Dislipidemia em pacientes com doença renal crônica / Dyslipidemia in patients with chronic kidney disease

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Identificar o perfil lipídico dos pacientes renais crônicos e analisar a prevalência das alterações lipídicas nesses pacientes. MÉTODOS: Realizado um estudo retrospectivo em 136 pacientes portadores de doença renal crônica (DRC) não dialítica atendidos em um único ambulatório. Foram coletados os seguintes dados: sexo, idade, comorbidades, medicações em uso, exame físico e exames laboratoriais. Calculou-se a prevalência das principais dislipidemias e as variáveis foram analisadas por meio das estatísticas descritivas: média aritmética e mediana. Foram utilizados os testes t de Student, Mann-Whitney, qui-quadrado e Exato de Fisher. As variáveis foram comparadas entre os grupos com e sem dislipidemia. RESULTADOS: A prevalência de dislipidemias foi de 75,7%, sendo a média dos valores de colesterol total (CT) de 179,6±41,0mg/dl, HDL-colesterol de 46,1±12,6mg/dl,LDL-colesterol de 101,7±34,5mg/dl e de triglicerídeos de 160,0±87,2mg/dl. O grupo com dislipidemia apresentou níveis superiores de triglicerídeos e inferiores de HDL-colesterol. CONCLUSÕES: Observamos elevada prevalência de dislipidemia neste estudo.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Identify the lipid profile of chronic renal patients and the prevalence of lipid disorders in these patients. METHODS: A retrospective study was performed in 136 patients with chronic kidney diseases (CKD) not dialytic, treated in a unique clinic. The following data were collected: gender, age, comorbidities, medications in use, physical examination and laboratory tests. It has been estimated the prevalence of dyslipidemias and main variables were analyzed through descriptive statistics: arithmetic mean and median. The Student's t-tests, Mann-Whitney, chi-squareand Fisher exact were used. Variables were compared between groups with and without dyslipidemia. RESULTS: The prevalence of dyslipidemias was 75.7%, with an average of the total cholesterol of 179.6±41.0mg/dl, HDL-cholesterol of 46.1±12.6mg/dl, LDL cholesterol of 101.7±34.5mg/dl and triglyceride levels of 160.0±87.2mg/dl. The group with dyslipidemia showed increased levels of triglycerides and lower HDL cholesterol. CONCLUSIONS: We observed a high prevalence of dyslipidemia in this study.

Investigação dos níveis lípidicos em crianças e adolescentes / Assessment of blood lipids in childrin and adolescents

A investigação laboratorial dos níveis lípidicos tem sido recomendada para crianças e adolescentes com história familial positiva de hiperlipidemia e/ou doença coronariana de ocorrência prematura e para crianças e adolescentes com obesidade, pancreatite ou xantomatose. Na interpretação dos resultados das dosagens lipídicas, devem ser levadas em conta as variações fisiológicas relacionadas com idade, sexo e gravidez e variações secundárias a situações como uso de alguns medicamentos, estados infecciosos, diabetes mellitus, hipotireoidismo, algumas doenças renais e hepáticas. Neste artigo são descritos aspectos relacionados ao diagnóstico e tratamento de pacientes com dislipidemia. Para a prevenção da aterosclerose e da doença coronariana do adulto, a prevenção realizada a partir da infância é uma das medidas de maior importância.

It is widely recommended that children and adolescents with familiar history of hyperlipidemia and/or premature coronary heart disease be submitted to a laboratory investigation. This also holds for patients with obesity, pancreatitis and xantomatosis. However, in the analysis of blood lipid levels it is necessary, to take into account the physiological variations which are related to age, sex, pregnancy and variations secondary to drug therapy, infectious states, diabetes mellitus, hypothyroidism and some renal and liver diseases. Some aspects relatecl to diagnosis and management of dislipidemia are pointed out. Nevertheless, the prevention of atherosclerosis and adult coronary disease in childhood is one of the best strategies.