Análisis de las necesidades y uso de servicios de atención en salud mental en Colombia / Analysis of needs and use of mental healthcare services in Colombia / Análise das necessidades e uso dos serviços de saúde mental na Colômbia

RESUMEN Objetivo Analizar la relación existente entre la necesidad de atención y el uso de los servicios de salud mental en Colombia Metodología Se comparó la prevalencia de trastornos mentales según la Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM-2015) y el registro de pacientes atendidos con diagnóstico de trastorno mental o del comportamiento en el Sistema Integral de Información (SISPRO-2013) la cual contiene los registros individuales de prestación de servicios de salud (RIPS) de todas las personas que acudieron al sistema de salud en un año. Resultados La prevalencia de enfermedades mentales estimada según la ENSM para la población colombiana mayor de siete años fue de 4,02% y la prevalencia de atención obtenida del SISPRO fue de 1,56%. Esto indica que el porcentaje de población que no está recibiendo atención en el sistema de salud es del 61,1%. De 1 695 726 personas con trastorno mental tan solo se atiende el 38,9%. Conclusiones La mayoría de las personas con trastornos mentales en el país no reciben atención en el sistema de salud.(AU)

ABSTRACT Objective To analyze the relationship between the need for health services and the use of mental health services in Colombia. Methods The prevalence of mental disorders, as determined by the National Mental Health Survey (ENSM-2015), was compared to the registry of patients treated for the diagnosis of mental and behavioral disorders in the Information System (SISPRO-2013), which contains the individual health service delivery records (RIPS) of all persons who used the services of the health system in one year. Results The prevalence of mental disorders estimated according to ENSM for the Colombian population older than seven years was 4.02%, while the prevalence of health care obtained from SISPRO was 1.56%. This means that the percentage of the population that is not receiving care from the health system is 61.1%. Of 1 695 726 people with mental disorders, only 38.9% received mental health care. Conclusion Most people with mental disorders in Colombia do not receive mental health care from the healthcare system.(AU)

OBJETIVO Analisar a relação entre a necessidade de cuidados e o uso de serviços de saúde mental na Colômbia. METODOLOGIA A prevalência de transtornos mentais foi comparada de acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde Mental (ENSM-2015) e o registro de pacientes atendidos com um diagnóstico de transtorno mental ou comportamental no Sistema de Informações Abrangentes (SISPRO-2013), que contém os registros individuais. prestação de serviços de saúde (RIPS) de todas as pessoas que chegaram ao sistema de saúde em um ano. RESULTADOS A prevalência de doença mental estimada de acordo com o ENSM para a população colombiana acima de sete anos foi de 4,02% e a prevalência de atendimento obtido no SISPRO foi de 1,56%. Isso indica que o percentual da população que não está recebendo atendimento no sistema de saúde é de 61,1%. Das 1 695 726 pessoas com transtorno mental, apenas 38,9% são tratadas. CONCLUSÕES A maioria das pessoas com transtornos mentais no país não recebe atendimento no sistema de saúde.(AU)

Necessidade de saúde: uma teorização fundamentada em vivências de profissionais da Estratégia Saúde da Família / Health need: a theory based on the experiences of professionals in the Family Health Strategy

Estudo qualitativo realizado sob o referencial teórico do Interacionismo Simbólico e metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Teve por objetivo construir teorizações sobre necessidades de saúde fundamentadas em vivências de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e compreender as concepções de necessidades de saúde de profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde. Participaram do estudo os profissionais de saúde da ESF do município de Itabirito -MG, sendo cinco enfermeiros, cinco agentes comunitários de saúde, cinco técnicos de enfermagem, cinco médicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, as quais foram gravadas em meio eletrônico e posteriormente transcritas, a partir de questões norteadoras: O que você entende por necessidades de saúde? Como o serviço responde as necessidades de saúde? De acordo com as diretrizes metodológicas da TFD, novos questionamentos foram acrescidos à medida que as análises preliminares dos dados foram ocorrendo. Realizou-se também anotações em memorandos, notas realizadas das entrevistas, que contêm reflexões preliminares sobre as impressões do pesquisador e transformam-se em notas teóricas que auxiliam na teorização realizada. Os dados foram analisados por meio do processo de codificação proposto pela metodologia, que possui três etapas: Codificação Aberta dos dados, Codificação axial e a Codificação Seletiva. A categoria central que aflorou, reunindo todas as outras propriedades e dimensões encontradas nos conceitos que a formularam foi: A (in) visibilidade das necessidades de saúde: a dinamicidade do “convívio nosso com o mundo”. Isto porque os constructos teóricos mostram que as necessidades de saúde constituem-se daquelas que necessidades visíveis, que estabelecem as causas da busca dos serviços por parte dos usuários. Entretanto, as estas somam-se aquelas que são invisíveis aos cuidados profissionais, mas interferem sobremaneira não só no processo saúde doença das pessoas, como...

This is a qualitative study conducted from the theoretical framework of the Symbolic and Methodological Interactionism of the Grounded Theory (GT). It was aimed to build theorizations about health needs based on professional experiences of the Family Health Strategy (FHS) and understand the conceptions of health needs of professionals working in Primary Health Care. Study participants are health professionals of the FHS in the city of Itabirito-MG, with five nurses, five community health workers, five nursing technicians and five physicians. Data were collected through interviews, which were recorded in electronic media and, subsequently, transcribed from the guiding questions: What do you mean by health needs? How does the service respond to the health needs? According to the methodological guidelines of GT, new questionings were added as the preliminary analyzes of data were taking place. Furthermore, notes on memos were written, which are notes made with basis on the interviews and that are filled with preliminary reflections about the impressions of the researcher and transformed into theoretical notes that help in the theorization held. Data were analyzed by means of the codification process proposed by the methodology, which has three stages: Open Data Codification, Axial Codification and Selective Codification. The key category that was raised, bringing together all the other properties and dimensions found in the concepts that contributed to its formulation, was: The (in) visibility of the health needs: the dynamicity of “our coexistence with the world”. This is because the theoretical constructs reveal that the health needs are comprised by those that are visible, which establish the causes of search for services on the part of users. Nevertheless, these are added to those that are invisible to professional care, and they severely affect not only the...

Acesso de usuários com infarto do miocárdio a hospitais referência em cardiologia / Access of patients with myocardial infarction to cardiology reference hospitals

Objetivo Caracterizar o acesso de usuários com infarto do miocárdio a hospitais referência em cardiologia. Métodos Estudo transversal, realizado em dois hospitais referência em cardiologia. A amostra de 100 usuários, com diagnóstico de infarto, foi entrevistada empregando-se instrumento específico. Na análise utilizou-se médias, desvio padrão e percentuais. Resultados Predominaram homens, raça negra; casados; baixo nível socioeconômico, idade média de 56,4 anos. Prevaleceu início dos sintomas no domicílio, uso de meios de deslocamento inadequados, procura de serviço de emergência como primeiro local de atendimento, admissão nos hospitais referência em cardiologia até o terceiro atendimento. Dos 67 usuários com infarto com supradesnível do segmento ST, 12% receberam terapias de reperfusão miocárdica. A insuficiência de recursos foi a principal razão para a peregrinação na rede de saúde. Conclusão Constatou-se uso de meios de transporte inapropriados, baixa proporção de reperfusão miocárdica e falta de estrutura da rede para atendimento ao infarto. .

Objectives Characterize the access of patients with myocardial infarction to cardiology reference hospitals. Methods Cross-sectional study conducted in two cardiology reference hospitals. A sample of 100 patients, with a diagnosis of myocardial infarction, was interviewed employing a specific instrument. Mean, standard deviation and percentage values were used in the analysis. Results Male subjects; black skin; married; low socioeconomic status and mean age of 56.4 years predominated. The onset of symptoms at home, use of inadequate means of transportation, emergency service as the first place sought for assistance; and admission to cardiology reference hospitals up to the third medical assistance prevailed. Of the 67 patients with myocardial infarction with ST segment elevation, 12% received reperfusion therapies. The lack of resources was the main reason for the pilgrimage within the healthcare system. Conclusion Use of inappropriate means of transportation, low proportion of myocardial reperfusion, and lack of structure of the healthcare network to deliver care related to the infarct was observed. .

Saúde do idoso na atenção básica de saúde no município de João Pessoa: o olhar do usuário / Elderly's health in primary care in the city of João Pessoa: the user's view look of the user

OBJETIVO: Esse estudo objetivou descrever a assistência à saúde do idoso nas Unidades Básicas de Saúde (USFs) no município de João Pessoa, segundo o depoimento dos usuários. METODOLOGIA: Utilizou-se de um desenho de investigação do tipo observacional seccional, tendo como unidade de observação o indivíduo, em uma amostra de 109 indivíduos pertencentes ao Distrito Sanitário III. O instrumento de coleta de dados foi um questionário contendo perguntas gerais e específicas sobre a assistência de saúde no nível primário de atenção e a coleta se deu por meio de entrevista semi-estruturada. Os dados foram analisados de forma qualitativa, por intermédio da técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: A maioria dos entrevistados foi do sexo feminino (79,8%), com faixa etária de 66 ­ 76 anos (54,2%), ESCOLARIDADE: ensino fundamental (76,2%) e renda familiar de 1 a 3 salários (55%). O estudo demonstrou existir uma preocupação do município em oferecer assistência de qualidade à população idosa, incluindo desde o atendimento médico às atividades de socialização e lazer, entretanto, a atenção básica ainda está ineficiente. CONCLUSÃO: Dentre os principais achados da pesquisa encontraram-se o não alcance das necessidades e demandas de saúde da população idosa, a relação positiva entre as atividades oferecidas na USF e o conhecimento dos idosos sobre os serviços oferecidos e a utilização da atenção básica como porta de entrada aos serviços de saúde

OBJECTIVE: To describe elderly's health care by Family Health Units (FHUs) in the city of João Pessoa, according to users' reports. METHODS: To this end, we adopted a sectional observational research design and considered the individual as observation unit. Accordingly, the sample consisted of 109 individuals belonging to the Health District III. The data collection instrument was a questionnaire containing general questions and specific information about health care in primary care. Gathering was performed through semistructured interview. Data were analyzed qualitatively by means of the content analysis technique. RESULTS: Most respondents were female (79.8%), aged 66 to 76 (54.2%), education: primary education (76.2%) whose family income wages ranged from 1 to 3 (55%). The study showed there is a concern of the municipality in providing quality of care to the elderly population, encompassing since medical appointments to socialization and recreation activities. Nevertheless, primary care was found to be still inefficient. CONCLUSION: Among the main findings of this study are: the non-resolution of health needs and demands of the elderly population; the positive relationship between the activities provided by the FHU and the knowledge of the elderly about the services offered, as well as and the use of primary care as the gateway to health services