Guía para la instalación y funcionamiento de salas de lactancia materna en centros de trabajo / Guide for the installation and operation of breastfeeding rooms in workplaces

Proporcionar las disposiciones técnicas para la instalación y funcionamiento de salas de lactancia materna en centros de trabajo, con la finalidad de acompañar, apoyar e informar a las madres para mantener el proceso de lactancia exclusiva y complementaria, contribuyendo así al crecimiento optimo y desarrollo saludable de la niñez salvadoreña

Provide the technical provisions for the installation and operation of breastfeeding rooms in workplaces, in order to accompany, support and inform mothers to maintain the exclusive and complementary breastfeeding process, thus contributing to the optimal growth and healthy development of Salvadoran childhood

Rostos informes e imagens invisíveis / Shapeless faces and invisible images / Rostros informes e imágenes invisibles

Considerando que os processos de subjetivação afetam diretamente a saúde mental das populações, neste texto buscamos linhas de fuga para subverter sistemas de opressão por meio de uma problematização da máquina abstrata de rostidade. Para tanto, deformamos a rostidade-padrão em estilhaços de devires, em pedaços de multiplicidades imperceptíveis, em forças latentes de um cotidiano que quer movimento e, paradoxalmente, resiste a ele. O método é uma instalação, na qual as imagens se alternam a passagens filosóficas e literárias, integrando um mosaico de inteligibilidade que mistura ficção e não ficção. Das imagens, lançamos mão de dois principais recursos de edição: transparência e sobreposição, os quais dialogam diretamente com o objetivo de desfazer a rostidade-padrão pela sutileza e força dos devires. O corpus do estudo se desdobra em três partes: devir pouso-entre, devir chamas e, por fim, devir marés.(AU)

Considering that subjectivation processes directly affect the mental health of populations, we pursue lines of flight to subvert systems of oppression by problematizing "the abstract-machine of faciality". To this end, we deface standard faciality into fragments of becomings, pieces of imperceptible multiplicities, latent forces of an everyday that wants movement and, paradoxically, resists it. The method is an installation, where images alternate with philosophical and literary passages, making up a mosaic of intelligibility that mixes fiction and non-fiction. With regard to images, we make use of two main editing resources: transparency and overlay, which dialogue directly with the objective of undoing standard faciality with the subtleness and force of becomings. The corpus of study unfolds into three parts: becoming landing-between, becoming-flames, and, finally, becoming-tides.(AU)

Considerando que los procesos de subjetivación afectan directamente la salud mental de las poblaciones, en este texto buscamos líneas de fuga para subvertir sistemas de opresión por medio de una problematización de la máquina abstracta de rostridad. Para ello, deformamos la rostridad estándar en astillazos de devires, en pedazos de multiplicidades imperceptibles, en fuerzas latentes de un cotidiano que quiere movimiento y, paradójicamente, resiste a él. El método es una instalación en donde las imágenes se alteran con trechos filosóficos y literarios integrando un mosaico de inteligibilidad que mezcla ficción y no ficción. De las imágenes, utilizamos dos principales recursos de edición, transparencia y superposición, que dialogan directamente con el objetivo de deshacer la rostridad-estándar por la sutileza y fuerza de los devenires. El corpus del estudio se desdobla en tres partes: devenir aterrizaje-entre, devenir llamas, y, finalmente, devenir mareas.(AU)

Reducción del Riesgo en Equipos Biomédicos y en Instalaciones Eléctricas de Entornos Clínicos / Risk Reduction in Electrical Networks and Safety of Biomedical Equipment in Clinical Settings

Resumen Se analizan 112 auditorías de instalaciones eléctricas y seguridad de equipos biomédicos en 78 Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE) del Uruguay, realizadas a lo largo de 14 años, clasificando el nivel de riesgo y de cumplimiento de normas desde el punto de vista de Ingeniería Clínica. Cada visita incluye una encuesta al personal encargado de mantener y gestionar la infraestructura eléctrica y el equipamiento biomédico, que abarca el estado de mantenimiento, el control y la documentación de las instalaciones eléctricas y del equipamiento biomédico. Se evalúa el riesgo con un puntaje de 0 a 4. En 2004-2007 el 74% de los IMAE tenía irregularidades en la instalación eléctrica, gestión de equipamiento, control de calidad o documentación. Además, un 15% de los que tenían problemas, tenía en particular equipamiento indicado como "equipo peligroso". En los períodos siguientes esta proporción baja paulatinamente hasta 0% en 2016-2017. No obstante, continúa existiendo un déficit en la gestión del equipamiento y en la documentación formal. El aporte de la Universidad en el seguimiento técnico de los IMAE se ha materializado en una mejora en materia de seguridad.

Abstract 112 field inspections to 78 high technology medical centers (IMAE is the Spanish acronym) over 14 years are analyzed. All visits were evaluated as to Clinical Engineering good practices and were assigned a risk level. All audits included a questionaire to maintenance management personnel on electrical network operation as well as on biomedical equipment follow-up and documentation from acquisition to disposal. Risk is assigned a level 0 to 4 at each visit. In 2004-2007, 74% of IMAEs had safety problems in one or more of electrical network, maintenance management or documentation, and 15% of the IMAEs with safety problems had one piece of equipment described as simply "dangerous". Electrical safety problems were eventually reduced to 0% in 2016-2017, probably as a consequence of regular audit and counseling by this University Clinical Engineering Program.

Sistema de cosecha de agua lluvia / cartilla de instalación, uso y mantenimiento / Rainwater harvesting system. Installation, use and maintenance primer

El presente documento contiene la cartilla de instalación, uso y mantenimiento del Sistema de Cosecha de Agua Lluvia como una herramienta de aprendizaje para las comunidades de El Salvador. La iniciativa consiste en motivar el involucramiento de las mujeres y los gobiernos locales de los territorios para la implementación de sistemas para la recolección y almacenamiento de agua lluvia, la cual después de ser sometida a un proceso de filtrado casero puede ser usada para consumo humano. La capacidad de almacenamiento de cada sistema es de 25,000 litros de agua, lo que representa una mayor capacidad de almacenamiento frente a otros sistemas similares y es una alternativa de bajo costo para las familias y las comunidades en condiciones de pobreza. Se ha implementado la cosecha de aguas lluvias como una alternativa de bajo costo para comunidades con difícil acceso al agua en el Valle del Jiboa y la Región de Los Nonualcos. A partir de esta iniciativa se busca promover la réplica de los sistemas de cosecha de agua lluvia en otros territorios de El Salvador y avanzar en el empoderamiento de la mujer como agente de cambio dentro de sus familias, comunidades y en el territorio.

This document contains the installation, use and maintenance booklet of the Rainwater Harvesting System as a learning tool for the communities of El Salvador. The initiative consists of motivating the involvement of women and local governments of the territories for the implementation of systems for the collection and storage of rainwater, which after being subjected to a home filtration process can be used for human consumption. The storage capacity of each system is 25,000 liters of water, which represents a greater storage capacity compared to other similar systems and is a low-cost alternative for families and communities in conditions of poverty. Rainwater harvesting has been implemented as a low-cost alternative for communities with difficult access to water in the Jiboa Valley and the Los Nonualcos Region. This initiative seeks to promote the replication of rainwater harvesting systems in other territories of El Salvador and advance the empowerment of women as agents of change within their families, communities and in the territory.

Manual de buenas prácticas: industria eléctrica / Good practice handbook: electrical safety

El presente manual propone una guía de buenas prácticas para la prevención de riesgos del trabajo, protección y promoción de la salud, destinada a todos los actores sociales del sector eléctrico. Es una herramienta útil para el desarrollo de políticas preventivas en los ámbitos laborales y un soporte de capacitación permanente para los trabajadores. Fue elaborado en el marco de los Programas Nacionales de Prevención por rama de actividad (PRONAPRE) de la SRT y es fruto del debate y el consenso de la Comisión de Trabajo Cuatripartita de la industria eléctrica en donde participaron activamente la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, las empresas del sector a través de sus cámaras, las organizaciones sindicales y las aseguradoras de riesgos del trabajo

Biomarcadores genéticos de los sistemas MHC/HLA-DRB1* y PTPN22 asociados a enfermedad reumática: artritis idiopática juvenil y artritis reumatoide de instalación temprana. Un enfoque analítico en un estudio piloto / Genetics Biomarckers off the MHC/HLA-DRB1* and PTPN 22 Systems Associated to Rheumatics diseases: idiopatic juvenile arthritis and rheumatoid of early installation. A descriptive approach in a pilot study

Objetivos: Identificar biomarcadores de susceptibilidad para AIJ poliarticular y AR de instalación temprana por estudio del polimorfismos de MHC/HLA-DRB1* y PTPN22. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles con una relación 1:2. Todos los sujetos de investigación y los controles provinieron de una corta anidada perteneciente a un proyecto institucional; 30 pacientes con AIJ y 30 con AR de instalación temprana. Como controles se estudiaron 60 individuos sanos. El ADN se obtuvo por salting out modificado. La tipificación de los alelos MHC/DRB1* se realizó por PCR-SSP y en el polimorfismo (C1858T) del sistema PTPN22 se utilizó PCR-RTq. Resultados: Para AIJ Poliarticular, el alelo DRB1*0404 se asoció con susceptibilidad (OR=10.82; p<0.05), en el grupo con AR de instalación temprana, DRB1*0101 se mostró como marcador de susceptibilidad (OR=4.04; p<0.05). Se destaca que el alelo HLA-DRB1*0701 aparece como marcador protector para ambas patologías (OR=0,15; p<0,05). El polimorfismo del SNP (C1858T) PTPN22 no se asoció con AIJ Poliarticular. En contraste, en AR de instalación temprana, el Alelo CC se asoció con protección p<0.05. En el mismo grupo, CT/TT se mostró como un marcador de susceptibilidad <0.05. El análisis de la secuencia aminoacídica 70QRRAA74 del epítope compartido se asoció con susceptibilidad para ambas entidades (p<0.05) y la secuencia 70DRRGQ74 con protección en ambos grupos de pacientes (p<0.05). Conclusión: Se destaca que en la asociación con la secuencia del epítope compartido, la ubicación del tipo de aminoácido y posición del mismo define probable asociación como marcador molecular de susceptibilidad en ambas entidades. Los polimorfismos compartidos sugieren un origen genético común para ambas entidades.

Objectives: To identify polymorphisms of MHCIHLA-DRB1* and PTPN22 systems as a genetic biomarker of susceptibility to JIA poliarticular and early installation RA. Material and methods; This was a pilot case control study with a relation of 1:2. Patients and control individuals involved in this study were selected from a nested cohort from an institutional previous RAIJIA project. The sample was represented by thirty patients with JIA and 30 diagnosed with early installation RA. Sixty unrelated healthy individuals were involved as a control DNA Isolation was obtained by a modified salting out technique. The oligotyping of the MHCIDRB1* alleles was performed by PCR-SSP and the typing of the PTPN22 polymorphism was done by RT-PCR. Results: The DRB1*0404 allele was associated with susceptibility to JIA(OR=10.82, P<0.05). In the early installation RA group the DRB1*0101 allele was showed as a marker of susceptibility to JIA patients (OR=4.04, P<0.05). It is noteworthy that the HLA-DRB1*0701 appears as a possible protective marker for both diseases (OR=015, p<0.05). The polymorphism of (C1858T)PTPN22 was not associated with poliarticular JIA. In contrast, in the early installation RA group of patients, the CC PTPN22 polymorphism was found to be as a protective marker (p<0.05). On the other hand, the amino acid sequence 70QRRAA74 of the share epitope was a marker for susceptibility to both entities (p<0.05) By contrast, the sequence 70DRRGQ74 of the same epitope was showed as a possible marker for protection on both entities (p<0.05.). Conclusion: The model that was used for searching association between the shared epitope -region 70-74 of the DRB1* alleles and these two entities showed the importance of the location and also the type of amino acid in those positions. The polymorphisms found as molecular markers of susceptibility for both entities suggested a common origin and could suggest its probable roll as a molecular marker of susceptibility.

Intervenciones de enfermería al paciente durante la instalación de balón de contrapulsación intraaórtico / Nursing interventions to the patient during the installation of intra-aortic counterpulsation balloon", "_i": "

El balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA) es un dispositivo que se utiliza como primera elección en cualquier protocolo de asistencia mecánica circulatoria, ya que proporciona mayor oportunidad de supervivencia en pacientes con insuficiencia coronaria severa. Por su complejidad durante la instalación, el profesional de enfermería debe poseer las competencias específicas y genéricas para proporcionar atención segura y de calidad. Ante este contexto se presenta el siguiente procedimiento como recomendación para el cuidado del paciente adulto durante la fase de instalación del BCIA.

Intra-aortic balloon counterpulsation (IABC) is a device of first choice to patients with ventricular assist providing chance of survival in patients with severe coronary insufficiency. For the complexity during installation, the nurse care needs specific and generic skills to give safe, quality care. Given this context, the following procedure presents a recommendation for adult patient care during the installation of IABC.

Evaluación de protocolos de seguimiento de vías venosas periféricas: neonatología. Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena, mayo- junio de 2005 / Evaluation of protocols of following of operipherical catheter venous: neonatology. Dr. Hernán Henríquez Aravena Hospital, May- June, 2005

Objetivo: conocer las causas que se asocian a multipunción en el recién nacido, con el propósito de focalizar estrategias de mejoramiento. Material y Método: Diseño de corte transversal y asociación. Muestra: 371 protocolos clínicos de vías venosas periféricas; variables: edad gestacional, motivo de retiro, horas de duración. Resultados: 60,65 por ciento de las wp corresponden a recién nacidos mayores de 1500grs. y 39,35 por ciento a recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento (<1500grs). El 64,42 por ciento de las vías, se instala en primera punción y 35,58 por ciento requiere más de un intento. En viabilidad de las vías venosas periféricas, 68,45 por ciento permanece in situ más de 24 horas, 30,45 por ciento más de 48 horas, 1,08 por ciento menos de una hora y 22,37 por ciento entre 49 y 72 horas. En recién nacidos pretérmino, el 62,68 por ciento de las vías venosas periféricas duró menos de 72 horas in situ y en el recién nacido de término, 37,32 por ciento, p: 0.038. Motivo de retiro de las vías: 34,77 por ciento por extravasación, 15,36 por ciento por término de uso, 10,51 por ciento por vencimiento y flebitis 12,67 por ciento. Conclusiones: Existe un elevado porcentaje de multipunción, extravasación y limitada duración. Se debe considerar movilidad del neonato, inmovilización, características de la piel y la calidad de los insumos.

Objective: to know the causes associated to multi venipucture site in the NB, in order to focus improvement strategies. Material and Method: Design of cross section and association. Sample: 371 clinical protocols of pvc; variables: gestacional age, remove reason, hours of duration. Results: 60,65 percent of pvc correspond to more than 1500grs NB. And 39,35 percent to VLBWI (< 1500grs). 64,42 percent of the catheter, is settle in a first puncture and 35,58 percent require more than one attempt. In viability of pvc, 68,45 percent stay in situ more than 24 hours, 30,45 percent more than 48 hours, 1,08 percent less than one hour and 22,37 percent between 49 and 72 hours. In PI the 62,68 percent of pvc lasted less than 72 hours in situ and in the TI 37,32 percent, p: 0.038. Reason of the replacement central: 34,77 percent by extrusión, 15,36 percent by cease, 10,51 percent by expiration and phlebitis 12,67 percent. Conclusions: highpercentage of multi venipucture, extrusión and limited duration. To consider mobility of the newborn, immobilization, characteristics of the skin and supplies quality.