Occlusion development after premature loss of deciduous anterior teeth: preliminary results of a 24-month prospective cohort study

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate occlusion development after premature loss or extraction of deciduous anterior teeth, by means of a prospective cohort study. Methods: Fifteen infants and children aged 1 to 5 years old were longitudinally assessed (with loss or extraction of deciduous anterior teeth [n = 9], and without tooth losses [n = 6]). Photographs and dental casts at the baseline and after 24 months of follow-up were performed. Dental casts were scanned, and linear measurements were made on the digitalized models (missing tooth space, arch perimeter, arch length, arch width, intercanine length and intercanine width). The t-test was used for groups comparisons (α = 0.05). Results: Individuals' mean age at baseline was 2.93 (± 1.18) years. No statistically significant differences were observed in the missing tooth space in the group with tooth loss during the 24 months of follow-up (p > 0.05). Arch perimeter, arch length, arch width, intercanine length and intercanine width did not show differences between the groups (p > 0.05). Qualitative photographic evaluation revealed other changes in the dental arches and occlusion, such as exfoliation and eruption of deciduous teeth, eruption of permanent teeth, self-correction or establishment of malocclusion, among others. Conclusion: The results suggest that the premature loss of deciduous anterior teeth does not affect the perimeter, length and width of the dental arches; however, other alterations that lead to malocclusion could be established.

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o desenvolvimento da oclusão após perda prematura ou extração de dentes decíduos anteriores, por meio de um estudo de coorte prospectivo. Métodos: Quinze bebês e crianças de 1 a 5 anos foram avaliados longitudinalmente (com perda ou extração de dentes anteriores decíduos [n = 9] e sem perdas dentárias [n = 6]). Foram realizadas fotografias e modelos dentais no início e após 24 meses de acompanhamento. Os modelos dentários foram escaneados e medidas lineares foram feitas nos modelos digitalizados (espaço dentário perdido, perímetro da arcada, comprimento da arcada, largura da arcada, comprimento intercaninos e largura intercaninos). O teste t foi utilizado para comparações entre grupos (α = 0,05). Resultados: A média de idade dos indivíduos no início do estudo foi de 2,93 (± 1,18) anos. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas no espaço dentário perdido no grupo com perda dentária durante os 24 meses de acompanhamento (p > 0,05). O perímetro da arcada, comprimento da arcada, largura da arcada, comprimento intercaninos e largura intercaninos não apresentaram diferenças entre os grupos (p> 0,05). A avaliação fotográfica qualitativa revelou alterações nas arcadas dentárias e na oclusão, como: esfoliação e erupção de dentes decíduos, erupção de dentes permanentes, autocorreção ou estabelecimento de má oclusão, entre outras. Conclusão: Os resultados sugerem que a perda prematura de dentes anteriores decíduos não afeta o perímetro, comprimento e largura das arcadas dentárias; entretanto, outras alterações que levam à má oclusão poderiam ser estabelecidas.

Correlação entre achados da avaliação clínica miofuncional orofacial, a pressão e a atividade eletromiográfica da língua na deglutição em indivíduos com diferentes alterações da motricidade orofacial / Correlation between findings of the oral myofunctional clinical assessment, pressure and electromyographic activity of the tongue during swallowing in individuals with different orofacial myofunctional disorders

RESUMO Objetivo correlacionar os achados da avaliação clínica miofuncional orofacial, pressão de língua e da eletromiografia de superfície (EMGs) da deglutição de grupos de pacientes com diferentes alterações da motricidade orofacial. Método 44 pacientes (20 homens e 24 mulheres com idades entre 17 e 63 anos), com diferentes alterações miofuncionais orofaciais foram avaliados por meio da Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores Expandido (AMIOFE-E), avaliação da amplitude mandibular e antropometria facial, mensuração da pressão de língua (ponta e dorso) e exame de Eletromiografia de Superfície (EMGs) em região supra hioidea na tarefa de deglutição de saliva e diferentes volumes de água. Resultados a análise estatística encontrou algumas correlações fracas que envolvem a pressão do dorso de língua e sugerem que quanto maior for a medida do terço inferior, menor será a pressão do dorso da língua; quanto maior for a medida dos trespasses (vertical e horizontal) maior será a pressão do dorso da língua; quanto maior for a pontuação da avaliação de postura e funções orofaciais, maior será a pressão do dorso de língua e quanto maior for a pressão do dorso de língua, maior será a pressão da ponta da língua. Conclusão os resultados sugerem que as alterações miofuncionais orofaciais encontradas nos diferentes grupos de pacientes estão mais relacionadas às discrepâncias maxilomandibulares do que às patologias pesquisadas no presente estudo.

ABSTRACT Purpose To correlate the findings regarding the myofunctional orofacial examination, tongue pressure and surface electromyography (sEMG) of deglutition in individuals with different orofacial myofunctional disorders. Methods 44 patients (20 males and 24 females, aged between 17 and 63 years old) with different orofacial myofunctional changes were clinically assessed using the Expanded Protocol of Orofacial Myofunctional Evaluation with Scores (OMES-E). In addition, the range of mandibular movements and facial anthropometry were measured, along with the assessment of the tongue pressure (tip and dorsum) and of the electrical activity of the suprahyoid muscles during deglutition, using surface electromyography (sEMG). Results The statistical analysis found weak correlations between tongue dorsum pressure values, suggesting that the greater the measurement of the lower third of the face, the lower the pressure of the tongue dorsum; the greater the measurement of the overlaps (vertical and horizontal), the higher the pressure of the tongue dorsum; the higher the score from the orofacial evaluation and orofacial functions assessment, the higher the pressure of the tongue dorsum; and the higher the pressure of the tongue dorsum, the higher the pressure of the tongue tip. Conclusion The present study results indicate that the orofacial myofunctional changes found in different groups of patients are more related to the maxillomandibular discrepancies than to the pathologies investigated herein.

Reliability of a digital system for models measurements in BBO grading: A pilot study

ABSTRACT Introduction: Currently, no method is considered effective for the evaluation of digital models in the Certification Examination of the Brazilian Board of Orthodontics (BBO), considering the parameters of the currently used manual method. Objective: Thus, the aim of this study is to verify the reliability of an evaluation method for digital models that could be used in the BBO exam, compared to the gold standard. Methods: Measurements were performed by five previously calibrated examiners. Samples of ten sets of plaster models of the final phase of orthodontic treatment were measured using a manual method (Objective Grading System, OGS). These models were digitized using a 3D scanner and exported to Geomagic Qualify software, in which the measurements were made with the proposed digital method. These measurements were repeated using five models, after fifteen days. The intra-examiner performance with this method was analyzed with a paired t-test, whereas the inter-examiner analysis was carried out with analysis of variance and Tukey's test. To compare the manual and digital methods, a paired t-test and Pearson's correlation analysis were performed. Results: A statistically significant difference was found. The results showed that, when compared to the manual method, the digital method was effective in measuring the OGS in four of the seven variables studied: Marginal Ridge, Overjet, Occlusal Contact, and Interproximal Contact. The variables Alignment, BL inclination, and Occlusal Relationship showed a great amount of dispersion in the findings. Conclusion: Further studies are needed to develop an adequate digital methodology that can be used for all OGS variables.

RESUMO Introdução: Ainda não há um método considerado eficaz para análise dos modelos digitais no exame do Board Brasileiro de Ortodontia (BBO), considerando-se os parâmetros do método manual atual. Objetivo: Assim, o presente estudo objetiva verificar a confiabilidade de um método de avaliação em modelos digitais para o exame do BBO, comparando com o padrão-ouro. Métodos: As medições foram realizadas por 5 examinadores, previamente calibrados. A amostra de 10 pares de modelos de gesso da fase final do tratamento ortodôntico foi medida no método manual (Sistema Objetivo de Avaliação, SOA). Os modelos foram digitalizados por meio de um scanner 3D e exportados para o software Geomagic Qualify, onde foram feitas as medidas no método digital proposto. As medidas foram refeitas em 5 modelos após 15 dias. A análise intraexaminador desse método foi realizada por meio do teste t pareado; já a interexaminadores, feita com ANOVA e teste de Tukey, sendo encontrada diferença estatisticamente significativa. Para a comparação dos métodos manual e digital, foram utilizados o teste t pareado e a correlação de Pearson. Resultados: Uma diferença estatisticamente significativa foi encontrada. Os resultados mostraram que, comparada ao método manual, a metodologia digital mostrou-se eficaz para medição do SOA em quatro das sete variáveis estudadas: Margem interproximal, Sobressaliência, Contato oclusal e Contato interproximal. As variáveis Alinhamento, Inclinação V-L e Relação oclusal mostraram muita dispersão nos achados. Conclusão: Mais estudos são necessários para o desenvolvimento de uma metodologia digital adequada em todas as variáveis do SOA.

Disposable Fox Ruler: a proposal to avoid cross-contamination / Régua de Fox descartável: uma proposta para evitar a contaminação cruzada

ABSTRACT Numerous pathogens, including SARS-CoV-2, can remain viable on surfaces over days, which favors cross-contamination. Preventive measures are essential to prevent infections and control the spread of COVID-19. Fox ruler is an essential device in the clinical planning of complete dentures and the contact with the patient's oral fluids during handling is unavoidable. Despite its importance, the conventional polycarbonate Fox ruler is easily damaged in the sterilization process. Therefore, the purpose of this article is to propose the use of a disposable Fox ruler. The confection is carried out in a simple way with wooden toothpicks joined by cyanoacrylate glue, following the same shape as the conventional one, but with the additional advantage of being made in an individual size according to the upper edge. The proposed disposable Fox ruler makes it possible to obtain the parallelism of the upper wax roller with the bipupillary line and with the Camper plane. Therefore, the disposable device described in this article was able to perform the same functions as the conventional one, in a practical way, without risks of cross contamination and with low cost.

RESUMO Vários patógenos, incluindo SARS-CoV-2, são capazes de permanecer viáveis em superfícies durante dias, o que favorece a contaminação cruzada. Medidas preventivas são essenciais para prevenir infecções e controlar a propagação da COVID- 19. A régua de Fox é um dispositivo essencial no planejamento clínico de próteses totais e é inevitável o contato com os fluidos orais do paciente, durante seu manejo. Apesar de sua importância, a régua de Fox convencional de policarbonato é facilmente danificada com o processo de esterilização. Portanto, o objetivo deste artigo é propor a utilização de uma régua Fox descartável. A confecção é feita de forma simples com palitos de madeira unidos por cola de cianoacrilato, seguindo o mesmo formato do convencional, mas com a vantagem adicional de ser produzida em tamanho individualizado de acordo com o rebordo superior. A régua Fox descartável proposta permite obter o paralelismo do rolete de cera superior com a linha bipupilar e com o plano de Camper. Portanto, o dispositivo descartável descrito neste artigo foi capaz de desempenhar as mesmas funções do convencional, de forma prática, sem riscos de contaminação cruzada e com baixo custo.

Normal occlusion in maturational life process

ABSTRACT Introduction: An increase in life expectancy was observed in the past years. Consequently, the knowledge of the maturational changes in the occlusion is highly important to guide clinicians during treatment planning. Objective: In this article, the occlusal and facial aging changes occurred during almost 50 years of follow-up are described. A normal occlusion sample from Bauru Dental School, University of São Paulo, Brazil, was evaluated at 13 (T1), 17 (T2) and 60 (T3) years of age. The maturational changes observed in digital dental models and cephalometric radiographs were presented. A revision of the aging process, under the gerontology and psychology perspectives, was also explored. Discussion: Maturational changes in non-treated individuals were very delicate. Mandibular crowding, decrease in the overbite, changes in the maxillary second molar position, increase in the clinical crown length, dental wear and discoloration were observed. Conclusion: Compared to the remarkable facial and skin changes during aging, the occlusion seems to be the most stable feature of the face during the aging process. Final considerations: An adequate oral care throughout lifetime makes the smile the best memory of youth at mature ages.

RESUMO Introdução: Nos últimos anos, observou-se um aumento considerável na expectativa de vida. Consequentemente, o conhecimento das alterações na oclusão com o envelhecimento é de extrema importância para orientar os cirurgiões-dentistas e ortodontistas durante o planejamento do tratamento. Objetivo: Neste artigo, serão apresentadas as alterações maturacionais da oclusão e da face observadas durante um acompanhamento de quase 50 anos. Uma amostra com oclusão normal da Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo foi avaliada aos 13 (T1), 17 (T2) e 60 (T3) anos de idade. As alterações maturacionais observadas nos modelos de estudo e telerradiografias serão apresentadas, após uma breve revisão sobre o processo de envelhecimento, sob as perspectivas da Gerontologia e da Psicologia. Discussão: As alterações oclusais com o envelhecimento nesses indivíduos não tratados foram discretas, observando-se: suave apinhamento dos incisivos inferiores, diminuição da sobremordida, mudanças na posição do segundo molar superior, aumento na altura da coroa clínica, desgaste e alteração de cor dos dentes. Conclusão: Em comparação às notáveis mudanças da face e da pele durante o envelhecimento, a oclusão parece ser a parte mais estável da face durante o processo de envelhecimento. Considerações Finais: Um adequado cuidado da saúde bucal ao longo da vida pode fazer do sorriso, em idades mais maduras, a melhor lembrança da juventude.

Influence of proximal contact point on alveolar bone crest in teeth moved to extraction sites: pilot study / Influência do ponto de contato proximal na crista óssea alveolar em dentes movidos pala locais de extrações dentárias: um estudo piloto

Introduction: The opening of the contact point can happen after orthodontic closure of the site of dental extraction and opened interproximal contacts are considered potential factors for periodontal diseases. Objective: To evaluate the condition of the alveolar bone crest of the interdental site between canines and upper premolars with or without contact points in individuals submitted to orthodontics associated with the extraction of the first premolars. Material and Methods: This cross-sectional observational study selected upper canines and premolars of individuals undergoing orthodontic treatment without extractions (12 hemiarches ­ control group), or with extraction of the upper first premolars and whose canines and second premolars had interproximal contact (11 hemiarches ­ group 1) or diastema (15 hemiarches ­ group 2). The height and the presence of lamina dura in the interproximal bone crest of the distal surfaces of canines and mesial surfaces of premolars were evaluated. Results: Groups 1 and 2 demonstrated the higher and smallest prevailing of the presence of lamina dura, respectively. The control group presented the bone crest positioned more crownly in relation to the others groups. Experimental groups did not present significant differences to the height of bone crest. Conclusion: The orthodontic allocation of teeth to extraction sites was associated with the significant reduction of the height of the marginal bone crest, regardless of the presence or absence of contact point between the teeth. The lack of contact point resulted in a minor prevalence of the continuity of the lamina dura of the alveolar bone crest in these regions.

Introdução: A abertura do ponto de contato pode ocorrer após o fechamento ortodôntico do sítio de extração dentária e os contatos interproximais abertos são considerados fatores potenciais para as doenças periodontais. Objetivo: Avaliar a condição da crista óssea alveolar do espaço interdentário entre caninos e pré-molares superiores com ou sem pontos de contato em indivíduos submetidos a tratamento ortodôntico associado à exodontia dos primeiros pré-molares. Material e Métodos: Este estudo transversal observacional selecionou caninos e pré-molares superiores de indivíduos submetidos a tratamento ortodôntico sem extrações (12 hemiarcos ­ grupo controle), ou com exodontia dos primeiros pré-molares superiores e cujos caninos e segundos pré-molares tiveram contato interproximal (11 hemiarcos ­ grupo 1) ou diastemas (15 hemiarcos ­ grupo 2). Foram avaliadas a altura e a presença da lâmina dura na crista óssea interproximal das superfícies distais dos caninos e mesiais dos pré-molares. Resultados: Os grupos 1 e 2 demonstraram a maior e a menor prevalência da presença de lâmina dura, respectivamente. O grupo controle apresentou a crista óssea posicionada mais coronalmente em relação aos demais grupos. Entre os grupos experimentais, não houve diferença significativa para a altura da crista óssea. Conclusão: Neste estudo preliminar, a movimentação ortodôntica dos dentes para os locais de exodontia foi associada à redução significativa da altura da crista óssea marginal, independentemente da presença ou ausência de ponto de contato entre os dentes. A falta de ponto de contato resultou em menor prevalência de continuidade da lâmina dura da crista óssea alveolar nessas regiões.

Posición condílea según biotipo facial en tomografía de haz de cono / Condylar position according to facial biotype in cone beam tomography / Posição condilar de acordo com a biótipo facial em tomografia feixe cone

Resumen Introducción y objetivo: La posición condilar, como el biotipo facial es importante para mantener una oclusión y un sistema estomatognático equilibrado. El objetivo del presente artículo es relacionar el biotipo facial con la posición condílea en tomografía de haz de cono, en pacientes sin reporte de trastornos temporomandibulares. Materiales y métodos: Se estudiaron 59 tomografías de pacientes 23 de sexo masculino y 36 femenino, con edades entre 14 y 59 años, se clasificaron en dolicofacial, mesofacial y braquifacial. Con el fin de evaluar la posición condilar se estudió la dimensión de los espacios articulares. Las tomografías fueron medidas con I-Cat vision y para el análisis estadístico se utilizó STATA 14, fue avalado por el comité de ética de la Universidad del Valle. Resultados: Se realizó correlación interobservador obteniendo un Kappa promedio de 0,85. 45 pacientes corresponden al biotipo braquifacial, 8 dolicofacial y 6 mesofacial. En todos los espacios articulares, los braquifaciales presentaron valores de mayor dimensión y el dolicofacial menor dimensión. Se encontró que los espacios mediales (CMS) presentaron valores similares en cuanto a lateralidad dentro de cada biotipo, teniendo diferencias de 0,02 a 0,09 sin embargo, para los espacios articulares centrales (CCS) y laterales (CLS) se observaron mayores diferencias entre un lado y otro, teniendo diferencias 0,15 hasta 0,62 lo cual es estadísticamente significativo. CLS fue el espacio articular de menor dimensión en todos los biotipos. Evaluando los espacios articulares por cada biotipo se encontraron diferencias significativas (P < 0,05) en CMS derecho, CCS derecho y muy cercano a la significancia CLS izquierdo. En todos los espacios articulares se observaron valores mayores en el sexo masculino de los cuales todos son braquifaciales siendo estadísticamente significativa (P < 0,05) para el espacio articular en CCS derecho, CLS Derecho y CLS Izquierdo. Conclusiones: Las dimensiones de los espacios articulares están relacionados con el biotipo facial, las medidas tomográficas de corte coronal son un insumo necesario como parte del análisis y diagnóstico anidado al biotipo facial.

Abstract Introduction and objective: The condylar position, as well as the facial biotype, are important to maintain an occlusion and a balanced stomatognathic system. The objective of this article is to relate the facial biotype with the condylar position in cone beam tomography in patients without temporomandibular disorders. Materials and methods: 59 Cone Beam Computer Tomography (CBCT) of 23 male and 36 female patients, with age between 14 and 59 years, were classified into dolichofacial, mesofacial and braquifacial biotypes. In order to evaluate the condylar position, the dimension of the joint spaces is evaluated. CBCT were measured with I-Cat vision and STATA 14 was used for statistical analysis, it was endorsed by the ethics committee of the Universidad del Valle. Results: The interobserver correlation was performed, obtaining a Kappa of 0.85. 45 patients correspond to the braquifacial biotype, 8 dolichofacial and 6 mesofacial. In all the joint spaces, the braquifacial ones presented values ​​of greater dimension and the dolichofacial smaller dimension. It was found that the medial spaces (CMS) present similar values ​​in terms of laterality within each biotype, having differences of 0.02 to 0.09, however, for the central (CCS) and lateral (CLS) joint spaces greater differences between one side and the other, having differences 0.15 to 0.62 which is significant. CLS was the joint space with the smallest dimension in all biotypes. Evaluating the joint spaces for each biotype, significant differences (P <0.05) were found in right CMS, right CCS and very close to the left CLS significance. Higher values ​​were observed in all the joint spaces in males, all of which are braquifacial, being statistically significant (P <0.05) for the joint space in the right CCS, Right CLS and Left CLS. Conclusions: The dimensions of the joint spaces are related to the facial biotype, the coronal section tomographic measurements are a necessary input as part of the analysis and diagnosis related to the facial biotype.

Resumo Introdução e objetivo: A posição condilar, assim como o biótipo facial, são importantes para manter uma oclusão e um sistema estomatognático equilibrado. O objetivo deste artigo é relacionar o biótipo facial com a posição condilar na tomografia de feixe cônico em pacientes sem disfunção temporomandibular. Materiais e métodos: 59 tomografias de pacientes 23 do sexo masculino e 36 do feminino, com idades entre 14 e 59 anos, foram classificadas em dolicofacial, mesofacial e braquifacial. Para avaliar a posição condilar, a dimensão dos espaços articulares foi é estudada. As tomografias foram medidas com o I-Cat Vision e o STATA 14 foi usado para a análise estatística, endossada pelo comitê de ética da Universidad del Valle. Resultados: Foi realizada a correlação interobservador, obtendo-se o Kappa de 0,85. 45 pacientes correspondem ao biótipo braquifacial, 8 dolicofaciais e 6 mesofaciais. Em todos os espaços articulares, os braquifaciais apresentaram valores de maior dimensão e os dolicofaciais de menor dimensão. Verificou-se que os espaços mediais (CMS) apresentam valores semelhantes em termos de lateralidade dentro de cada biótipo, havendo diferenças de 0,02 a 0,09, porém, para os espaços articulares central (CCS) e lateral (CLS) maiores. diferenças entre um lado e o outro, tendo diferenças de 0,15 a 0,62 o que é significativo. CLS foi o espaço comum com a menor dimensão em todos os biótipos. Avaliando os espaços articulares para cada biótipo, foram encontradas diferenças significativas (P <0,05) no CMS direito, CCS direito e muito próximas à significância do CLS esquerdo. Valores mais elevados foram observados em todos os espaços articulares do sexo masculino, todos braquifaciais, sendo estatisticamente significantes (P <0,05) para o espaço articular do CCS direito, CLS direito e CLS esquerdo. Conclusões: As dimensões dos espaços articulares estão relacionadas ao biótipo facial, as medidas tomográficas em corte coronal são um insumo necessário como parte da análise e diagnóstico relacionado ao biótipo facial.

Uso de técnicas de impresión 3D en la reconstrucción mandibular. Una revisión breve / Use of 3D printing techniques in mandibular reconstruction. A brief review / Uso de técnicas de impressão 3D na reconstrução mandibular. Uma breve revisão

Resumen En los últimos años, la tecnología y la medicina han podido complementarse para la optimización de tiempo, conocimientos y recursos, aumentando la posibilidad de tratamientos personalizados en más pacientes. A nivel maxilofacial, la reconstrucción de defectos mandibulares se ha visto en la necesidad de progresar sus técnicas debido a la serie de orígenes que afectan el hueso mandibular de manera drástica, como lesiones traumáticas, cáncer, infecciones, enfermedad congénita u otros, y las innumerables consecuencias tanto estéticas como funcionales, restringiendo significativamente la calidad de vida. El objetivo de este artículo es revisar conceptos básicos del uso de tecnologías de impresión 3D en la reconstrucción mandibular. La impresión 3D ha aparecido en diversos ámbitos, siendo en el área de la medicina, un aporte fundamental para la creación de formas anatómicas de alta precisión con el que se pueden diseñar objetos con reproducción de detalles de manera rápida, luego de una serie de pasos que incluyen la obtención de una imagen radiográfica, uso de software y reparación de archivos, y la obtención de un modelo tridimensional. Los últimos estudios han validado el uso de impresiones 3D para una reconstrucción mandibular, con claros beneficios de costos y calidad de detalles. Es necesario crear un enfoque en las técnicas quirúrgicas utilizadas con un objeto impreso tridimensionalmente y un análisis post operatorio de los pacientes sometidos a estos procedimientos más allá de los detalles técnicos.

Abstract In recent years, technology and medicine have been able to complement each other to optimize time, knowledge and resources, increasing the possibility of personalized treatments in more patients. At the maxillofacial level, the reconstruction of mandibular defects has seen the need to progress its techniques due to the series of origins that drastically affect the mandibular bone, such as traumatic injuries, cancer, infections, congenital disease or others, and the innumerable both aesthetic and functional consequences, significantly restricting the quality of life. The objective of this article is to review basic concepts of the use of 3D printing technologies in mandibular reconstruction. 3D printing has appeared in various fields, being in the area of medicine, a fundamental contribution to the creation of high-precision anatomical shapes with which objects with reproduction of details can be designed quickly, after a series of steps which include obtaining a radiographic image, use of software and file repair, and obtaining a three-dimensional model. The latest studies have validated the use of 3D impressions for mandibular reconstruction, with clear benefits in cost and quality of details. It is necessary to create a focus on the surgical techniques used with a three-dimensional printed object and a post-operative analysis of the patients undergoing these procedures beyond the technical details.

Resumo Nos últimos anos, tecnologia e medicina têm se complementado para otimizar tempo, conhecimento e recursos, aumentando a possibilidade de tratamentos personalizados em mais pacientes. No nível maxilofacial, a reconstrução dos defeitos mandibulares tem visto a necessidade de progredir em suas técnicas devido à série de origens que afetam drasticamente o osso mandibular, como lesões traumáticas, câncer, infecções, doenças congênitas ou outras, e as inúmeras ambas estéticas. e consequências funcionais, restringindo significativamente a qualidade de vida. O objetivo deste artigo é revisar os conceitos básicos do uso das tecnologias de impressão 3D na reconstrução mandibular. A impressão 3D tem surgido em vários campos, sendo na área da medicina uma contribuição fundamental para a criação de formas anatômicas de alta precisão com as quais objetos com reprodução de detalhes podem ser desenhados rapidamente, após uma série de etapas que incluem a obtenção de uma imagem radiográfica, uso de software e reparo de arquivos e obtenção de um modelo tridimensional. Os estudos mais recentes têm validado o uso de impressões 3D para reconstruções mandibulares, com claros benefícios em custo e qualidade de detalhes. É necessário criar um foco nas técnicas cirúrgicas utilizadas com um objeto impresso tridimensional e uma análise pós-operatória dos pacientes submetidos a esses procedimentos para além dos detalhes técnicos.

Esquema oclusal em prótese total / Occlusal scheme in complete dentures

O objetivo foi revisar a literatura e discutir os conceitos oclusais em reabilitações orais com próteses totais, enfatizando as vantagens e as necessidades de cada esquema oclusal. Realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed, SciELO, Google Scholar e em li-vros didáticos com as palavras-chave "Oclusão Dentária", "Oclusão Dentária Balanceada", "Orientação de Canino", "Planejamento de Dentadura", "Planejamento de Prótese Dentá-ria" e "Prótese Total" e com os operadores booleanos AND (E), OR (OU), NOT (MENOS). Dentro dos esquemas oclusais disponíveis para o planejamento protético, a oclusão balan-ceada bilateral (OBB) e a oclusão guiada pelo canino (OGC) foram as mais estudadas e discutidas na desoclusão de próteses totais. Os estudos indicam que o tipo de oclusão pode interferir na atividade muscular do sistema estomatognático, na eficiência mastigatória, na reabsorção óssea, na retenção e estabilidade das próteses removíveis e na satisfação do pa-ciente. Na literatura examinada, foi perceptível a recomendação da OGC como o esquema oclusal de preferência no planejamento das próteses totais, pois os resultados dos estudos indicam menor atividade muscular durante a mastigação, melhor retenção e estabilidade da prótese total. A OGC é o esquema oclusal mais simples e fácil de ser obtido comparada à OBB, beneficia a fonética, é esteticamente preferida pelos pacientes e, em termos de qua-lidade de vida, autopercepção da força mastigatória e oclusal, tem se mostrado satisfatória. Conclui-se que a OGC pode ser recomendada como um esquema oclusal favorável para as reabilitações orais com próteses totais.Descritores: Oclusão Dentária. Oclusão Dentária Balanceada. Orientação de canino. Pró-tese Total. Planejamento de Prótese Dentária.

The aim was to review the literature and discuss the occlusal concepts in oral rehabilitation with complete dentures, emphasizing the advantages and needs of each occlusal scheme. A search was carried out on the databases PubMed, SciELO, Google Scholar and in textbooks, using "Dental Occlusion"; "Dental Occlusion Balanced"; "Canino guidance"; "Denture complete"; and "Denture design" as keywords and the Boolean operators AND, OR, and NOT. Among the occlusal schemes available for prosthetic planning, the bilateral balanced occlusion (BBO) and the canine guided occlusion (CGO) were the most studied and discussed in the disocclusion of complete dentures. Studies indicate the type of occlusion can interfere with muscle activity of the stomatognathic system, masticatory efficiency, bone resorption, retention and stability of removable dentures, and patient satisfaction. In the literature examined, the recommendation of the CGO as the preferred occlusal scheme in the planning of complete dentures was noticeable. The results of the studies indicate less muscle activity during mastication, better retention, and stability of the total denture. It is simpler and easier to obtain this occlusal scheme than the BBO. CGO benefits phonetics; it is aesthetically preferred by patients; and, in terms of quality of life, self-perception of masticatory and occlusal strength, has shown to be satisfactory. We conclude that CGO can be recommended as a favorable occlusal scheme for oral rehabilitation with complete dentures.

Orthodontic treatment of unilateral cleft lip and palate associated with maxillary canine/premolar transposition: case report

ABSTRACT Introduction: The cleft lip and palate is the most frequent craniofacial anomaly and as a consequence of this malformation some inadequate occlusal relationship between the arches are observed. Furthermore, dental absences, individual positioning changes of teeth as rotations, and in more rare situations the transpositions may be found as well. Description: In this context, in this article is reported a case of a 9-year-old patient with unilateral cleft lip and palate, with anterior and posterior crossbite on the left side, absence of the maxillary left lateral incisor, and transposition of the maxillary left canine and first premolar. The patient was treated with slow maxillary expansion, secondary graft and fixed orthodontic appliance, transposition maintenance and closing of the lateral incisor space with the first premolar, by means of mesialization of the posterior teeth. Results: At the end of the treatment, good intercuspation and an important aesthetic gain for the patient were achieved. The analysis three years after treatment revealed a good stability of the results obtained.

RESUMO Introdução: A fissura labiopalatina é a anomalia craniofacial mais frequente e, como consequência dessa malformação, observa-se normalmente uma relação oclusal inadequada entre as arcadas. Além disso, nesse pacientes também podem ser observadas ausências dentárias, alterações de posicionamento individual dos dentes, como rotações e, em situações mais raras, as transposições também podem ser encontradas. Descrição: Neste contexto, é relatado neste artigo o caso clínico de um paciente de 9 anos de idade com fissura labial e palatina unilateral, com mordida cruzada anterior e posterior no lado esquerdo, agenesia do incisivo lateral superior esquerdo e transposição do canino com o primeiro pré-molar superior esquerdos. O paciente foi tratado por meio de expansão maxilar lenta, enxerto ósseo secundário e aparelho ortodôntico fixo, aceitando-se a transposição e fechando o espaço da agenesia do incisivo lateral com o primeiro pré-molar posicionado nesse espaço, seguido de mesialização dos dentes posteriores. Resultados: Ao fim do tratamento, obteve-se boa intercuspidação e importante ganho estético para o paciente. A análise três anos após o tratamento revelou uma boa estabilidade dos resultados obtidos.

Falha no Tratamento da Avulsão Dentária Infantil: Relato de Caso / Failure in child tooth avulsion treatment: a case report

Objetivo: este artigo tem como objetivo demonstrar a abordagem de um trauma alveolar dentário no qual o reimplante dentário foi realizado no Sistema Único de Saúde (SUS) e encaminhado para acompanhamento a longo prazo em uma Clínica Odontológica da Universidade do Nordeste do Brasil. Relato de caso: paciente do sexo masculino, 7 anos, encaminhado à Clínica Odontológica da Universidade Tiradentes para acompanhamento em longo prazo de um reimplante dentário do elemento 11. Durante o exame clínico, observa-se um grau severo de mobilidade dentária, além da presença de fístula na linha do muco gengival do dente. Radiograficamente, observou-se espessamento do ligamento periodontal e áreas de extensa reabsorção externa. O acompanhamento do caso durou aproximadamente 1 ano. Conclusão: portanto, é essencial que o profissional cirurgião-dentista tenha conhecimento para o correto diagnóstico e agilidade neste tratamento urgente, a fim de preservar o órgão dentário na cavidade oral por mais tempo

Introduction: dental trauma is an injury that mainly affects children and adolescents. Tooth avulsion is one of the most common causes of trauma, which is the expulsion of the alveolar tooth. The prognosis is due to pulp and support tissue repair, however, it is associated with complications such as functional, aesthetic and psychological problems, and is doubtful and dependent on rapid behavior. Objective: this article aims to demonstrate the approach of a dental alveolar trauma in which dental reimplantation was performed in the Unified Health System (SUS) and referred for long-term follow-up in a University Dental Clinic of Northeast Brazil. Case report: a 7-year-old male patient, referred to the Dental Clinic of Universidade Tiradentes for long-term follow-up of a dental reimplantation of element 11. During the clinical examination, a severe degree of tooth mobility can be observed, in addition to presence of fistula in the gingival mucus line of the tooth. Radiographically, thickening of the periodontal ligament and areas of extensive external resorption were observed. The follow-up of the case lasted approximately 1 year. Conclusion: thus, it is essential that the dental surgeon professional has knowledge for the correct diagnosis and agility in this urgent treatment, in order to preserve the dental organ in the oral cavity for a longer time.

Perfil do aleitamento e a ocorrência de má oclusão em crianças participantes da bebê-clínica / Breastfeeding profile and the occurrence of malocclusion in children participating at Baby Clinic

Essa pesquisa trata-se de uma análise transversal do perfil do aleitamento de crianças que frequentam a Bebê Clínica, um Programa Educativo/Preventivo em Saúde Bucal, e a ocorrência de oclusopatias. O objetivo foi analisar a influência do perfil do aleitamento sobre a condição oclusal de crianças que participam de um programa odontológico educativo-preventivo. Participaram da pesquisa 400 crianças entre 27 e 48 meses, sendo 200 que frequentam a Bebê-Clínica e 200 de escolas do município de Araçatuba, não participantes da Bebê-Clínica, Esta pesquisa constou da coleta de informações retrospectivas sobre o tempo, o tipo e a forma de aleitamento, além dos hábitos de sucção não nutritiva, por meio de um questionário realizado com as mães. Foi realizada também uma avaliação clínica da oclusão dentária dessas crianças, utilizando o índice de má oclusão preconizado pela OMS. Os dados foram analisados pelo teste do qui-quadrado. Os resultados indicaram em ambos os grupos uma elevada porcentagem de mães que amamentaram seus filhos (acima de 84%); elevada porcentagem de crianças com hábitos de sucção não nutritiva (acima de 57%) e um elevado índice de má oclusão dentária, sendo a principal, a mordida aberta anterior. Considerando os aspectos estudados nesta pesquisa, verificamos que ambos os grupos apresentaram resultados semelhantes, portanto não havendo influência da participação no programa da Bebê-Clínica(AU)

This research deals with a cross-sectional analysis of the breastfeeding profile that is frequent in the Baby Clinic, in an Educational / Preventive Oral Health Program, and an occurrence of occlusions. The objective was to analyze the influence of the breastfeeding profile on the occlusal condition of children who participate in an educational-preventive dental program. Participated in the research 400 children between 27 and 48 months, 200 of them attending the Baby Clinic and 200 from schools in the city of Araçatuba, not participating in the Baby Clinic. This research consisted of collecting retrospective information about time, type and form of breastfeeding, and non-nutritive sucking habits, through a questionnaire conducted with mothers. A clinical evaluation of the dental occlusion of these children was also performed, using the malocclusion index recommended by WHO. Data were analyzed by chi-square test.The results indicated in both groups a high percentage of mothers who breastfed their children (over 84%); high percentage of children with non-nutritive sucking habits (above 57%) and a high rate of dental malocclusion, the main one being the anterior open bite.Considering the aspects studied in this research, we found that both groups presented similar results, therefore there was no influence of participation in the program of the Baby Clinic(AU)

Conhecimento de cirurgiões-dentistas sobre a relação entre disfunção temporomandibular e fatores oclusais / Dentists' knowledge about the relationship between temporomandibular dysfunction and oclusal factors

Resumo Introdução As evidências científicas atuais têm demonstrado que o tratamento para disfunção temporomandibular deve seguir uma abordagem conservadora e adaptada ao estado psicossocial do paciente. Entretanto, tratamentos visando às alterações oclusais foram utilizados durante anos pelos cirurgiões-dentistas e o abandono destes paradigmas é essencial para o desenvolvimento da Odontologia. Objetivo Objetivou-se avaliar o conhecimento de cirurgiões-dentistas (CD) sobre a relação entre disfunção temporomandibular (DTM) e fatores oclusais. Material e método Foi enviado, por e-mail, um questionário previamente publicado para os CD registrados no Conselho Regional de Odontologia do Piauí, Brasil (n = 2.500) com dados sobre o profissional, sua formação e seu conhecimento sobre DTM e fatores oclusais. O consenso da literatura atual, "padrão-ouro", foi comparado com as respostas obtidas. Os dados foram analisados descritivamente e através dos testes qui-quadrado e odds ratio (p<0,05). Resultado Quinhentos e cinco CD responderam e 434 compuseram a amostra. A maioria dos participantes era mulher (72,3%), com 7,2 (±6,63) anos de formados, e trabalhava no setor público-privado (39,0%). Os CD foram divididos em dois grupos: GEsp.: especialistas em DTM, Prótese Dentária e/ou Ortodontia (n=234) e GClín.: clínicos gerais e demais especialistas (n=200). GEsp. e GClín. apresentaram respostas similares para a metade das perguntas. Quatro (de seis) perguntas foram respondidas em desacordo com o padrão-ouro: fatores oclusais, interferências em lado de não trabalho, terapia ortodôntica e ajuste oclusal mostraram ser assuntos pouco conhecidos. GEsp. apresentou maior conhecimento com diferença significativa em relação a GClín. acerca da DTM e das interferências oclusais [odds ratio = 2,341 (1,305-4,202), p=0,004]. Conclusão Pode-se concluir que os CD da amostra estudada apresentaram deficiências acerca do conhecimento da relação entre DTM e fatores oclusais. Especialistas em DTM, Prótese Dentária e/ou Ortodontia não demonstraram um maior nível de conhecimento quando comparados aos demais.

Abstract Introduction Current scientific evidence has shown that treatment for temporomandibular disorder should follow a conservative approach that is adapted to the patient's psychosocial status. However, treatments aiming at occlusal changes have been used for years by dentists and the abandonment of these paradigms is essential for the development of dentistry. Objective The aim of this study was to evaluate the knowledge of dentists on the relationship between temporomandibular disorder (TMD) and occlusal factors. Material and method A previously published questionnaire was sent to the dentists registered at the Regional Council of Dentistry of Piauí, Brazil (n = 2,500) with data about the professional, their training and knowledge about TMD and occlusal factors. The consensus of the current literature, "gold standard", was compared with the answers obtained. The data were analyzed descriptively and through chi-square test and odds ratio (p <0.05). Result Five hundred and five dentists answered and 434 composed the sample. The majority of the participants was women (72.3%) with 7.2 (± 6.63) years of education and worked in the public-private sector (39.0%). The dentists were divided into Group 1 (GEsp.): specialists in TMD, dental prosthesis and/or orthodontics (n = 234) and Group 2 (GClin.): clinicians and other specialists (n = 200). GEsp. and GClin. presented similar responses for half of the questions. Four (of six) were answered in disagreement with the gold standard: occlusal factors, interference in the balance, orthodontic therapy and occlusal adjustment were little known. GEsp. presented greater knowledge with a significant difference in relation to GClin. regarding TMD and occlusal interferences (odds ratio = 2,341 (1,305-4,202), p = 0.004). Conclusion It can be concluded that the dentists presented deficiencies in the knowledge of the relationship between TMD and occlusal factors. Dentists specialists in TMD, dental prosthesis and/or orthodontics did not demonstrate a higher level of knowledge when compared to the others.

Impacto da morfologia oclusal de dentes posteriores na qualidade de vida, satisfação e performance mastigatória de usuários de próteses totais bimaxilares / Impact of the occlusal morphology of posterior teeth on the quality of life, satisfaction and chewing performance of users of bimaxillary complete dentures

Objetivo: Objetivou-se avaliar o desempenho de próteses totais (PT) com dentes anatômicos e não anatômicos em pacientes idosos desdentados totais, quanto ao impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHQoL), satisfação, performance mastigatória (PM), necessidade de ajuste após a instalação das PTs e preferência do paciente quanto ao tipo oclusal. Materiais e métodos: Em um ensaio clínico randomizado do tipo crossover, 50 idosos desdentados totais foram divididos em duas sequências de tratamento: DA-DN (reabilitados inicialmente com dentes anatômicos e, após, 3 meses, com dentes não anatômicos) e DN-DA (reabilitados inicialmente com dentes não anatômicos e, após 3 meses, com dentes anatômicos). O OHQoL foi analisado através do OHIP-EDENT e um questionário de satisfação foi aplicado. A PM foi por análise granulométrica, após a mastigação de um alimento artificial. O alimento-teste triturado foi submetido a um sistema de tamises e o peso das partículas em cada peneira foi utilizado para determinar o tamanho mediano das partículas (X50). A quantidade de ajustes na base da prótese foi avaliada quantativamente. Para a análise dos dados, foram utilizados os testes não-paramétricos de Mann-Whitney e correlação de Spearman. Resultados: A amostra final foi composta por 34 idosos, com idade média de 69 anos. Não houve diferença entre usuários de prótese total com dentes anatômicos e não anatômicos, tanto para o OHIP-EDENT (p=0,674) e satisfação (0,725) como para a PM (p = 0,849) e nem com relação ao número de ajustes na base das próteses totais após a instalação (p=0,135). Conclusão: Dentes com superfícies oclusais planas, quando comparados a dentes anatômicos não mostraram-se vantajosos no que concerne ao impacto da saúde oral na qualidade de vida, a satisfação do usuário, a performance mastigatória, ao números de ajustes após a instalação da prótese e a preferência em relação ao tipo de superfície oclusal (AU).

Objective: The objective of this study was to remove pressure (PT) with anatomical and nonanatomical teeth in edentulous elderly patients, with impact on oral health related quality of life (OHQoL), satisfaction, masticatory performance (PM) the installation of hands and preference of the patient to the occlusal type. Materials and methods: In a crossover randomized clinical trial, 50 edentulous elderly patients were divided into two treatment stages: AD-ND (rehabilitated in the past with anatomical teeth and, after 3 months, with nonanatomical teeth) and DN-DA (initially rehabilitated with non-anatomical teeth and, after 3 months, with anatomical teeth). The OHQoL was analyzed through OHIP-EDENT and for satisfaction through a questionnaire. PM was evaluated by the granulometric analysis method, after mastication of an artificial food. The shredded test food was subjected to a sieve system and the weight of the particles in each sieve was used to determine the mean particle size (X 50). The amount of data at the base of the prosthesis was evaluated numerically. Data analysis, on the other hand, was not tested by Mann-Whitney and Spearman. Results: A final sample was made by 34 elderly, with a mean age of 69 years. OHIP-EDENT (p = 0.674) and satisfaction (p=0.725) as well as PM (p = 0.849), and for the number of total prosthesis care after installation (total dentures) with anatomical and non-anatomical teeth. p = 0.135). Conclusion: The occlusal alterations of the plane, when compared with the anatomical teeth, did not prove to be advantageous with respect to the impact of oral health on quality of life, user satisfaction, masticatory performance and conditioning graphics after the installation of prosthesis (AU).

Pressure and resistance of the lips in subjects with and without occlusal change / Pressão e resistência dos lábios em sujeitos com e sem alteração oclusal

ABSTRACT Objective: to evaluate the resistance and pressure of the lips in Class I, II and III Angle's malocclusion subjects, in comparison to reference values and relate them with gender and age. Methods: a quantitative, descriptive and cross-sectional study. Participants included 40 subjects, 20 women and 20 men, average age 26.3 years, separated by occlusal classification. The volunteers answered on the self-reported performance of the stomatognathic functions and were submitted to the evaluation of the mobility and posture of the lips. Pressure and resistance were measured with the Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) and the results compared to the reference values described in the instrument´s manual. The data were analyzed descriptively and, for inferential analysis, Pearson's Chi-Square test was used. The significance level was considered 5%. Results: a decrease in pressure and resistance values wasobserved in all patients, including Angle's class I group. There was an inverse relationship between the age of the subjects and the values of pressure of lips with statistical significance (p = 0.02). In general, women had lower pressure values than men. Conclusion: all study subjects had lower pressure of the lips than the reference values described in the literature.

RESUMO Objetivo: avaliar a pressão e resistência dos lábios em sujeitos com má oclusão classe I, II e III de Angle, comparativamente a valores de referência e relacioná-las com sexo e idade. Métodos: estudo quantitativo, descritivo e transversal. Participaram 40 sujeitos, 20 mulheres e 20 homens, idade média 26,3 anos, separados pela classificação oclusal. Os voluntários responderam sobre queixa autorreferida de desempenho das funções estomatognáticas e foram submetidos à avaliação da mobilidade e postura dos lábios. Pressão e resistência foram aferidas com Iowa Oral Performance Instrument(IOPI) e os resultados comparados aos valores de referência descritos no manual do referido equipamento. Os dados foram analisados descritivamente e, para análise inferencial, utilizou-se o teste Qui-Quadrado de Pearson. Considerou-se nível de significância de 5%. Resultados: foi possível observar diminuição dos valores de pressão e resistência em todos os participantes, inclusive no grupo classe I de Angle. Foi encontrada uma relação inversa entre a idade dos sujeitos e os valores de pressão de lábios com significância estatística (p=0,02). De uma maneira geral, as mulheres apresentaram valores de pressão mais baixos que os homens. Conclusão: todos os sujeitos do estudo apresentaram valores de pressão labialinferiores aos de referência, descritos na literatura.

Influência do desequilíbrio oclusal na origem de lesão cervical não cariosa e recessão gengival: análise por elementos finitos / Influence of occlusal instability on the origin of non-carious cervical lesion and gingival recession: finite element analysis

Objetivo: avaliar o comportamento biomecânico de pré- -molar superior com presença de Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) e submetido a três carregamentos oclusais distintos pelo método de elementos finitos tridimensional (3D). Material e método: nove modelos tridimensionais elásticos foram gerados, com propriedades ortotrópicas e isotrópicas: Hígido (H); LCNC não restaurada (LCNC) e LCNC restaurada com resina composta (RC); sendo todos estes modelos submetidos a três carregamentos: Axial (A), Oblíquo vestibular (V) e Oblíquo palatino (P). Os carregamentos tiveram intensidade de 150 N e a restrição de deslocamento foi realizada na base e lateral dos ossos cortical e medular. Os resultados foram gerados em tensão máxima e mínima principal. Resultados: O carregamento axial apresentou padrões de tensão mais favoráveis, independente da característica da região cervical. O carregamento palatino mostrou maior acúmulo de tensão de tração na região cervical vestibular e o carregamento vestibular resultou em maior tensão de compressão na tábua óssea vestibular. A presença de LCNC foi fator intensificador para o aumento da concentração de tensão na região cervical. A simulação da restauração com resina composta promoveu um comportamento biomecânico simular ao do hígido. Conclusões: que o carregamento palatino pode estar mais associado com a presença de LCNCs e o vestibular com a presença de recessão gengival. O ajuste oclusal e a restauração da LCNC são indicados para tornar o padrão de tensão mais favorável para o remanescente dentário.

Objective: to evaluate the biomechanical behavior of maxillary premolar with the presence of NCCL and submitted to three distinct occlusal loads, using the three-dimensional (3D) finite element analysis. Methods: nine three-dimensional elastic models were generated, with orthotropic and isotropic properties: Sound (H); Unrestored NCCL (NCCL) and NCCL restored with composite resin (RC); All models were submitted to three loads: Axial (A), Buccal (V) and Palataline (P). The loads intensity was 150 N and the displacement restriction was performed at the base and lateral of the cortical and medullary bones. The results were generated at maximum and minimum principal stress. Results: the axial loading presented more favorable stress pattern, independent of the characteristic of the cervical region. The palataline loading showed a greater concentration of tensile stress in the buccal cervical region and the buccal loading resulted in a higher compression stress in the buccal bone. The presence of NCCL was a relevant factor for increase concentration of stress in the cervical region. The simulation of the restoration with composite resin promoted a biomechanical behavior similar to that of the sound tooth. Conclusion that the palataline loading may be more associated with the presence of NCCLs and the vestibular with the presence of gingival recession. The occlusal adjustment and the restoration of NCCLs are indicated to produce the stress pattern more favorable for the dental remaining.

Transient functional crossbite and lip biting caued by eruption of the first permanent molar: a case report

Introduction: Tooth eruption is a physiological phenomenon that typically causes local changes. Objective: The aim of this paper is to report an unusual functional crossbite and lip biting caused by eruption of the first permanent molar. Case report: A 5-year-old female sought dental treatment with the chief complaint of pain in the posterior region. At the clinical examination, swelling, accumulation of biofilm, local ulceration and severe traumatic tissue inflammation due to eruption of the first permanent lower left molar were observed. Furthermore, functional unilateral crossbite and lip biting were observed. Local hygiene associated with chlorhexidine 0.12% and topical analgesic/anti-inflammatory ointment (Triamcinolone Acetonide) were prescribed for 10 and 7 days, respectively. At 1-month follow up, resolution of local inflammation was observed as well as spontaneous correction of the crossbite and lip biting. Conclusion: Since functional occlusal deviations can be caused by tooth eruption, it is important that dentists are able to diagnose and treat this condition.

Introdução: A erupção dentária é um fenômeno fisiológico que costuma causar alterações locais. Objetivo: Relatar um caso incomum de mordida cruzada transitória e mordedura de lábio causadas pela erupção do primeiro molar permanente. Relato do caso: Uma garota de 5 anos buscou tratamento odontológico com a queixa principal de dor em região posterior inferior. No exame clínico, foram observados edema, acúmulo de biofilme, ulceração local e inflamação por trauma do tecido devido à erupção do primeiro molar permanente inferior esquerdo. Além disso, foram observadas mordida cruzada unilateral funcional e mordedura de lábio. Foi prescrita clorexidina a 0,12% e pomada analgésica/antiinflamatória (Triancinolona Acetonida) tópica por 10 e 7 dias, respectivamente, associada à higiene local na área afetada. No acompanhamento de 1 mês, observou-se a resolução da inflamação local, bem como a correção espontânea da mordida cruzada e da mordedura do lábio. Conclusão: Uma vez que os desvios oclusais funcionais podem ser causados pela erupção dentária, é importante que os profissionais saibam diagnosticar e tratar corretamente esta condição.

Aspectos sociodemográficos relacionados à gravidade da maloclusão em crianças brasileiras de 12 anos / Socio-demographic aspects related to severity of malocclusion among 12-year-old Brazilian children

Resumo Estudo transversal e analítico para caracterizar a maloclusão em crianças brasileiras de 12 anos e identificar os aspectos sociodemográficos associados, utilizando dados do SB Brasil 2010. Foram incluídas 5539 crianças dentre as quais 41% possuíam algum grau de maloclusão, de acordo com o índice Dental Aesthetic Index (DAI). Conduziu-se análises descritivas, bivariadas e múltiplas por regressão logística multinomial. A maloclusão definida foi maior entre os que avaliaram sua saúde bucal como nem satisfeito/nem insatisfeito (OR 1,24; IC 95%; 1,03-1,50) e insatisfeito (OR 1,76; IC 95%; 1,50-2,08). A maloclusão grave foi maior entre crianças do Sudeste (OR 1,44; IC 95%; 1,06-1,96) e Sul (OR 1,52; IC 95%; 1,05-2,19), sexo masculino (OR 1,24; IC 95%; 1,03-1,48), raça negro/pardo (OR 1,39; IC 95%; 1,14-1,69) e que avaliaram sua saúde bucal como nem satisfeito/nem insatisfeito (OR 1,79; IC 95%; 1,41-2,26) e insatisfeito (OR 2,20; IC 95%; 1,77-2,72). O nível muito grave foi maior entre os residentes de capitais (OR 1,36; IC 95%; 1,07-1,71) e que avaliaram sua saúde bucal como nem satisfeito/nem insatisfeito (OR 1,58; IC 95%; 1,22-2,05) e insatisfeito (OR 2,44; IC 95%; 1,96-3,03). A prevalência da maloclusão é alta entre crianças brasileiras, sendo suas diferentes gravidades associadas a aspectos sociodemográficos.

Abstract The scope of this study was to characterize malocclusion in 12-year-old Brazilian children and identify associated socio-demographic aspects. It is a cross-sectional and analytical study based on an Oral Health Survey (SB Brasil 2010). A sample of 5,539 was included, among which 41% had some degree of malocclusion according to the Dental Aesthetic Index (DAI). Descriptive, bivariate and multiple multinomial logistic regression analyses were conducted. Defined malocclusion was greater among those who rated their oral health as neither satisfied/nor dissatisfied (OR 1.24; CI95%1.03-1.50) and dissatisfied (OR 1.76; CI95%1.50-2.08). Severe malocclusion was greater among children in the Southeast (OR 1.44; CI95%1.06-1.96) and South (OR 1.52; CI95%1.05-2.19), male (OR 1.24; CI95%1.03-1.48), black/brown (OR 1.39; CI95%1.14-1.69) who rated their oral health as neither satisfied/nor dissatisfied (OR 1.79; CI95%1.41-2.26) and dissatisfied (OR 2.20; CI95%1.77-2.72). Very severe malocclusion was higher among residents of capitals (OR 1.36; CI95%1.07-1.71) who evaluated their oral health as neither satisfied/nor dissatisfied (OR 1.58; CI95%1.22-2.05) and dissatisfied (OR 2.44; CI95%1.96-3.03). The prevalence of malocclusion is high among Brazilian children, the severity being associated with socio-demographic aspects.

Como utilizar o conceito da Zona Neutra para otimizar a Prótese / Using the Neutral Zone concept to improve the lower complete

Este artigo descreve os passos para a utilização da filosofia da Técnica da Zona Neutra. Através dessa filosofia, procura-se localizar uma área, em boca, onde as forças geradas pela língua são neutralizadas pelas forças geradas pelos lábios e bochechas, estabilizando assim a prótese.

This article describes step-by-step the application of the Neutral Zone technique philosophy. It is based upon the concept that for each individual patient, there is within the denture space a specific area where the function of the musculature will not unseat the denture and where forces generated by the tongue are neutralized by the forces generated by the lips and cheeks.

Oclusão dentária em populações indígenas / Dental occlusion in indigenous population

As doenças bucais são grandes problemas de saúde pública em todas as regiões do mundo e o maior peso dessas doenças é vivenciado por grupos populacionais desfavorecidos. Dentro desses problemas, as oclusopatias apresentam elevada prevalência, ficando atrás apenas da cárie dentária e problemas periodontais. Estudos antropológicos apontam para uma menor exigência do sistema mastigatório nas populações de grandes cidades, resultando em dentições com menor função e eficiência mastigatória e um aumento na prevalência e severidade das oclusopatias. Os povos indígenas no Brasil têm passado também, nas últimas décadas, por uma mudança no modo de viver, na alimentação e no perfil epidemiológico. Os estudos sobre as condições de saúde bucal dos povos indígenas se concentram em doenças como a cárie dentária e a doença periodontal. Há poucos relatos de estudos sobre oclusopatias em indígenas, mas isso tem instigado pesquisadores desde 1964. Foi realizada a busca na literatura de artigos que relatassem aspectos sobre oclusão dentária de povos indígenas no Brasil. Nos estudos encontrados, observa-se a diversidade de padrões relacionados à oclusão dentária. A utilização de metodologias distintas dificulta a comparação entre a prevalência dos vários tipos de má oclusão nas diferentes regiões e grupos étnicos. Conclui-se que mais estudos são necessários para conhecer o perfil epidemiológico das populações indígenas no Brasil no que se refere às oclusopatias e deve-se buscar mecanismos para que os estudos utilizem uma mesma metodologia, de forma a facilitar a comparação entre dados de diferentes estudos.

Oral diseases are major public health problems in all regions of the world and the greatest burden of these diseases is experienced by disadvantaged population groups. Within these problems, the occlusopathies present a high prevalence, behind only dental caries and periodontal problems. Anthropological studies report a lower requirement of the masticatory system in the populations of large cities, resulting in dentitions with less function and masticatory efficiency and an increase in the prevalence and severity of the malocclusion. Indigenous population in Brazil, in the last decades, have also gone through changes in their way of living, in the diet and in the epidemiological profile. Studies on the oral health conditions of indigenous peoples focus on diseases such as dental caries and periodontal disease. There are few reports of studies on occlusion in indigenous people, but this has instigated researchers since 1964. A search was made in the literature for articles that reported aspects about dental occlusion of indigenous population in Brazil in the period from 1964 to 2015. In the studies the diversity of dental occlusion-related patterns was observed. The use of different methodologies makes it difficult to compare the prevalence of various types of malocclusion in different regions and ethnic groups. It is concluded that more studies are needed to know the epidemiological profile of the indigenous population in Brazil regarding the malocclusion; and mechanisms should be sought so that the studies use the same methodology, in order to facilitate the comparison of data from different studies.