Considerações sobre a direção de tratamento na Clínica de Linguagem com crianças que não falam / Consideraciones sobre la dirección del tratamiento en la Clínica del Lenguaje con niños que no hablan / Considerations on the direction of treatment in the Language Clinic with children who do not speak / Considérations sur l'orientation du traitement à la Clinique du Langage avec des enfants qui ne parlent pas

Neste artigo, após apresentar uma reflexão crítica sobre os efeitos da terapia ABA (Applied Behavior Analysis) - Análise Aplicada do Comportamento (verbal) no atendimento de uma criança com o diagnóstico de autismo, proponho indicar um outro entendimento de linguagem e, portanto, um outro modo de se posicionar diante da fala dessas crianças. Neste sentido, esse artigo tem como objetivo apresentar uma crítica, a partir da Clínica de Linguagem, solo teórico desse trabalho, a metodologia ABA, método amplamente difundido no tratamento dessas crianças

En este artículo, tras presentar una reflexión crítica sobre los efectos de la terapia ABA (sigla en inglés) Análisis Conductual Aplicado (conducta verbal) en la atención a un niño diagnosticado de autismo, me propongo indicar otra forma de entender el lenguaje y, por tanto, otra forma de posicionarse ante el habla de estos niños. En este sentido, este artículo tiene como objetivo presentar una crítica, basada en la Clínica del Lenguaje, base teórica de este trabajo, a la metodología ABA, método ampliamente difundido en el tratamiento de estos niños

In this article, after presenting a critical reflection on the effects of ABA therapy -Applied Behavior Analysis (verbal behavior) in the care of a child diagnosed with autism, I propose to indicate another understanding of language and, therefore, another way to position oneself in front of the speech of these children. In this sense, this article aims to present a critique, based on the Language Clinic, the theoretical basis of this work, the ABA methodology, a widely disseminated method in the treatment of these children

Dans cet article, après avoir présenté une réflexion critique sur les effets de la thérapie ABA -Analyse Comportementale Appliquée (verbale) dans la prise en charge d'un enfant diagnostiqué autiste, je propose d'indiquer une autre compréhension du langage et, par conséquent, une autre façon de se positionner face à la parole de ces enfants. En ce sens, cet article vise à présenter une critique, basée sur la Clinique du Langage, base théorique de ce travail, la méthodologie ABA, une méthode largement diffusée dans le traitement de ces enfants

La valoración de la percepción de padres/cuidadores sobre manual de estimulación del movimiento y lenguaje: Para niños con trastorno específico del lenguaje entre 3 a 4 años / The assesment of the perception of parents caregives on the manual of movement and languaje stimulación: For children with specific language disorder between 3 and 4 years of age

El lenguaje es una función cognitiva, esta es muy importante ya que nos permite compartir y organizar nuestra vida cotidiana; al mismo tiempo es un pilar fundamental de las relaciones humanas. Sin embargo, no todos los menores desarrollan el lenguaje de manera adecuada. En Chile es posible observar una alta prevalencia del Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), siendo necesaria la creación de Manuales para la estimulación de los niños en el hogar, donde Padres/Cuidadores actúan como agentes principales en esta tarea, complementando lo entregado en los establecimientos a los cuales asisten estos menores. El objetivo del presente estudio fue valorar la percepción de padres/ cuidadores sobre el Manual de Estimulación del Movimiento y Lenguaje, para niños con Trastorno específico del Lenguaje (TEL) entre 3 a 4 años de edad. El estudio fue abordado bajo un alcance descriptivo, donde participaron 109 padres. Dentro de los resultados fue posible observar que más del 50% de ellos consideró que el contenido, la forma de presentación y los ejercicios eran adecuados seleccionando la opción muy de acuerdo. De lo anterior, es posible concluir que la percepción que presentan los padres/cuidadores sobre el Manual de Estimulación del Movimiento y Lenguaje, es favorable para su difusión. Esto representa una oportunidad de utilizar este manual como una herramienta de entrenamiento para cuidadores de niños con diagnóstico de trastornos específicos del lenguaje y posteriormente evaluar la efectividad del mismo en el progreso de los menores.

Language is a cognitive function, which is important because it allows us to share and organize our daily lives; at the same time it is a fundamental pillar of human relationships. However, not all children develop language adequately. In Chile it is possible to observe a high prevalence of specific language disorder, being necessary the creation of manuals for the stimulation of children at home, where parents/caregivers act as main agents in this task, complementing what is delivered in the establishments attended by these minors. The objective of this study is to assess the perception of parents/caregivers about the Movement and Language Stimulation Manual for children with Specific Language Disorder (SLD) between 3 and 4 years of age. The study was approached under a descriptive scope, where 109 parents participated. Within the results, it was possible to observe that more than 50% of them considered that the content, the form of presentation and the exercises were adequate, selecting the option with strong agreement. From the above, it is possible to conclude that the perception presented by parents/caregivers about the Movement and Language Stimulation Manual is favorable for its dissemination. This represents an opportunity to use this manual as a training tool for caregivers of children diagnosed with specific language disorders and subsequently evaluate the effectiveness of the program in the children's progress.

Consideraciones sobre la relación entre la variación dialectal y el abordaje terapéutico de los trastornos del habla / Considerations on the relationship between dialectal variation and therapeutic approaches to speech disorders

En el ámbito de la salud, se consideran normales los fenómenos frecuentes y esperados en una comunidad o cultura; sin embargo los actuales criterios para definir cuándo intervenir los sonidos del habla se alejan de esta norma al no considerar los aspectos psicosociales del usuario, aproximándose de este modo al modelo biomédico. Tras una revisión de la literatura relevante, se propone la necesidad de establecer nuevos criterios de evaluación e intervención de la articulación con un equipo multidisciplinario, formado por profesionales de la salud, la educación y las ciencias sociales, con perspectiva descriptiva, que se ajuste al modelo biopsicosocial.

In healthcare, phenomena which are frequent and expected in a given community or culture are considered normal. However, the criteria currently used to determine when speech sound interventions should be performed do not adhere to this standard, and do not take into account patients' psychosocial characteristics, but rather continue to follow the biomedical model. After a review of the relevant literature, we propose that new criteria for speech sound evaluation and intervention are needed. We argue that such criteria should be developed by a multidisciplinary group made up of experts in healthcare, education and the social sciences, using a descriptivist framework and adhering to the biopsychosocial model.

Estabilidad en el diagnóstico, la cognición y el lenguaje en un grupo de niños con trastornos generalizados del desarrollo / Stability of the diagnosis and of cognitive and language development evaluation in a group of children with pervasive developmental disorders

Objetivo: observar la estabilidad del diagnóstico de trastorno generalizado del desarrollo (TGD) de la cognición y del lenguaje en una muestra de niños menores de 5 años. Material y Método: 32 niños (30 varones, 2 niñas) con diagnóstico de TGD (realizado con CARS, criterios de DSM IV y criterio clínico). Evaluación del desarrollo con CAT. Dos años después reevaluación con ADI-R, ADOS, criterios del DSM IV y criterio clínico. Cognición: Test Raven. Resultados: En la primera evaluación el diagnóstico se realizó a los 42 meses ± 11 (25-63). TA 23 (71%), TGDNE 9 (28%). Desarrollo: 4 niños normales; 14 retraso, y 14 no evaluables. Lenguaje: 13 (40%) verbales, y 19 (60%) no. En la reevaluación la edad fue de 76 ± 15 meses (50 a 114). Los diagnósticos fueron: TA 20 (62,5%), TGDNE 8 (25%), retardo mental 1 (3%), no cumplen criterios para TGD 3 (9,3%) 1 ADHD, 2 signos residuales en conducta. Evaluación cognitiva: normal 10 (31%); retraso 19 (59%); 3 (9.4%) no accedieron. Lenguaje: 65% (21/32) verbales. Del grupo total, 25 (78%) niños mantuvieron el diagnóstico, 28 (87%) permanecieron dentro de la categoría TGD. En cambio sólo el 37% mantuvo el diagnóstico cognitivo. Conclusiones: la estabilidad del diagnóstico de TA fue alta en un período entre 2 y 5 años. La estabilidad de la cognición fue baja (AU)

Objective: To assess the stability of the diagnosis of pervasive developmental disorders (PDD) of cognitive and language development in a series of children under 5 years of age. Material and Methods: 32 children (30 male, 2 female) with a diagnosis of PDD (made based on CARS, DSM IV criteria, and clinical evaluation). Developmental evaluation was by CAT. The children were reevaluated two years later using the ADI-R, ADOS, DSM IV criteria, and clinical criteria. Cognitive development was measured by Raven's Test. Results: On first evaluation, the diagnosis was made at 42 months ± 11 (25-63). Autistic disorder (AD) 23 (71%), PDDNOS 9 (28%). Cognitive development: normal 4, delayed 14, and 14 could not be evaluated. Language development: 13 (40%) verbal and 19 (60%) not verbal. Reevaluation took place at 76 ± 15 months (50 a 114). Diagnoses were: AD 20 (62.5%), PDD-NOS 8 (25%), mental retardation 1 (3%), did not meet PDD criteria 3 (9.3%) ADHD 1, residual signs in behavior 2. Cognitive development: normal 10 (31%); delayed 19 (59%); 3 were not evaluated (9.4%). Language development: 65% (21/32) verbal. Overall, the diagnosis was maintained in 25 (78%) children; 28 (87%) children stayed within the PDD category. However, the cognitive diagnosis was maintained in only 37%. Conclusions: firmness of the diagnosis of AD was high in the period between 2 and 5 years of age. Diagnosis of cognitive development was not stable (AU)