Frecuencia de la sintomatología del síndrome de ovario poliquístico y el síndrome premenstrual, relacionado con el estrés académico en estudiantes de medicina de una Universidad Privada del Perú

Introducción: El síndrome de ovario poliquístico y el síndrome premenstrual son prevalentes. Objetivo: Determinar la frecuencia de la sintomatología del síndrome de ovario poliquístico y del síndrome pre menstrual y su relación con el estrés en estudiantes de medicina. Material y métodos: Estudio analítico transversal. La población de estudio fue de 322 estudiantes de medicina del primer al sexto año, elegidas por conveniencia de una universidad privada de Trujillo. Mediante un formulario de google se aplicó el cuestionario "SPM", "el inventario SISCO del Estrés académico", y "el cuestionario sobre ovario poliquístico"; previo conocimiento informado, tuvo la aprobación del Comité de Bioética de la universidad. Resultados: El SOP presentó una probabilidad alta de 5,28%, media de 46,58% y baja de 48,13%. La frecuencia del SPM en los niveles, leve, moderado y alto fueron de 47,52%, 25,47% y 4,04% respectivamente. Los niveles de estrés fueron: leve, moderado y profundo de 4,35%, 65,22% y 30,43%, respectivamente. Se encontró asociación altamente significativa entre el estrés y SPM; estrés y SOP; p= 0,000915106 y p= 1.8589E-25 respectivamente. Conclusiones: La frecuencia de SPM, la probabilidad alta de SOP y los niveles de estrés fueron altos y existe asociación significativa entre el estrés, SPM y SOP.

Introduction: Polycystic ovarian syndrome and premenstrual syndrome are prevalent. Objective: to determine the frequency of the symptoms of polycystic ovarian syndrome and premenstrual syndrome and its relationship with stress in medical students. Methods: Cross-sectional analytical study. The study population was 322 medical students from the first to the sixth year, chosen for convenience from a private university in Trujillo. Using a google form, the "SPM" questionnaire, "the SISCO inventory of academic stress", and "the polycystic ovary questionnaire" were applied; prior informed knowledge, it had the approval of the Bioethics Committee of the university. Results: The SOP presented a high probability of 5.28%, a medium of 46.58% and a low of 48.13%.The frequency of PMS at the levels, mild, moderate and high were 47.52%, 25.47% and 4 04% respectively.The levels of stress were: mild, moderate and deep of 4.35%, 65.22% and 30.43%, respectively.A highly significant association was found between stress and SPM, stress and PCOS, p = 0.000915106 and p= 1.8589E-25 respectively. Conclusions: The frequency of PMS, the high probability of SOP and the stress levels were high and there is a significant association between stress, SPM and SOP.

Ad honorem exhaustion: Burnout prevalence in residents from a Colombian university / Agotamiento ad honorem: prevalencia de burnout en residentes de una universidad colombiana

Abstract Introduction: The number of health professionals diagnosed with burnout syndrome is constantly increasing. Currently, in Colombia, health care institutions are not obliged to pay residents for their work during their training. Besides their living expenses, residents must also pay tuition fees, which constitutes a stressor that may contribute to the development of burnout syndrome. Objective: To measure burnout syndrome prevalence and to identify its possible association with several socioeconomic factors in residents enrolled in 2019 in the residency programs offered by the school of medicine of a public university. Materials and methods: Cross-sectional study conducted in 269 residents that had been enrolled for at least 6 months, and who were classified into two groups according to their residency program: clinical and surgical specialties. Participants were administered a survey to collect their demographic and socioeconomic data, and the Spanish version of the Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey for Medical Personnel instrument to determine whether they had burnout syndrome or not. Data were analyzed using descriptive statistics, and associations between socioeconomic data and MBI scores were determined using the chi-squared test. Results: Burnout prevalence was 39.78%. Likewise, the presence of burnout was positively associated with lacking enough funds to pay medical specialty training associated costs (OR: 3.45, CI:2.04-5.82); having experienced recent life changing events in the last 6 months (OR: 1.84, CI: 1.07-3.14); and having had any health issue in the last 6 months (OR: 1.81, CI:1.09-3.01). Conclusion: Burnout is a prevalent condition in the study population. So, until the obligation to pay residents for their work comes fully into force in Colombia, residency programs should be aware of burnout in residents and undergo several modifications aimed at ensuring their well-being.

Resumen Introducción. El número de profesionales de la salud diagnosticados con síndrome de burnout es cada día mayor. En la actualidad, en Colombia las instituciones de salud no están obligadas a pagarles salarios durante su entrenamiento. Además, aparte de sus gastos de manutención, los residentes deben pagar matrícula, lo que puede constituir un factor de estrés que contribuye al desarrollo de burnout. Objetivo. Medir la prevalencia de síndrome de burnout e identificar su posible asociación con diversos factores socioeconómicos en residentes matriculados en programas de residencia ofrecidos por la facultad de medicina de una universidad pública en 2019. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado en 269 residentes con un tiempo mínimo de matrícula de 6 meses, y que, según su residencia, fueron clasificados en dos grupos: especialidades clínicas y quirúrgicas. Los datos demográficos y socioeconómicos se recolectaron mediante un cuestionario diseñado para tal fin; además, para el diagnóstico de burnout se utilizó la versión en español del instrumento Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS MP). Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y las asociaciones entre los datos socioeconómicos y los puntajes obtenidos en el MBI se determinaron con la prueba de chi-cuadrado. Resultados. La prevalencia de burnout fue de 39.78%. De igual forma, se observó que su ocurrencia se asoció positivamente con no tener fondos suficientes para costear los gastos asociados con la formación médica de la residencia (OR: 3.45, IC:2.04-5.82), y con haber experimentado eventos de gran importancia o haber presentado problemas de salud en los últimos seis meses (OR: 1.84, IC:1.07-3.14; y OR: 1.81, IC:1.09-3.01, respectivamente). Conclusión. El síndrome de burnout es una condición prevalente en la población estudiada. De esta forma, hasta que la obligación de pagar un salario a los residentes entre en vigencia en Colombia, los programas de residencia deben estar al tanto de este problema y realizar varias modificaciones dirigidas a asegurar su bienestar.

Evidence of conflicts of interest in Medicine / Evidencia sobre conflictos de intereses en medicina

Abstract Introduction: Physicians' main responsibility is to practice medicine for the benefit of patients. However, there are situations where secondary interests affect this commitment and give rise to conflicts of interest. Objective: To analyze currently available systematic reviews and meta-analyses on conflicts of interest in medicine to summarize relevant evidence in this regard. Material and methods: A literature search was performed in the MEDLINE and LILACS databases using the following search strategy: systematic reviews and meta-analysis on conflicts of interests in medicine published in serialized scientific journals; no publication time or language limits were applied. Studies that met the inclusion criteria were grouped according to the medical activity they assessed, and information on the type and number of studies and conclusions of all publications included in the review was collected. Results: 29 publications were included, and they were classified as follows: studies based on research articles, on clinical practice guidelines, on clinical practice, and on patient-oriented papers. Conclusions: It was found that the authors of the original research papers included in the meta analyses and systematic reviews analyzed here do not always state if they have conflicts of interest or not. Nevertheless, when said conflicts are reported, they tend to present results favoring the drugs or medical technologies of their sponsor.

Resumen Introducción. La principal responsabilidad de los médicos es la de actuar en beneficio de los pacientes; sin embargo, existen situaciones en las cuales surgen intereses secundarios que pueden afectar este compromiso y generar conflictos de intereses. Objetivo. Analizar las revisiones sistemáticas y los metaanálisis actualmente disponibles en la literatura sobre el conflicto de intereses en medicina para sintetizar la información al respecto. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda en las bases de datos MEDLINE y LILACS mediante la siguiente estrategia de búsqueda: revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre conflictos de intereses en medicina publicados en revistas científicas seriadas; no se aplicaron restricciones de idioma o año de publicación. Los estudios que cumplieron con los criterios de inclusión fueron agrupados según la actividad médica evaluada; además, de cada uno de ellos se extrajo la cantidad y el tipo de estudios y las conclusiones. Resultados. Se seleccionaron 29 publicaciones que se agruparon en estudios basados en artículos de investigación, en guías de práctica clínica, en la práctica clínica, y en publicaciones orientadas a los pacientes. Conclusiones. Los estudios originales incluidos en las revisiones sistemáticas y los metaanálisis analizados en el presente estudio no siempre reportan los conflictos de intereses; sin embargo, cuando estos se mencionan, hay una tendencia a presentar resultados que favorecen el medicamento o la tecnología del patrocinador.

Causas de mortalidad por enfermedades puerperales en Jerez de los Caballeros (Badajoz, España) durante el siglo XIX / Mortality caused by postpartum diseases in Jerez de los Caballeros (Badajoz, Spain) during the 19th century

Resumen Introducción. Las causas de mortalidad por enfermedades puerperales halladas en Jerez de los Caballeros durante el siglo XIX han sido agrupadas según la clasificación de Bertillon. Objetivo. Estudiar las causas de mortalidad por enfermedades del estado puerperal en Jerez de los Caballeros (Badajoz, España) en el siglo XIX. Materiales y métodos. Se consultaron los libros de defunción y se reunieron 26 203 muertes; para el análisis se utilizaron los 18 538 registros en los que constaba la causa de fallecimiento y se excluyeron los 7 665 restantes. Resultados. Se encontraron 168 de casos de muerte en estado puerperal, en las cuales el sobreparto y la fiebre fueron las causas de fallecimiento más frecuentes. El año con más muertes fue 1875 con 7 muertes, la franja de edad de 25-34 años arrojó mayor mortalidad con 77 defunciones (45.9%) y los meses de mayor mortalidad fueron agosto y noviembre con 22 difuntas (13.1%) cada uno. Conclusiones. El sobreparto fue la causa más frecuente de defunción en estado puerperal con un 35.1% de las muertes. La fiebre en esta etapa alcanzó las cifras más elevadas en la última década del siglo XIX, lo cual quizá se debe a errores de diagnóstico o de interpretación.

Abstract Introduction: The causes of death related to puerperal diseases in Jerez de los Caballeros during the 19th century have been categorized according to the Bertillon classification. Objective: To study the causes of death by puerperal diseases in Jerez de los Caballeros (Badajoz, Spain) in the 19th century. Materials and methods: Death books were consulted and 26 203 deaths were recorded. In total, 18 538 records reporting the cause of death were used for the analysis, while the remaining 7 665 were excluded. Results: Death in the puerperal period was confirmed in 168 cases, and the most common causes of death were postpartum complications and puerperal fever. The year with the highest number of deaths was 1875 with 7 deaths. The highest mortality rate was found in the 25-34 years age group with 77 deaths (45.9%). The months with the highest mortality rates are August and November with 22 deaths (13.1%). Conclusions: Postpartum complications was the most common cause of death with 35.1%. In Jerez, puerperal fever reached its highest levels in the last decade of the 19th century, probably due to misdiagnosis or misinterpretation.