Conocimiento asociado con la práctica preventiva del cáncer de mama en estudiantes de enfermería / Knowledge associated with the preventive practice of breast cancer in nursing students

Resumen Objetivo: Evaluar la asociación entre el conocimiento con la práctica y sus dimensiones sobre la prevención de cáncer de mama, en estudiantes del programa de estudios de Enfermería de la Universidad Católica Sedes Sapientiae, 2022. Materiales y métodos: Estudio transversal y correlacional con un total de 224 estudiantes de Enfermería. Se utilizaron cuestionarios autodirigidos para medir las variables. La prueba estadística fue la regresión logística binaria en base de Odds ratio crudo con Intervalo de confianza del 95 % y su valor de ≤ 0,05. Resultados: El conocimiento sobre la prevención del cáncer de mama (OR = 1,77 IC = 1,03 - 3,03 p = 0,038) se asoció con la práctica sobre la prevención del cáncer de mama. Además, el 57,59 % de los estudiantes conoce sobre la prevención del cáncer de mama y el 54,02 % presentó una práctica inadecuada. Conclusión: Los estudiantes que conocen las medidas preventivas del cáncer de mama lo practican. Además, un poco más de la mitad de los estudiantes conoce sobre el cáncer de mama, pero no lo practica adecuadamente. Se recomienda que en los programas de Enfermería se incorporen más cursos sobre salud pública o desalud comunitaria y que tanto mujeres como hombres practiquen medidas de detección temprana.

Abstract Objective: To evaluate the association between knowledge with practice and its dimensions on the prevention of breast cancer in students of the Nursing study program of the Universidad Católica Sedes Sapientiae, 2022. Materials and methods: Cross-sectional and correlationalstudy with a total of 224 Nursing students. Self-administered questionnaires were used to measure the variables. The statistical test was binary logistic regression based on crude odds ratio with 95% confidence interval and its value of ≤ 0.05. Results: Knowledge about breast cancer prevention (OR = 1.77 CI = 1.03 - 3.03 p = 0.038) was associated with practice about breast cancer prevention. In addition, 57.59% of the students know about the prevention of breast cancer and 54.02% presented an inadequate practice. Conclusion: students who know the preventive measures of breast cancer practice it. In addition, a little more than half of the students know about breast cancer, but do not practice it properly. It is recommended that Nursing programs incorporate more courses on public or community health and that both women and men practice early detection measures.

Autoexamen de mama: Representaciones sociales en mujeres del litoral Pacífico en Colombia

En la prevención del cáncer de mama se hace necesario tener en cuenta los aspectos culturales de las personas involucradas para lograr un acercamiento al fenómeno de la salud y estos cómo influyen en el comportamiento del autocuidado. Objetivo: comprender las representaciones sociales sobre el cáncer y el autoexamen de mama de las mujeres del litoral Pacífico en Colombia durante el año 2019. Metodología: estudio con enfoque cualitativo interpretativista a través del análisis de las representaciones sociales, para la recolección de la información y construcción del fenómeno de estudio se realizaron entrevistas estructuradas a 21 mujeres entre los 19 y 71 años, habitantes de los municipios de Santa Bárbara de Iscuandé y Mosquera del departamento de Nariño y de los municipios de Guapi y Timbiquí del departamento del Cauca. Resultados: el autoexamen de mama para las mujeres es un concepto y práctica que se configura y se comprende a través de categorías teóricas y emergentes como las creencias, percepciones, conocimientos que tienen de la enfermedad, métodos de detección, consecuencias y vivencias. Conclusión: el cáncer de mama se asocia con malignidad, muerte y emociones negativas, reconocen que causa sufrimiento, afectando su entorno familiar y social, la representación social sobre el autoexamen está relacionada con la enfermedad y sus implicaciones, destacando las creencias, percepciones y categorías permeadas por los aspectos socioculturales.

It is necessary to take into account the cultural aspects of the people involved in the prevention of breast cancer to achieve an approach to the phenomenon of health and how these aspects influence the self-care behavior. Objective: To understand the social representations of cancer and breast self-examination of women on the Pacific coast in Colombia during the year 2019. Method: The study uses a qualitative interpretative approach through the analysis of Social Representations. Structured interviews were conducted for the collection of data and construction of the study phenomenon with 21 women between 19 and 71 years old, inhabitants of the municipalities of Santa Bárbara de Iscuandé and Mosquera in the department of Nariño and the municipalities of Guapi and Timbiquí in the department of Cauca. Results: Breast self-examination for women is a concept and practice that is configured and understood through theoretical and emergent categories such as beliefs, perceptions, knowledge they have about the disease, detection methods, consequences and life experiences. Conclusions: Breast cancer is associated with malignancy, death and negative emotions. Women recognize that it causes suffering and affects their family and social environment. The social representation of self-examination is related to the disease and its implications, highlighting beliefs, perceptions, and categories influenced by sociocultural aspects.

Na prevenção do câncer de mama é necessário ter em conta os aspectos culturais das pessoas envolvidas para obter um acercamento ao fenômeno da saúde e estes como influem no comportamento do autocuidado. Objetivo: compreender as representações sociais sobre o câncer e o auto-exame de mama das mulheres no litoral Pacífico na Colômbia durante o ano 2019. Metodologia: estudo com enfoque qualitativa interpretativa a través da análise das representações sociais, para a coleta da informação e construção do fenómeno de estudo se realizaram entrevistas estruturadas a 21 mulheres entre os 19 e 71 anos, habitantes dos municípios de Santa Bárbara de Iscuandé e Mosquera do departamento de Nariño e dos municípios de Guapi e Timbiquí do departamento do Cauca. Resultados: o auto-exame de mama para as mulheres é um conceito e prática que se configura e se compreende a través de categorias teóricas e emergentes como as crenças, percepções, conhecimentos que tem da doença, métodos de detecção, consequências e vivências. Conclusão: o câncer de mama se associa com malignidades, morte e emoções negativas, reconhecem que causa sofrimento, afetando seu entorno familiar e social, a representação social sobre o auto-exame está relacionada com a doença e suas implicações, destacando as crenças, percepções e categorias permeadas pelos aspectos socioculturais.

Exame físico em ginecologia / Physical examination in gynecology

O exame físico na prática ginecológica diuturna é o sustentáculo de uma perspectiva diagnóstica com vistas a uma abordagem individualizada, oportuna e humanizada da paciente. Lança mão de técnica semiótica clássica, inicialmente, após avaliação de sinais vitais, minuciosa inspeção ectoscópica, seguida de exame físico especial. E deverá ser realizado em ambiente adequadíssimo, sem nenhuma improvisação e ou adaptações não compatíveis, com a importância e a segurança garantidas por um exame físico de boa qualidade. O exame físico de mamas tem como objetivo primordial a identificação de nódulos mamários e, eventualmente, de tumores localmente avançados; e relativa tranquilidade é assegurada às pacientes quando ele é considerado normal. O exame físico vulvar permite a identificação de prolapso de órgãos pélvicos, neoplasia intraepitelial e/ou invasiva vulvar e distúrbios de desenvolvimento sexual, além de oferecer subsídios para a propedêutica da vulvodínea, sendo, principalmente, uma oportunidade para o diagnóstico em dermatologia vulvar, mesmo a vulva correspondendo a apenas 1% da pele feminina. O exame especular, um clássico da ginecologia, é indispensável para a triagem do câncer de colo uterino. Por fim, o toque genital, a despeito de sua subjetividade, permite a avaliação dos órgãos genitais internos.

Physical examination in daytime gynecological practice is the mainstay of a diagnostic perspective with a view to an individualized, timely and humanized approach to the patient; resorting to the classical semiotic technique, initially, after assessing vital signs, a thorough ectoscopic inspection, followed by a special physical examination; which should be carried out in a very suitable environment, without any improvisation or adaptations that are not compatible with the importance and safety guaranteed by a good quality physical examination. The primary objective of the physical examination of the breasts is to identify breast nodules and possibly locally advanced tumors; in addition to relative tranquility, assured to patients, when the respective exam is considered normal. Vulvar physical examination allows the identification of pelvic organ prolapse; vulvar intraepithelial and/or invasive neoplasia; sexual development disorders; in addition to offering subsidies for the propaedeutics of vulvodynia; and, above all, it is an opportunity for diagnosis in vulvar dermatology, even though the vulva accounts for only 1% of female skin. Specular examination, a classic in gynecology, is essential for screening for cervical cancer. Finally, the genital touch which, despite its subjectivity, allows the evaluation of the internal genital organs.

Pesquisa activa de cáncer de mama en mujeres de un Consultorio Médico de la Familia

Introducción: El cáncer de mama constituye en la actualidad un problema de salud pública, tanto en América Latina como a nivel mundial, por su frecuencia y aumento progresivo en el número de mujeres que lo padecen. Objetivo: Identificar la morbilidad oculta por cáncer de mama y sus factores de riesgo en la población femenina de 30 años y más en el Consultorio Médico de la Familia No. 6 del Policlínico Camilo Torres Restrepo. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal para identificar algunos factores de riesgo del cáncer de mama en la población femenina perteneciente al Consultorio Médico de la Familia N° 6, del Policlínico Docente Camilo Torres Restrepo, de enero a diciembre del 2022. La población de estudio estuvo conformada por las 131 mujeres de 30 años y más, las cuales fueron pesquisadas a través de entrevista y examen físico de las mamas. Para el análisis de los datos se emplearon números absolutos y porcentajes como medidas de resumen. Resultados: El sedentarismo, la obesidad/sobrepeso y el tabaquismo, fueron los factores de riesgo de mayor prevalencia con el 41,2 % y 29,8 % respectivamente. El 53,4 % de las mujeres manifestaron no realizarse el autoexamen de mama. El 94,7 % de las mujeres presentaron examen físico negativo y un 5,3 % fue dudoso. Conclusiones: Factores de riesgos relacionados con los estilos de vida como el sedentarismo, la obesidad/sobrepeso y el tabaquismo, fueron los factores de riesgo más frecuentes. A pesar de la mayoría de las mujeres presentar examen físico negativo, la no realización del autoexamen de mama, pudiera contribuir al aumento de la morbilidad por esta enfermedad en la población de estudio.

Introduction: Breast cancer is currently a public health problem both in Latin America and worldwide, due to its frequency and progressive increase in the number of women who suffer from it. Objective: To identify hidden morbidity due to breast cancer and its risk factors in the female population aged 30 years and over in medical office No. 6, of the Camilo Torres Restrepo Polyclinic. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out to identify some risk factors for breast cancer in the female population belonging to the Family Medical Office No. 6, of the Camilo Torres Restrepo Teaching Polyclinic, from January to December 2022. The population of the study was comprised of 131 women aged 30 and over, who were screened through an interview and physical examination of the breasts. For data analysis, absolutes numbers and percentages were used as summary measures. Results: Sedentary lifestyle, obesity/overweight and smoking, were the most frequent risk factors with 41.2% and 29.8% respectively. 53.4% of women stated that they did not perform breast self-examination. 94.7% of the women had a negative physical examination and 5.3% were doubtful. Conclusions: Risk factors related to lifestyles such as a sedentary lifestyle, obesity/overweight and smoking were the most representative risk factors. Despite the fact that most women present a negative physical examination, not performing a breast self-examination could contribute to an increase in morbidity from this disease in the study population.

Programa sobre conocimiento de autoexamen de mama en madres de estudiantes educadores de una institución educativa pública, 2018

Objetivo: Determinar la eficacia de un programa sobre conocimiento de autoexamen de mama en madres de estudiantes educadores de una institución educativa pública, 2018. Materiales y métodos: Enfoque cuantitativo y de tipo preexperimental en el que participaron 124 madres de alumnos educadores del 4.° año de secundaria de una institución educativa pública en 2018. Resultados: El 54,84 % de alumnos educadores eran del sexo femenino y el 45,16 %, del sexo masculino. El 98,40 % de las madres de estudiantes educadores tenía entre 35 y 59 años, el 66,10 % era conviviente, el 47,60 % tenía estudios secundarios y el 47,60 % era de religión evangélica. En el pretest, los conocimientos sobre autoexamen de mama alcanzaron un puntaje promedio de 8,94 puntos, donde el 83,10 % obtuvo un nivel bajo y el 16,90 %, un nivel medio. En el postest el puntaje promedio fue 13,48 puntos, donde el 14,52 % alcanzó un nivel alto; el 71,77 %, un nivel medio, y el 13,71 %, un nivel bajo. Hubo una diferencia significativa (p = 0,000) entre el puntaje del pretest y el postest de conocimientos sobre autoexamen de mama, lo cual demuestra la eficacia del programa educativo. Asimismo, se evidenció una diferencia significativa entre el puntaje del pretest y el postest en las dimensiones pertenecientes a los conocimientos de cáncer de mama, factores de riesgo, métodos de diagnóstico y autoexamen de mama (p = 0,000) en las madres de los estudiantes educadores. Conclusiones: Según los resultados obtenidos, se concluye que existe una eficacia del programa sobre conocimiento de autoexamen de mama en las madres de estudiantes educadores de una institución educativa pública, 2018; los resultados de la prueba estadística de Wilcoxon demostraron una diferencia significativa (p = 0,000).

Objective: To determine the effectiveness of a program on breast self-exam knowledge among peer teachers' mothers of a public educational institution, 2018. Materials and methods: A quantitative and pre-experimental research conducted with 124 mothers of peer teachers attending the 4th year of secondary school at a public educational institution in 2018. Results: Fifty-four point eight four percent (54.84 %) of the peer teachers were females and 45.16 % were males. Ninety-eight point four zero percent (98.40 %) of peer teachers' mothers aged between 35 and 59 years, 66.10 % were cohabiting, 47.60 % had secondary education and 47.60 % practiced evangelism. In the pretest, breast self-exam knowledge reached an average score of 8.94 points, out of which 83.10 % showed a low level and 16.90 % a medium level. In the posttest, the average score was 13.48 points, out of which 14.52 % showed a high level, 71.77 % a medium level and 13.71 % a low one. There was a significant difference (p = 0.000) between the pretest and posttest scores of breast self-exam knowledge, which demonstrates the effectiveness of the educational program. Likewise, a significant difference was found between the pretest and posttest scores in dimensions such as knowledge of breast cancer, risk factors, diagnostic methods and breast self-exam (p = 0.000) among peer teachers' mothers. Conclusions: Based on the results, it is concluded that the program on breast self-exam knowledge among peer teachers' mothers of a public educational institution was effective, and the Wilcoxon signed-rank test showed a significant difference (p = 0.000).

Células tumorales circulantes en una paciente con sospecha clínica de mieloma múltiple / Circulating tumor cells in a patient with clinical suspicious of multiple myeloma

Introducción: La circulación de células tumorales en la sangre periférica, conocido como carcinocitemia, es un fenómeno raro y muy poco comunicado en la literatura científica y su diagnóstico diferencial puede constituir un desafío en la práctica clínica. Objetivos: Describir las causas más frecuentes de carcinocitemia, los retos diagnósticos que representa y contribuir a elevar el índice de sospecha de esta entidad. Presentación del caso: Paciente femenina de 71 años de edad que acude por dolores óseos y palidez cutánea. En el examen de sangre periférica se observa células de gran tamaño que recordaron células plasmáticas. El inmunofenotipo por citometría de flujo fue sugestivo de mieloma múltiple isotipo IgM. El ultrasonido de mamas y la tomografía de tórax mostraron lesión tumoral en la mama izquierda. El estudio inmunohistoquímico de la biopsia de médula ósea fue compatible con adenocarcinoma de mamas. La paciente falleció sin haber comenzado tratamiento específico. Conclusiones: Se presenta paciente con células circulantes tumorales secundaria a adenocarcinoma de la mama donde la inmunohistoquímica de la biopsia de médula ósea descartó el diagnóstico de mieloma múltiple sospechado clínica, radiológicamente, por la morfología celular y el inmunofenotipo(AU)

Introduction: The circulating tumor cells in peripheral blood, known as carcinocythemia is a rare and poorly documented phenomenon, that can be a challenge diagnosis. Objectives: To describe the most frequents causes of carcinocythemia, the diagnosis challenges that it represents and to contribute raising awareness of this entity. Case presentation: Female patient, 71-year-old who complained bone pain and skin pale. The peripheral blood smear showed big size cells mimicking plasma cells. The immunophenotype by flow cytometry suggested IgM isotype multiple myeloma. Breast ultrasound and thorax tomography showed a tumor in the left breast. The bone marrow biopsy immunohistochemical was compatible with adenocarcinoma of breast. The patient died short after before receive specific treatment. Conclusions: We present a patient with circulating tumor cells secondary to breast adenocarcinoma where the bone marrow biopsy immunohistochemical ruled out multiple myeloma diagnosis suspected by clinical, image studies, cell morphology and immunophenotype(AU)

Perceived self-efficacy and breast self-examination in women from Monteria (Colombia) / Autoeficacia percibida y autoexamen de mamas en mujeres de Montería (Colombia) / Auto-eficácia percebida e auto-exame da mama nas mulheres em Montería (Colômbia)

Introduction: The breast self-examination practice can be influenced by perceived self-efficacy. This individual characteristic, defined as confidence in one's abilities to achieve a goal, can positively help women develop health-promoting behaviors that lead them to carry out routine and regular practices for the early detection of breast cancer. Objective: To determine the level of perceived self-efficacy and its relationship to the adequate practice of BSE in women over 20 years of age in Montería, Colombia. Materials and methods: Analytical study, with 867 women aged 20 years or older, selected by multi-stage random sampling. A sociodemographic survey was used for data collection, the overall self-efficacy scale and a questionnaire to measure the BSE practice. The data was stored in a Microsoft Excel spreadsheet and processed in SPSSS version 24. Results: 867 women participated, with a mean age 36.2 years (SD = 13.0). 72.6% (629) did a BSE. Only 2% (20) of the participants practice it adequately. The BSE practice was greater in women with a higher level of self-efficacy (86.2%). Conclusions: In Montería, women over 20 years of age practice BSE inappropriately, which contrasts with a high level of self-efficacy. This factor is essential to improve health care practices and conduct them on a regular basis.

Introducción: La práctica del autoexamen de mamas puede estar influida por la autoeficacia percibida. Esta característica individual, definida como la confianza en las propias capacidades para alcanzar una meta, puede ayudar de forma positiva a que las mujeres desarrollen conductas promotoras de salud y realicen prácticas de cuidado rutinarias y regulares para la detección temprana del cáncer de mama. Objetivo: Determinar el nivel de autoeficacia percibida y su relación con la práctica adecuada del AEM en mujeres mayores de 20 años de Montería (Colombia). Materiales y métodos: Estudio analítico, con 867 mujeres mayores de 20 años, seleccionadas por muestreo aleatorio multietápico. Se utilizó una encuesta sociodemográfica para la recolección de información, la Escala de Autoeficacia General Percibida y un cuestionario para medir la práctica del AEM. Los datos se almacenaron en una hoja de cálculo de Microsoft Excel y fueron procesados en el programa SPSSS, versión 24. Resultados: Participaron 867 mujeres, con una edad promedio 36,2 años (DE = 13,0). El 72,6% (629) se practica el AEM. Solo el 2% (20) de las participantes lo hacen de forma adecuada. La práctica del AEM fue mayor en mujeres con un mayor nivel de autoeficacia (86,2%). Conclusiones: En Montería, las mujeres de más de 20 años de edad practican de forma inadecuada el AEM, lo que contrasta con un alto nivel de autoeficacia. La autoeficacia es fundamental para mejorar la prácticas de cuidado de la salud y desarrollarlas de forma regular.

Introdução: A prática do auto-exame da mama pode ser influenciada pela percepção de auto-eficácia. Esta característica individual, definida como confiança nas próprias capacidades para atingir um ob- jetivo, pode ajudar positivamente as mulheres a desenvolver comportamentos de promoção da saúde e a envolver-se em práticas de cuidados de rotina e regulares para a detecção precoce do câncer de mama. Objetivo: Determinar o nível de auto-eficácia percebido e a sua relação com a prática adequada da AEM em mulheres com mais de 20 anos de idade em Montería (Colômbia). Materiais e métodos: Estudo analítico, com 867 mulheres com mais de 20 anos de idade, selecionadas por amostragem aleatória em várias fases. Foi utilizado um inquérito sociodemográfico para recolher informação, a Escala Geral de Auto-Eficácia Percebida e um questionário para medir a prática da AEM. Os dados foram armazenados numa folha de cálculo Microsoft Excel e processados em SPSSS, versão 24. Resultados: 867 mulheres participaram, com uma idade média de 36,2 anos (SD = 13,0). 72,6 % (629) dos participantes praticaram AEM. Apenas 2 % (20) dos participantes o fazem de forma adequa- da. A prática da AEM foi mais elevada nas mulheres com um nível superior de auto-eficácia (86,2%). Conclusões: Em Monteria, as mulheres com mais de 20 anos de idade praticam inadequadamente a AEM, o que contrasta com um elevado nível de auto-eficácia. A auto-eficácia é fundamental para melhorar as práticas de cuidados de saúde e desenvolvê-las numa base regular.

Predictores de las prácticas sobre el autoexamen de mamas en estudiantes de Enfermería de una universidad privada, Lima, Perú / Predictors of breast self-examination practices in nursing students from a private university, Lima, Peru

Resumen Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar los predictores de las prácticas sobre el autoexamen de mamas en estudiantes de Enfermería de la universidad Católica Sedes Sapientiae, Lima, Perú, 2019. Metodología: Es un estudio observacional, analítico y transversal. La población estuvo conformada por 92 personas universitarias de ambos sexos. Se ejecutó una guía de evaluación para medir la técnica del autoexamen de mamas, un cuestionario autodirigido para evaluar el conocimiento de esta técnica y por último una ficha de datos para la variable realización de autoexamen de mamas, entre otras variables sociodemográficas y de formación académica. Resultados: Entre los resultados principales, se muestra que el 65.22 % de las personas estudiantes no realizó el autoexamen de mamas y el promedio de la técnica fue bajo (M=4.41) de un rango de 0 a 12 puntos. Asimismo, se evidenció que los predictores de la realización del autoexamen de mamas fueron el nivel alto de conocimiento de esta técnica (PR: 8.73; p = 0.022), la edad (PR: 1.04; p = 0.021) y capacitación (PR: 2.42; p = 0.005). Además, los predictores de la técnica fueron el conocimiento de esta (coeficiente: 1.70; p = 0.023) y la edad (coeficiente: 1.70; p = 0.023). Conclusión: En conclusión, la mayoría de estudiantes no realiza las prácticas sobre el autoexamen de mamas, además, los predictores de estas prácticas son el conocimiento sobre la técnica la edad y la capacitación. Ante estos hallazgos se deberían brindar intervenciones educativas promocionales y preventivas al estudiantado.

Abstract Aim: The objective of this study was to analyze the predictors of breast self-examination practices of nursing students at the Catholic SedesSapientiae University, Lima, Peru, 2019. Methods: It was an observational, analytical and cross-sectional study. The target population were 92 university students of both sexes. In order to analyze this, the researchers passed an evaluation guide to measure the breast self-examination technique, a self-directed questionnaire to assess this technique's knowledge, and a data sheet for the variable performance of breast self-examination, among other sociodemographic and academic training variables. Results: Part of the main results show that 65.22% of the students did not perform breast self-examinations, and the average of the technique was low with a range of 0 to 12 points (M=4.41). The results also evidenced that the predictors of the performance of the breast self-examination were the high level of knowledge of this technique (PR: 8.73; p=0.022), the age (PR: 1.04; p=0.021), and the training (PR: 2.42; p=0.005). The predictors of the technique were the knowledge about it (coefficient: 1.70; p=0.023) and the age (coefficient: 1.70; p=0.023). Conclusion: In conclusion, the majority of students did not carry out the practices on breast self-examination; likewise, the predictors of these practices are the knowledge about this technique, the age, and the training. Given these findings, educational, promotional, and preventive interventions should be provided to the students.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar os preditores das práticas de autoexame das mamas em estudantes de enfermagem da Universidade Católica Sedes Sapientiae, Lima, Peru, 2019. Metodologia: É um estudo observacional, analítico e transversal; a população era composta por 92 universitários de ambos os sexos. Foi executado um roteiro de avaliação para mensurar a técnica do autoexame das mamas, um questionário autodirigido para avaliar o conhecimento dessa técnica e, por fim, uma planilha de dados da variável realização do autoexame das mamas entre outras variáveis sociodemográficas e de treinamento acadêmico. Resultados: Dentre os principais resultados, evidencia-se que 65.22% das alunas não realizaram o autoexame das mamas e a média da técnica foi baixa (M=4.41) com variação de 0 a 12 pontos, além disso, constatou-se que os preditores da realização do autoexame das mamas foram o alto nível de conhecimento desta técnica (RP: 8.73; p= 0.022), idade (RP: 1.04; p= 0,021) e treinamento (RP: 2.42; p= 0.005); e os preditores da técnica foram o conhecimento (coeficiente: 1.70; p= 0.023) e idade (coeficiente: 1.70; p= 0.023). Conclusão: Em conclusão, a maioria das alunas não realiza as práticas sobre o autoexame das mamas, da mesma forma, os preditores dessas práticas são o conhecimento dessa técnica; idade e treinamento. Diante desses achados, intervenções educacionais, promocionais e preventivas devem ser fornecidas aos alunos.

Importancia del autoexamen de mamas en la detección oportuna del cáncer

RESUMEN El cáncer de mama continúa siendo un flagelo para la salud de la mujer. Su detección temprana es una garantía para lograr su erradicación y garantizar mejor calidad de vida a quien lo padezca. La realización del autoexamen de mamas juega un importante papel en este sentido, sin embargo no es una práctica común entre las mujeres. Reflexionar al respecto es el objetivo de este trabajo.

ABSTRACT Breast cancer continues to be a scourge for women's health. Its early detection is a guarantee to achieve its eradication and guarantee a better quality of life to those who suffer from it. Performing a breast self-exam plays an important role in this regard, however it is not a common practice among women. Reflecting on this is the aim of this work.

Navegación de pacientes con sospecha de cáncer de mama: Un estudio cualitativo en Lima, Perú / Patient navigation in women with suspected breast cancer: A qualitative study in Lima, Peru

Introducción: Identificar y describir los beneficios del sistema de navegación de las pacientes con sospecha de cáncer de mama. Identificar y describir las barreras a nivel personal de las usuarias y a las que se enfrentan institucionalmente hasta la obtención del diagnóstico definitivo. Material y Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico. Se emplearon guías de observación y se realizaron entrevistas a profundidad para el recojo de información. Se recopilaron las experiencias de ocho personas, tres fueron personal de salud, y cinco pacientes. El personal de salud incluyo dos médicos varones y una ex ­navegadora en un hospital de la seguridad social de Lima. Resultados: Las pacientes que fueron acompañadas por la navegadora manifiestan que su apoyo les permitió transitar su etapa de enfermedad con mayor facilidad, tanto a nivel emocional como en lo relacionado a procesos institucionales. Las principales barreras percibidas institucionales son i) infraestructura y procesos hospitalarios ii) ineficiente seguimiento y monitoreo de pacientes. Desde el lado de la usuaria i) obligaciones familiares y domésticas ii) miedos y desconocimiento de la enfermedad iii) experiencias previas en el sistema de salud. Conclusiones: La navegación de pacientes permite un acompañamiento logístico y emocional que favorece la experiencia de la paciente. Las dificultades halladas a nivel hospitalario, lejos de desaparecer, logran ser reducidas, aligerando así el peso de algunos procesos institucionales que deben cargar las pacientes.

Objetives: To identify and to describe the main benefits of the navigation system from the perspective of patients with suspected breast cancer. Identify and describe the barriers at the personal level of the users and those that they face institutionally until the definitive diagnosis is obtained. Material and Methods: A qualitative study was carried out between January and March 2020. Observation and in-depth interviews were the information gathering tools used. The experiences of five patients and three members of the health personnel were collected in one hospital of Lima. Results: The patients who were accompanied by the navigators state that their support allowed them to go through their stage of illness with greater ease, both emotionally and bureaucratically. The main perceived institutional barriers are i) infrastructure and hospital processes ii) inefficient follow-up and monitoring of patients. From the user side i) family and domestic obligations ii) fears and ignorance of the disease iii) previous experiences in the health system. Conclusions: Patient navigation allows logistical and emotional support that favours the experience of the patient. The difficulties encountered at the hospital level, far from disappearing, manage to be reduced, thus lightening the bureaucratic burden that patients must carry. There is an emotional bond between the patients and the navigators. The level of these affective relationships is mainly related to the reality of the patient, specifically to her social support network

Conocimiento para predecir la práctica y la actitud del autoexamen mamario / Knowledge to predict the practice and attitude of breast self-examination

Introducción: el cáncer de mama es la primera causa de muerte en mujeres. Se espera que al incrementar el conocimiento sobre el autoexamen mamario se incremente su práctica. Objetivo: determinar el nivel de conocimiento, actitudes y prácticas y su relación con respecto a la autoexploración de cáncer de mama en mujeres de más de 20 años. Material y métodos: estudio transversal mediante encuesta a una muestra de 503 mujeres mayores de 20 años. Se recabó información sociodemográfica y datos requeridos para evaluar conocimiento, prácticas y actitudes sobre el autoexamen. Para identificar las relaciones se probó un modelo de ecuaciones estructurales. Resultados: la capacidad predictiva del modelo para variables endógenas fue baja. El nivel de conocimiento del autoexamen es básico en 81.9%, el 74% refirieron actitudes desfavorables y solo el 39.8% practican el autoexamen. Conclusiones: el estudio muestra una persistencia de bajos niveles de conocimiento sobre la finalidad de la autoexploración, una actitud desfavorable para realizarla y una práctica incorrecta de la técnica.

Background: Breast cancer is the first cause of death in women. Increasing knowledge about breast self-examination is expected to increase its practice. Objective: To determine the level of knowledge, attitudes and practices regarding breast self-examination in women over 20 years of age. Material and methods: Cross-sectional study through a sample survey of 503 women over 20 years of age. Sociodemographic information and data required to evaluate knowledge, practices and attitudes about self-examination were collected. To identify the relationships, a structured equation model was tested. Results: The predictive capacity of the model for endogenous variables was low. The level of knowledge of the self-examination is basic in 81.9%, 74% reported unfavorable attitudes and only 39.8% practice the self-examination. Conclusions: The study shows persistence of low levels of knowledge about the purpose of self-examination, an unfavorable attitude to carry it out and an incorrect practice of the technique.

Enfermedad de Mondor y mamoplastías / Mondor's disease and mammoplasty

Resumen Objetivo: Revisar la incidencia de esta enfermedad en pacientes sometidos a mamoplastías en una clínicaprivada en el período de 11 años, con el fin de describir sus síntomas y signos, diagnóstico, tratamiento y evolución. Materiales y Método: Se estudiaron 355 mujeres que se sometieron a mamoplastías estéticas. Se excluyó aquellas cirugías reconstructivas secundarias a cáncer de mama y aquellas con otros antecedentes oncológicos previos. La información fue recolectada de las fichas clínicas. Resultado: Se analizan 710 mamas operadas en el período 2008-2018, de las cuales seis mamas (6/710) evolucionaron con enfermedad de Mondor (0,8%). El diagnóstico se realizó clínicamente. Todos los casos recibieron terapia antiinflamatoria oral y local, respondiendo favorablemente. Discusión: Existe poca literatura publicada al respecto. Casos bilaterales son menos reportados. Pareciera asociarse con cirugías del surco submamario y no está claro que requiera curación terapéutica. Conclusiones: La enfermedad de Mondor es infrecuente, puede presentarse secundario a mamoplastías, es de diagnóstico clínico y sólo tratamiento sintomático con evolución satisfactoria sin secuelas.

Aim: Review the disease incidence in patients who had mammoplasties in a private clinic on a 11 year-period. The purpose is to describe their symptoms and signs, diagnosis, treatment and evolution. Materials and Method: 355 women who underwent cosmetic mammoplasties were studied. Those reconstructive surgeries secondary to breast cancer and those with other previous oncological history were excluded. The information was collected from clinical files. Results: 710 breasts operated between 2008-2018 are analyzed, six of them (6/710) evolved Mondor disease (0.8%). The diagnosis was made clinically. All cases received oral and local antiinflammatory therapy, responding favorably. Discussion: There is a few published literature about it. Bilateral cases are less reported. It appears to be associated with surgeries of the submammary sulcus and it is not clear that it requires therapeutic cure. Conclusions: Mondor's disease is infrequent, can occur secondary to mammoplasty, diagnosis is clinical, treatment is symptomatic, all cases had satisfactory evolution without sequelae.

Conocimiento del autoexamen de mama y testículo en estudiantes universitarios / Knowledge of university students on breasts and testicles self-examination

Introducción: El autoexamen de mama y el autoexamen de testículos son métodos de detección temprana sencillos, económicos, seguros, no invasivos, que no requieren ningún instrumento especial para su ejecución y que permiten una mayor conciencia y conocimiento del propio cuerpo. Objetivo: Determinar el conocimiento de la práctica del autoexamen de mama o testículo en un grupo de estudiantes universitarios. Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Se aplicó un cuestionario sobre conocimientos de autoexamen de mama o testículo, consumo de tabaco, alcohol y variables sociodemográficas. El análisis de datos incluyó distribución de frecuencias, porcentajes y razones de prevalencia. Resultados: Del total de la muestra, el 43,9 por ciento eran hombres, de ellos el 30,7 por ciento manifestó conocer cómo se debía realizar el autoexamen de testículo. Los masculinos pertenecientes a estratos altos, los que se encontraban cursando tercer año y quienes tenían estudios afines con la facultad de salud mostraron las mayores tasas de conocimiento. De las mujeres, el 73,7 por ciento conocía cómo realizar el autoexamen de mama, demostrando tasas mayores de conocimientos las que cursaban cuarto año, las que pertenecían a estratos altos y las que tenían estudios afines con la facultad de salud. No se encontró asociación estadística con el conocimiento del autoexamen de testículo; mientras que ser mayor de 22 años y pertenecer a estratos altos fueron factores predisponentes para el autoexamen de mama. Conclusiones: Las mujeres tienen mayor percepción de la importancia del autocuidado para su salud, a la vez que manifiestan mayor conocimiento de los procedimientos para realizar el autoexamen. No obstante, existen hombres y mujeres que no saben aún como realizarlo, de ahí la importancia de desarrollar e implementar programas de educación, prevención y promoción del autoexamen en los estudiantes universitarios(AU)

Introduction: Breasts self-examination and testicles self-examination are simple, economic, safe, non-invasive early detection's methods that do not require any special tool for their performance and that foster a higher awareness and knowledge on your own body. Objective: To determine the knowledge of the breast or testicles self-examination practice in a group of university students. Methods: Descriptive, cross-sectional study. It was performed a questionnaire on the knowledge of the breast or testicles self-examination, tobacco and alcohol consumption, and socio-demographic variables. Data analysis included frequencies and percentages distribution, and prevalence ratios. Results: From the total of the sample, 43,9 percent were men, and 30,7 percent of them expressed to have knowledge on how to perform the testicles self-examination. Males corresponding to high strata, the ones that were in third year of the major, and those who had studies related to the Health's Faculty showed higher rates of knowledge. From women, 73,7 percent knew how to perform the breasts self-examination showing higher rates of knowledge the ones that were in the fourth year of the major, the ones that belonged to higher strata and the ones that had studies related with the Health's Faculty. There was not found statistic association with the knowledge on testicles self-examination; while being older than 22 years old and belonging to high strata were predisposing factors for breasts self-examination. Conclusions: Women have higher perception of the importance for health of self-care, while they show more knowledge on the procedures to perform self-examination. Nevertheless, there are men and women that do not know yet how to perform it, that is why it is important to develop and implement programs of education, prevention and promotion of the self-examination in university students(AU)

Caracterización clínico-etiológica y bioquímica de pacientes con ginecomastia / Clinical- etiological and biochemical characterization of patients with gunecomastia

RESUMEN Introducción: La ginecomastia define el aumento benigno del tamaño de la glándula mamaria en el hombre. Objetivo: Determinar las características clínicas, etiológicas y bioquímicas de los pacientes con diagnóstico de ginecomastia atendidos en el servicio de Cirugía General. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en una muestra de 108 pacientes, mayores de 18 años, atendidos en el servicio de Cirugía General con diagnóstico de ginecomastia. El estudio se llevó a cabo en los Hospitales Mariano Pérez Balí y Celia Sánchez Manduley, entre septiembre 2015 y marzo 2017. Se determinó edad, características clínicas, etiología y perfil bioquímico de estos pacientes. Resultados: La edad media fue de 27,63 años siendo la afectación estética el principal motivo de consulta. Predominó la ginecomastia bilateral, el sobrepeso/obesidad, el grado IIa de la enfermedad, la etiología idiopática y el antecedente de ginecomastia puberal. La presencia de galactorrea, hiperprolactinemia, hipoandrogenismo e hiperestrogenemia fue mínima. Conclusiones: La ginecomastia bilateral de causa idiopática, en pacientes con sobrepeso/obesidad y niveles normales de hormonas hipofisarias y gonadales es la forma de presentación más frecuente de esta afección(AU)

ABSTRACT Introduction: Gynecomastia defines the benign increase of the mammary gland size in men. Objective: To determine the clinical, etiological and biochemical characteristics of patients diagnosed with gynecomastia attended at the General Surgery service. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in a sample of 108 patients over the age of 18 years, attended at the service of General Surgery with a diagnosis of gynecomastia. The study was carried out in ´´Mariano Perez Bali´´ and ´´Celia Sánchez Manduley´´ Hospitals from September 2015 to March 2017. The age, clinical characteristics, etiology, and biochemical profile of these patients were determined. Results: The mean age was 27.63 years and the aesthetic affectations were the main reason for consultation. There was a predominance of bilateral gynecomastia, overweight/obesity, grade IIa of the disease, idiopathic etiology and the history of pubertal gynecomastia. The presence of hyperprolactinemia, galactorrhea, hypoandrogenism and hyperstrogenism was minimal. Conclusions: Bilateral gynecomastia of idiopathic cause, in patients with overweight/obesity and normal levels of gonadal and pituitary hormones is the most common presentation of this condition(AU)

Breast elastography: diagnostic performance of computer-aided diagnosis software and interobserver agreement / Elastografia mamária: desempenho diagnóstico de um software de sistema de diagnóstico assistido por computador e concordância interobservador

Abstract Objective: To determine the best cutoff value for classifying breast masses by ultrasound elastography, using dedicated software for strain elastography, and to determine the level of interobserver agreement. Materials and Methods: We enrolled 83 patients with 83 breast masses identified on ultrasound and referred for biopsy. After B-mode ultrasound examination, the lesions were manually segmented by three radiologists with varying degrees of experience in breast imaging, designated reader 1 (R1, with 15 years), reader 2 (R2, with 2 years), and reader 3 (R3, with 8 years). Elastography was performed automatically on the best image with computer-aided diagnosis (CAD) software. Cutoff values of 70%, 75%, 80%, and 90% of hard areas were applied for determining the performance of the CAD software. The best cutoff value for the most experienced radiologists was then compared with the visual assessment. Interobserver agreement for the best cutoff value was determined, as were the interclass correlation coefficient and concordance among the radiologists for the areas segmented. Results: The best cutoff value of the proportion of hard area within a breast mass, for experienced radiologists, was found to be 75%. At a cutoff value of 75%, the interobserver agreement was excellent between R1 and R2, as well as between R1 and R3, and good between R2 and R3. The interclass concordance coefficient among the three radiologists was 0.950. When assessing the segmented areas by size, we found that the level of agreement was higher among the more experienced radiologists. Conclusion: The best cutoff value for a quantitative CAD system to classify breast masses was 75%.

Resumo Objetivo: Determinar o melhor valor de corte para classificar os nódulos mamários pela elastografia por ultrassom, usando um software dedicado para elastografia por deformação, e determinar o nível de concordância interobservadores. Materiais e Métodos: Foram incluídos no estudo 83 pacientes com 83 massas mamárias identificadas no ultrassom e encaminhados para biópsia. Após o exame ultrassonográfico no modo B, as lesões foram manualmente segmentadas por três radiologistas com diferentes graus de experiência em imagem da mama: leitor 1 (R1, com 15 anos de experiência), leitor 2 (R2, com 2 anos de experiência) e leitor 3 (R3, com 8 anos de experiência). A classificação pela elastografia foi realizada automaticamente com base na melhor imagem com o software diagnóstico auxiliado por computador (DAC). Valores de corte de 70%, 75%, 80% e 90% das áreas duras foram aplicados para determinar o desempenho do software DAC. O melhor valor de corte para os radiologistas foi comparado com a avaliação visual. A concordância interobservadores para o melhor valor de corte foi determinada, assim como o coeficiente de correlação interclasses e a concordância entre os radiologistas para as áreas segmentadas. Resultados: O melhor valor de corte da proporção de área dura dentro de um nódulo mamário foi de 75% para os radiologistas mais experientes. Com um valor de corte de 75%, a concordância interobservadores foi excelente entre R1 e R2 e entre R1 e R3, e boa entre R2 e R3. O coeficiente de concordância interclasses entre os três radiologistas foi de 0,950. Ao avaliar as áreas segmentadas por tamanho, constatamos que o nível de concordância foi maior entre os radiologistas mais experientes. Conclusão: O melhor valor de corte para um sistema quantitativo de DAC para classificar as massas mamárias foi de 75%.

Revisión sistemática de las causas y tratamientos para las grietas en los pezones durante la lactancia materna / Systematic review of causes and treatments for cracked nipples during breastfeeding / Revisão sistemática das causas e tratamentos para fissuras mamilares durante a amamentação

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar los factores más frecuentemente relacionados con las grietas en los pezones y los distintos tratamientos utilizados para tratar este problema en madres que lactan, a través de una revisión de la literatura científica. La búsqueda se realizó utilizando las bases de datos: SCIENCE DIRECT EMBASE, PROQUEST, SCOPUS y SCIELO, publicados entre 2000 al 2018, además referencias bibliográficas citadas en los artículos seleccionados. Los términos utilizados fueron en inglés y español, estandarizados en los sistemas de descriptores para inglés y español, pero también se utilizaron términos no estandarizados identificados en algunos artículos. Los resultados arrojan que el uso de lanolina, compresas de agua tibia, leche materna extraída y la aplicación de menta son referidos como más efectivos para el trauma del pezón. Considerando los tratamientos encontrados, aquellos que contienen mejores efectos en la estimulación del crecimiento epitelial del pezón agrietado son: lanolina, la colágenas y apósitos de hidrogel. De acuerdo a lo anterior, no se recomienda un tratamiento por encima de otro, debido a que los métodos encontrados mostraron ser eficaces y beneficiosos tanto para el manejo del dolor como la disminución de trauma del pezón.

Abstract To identify the factors most frequently related to cracks in the nipples and the different treatments used to treat this problem in nursing mothers was do a review of the scientific literature. The search was conducted using the databases: SCIENCE DIRECT, EMBASE, PROQUEST SCOPUS and SCIELO, published between 2000 and 2018, and bibliographic references cited in some of the selected articles were added. The terms used were in English and Spanish, standardized in the descriptor systems for both languages, but non-standardized terms identified in some articles were also used. The results show that the use of lanolin, warm water compresses, expressed breast milk and the application of mint are the most effective for nipple trauma. Considering the treatments found, those that contain better effects in the stimulation of the epithelial growth of the cracked nipple are: lanolin, collagenase and hydrogel dressings. According to the above, one treatment is not recommended over another because the methods found to be effective and beneficial both for the management of pain and the reduction of nipple trauma.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar os fatores mais frequentemente relacionados às fissuras nos mamilos e os diferentes tratamentos utilizados para tratar esse problema em nutrizes, através de uma revisão da literatura científica. A busca foi realizada nas bases de dados SCIENCE DIRECT, EMBASE, PROQUEST, SCOPUS e SCIELO, publicadas entre 2000 e 2018, além de referências bibliográficas citadas nos artigos selecionados. Os termos utilizados foram em inglês e espanhol, padronizados nos sistemas descritores para inglês e espanhol, mas também foram utilizados termos não padronizados identificados em alguns artigos. Os resultados mostram que o uso de lanolina, compressas de água morna, leite materno extraído e a aplicação de hortelã-pimenta são referidos como mais eficazes no trauma mamilar Considerando os tratamentos encontrados, aqueles que contêm os melhores efeitos sobre a estimulação do crescimento epitelial do mamilo trincado são: pensos de lanolina, colágeno e hidrogel. De acordo com o exposto, um tratamento não é recomendado em relação a outro, porque os métodos encontrados se mostraram eficazes e benéficos para o manejo da dor e a redução do trauma mamilar

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre autoexamen de mamas en universitarias del área de la salud. Cartagena (Colombia)* / Knowledge, attitudes and practices about breast self-examination of private university students in the health area. Cartagena (Colombia)

Objetivo: determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el autoexamen de mama en estudiantes del área de la salud, en una universidad privada de Cartagena de Indias (Colombia). Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, con una población de referencia de 513 estudiantes universitarias, tamaño muestral de 165 mujeres de 20 a 49 años de edad. Se aplicó una encuesta, que contempló las variables sociodemográficas, conocimientos, actitudes y prácticas sobre el autoexamen de mama. Resultados: de las mujeres encuestadas el 36,4% (60) pertenecen al estrato socioeconómico 2, el 81,2% manifiesto no ser madre de familia, 50,3% pertenecen al régimen contributivo. Se encontró que 80,6% (133) de la población encuestada conoce como se realiza el autoexamen de mama, más de la mitad afirma que esta práctica debe realizarse a partir de los 20 años (64,2% (106)) y el 67% (110) están de acuerdo con las bondades de esta técnica. El 78,7% de las estudiantes participantes considera esta práctica adecuada para la detección de alteraciones en la mama u otros hallazgos sugestivos de cáncer de mama. Con relación a las actitudes, para el 95,8% (158) de las jóvenes es bueno realizarlo, aunque un porcentaje importante de estas mujeres nunca lo realiza (30,9% (51)). Conclusiones: la mayoría de las estudiantes tienen buenos conocimientos sobre el autoexamen de mama, reconocen la importancia de la realización del mismo, presentan una actitud favorable, y tienen una buena práctica..(AU)

Objective: to determine the knowledge, attitudes and practices on breast self-examination of university students in the health area at private university in Cartagena (Colombia). Materials and methods: a cross-sectional study with a reference population of 513 university students, sample size of 165 women from 20 to 49 years of age. A survey was applied, which included demographic variables, knowledge, attitudes and practices about breast self-examination. Results: the women surveyed, the 36.4% (60) belong to the socio-economic stratum 2, 81.2% revealed not to be mother of a family, 50.3% belong to the contributory regime. It was found that 80.6% (133) of the population surveyed know how to perform breast self-examination, more than half said that this practice should be made from the 20 years (64.2%) (106) and 67% (110) are in accordance with the advantages of this technique. The 78.7% of the student participants considered this practice suitable for detection of alterations in the breast or other findings suggestive of breast cancer. With regard to attitudes, for 95.8% (158) of the young people is well done, although a significant percentage of these women never performed ((30.9%) (51)). Conclusions: most of the students have good knowledge about breast self-examination, recognize the importance of performing it, present a favorable attitude, and have a good practice..(AU)

Mama supernumeraria. Presentación de caso

RESUMEN La presencia de tejido mamario o no, areola o pezón es la principal diferencia dentro de las ocho variantes de la clasificación de Kajava, vigente desde el siglo XX; dichas malformaciones se presentan en el 6% de la población. El caso se trata de una paciente de 49 años de edad, de la raza negra que siempre convivió con una tercera mama, localizada en la axila izquierda, pero por las molestias al realizar sus actividades normales y los serios problemas estéticos, acudió a la consulta de cirugía del Hospital de Campaña ubicado en la periferia de Luanda (Camama)- Angola. Se comprobó por ecografía la presencia de tejido mamario y se decidió tratamiento quirúrgico ambulatorio.

ABSTRACT The presence or absence of mammary tissue, aureole or nipple, makes the difference among the 8 variants of the current Kajava classification, since the beginning of the 20th Century. Such malformations appear in the 6% of female population. This case is about a 49 year- old black patient, who always lived with a 3th breast under her left armpit. Due to the discomfort when doing her daily activities and poor aesthetic, she decided to attend to a hospital located in the outskirts of Luanda, Angola. Echography revealed the presence of mammary tissue so an ambulatory surgery was decided. The peculiarity of this case led to this case presentation.

Efeitos do ultrassom terapêutico no ingurgitamento mamário: estudo piloto / Effects of therapeutic ultrasound in mammary engagement: pilot study

INTRODUÇÃO: A amamentação constitui uma importante etapa no processo reprodutivo, oferecendo benefícios tanto para mãe como para a criança. O Ingurgitamento mamário é uma complicação que ocorre do terceiro ao quinto dia de pós-parto. O Ultrassom Terapêutico (UST) é amplamente utilizado, e consiste em um aparelho capaz de produzir energia acústica de alta frequência. OBJETIVO: verificar o efeito agudo do ultrassom no processo terapêutico do ingurgitamento mamário. METODOLOGIA: Estudo transversal, que avaliou a mama e classificou o ingurgitamento, além de realizar avaliação da dor e da percepção subjetiva das mamas. Foi administrado o protocolo com ultrassom terapêutico na frequência de 1Mh, modo pulsado, intensidade/ dose de 0,5w/cm2, ciclo ativo de 20% com tempo de aplicação de 02 minutos por área de radiação efetiva (ERA). Após aplicação, a lactente foi submetida à amamentação e realizada nova avaliação das mamas. RESULTADOS: A amostra foi composta por 4 mulheres entre 20 e 30 anos com quadro de ingurgitamento mamário. O valor inicial do ingurgitamento mamário foi de 2 a mediana e a final foi de 1 a mediana. Em relação à dor mamária, inicialmente foi de 5 mediana e a final 2 a mediana. Em todos os casos analisados houve melhora na dor, na disponibilidade do leite e no aspecto de ingurgitamento da mama. CONCLUSÃO: O ultrassom terapêutico se mostrou eficaz na redução da dor, no aumento da disponibilidade do leite e na melhora do enrijecimento característico do ingurgitamento mamário.

INTRODUCTION: Breastfeeding is an important step in the reproductive process, providing benefits for both mother and child. Breast engorgement is a complication that occurs from the third to the fifth postpartum day. Therapeutic Ultrasound (UST) is widely used, and consists of an apparatus capable of producing high frequency acoustic energy. OBJECTIVE: to verify the acute effect of ultrasound in the therapeutic process of breast engorgement. METHODOLOGY: Cross-sectional study, which evaluated the breast and classified the engorgement, besides evaluating the pain and the subjective perception of the breasts. The protocol with therapeutic ultrasound was administered at a frequency of 1Mh, pulsed mode, intensity / dose of 0.5w / cm2, active cycle of 20% with application time of 02 minutes per effective Radiation Area (ERA). After application, the infant was submitted to breastfeeding and a new breast evaluation was performed. RESULTS: The sample consisted of 4 women between 20 and 30 years of age with breast engorgement. The initial value of breast engorgement was 2 the median and the final value was 1 to median. Regarding breast pain, it was initially 5 median and the final 2 median. In all the analyzed cases there was improvement in pain, milk availability and breast engorgement aspect. CONCLUSION: Therapeutic ultrasound has been shown to be effective in reducing pain, increasing milk availability and improving the stiffness characteristic of breast engorgement.