Supervivencia extendida con pembrolizumab en un paciente con cáncer de pulmón no microcítico estadio IV: Reporte de caso / Extendedsurvival with pembrolizumab in a patient with stage IV non-small cell lung cancer:A case report

Introducción:La inmunoterapia con pembrolizumab ha mejorado el pronóstico del cáncer de pulmón metastásico. En el presente caso se presenta la supervivencia extendidad y evolución de un paciente específico.Caso clínico:Hombre de 66 años, fumador. Diagnosticado de masa pulmonar en lóbulo infe-rior izquierdo de dimensiones 9 x 8 cm, con metástasis supra e infratentoriales intraaxiliares. Taller diagnóstico: Establecida como neoplasia de pulmón en estadio IVc, se comprobó el estado de PDL1 que positivo en un 80 % de la muestra de masa pulmonar. Debuta con me-tástasis cerebrales.Evolución: Se inció inmunoterapia con Pembrolizumab, el cual se mantubo hasta la presencia de un efecto secundario atribuido al pembrolizumab, cumpliendo 30meses de supervivencia hasta el cierre de esta observación no se reportó la muerte del paciente.Conclusiones:En el presente reporte, la determinación del biomarcador histológico PDL1 po-sitivo en cáncer de pulmón ayudo a prescribir un tratamiento con inmunoterpia dirigida, lo que demostró aumentar la supervivencia más allá que el tratamiento convencional con quimiote-rapia

Introduction: Immunotherapy with pembrolizumab has improved the prognosis of metastatic lung cancer. A specific patient's extended survival and evolution is presented in the present case.Clinical case: 66-year-old man, smoker. Diagnosed with a lung mass in the left lower lobe measuring 9 x 8 cm, with supra and infratentorial intra-axial metastases.Diagnostic workshop: To establisha stage IVc lung neoplasm, 80% of the lung mass sample was confirmed to be positive for PDL1.Evolution: Immunotherapy was started with Pembrolizumab, which was maintained until the presence of a side effect attributed to pembrolizumab, completing 30 months of survival until the closure of this observation, the patient's death was not reported.Conclusions: In the present report, the determination of the positive histological biomarker PDL1 in lung cancer helped prescribe treatment with targeted immunotherapy, which was shown to increase survival beyond conventional treatment with chemotherapy

Copper induces damage, oxidative stress and cell death in endothelium of chronic intoxicated Wistar rats / El cobre induce daño, estrés oxidativo y muerte celular en el endotelio de ratas Wistar intoxicadas

SUMMARY: Reactive Oxygen Species (ROS) are part of the functional balance of various systems, they can generate cellular damage by oxidative stress associated with disease processes such as atherosclerosis, cardiovascular disease, diabetes, and aging. Some studies report that copper induces damage to the endothelium, which could be associated with cardiovascular pathologies. This study was an experimental comparative, prospective, longitudinal, and controlled clinical trial in a murine animal model. Twenty-four male Wistar rats were included, the distribution of the groups was time-depending chronic exposition to copper, and a control group. Results show gradual alterations in the groups treated with copper: areas with loss of the endothelium, signs of disorganization of smooth muscle fibers in the tunica media, as well as areas with the fragmentation of the elastic sheets. A significant statistical difference was observed in the active- Caspase-3 analysis expression in the aortic endothelium and endothelium of the capillaries and arterioles of the lung between the control group vs 300 ppm of copper. Expression of eNOS was detected in the endothelium of the aorta and vessels of the lung. Our study shows histological changes in the walls of the great vessels of intoxicated rats with copper, and the increment of inflammatory cells in the alveoli of the study model, mainly at a high dose of copper exposition. These results will be useful to understand more about the mediators involved in the effect of copper over endothelium and cardiovascular diseases in chronic intoxication in humans.

RESUMEN: Las Especies Reactivas de Oxígeno (ROS) son parte del equilibrio funcional de varios sistemas, pueden generar daño celular por estrés oxidativo asociado a procesos patológicos como aterosclerosis, enfermedades cardiovasculares, diabetes y envejecimiento. Algunos estudios informan que el cobre induce daños en el endotelio, lo que podría estar asociado a patologías cardiovasculares. Este estudio fue un ensayo clínico experimental comparativo, prospectivo, longitudinal y controlado en un modelo animal murino. Se incluyeron veinticuatro ratas Wistar macho, la distribución de los grupos fue la exposición crónica al cobre en función del tiempo y un grupo de control. Los resultados muestran alteraciones graduales en los grupos tratados con cobre: áreas con pérdida del endotelio, signos de desorganización de las fibras musculares lisas en la túnica media, así como áreas con la fragmentación de las láminas elásticas. Se observó una diferencia estadística significativa en la expresión del análisis de caspasa-3 activa en el endotelio aórtico y el endotelio de los capilares y arteriolas del pulmón entre el grupo de control frente a 300 ppm de cobre. Se detectó expresión de eNOS en el endotelio de la aorta y los vasos del pulmón. Nuestro estudio muestra cambios histológicos en las paredes de los grandes vasos de ratas intoxicadas con cobre, y el incremento de células inflamatorias en los alvéolos del modelo de estudio, principalmente a una alta dosis de exposición de cobre. Estos resultados serán útiles para comprender más sobre los mediadores involucrados en el efecto del cobre sobre el endotelio y las enfermedades cardiovasculares en la intoxicación crónica en humanos.

Role of heat-shock proteins in infection of human adenocarcinoma cell line MCF-7 by tumor-adapted rotavirus isolates / Papel de las proteínas de choque térmico en la infección de la línea celular de adenocarcinoma humano MCF-7 por aislados de rotavirus adaptados a tumores

Abstract Background: Viruses are being used as alternative and complementary tools for treating cancers. Oncolytic viruses exhibit tumor tropism, ability to enhance anti-tumor immunity and ability to be used in combination with conventional chemotherapy and radiotherapy. We have recently selected some rotavirus isolates which are adapted to efficiently infect and kill tumor cell lines. Aim: We tested five tumor cell-adapted rotavirus isolates for their ability to infect the human adenocarcinoma cell line MCF-7. Methods: Cell surface membrane-associated proteins mediating virus particle attachment were characterized using ELISA, immunoprecipitation, FACS analysis, and antibody blocking. Results: It was found that heat shock proteins (HSPs) such as Hsp90, Hsp70, Hsp60, and Hsp40 are expressed on the cell surface forming complexes with protein disulfide isomerase (PDI), integrin β3, and heat shock cognate protein 70 (Hsc70) in lipid raft microdomains. Interaction of rotavirus isolates with these cellular proteins was further confirmed by a competition assay and an inhibition assay involving the HSPs tested. Conclusion: Our findings suggest that the tumor cell-adapted rotavirus isolates studied here offer a promising tool for killing tumor cells, thus encouraging further research into this topic, including animal models.

Resumen Antecedentes: Los virus se utilizan como herramientas alternativas y complementarias para el tratamiento del cáncer. Los virus oncolíticos exhiben tropismo por tumores, capacidad para intensificar la inmunidad antitumoral y la capacidad para utilizarse en combinación con quimioterapia y radioterapia convencionales. Recientemente, hemos seleccionado algunos aislamientos de rotavirus que están adaptados para infectar y eliminar de manera eficiente líneas de células tumorales. Objetivo: Se ensayaron cinco aislamientos de rotavirus adaptados a células tumorales para determinar su capacidad para infectar la línea celular de adenocarcinoma humano MCF-7. Métodos: Las proteínas asociadas a la membrana de la superficie celular que median la unión de partículas de virus se caracterizaron mediante ELISA, inmunoprecipitación, análisis FACS y bloqueo de anticuerpos. Resultados: Se encontró que las proteínas de choque térmico (HSPs) como Hsp90, Hsp70, Hsp60 y Hsp40 se expresan en la superficie celular formando complejos con la proteína disulfuro isomerasa (PDI), la integrina β3 y la proteína análoga de choque térmico 70 (Hsc70) en microdominios lipídicos (rafts). La interacción de los aislamientos de rotavirus con estas proteínas celulares se confirmó adicionalmente mediante un ensayo de competición y un ensayo de inhibición que incluía las HSP ensayadas. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que los aislamientos de rotavirus adaptados a las células tumorales estudiados aquí ofrecen una herramienta prometedora para eliminar las células tumorales, lo que estimula más investigaciones sobre este tema, incluidos los modelos animales.

Different expressions of AQP1 and AQP4 in hyponatremic rat brain / Diferentes expresiones de AQP1 y AQP4 en cerebro de rata hiponatrémico

SUMMARY: The expression of aquaporin-1 (AQP1) in choroid plexus and aquaporin-4 (AQP4) in astrocyte of the hippocampal formation (HF) was studied in the rat to determine the role of AQP1 and AQP4 in the pathophysiology of systemic hyponatremia (SH). SH was induced by coadministration of dextrose solution intraperitoneally and through subcutaneous implantation of an osmotic minipump containing 8-deamino-arginin vasopressin (50ng/µl/h) for 24 and 48 h. Twenty- four and 48 h after the drug administration, there were significant reductions in Na+ concentration (111 ± 5 and 104 ± 2 mmol) and serum osmolarity (240 ± 13 and 221 ± 14 mOsm/L) as compared with control values (140 ± 4.7 mmol and 296 ± 5.2 mOsm/L), (p<0.01). The expression of AQP1 in the choroid plexus was increased three to five times from 24 h to 48 h after SH (329.86 ± 10.2 % and 531.5 ± 4.4 %, n=4, p<0.01). In contrast, AQP4 expression was significantly decreased up to 48 h after SH (36 ± 9 %, n=4, p<0.01). Quantitative immunoblotting revealed significant decreases of neuronal proteins in the HF after 24 to 48 h of SH. Therefore, we suggest that altered expression of AQP1 and AQP4 plays important role in the pathogenesis of systemic hyponatremia.

RESUMEN: En este análisis se estudió la expresión de acuaporina-1 (AQP1) en plexo coroideo y acuaporina-4 (AQP4) en astrocitos de la formación hipocampal (FH) en ratas para determinar el papel de AQP1 y AQP4 en la fisiopatología de la hiponatremia sistémica (HS). La HS fue inducida mediante la coadministración de solución de dextrosa por vía intraperitoneal y mediante la implantación subcutánea de una minibomba osmótica que contenía vasopresina 8-desaminoarginina (50 ng /µ l / h) durante 24 y 48 h. Veinticuatro y 48 h después de la administración del fármaco, hubo reducciones significativas en la concentración de Na + (111 ± 5 y 104 ± 2 mmol) y la osmolaridad sérica (240 ± 13 y 221 ± 14 mOsm /µL) en comparación con los valores de control (140 ± 4,7 mmol y 296 ± 5,2 mOsm / L), (p <0,01). La expresión de AQP1 en el plexo coroideo se incrementó de tres a cinco veces de 24 a 48 h después de HS (329,86 ± 10,2 % y 531,5 ± 4,4 %, n = 4, p <0,01). Por el contrario, la expresión de AQP4 se redujo significativamente hasta 48 h después de HS (36 ± 9 %, n = 4, p <0,01). La inmunotransferencia cuantitativa reveló disminuciones significativas de proteínas neuronales en el FH después de 24 a 48 h de SH. Por lo tanto, sugerimos que la expresión alterada de AQP1 y AQP4 juega un papel importante en la patogénesis de la hiponatremia sistémica.

Policistina-1 protege a los cardiomiocitos de la necrosis inducida por estrés mecánico / Policystin-1 protects cardiomyocytes from mechanical stress induced necrosis

Resumen: Antecedentes: La muerte de los cardiomiocitos es determinante en el desarrollo de patologías cardiacas posteriores al infarto del miocardio y la insuficiencia cardiaca. Las variaciones en la expresión de la familia de proteínas BCL-2 regulan vías, tanto de muerte, como de sobrevida celular. Así, BCL-2 es una proteína anti- apoptótica y NIX una proteína que induce la necrosis y/o la apoptosis celular. La Policistina-1 (PC1) es un mecanosensor vital para la función contráctil cardiaca; sin embargo, se desconoce su papel en la sobrevida de los cardiomiocitos durante el estrés mecánico. Objetivo: Determinar si PC-1 previene la muerte de los cardiomiocitos inducida por estrés mecánico y las proteínas BCL-2 y NIX. Métodos: Se utilizó cultivo de cardiomiocitos de ratas neonatas controles o deficientes en la expresión de PC1, estimulados con solución hiposmótica (HS), como modelo de estrés mecánico. Se midió la muerte por necrosis y apoptosis y los niveles de BCL-2 y NIX. Resultados: La deficiencia de la PC1 en los cardiomiocitos induce un aumento de la necrosis y los niveles proteicos de NIX en las células estimuladas con HS. El estrés mecánico induce la apoptosis basal relacionada a una disminución de BCL- 2, independiente de la expresión de la PC1. Conclusiones: La PC1 protege a los cardiomiocitos de la necrosis por estrés mecánico, lo que podría deberse en parte a su papel en la regulación de los niveles de las proteínas NIX.

Abstracts: Background: Cardiomyocytes death is a determining factor in the development of cardiac dysfunction after myocardial infarction and heart failure. The change in BCL-2 family protein expression regulates both cell death and survival pathways, whereas BCL-2 is an anti-apoptotic protein and NIX induces necrosis and/or apoptosis. Polycystin-1 (PC1) is a crucial mechanosensor for cardiac contractile function. However, its role in cardiomyocyte survival during mechanical stress is unknown. Aim: To study the relationship of PC1 with mechanical stretch-death in cardiomyocytes and the BCL-2, and NIX proteins. Methods. Controls or deficient expression of PC1 neonatal rat ventricular myocytes were stimulated with hypoosmotic solution (HS) and used as a model of mechanical stress. Necrosis or apoptosis cell death, BCL-2 and NIX protein levels were measured. Results: Deficient expression of PC1 increases cardiomyocyte necrosis and NIX protein levels in cells stimulated with HS. Mechanical stress induces basal apoptosis related to a decrease in BCL-2, independent of PC1 expression. Conclusion: PC1 protects cardiomyocytes from mechanical stress necrosis, at least in part, by regulating NIX protein levels.

Immunostimulatory monoclonal antibodies for hepatocellular carcinoma therapy: Trends and perspectives

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the second cause of cancer-related death in the world and is the main cause of death in cirrhotic patients. Unfortunately, the incidence of HCC has grown significantly in the last decade. Curative treatments such as surgery, liver transplantation or percutaneous ablation can only be applied in less than 30% of cases. The multikinase inhibitor sorafenib is the first line therapy for advanced HCC. Regorafenib is the standard of care for second-line patients. However, novel and more specific potent therapeutic approaches for advanced HCC are still needed. The liver constitutes a unique immunological microenvironment, although anti-tumor immunity seems to be feasible with the use of checkpoint inhibitors such as nivolumab. Efficacy may be further increased by combining checkpoint inhibitors or by applying loco-regional treatments. The success of immune checkpoint blockade has renewed interest in immunotherapy in HCC.

El hepatocarcinoma (HCC) es la segunda causa de muerte relacionada con el cáncer en el mundo y es la principal causa de muerte en pacientes cirróticos. Desafortunadamente, la incidencia de HCC ha crecido significativamente en la última década. Los tratamientos curativos como la cirugía, el trasplante de hígado o la ablación solo pueden aplicarse en menos del 30% de los casos. El sorafenib es el tratamiento de primera línea para el HCC avanzado, mientras que el regorafenib se reserva como segunda línea. Sin embargo, todavía son necesarios nuevos enfoques terapéuticos potentes y más específicos para el HCC avanzado. El hígado constituye un microambiente inmunológico único, aunque la inmunidad antitumoral parece ser factible mediante el uso de inhibidores de punto de control como nivolumab. La eficacia puede aumentarse adicionalmente combinando inhibidores de puntos de control inmunitario o aplicando tratamientos loco-regionales. En este sentido, el éxito del uso de anticuerpos monoclonales, que bloquean el control inmunitario, ha renovado el interés en la inmunoterapia para el HCC.

Neurotoxicidad alcohólica / Alcoholic neurotoxicity / Neurotoxicidade alcoólatra

El alcohol es un tóxico que, actúa como depresor del sistema nervioso central (SNC). Sus efectos son consecuencia directa de su acción sobre las membranas celulares y sobre los neurotransmisores. Las neuronas son particularmente sensibles al efecto neurotóxico del Etanol (EtOH) y su exposición afecta la morfología neuronal, ya que en estudios recientes se ha observado una disminución en la longitud del árbol dendrítico. El EtOH también produce cambios en la expresión de las proteínas sinápticas, aumento del lumen del retículo endoplasmático, así como también, desorganización del aparato de Golgi y de las mitocondrias. Objetivos: Describir los efectos del Etanol a nivel celular y molecular en el Sistema Nervioso Central y su repercusión en la salud humana. Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura en las siguientes bases de datos disponibles en web: PubMed, ScienceDirect, Jama Journal, Scielo y portales de salud, utilizando las palabras claves: "etanol y farmacología", "alcohol y toxicología", "neurotoxicidad y etanol". Resultados: De las bases consultadas se obtuvo un total de 120 referencias de las cuales se aceptaron solo 55 que resaltan los aspectos más relevantes de la fisiopatología de la intoxicación con etanol y ciertos aspectos a nivel molecular relacionados con los efectos sobre el SNC. Conclusiones: Los efectos del EtOH sobre el sistema nervioso pueden ser consecuencia de un consumo agudo y excesivo o secundario a un consumo crónico, en relación a un estado de adicción y dependencia al mismo. La toxicidad sobre el sistema nervioso es consecuencia directa de la agresión del etanol o por diferentes trastornos metabólicos ligados a la toxicidad del mismo sobre otros órganos. La neurotoxicidad del alcohol se debe a la activación del sistema inmunitario innato en el cerebro, que promueve compuestos inflamatorios que serían los responsables del daño de la morfología neuronal, además de la alteración neuroanatómica de la corteza.

Alcohol is a toxic that acts as a central nervous system (CNS) depressant. Its effects are a direct consequence of its action on cell membranes and on neurotransmitters. Neurons are particularly sensitive to the neurotoxic effect of Ethanol (EtOH) and their exposure affects neuronal morphology, since a reduction in the length of the dendritic tree has recently been observed. EtOH also causes changes in the expression of synaptic proteins, increased endoplasmic reticulum light, as well as disorganization of the Golgi apparatus and mitochondria. Objectives: To describe the effects of Ethanol at the cellular and molecular level in the Central Nervous System and its repercussion on human health. Methods: A literature search was conducted in the following databases available on the web: PubMed, ScienceDirect, Jama Journal, Scielo and health portals, using the keywords: "ethanol and pharmacology", "alcohol and toxicology", "Neurotoxicity and ethanol". Results: From the databases consulted, a total of 120 references were obtained, of which 55 are accepted, highlighting the most relevant pathophysiology of ethanol intoxication and the minimum number of molecular levels related to the effects on the CNS. Conclusions: The effects of EtOH on the nervous system can be a consequence of an acute and excessive consumption or secondary to a chronic consumption, in relation to a state of addiction and dependence to it. The toxicity on the nervous system is the direct consequence of the aggression of ethanol and the different metabolic disorders linked to the toxicity of the same on other organs. The neurotoxicity of alcohol is due to the activation of the immune system in the brain, which promotes inflammatory cascade that cause those responsible for neuron damage, in addition to neuroanalytic alteration of the cortex.

O álcool é um tóxico que atua como um depressor do sistema nervoso central (SNC). Seus efeitos são conseqüência direta de sua ação nas membranas celulares e nos neurotransmissores. Os neurônios são particularmente sensíveis ao efeito neurotóxico do Etanol (EtOH) e sua exposição afeta a morfologia neuronal, uma vez que uma redução no comprimento da árvore dendrítica foi recentemente observada. EtOH também provoca alterações na expressão de proteínas sinápticas, aumento da luz do retículo endoplasmático, bem como desorganização do aparelho de Golgi e das mitocôndrias. Objetivos: Descrever os efeitos do Etanol no nível celular e molecular no Sistema Nervoso Central e sua repercussão na saúde humana. Métodos: Uma investiga çao bibliográfica foi realizada nos seguintes bancos de dados disponíveis na web: PubMed, ScienceDirect, Jama Journal, Scielo E portais de saúde, usando as palavras-chave: "ethanol and pharmacology", "Álcool e toxicologia", "Neurotoxicidade e etanol". Resultados: partir dos bancos de dados consultados, foram obtidas 120 referências, das quais 55 são aceitas, destacando a fisiopatologia mais relevante da intoxicação por etanol e o número mínimo de níveis moleculares relacionados aos efeitos no SNC. Conclusões: Os efeitos do EtOH no sistema nervoso podem ser uma conseqüência de um consumo agudo e excessivo ou secundário a um consumo crônico, em relação a um estado de dependência e dependência. A toxicidade no sistema nervoso é a conseqüência direta da agressão do etanol e dos diferentes distúrbios metabólicos ligados à toxicidade do mesmo em outros órgãos. A neurotoxicidade do álcool deve-se à ativação do sistema imunológico no cérebro, que promove a cascata inflamatória que causa os responsáveis pelo dano neuronal, além da alteração neuroanalítica do córtex.

Modulación de la apoptosis por cytomegalovirus en la perspectiva del sistema nervioso central / Modulation of apoptosis by cytomegalovirus, from the perspective of the central nervous system

Apoptosis is one of the most effective mechanisms against the spread of pathogens such as viruses. However, viruses have developed measures to counter the protective role of apoptosis in infected cells. Cytomegalovirus (CMV) represents the major cause of congenital infection worldwide triggering important damage in the developing central nervous system (CNS). Several mechanisms of apoptosis prevention during CMV infection have been described, among them, viral proteins and RNAs are capable of prevent apoptosis by the intrinsic and extrinsic pathways as well as the one mediated by stress in the endoplasmic reticulum. Nevertheless, the CMV pro-apoptotic effect remains enigmatic and it has been suggested as a bystander effect in non-infected cells. This review summarizes the mechanisms by which CMV modulates the signaling pathways involved in apoptosis. It also includes a brief description of the permissiveness of the CNS to CMV infection and the generated cell death after infection, which may relate to the observed damage during a congenital infection.

La apoptosis representa uno de los mecanismos de defensa más eficaces frente a la propagación de patógenos como lo son los virus. No obstante, éstos han desarrollado medidas para contrarrestar el papel protector de la apoptosis en las células infectadas. Citomegalovirus (CMV) es considerado la principal causa de infecciones congénitas a nivel mundial, afectando de forma importante el sistema nervioso central (SNC) en desarrollo. Diversos mecanismos de prevención de apoptosis durante la infección por CMV han sido descritos, entre los cuales, se encuentran proteínas y ARNs virales capaces de evitar la apoptosis por las vías intrínseca, extrínseca y la mediada por estrés del retículo endoplásmico. Sin embargo, aún representa un enigma el efecto pro-apoptótico de CMV que se sugiere actúe como un efecto espectador sobre las células no infectadas. En el presente trabajo se ofrece una revisión de los mecanismos mediante los cuales CMV modula las vías de señalización involucradas en la apoptosis. Asimismo se incluye una breve descripción de la permisividad del SNC a la infección por CMV y sobre la muerte celular generada tras la infección, que pueden relacionarse con el daño observado durante una infección congénita.

A histological assessment of the cell death induced by haloperidol on prefrontal cortex / Una evaluación histológica de la muerte celular inducida por haloperidol en la corteza prefrontal

Neuroleptic drugs such as haloperidol has side effects on extrapyramidal pathways. Tardive Dyskinesia is the most important complication. The most characteristic feature of this Tardive Dyskinesia is involuntary movements of mouth and face. In regard to this problem, the induction of gliosis and cell death in the nervous tissue are considered. In this study, adult Sprague-Dawley rats were used as experimental models. Rats were divided into control and experimental groups. The rats were kept in the animal house under standard conditions during experiments. The control rats were intraperitoneally treated with normal saline for 6 days. The experimental samples were treated for the same time with 2, 5 and 10 mg haloperidol. After the trial period, the rats were killed following general anesthesia and their brains were removed after perfusion with a 4 percent formalin solution. Then, 1 mm cuts of the brains were obtained. After that, 5 um tissue sections were prepared and stained with hematoxylin and eosin. The stained sections were examined by optical microscopy. The results showed that the short-term use of haloperidol does not lead to gliosis process in the rat cerebral cortex. The short-term use of 10 mg haloperidol results in cell death in the rat cerebral cortex. Cell death was not observed in the control group and the groups that had received 2 mg and 5 mg doses of haloperidol. According to previous studies, it can be concluded that the gliosis process is induced in the cerebral cortex only following the long-term use of haloperidol. It is considered as a secondary cause of the neuroleptic drugs side effects. The primary cause of these side effects is the induction of cell death in neurons.

Los fármacos neurolépticos como el haloperidol tiene efectos secundarios sobre las vías extrapiramidales. La discinesia tardía es la complicación más importante. El rasgo más característico de esta discinesia tardía son movimientos involuntarios de la boca y cara. En lo que respecta a este problema, se consideran la inducción de gliosis y muerte celular en el tejido nervioso. En este estudio, fueron utilizados ratas Sprague - Dawley adultas como modelos experimentales. Las ratas se dividieron en grupos control y experimentales, y se mantuvieron en condiciones estándar durante los experimentos. Las ratas control fueron tratadas por vía intraperitoneal con solución salina normal durante 6 días, y las experimentales durante el mismo tiempo con 2 , 5 y 10 mg de haloperidol. Luego, las ratas se sacrificaron y sus cerebros se extrajeron después de la perfusión con una solución de formalina al 4 por ciento, obteniendo cortes de 1 mm de los cerebros. Se prepararon y se tiñeron con hematoxilina y eosina en secciones de tejido de 5 micras, y se examinaron por microscopía óptica. Se observó que el uso a corto plazo del haloperidol no conduce a proceso de gliosis en la corteza cerebral de rata. El uso a corto plazo de 10 mg de haloperidol produjo muerte celular en la corteza cerebral de rata. La muerte celular no se observó en el grupo control ni en los grupos que habían recibido 2 y 5 mg de haloperidol. De acuerdo con estudios anteriores, se concluye que el proceso de gliosis se induce en la corteza cerebral sólo tras el uso a largo plazo de exposición al haloperidol. Se considera como una causa secundaria de los efectos adversos de los fármacos neurolépticos. La principal causa de estos efectos secundarios, es la inducción de muerte celular en neuronas.

Autofagia y respuesta inmunitaria / Autophagy and immune response

La autofagia es un proceso complejo en el cual la homeóstasis celular de proteínas, organelos y vacuolas exocíticas y endocíticas es controlada. Hay una relación directa entre autofagia y muerte celular con el procesamiento antigénico, la generación de la respuesta inflamatoria y la respuesta inmune. En diversas enfermedades se han reportado deficiencias en el proceso de autofagia. En cáncer, se propone que la autofagia, a los inicios, es capaz de inducir la muerte de la célula tumoral; sin embargo, en tumores agresivos y en metástasis, el proceso es responsable de la resistencia farmacológica y sobrevida del tumor. Se requiere más investigación en el tema que permita entender los mecanismos de este proceso para así generar opciones terapéuticas acordes con diversas patologías importantes para el ser humano.

Autophagy is a complex process in which cell homeostasis of proteins, organelles, exocitic and endocitic vacuoles are controlled. There is a direct link between autophagy and cell death with antigen processing, generation of inflammatory response and immune response. In different diseases, deficiencies in autophagy have been reported. It has been proposed that in early stages of cancer, autophagy is capable of inducing cell death; however, in agresive tumors and metastasis, the process is responsible for pharmacologic resistance and tumor survival. More research has to be done in order to allow us to understand the process and generate therapeutic options in different pathologies important for the human being.

Pathophysiology of neurodegeneration following traumatic brain injury / Patofisiología de la neurodegeneración tras una lesión traumática del cerebro

Acute neuropathological conditions, including brain and spinal cord trauma, are leading causes of death and disabilities worldwide, especially in children and young adults. The causes of brain and spinal cord injuries include automobile accidents, accidents during recreational activities, falls and violent attacks. In the United States of America alone, around 1.7 million people each year seek medical care for some kind of head injury. About fifty-two thousand of these people will die, while the same number will present with permanent functional disability. Considering the high worldwide prevalence of these acute pathological conditions, research on the mechanisms underlying central nervous system damage is of extreme importance. Nowadays, a number of experimental models of acute neural disorders have been developed and the mechanisms of tissue loss have been investigated. These mechanisms include both primary and secondary pathological events contributing to tissue damage and functional impairment. The main secondary pathological mechanisms encompass excitotoxicity, ionic imbalances, inflammatory response, oxidative stress and apoptosis. The proper elucidation of how neural tissue is lost following brain and spinal cord trauma is fundamental to developing effective therapies to human diseases. The present review evaluates the main mechanisms of secondary tissue damage following traumatic brain and spinal cord injuries.

Las condiciones neuropatológicas agudas, incluyendo los traumas del cerebro y la médula espinal, se hallan entre las principales causas de muerte y discapacidades a nivel mundial, sobre todo en niños y adultos jóvenes. Las causas de las lesiones del cerebro y la médula espinal, incluyen los accidentes automovilísticos, accidentes en actividades recreativas, caídas y ataques violentos. Sólo en los Estados Unidos de Norte América, alrededor de 1.7 millones de personas buscan anualmente atención médica para algún tipo de lesión craneal. Cincuenta y dos mil de estas personas morirán, mientras que un número similar presentará alguna discapacidad funcional permanente. Dada la alta prevalencia de estas condiciones patológicas agudas a nivel mundial, la investigación de los mecanismos que subyacen en los daños al sistema nervioso central, constituye un asunto de suma importancia. Hoy día, se han desarrollado varios modelos experimentales de trastornos neurales agudos, y se han investigado los mecanismos de la pérdida de tejido. Estos mecanismos incluyen tanto las manifestaciones patológicas primarias como las secundarias, que contribuyen al daño del tejido y al deterioro funcional. Los mecanismos patológicos secundarios principales abarcan la excitotoxicidad, los desequilibrios iónicos, la respuesta inflamatoria, el estrés oxidativo, y la apoptosis. Dilucidar correctamente como ocurre la pérdida del tejido neuronal luego del trama del cerebro o la médula espinal, es fundamental para poder desarrollar terapias efectivas en relación con las enfermedades humanas. La presente revisión evalúa los mecanismos principales del daño secundario al tejido, tras las lesiones traumáticas del cerebro y la médula espinal.

Muerte celular programada en protozoarios: el caso de Giardia intestinalis / Programmed cell death in protozoa: Giardia intestinalis’s case

Giardia intestinalis es considerado uno de los eucariotas más antiguos y su poca complejidad representa una valiosa oportunidad para desentrañar los misterios de procesos vitales de eucariotas más complejos. Esta característica única de G. intestinalis y el hecho de que su genoma esté completamente secuenciado y disponible, y que todo su ciclo de vida puede ser reproducido in vitro, hacen de este parásito un modelo ideal para estudiar mecanismos celulares, entre ellos, la muerte celular programada. Desde el punto de vista morfológico y molecular, la apoptosis es uno de los tipos más complejos de muerte celular programada, la cual es un proceso normal durante el desarrollo celular, y tiene un papel esencial en el control de la proliferación celular y en la respuesta a retos inmunológicos o a daños celulares. Recientemente, se ha reportado que en protozoos, entre ellos Giardia, podría ocurrir un tipo de muerte celular programada similar a la apoptosis y los resultados de nuestros laboratorios apoyan esta hipótesis; sin embargo, no se han identificado hasta el momento las moléculas relacionadas con los procesos de apoptosis en estos parásitos. La presente revisión abarca una descripción de la morfología y estructura de las formas de vida de G. intestinalis, de su ciclo biológico, de la parasitosis que causa y de las estrategias quimioterapéuticas para su tratamiento. Asimismo, se hace un repaso de lo que hasta ahora se conoce sobre apoptosis en protozoarios, y específicamente en G. intestinalis, y se describen algunos resultados de nuestro grupo que apoyan la existencia de muerte celular programada en este parásito.

Giardia intestinalis is an early-branching eukaryote and its low complexity represents a valuable opportunity to unravel the mysteries of essential processes in more complex eukaryotes. In addition, the genome of G. intestinalis is completely sequenced and its entire life cycle can be reproduced in vitro. All these characteristics make of Giardia an ideal model for studying cellular mechanisms, such as programmed cell death. Apoptosis is one of the most complex types of programmed cell death and plays an essential role during cell development, cell proliferation and immune response. Recently it has been reported that in Giardia can take place events that resemble apoptosis and although our results support this hypothesis, molecules involved in this process have not yet been identified. This review includes a description of the morphology and structure of G. intestinalis, its life cycle, the disease that causes and the strategies for its treatment. In addition, we review what is known about apoptosis in protozoa, and specifically in G. intestinalis, and describe some results from our group supporting the existence of apoptosis-like programmed cell death in this parasite.

Las estatinas afectan la viabilidad de líneas celulares de leucemia y linfoma humanas in vitro / Statins affect the viability of leukemia cell lines in vitro and human lymphoma

Se ha propuesto que las estatinas inducen apoptosis sobre células tumorales. Para probar dicha hipótesis, se analizó el efecto de las estatinas atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, mevastatina, pravastatina y simvastatina en el rango de concentraciones de 1 pM hasta 100 µM, sobre la viabilidad de las líneas celulares humanas Jurkat E6.1, Jurkat D1.1 (Linfoma T) , Daudi (Linfoma B), U937 (leucemia monocítica) y HL-60 (leucemia promielomonocítica) in vitro en cultivos de 48 horas, analizados por la técnica de hidrolización del compuesto bromuro de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)-2,5-difenilltetrazolio (MTT). Lovastatina y mevastatina son los más potentes inductores de muerte celular independientemente del tipo celular (Ic 50 entre 12 y 50 µM). Para las otras estatinas se observan diferencias en el Ic50 según la línea celular atorvastatina (38,1 y 48,6 µM Jurkats, 55,3 µM Daudi y 100 µM para las otras líneas), pravastatina (25 µM HL-60, 55,6 y 60,7 µM Jurkats y > 100 µM Daudi y U937), simvastatina (25,1 µM Jurkat D1.1, 50,2 µM Jurkat E6.1, 45,2 µM Daudi y 51,3 µM HL-60, y > 100 µM U937) y para fluvastatina en todos los casos > 100 µM. La disminución de la viabilidad celular se revierte completamente cuando las células son incubadas con 10 µM mevalonato. Se concluye que la lovastatina y mevastatina son las más potentes inductoras de muerte seguida por atorvastatina, pravastatina y simvastatina cuyo efecto depende del tipo de línea celular y la fluvastatina no tiene efectos importantes en la viabilidad de las líneas celulares estudiadas

Statins have been proposed to induce apoptosis of tumor cells. In order to test this hypothesis, the effect of atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pravastatin, simvastatin on cell viability was assessed by in vitro culture for 48 hr, at concentrations ranging from 1 pM to 100 µM on human cell lines Jurkat E6.1, Jurkat D1.1 (T cell lymphoma), Daudi (B cell lymphoma), U937 (monocitic leukemia) and HL-60 (pro mielomonocitic leukemia) and analyzed the oxidation of (3-(4.5-Dimethylthiazol-2-yl)-2.5- diphenyltetrazolium bromide (MTT). Lovastatin and mevastatin are the most potent inductors of cell death independently of the cell type (Ic 50 between 12 and 50 µM). Differences in the Ic50 are observed depending on the cell line: atorvastatina (38.1 and 48.6 µM Jurkats, 55.3 µM Daudi y 100 µM for the others lines), pravastatin (25 µM HL-60, 55.6 y 60.7 µM Jurkats and > 100 µM Daudi and U937), simvastatin (25.1 µM Jurkat D1.1, 50.2 µM Jurkat E6.1, 45.2 µM Daudi and 51,3 µM HL-60, and > 100 µM U937) and for fluvastatin > 100 µM in all cases. The decrease in cell viability is reverted completely when the cells were incubated with 10 µM mevalonate. It is concluded that lovastatin and mevastatin are the most potent inductors of cell death followed by atorvastatin, pravastatin and simvastatin whose effect depends upon the cell type and fluvastatin does not have any important effects on cell viability on the cell lines studied

Evaluación de la calidad del espermatozoide humano: comparación entre la integridad del ADN espermático y variables del semen / Evaluation of the quality of the human spermatozoon: comparison between spermatic DNA integrity and semen variables

El análisis del semen no tiene valor predictivo absoluto de fertilidad, pero informa sobre el potencial de fertilidad del varón, el cual está relacionado con la calidad de sus espermatozoides y de otras variables del semen. Se ha comprobado que los valores del semen pueden mostrar gran variabilidad en un mismo individuo. Esto explica por que un hombre cuyas variables no son absolutamente normales, puede lograr un embarazo en su pareja. Dentro de los parámetros tradicionalmente utilizados en la evaluación clínica de la fertilidad masculina se encuentran: la concentración, la movilidad y la morfología espermática; además de medir estas variables, nuevos procedimientos han sido incorporados para evaluar la capacidad funcional de los espermatozoides, uno de los que ha alcanzado particular importancia en la última década es la medida de la integridad del ADN nuclear. La fragmentación del ADN consiste en interrupciones en las cadenas simples o dobles del ADN que ocurre frecuentemente en la muestra de pacientes no fértiles. Se ha llevado a cabo un estudio clínico, en muestras de semen provenientes de pacientes que acudieron al laboratorio de Andrología de la Universidad de los Andes, colectadas entre marzo del 2007 y marzo del 2009, a fin de establecer comparaciones entre los parámetros convencionales y la medición de la integridad de la cromatina espermática, mediante citometría de flujo. Los resultados obtenidos mostraron correlaciones evidentes entre los parámetros convencionales y la integridad del ADN espermático y aportan datos de gran utilidad en el estudio clínico integral de la infertilidad masculina.

Semen analysis does not have an absolute predictive value on fertility, however it is a reflection of male fertility potential, which is related to its spermatozoa quality and other semen variables. Great variability in human semen parameters has been demonstrated within a single individual, an observation that could explain why a male with low semen quality can successfully fertilize an egg. Although conventional semen analysis, such as sperm concentration, motility and morphology, provide important information about the clinical status of male fertility, new procedures to predict the sperm functional capability have been developed in the last decade, such as analysis of nuclear DNA integrity, which have improved considerably the clinical diagnosis of male infertility, and increased the knowledge about spermatozoa function. DNA fragmentation consist in interruptions, both in single and double DNA strains, that frequently occur in sperm samples from infertile patients. We have conducted a clinical study in semen samples from patients who have attended the Andrology laboratory of the University of Los Andes, between March 2007 and March 2009. The aim of this study was to compare sperm DNA integrity, analyzed by flow cytometry, with traditional semen parameters. Our results show remarkable correlations between conventional human semen variables and sperm chromatin integrity, contributing to asses an integral evaluation of sperm quality allowing the analysis of its fertilizing potential in clinical studies.

Susceptibilidad de trypanosoma cruzi a diferentes venenos de serpientes de Costa Rica / Susceptibility of Trypanosoma cruzi to different Costa Rican snake venoms

Se evaluaron los efectos tóxicos de los venenos de cinco serpientes costarricenses en cuanto a su capacidad tripanocida contra dos cepas de trypanosoma cruzi y sus efectos en cuanto a los mecanismos de muerte celular. Los venenos de bothrops asper, bothriechis schlegelii, crotalus durissus durissus, atropoides nummifer y A. picadoi, mostraron actividad tripanocida contra las formas de epimastigoto, amastigoto y tripomastigoto. Los venenos de b. asper y de A. nummifer presentaron la más alta citotoxicidad para las células Vero. Los de b. asper y b. schlegelii presentaron la más alta actividad en los epimastigotos de la cepa CL, mientras que los venenos de b. asper y el de A. nummifer fueron más eficientes contra los epimastigotos de la cepa Jennifer. El veneno de b. schlegelii produce un efecto proliferativo en las células Vero; mientras que el de C. d. durissus produce el mismo efecto en los epimastigotos de la cepa CL, ambos a la concentración de 2,5 Ig/mL. Los valores de CI50 mostraron que se requieren menores cantidades contra los amastigotos en relación con los epimastigotos. Los venenos de b. asper y B. schlegelii presentan la más alta actividad contra los amastigotos de ambas cepas. Con los tripomastigotos sanguíneos de la cepa GA, los cinco venenos ocasionaron una disminución de la motilidad en los diferentes tiempos de exposición, pero el veneno de A. nummifer, en las concentraciones más bajas, mostró una actividad más marcada en comparación con los otros veneno. En cuanto a los efectos de los venenos, mediados por los grados de apoptosis, necrosis o proliferación celular, se observó que estos fenémenos se presentan y tienen relación con el tipo de veneno, su concentración y el tiempo de exposición.

The trypanocide effect of venoms from five Costa Rican species of snakes was evaluated against two strains of trypanosoma cruzi and their cellular toxic effects were likewise observed. The venoms of Bothrops asper, bothriechis schlegelii, crotalus durissus durissus, atropoide nummifer and A. picadoi showed evident trypanocide action against epimastigotes, amastigotes and trypomastigotes. The venoms of b. asper and b. schlegelii were shown to be the most active against the epimastigotes of the CL strain, whereas those of b. asper and A. nummifer were more effective against the epimastigotes of the Jennifer strain. The venoms of b. schlegelii and C.d. durissus, at the lowest concentrations of 2.5 Ig/mL, were able to trigger a proliferative effect on Vero cells and epimastigotes of the CL strain, respectively. The IC50 values showed that lower amounts of venoms are necessary in order to inhibit amastigotes as compared to epimastigotes. The venoms of b. asper and b. schlegelii exhibited the highest activity against amastigotes of both T. cruzi strains. All venoms were able to arrest motility of blood trypomastigotes of the GA strain at different times and the most active in this case was A. nummifer venom. The toxic effects of the venoms measured by the degree of apoptosis, necrosis and cell proliferation that they produced showed that all these events occur and are related to the type of venom, its concentration and exposure time.