso, este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de dois tipos de armadilha, armadilha tradicional (tipo 1) e armadilha de funil seco (tipo 2) na captura de RPW adultos. Os resultados revelaram que as armadilhas de nano gel de feromônio atraíram significativamente mais adultos, com uma média de (4,26 e 3,56) adultos/armadilha e total de (55,33 e 46,33) adultos/armadilha em comparação ao controle com uma média (2,69 e 2,46) e total de (35.00 e 32.00) adultos/armadilha para as duas temporadas 2018 e 2019, respectivamente. Os resultados indicaram que o uso de feromônio nano gel pela primeira vez em campo melhorou a capturabilidade de armadilhas para adultos com RPW em 22,51 e 18,30% do número total de adultos com RPW capturados durante as duas estações sucessivas, respectivamente. Além disso, não houve diferença significativa entre o número total de adultos RPW coletados pelos dois tipos de armadilhas testados ao longo das duas estações sucessivas. Além disso, a proporção sexual entre homens e mulheres do total de adultos coletados de RPW foi de 1: 1,43 e 1: 1,94 em 2018 e 2019, respectivamente.

Passado, presente e futuro utilizando implantes mamários de silicone no Brasil, um relato de 45 anos / Past, present and future using silicone breast implants in Brazil, a 45-year report

O autor conviveu com implantes mamários e relata a história da evolução em seus 45 anos de experiência. Aponta os pontos principais dessa evolução, as coincidências e as complicações no transcorrer do tempo, e propõe ao final acontecimentos possíveis no futuro.

The author lived with breast implants and tells the story of evolution in his 45 years of experience. It points out the main points of this evolution, the coincidences, and complications over time, and proposes possible future events in the end.

Tratamento cirúrgico de ptose mamária com inclusão de prótese de silicone: avaliação de resultados cirúrgicos e satisfação de pacientes / Surgical treatment for breast ptosis with silicone prosthesis: evaluation of surgical results and patient satisfaction

Introdução: A correção da ptose mamária associada à flacidez de pele é corrigida através da mastopexia com inclusão de implante. O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados cirúrgicos e a satisfação de pacientes submetidas à cirurgia de ptose mamária com inclusão de prótese de silicone. Métodos: Foram selecionadas 22 pacientes submetidas à mastopexia com inclusão de implante, no período de fevereiro a setembro de 2016, no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Heliópolis. Foi realizada entrevista com as pacientes, por meio de aplicação de questionário, com a finalidade de verificar o grau de satisfação e as alterações no cotidiano diário após a cirurgia. A avaliação dos resultados cirúrgicos foi realizada mediante avaliação de três cirurgiões, do qual atribuíram notas a diferentes itens. Resultados: 100% das entrevistadas se sentem satisfeita com a cirurgia e todas relataram a melhora da autoestima delas. Na avaliação das cirurgias realizada com os cirurgiões, cerca de 91% dos resultados estão entre regular e bom. Conclusão: O grau de satisfação das pacientes submetidas à mastopexia com inserção foi excelente e houve impacto favorável na qualidade de vida e bem-estar das pacientes avaliadas, sendo que o resultado pós-cirúrgico se enquadra como regular ou bom.

Introduction: The correction of breast ptosis associated with skin flaccidity is done through mastopexy with the inclusion of an implant. This work's objective was to evaluate the surgical results and the satisfaction of patients who underwent breast ptosis surgery with silicone prosthesis placement. Methods: We selected 22 patients who underwent mastopexy with implant placement, from February to September 2016, at the Plastic Surgery Service of Hospital Heliópolis. Interviews were conducted applying to the patients a questionnaire to verify the degree of satisfaction and changes in the daily routine after surgery. The surgical results evaluation was carried out by three surgeons, who attributed scores to different items. Results: 100% of the interviewees feel satisfied with the surgery, and all reported an improvement in their self-esteem. In the evaluation of surgeries performed with surgeons, about 91% of the results are between regular and good. Conclusion: The degree of patient's satisfaction who underwent mastopexy with insertion was excellent. There was a favorable impact on the quality of life and well-being of the patients evaluated, with the post-surgical result being classified as regular or good.

Effects of two different contact lenses on ocular physiological parameters and tear function tests / Efeitos de duas lentes de contacto diferentes nos parâmetros fisiológicos oculares e nos testes de função lacrimal

Abstract Objective: To investigate the effects of two types of contact lenses made of two different types of silicone hydrogel material on ocular physiological parameters and tear function tests. Methods: The contact lenses with the appropriate diopters were supplied to the volunteering patients. The patients were evaluated before wearing the contact lenses (visit0:V0), at the first month(visit1:V1) and at the thirth month(visit2:V2) following their wear. At all visits a detailed biomicroscopic examination was done, ocular physiological variables were collected, the tear function tests were performed and the tear meniscus area (TMA) was visualized and measured with anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT). Results: The results of Schirmer 1 test were 12.07 ± 1.51 [9-16] mm for the right eyes (samfilcon A group) and 12.09 ± 1.5 [9-16] mm for the left eyes (senofilcon A group) at V0. (p=0.950) At V2, the mean Schirmer 1 test results were 11.92±1.34 [9-15] mm in the samfilcon A group and 12.2±1.41 [9-16] mm in the senofilcon A group (p=0.239). The mean TMA dimensions in the AS-OCT images were 338.42±47.1 [241-401] microns in the samfilcon A group and 338.42±47.1 [241-401]microns in the senofilcon A group at V0. (p>0.05). At V2, the mean TMA dimensions were 337.2±45.53 [241-402] microns in thesamfilcon A group and 340.31±48.22 [240-411] microns in the senofilcon A group (p=0.728). Conclusions: Our study has demonstrated that contact lenses containing samfilcon A and senofilcon A silicone hydrogel material do not cause meaningful ocular surface problems.

Resumo Objetivo: Investigar os efeitos de dois tipos de lentes de contacto feitas de dois tipos diferentes de material de hidrogel de silicone nos parâmetros fisiológicos oculares e testes de função lacrimal. Métodos: As lentes de contacto com as dioptrias apropriadas foram fornecidas aos pacientes voluntários. Os pacientes foram avaliados antes do uso das lentes de contacto (visita0: V0), no primeiro mês (visita1: V1) e no terceiro mês (visita2: V2), após o uso destas. Em todas as visitas, foi realizado um exame biomicroscópico detalhado, as variáveis fisiológicas oculares foram recolhidas, os testes de função lacrimal foram realizados e a área do menisco lacrimal (TMA) foi visualizada e medida com tomografia de coerência óptica do segmento anterior (AS-OCT). Resultados: Os resultados do teste de Schirmer 1 foram 12,07 ± 1,51 [9-16] mm para os olhos direitos (grupo samfilcon A) e 12,09 ± 1,5 [9-16] mm para os olhos esquerdos (grupo senofilcon A) em V0. (p = 0,950) Em V2, os resultados médios do teste de Schirmer 1 foram 11,92 ± 1,34 [9-15] mm no grupo samfilcon A e 12,2 ± 1,41 [9-16] mm no grupo senofilcon A (p = 0,239). As dimensões médias do TMA nas imagens AS-OCT foram 338,42 ± 47,1 [241-401] mícrons no grupo samfilcon A e 338,42 ± 47,1 [241-401] mícrons no grupo senofilcon A em V0. (p> 0,05).> Em V2, as dimensões médias do TMA foram 337,2 ± 45,53 [241-402] mícrons no grupo samfilcon A e 340,31 ± 48,22 [240-411] mícrons no grupo senofilcon A (p = 0,728). Conclusões: O nosso estudo demonstrou que as lentes de contacto que contêm material de hidrogel de silicone de samfilcon A e senofilcon A não causam problemas significativos na superfície ocular.

Daily genital cares of female gynecologists: a descriptive study

SUMMARY INTRODUCTION: Genital hygiene can play an essential role in avoiding vulvovaginal discomfort and preventing infections. The scientific evidence on best practices on genital hygiene is scarce, and without doubt, gynecologists should be the best person to discuss and guide the subject. OBJECTIVE: Evaluate the general genital female gynecologist hygiene. METHODS: This descriptive analytic study identified genital hygiene and sexual practices of 220 female gynecologists, through a questionnaire with 60 self-answered questions. The data were analyzed and presented using frequency, percentage, mean and standard deviation. RESULTS: The studied population was constituted by middle age (37.3 years) and white (71.3%) female gynecologists. More than a half (53.6%) declared spending over 10 hours a day away from home and complained of vaginal discharge in 48.1% of the cases. Regular vulvovaginal hygiene: 17.8% reported washing genitals once a day and 52% twice a day. The use of dry paper alone was reported in 66.4% post urination and 78.5% post-evacuation. Using running water and soap was practiced by 25.9% and 21.5% respectively. Vulvovaginal hygiene related to sex: More than half of them had intercourse 1-3 times a week, and 37.4% and 24.1% had frequent oral sex and eventually anal sexof the participants, respectively. Genital hygiene before sex was positive in 52.7% of the subjects and, post-sex hygiene in 78.5% of them. Conclusion: Genital hygiene habits of female gynecologists can be improved, despite the high grade of scientific knowledge they hold.

RESUMO INTRODUÇÃO: A higiene genital pode desempenhar um papel importante na prevenção de desconfortos vulvovaginais e infecções. Evidências científicas sobre as melhores práticas em higiene genital são escassas, e o ginecologista, sem dúvida, é a melhor pessoa para discutir e orientar o assunto. OBJETIVO: Avaliar a higiene genital feminina usual de médicas ginecologistas. MÉTODOS: Estudo analítico descritivo que identificou higiene genital e práticas sexuais de 220 ginecologistas por meio de um questionário com 60 perguntas autorrespondidas. Os dados foram analisados e apresentados por frequência, porcentagem, média e desvio padrão. Resultados: A população estudada consistiu de médicas ginecologistas femininas brancas (71,3%) com idade média de 37,3 anos. Mais da metade (53,6%) relatou ficar fora de suas casas por períodos superiores a 10 horas por dia e queixaram-se de descarga vaginal em 48,1% dos casos. Higiene vulvovaginal regular: 17,8% relataram lavar os genitais uma vez por dia e 52%, duas vezes por dia. O uso apenas de papel (seco) foi relatado em 66,4% dos casos após micção e em 78,5% após a evacuação. A higiene ideal com água corrente e sabão foi praticada apenas em 25,9% e 21,5%, respectivamente. Higiene vulvovaginal relacionada ao sexo: mais da metade delas relatou relações sexuais 1-3 vezes por semana, sexo oral frequente e anal eventual em 37,4% e 24,1%, respectivamente. A higiene genital pré-sexo foi relatada por 52,7% das pessoas e em 78,5% após o coito. Conclusão: Os hábitos de higiene genital dos ginecologistas femininos estão sujeitos a melhorias, mesmo considerando o alto grau de conhecimento científico que possuem.

Manejo de cicatrizes com uso de placas e gel de silicone / Management of scars with the use of silicone gel and sheets

A formação de cicatriz é a resposta de cura natural da pele para restabelecer a integridade dérmica após uma lesão. As cicatrizes, além de inestéticas, podem ainda apresentar-se hipertróficas ou queloidianas, tornando o tratamento difícil e, por vezes, insatisfatório. A etnia e a localização da ferida desempenham um papel importante na gênese dos tipos de cicatriz, mas nem sempre podemos prever o resultado final. O uso do silicone tópico tem sido uma opção para o manejo da cicatriz e alvo de diversas publicações ao longo dos anos. Acredita- se que o uso precoce possa prevenir o desenvolvimento de cicatrizes anormais e tratar cicatrizes existentes.

Scar formation is the natural healing response of the skin to reestablish dermal integrity after an injury. Besides being unsightly, the scars can also be hypertrophic or keloids, which makes treatment challenging and many times unsatisfactory. Ethnicity and site of the lesion have an important role in the formation of scar types, but it is not always possible to predict the final result. The use of topical silicone has been an option for scar management and the target of many publications over the years. It is believed that its early use can prevent the development of abnormal scars and treat existing scars.

Búsqueda de biomarcadores a partir de péptidos expresados en biopsias de cáncer de mama / Search for biomarkers from peptides expressed in breast cancer biopsies / Busca de biomarcadores a partir de peptídeos expressos em biópsias câncer de mama

El cáncer de mama (CM) es una de las principales causas de muerte en México. Se ha observado un incremento en la incidencia de éste en mujeres de 15-29 años. A fin de comprender las causas en el desarrollo del CM, se pretendió buscar la asociación entre los genes/enfermedad empleando técnicas de Biología Molecular. Se analizaron, por genómica funcional, 50 biopsias frescas de pacientes con CM (BFCM), 50 biopsias embebidas en parafina de CM (BEPCM) y 10 biopsias frescas de pacientes con sospecha de CM (BFSC), obtenidas de mujeres que residen en Coahuila, México. Las muestras proteicas se cuantificaron y se resolvieron en geles de poliacrilamida dodecil sulfato de sodio (SDS-PAGE) y en dos dimensiones (2-DE). El perfil proteico de las BFCM, BEPCM versus BFSC mostró diferencias entre las bandas peptídicas observadas en los geles. Aquellos péptidos que se diferenciaron por su expresión fueron analizados por cromatografía líquida acoplada a masas en tándem (LC/ MS/MS). Las huellas peptídicas obtenidas, a su vez, se analizaron por medio del banco de genes (PubMed). Se encontraron, en las muestras de cáncer, proteínas asociadas a migración celular, supresión de tumores, estrés oxidativo y choque térmico. Por último, estos hallazgos se confirmaron empleando inmuno-electro transferencia o Western blot (WB) con anticuerpos contra vimentina.

Breast cancer (BC) is one of the leading causes of death in Mexico. Moreover, BC is the main cause of death in women between 15-29 years old in northern Mexico. Proteomic techniques have been used in order to achieve a better understanding of the genes involved in the development of BC. The proteins in BC extracted from 50 fresh breast cancer tissues (FBCT), 50 paraffin embedded breast cancer tissues (PEBCT) and 10 biopsies from women suspected of cancer (SC), residing in Coahuila, Mexico were analyzed in this paper. The quantity of protein extracted was similar in both samples FBCT and PEBCT. However, protein quality was lower in PEBCT than FBCT. Subsequently, these proteins were resolved in SDS-PAGE and 2DE. Differences were noticed in protein profile and all those suspect proteins were analyzed by LC/MS/MS. Amino acidic fingerprint allowed for the identification of peptides associated with a) cell migration, b) tumor suppression, c) oxidative stress or heat shock.

O câncer da mama (CM) é uma das principais causas de morte no México. Observou-se um aumento na incidência desse câncer em mulheres entre os 15-29 anos de idade. Para compreender as causas do desenvolvimento de CM, visou-se encontrar a associação entre os genes/doença utilizando técnicas de Biologia molecular. Analisaram-se por genômica funcional, 50 biópsias frescas de pacientes com CM (BFCM), 50 biópsias embebidas em parafina (BEPCM) e 10 biópsias frescas de pacientes com suspeita de CM (BFSC), obtidas de mulheres residentes em Coahuila, México. As amostras de proteínas foram quantificadas e separadas em géis de poliacrilamida dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE) e em duas dimensões (2-DE). O perfil proteico das BFCM, BEPCM comparado com BFSC mostrou diferenças entre as bandas peptídicas observadas nos géis. Esses peptídeos que diferem em sua expressão foram analisados por cromatografia líquida acoplada a massas em tandem (LC/MS/MS). As pegadas peptídicas obtidas, por sua vez, foram analisadas utilizando o banco de genes (PubMed). Verificaram-se nas amostras de câncer, proteínas associadas à migração celular, supressão de tumores, estresse oxidativo e choque térmico. Finalmente, estes achados foram confirmados utilizando a imuno-eletro transferência ou Western Blot (WB) com anticorpos contra vimentina.

Gel de doxiciclina encapsulada em ß-ciclodextrina como agente tópico adjuvante para o tratamento não cirúrgico da periodontite crônica: um ensaio clínico randomizado / Efeito de gel de doxiciclina encapsulada em ß-ciclodextrina como agente tópico adjuvante para periodontite crônica: um ensaio clínico / Doxycycline gel encapsulated in ß-cyclodextrin as adjunctive topical agent for the treatment non surgical of chronic periodontitis: a randomized clinical trial

Objetivo: comparar a eficácia clínica de um gel de doxiciclina 10% encapsulada em ß-ciclodextrina (DOX) / ßCD), com o gel de 10% DOX - pura, como adjuvantes da Raspagem e Alisamento Radicular (RAR) em um ensaio clínico. Materiais e Métodos: trinta e três indivíduos com diagnóstico de periodontite crônica (PC) foram randomizados para: grupo I (GI) (10% de gel DOX + RAR), grupo II (GII) (10% de gel de DOX / ß-CD + RAR) que receberam aplicação dos géis em T0 e T1 e grupo III (GIII), apenas RAR. Os parâmetros clínicos de Profundidade à Sondagem Periodontal (PSP), Nível de Inserção Clínica (NIC), Sangramento à sondagem (SS) e Índice de Placa Visível (IPV) foram avaliados em: tempo inicial (T0), 30 dias (T1) e 60 dias (T2). Resultados: Dentro dos grupos, GII apresentou a redução mais significativa nas médias de PSP e SS e o maior ganho médio em NIC (p <0,05). Ao comparar os três grupos, GII apresentou maior redução em PSP (2,62 mm) (p <0,003) e atingiu o maior número de indivíduos com ganho de inserção clínica (2,54 mm) em T2 (p <0,003). O SS e IPV apresentaram uma forte redução em todos os grupos, comparando T2 com T0 (p <0,05). IPV e SS diminuiram ≥ 5 vezes e duas vezes, respectivamente em T0 até T1, mas diminuíram de forma semelhante em todos os grupos, sem diferença significativa. Na avaliação comparativa das densidades ósseas obtidas nos exames radiográficos de GI e GII realizados nos momentos T0 (RX inicial), T2 (RX 60 dias após T0) e T Final (RX 18 meses após T0), observou-se aumento da densidade óssea ao longo do tempo em todos os grupos. Houve um aumento maior na densidade óssea até 60 dias (TI). No entanto, o GII mostrou maior aumento na densidade óssea, mas não teve diferença significativa em relação ao tipo de gel aplicado. Conclusão: O presente estudo mostrou que a aplicação do gel de DOX a 10% incluída em ß-CD associada à RAR apresentou melhora significativa nos parâmetros clínicos periodontais (PSP, NIC e SS) e do IPV, em todos os protocolos analisados, proporcionando benefícios adicionais à RAR sozinha. Nos indivíduos tratados, as bolsas periodontais ficaram mais rasas ao final da investigação. Houve aumento da densidade óssea ao longo do tempo em todos os grupos. No entanto, GII mostrou um aumento estatisticamente significativo na densidade óssea entre os tempos T0 e T2, sem diferença significativa em relação à GI. O gel contendo somente DOX a 10% também apresentou benefícios significativos à RAR, porém menores se comparado ao gel com o composto de inclusão (DOX/ ß-CD). Estes resultados traduzem-se em um ganho real na saúde periodontal. Portanto, a inclusão da doxiciclina em ß-CD, liberada localmente, pode ser um adjuvante quimioterapêutico importante no tratamento da periodontite crônica.(AU)

Aim: to compare the clinical efficacy of 10% doxycycline encapsulated in ß- cyclodextrin (DOX)/ßCD) in gel with 10% DOX- pure gel along adjuvants with scaling and root planning (SRP) in a clinical trial. Materials and Methods: Thirty-three subjects with diagnosis of chronic periodontitis (CP) were randomized into: group I (GI) (10% DOX gel + SRP), group II (GII) (10% DOX / ß-CD gel + SRP) that received application of the gels at T0 and T1, and group III (GIII), only SRP. The clinical parameters of Periodontal Probing Depth (PPD), Clinical Attachment Level (CAL), Bleeding on Probing (BOP) and Visible Plaque Index (VPI) were evaluated at baseline (T0), 30 days (T1) and 60 days (T2). Results: Within the groups, GII presented the most significant reduction in the mean of PPD and BOP and the highest mean gain in CAL (p <0.05). When comparing the three groups, the GII presented a greater reduction in PPD (2.62 mm) (p <0.003) and reached the greatest number of individuals with a gain of clinical attachment (2.54 mm) at T2 (p <0.003). The BOP and VPI had a strong reduction in all groups, comparing T2 with T0 (p <0.05). The VPI and BOP decreased ≥ 5 times and twice, respectively at T0 up to T1 in a similar way for all groups, without significant difference. In the comparative evaluation of the bone density obtained in the radiographic examinations of GI and GII performed at moments T0 (initial RX), T2 (RX 60 days after T0) and T Final (RX 18 months after T0), it was observed increase in bone density over time in all groups. There was a greater increase in bone density up to 60 days (TI). However, GII showed greater increase in bone density, but didn't have a significant difference in relation to the type of gel applied. Conclusion: the present study showed that the application of the 10% DOX gel included in ß-CD associated with SRP showed a significant improvement in periodontal clinical parameters (PPD, CAL and BOP) and VPI, in all analyzed protocols, providing additional benefits to the SRP alone. In the treated individuals, the periodontal pockets were shallower at the end of the investigation. There was an increase in bone density over time in all groups. However, GII showed a statistically significant increase in bone density between T0 and T2 times, without significant difference in relation to GI. The gel containing only 10% DOX also presented significant benefits to RAR, but smaller when compared to gel with inclusion compound (DOX / ß-CD). These results translate to a real gain in periodontal health. Therefore, the inclusion of locally released doxycycline into ß-CD may be an important chemotherapeutic adjuvant in the treatment of chronic periodontitis.(AU)

Efficacy of aggregation nano gel pheromone traps on the catchability of Rhynchophorus ferrugineus (Olivier) in Egypt

Abstract Field experiments were carried out in the reclaimed land east of Cairo-Alexandria Desert Road, Village of Wardan, Giza Governorate, Egypt, to evaluate the impact of using nano-gels pheromone for the first time on the attraction of the RPW adults by pheromone traps compared to the control which is normal pheromone during two successive seasons in 2018 and 2019. Also, this study aimed to compare the efficacy of two types of trap, traditional trap (type 1) and dry funnel trap (type 2) in capturing of RPW adults. Results revealed that the nano gel pheromone traps attracted significantly more adults with an average of (4.26 and 3.56) adults/trap and total of (55.33 and 46.33) adults/trap compared to control with an average (2.69 and 2.46) and total of (35.00 and 32.00) adults/trap for the two seasons 2018 and 2019 respectively. Results indicated that the use of nano gel pheromone for the first time in field improved the trap catchability to RPW adults by 22.51 and 18.30% of total number of RPW adults captured throw out the two successive seasons respectively. In addition, there was no significant difference between the total numbers of RPW adults collected by the two tested type of traps over the two successive seasons. Furthermore, the sex ratio between males and females of total collected RPW adults found to be1: 1.43 and 1: 1.94 at 2018 and 2019 respectively.

Resumo Experimentos de campo foram realizados na terra recuperada a leste da estrada do deserto de Cairo-Alexandria, vila de Wardan, província de Giza, Egito, para avaliar o impacto do uso de feromônio de nano géis pela primeira vez na atração de adultos RPW por armadilhas de feromônio comparado ao controle que é o feromônio normal durante duas temporadas sucessivas em 2018 e 2019. Além disso, este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de dois tipos de armadilha, armadilha tradicional (tipo 1) e armadilha de funil seco (tipo 2) na captura de RPW adultos. Os resultados revelaram que as armadilhas de nano gel de feromônio atraíram significativamente mais adultos, com uma média de (4,26 e 3,56) adultos/armadilha e total de (55,33 e 46,33) adultos/armadilha em comparação ao controle com uma média (2,69 e 2,46) e total de (35.00 e 32.00) adultos/armadilha para as duas temporadas 2018 e 2019, respectivamente. Os resultados indicaram que o uso de feromônio nano gel pela primeira vez em campo melhorou a capturabilidade de armadilhas para adultos com RPW em 22,51 e 18,30% do número total de adultos com RPW capturados durante as duas estações sucessivas, respectivamente. Além disso, não houve diferença significativa entre o número total de adultos RPW coletados pelos dois tipos de armadilhas testados ao longo das duas estações sucessivas. Além disso, a proporção sexual entre homens e mulheres do total de adultos coletados de RPW foi de 1: 1,43 e 1: 1,94 em 2018 e 2019, respectivamente.

Análise da contaminação microbiológica de diferentes dentifrícios / Microbiological contamination evaluation of different dentrifices

Introdução: A avaliação microbiológica em produtos de higiene pessoal constitui uma etapa importante no que se refere à segurança do usuário e à qualidade do produto, visto que a carga microbiana elevada pode acarretar problemas de saúde, especialmente em pessoas imunocomprometidas. Objetivo: Verificar o cumprimento das exigências acerca da qualidade microbiológica de cremes e géis dentais adquiridos comercialmente. Material e método: Realizou-se a contagem de bactérias e fungos viáveis totais e pesquisa dos patógenos E. coli, Salmonella sp., S. aureus e P. aeruginosa em 21 amostras. Resultado: Das amostras analisadas, 52,0% apresentaram crescimento microbiano e 28,6% e 0,21% apresentaram contaminação fúngica e bacteriana, respectivamente, acima dos limites descritos na Farmacopeia Brasileira para preparações de uso tópico (máximo permitido 2 × 102 UFC/g de bactérias e 2 × 101 UFC/g de fungos). Nenhuma amostra apresentou os patógenos pesquisados E. coli, Salmonella sp., S. aureus e P. aeruginosa. Conclusão: Estes resultados indicam que muitos produtos disponíveis no mercado apresentam qualidade inadequada, demonstrando falhas no controle de qualidade. Para prevenir esta situação, faz-se necessária fiscalização rigorosa e adoção de medidas regulamentadoras e educacionais aliadas ao seguimento das Boas Práticas de Fabricação pelas indústrias fabricantes.

Introduction: Microbiological evaluation in personal care products is important to guarantee user safety and product quality since microbial contamination elicits health problems especially in immunocompromised patients. Objective: To verify the compliance with the requirements regarding the microbiological quality of creams and dental gels acquired commercially. Material and method: Microbiological contamination was performed through total bacterial and fungal viable count and research of E. coli, Salmonella sp., S. aureus and P. aeruginosa in twenty-one samples. Result: 52.0% of sample presented microbial growth, and 28.6% and 0.21% presented fungal and bacterial contamination, respectively, exceeding the limits described in Brazilian Pharmacopoeia for topical preparations (maximum allowable 2 × 102 CFU / g of bacteria and 2 × 101 CFU / g yeast). None of the researched pathogens E. coli, Salmonella sp., S. aureus and P. aeruginosa were found. Conclusion: These results indicate that many products available in the market present inadequate quality, demonstrating quality control failures. Rigorous inspection and adoption of regulatory and educational measures aligned with the compliance of Good Manufacturing Practices by manufactures are needed to prevent this situation.

Screening of mucoadhesive vaginal gel formulations

Rational design of vaginal drug delivery formulations requires special attention to vehicle properties that optimize vaginal coating and retention. The aim of the present work was to perform a screening of mucoadhesive vaginal gels formulated with carbomer or carrageenan in binary combination with a second polymer (carbomer, guar or xanthan gum). The gels were characterised using in vitro adhesion, spreadability and leakage potential studies, as well as rheological measurements (stress and frequency sweep tests) and the effect of dilution with simulated vaginal fluid (SVF) on spreadability. Results were analysed using analysis of variance and multiple factor analysis. The combination of polymers enhanced adhesion of both primary gelling agents, carbomer and carrageenan. From the rheological point of view all formulations presented a similar behaviour, prevalently elastic and characterised by loss tangent values well below 1. No correlation between rheological and adhesion behaviour was found. Carbomer and carrageenan gels containing the highest percentage of xanthan gum displayed good in vitro mucoadhesion and spreadability, minimal leakage potential and high resistance to dilution. The positive results obtained with carrageenan-xanthan gum-based gels can encourage the use of natural biocompatible adjuvants in the composition of vaginal products, a formulation field that is currently under the synthetic domain.

O planejamento racional de formulações para a liberação vaginal de fármacos requer atenção especial às propriedades do veículo, que otimizem o revestimento e a retenção vaginal. O objetivo do presente trabalho foi realizar uma triagem de géis vaginais mucoadesivos formulados com carbomero ou carragenina em combinação binária com um segundo polímero (carbomero, goma guár ou xantana). Os géis foram caracterizados usando estudos in vitro de aderência, espalhabilidade e potencial de vazamento, bem como medições reológicas (testes de varredura de tensão e frequência) e o efeito de diluição com fluido vaginal simulado (SVF) na espalhabilidade. Os resultados foram analisados utilizando a análise de variância e de fator múltiplo. A combinação de polímeros reforçou a adesão de ambos os agentes gelificantes primários, carbomero e carragenina. Do ponto de vista reológico todas as formulações apresentaram comportamento semelhante, predominantemente elástico e caracterizado por valores de tangente de perda bem abaixo de 1. Não se encontrou correlação entre as medições reológicas e o comportamento de adesão. Os géis de carbomero e carragenina contendo o maior porcentual de goma xantana apresentaram melhor mucoadesão e espalhabilidade, menor potencial de vazamento e maior resistência à diluição in vitro. Os resultados positivos obtidos com géis de carragenina-goma xantana podem incentivar o uso de adjuvantes biocompatíveis naturais na composição dos produtos vaginais, um campo de formulação atualmente sob o domínio de produtos sintéticos.

Mastopexia crescente com implantes de silicone: um estudo longitudinal prospectivo / Crescent mastopexy with silicone implants: a longitudinal prospective study", "_e": "n

INTRODUÇÃO: Mastopexia periareolar crescente com aumento mamário é uma técnica bem descrita para correção de ptoses mamárias classificadas com graus I e II de Regnault. O objetivo deste estudo é discutir os resultados obtidos utilizando essa técnica, com posicionamento do centro de implantes redondos abaixo do mamilo. MÉTODO: Ptoses de grau I foram corrigidas, em pacientes selecionadas, utilizando uma combinação de mastopexia crescente periareolar com aumento mamário utilizando implantes de gel de silicone redondos de perfil alto. As pacientes responderam a um questionário, classificando os resultados obtidos com a mamoplastia como pobres, satisfatórios ou bons. RESULTADOS: Foram estudadas 128 pacientes, que receberam implantes de silicone com volume médio de 308 ml. Foram observadas taxas de reoperação e de complicação de 9,4% e 8,6%, respectivamente. Oitenta e uma (63,3%) pacientes responderam ao questionário, das quais 58% consideraram o resultado bom, 35,8% satisfatório e 6,2% pobre. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que essa combinação de técnicas proporciona bons resultados, com baixo índice de complicações.

BACKGROUND: The combination of crescent periareolar mastopexy with breast augmentation is a well-described technique for the cosmetic improvement of breast ptosis classified as grades I and II, according to the Regnault grade scale. The aim of this study is to discuss the results obtained by the authors using a combination technique where the center of the round implants was positioned below the nipple projection. METHODS: Grade I ptosis was corrected in certain patients by a combination of crescent periareolar mastopexy with breast augmentation using round-shaped, high-profile silicone gel implants. Each patient completed a questionnaire and rated the results obtained as poor, satisfactory, or good. RESULTS: Were studied 128 patients who received silicone implants (average volume, 308 mL). The observed reoperations and complications rates were 9.4% and 8.6%, respectively. Eighty-one (63.3%) patients responded to the questionnaire, and 58% considered the result good, 35.8% considered it satisfactory, and 6.2% considered it poor. CONCLUSIONS: This study showed that this combination of techniques yields good results and low complication rates.

Braquioplastia de aumento: cirurgia para rejuvenescimento dos braços / Augmentation brachioplasty: surgery for improving the appearance of the arms

INTRODUÇÃO: Os implantes de silicone são utilizados em diversas regiões do corpo. Em mulheres, a flacidez da musculatura do tríceps constitui um dos grandes incômodos; por outro lado, em homens, a hipertrofia da região do bíceps e tríceps é sinal de masculinidade e beleza. O objetivo deste trabalho é descrever uma técnica relativamente simples e reprodutível para aumento da circunferência do braço ou para correção de flacidez de grau leve a moderado com fins estéticos, com uso de implantes de silicone gel e elastômero. MÉTODO: Foram selecionados e operados 32 pacientes, com a introdução de no mínimo 2 implantes e no máximo 4 implantes por braço. RESULTADOS: Houve melhora significativa da estética dos braços dos pacientes estudados, com índice de satisfação superior a 90%. A melhora foi sentida na avaliação estática e em movimento do braço, grande queixa da maioria de pacientes do sexo feminino. CONCLUSÕES: A técnica cirúrgica apresentada para braquioplastia de aumento é segura e reprodutível, sendo mais uma opção no arsenal terapêutico do cirurgião plástico em sua busca por resultados melhores, com incisões menores.

BACKGROUND: Silicone implants are used in several regions of the body. In women, sagging of the triceps muscle is a major concern. Meanwhile, men consider biceps and triceps hypertrophy to be a symbol of masculinity and beauty. Here, we describe a relatively simple and reproducible procedure used for esthetic purposes to increase arm circumference or correct mild to moderately sagging skin using gel silicone implants and elastomer. METHODS: Thirty-two patients were selected and operated on. Two to four implants per arm were introduced. RESULTS: The esthetics of the arms improved significantly in the studied patients, with a satisfaction rate exceeding 90%. The procedure improved static evaluation and arm movement, which were the major complaints of majority of the female patients. CONCLUSIONS: The surgical technique presented for augmentation brachioplasty is safe and reproducible, and should be considered by plastic surgeons in an attempt to achieve better results with smaller incisions.

Incisão transareolopapilar para mamoplastia de aumento: experiência dos últimos 10 anos do Instituto Ivo Pitanguy / Transareolopapilar incision for breast augmentation: 10-year experience at the Ivo Pitanguy Institute

INTRODUÇÃO: Várias vias de acesso foram criadas para a inclusão de implantes na cirurgia de aumento das mamas. Em 1966, Pitanguy descreveu a via de acesso transareolopapilar. O objetivo do presente estudo é avaliar as mamoplastias de aumento realizadas no Instituto Ivo Pitanguy (Rio de Janeiro, RJ, Brasil), nas quais se utilizou a incisão transareolopapilar, nos últimos 10 anos. MÉTODO: Realizado estudo retrospectivo, analisando-se os seguintes parâmetros: tamanho dos implantes, indicação da incisão transareolopapilar e complicações pós-operatórias, como alterações cicatriciais. RESULTADOS: Foram incluídas no estudo 53 pacientes, com média de idade de 33,54 anos e tempo médio de seguimento de 11,6 meses. A maioria (60,4 por cento) dos implantes possuía menos de 200 ml. Doze pacientes foram submetidas a reintervenções pelas seguintes razões: nódulo mamário (1 caso), infecção (1 caso), contratura capsular (1 caso), e insatisfação com a forma das mamas (4 casos), com o volume (4 casos) e com a cicatriz unilateral (1 caso). Dezesseis (30,2 por cento) pacientes desenvolveram alguma complicação menor no pós-operatório e 13 (24,5 por cento) apresentaram alguma alteração cicatricial no pós-operatório: hipocromia (18,9 por cento), hipertrofia unilateral (1,9 por cento), retração cicatricial unilateral (1,9 por cento), e aréola bífida (1,9 por cento). Vinte (37,7 por cento) pacientes realizaram seguimento pós-operatório superior a um ano e relataram satisfação com a cicatriz. CONCLUSÕES: A incisão transareolopapilar permite a inclusão de implantes de tamanho pequeno a moderado, com baixo índice de complicações pós-operatórias e cicatriciais, desde que seguida a correta técnica cirúrgica.

BACKGROUND: There are numerous access routes for inserting implants during breast augmentation surgery. In 1966, Pitanguy described the transareolopapilar route. The aim of this study was to assess the use of transareolopapilar incision during breast augmentation surgery at the Ivo Pitanguy Institute (Rio de Janeiro, RJ, Brazil), over the past 10 years. METHODS: Retrospective analyses of the size of the implants used, indications for transareolopapilar incision, postoperative complications, and postoperative scarring were performed. RESULTS: Fifty-three patients with a mean age of 33.54 years were included, and the mean follow-up period was 11.6 months. Most (60.4 percent) of the implants were <200 ml. Twelve patients required a second operation due to a breast lump (1 case); infection (1 case); capsular contracture (1 case); and dissatisfaction with breast shape (4 cases), volume (4 cases), and unilateral scarring (1 case). Sixteen (30.2 percent) patients developed some form of minor postoperative complication; 13 (24.5 percent) had one or more scarring issues, including hypochromia (18.9 percent), hypertrophy (1.9 percent), scar retraction (1.9 percent), and areola bifida (1.9 percent). Twenty (37.7 percent) patients underwent postoperative follow-up for more than one year and were satisfied with the postoperative scar. CONCLUSIONS: The transareolopapilar incision facilitates the insertion of small-to-moderate size implants with a low rate of postoperative complications and a low incidence of scarring, provided the correct surgical technique is used.

Uso de ganciclovir 0,15 por cento gel para tratamento de ceratoconjuntivite adenoviral / Ganciclovir 0.15 percent ophthalmic gel in the treatment of adenovirus keratoconjuntivitis

OBJETIVOS: Determinar a efetividade e a toxicidade do ganciclovir 0,15 por cento gel no tratamento de ceratoconjuntivites adenovirais e na prevenção de complicações tais como infiltrados corneanos, membranas ou pseudomembranas conjuntivais. MÉTODOS: Ensaio clínico duplo-cego, intervencionista, randomizado. Os 33 pacientes com diagnóstico clínico de ceratoconjuntivite adenoviral com início dos sintomas há menos de cinco dias foram randomizados em dois grupos: Grupo 1 (tratamento) com 19 pacientes que usaram ganciclovir e Grupo 2 (controle) com 14 pacientes que usaram lágrima artificial sem conservante. Todos pacientes responderam a um questionário de sinais e sintomas e foram submetidos a um exame oftalmológico. No 6º dia de tratamento responderam ao mesmo questionário por telefone e no 10º dia foram reavaliados pelo mesmo examinador e responderam novamente ao questionário. Os sinais e sintomas foram comparados. Para análise estatística foi utilizado os testes T de Student, Mann-Whitney e Wilcoxon, com significância estatística p<0,05. RESULTADOS: Tendência de melhor resposta no grupo tratamento em relação à percepção pelos pacientes, além da melhora mais rápida desse grupo em relação ao grupo controle (p=0,26). Houve menor transmissão para o olho adelfo (p=0,86) e para pessoas do convívio (p=0,16) no grupo tratamento. Comparando os dois grupos não houve diferença estatística em relação aos sintomas e sinais da conjuntivite. Comparando isoladamente cada grupo entre o pré-tratamento e no decorrer do tratamento, observou-se melhora estatisticamente significativa da dor, prurido e fotofobia apenas no grupo tratamento. Ganciclovir não mostrou toxicidade e teve maior tolerância pelos pacientes. Não houve diferença significativa no aparecimento de complicações da conjuntivite entre os dois grupos. CONCLUSÕES: O estudo evidenciou uma tendência à melhora mais rápida dos sinais e sintomas dos pacientes tratados com ganciclovir em relação ao grupo ...

PURPOSE: To evaluate the efficacy and the toxicity of 0.15 percent ganciclovir gel in the treatment of adenoviral conjunctivitis and in preventing ocular complications after adenoviral conjunctivitis, such as corneal infiltrates and pseudomembranes. METHODS: Double blind, interventional and randomized clinical trial. Thirty-three patients with clinical diagnosis of adenoviral conjunctivitis with onset of symptoms for five or less days were randomized in two groups: Group 1 (treatment) with 19 patients used ganciclovir gel and Group 2 (control) with 14 patients used artificial tears without preservative. Patients answered a questionnaire of signs and symptoms and were submitted to an ophthalmologic exam. On the 6th and 10th days of treatment they answered the same questions and were re-examined by the same ophthalmologist. Signs and symptoms were compared. T Student, Mann-Whitney e Wilcoxon tests were used to statistical analysis. RESULTS: Trend of better response in the treatment group in relation of patients' perception, besides faster improvement of this group compared to the control group (p=0.26). There were lower transmission to the fellow eye (p=0.86) and to people living together (p=0.16) in the treatment group. No statistical difference related to signs and symptoms of conjunctivitis were found comparing both groups. We observed statistical difference in pain, itch and photophobia only in the treatment group, comparing each group alone. No toxicity and more tolerance of the ganciclovir were observed. There was no statistical difference in the ocular complications after conjunctivitis between both groups. CONCLUSIONS: This study showed trend of better and faster response of the signs and symptoms of the patients treated with ganciclovir compared with the control group, but with no statistical significant. These results need to be confirmed by additional studies, with more patients and longer follow-up. Clinical Trails.gov: NCT01349452.

Inclusion of calf implants for the correction of lower limb amyotrophy / Inclusão de implantes de panturrilha na correção das amiotrofias dos membros inferiores

BACKGROUND: Lower limb amyotrophy is a serious deformity that is often disabling and causes esthetic problems such as asymmetries and changes in the shape and contour of the legs. The present study evaluated the use of silicone implants for the correction of lower limb amyotrophy. METHODS: Women who underwent surgical correction of lower limb amyotrophy with silicone implants between 2002 and 2009 at the Plastic Surgery Service of Instituto Ivo Pitanguy at the 38th Nursing Service of Santa Casa da Misericórdia, Rio de Janeiro and at their associated services were retrospectively reviewed. RESULTS: Five cases were studied and the results were retrospectively assessed. Follow-up ranged from 3 months to 2 years after surgery until the last postoperative visit. In 4 of 5 patients, the desired result was obtained after a single surgical procedure, and no patient developed capsular contracture, compartment syndrome, circulatory disorders, neurological disorders, or infections. CONCLUSIONS: Calf augmentation in patients with lower limb amyotrophy did not correct the associated functional deficit, but resulted in a high level of satisfaction with regard to the esthetic improvement of the limb, thus improving the quality of life of these patients.

INTRODUÇÃO: As amiotrofias dos membros inferiores são deformidades por vezes incapacitantes, mas que trazem aos pacientes problemas estéticos, como assimetrias e alterações da forma e contorno das pernas. Este estudo teve como objetivo avaliar a aplicabilidade do uso de implantes de silicone para correção de amiotrofias de membros inferiores. MÉTODO: Estudo retrospectivo de pacientes, todas do sexo feminino, submetidas a correção cirúrgica de amiotrofia de pernas com a utilização de implantes de silicone, entre 2002 e 2009, no Serviço de Cirurgia Plástica do Instituto Ivo Pitanguy, na 38ª Enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro e em serviços associados. RESULTADOS: Foram analisados 5 casos. A maioria dos resultados foi avaliada de maneira retrospectiva. O tempo de acompanhamento variou de 3 meses a 2 anos, desde a cirurgia até a última consulta pós-operatória. Do total de pacientes, 4 apresentaram resultado desejado em apenas um procedimento cirúrgico e nenhuma paciente apresentou contratura capsular, síndrome compartimental, alterações circulatórias, alterações neurológicas ou infecção. CONCLUSÕES: O aumento das panturrilhas em pacientes portadoras de amiotrofias de membros inferiores não proporcionou modificações no tocante ao deficit funcional prévio. Todavia, essas pacientes, geralmente bastante castigadas pela doença de base, apresentam índice de satisfação muito elevado com a melhoria estética do membro, otimizando, dessa forma, a qualidade de vida dessas pacientes.

Aumento das coxas com implantes de silicone / Thigh augmentation with silicone implants

O implante de silicone para correção do volume dos membros inferiores teve início em 1979, com contínuo aumento de solicitação de pacientes em busca da melhoria estética do volume das pernas. Temos utilizado sua aplicação também nas coxas desde 1986, inicialmente em pacientes com sequelas de poliomielite e, a partir de 1995, em pacientes hígidos, interessados na melhoria da forma e do volume das coxas. Método: Sessenta e oito pacientes de ambos os sexos foram submetidos a implante de silicone nas coxas a partirde 1986 até a presente data. Foram sistematizados procedimentos técnicos para implantes posicionados isoladamente nas regiões ântero-interna e lateral, ou mesmo em conjunto numa mesma paciente no sentido de se obter melhor contorno e volume destas regiões. Detalhes técnicos estão descritos nas suas minúcias para cada tipo de procedimento. Resultados: Na sua maioria, estes pacientes têm sido acompanhados até a presente data, neste período de 15 anos, em que a reduzida incidência de cápsula clinicamente visível ou palpável, retirada de próteses e a ausência de extrusão têm compensado a sua indicação. Conclusão: Dada a baixa incidência de problemas secundários e a elevada qualidade estética a médio e longo prazo, tem havido contínuo aumento de pacientes que solicitam estes procedimentos.

The use of silicone implants for the correction of the thin legs started on 1979 with continuous augment requested by the patients to improve the volume and shape. We have been applying these procedures in thighs since 1986, initially in the patients with polymielytis secuelae, and from 1995 on, in healthy people interested in shape and volume of the thigh aesthetic improvement. Methods: Sixty eight patients of both genders were submitted to thigh silicone implants from 1986 until today. Randomized technical procedures with isolated silicone implants at the internal and lateral aspects of the thigh root, even in combined procedures in the same or different surgical stages became a routine in an attempt to improve the volume and the thigh contour. Technical steps are described in details. Results: During these 15 years the majority of the patients have been followed. The minimal incidence of mild results, capsule contraction, if any, and removal or extruded implants have motivated to continue its indication and performance. Conclusion: Based in the low incidence of secondary problems and the high aesthetic results quality along medium and long term follow-up, continuous requests of these surgeries has been observed.

Avaliação da biocompatibilidade de implantes de silicone gel em subcutâneo de ratos - estudo histomorfométrico / Evaluation of the biocompatibility of silicone gel implants on rat subcutaneous tissue - histomorphometric study

Objetivo: Avaliar histomorfometricamente a compatibilidade biológica tecidual de implantes de silicone indicados para cirurgia plástica. Métodos: Trinta ratos albinos Wistar foram implantados subcutaneamente com silicone gel, da marca Silimed®, e de seu revestimento, sendo distribuídos aleatoriamente em seis grupos de cinco animais cada, de acordo com o tipo de material implantado e data dos sacrifícios. Oito áreas de 60,11 mm2 correspondentes às peças cirúrgicas obtidas foram analisadas, contando-se as células mesenquimais, inflamatórias mononucleares, eosinófilos e as células gigantes do tipo corpo estranho, para posterior análise estatística pelo teste de Tukey. Resultados: O silicone gel apresentou processo inflamatório ligeiramente maior em relação aos outros grupos, com reações tissulares de intensidade leve a moderada, cujo resultado foi uma cápsula fibrosa contornando o material que foi reconhecido pelo organismo como corpo estranho. Conclusão: Pode-se afirmar que o silicone gel apresentou níveis aceitáveis de biocompatibilidade, confirmada pela rara presença de células gigantes do tipo corpo estranho, e que, quando rompido, forma-se uma cápsula fibrosa ao redor do material, funcionando como barreira biológica e separando-o do organismo.