Formação em psicologia para a gestão em saúde: visão de profissionais, docentes e estudantes / Psychology education for health management: vision of professionals, teachers and students / Formación en psicología para la gestión sanitaria: visión de profesionales, profesores y estudiantes

RESUMO Esta pesquisa parte do referencial das práticas discursivas e produção de sentidos para analisar falas de docentes, estudantes e profissionais em Psicologia sobre a gestão em saúde. O cenário da pesquisa foi uma edição do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde), com foco na Estratégia Saúde da Família, realizada em uma capital da região Nordeste brasileira, de 2011 a 2013. Participaram da pesquisa: 2 docentes e 9 estudantes do curso de Psicologia e 5 psicólogos/as. Discutiu-se quatro eixos de análise: integralidade; descentralização; autonomia e corresponsabilidade; saúde do trabalhador. Identificou-se: perspectivas críticas sobre práticas de gestão advindas dos modelos tradicionais da administração, defesa à ampliação do uso de dispositivos participativos na gestão e destaque aos lugares instituídos de poder. Considera-se que o desafio à formação de psicólogos/as é produzir profissionais que no campo da saúde integrem os processos de gestão, atenção e educação.

ABSTRACT This research goes through discursive practices and the production of meanings in order to analyze the discourse of teachers, students and psychology professionals on health management. Its scenario was an edition of the Education Program on Work for Health (PETSaúde), focusing on the Family Health Strategy, held in a capital from the Northeast part of Brazil from 2011 to 2013. The research's participants were: 2 teachers and 9 students from the Psychology undergraduate program, and 5 psychologists from the basic health network. Four analysis axes were discussed: integrality; decentralization; autonomy and co-responsibility; worker's health. The research identified: critical perspectives on management practices coming from traditional management models, defense to the extension of using participative devices on management and highlight to places instituted with power. It is considered that the challenge to Psychology professional education is to qualify professionals that understand that acting on the health field implies on integrating management, care and education.

RESUMEN Esta investigación se basa en la referencia de las prácticas discursivas y la producción de sentidos para analizar las declaraciones de docentes, estudiantes y profesionales en psicología sobre la gestión en salud. El escenario de la investigación fue una edición del "Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde", centrado en la "Estratégia Saúde da Família", que se celebró en una capital de la región Nordeste de Brasil, de 2011 a 2013. Participaran de la investigación: 2 docentes e 9 estudiantes del curso de Psicología y 5 psicólogos. Se discutió cuatro ejes de análisis: integralidad; descentralización; autonomía y corresponsabilidad; salud del trabajador. Se identificaron: perspectivas críticas sobre las prácticas de gestión que provienen de los modelos tradicionales de la administración, defesa a la ampliación del uso de dispositivos participativos en la gestión y énfasis a los lugares de poder instituidos. Se considera que el reto a la formación de psicólogos/as es producir profesionales que en el campo de la salud integren los procesos de gestión, atención y educación en salud.

Social representations of undergraduates about the education through work for health program / Representaciones sociales de graduados sobre el programa de educación por el trabajo para la salud / Representações sociais de graduandos acerca do programa educação pelo trabalho para saúde

ABSTRACT Objective: analyze the social representation of undergraduates from the health area in which were scholars of PET-Saúde of the UFRJ-Macaé Professor Aloísio Teixeira Campus about this program and its contribution to the respective professional training. Method: This is an exploratory, descriptive study, with a qualitative approach. A total of 38 undergraduates participated, and a professional socioeconomic questionnaire and semi-structured interview were used to collect data. To analyze the data, thematic content analysis was used. Results: The results showed that PET-Saúde integrates undergraduates, health professionals and community, seeking the interdisciplinarity and the interrelation of those involved, articulating the scientific knowledge with the common sense for the transformation of the health service. Conclusion: The program encourages population's empowerment and the critical, reflexive thinking of undergraduates and professionals about the health-disease process and acts as a source of transformations in the training of health professionals in response to the demands of the Unified Health System (SUS).

RESUMEN Objetivo: analizar la representación social de los graduandos del área de la salud que han actuado como becados del PET-Saúde do Campus UFRJ-Macaé Professor Aloísio Teixeira sobre este programa y su contribución a las respectivas formaciones profesionales. Método: Estudio exploratorio-descriptivo, con abordaje cualitativo. Participaron 38 graduandos, siendo utilizados en la recolección de datos un cuestionario socioeconómico profesional y la entrevista semiestructurada. Para el análisis de datos, fue utilizada el Análisis de Contenido temático. Resultados: Los resultados mostraron que el PET-Saúde integra graduandos, profesionales de la salud y comunidad, en busca de la interdisciplinaridad y la interrelación de los afectados, articulando los saberes científicos con el sentido común para la transformación del servicio de salud. Conclusión: El programa estimula el empoderamiento de la población y el pensamiento crítico-reflexivo de graduandos y profesionales acerca del proceso salud-enfermedad y, además, actúa como fuente de transformaciones en la formación de profesionales de salud ante las demandas del Sistema Único de Salud (Sistema Único de Saúde).

RESUMO Objetivo: analisar a representação social de graduandos da área da saúde que atuaram como bolsistas do PET-Saúde do Campus UFRJ-Macaé Professor Aloísio Teixeira acerca deste programa e de sua contribuição para as respectivas formações profissionais. Método: Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. Participaram 38 graduandos, sendo utilizados na coleta de dados um questionário socioeconômico profissional e a entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, empregou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: Os resultados mostraram que o PET-Saúde integra graduandos, profissionais de saúde e comunidade, buscando a interdisciplinaridade e a inter-relação dos envolvidos, articulando os saberes científicos com o senso comum para a transformação do serviço de saúde. Conclusão: O programa estimula o empoderamento da população e o pensamento crítico-reflexivo de graduandos e profissionais sobre o processo saúde-doença e atua como fonte de transformações na formação de profissionais de saúde diante das demandas do Sistema Único de Saúde.

Diálogos entre saúde mental e atenção básica: relato de experiência do Pet-Saúde no município de Parnaíba-PI / Dialogues between mental health and primary health care: a Brazilian educational program for health work case report / Diálogos entre salud mental y atención básica: relato de experiencia del Pet-Salud en la ciudad de Parnaíba-PI

O presente artigo pretende apresentar o relato de experiência de integrantes do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) - Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), em uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Parnaíba-PI. A experiência possibilitou aos participantes observar os desafios na construção de uma atenção integral à saúde mental, na efetivação de linhas de cuidado e de implantação de tecnologias de cuidado, como o Apoio Matricial, bem como as dificuldades dos profissionais da Atenção Básica ao trabalhar a Saúde Mental. Com a observação participante, que supôs visitas domiciliares, rodas de conversa intersetoriais e multiprofissionais, e a corresponsabilização pelos casos, pôde-se conhecer a rede de atenção psicossocial e entender os processos que levam a uma fragilidade e não efetivação das propostas da Reforma Psiquiátrica na realidade local. Percebe-se a necessidade de uma mudança cultural no sentido de incorporar uma visão psicossocial.

The aim of this paper is to report the experience of members of the Educational Program for Health Work (PET-Saúde), Psychosocial Care Network, in a Primary Health care facility in the city of Parnaíba, Brazil. The experience enabled participants to observe the challenges in creating comprehensive mental health care, in the implementation of the effectiveness of care strategies and care technology deployment, such as the Multiprofessional Support, and the difficulties of professionals in primary care when working with Health Mental Care. Through participant observation, which supposed homecare, intersectoral and multidisciplinary meetings, and co-responsibility for the cases, it was possible to know the psychosocial care network and understand the processes which lead to fragility and non-effectiveness of the proposals of the Brazilian psychiatric reform in local reality. There is a need for a cultural change in the sense of incorporating a psychosocial vision.

El presente artículo pretende presentar el relato de la experiencia de los miembros del Programa de Educación por el Trabajo para la Salud (PET-Salud) - Red de Atención Psicosocial, en una Unidad Básica de Salud de la ciudad de Parnaíba-PI. La experiencia ha posibilitado a los participantes observar los desafíos en la construcción de una atención integral a la salud mental, la efectuación de líneas de cuidado e de implantación de tecnologías de cuidado, como el Apoyo Matricial, bien como las dificultades de los profesionales de la Atención Básica al trabajar la Salud Mental. A través de la observación participante, que ha supuesto visitas domiciliares, reuniones intersectoriales y multiprofesionales, y la corresponsabilización por los casos, se pudo conocer la red de atención psicosocial y comprender los procesos que llevan a una fragilidad y no efectuación de las propuestas de la Reforma Psiquiátrica en la realidad local. Se percibe la necesidad de un cambio cultural en el sentido de incorporar una visión psicosocial.

O Pet-Redes como transformador das práticas profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial / El Pet-Redes como transformador de prácticas de Centro de Atención Psicosocial / The PET-Networks as transformer of practices of a Psychosocial Care Center

Este artigo buscou analisar as contribuições do PET-Redes nas atividades desenvolvidas pelos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Foi um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com profissionais de saúde de um CAPS de um município do Estado do Mato-Grosso. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, analisadas segundo a análise temática. Foram construídas duas categorias: Inserção dos familiares como estratégia de cuidado integral no CAPS: contribuições do PET-RAPS e O PET-Redes como indutor de melhorias do cuidado por meio do aperfeiçoamento e formação profissional para o SUS. Concluiu-se que os estudantes do PET-Redes têm contribuído para a ampliação do cuidado em saúde, com a inclusão da família nesse processo e que as ações realizadas têm possibilitado o aperfeiçoamento profissional, levando à melhoria da assistência em saúde mental e da própria formação.

Este artículo pretende analizar las contribuciones del PET-Redes en las actividades desarrolladas por profesionales en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS). Estudio descriptivo, exploratorio con enfoque cualitativo realizado con profesionales de un CAPS en un municipio del estado de Mato Grosso. Fueron recolectados datos a través de entrevistas semiestructuradas, analizadas de acuerdo con análisis temático. Dos categorías se construyeron: La inserción de la familia como estrategia de atención integral en el CAPS: contribuciones PET-RAPS y El PET-Redes tales mejoras de atención inductor a través del desarrollo y la capacitación para el SUS. Los estudiantes del PET-Redes han contribuido a la expansión de la atención de la salud, con la inclusión de la familia y las medidas adoptadas han permitido el desarrollo profesional, lo que lleva a la mejora de la atención en salud mental y de la propia formación.

This paper sought to analyze the contributions of PET-Networks in the activities developed by professionals at a Psychosocial Care Center (CAPS). It was a descriptive, exploratory study with a qualitative approach conducted with health professionals of a CAPS of a municipality in the state of Mato Grosso. Data were collected through semi-structured interviews, analyzed according to thematic analysis. Two categories were constructed: Family of insertion as comprehensive care strategy in CAPS: PET-RAPS contributions and The PET-Networks such care improvements inducer through development and training for SUS. It was concluded that the PETNetworks students have contributed to the expansion of health care, with the inclusion of the family in this process and that the actions taken have allowed professional development, leading to the improvement of mental health care assistance and selfdevelopment.

Construindo saberes no trabalho em saúde mental: experiências de formação em saúde / Constructing knowledge in mental health work: experiences of health education / La construcción de conocimiento en el trabajo de salud mental: experiencias de educación en salud

Trata-se de um relato de experiência de alunos e preceptores do PET-Saúde/ Redes, a partir de suas ações conjuntas em uma unidade de saúde. Destaca-se a construção do trabalho em equipe e a importância da soma de diferentes visões na construção de parcerias necessárias à efetivação do projeto. Como objetivo, pretende-se demonstrar como a participação neste PET influenciou na formação dos estudantes e profissionais envolvidos. Este estudo levanta questões sobre o trabalho interdisciplinar e o impacto na construção de diferentes saberes ao se unirem com objetivos comuns. A discussão é feita a partir do tema “desmedicalização da vida”, onde profissionais de Terapia Ocupacional, Farmácia e Psicologia realizam ações no campo da saúde mental, apresentando dificuldades, estratégias e experiências exitosas no processo de trabalho, permitindo a reflexão e discussão em conjunto sobre a construção contínua dos saberes em saúde.

This is an experience report of the students and preceptors of a PET-Health Network from their joint actions in a health unit. The report highlights the development of teamwork and the importance of the sum of different visions and partnerships essential for the effectiveness of the project. We intend to demonstrate how participation in this PET influenced the students involved and the education of professionals. This study raises questions about interdisciplinary work and its impact on the integration of different knowledge with common goals. The discussion is based on the theme “unmedicalization of life”, where professionals of Occupational Therapy, Pharmacy, and Psychology perform services in the mental health field, presenting difficulties, strategies, and successful experiences in the work process, thus enabling reflection and discussion together on the ongoing construction of health-related knowledge.

Es un relato de experiencia de los estudiantes y docentes del PET-Salud/Redes, a partir de acciones comunes en una unidad de salud. Destacase la construcción del trabajo en equipo y la importancia del aporte de diferentes visiones sobre la construcción de alianzas necesarias para efectivación del proyecto. Como objetivo nos proponemos demostrar cómo la participación en este PET influyó en la formación de estudiantes y profesionales involucrados. Este estudio plantea preguntas sobre el trabajo interdisciplinario y el impacto en la formación del conocimiento a reunirse con objetivos comunes. La discusión pasa del tema “desmedicalización de la vida”, donde los profesionales de Terapia Ocupacional, Farmacia y Psicología realizan acciones en el campo de la salud mental, presentando dificultades, estrategias y experiencias de éxito en el proceso de trabajo, permitiendo la reflexión y discusión conjunta sobre la construcción de conocimiento en salud.

Modos de cuidar e educar a partir do programa de educação pelo trabalho para a saúde / Healthcare and education from the education by work for health program / Maneras de cuidar y educar de acuerdo con el programa de educación en el trabajo para la salud

Historicamente, a formação dos profissionais de saúde tem privilegiado a construção de conteúdos fragmentados, o determinismo biológico e a doença como objeto de consumo. A adoção de políticas reorientadoras da formação, pelas instituições formadoras, tem estimulado novos modos de ensinar e cuidar. Este trabalho teve como objetivo analisar mecanismos de articulação desenvolvidos entre gestores, tutores, preceptores e bolsistas, caracterizando os dispositivos que contribuíram na reorientação da formação e produção de novos modos de cuidar. Optou-se pela pesquisa avaliativa de abordagem qualitativa. Foram utilizados: grupo focal, observação direta e análise documental, como instrumentos de coleta, e a análise de conteúdo como técnica de análise. Os resultados apontam: aproximações entre serviços/ensino/população, diminuição da fragmentação de conteúdos, fortalecimento da educação permanente em saúde e do trabalho em equipe, mudanças na micropolítica do trabalho, compartilhamento de saberes e práticas, implicação dos sujeitos com seu fazer.

Historically, the education of health professionals has focused on the construction of fragmented content that privilege biological determinism and disease as the object of consumption. The adoption of reorienting educational policies by educational institutions has stimulated new teaching and healthcare methods. This study aimed to analyze hinge mechanisms developed among managers, tutors, mentors, and fellows, featuring the devices that contribute to the reorientation to teaching and the development of new healthcare methods. This was an evaluative research work with a qualitative approach that used focus group, direct observation, and document analysis as data collection methods, followed by technical analysis of the data. The results show similarities between the services and education population, decreased fragmentation of content, strengthening of professional health education and teamwork, changes in the micro-policies at work, sharing of knowledge and practices, and the subjects’ implications in their own works.

Históricamente la formación de los profesionales de la salud se ha centrado en contenidos de salud fragmentados que privilegian el determinismo biológico y la enfermedad como consumo. La adopción de las políticas de reorientación de la formación en las instituciones de enseñanza fomenta nuevas formas de enseñar y cuidar. Fueron analizados los mecanismos de coordinación entre los actores involucrados y los dispositivos que contribuyeron para la reconversión profesional y el cuidado de la producción. Optamos por el estudio cualitativo evaluativo. Los instrumentos de recolección fueron: grupos focales, observación directa y análisis de documentos y el análisis de contenido . Los resultados indican una aproximación entre los servicios/educación/población, la disminución de la fragmentación de los contenidos, el fortalecimiento de la educación sanitaria, los cambios en el trabajo de las micropolíticas, intercambio de conocimientos y la práctica, implicación de los sujetos con lo que hacen.

Programa de Educação pelo Trabalho (PET) em Saúde: articulação entre formação e integração ensino-serviço / Program of Education through Work (PET) in Healthcare: linkage between qualification and integration of teaching and work / Programa de Educación por medio del Trabajo (PET) en Salud: vinculación de formación e integración enseñanza ­ servicio

Objetivou-se identificar as percepções de alunos bolsistas e preceptores do Programa de Educação pelo Trabalho em Saúde (PET-Saúde) sobre a integração ensino-serviço (IES) no processo de formação e analisar a contribuição deste Programa para a formação de profissionais de saúde. A abordagem é qualitativa e descritiva, com dados coletados entre 2010 e 2012, por meio de observações e entrevistas, cujos cenários foram as unidades de saúde do Município de Niterói. Participaram 16 sujeitos, entre bolsistas e preceptores do Programa. A análise temática produziu duas categorias: A essencialidade da IES na formação em saúde; e A formação em saúde e o desafiador processo de construção da IES. Encontros e desencontros entre teoria e prática foram relatados como se a dissociação fizesse parte de uma cultura instituída. Concluiu-se que as atividades do Programa geraram possibilidades de construção e reconstrução de saberes e práticas.

The aim of this qualitative, descriptive study was to identify how scholarship students and tutors of the Program of Education through Work (PET) in Health perceived the integration between teaching and work (IES) in the training process, and to examine how this program contributed to the health professionals' training. Data were collected between 2010 and 2012 by observation and interviews of the 16 participating tutors and scholarship students at healthcare facilities in Niterói. Our thematic analysis generated two categories: IES is essential to training in healthcare; and training in healthcare and the challenging process of building IES. Matches and mismatches between practice and theory were reported as if the dissociation formed part of an established culture. It was concluded that the program activities offered opportunities for building and rebuilding knowledge and practices.

El objetivo fue identificar las percepciones de estudiantes becarios y preceptores del Programa de Educación para el Trabajo en Salud (PET-Salud) sobre la integración de enseñanza y servicio (IES) en el proceso de formación y analizar la contribución de este programa en la formación de los profesionales de salud. El abordaje es cualitativo y descriptivo, con datos recolectados entre 2010 y 2012, a través de observaciones y entrevistas, en unidades de salud del municipio de la ciudad de Niterói. El estudio tuvo 16 participantes: becarios y preceptores del programa. El análisis temático produjo dos categorías: La esencialidad de la IES en la formación en salud; y la Formación en salud y el desafiador proceso de construcción de la IES. Acuerdos y desacuerdos entre teoría y práctica han sido reportados como si la disociación formara parte de una cultura establecida. Se concluye que las actividades del Programa generaron posibilidades de construcción y reconstrucción de conocimientos y prácticas.