Participação de mulheres em grupos de apoio: contribuições para a experiência do parto / Participación de mujeres en grupos de apoyo: contribuciones para la experiencia del parto / Participation of women in support groups: contributions to the experience of childbirth

RESUMO O objetivo do estudo foi compreender como mulheres que participaram de grupos de apoio ao parto avaliam esta participação e a própria experiência de parto. Utilizou-se a Metodologia Comunicativa, a técnica de relato comunicativo para coleta de dados e a análise primária da metodologia. Incluíram-se treze gestantes de três grupos de apoio ao parto. A participação das entrevistadas nesses grupos permitiu-lhes identificar elementos transformadores: promotores de vivência prazerosa do parto e, obstacularizadores: barreiras à esta vivência. Os grupos promoveram fonte de informação, empoderamento e apoio na busca pelo parto humanizado, espaços acolhedores para troca de experiências e preparo para o parto por meio da educação em saúde. Observou-se reflexões realizadas a partir de informações idealizadoras sobre o parto, criando expectativas nem sempre condizentes à realidade, ocasionando frustração em algumas mulheres. Estas se depararam com o fato de que o parto humanizado implica em altos custos, dificultando o acesso ao procedimento. Os grupos de apoio ao parto contribuem para transformações sociais significativas no resgate do parto natural, contudo, deve-se repensar como a cultura do parto no Brasil tem sido reconstruída nesse cenário. É preciso respeitar o direito de escolha e também apoiar a mulher que necessita passar pela cesareana.

RESUMEN El objetivo del estudio fue comprender cómo mujeres que participaron de grupos de apoyo al parto evalúan esta participación y la propia experiencia de parto. Se utilizó la Metodología Comunicativa, la técnica de relato comunicativo para recolección de datos y el análisis primario de la metodología. Fueron incluidas trece gestantes de tres grupos de apoyo al parto. La participación de las entrevistadas en estos grupos les permitió identificar elementos transformadores: promotores de experiencia placentera del parto y, obstacularizadores: barreras a esta vivencia. Los grupos fueron percibidos como fuente de información, empoderamiento y apoyo en la busca por el parto humanizado, espacios acogedores para cambio de experiencias y preparación para el parto por medio de la educación en salud. Se observaron reflexiones realizadas a partir de informaciones idealizadoras sobre el parto, creando expectativas ni siempre acordes a la realidad, ocasionando frustración en algunas mujeres. Percibieron que el parto humanizado implica altos costes dificultando el acceso al procedimiento. Los grupos de apoyo al parto contribuyen para transformaciones sociales significativas en el rescate del parto natural, pero, se debe repensar cómo la cultura del parto en Brasil ha sido reconstruida en este escenario. Es necesario respetar el derecho de elección y también apoyar a la mujer que necesita pasar por la operación cesárea.

ABSTRACT The objective of the study was to understand how women who participated in childbirth support groups evaluated this participation and the experience of childbirth itself. Communicative Methodology, communicative reporting technique for data collection and the primary analysis of the methodology were used. Thirteen pregnant women from three delivery support groups were included. The participation of the interviewees in these groups allowed them to identify transformative elements: promoters of pleasurable experience of childbirth and, obstructive: barriers to this experience. The groups promoted a source of information, empowerment and support in the search for humanized childbirth, opening for the exchange of experiences and preparation for childbirth through health education. There were reflections based on idealizing information about childbirth, creating expectations that are not always consistent with reality, causing frustration in some women. These were faced with the fact that humanized childbirth entails high costs, making it difficult to access the procedure. Support groups for childbirth contribute to significant social changes in the natural childbirth delivery, however, it is necessary to rethink how the birth culture in Brazil has been rebuilt in this scenario. It is necessary to respect the right of choice and to support the woman who cesarean.

Grupos de apoio às mães de recém-nascidos internados em unidade neonatal / Support groups for mothers of newborns hospitalized in a neonatal unit

A permanência da mãe junto ao filho em uma Unidade Neonatal exige que sejam desenvolvidas ações de cuidado que contemplem as necessidades maternas. Atividades lúdicas, de lazer, educativas e grupos de apoio são utilizados para aliviar tensões, compartilhar informações e favorecer a socialização em instituições hospitalares. Objetivou-se relatar atividades de grupo no acompanhamento e apoio às mães de recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Sofia Feldman, Belo Horizonte/Minas Gerais, durante o ano de 2010. Os dados foram coletados nos registros feitos pelos profissionais da instituição, acrescidos da experiência das autoras. Os grupos de apoio estabelecem espaços de diálogo e escuta, permitindo a construção de alternativas no enfrentamento das dificuldades advindas da internação e estimulam a participação materna no cuidado ao filho, favorecendo a interação entre as mães e dessas com a equipe de saúde.

The experiment of people entered into an anti-smoking program: a descriptive study

Aim: To understand the experiences of people who have attempted to stop smoking by participating in an anti-smoking program. Methods: A descriptive study with a qualitative approach conducted with members of an anti-tobacco program. This comprised of a semi-structured interview, and was subjected to content analysis. Results: Of the 13 subjects, four had quit smoking and nine had not. From experiences reported, three primary feelings emerged: realizing the necessity of quitting smoking; unveiling the mysteries of the process of smoking cessation; and the psychosocial implications of those who overcame their addiction. Discussion: The difficulties found by those abstaining from tobacco feature a paradox between the need to stop smoking, and the compulsive desire to continue smoking. Conclusion: The description of experiences reveals the complexity involved in quitting smoking and the importance of anti-tobacco programs, favoring the planning and implementation of these programs to increase tobacco cessation.

Análise da produção científica nacional sobre a utilização de grupos na reabilitação de mastectomizadas / Analysis of the national scientific production regarding the use of groups in the rehabilitation of women experiencing mastectomy / Análisis de la producción científica nacional sobre la utilización de grupos en la rehabilitación de mastectomizadas

Revisão integrativa da literatura que objetivou identificar as evidências disponíveis na literatura científica nacional sobre a temática de grupos de reabilitação para mulheres mastectomizadas O referencial teórico utilizado foi a Prática Baseada em Evidências, utilizando a questão norteadora: qual a temática das publicações sobre grupos de reabilitação para mulheres com câncer de mama? As bases acessadas foram: LILACS, BDENF e MEDLINE, com os descritores controlados "mastectomia", "grupos de autoajuda", "enfermagem em reabilitação" ou "serviços de reabilitação", sendo selecionados cinco estudos. Resultados evidenciaram que a inserção de mulheres com câncer de mama em grupos colabora substancialmente para sua reabilitação integral, ou seja, física, psíquica e social. Apesar de não fornecer evidências científicas consideradas fortes, o estudo permitiu a identificação de um conjunto de variáveis que auxiliarão na abordagem a esta clientela, melhorando assim a qualidade da assistência a mulheres mastectomizadas...

This integrative literature review aimed at identifying the evidence available in the national scientific literature regarding the theme of rehabilitation groups for women experiencing mastectomy. The theoretical referential used was evidence-based practice, with the following guiding question: what is the thematic of the publications regarding rehabilitation groups for women with breast cancer? The databases accessed were: LILACS, BDENF and MEDLINE, with the controlled descriptors "mastectomy", "self-help groups", "nursing in rehabilitation" and "services for rehabilitation". Five studies were selected. Results showed that the inclusion of women with breast cancer in groups substantially assists their integral rehabilitation; in other words, physically, psychically and socially. Despite not providing scientific evidence considered to be strong, the study allowed the identification of a set of variables that can help in the approach to this public health issue, thus improving the quality of the care provided to women experiencing mastectomy...

Revisión integrativa de la literatura que objetivó identificar las evidencias disponibles en la literatura científica nacional sobre la temática de grupos de rehabilitación para mujeres mastectomizadas. Se utilizó la Práctica Basada en Evidencias como referencial teórico, utilizando la pregunta orientadora: ¿Cuál es la temática de las publicaciones sobre grupos de rehabilitación para mujeres con cáncer de mama? Las bases investigadas fueron LILACS, BDENF y MEDLINE, con los descriptores controlados "Mastectomía" and "Grupos de Autoayuda" or "Enfermería en Rehabilitación" or "Servicios de Rehabilitación", seleccionándose cinco estudios. Los resultados evidenciaron que la inserción de mujeres con cáncer de mama en grupos colabora sustancialmente en su rehabilitación física, psíquica y social. A pesar de no ofrecerse evidencias científicas de fuerte consideración, el estudio permitió la identificación de un conjunto de variables que ayudarán a abordar a éstas pacientes, mejorándose así la calidad de atención a mujeres mastectomizadas...

Grupos de apoio para homens com câncer de próstata: revisão integrativa da literatura / Support groups for prostate cancer patients: integrative literature review

This article is an integrative literature review to analyze the contribution of national and international studies examining the use of psychological support groups as a care strategy for patients diagnosed with prostate cancer. The electronic databases consulted were: LILACS, MedLine and PsycINFO, over a period of 20 years (1989-2009) with pre-defined criteria for inclusion. Eleven studies were selected, and based on their contributions some considerations are presented regarding the factors that favor male participation in the support groups and the potential benefits of such participation; as well as their main concerns and the influence of gender identity in the process of coping with illness. Furthermore, studies suggest some models of group intervention, along with orientation for the coordinators which emphasize the importance of these groups as an effective strategy to aid in the process of coping of prostate cancer patients.

Este artigo caracteriza-se como uma revisão integrativa da literatura, que teve como objetivo analisar a contribuição dos estudos nacionais e internacionais acerca do uso de grupos de apoio psicológico como estratégia de cuidado de pacientes diagnosticados com câncer de próstata. Foram consultadas as bases eletrônicas: Lilacs, MedLine e PsycINFO, em intervalo de 20 anos (1989-2009), com critérios de inclusão preestabelecidos. Foram selecionados 11 estudos, cujas evidências permitiram tecer considerações acerca dos fatores que favorecem a participação de homens nos grupos de apoio, dos potenciais benefícios dessa participação, das principais preocupações que eles manifestam e a influência da identidade de gênero no processo de enfrentamento da doença. Além disso, os estudos apontam para alguns modelos de intervenção em grupo, oferecem orientações aos coordenadores para sua condução e salientam a importância de se implementar grupos como uma estratégia efetiva de cuidado aos homens que enfrentam o câncer de próstata.

Grupo de suporte como estratégia para assistência de enfermagem à família de recém-nascidos hospitalizados / Support group as a strategy for nursing care for the families of hospitalized newborns / Grupo de apoyo como estrategia de atención de enfermería a la familia de recién nacidos hospitalizados

Estudo descritivo, exploratório, convergente assistencial. OBJETIVO: descrever o percurso metodológico do uso da tecnologia de grupo para o cuidado de enfermagem às famílias dos recém-nascidos (RN) internados em Unidade de Terapia Intensiva, oferecendo suporte emocional e informações. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a março de 2010 e os sujeitos foram membros das famílias de RN hospitalizados na UTI de um hospital do Estado de Goiás. A condução do grupo incluía: acolhida, apresentação do grupo e contrato grupal; processo grupal; avaliação e encerramento. Conflitos, sentimentos, interações e bloqueios podem surgir durante a sessão grupal, portanto o coordenador deve estar preparado para compreender o movimento do grupo e conduzir os acontecimentos, contribuindo para o crescimento e aprendizagem de todos. O grupo pode ser usado pelo enfermeiro para acolher às famílias dos RN na unidade hospitalar, uma vez que ajuda as pessoas a enfrentarem a crise vivida e atenuar seu sofrimento.

This descriptive, exploratory, convergent health care study was performed with the objective to describe the methodological trajectory of using group support for providing nursing care to the families of newborns (NB) hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), providing emotional support and information. Data were collected from February to March 2010, and the subjects were family members of NBs hospitalized in the NICU of a hospital in the State of Goiás. The group session was conducted as follows: welcoming, introducing the group and establishing the group contract; group process; and evaluation and closing. Conflicts, feelings, interactions, and blockages may appear during the group session, therefore the coordinator must be prepared to understand the movement of the group and conduct the events, thus contributing to the development and the learning of everyone involved. Nurses can use groups to support the families of the NB in the hospital unit, because it helps people cope with the crisis they are living and mitigates their suffering.

Estudio descriptivo, exploratorio, convergente asistencial. OBJETIVO: describir el trayecto metodológico del uso de tecnología de grupo para el cuidado de enfermería a familias de recién nacidos (RN) internados en Unidad de Terapia Intensiva, ofreciendo apoyo emocional e informaciones. Datos recolectados de febrero a marzo de 2010, los sujetos fueron miembros de familias de RN hospitalizados en UTI de hospital del Estado de Goiás. La conducción del grupo incluía: acogida, presentación del grupo y contacto grupal; proceso grupal; evaluación y cierre. Pueden surgir conflictos, sentimientos, interacciones y bloqueos durante la sesión grupal, por eso el coordinador debe estar preparado para comprender el movimiento del grupo y conducir los acontecimientos, contribuyendo al crecimiento y aprendizaje de todos. El grupo puede ser usado por el enfermero para acoger a las familias de RN en unidad hospitalaria, pues ayuda a las personas a enfrentar la crisis experimentada y atenúa su sufrimiento.

Tratamento da Obesidade: Modelo de Grupo Baseado em Terapia Cognitivo Comportamental / Obesity treatment: group model based on cognitive behavioral therapy / Tratamiento de la obesidad: modelo del grupo basado en terapías cognitivo comportamental

Introdução: o tratamento da obesidade em grupos (GO) tem um resultado variável conforme a metodologia utilizada, chegando a se obter uma perda ponderal (PP) de até 10% em 3-6 meses. Embora muito utilizada na atenção primária, esta abordagem tem sido pouco estudada. Objetivo: avaliar a evolução dos pacientes em acompanhamento em um GO, correlacionando seu perfil com sua permanência no grupo e a PP obtida. Também se buscou comparar os resultados com a literatura. Materiais e Métodos: estudo não controlado, quase-experimento, com intervenção. Foram avaliados os pacientes que freqüentaram pelo menos uma reunião do GO na Unidade Básica de Saúde HCPA no período de outubro de 2007 a outubro de 2008. A busca ao GO foi por demanda espontânea ou por indicação do médico na consulta. Em encontros semanais, com duração de 90 minutos, foram utilizadas técnicas de educação cooperativa, cognitivo-comportamentais e motivacionais para PP, adesão à dieta e atividade física, aferido peso semanalmente, discutidos os resultados em grupo e fornecida dieta hipocalórica. Os pacientes foram classificados em: não aderentes (NA) e aderentes (A) conforme tenham participado de ? 2 ou ? 3 encontros, respectivamente. Foram avaliados a PP e possíveis fatores relacionados a isso. Os resultados são descritivos e em comparações utilizando Teste T, Mann Whitney, Qui-quadrado e correlação de Spearmann. Nível de significância de 5%. Resultados: foram avaliados 69 pacientes, 62 (89,9%) do sexo feminino, idade de 49,2±13,2; 33 classificados como NA e 36 como A. Comparando estes dois grupos, observamos a diferença quanto ao peso inicial: NA= 98,7 ± 24,7 e A= 88,4 ± 16,8, p< 0,05; e quanto ao percentual de mulheres: NA= 26 (81,3%) e A= 35 (97,2%), p< 0,05; e semelhança quanto idade, escolaridade, cor e estado civil. Houve correlação entre o número de reuniões e a PP (r= (-)0,61, p< 0,0001). Nos 20 participantes com permanência ? 12 semanas observou-se PP média de 6,63 Kg. Conclusões: o GO obteve um bom resultado para os pacientes mais aderentes e parece ser mais adequado ao tratamento das mulheres e indivíduos com menores graus de obesidade. O ideal será a inclusão de um grupo controle em um próximo estudo.

Introduction: The obesity treatment in groups (OT) has a variable result depending on the methodology used, having a weight loss (WL) of up to 10% in 3-6 months. Although it is very used in the primary attention, this method has been little studied. Objective: To evaluate the evolution of the patients with accompaniment in a OT, relating their profile to their stay in the group and the WL obtained. We also compared the results with literature. Materials and Methods: Non-controled study, almost experiment, with intervention. The evaluated patients have been to, at least, one OT meeting in the Basic Health Unit HCPA in the period of October 2007 to October 2008. The search for OT was by spontaneous demand or suggestion of the doctor at the consult. During weekly meetings, with duration of 90 minutes, cooperative education, cognitive behavior and motiviational techniques for WL were used, the start of diet and physical activity, weekly weight checks, results discussed in the group and a hipocaloric diet was provided. The patients were classified in: nonadherent (NA) and adherent (A), according to participation in ≤2 or ≥3 meetings, respectively. The PP and possible factors related to this were evaluated. The results are descriptive and comparative using the t-Test, Mann Whitney, chi-square tests and the Spearman correlation. The level of significance was 5%. Results: Sixty-nine patients were evaluated, 62 (89.9%) were female, age of 49.2±13.2; 33 were classified as NA and 36 as A. Comparing these two groups, we observed the diference regarding initial weight: NA=98.7±24.7 and A=88.4±16.8, p< 0.05; and similarity of age, level of education, color and marital status. There was a correlation between the number of meetings and the WL (r=(-)0.61, p

Introducción: El tratamiento de la obesidad en grupos (GO) tiene un resultado variable conforme la metodología utilizada, llegando a ser obtener una pérdida ponderal(PP) hasta 10% en 3-6 meses. Aunque mucho utilizada en atención primaria, esta abordaje ha sido un poco estudiada. Objetivo: Evaluar la evolución de los pacientes en seguimiento en un GO, correlacionando su perfil con su permanencia en grupo y la PO obtenida. También se busca comparar los resultados con la literatura. Materiales y Métodos: Estudio no controlado, casi experimento, con intervenciones. Se evaluaron los pacientes que frecuentaron por lo menos una reunión del GO en Unidad Básica de Salud HCPA en período de octubre de 2007 a octubre de 2008.La búsqueda al GO ha sido por demanda espontánea o por indicación del médico en consulta. En encuentros semanales, con duración de 90 minutos, se utilizaron técnicas de educación cognitivo comporta mentales y motivacionales para PP ,adhesión a la dieta y actividades físicas, evaluado peso semanalmente, discutidos los resultados en grupo y fornecida dieta hipocalórica. Los pacientes se clasificaron e: no adherentes(NA) y adherentes (A) conforme tengan participado de ≤ 2 ou ≥ 3 encuentros, respectivamente y en comparaciones utilizando TesteT,Mann Whitney, Chi- cuadrado y correlación de Spearmann. Nivel de significancia de 5%. Resultados: Se evaluaron 69 pacientes, 62(89,9) del sexo femenino, edad 42,2 ±13,2; 33 clasificados como NA y 36 como A. Comparando estos dos grupos, observamos la distinción cuanto al peso inicial: NA= 98,7 ± 24,7 e A= 88,4 ± 16,8, p < 0,05; y cuanto al porcentaje de mujeres: NA= 26 (81,3%) e A= 35 (97,2%), p < 0,05; y similitud cuanto a la edad, escolaridad, color y estado civil. Hubo correlación entre el número de reuniones y la PP(r= (-) 0,61, p < 0,0001). Nos 20 participantes con permanencia ≥ 12 semanas se observó PP media de 6,63 Kg. Conclusiones: El GO obtuvo un buen resultado para los pacientes más adherentes y parece ser más adecuado al tratamiento de las mujeres y individuales con menores grados de obesidad. Lo ideal será la inclusión de un grupo controle en un próximo estudio

Terapia comunitária como recurso de abordagem do problema do abuso do álcool, na atenção primária / Terapia comunitaria como medio de abordar el problema del abuso de alcohol en la atención primaria / Community therapy as a method to address the problem of alcohol abuse in primary care

Este estudo teve por objetivo identificar potencialidades da terapia comunitária (TC) como recurso de abordagem do problema do abuso do álcool na atenção primária, sob a perspectiva de um usuário. A pesquisa foi realizada na sede do Projeto Quatro Varas, Fortaleza, CE. Empregou-se a abordagem qualitativa de cunho etnográfico, utilizando entrevista semiestruturada e observação participante. Dos 20 participantes da terapia entrevistados, um foi escolhido para entrevista de aprofundamento. Construíram-se dois núcleos temáticos: os efeitos da terapia na abordagem do alcoolismo e terapia como recurso de apoio social, na abordagem dos problemas relacionados ao uso de álcool. Resultados indicam que o diálogo estabelecido na terapia promove ressignificação da problemática e redirecionamento de itinerários terapêuticos, no sentido da gestão da própria vida e busca da cidadania. Conclui-se que a TC favorece a formação de teia de relações sistêmicas, que amplia a compreensão dos problemas decorrentes do uso de álcool, constituindo-se em efetiva estratégia para sua abordagem no campo da saúde comunitária.

Este estudio tuvo como objetivo identificar el potencial de la terapia comunitaria (TC) como medio de abordar el problema del abuso de alcohol en la atención primaria desde la perspectiva del usuario. La investigación fue realizada en la Sede del Proyecto Cuatro Varas, Fortaleza-CE, Brasil. Fue empleado un abordaje cualitativo de tipo etnográfico, utilizando la entrevista semiestructurada y la observación participante. De los 20 participantes de la terapia entrevistados, uno fue escogido para la entrevista en profundidad. Construimos dos núcleos temáticos: los efectos de la terapia en el abordaje del alcoholismo y la terapia como recurso de apoyo social en el abordaje de los problemas relacionados al uso de alcohol. Los resultados indican que el diálogo establecido en la terapia promueve resignificación de la problemática y reorientación de itinerarios terapéuticos en el sentido de la gestión de la propia vida y la búsqueda de la ciudadanía. Concluimos que la TC favorece la formación de una red de relaciones sistémicas, que amplia la comprensión de los problemas provenientes del uso de alcohol, constituyéndose en efectiva estrategia para su abordaje en el campo de la salud comunitaria.

This study aimed to identify the potential of community therapy (CT) as a method to address the problem of alcohol abuse in primary care from a user perspective. This study was carried out at the headquarters of the Quatro Varas Project, Fortaleza-CE, Brazil. This qualitative, ethnographic study used semi-structured interview and participant observation. Of the 20 interviewed participants, one was chosen for an in-depth interview. Two thematic units were constructed: the effects of the therapy on alcoholism and therapy as a social support resource for problems related to alcohol use. Results indicate that the dialogue established during therapy promotes re-signification of the problem and redirects the therapy course towards management of one's own life and search for citizenship. We concluded that CT favors the elaboration of a network of systemic relationships that broaden the understanding of problems caused by alcoholism and is an effective strategy to address the problem in the community health sphere.

O grupo de mulheres que vivem e convivem com HIV/AIDS: um relato de experiência / The women's group that lives and coexist with HIV/AIDS: a report of experience / El grupo de las mujeres que viven y conviven cón VIH/SIDA: un relato de experiencia

O número de mulheres infectadas com HIV e mulheres não contaminadas que se envolvem nos cuidados aos portadores é crescente. No processo assistencial, atividades grupais têm se mostrado estratégia sensível às necessidades desse grupo. Este trabalho tem como objetivo relatar experiência com um grupo, em atividade contínua, de mulheres que vivem/convivem com HIV/AIDS. O relato descreve o movimento de um grupo de apoio para enfrentamento de obstáculos após o conhecimento da infecção, com base nos pressupostos da dinâmica de grupo. O apoio das portadoras às que convivem com pessoas com a doença e vice-versa é o diferencial no potencial terapêutico do grupo, o que traz um aprendizado aos profissionais de saúde que precisam se instrumentalizar para lidar com essa realidade cada vez mais presente nos serviços de saúde. O grupo mostra-se como tecnologia eficiente que qualifica o cuidado, por promover o emponderamento das portadoras do vírus e seus familiares.

The rate of women infected by HIV and non contaminated women cares the HIV patients is increasing. In the care assistance process, group activities have been demonstrated as sensible strategy to the needs of this group. In this article we sought to relate a case in a continuous activity group of women who live/coexisting with HIV/AIDS. The case related describes the movement of a group of support for obstacles confrontation after knowing about infection, based in group dynamics theoretical frame. The HIV patients support to the ones who coexist with syndrome?s and vice-versa is the differential in the therapeutic potential of the group, that brings learning to the heath?s professionals whom need to get know-how to deal in this situation that each more time become a reality in the health services. The group reveals as efficient technology that qualifies the care, because promotes the empowerment of the HIV patients and their families.

El índice de mujeres infectadas por HIV y mujeres no-contaminadas que cuidan de pacientes con VIH, están aumentando. En el proceso del cuidado, las actividades grupales demostrasen estrategia sensible a las necesidades de esto grupo. Artículo relatando experiencia con grupo, en actividad continua, de mujeres que viven/conviven con HIV/AIDS. Describe el movimiento del grupo de apoyo en enfrentamiento de obstáculos después de saber de la infección, basada en la dinámica del grupo. El apoyo de las personas portadoras del HIV a las que coexisten con personas con la síndrome y viceversa es el diferencial en el potencial terapéutico del grupo, propiciando el aprender a los profesionales que tienen necesidad de adquirir conocimientos técnicos para trabajar con esta situación cada más hora es una realidad en los servicios de salud. El grupo revelase como tecnología eficiente que califica el cuidado, desarrollando el empoderamiento de las personas portadoras del virus HIV y sus familias.

Grupo terapêutico de autoajuda à mulher climatérica: uma possibilidade de educação / Therapeutic self-help group to climacteric women: a possibility of education / Grupo terapeutico de autoayuda a la mujer climatérica: posibilidad de educación

Com este trabalho, objetiva-se refletir sobre um grupo terapêutico de autoajuda destinado às mulheres climatéricas usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). A proposta emergiu de pesquisa realizada, na qual se constatou a indisponibilidade desse tipo de serviço de saúde à mulher climatérica no que tange à sua integralidade. Atualmente, elas se encontram excluídas, sem espaço para discutir, dialogar coletivamente sua especificidade. Neste trabalho, propõe-se a criação de grupo, "Espaço de Autoajuda", no qual a troca de experiências é capaz de possibilitar a autovalorização e a autoestima da climatérica usuária do SUS, proporcionando-lhe um viver mais saudável nessa fase.

This study aims to evaluate a therapeutic self-help group destined to climacteric women SUS's using. The proposal emerged from research carried through in which was evidenced a non-availability of this type of health service, to climacteric woman, in whom it refers her completeness. Currently, they meet excluded, without space to argue, to dialogue, collectively theirs specify. In this work has been considered a group creation, "space of self-help", which exchange of experiences is capable to make possible self-valuation and self esteem of climacteric women SUS's using, providing aid a healthful life in this phase of the life.

Con este trabajo se busca reflexionar sobre un grupo terapéutico de autoayuda destinado a las mujeres climatéricas usuarias del SUS. La propuesta surgió de una investigación donde se constató la falta de disponibilidad de un servicio de salud integrado para las dichas mujeres. Actualmente, se sienten excluidas, sin espacio para discutir y dialogar colectivamente sobre su especificidad. En este estudio se propone la creación de un grupo o "espacio de autoayuda", en el cual los intercambios de las experiencias permitan que estas mujeres usuarias del SUS se auto valoren y auto estimen, ayudándolas a vivir de manera más sana este período de la vida.

Auxiliando usuários de uma unidade de saúde a parar de fumar: relato de experiência / Assisting users of a health care unit to stop smoking: an experience report

O tabagismo é responsável por 4,9 milhões de óbitos no Brasil e no mundo, a cada ano. Trata-se de um problema de saúde pública cada vez mais grave pelos prejuízos que causa à saúde humana, no que diz respeito às limitações na qualidade de vida, incapacitação para o trabalho, adoecimento e morte. A maioria dos óbitos vem ocorrendo nos países em desenvolvimento. Estratégias para o controle do tabagismo precisam ser intensificadas e qualificadas, em especial junto às populações de baixa renda. Apresenta-se aqui o relato de experiência com grupos do tipo cognitivo-comportamental para o controle do tabagismo, em uma unidade de saúde da periferia da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. O número ainda pouco expressivo de pessoas que anualmente deixam de fumar nos demonstra o tamanho do desafio a ser enfrentado, sendo, portanto, necessário que mais profissionais se envolvam com a questão, em especial na rede básica de saúde pública.

Smoking is responsible for 4.9 millions of deaths every year, nationwide and worldwide. It is becoming a serious public health problem because of the damages caused to human health as regards its limitations to life quality, the incapacity to work, followed by illness and death. Most deaths occur in developing countries. Tobaccoism control strategies need to be intensified and improved, especially in low income areas. Herein is presented a experience report of tobaccoism control with cognitive behavior groups, at a health care unit in the suburbs of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State. The inexpressive yearly number of people who quit smoking shows the great challenge to be faced. Therefore it is necessary the involvement of more professionals in such issue, mainly in the public health network.

Doença de Alzheimer: o perfil dos cuidadores que utilizam o serviço de apoio telefônico da ABRAz – Associação Brasileira de Alzheimer / Enfermedad de Alzheimer: el perfil de los cuidadores que utilizan el servicio de ayuda telefónica de ABRAz – Associação Brasileira de Alzheimer (Asociación Brasileña de Alzheimer) / Alzheimer Disease: the profile of carers that use the service of telephonic support of ABRAz – Associação Brasileira de Alzheimer (Brazilian Association of Alzheimer)

O envelhecimento da população ocasiona um acréscimo nas doenças não transmissíveis, dentre elas as demências. Observa-se o incremento no número de casos de demências, como a doença de Alzheimer, que é degenerativa, na qual se observa intensa perda neuronal. Com a progressão da doença o enfermo torna-se dependente do apoio de um cuidador, que na maioria dos casos é um membro da família. Ressalta-se a importância de Grupos de Apoio que tem o intuito de fornecer um suporte aos indivíduos envolvidos na dinâmica de cuidar deum portador de doença de Alzheimer, por meio de esclarecimento, apoio psicológico entre outros. Considerando as informações apresentadas,destaca-se o objetivo do presente estudo, que foi apresentar o perfil dos usuários que utilizavam o serviço de apoio telefônico da ABRAz - Associação Brasileira de Alzheimer e propor estratégias para responder à demanda dos usuários desse serviço, coletadas no banco de dados da ABRAz. O estudo foi realizado com o levantamento das informações obtidas no banco de dados do serviço de apoio telefônico da ABRAz, no período de maio de 2007 a abril de 2008, totalizando 2208 atendimentos registrados. Observou-se que o perfil dos usuários que utilizaram o serviço de apoio telefônico da ABRAz é composto por mulheres, a maioria eram filhas de idosos que apresentavam o provável diagnóstico de doença de Alzheimer, moradoras da região sudeste brasileira e que conheceram o serviço de assistência telefônica por meio da televisão.

Population aging increase non transmissible diseases rates, amongst them dementias as is the case of Alzheimer Disease, which is degenerative and involves intense neuronal loss. With the progression of the disease the patient needs the support of a carer, which in most cases is a family member. The importance of Support Groups stands out to support for individuals inserted in the dynamics of caring for an Alzheimer patient by means of information-giving, psychological support, among others. Considering information presented, the objective of the present study was to sketch the profile of user of the service of telephonic support of ABRAz - Brazilian Association of Alzheimer, andto consider strategies to answer to the demands these users present, as registered in the database of ABRAz. The study was carried through with a survey of information registered by the service of telephonic support of ABRAz from May 2007 to April 2008, in a total of 2208 cases registered. The profile of users of the service of telephonic support of ABRAz is: most of them are women, daughters of people probably diagnosed as having Alzheimer disease, living in Brazil’s Southeastern region and which come to know the service of telephonic assistance by means of television.

El aumento del envejecimiento de la población causa el aumento de enfermedades non trasmisibles, entre ellas las demencias, como es el caso de la enfermedad de Alzheimer, que es degenerativa e implica pérdida neuronal intensa. Con la progresión de la enfermedad las necesidades del paciente requieren la ayuda de un cuidador, que en la mayoría de los casos es un miembro de la familia. La importancia de los grupos de ayuda se destaca para apoyar los individuos insertados en la dinámica de cuidar de un paciente de Alzheimer de promedio ladonación de informaciones, la ayuda sicológica, entre otros. Considerando esa situación, el objetivo de este estudio fue establecer el perfil del usuario del servicio de ayuda telefónica de ABRAz - Asociación Brasileña de Alzheimer, y considerar estrategias para atender a las demandas de estos usuarios, según lla base de datos de ABRAz. El estudio fue ejecutado con un examen de las informaciones registradas por el serviciode ayuda telefónica de ABRAz desde mayo de 2007 hasta abril de 2008, en un total de 2208 casos registrados. El perfil de los usuarios del servicio de ayuda telefónica de ABRAz es: la mayor parte son mujeres, hijas de gente diagnosticada probablemente como teniendo enfermedad de Alzheimer, viviendo en la región del sudeste del Brasil y que vienen a conocer el servicio de ayuda telefónica de promedio la televisión.

Educação em saúde: o trabalho de grupos em atenção primária / Health education: primary health care workgroups

O trabalho de grupos em atenção primária é uma alternativa para as práticas assistenciais. Estes espaços favorecem o aprimoramento de todos os envolvidos, não apenas no aspecto pessoal como também no profissional, por meio da valorização dos diversos saberes e da possibilidade de intervir criativamente no processo de saúde-doença. Este é um artigo de atualização que tem por objetivo divulgar um protocolo elaborado para dar suporte às equipes multiprofissionais que integram as Estratégias de Saúde da Família e são usuárias do Projeto Telessaúde - Rio Grande do Sul. Foram utilizados os referenciais de grupo operativo de Torres et al. (2003), o conceito de grupo, as atribuições do coordenador e os papéis grupais de Osório (2000) e os pressupostos de trabalho em grupo preconizado por Campos (2000) no Método da Roda. Estes referenciais possibilitaram a construção proposta para as etapas de planejamento, de dinâmica e de avaliação de grupos na área assistencial. Este construto poderá ser utilizado em diferentes realidades pelos diversos profissionais de saúde na Atenção Primária.

Primary Health Care (PHC) workgroups are an alternativeto assistance health practices. PHC environment fosterscontinuous personal and professional improvementof all involved, by acknowledging skills and creativelyinfluencing the illness-health process. This is an updatepaper, which aims to report a protocol designed tosupport the Family Health Strategy multiprofessionalteams, which are users of the Tele-Health Project - RioGrande do Sul. This protocol was developed based onthe operative groups described byTorres et al. (2003),with the group concept, coordinator`s roles and grouproles of Osório (2000) and the team-work assumptionsdefined by Campos (2000) for the Wheel Method. Thesereferences allowed for the stages of planning, dynamicsand group evaluation to be proposed for the catchmentarea. This paper could be used in different scenarios bydifferent PHC professionals.

Avaliação estratégica de educação em grupo e individual no programa educativo em diabetes / Evaluation of group and individual strategies in a diabetes education program

OBJETIVO: Comparar a efetividade de estratégias, em grupo e individual, de programa educativo em diabetes. MÉTODOS: Cento e quatro pacientes com diabetes tipo 2, atendidos no ambulatório e com seguimento em programa educativo de hospital de Belo Horizonte (MG), foram aleatoriamente recrutados e alocados em dois grupos: educação em grupo (n=54) e individual (n=50). A educação em grupo consistia de três encontros mensais, nos quais eram desenvolvidas dinâmicas lúdicas e interativas. Simultaneamente, o outro grupo era acompanhado individualmente. O acompanhamento ocorreu por seis meses durante o ano de 2006, sendo avaliados por questionários específicos: conhecimentos em diabetes, atitudes psicológicas, mudança de comportamento, qualidade de vida. Foi realizada avaliação clínica no tempo inicial, depois de três e seis meses da intervenção. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes era de 60,6 anos. Os resultados da educação em grupo e individual foram semelhantes no teste de atitudes, mudança de comportamento e qualidade de vida. Observou-se redução nos níveis de HbA1c nos dois grupos, entretanto apenas no de educação em grupo a diferença apresentou significância estatística (p= 0,012). CONCLUSÕES: As duas estratégias do programa educativo em diabetes foram efetivas, porém a educação em grupo apresentou melhores resultados de controle glicêmico do que a individual.

OBJECTIVE: To compare the effectiveness of individual and group strategies in a diabetes education program. METHODS: A total of 104 type-2 diabetes outpatients enrolled in an education program of a teaching hospital in Belo Horizonte, Southeastern Brazil, were randomly selected and assigned to two different education strategies: group education (54 subjects) and individual education (50 subjects). Group education comprised three monthly sessions, which involved play and interactive dynamics. In parallel, a second group received individual education. Subjects were follow up for six months during 2006 and they were evaluated using specific questionnaires: knowledge of diabetes, psychological attitudes, change in behavior, quality of life. Clinical evaluation was performed at baseline, three and six months of intervention. RESULTS: Mean age was 60.6 years. The results of group and individual education were similar in the assessment tests of attitude, change of behavior and quality of life. A reduction in HbA1c levels was seen in both groups, but a statistically significant difference (p=0.012) was found only in the group education. CONCLUSIONS: Both strategies of diabetes education were effective, however, group education was more effective than individual education for blood glucose control.

OBJETIVO: Comparar la efectividad de estrategias, en grupo e individual, de programa educativo en diabetes. MÉTODOS: Ciento y cuatro pacientes con diabetes tipo 2, atendidos en el ambulatorio y con seguimiento en programa educativo de hospital de Belo Horizonte (Sureste de Brasil), fueron reclutados al azar y distribuidos en dos grupos: educación en grupo (n=54) e individual (n=50). La educación en grupo consistía de tres encuentros mensuales, en los cuales se desarrollaban dinámicas lúdicas e interactivas. Simultáneamente, el otro grupo era acompañado individualmente. El acompañamiento ocurrió por seis meses durante el año de 2006, siendo evaluados por cuestionarios específicos: conocimientos en diabetes, actitudes psicológicas, cambio de comportamiento, calidad de vida. Fue realizada evaluación clínica en el tiempo inicial, después de tres y seis meses de intervención. RESULTADOS: El promedio de edad de los pacientes era de 60,6 años. Los resultados de la educación en grupo e individual fueron semejantes en la prueba de actitudes, cambio de comportamiento y calidad de vida. Se observó reducción en los niveles de HbA1c en los dos grupos, mientras que en el de educación en grupo la diferencia presentó significancia estadística (p=0,012). CONCLUSIONES: Las dos estrategias del programa educativo en diabetes fueron efectivas, sin embargo, la educación en grupo presentó mejores resultados de control glicérico en comparación con la individual.

A inserção da família nos centros de atenção psicossocial sob a ótica de seus atores sociais / La inclusión de la familia en los centros de atención psicosocial desde la perspectiva de sus actores sociales / Family integration in the centers for psycho-social care from the perspective of their social actors

Este trabalho é um recorte da fase qualitativa da pesquisa de avaliação dos Centros de Atenção Psicossocial da Região Sul do Brasil. É um estudo de caso realizado no município de São Lourenço do Sul - RS. Objetiva retratar a inserção da família nos Centros de Atenção Psicossocial sob a ótica dos grupos de interesse: usuários, familiares e profissionais da equipe. Para isso, foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, através do Círculo Hermenêutico-dialético, em 2006. Para análise adotou-se a Avaliação de Quarta-Geração. Os resultados apontam que das várias formas de inserção da família, a atividade de grupo surge como uma estratégia para contribuir no processo terapêutico. Verificou-se a necessidade dos profissionais voltarem-se para a assistência às famílias, visto que estas precisam ser cuidadas frente as suas individualidades e singularidades. Assim, novos contornos devem ser assumidos para re-significar o cuidado à família, incluindo-a como foco da atenção profissional.

This paper ia cut-off of the qualitative phase of evaluation research a Psycho-social Support Centers, in southern Brazilian. It represents a case study carried out in the city of São Lourenço do Sul, RS, Brazil. It aims to represent the insertion of families in the Psycho-social Support Centers from the point of view of interest groups, users, relatives, and staff. Therefore, semi-structures interviews were completed in 2006, through the Dialectic Hermeneutic Circle. For data analysis, Fourth-Generation Evaluation was applied. The results have shown that of the several ways of inserting the family, the group activity emerged as a strategy which contributes to the therapeutic process. The necessity of professionals returning to family assistance was verified, considering that these families need be taken care of, given their individualities and singularities. Thus, new possibilities should be taken to action in order to review the meaning of family care, including it as a focus of professional attention.

Este trabajo es un fragmento de la fase cualitativa de la investigación: Evaluación de los Centros de Atención Psicosocial de la Región Sur de Brasil. Es un estudio de caso realizado en la ciudad de São Lourenço do Sul - RS. Su objetivo fue mostrar la inclusión de la familia en los Centros de Atención Psicosocial desde la perspectiva de los grupos interesados: los usuarios, familiares y profesionales del equipo. Para ello, se realizaron, en 2006, entrevistas semiestructuradas, a través del círculo hermenéutica-dialéctica. Para el análisis se adoptó la Evaluación de Cuarta Generación. Los resultados muestran que de las diversas formas de integración de la familia, la actividad de grupo surge como una estrategia que contribuye en el proceso terapéutico. Se constató la necesidad de atención de las familias por parte de los profesionales, ya que ellas necesitan ser cuidadas considerando sus personalidades y singularidades. Por lo tanto, nuevas posibilidades de acción deben tomarse con el fin de cambiar el significado de la atención a la familia, incluyéndola como objetivo de la atención profesional.

Grupo de auto-ajuda ao alcoolista como dispositivo da rede de apoio social / Self-help group to alcohol as a device network of social support

Em resposta ao crescente consumo de álcool e dos problemas relacionados, como uso prejudicial e/ou dependência, o Brasil vem estabelecendo políticas públicas como a de atenção integral a usuários de álcool e outras drogas que, por sua vez, destaca a atenção psicossocial baseada em uma rede de apoio organizada pelos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), articulada aos demais serviços de saúde e dispositivos comunitários. Grupos de auto-ajuda, como Alcoólicos Anônimos (AA), estão se tornando cada vez mais comuns, à medida que seus membros se organizam para conviver com o alcoolismo e resolver seus próprios problemas. Esta pesquisa objetivou apreender da vivência de alcoolistas o modo como um grupo de auto-ajuda se constitui como dispositivo da rede de apoio social. Estudo descritivo, desenvolvido em um AA do município de Fortaleza – Ceará, com 20 sujeitos maiores de 18 anos, que desejaram participar e se encontravam afiliados ao grupo escolhido por, no mínimo, um ano, frequentando regularmente as reuniões; e que apresentavam condições físicas e emocionais para responder aos questionamentos. Os dados foram coletados através de entrevista individual, utilizando-se um roteiro semi-estruturado; organizados em quadros; agrupados em quatro categorias que emergiram das falas dos entrevistados; o processo de análise teve por base os preceitos da análise de conteúdo, de Bardin. Os resultados mostram as diferentes características dos sujeitos quanto aos aspectos sociais, demográficos e históricos de uso de drogas e vivência de conseqüências adversas à sua saúde, com interferência negativa em todos os aspectos da vida: pessoal, familiar, social e econômica...

Use of therapeutic factors for the evaluation of results in support groups / Uso de fatores terapêuticos para avaliação de resultados em grupos de suporte / Uso de factores terapéuticos para la evaluación de resultados en grupos de soporte

OBJECTIVE: To identifyg the evidence of Therapeutic Factors (TF) for the systematized evaluation of a support group. METHODS: Descriptive study developed in a hospital in Goiânia GO, in 2005/2006. Ten sessions of the Inpatient Family Support Group (GRAF) were registered with a digital recorder, field journal and a check list filled out by the coordinators in order to identify TF observed in the participation of each family member. Later, these records were cross-checked so as to analyze this participation. RESULTS: GRAF had an average of 6.9 participants per session. The following TF were identified: universality, imparting of information, cohesiveness, existential factors and instillation of hope. CONCLUSION: These TF were useful in the evaluation of the GRAF results, suggesting their convenience to evaluate results in other support groups.

OBJETIVO: Identificar a evidência de Fatores Terapêuticos (FT) para a avaliação sistematizada de um grupo de suporte. MÉTODOS: Pesquisa descritiva desenvolvida em um hospital de Goiânia - GO, em 2005/2006. Dez sessões do Grupo de Apoio aos Familiares (GRAF) de pacientes internados foram registradas em gravador digital, diário de campo e em check list preenchido pela coordenação para identificar FT observados na participação de cada familiar. Posteriormente, esses registros foram relacionados para analisar tal participação. RESULTADOS: O GRAF teve média de 6,9 participantes por sessão. Foram identificados os FT: universalidade, oferecimento de informações, coesão, fatores existenciais e instilação de esperança. CONCLUSÃO: Estes FT foram úteis na avaliação dos resultados do GRAF, sugerindo sua conveniência também para avaliar resultados de outros grupos de suporte.

OBJETIVO: Identificar la evidencia de Factores Terapéuticos (FT) para la evaluación sistematizada de un grupo de soporte. MÉTODOS: Investigación descriptiva desarrollada en un hospital de Goiânia - GO, en los años 2005/2006. Diez sesiones del Grupo de Apoyo a los Familiares (GRAF) de pacientes internados fueron registradas en una grabadora digital, diario de campo y en una lista de chequeo llenada por la coordinación para identificar FT observados en la participación de cada familiar. Posteriormente, esos registros fueron relacionados para analizar tal participación. RESULTADOS: El GRAF tuvo un promedio de 6,9 participantes por sesión. Fueron identificados los FT: universalidad, ofrecimiento de informaciones, cohesión, factores existenciales e instilación de esperanza. CONCLUSIÓN: Estos FT fueron útiles en la evaluación de los resultados del GRAF, sugiriendo su conveniencia para evaluar, también, resultados de otros grupos de soporte.

Grupo de apoio/suporte: espaço de reabilitação para mulheres mastectomizadas / Group of support: space of rehabilitation for mastectomized women

Objetivou descrever, através de um relato de experiência, a dinâmica de um grupo de apoio/suporte à mulher mastectomizada. Estudo descritivo e retrospectivo realizado a partir de consultas recorrentes aos documentos, livro de atas, fotos, gravações e trabalhos existentes relacionados com o grupo GEPAM (Grupo de Ensino, Pesquisa e Assistência à Mulher Mastectomizada) de 1998 até os dias atuais. Os dados foram organizados em forma de relato com a descrição e apresentação do resgate histórico e exposição cronológica dos acontecimentos importantes do grupo. As atividades realizadas sistematicamente foram: exercícios corporais, atividades auto-expressivas, oficinas educativas, artes plásticas através de cursos e atividades de lazer. O estudo permitiu resgatar os benefícios de um grupo de apoio/suporte para o bem-estar de mulheres mastectomizadas, objetivando a recuperação do equilíbrio psicossocial e a qualidade de vida, além da volta à plenitude de suas atividades profissionais, domésticas e afetivas através de estímulos para sua reabilitação total.

This is an study to describe, through a report of experience, the dynamics of a support group for the mastectomized women. The study is descriptive and retrospective and was done through consultations to documents, minute book, pictures, recordings and works related to the group GEPAM (Group of Teaching, Research and Assistance the Mastectomized women) from 1998 to the current days. The data were organized in report form with the description of the important historical and chronological events of the group. The activities which took place systematically were: corporal exercises, solemnity-expressive activities, educational workshops, plastic arts through several courses and leisure activities. The study allowed rescuing the benefits of a support group for the well-being of mastectomized women, aiming at the recovery of the psychosocial equilibrium and the quality of life, allowing them to return to the fullness of their professional, social and emotional activities, supporting their total rehabilitation.

Se objetivó describir por medio de un relato de experiencia, la dinámica de un grupo de apoyo/soporte a la mujer mastectomizada. Estudio descriptivo y retrospectivo realizado a partir de consultas recurrentes a los documentos, libro de actas, fotografías, grabaciones y trabajos existentes relacionados con el grupo GEPAM (Grupo de Enseñanza, Investigación y Asistencia a la Mujer Mastectomizada) desde 1998 hasta los dias actuales. Los datos fueron organizados en forma de relato con la descripción y presentación del rescate histórico y exposición cronológica de los acontecimientos importantes del grupo. Las actividades realizadas sistemáticamente son: ejercicios corporales, actividades auto expresivas, talleres educativos, artes plásticos por medio de cursos diversos y actividades de entretenimiento. El estudio permitió rescatar los benefícios de un grupo de apoyo/soporte para el bienestar de mujeres mastectomizadas, objetivando la recuperación del equilíbrio psicosocial y la calidad de vida, además de volver a la plenitud de sus actividades profesionales, domiciciarias y afectivas por medio de estímulos para su rehabilitación total.

O alcoolismo é uma doença contagiosa? Representações sobre o contágio e a doença de ex-bebedores / Is alcoholism a contagious disease? Representations on contagion and disease of ex-drinkers

Este artigo busca estabelecer os contornos de uma teoria cultural do contágio a propósito da doença alcoólica. Assim, ao contrário do modelo biomédico, que circunscreve o contágio ao âmbito biológico e fisiológico atestado clinicamente, busca-se refletir sobre as concepções do contágio ligadas a um contexto sociocultural específico, tal como o proposto pela associação de ex-bebedores dos Alcoólicos Anônimos (AA). A partir de pesquisa etnográfica realizada com familiares e membros do grupo Sapopemba de AA, localizado em bairro da periferia da cidade de São Paulo, Brasil, enfatiza-se o papel desta entidade como um espaço privilegiado para o estudo antropológico da experiência do alcoolismo, entendido como uma doença "contagiosa", a partir de um estudo das representações culturais, das práticas sociais e da (re)construção da identidade, ligadas ao par alcoolismo/doença. Com efeito, evidencia-se que, para os membros de AA e seus familiares, as possibilidades de contágio da doença alcoólica estão diretamente ligadas às representações construídas sobre o álcool e o alcoolismo, entendido como uma doença física e moral e a seus efeitos sobre o conjunto de relações sociais - familiares e profissionais -, nas quais o ex-bebedor está envolvido.

This article is an attempt to set the contours of a cultural theory of contagion about alcoholism. This way, instead of the biomedical model, which circumscribes contagion to the clinically confirmed biological and physiological environment, we try to reflect on the conceptions of contagion associated to a specific social and cultural context, like the one proposed by the Alcoholics Anonymous (AA) association of ex-drinkers. From the ethnographic research conducted within family in the Sapopemba group of AA, located in a neighbourhood in the outskirts of the city of São Paulo, Brazil, the role of this agency as a privileged place for anthropological study of alcoholism is stressed. Here alcoholism is viewed as a "contagious" disease, from a study on cultural representations, social practices and the (re)building of identity, linked to the alcoholism/disease couple. In fact, it becomes clear that, for AA members and your family, the possibilities of contagion of the alcoholic disease are directly linked to representations built on alcohol and alcoholism, understood as a physical and moral disease and to its effects on the whole of socials relationships - both family and professional - in which ex-drinkers are involved.

Significado do grupo de auto-ajuda na reabilitação da mulher mastectomizada / The meaning of self-help groups in the rehabilitation of mastectomized women / Significado del grupo de autoayuda en la rehabilitación de la mujer mastectomizada

Objetiva-se identificar a importância das atividades grupais na reabilitação de mulheres mastectomizadas. Foram entrevistadas 10 mulheres mastectomizadas integrantes do grupo GEPAM (Grupo de Ensino, Pesquisa, Auto-ajuda e Assistência à Mulher Mastectomizada) nos meses de dezembro de 2001 a fevereiro de 2002. Os dados foram analisados de acordo com a análise de conteúdo e agrupados em categorias. O significado do grupo de auto-ajuda foi dividido nas seguintes temáticas: apoio emocional; espaço educativo e espaço interativo. Esses aspectos levam a compreender que as mulheres mastectomizadas consideram o grupo como um espaço de real significado para suas vidas

This study was to identify the importance of group activities in the rehabilitation of mastectomized women. We interviewed 10 women of the GEPAM group (Group supportive of mastectomized women) from December of 2001 to February of 2002. The data were according to content analysis and grouped into categories. The significance of the self-help group was divided in the themes: emotional support; educational space and interactive space. These help to understand that the mastectomized women consider the group a space of real meaning in their lives

Nuestro objetivo fue identificar la importancia de las actividades grupales para la rehabilitación de mujeres mastectomizadas. Entrevistamos diez mujeres integrantes del grupo GEPAM (Grupo de enseñanza, investigación, autoayuda y asistencia a la mujer mastectomizada) entre diciembre de 2001 y febrero de 2002. Los datos se analizaron según el análisis de contenido y se agruparon en categorías. El significado del grupo de autoayuda se dividió en las siguientes temáticas: apoyo emocional; espacio educativo y espacio interactivo. Estos aspectos nos indican que las mujeresmastectomizadas consideran al grupo como un espacio de verdadero significado para sus vidas