Percepción de usuarios de servicios de salud sobre la visibilidad social de los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19

Objetivo: Conocer la percepción de usuarios de los servicios de salud de tres comunas de Chile sobre la visibilidad social de los profesionales de enfermería durante el período de la pandemia de COVID-19. Material y Método: Estudio cualitativo descriptivo que utilizó la técnica del grupo focal. Se realizó un grupo focal con un muestreo de tipo intencionado conformado por siete participantes cuyos criterios de inclusión fueron ser usuarios del sistema de salud de Chile y mayor de 18 años. El reclutamiento de los participantes fue realizado por un afiche en redes sociales de la institución académica. La estrategia de análisis fue el de contenido. Resultados: Se encontraron tres temas y siete subtemas: la visibilidad de la profesión (imaginarios sociales, valoración de la labor, invisibilidad), primera línea (revaloración de los profesionales, seguridad y confianza) y género (profesión feminizada, invisibilidad). Conclusiones: Bajo el actual contexto de salubridad, la visibilidad de la enfermería se ha sostenido por situaciones que justamente son asociadas a la invisibilidad, salud mental, cargas laborales, cuestiones de género, entre otras. Se sugiere la realización de investigaciones que demuestren y difundan el importante rol de los profesionales de enfermería en la sociedad y promuevan su reconocimiento.

Objetivo: Conhecer a percepção de usuários dos serviços de saúde de três municípios do Chile sobre a visibilidade social dos profissionais de enfermagem durante o período da Pandemia da COVID-19. Material e Método: Estudo qualitativo descritivo que utilizou a técnica de grupo focal. Foi realizado um grupo focal com uma amostragem do tipo intencional, composta por sete participantes, cujos critérios de inclusão foram ser usuários do Sistema de Saúde do Chile e maiores de 18 anos. O recrutamento dos participantes foi realizado por um poster nas redes sociais da instituição acadêmica. A estratégia de análise foi de conteúdo. Resultados: Foram encontrados três temas e sete subtemas: a visibilidade da profissão (imaginários sociais, valorização do trabalho, invisibilidade), primeira linha (reavaliação dos profissionais, segurança e confiança) e gênero (profissão feminizada, invisibilidade). Conclusões: No contexto atual da saúde, a visibilidade da enfermagem tem sido sustentada por situações que se associam justamente à invisibilidade, saúde mental, carga de trabalho, questões de gênero, entre outras. Sugere-se a realização de pesquisas que demonstrem e divulguem o importante papel dos profissionais de enfermagem na sociedade e promovam seu reconhecimento.

Objective: To know the perception of users of health services in three communes of Chile regarding the social visibility of nursing professionals during the period of the COVID-19 Pandemic. Material and Method: Qualitative study with a descriptive design that used the focus group technique. A focus group was carried out with an intentional sampling, made up of seven participants whose inclusion criteria were: being users of the Chilean Health System and, older than 18 years. The recruitment of the participants was conducted by a poster in social networks of the academic institution. The analysis strategy was content. Results: Three themes and seven sub-themes were found. The themes were, the visibility of the profession (social imaginaries, value of work, invisibility), first line (revaluation of professionals, safety, and trust) and gender (feminized profession, invisibility). Conclusions: Under the current context of health, the visibility of nursing has been sustained by situations that are precisely associated with invisibility, mental health, workload, gender issues, among others. It is suggested that research be conducted to demonstrate and disseminate the significant role of nursing professionals in society and promote their recognition.

El Entorno laboral y la nutrición del personal de enfermería en áreas hospitalarias

Resumen El presente estudio analiza los factores que constituyen el ambiente laboral hospitalario en relación con las dificultades en la nutrición del personal de enfermería. Objetivo. Analizar los aportes de investigaciones en el entorno laboral y sus repercusiones en el estado de salud nutricional del personal de enfermería en las áreas hospitalarias. Metodología. Metaanálisis a través de la aplicación de la declaración PRISMA (Preferred Reporting Items for Sistematycal Reviews and Meta-Analyses) para una revisión sistemática e integradora de las investigaciones seleccionadas. Se realizó una búsqueda en las principales bases de datos de Medicina y Ciencias de la Salud como: PubMed, Medline, SCOPUS, Wed of Science (Wos), Cinahl y Cochrane, con la cual se identificaron los artículos con pertinencia al ambiente laboral hospitalario, calidad nutricional, personal de enfermería. Se fundamentó la búsqueda con las preguntas Pico: ¿Cuál es la relación entre un entorno laboral y la nutrición del personal de enfermería del área hospitalaria? Cómo afecta el estrés y la fatiga laboral a la nutrición del personal de enfermería que se desempeña en el área hospitalaria P: Personal de enfermería del área hospitalaria; I: Entorno laboral; C: Estado nutricional. Se incluyeron en esta revisión 17 artículos. Se identificaron siete temas: sobrepeso y obesidad, actividad física, horarios de trabajo por turnos rotativos y nocturnos, hábitos y estilos de vida, conductas alimentarias, angustia mental y estrés laboral. Conclusión. Los factores negativos del ambiente laboral afectan la nutrición y conlleva al deterioro de la salud del personal de enfermería que trabaja en el área hospitalaria.

Abstract This study analyses the factors that constitute the hospital work environment in relation to difficulties in nutrition among nursing staff. Objective. To analyse the contributions of research on the work environment and its repercussions on the nutritional health status of nursing staff in hospital areas. Methodology. Meta-analysis through the application of the PRISMA statement (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) for a systematic and integrative review of the selected research. A search was carried out in the main databases of Medicine and Health Sciences such as: PubMed, Medline, SCOPUS, Wed of Science (Wos), Cinahl and Cochrane, with which articles with relevance to the hospital work environment, nutritional quality and nursing staff were identified. The search was based on the following questions: What is the relationship between the work environment and the nutrition of hospital nurses? How does work stress and fatigue affect the nutrition of hospital nurses P: Hospital nurses; I: Work environment; C: Nutritional status. Seventeen articles were included in this review. Seven themes were identified: overweight and obesity, physical activity, rotating and night shift work schedules, habits and lifestyles, eating behaviours, mental distress and work stress. Conclusion. The negative factors of the work environment affect nutrition and lead to the deterioration of the health of nurses working in the hospital area.

Resumo O presente estudo analisa os fatores que constituem o ambiente de trabalho hospitalar em relação às dificuldades na nutrição do pessoal de enfermagem. Objetivo. Analisar as contribuições da investigação no ambiente de trabalho e as suas repercussões no estado de saúde nutricional do pessoal de enfermagem nas áreas hospitalares. Metodologia. Meta-análise através da aplicação da declaração PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para uma revisão sistemática e integradora da investigação selecionada. Foi efetuada uma pesquisa nas principais bases de dados de Medicina e Ciências da Saúde tais como: PubMed, Medline, SCOPUS, Wed of Science (Wos), Cinahl e Cochrane, com a qual foram identificados os artigos com relevância para o ambiente de trabalho hospitalar, qualidade nutricional, pessoal de enfermagem. A pesquisa foi baseada nas seguintes questões: Qual é a relação entre um ambiente de trabalho e a nutrição dos enfermeiros hospitalares? Como é que o stress e a fadiga no trabalho afetam a nutrição dos enfermeiros hospitalares P: Enfermeiros hospitalares; I: Ambiente de trabalho; C: Estado nutricional. Dezessete artigos foram incluídos nesta revisão. Foram identificados sete temas: excesso de peso e obesidade, atividade física, horários de trabalho rotativos e noturnos, hábitos e estilos de vida, comportamentos alimentares, angústia mental e stress laboral. Conclusão. Os fatores negativos do ambiente de trabalho afetam a nutrição e conduzem à deterioração da saúde dos enfermeiros que trabalham na área hospitalar.

Intervención educativa para enfermería: cuidado espiritual durante la enfermedad crónica / Educational Intervention in Nursing: Spiritual Care during Chronic Illness / Intervenção educativa para enfermagem: cuidado espiritual durante a doença crônica

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de la intervención educativa Cuidado espiritual de enfermería: integralidad del ser humano en el cuidado en personal de enfermería que trabaja con personas con enfermedad crónica. Materiales y método: se diseñó una intervención educativa para fortalecer la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual del personal de enfermería. Se planteó un diseño cuasi experimental, con grupo control y experimental y evaluación pre y posprueba. Participaron enfermeras y auxiliares de enfermería de tres instituciones clínicas, seleccionadas en un muestreo no probabilístico, por conveniencia y asignación 1:1 para el grupo experimental (n = 112) y el control (n = 110). Resultados: la intervención modificó significativamente la percepción final total de la espiritualidad y el cuidado espiritual (p ≤ 0,016), con un tamaño del efecto d = 0,4 y una p = 0,84. Fue efectiva en modificar significativamente la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual total (p ≤ 0,001), así como las subescalas de percepción de la espiritualidad, cuidado espiritual y cuidado personalizado (p ≤ 0,001); sin embargo, la subescala percepción del cuidado espiritual final no presentó diferencias significativas al comparar los grupos (p ≤ 0,024). grupos (p ≤ 0,024). Conclusiones: la intervención fue efectiva en modificar la percepción de la espiritualidad y el cuidado espiritual. Debe comprobarse su efectividad en entornos diferentes al de este estudio y se evidencia la necesidad de capacitar al personal de enfermería en esta temática a fin de que este cuidado se implemente en la práctica en el cuidado de personas en situaciones de enfermedad crónica.

ABSTRACT Objective: Evaluate the effectiveness of the educational intervention known as Spiritual Nursing Care: Integrality of the Human Being in the Care Provided by Nursing Personnel Working with Chronically Ill Patients. Method: An educational intervention was designed to strengthen the perception of spirituality and the spiritual care provided by the nursing staff. A quasi experimental design was proposed, with a control and experimental group and pre and post-test evaluation. Nurses and nursing assistants from three clinical institutions, chosen through non-probabilistic sampling, were selected 1:1 for convenience and allocation to the experimental group (n = 112) and the control group (n = 110). Results: The intervention significantly modified the total final perception of spirituality and spiritual care (p ≤ 0.016), with an effect size of d = 0.4 and p = 0.84. It was effective in significantly changing the perception of spirituality and total spiritual care (p ≤ 0.001), as well as the subscales concerning perception of spirituality, spiritual care and personalized care (p ≤ 0.001); However, the subscale on perception of final spiritual care showed no significant differences when the groups were compared (p ≤ 0.024). Groups (p ≤ 0.024). Conclusions: The intervention was effective in modifying the perception of spirituality and spiritual care. However, its effectiveness should be checked in environments different from the one in this study. Moreover, the need to train nurses in this area is evident, so spiritual care can be implemented in practice as part of the care provided to those with a chronic illness.

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade da intervenção educativa "cuidado espiritual de enfermagem: integralidade do ser humano no cuidado em pessoal de enfermagem que trabalha com pessoas com doença crônica". Materiais e método: foi desenhada uma intervenção educativa para fortalecer a percepção da espiritualidade e do cuidado espiritual do pessoal de enfermagem. Propôs-se um desenho quase-experimental, com grupo controle e experimental, e avaliação pré e pós-teste. Participaram enfermeiras e auxiliares de enfermagem de três instituições clínicas, selecionadas numa amostra não probabilística, por conveniência e atribuição 1:1 para o grupo experimental (n = 112) e para o grupo controle (n = 110). Resultados: a intervenção modificou de forma significativa a percepção da espiritualidade e o cuidado espiritual total (p ≤ 0,001) bem como as subescalas de percepção da espiritualidade, cuidado espiritual e cuidado personalizado (p ≤ 0,001); contudo, a subescala percepção do cuidado espiritual final não apresentou diferenças significativas ao comparar os grupos (p ≤ 0,024). Conclusões: a intervenção foi efetiva em modificar a percepção da espiritualidade e do cuidado espiritual. Deve ser comprovada sua efetividade em contextos diferentes dos deste estudo; evidencia-se a necessidade de aperfeiçoar o pessoal de enfermagem nessa temática para que esse cuidado seja implantado na prática no cuidado de pessoas em situações de doença crônica.

Indicios de profesionalización de la enfermería en España en el siglo XVII, según los estatutos de hospitales de Sevilla / Indications of Professionalization in Nursing in Spain in the Seventeenth Century According to Hospital Statutes in Seville / Indícios de profissionalização da enfermagem na Espanha no século XVII, segundo os estatutos de hospitais de Sevilha

RESUMEN Objetivo: conocer los rasgos de profesionalización de enfermeras/os que ejercían en hospitales de Sevilla (España), en el siglo XVII. Método: investigación cualitativa de tipo histórico, abordada desde la microhistoria, mediante el análisis de contenido de los estatutos que regían en el siglo XVII en los hospitales sevillanos de las Cinco Llagas, del Espíritu Santo, de la Santa Caridad y de los Venerables Sacerdotes. También se aportaron dos pinturas de esa época. Resultados y discusión: en las enfermeras que ejercieron en hospitales sevillanos en el siglo XVII se identificaron seis rasgos de profesionalización, pues se constató que la actividad enfermera era regulada por las autoridades hospitalarias; algunos hospitales exigían a los enfermeros requisitos académicos y formativos para ejercer; se impartía formación a enfermeras; la actividad cuidadora tenía un alto reconocimiento social; había enfermeros que además de cuidar asumían tareas de gestión del contexto hospitalario y supervisaban oficios paramédicos, y también había enfermeras remuneradas a cambio de su trabajo. El único rasgo de profesionalización no constatado fue la regulación de los contenidos curriculares formativos de los enfermeros. La ausencia de este importante rasgo impedía culminar definitivamente el proceso de profesionalización de las enfermeras.

ABSTRACT Objective: Become acquainted with the characteristics of professionalization among nurses working at hospitals in Seville (Spain) during the 17th century. Method: This is a qualitative study of a historical nature approached through microhistory, with content analysis of seventeenth century statutes governing the Sevillian hospitals of Cinco Llagas, Espiritu Santo, Santa Caridad and Venerables Sacerdotes. Two paintings from that era are included as well. Results and Discussion: Nursing activity was found to be regulated by hospital authorities, and six features of professionalization were identified among the nurses who worked at Sevillian hospitals in the 17th century. Some hospitals had academic and training requirements for nurses in order to practice. Nurses were given training, and being a caregiver was held in high regard by society. There were nurses who, in addition to providing care, assumed hospital management duties and supervised paramedical tasks. Some nurses were paid in exchange for their work. The only feature of professionalization that was not verified was the regulation of curricular content in education, a shortcoming that prevented the process of nursing professionalization from culminating definitively.

RESUMO Objetivo: conhecer as características de profissionalização de enfermeiras/os que trabalhavam em hospitais de Sevilla (Espanha), no século XVII. Método: pesquisa qualitativa de tipo histórico, abordada a partir da micro-história, mediante a análise de conteúdo dos estatutos do século XVII nos hospitais sevilhanos das Cinco Llagas, do Espíritu Santo, da Santa Caridad e dos Venerables Sacerdotes. Também foram fornecidas duas pinturas dessa época. Resultados e discussão: identificaram-se seis características de profissionalização nas enfermeiras que trabalharam em hospitais sevilhanos no século XVII, pois se constatou que a atividade de enfermagem era regulada pelas autoridades hospitalares; alguns hospitais exigiam dos enfermeiros requisitos acadêmicos e formativos para exercer a atividade; dava-se formação a enfermeiras; a atividade cuidadora tinha um alto reconhecimento social; havia enfermeiros que, além de cuidar, assumiam tarefas de gerenciamento do contexto hospitalar e supervisionavam trabalhos paramédicos; também havia enfermeiras remuneradas em troca de seu trabalho. A única característica de profissionalização que não consta foi a regulação dos conteúdos curriculares formativos; a ausência destes impedia culminar definitivamente o processo de profissionalização das enfermeiras.

Riesgo ergonómico asociado a sintomatología musculoesquelética en personal de enfermería / Ergonomic risk associated to musculoskeletal symptoms in nursing staff / Risco ergonómico associado à sintomatología musculoesquelética em pessoal de enfermagem

Objetivo: Asociar los trastornos musculoesqueléticos y los factores de riesgo ergonómicos en personal de enfermería de una clínica en la Costa Atlántica, 2014. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo analítico realizado a 111 trabajadores de enfermería, se utilizaron los cuestionarios Condiciones Sociodemográficas, Nórdico (versión en español) y calificación del riesgo de acuerdo a la actividad física. Resultados: el 73,9% del personal de enfermería que labora en la institución es auxiliar de enfermería, son mujeres el 84,7%, 30 años es la edad promedio, el 42,3% lleva menos de un año laborando en la clínica, trabajan en promedio entre 41 a 60 horas (58,6%). El 49,5% del personal manifestó dolores musculares en los últimos 12 meses, siendo la espalda (37,8%) y el cuello (16,2%) las partes del cuerpo más afectadas. Durante la jornada, el 39,6% carga pesos mayores a los permitidos para hombres y mujeres. Existe asociación significativa (p < 0,05) entre la carga física laboral y el riesgo de presentar síntomas de espalda (p = 0,036) y mano-muñeca derecha (p = 0,014). Conclusiones: El dolor de espalda y en mano-muñeca derecha está asociado significativamente (p < 0,05) al riesgo de carga física.

Objective: To associate musculoskeletal disorders and ergonomic risk factors in nursing staff from a clinic in the Atlantic Coast, 2014. Materials and Methods: Descriptive-analytic study conducted with 111 nursing workers. The sociodemographic survey, Nordic (Spanish version) and a risk rating instrument according to physical activity were applied. Results: 73.9% of nursing staff in the institution are nursing assistants, 84.7% are women, with an average age of 30 years; 42.3% has been working at the clinic for less than a year and they work 41 to 60 hours a week on average (58.6%). 49.5% of nursing staff expressed muscular pains over the past 12 months, being back (37.8%) and neck (16.2%), the most affected parts of the body. During the working day, 39.6% carry weights higher than those permitted for men and women. There is significant association (p < 0.05) between the physical workload and the risk to show back symptoms (p = 0.036) or right hand-wrist troubles (p = 0.014). Conclusions: Back and right hand wrist pains are significantly associated (p < 0.05) to the physical workload risk.

Objetivo: Associar os distúrbios musculoesqueléticos e os fatores de risco ergonômicos em pessoal de enfermagem de uma clínica na Costa Atlântica, 2014. Materiais e Métodos: Estudo descritivo analítico realizado a 111 trabalhadores de enfermagem utilizaram se os questionários Condições Sociodemográficas, Nórdico (versão em espanhol) e qualificação do risco de acordo à atividade física. Resultados: o 73,9% do pessoal de enfermagem que trabalha na instituição é auxiliar de enfermagem, são mulheres o 84,7%, 30 anos é a idade media, o 42,3% leva menos de um ano trabalhando na clínica, trabalham em media entre 41 a 60 horas (58,6%). O 49,5% do pessoal manifestou dores musculares nos últimos 12 meses, sendo as costas (37,8%) e o pescoço (16,2%) as partes do corpo mais afetadas. Durante o dia de trabalho, o 39,6% carga pesos maiores aos permitidos para homens e mulheres. Existe associação significativa (p < 0,05) entre a carga física laboral e o risco de apresentar sintomas de costas (p = 0,036) e mão direita (p = 0,014).Conclusões: A dor de costas e em mão-pulso direita está associado significativamente (p < 0,05) ao risco de carga física.

Aspectos significativos surgidos de la experiencia de haber sido responsable de un evento adverso en salud / Significant Aspects Arising from the Experience of Having Been Responsible for an Adverse Health Event / Aspectos significativos surgidos da experiência de ter sido responsável por um evento adverso em saúde

Objetivo: conocer los aspectos significativos para las enfermeras sobre su experiencia de haber sido responsables de un evento adverso en salud. Materiales y métodos: estudio cualitativo exploratorio, con el enfoque de la hermenéutica dialéctica. Se utilizó la técnica de análisis de contenido. Muestra constituida por doce enfermeras que tuvieron al menos una experiencia de responsabilidad ante un evento adverso con un paciente, y por cuatro supervisores de enfermería con responsabilidad de supervisión al ocurrir el evento adverso. Resultados: bajo el enfoque de la hermenéutica dialéctica, el análisis de los datos permitió construir las siguientes categorías relacionadas con la organización de salud y los recursos humanos: el contexto organizacional, el desconocimiento del proceso de notificación, la sobrecarga de trabajo, la ausencia de descanso. Conclusiones: reconocer la importancia del contexto organizacional donde se desarrollan los cuidados, el desconocimiento del proceso de notificación como aspecto por mejorar, la sobrecarga de trabajo y la ausencia de descanso del personal. Es necesario profundizar en el tema mediante investigaciones y desarrollo de intervenciones que promuevan la cultura de seguridad en la atención sanitaria, con implicaciones en la práctica y para la formación de las enfermeras.

Objective: Know what nurses regard as the significant aspects of their experience with being responsible for an adverse health event. Materials and methods: This is an exploratory qualitative study based on hermeneutics with a dialectical approach. The content analysis technique was used. The sample consisted of twelve nurses who had at least one experience with being responsible for an adverse event involving a patient, and four nursing supervisors with supervisory responsibility when an adverse event occurred. Results: Using a dialectical approach to hermeneutics, the analysis of the data allowed for construction of the following categories related to the health organization and its human resources: the organizational context, ignorance of the notification process, overwork and lack of rest. Conclusions: The importance of the organizational context in which care is provided must be recognized. Ignorance about the notification process is an aspect that requires improvement, as do situations involving overwork and lack of rest for staff members. This issue needs to be examined in greater depth through research and the development of interventions that promote a culture of safety in health care, with implications for nursing practice and training.

Objetivo: conhecer os aspectos significativos para as enfermeiras sobre sua experiência de ter sido responsáveis por um evento adverso em saúde. Materiais e métodos: estudo qualitativo exploratório, com o enfoque da hermenêutica dialética. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Amostra constituída por 12 enfermeiras que tiveram pelo menos uma experiência de responsabilidade ante um evento adverso com um paciente, e por quatro supervisores de enfermagem com responsabilidade de supervisão ao ocorrer o evento adverso. Resultados: sob o enfoque da hermenêutica dialética, a análise dos dados permitiu construir as seguintes categorias relacionadas com a organização de saúde e dos recursos humanos: o contexto organizacional, o desconhecimento do processo de notificação, o excesso de trabalho, a ausência de descanso. Conclusões: reconhecer a importância do contexto organizacional em que se desenvolvem os cuidados, o desconhecimento do processo de notificação como aspecto para melhorar, o excesso de trabalho e a ausência de descanso do pessoal. É necessário aprofundar no tema por meio de pesquisas e desenvolvimento de intervenções que promovam a cultura de segurança no atendimento sanitário, com implicações na prática e para a formação das enfermeiras.

Absenteísmo entre trabalhadoras de enfermagem em unidade de terapia intensiva de hospital universitário / Absenteeism among nurses working at a university hospital intensive care unit / Absentismo entre trabajadoras de enfermería en unidad de terapia intensiva de hospital universitario

O absenteísmo pode interferir na qualidade da assistência hospitalar prestada ao paciente. O estudo teve como objetivos levantar as taxas de absenteísmo entre trabalhadoras em enfermagem e definir o índice de segurança técnica (IST) que melhor se ajusta à realidade pesquisada. Trata-se de uma pesquisa quantitativa realizada na unidade de terapia intensiva geral para adultos de um hospital universitário, em Salvador, Bahia. Os dados foram coletados em instrumentos de registro do absenteísmo mensal de enfermagem, de janeiro a dezembro de 2009. Participaram do estudo 23 enfermeiras e 41 técnicas e auxiliares de enfermagem. As taxas de ausências entre as enfermeiras variaram entre 8% e 30% e das auxiliares e técnicas de enfermagem, entre 12% e 46%. Concluiu-se que, entre as auxiliares e técnicas, essa taxa foi elevada, sobrepondo-se ao IST de 30% utilizado na organização. Após este estudo, medidas foram tomadas, tais como a correção do IST para 40% e realização de encontros entre a equipe de enfermagem e a psicóloga do serviço de desenvolvimento de pessoas.

Absenteeism can interfere in the quality of the hospital care provided to patients. This quantitative study conducted at an adult ICU of a university hospital in Salvador, Bahia, surveyed rates of absenteeism among nurses and sought to define the technical safety index best suited to the situation studied. Data were collected from nursing team monthly absenteeism records from January to December 2009. Absentee rates among nurses ranged from 8% to 30%, and among nursing auxiliaries and technicians, from 12% to 46%. Absentee rates among nursing auxiliaries and technicians were considered high, as they exceed the 30% safety index used in the organization. Measures taken after this study included correcting the TSI to 40% and holding meetings among nursing team workers and the psychologist of the personal development unit.

El absentismo puede interferir en la calidad de la asistencia hospitalaria prestada al paciente. El estudio tuvo como objetivos, levantar las tasas de absentismo entre las trabajadoras en enfermería y definir el índice de seguridad técnica (IST) más adecuado a la realidad investigada. Investigación cuantitativa realizada en la unidad de terapia intensiva general para adultos de un hospital universitario, en Salvador, Bahia-Brasil. Los datos fueron recolectados en instrumentos de registro del absentismo mensual de enfermería, de enero a diciembre de 2009. Participaron del estudio 23 enfermeras y 41 técnicas y auxiliares de enfermería. Las tasas de ausencias de las enfermeras variaron entre 8% y 30% y de las auxiliares y técnicas de enfermería, entre 12% y 46%. Entre las auxiliares y técnicas, la tasa de absentismo fue considerada elevada, sobreponiédose al IST utilizado del 30% en la organización. Posteriormente a este estudio, fueron tomadas medidas, tales como, la corrección del IST para 40% y encuentros entre el equipo de enfermería y la psicóloga del servicio de desarrollo personal.

Dimensionamento de pessoal em uma unidade de observação de um Pronto Socorro / The of nursing staff in a hospital unit of Emergency Ward

O presente estudo teve como objetivo analisar o quadro de enfermagem em uma unidade de observação de um pronto socorro adulto para prover uma melhor adequação. Realizadas a caracterização dos tipos de pacientes quanto à dependência dos cuidados de enfermagem, em uma amostragem de 346 pacientes, obtidas durante 31 dias. Utilizamos para tal, a classificação proposta por Fugulin. Para o cálculo de pessoal utilizamos a fórmula proposta por Gaidzinski e as horas de enfermagem por tipo de cuidados segundo os parâmetros determinados pelo COFEN. Os resultados demonstraram um déficit de 2,64 funcionários em relação ao prescrito, bem como, a distribuição fora de conformidade com os indicadores que demonstram os períodos com maior demanda. O estudo revelou ainda, um grande número de pacientes em observação, que não são computados no Censo, mas, no entanto, requerem atuação da enfermagem. Também ficou evidente a enorme oscilação do número de pacientes, constituindo isso, num complicador na adequação numérica, requerendo estratégias de parcerias para esse ajuste.

Elaboração automática da escala periódica de trabalho dos profissionais de enfermagem por meio de um software específico / Automatic elaboration of the nursing staff periodic schedule by using specific software / Elaboración automática de la escala periódica del trabajo de los profesionales de enfermería por medio de un software específico

Elaborar a escala periódica de trabalho sempre foi uma árdua tarefa para os enfermeiros, pois além de complexa, é uma tarefa demorada, tomando-lhe muito de seu precioso tempo. Em virtude desta necessidade, foi desenvolvido um software, baseado nos moldes da Internet, que é capaz de gerar tal escala de forma rápida e descomplicada. Este software procura elaborar uma escala que atenda a todas as solicitações dos funcionários quanto aos seus desejos de folga e trabalho, minimizando assim, as insatisfações e discussões a respeito da escala de trabalho.

To elaborate the nursing staff periodic schedule always was an arduous task for the nurses, because besides complex, it is a delayed task, taking them a lot of your precious time. Despite of this necessity, the software was developed based on the Internet, that it is capable to generate it in fast and simple way. The Software tries to elaborate a nursing staff schedule to get all the requests of the employees related to theirs desires of work days and time off, thus minimizing the displeasure and quarrels regarding the monthly work schedule.

Elaborar la escala periódica del trabajo era siempre una tarea ardua para las enfermeras, por lo tanto más allá de complejo, es una tarea retrasada, el llevar él muy de su tiempo precioso. En virtud de esta necesidad, un software fue desarrollado, basado en los moldelos del Internet, que es capaz generar tal escala de la forma rápida y descomplicada. El software busca para elaborar una escala que lleve cuidado de todas las peticiones de los empleados cuánto a sus deseos de la hendidura y del trabajo, así reduciendo al mínimo, las insatisfacciones y desacuerdos con respecto a la escala del trabajo.

Dimensionamento do pessoal de enfermagem em assistência domiciliária: percepção de gerentes e enfermeiras / Dimensioning of nursing staff in home care: managers and nurses' perception

A presente pesquisa teve como objetivos: reconhecer nos discursos de gerentes e enfermeiras que atuam em assistência domiciliária (AD), na cidade de São Paulo, a identificação dos critérios utilizados para dimensionar o pessoal de enfermagem nesse tipo de assistência e propor um modelo que norteie o dimensionamento desse profissional. O estudo apoiou-se no método qualitativo, os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pelo processo de análise de conteúdo, segundo Bardin (1977). As questões norteadoras foram a descrição da indicação de um paciente para AD e como planejam o pessoal de enfermagem. Participaram do estudo 48 profissionais de 24 instituições, sendo 24 gerentes e 24 enfermeiras responsáveis pela enfermagem. Destes, oito eram do setor público e 40 do privado. A média do tempo de experiência em AD dos gerentes foi de 11,83 e das enfermeiras, 6,94 anos. Todos os discursos foram submetidos à análise interpretativa, evidenciando a construção de três categorias: a elegibilidade do paciente, o tempo despendido na assistência e o perfil profissional. A primeira categoria constituiu-se dos critérios de indicação do paciente que, na maioria, são de competência do médico do hospital, posteriormente, avaliados pelo médico da AD. A enfermeira e a assistente social verificam a viabilidade da prestação de serviço. A estabilidade clínica e a presença do cuidador familiar são um dos principais pré-requisitos de elegibilidade do paciente, para todos os serviços independente de recurso financeiro. As condições adequadas de moradia, sua localização e redução dos custos hospitalares são componentes para eleição do paciente. O grau de dependência dos cuidados de enfermagem foi apontado pelos entrevistados como determinante para a classificação do paciente ao tipo de modalidade de AD, monitoramento, atendimento e internação domiciliária e consistiu na segunda categoria. A terceira )categoria foi o perfil profissional, fator essencial no dimensionamento do pessoal de enfermagem em AD. As enfermeiras, técnicos e auxiliares de enfermagem que atuam via cooperativa, precisam agir com postura adequada no ambiente do paciente e seus familiares, e a qualidade de prestação de serviços está intimamente relacionada à presença de supervisão, orientação e direção da enfermeira. A identificação dessas categorias possibilitou vislumbrar um caminho para proposição de um modelo, para dimensionar o pessoal de enfermagem domiciliária e transformar dados intuitivos em cientificamente embasados.

The present research aimed to: recognize on discourses from managers and nurses who work with home care (HC) at the city of Sao Paulo, the identification of frameworks used for dimensioning the nursing staff in this kind of care and propose a model to guide the dimensioning of this professional. The study was based on the qualitative method; data was collected by semi-structured interviews and analyzed by the process of content analysis, according to Bardin (1977). The guiding questions were the description of indication of a patient to HC and how they plan nursing staff. Forty-eight professionals from 24 facilities attended the study, in which 24 were managers and 24 were nurses responsible for nursing. From these, 8 were from public setting and 40 from private. The average time of experience in HC for managers was 11.83 years and nurses 6.94. All discourses were submitted to interpretation analysis, becoming evident the creation of 3 categories: the patient eligibility, time spent in care and the professional profile. The first category was constituted of criteria for patient indication in which, most of the time, are the responsibility of the physician in the hospital, and subsequently, (s)he will be evaluated by the physician from HC. The nurse and social worker verify the feasibility of service delivery. The clinical stability and the presence of the family caretaker are one of the main requirements of patient eligibility for all services regardless of financial resources. The adequate housing conditions, its location and hospital cost reduction are components for patient election. The dependence degree of nursing care was pointed out by the respondents as determining for patient classification to the type of modality of HC, monitoring, attendance and home commitment and it consisted of the second category. The third category was the professional profile, essential factor on dimensioning the nursing home care staff and changing intuitive data into scientific-based ones.

A sistematização das normas e rotinas de enfermagem de uma central de quimioterapia de um hospital da rede pública

Este estudo tem por objeto a sistematização das práticas e condutas do pessoal de enfermagem de uma Central de Quimioterapia. Os objetivos são: caracterizar a estrutura fisica, recursos materiais e recursos humanos preconizados pela legislação vigente para o funcionamento de uma central de Quimioterapia; descrever as normas e rotinas para o funcionamento efetivo de uma Central de Quimioterapia no contexto do exercício profissional da enfermagem; sistematizar as condutas de enfermagem em uma Central de Quimioterapia. Trata-se de uma Sistematização de Condutas, desenvolvida em uma Central de Quimioterapia de um Hospital Público do Município do Rio de Janeiro. A primeira etapa do trabalho consistiu em fazer o levantamento bibliográfico. A segunda etapa foi o desenvolvimento de proposta de alteração estrutura do setor no que conceme à infra-estrutura fisica, recursos humanos e materiais

A sistematização das normas e rotinas de enfermagem de uma central de quimioterapia de um hospital da rede pública / The systematization of the rules and routines of a central nursing chemotherapy of a public hospital

Este estudo tem por objeto a sistematização das práticas e condutas do pessoal de enfermagem de uma Central de Quimioterapia. Os objetivos são: caracterizar a estrutura fisica, recursos materiais e recursos humanos preconizados pela legislação vigente para o funcionamento de uma central de Quimioterapia; descrever as normas e rotinas para o funcionamento efetivo de uma Central de Quimioterapia no contexto do exercício profissional da enfermagem; sistematizar as condutas de enfermagem em uma Central de Quimioterapia. Trata-se de uma Sistematização de Condutas, desenvolvida em uma Central de Quimioterapia de um Hospital Público do Município do Rio de Janeiro. A primeira etapa do trabalho consistiu em fazer o levantamento bibliográfico. A segunda etapa foi o desenvolvimento de proposta de alteração estrutura do setor no que conceme à infra-estrutura fisica, recursos humanos e materiais.

Rotatividade da equipe de enfermagem: estudo em um hospital-escola / Nursing staff's turnover: a school-hospital study

A rotatividade no quadro de trabalhadores de saúde do hospital constitui-se em um grande problema enfrentado pelos gerentes de enfermagem, implicando, significativamente, na qualidade do cuidado, como também em custos para a organização. O estudo foi realizado com o objetivo de medir e analisar as taxas de rotatividade da equipe de enfermagem do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e analisar os registros da entrevista de saída desses trabalhadores, no período de 1997 a 2000. Para a mensuração da rotatividade foram utilizados indicadores globais e específicos como: a taxa de admissão e desligamento; taxa líquida de substituição; permanência média no emprego; mediana do tempo de serviço e curva de sobrevivência no emprego. Foram desligados 255 trabalhadores de enfermagem sendo 30,6% enfermeiras, 7,8% técnicos de enfermagem e 61,6% auxiliares de enfermagem. O desenvolvimento dessa pesquisa permitiu concluir que a equipe de enfermagem apresenta baixa rotatividade. As enfermeiras e os técnicos de enfermagem apresentaram taxas de rotatividade superiores aos auxiliares de enfermagem. Os motivos dos desligamentos mais citados foram mudança de emprego, motivos particulares e horário. A equipe que solicitou desligamento considerou que o hospital apresenta condições satisfatórias quanto ao relacionamento do grupo e ao desenvolvimento profissional.

Health worker's turnover has become a great problem for nursing management which affects significantly the quality of care and hospital cost as well. The objective of the present study was to measure and to analyse the nursing staff's turnover of a school-hospital. Admission, resignation, net replacement and mean permanence on the job rates were used as indicators to measure staff turnover. Results indicated that in the period from 1997 to 2000, 255 workers quitted job (30.6% RN nurses, 7.8% technicians and 61.6% nursing auxiliares) which indicated a low turnover rate according to the total number of the nursing employees during the same period of time. The most frequent reasons to quit job were related to: changing jobs, private reasons and looking for a better working hours. According to the registers they had satisfactory relationship whit the group and had many development opportunities as a policy used in the human administration before leaving the institution.

Dimensionamento de pessoal de enfermagem em uma unidade especializada em transplante de fígado: comparação do real com o preconizado / The calculation of the number of the nursing staff in a liver transplant unit: a comparison between prescribed procedures and actual situations

O estudo foi desenvolvido em uma clínica cirúrgica de um hospital público universitário, onde, dentre as modalidades terapêuticas oferecidas, são realizados transplantes de fígado. Nessa clínica são internados pacientes que necessitam de cuidados de enfermagem de diferentes complexidades, desde intermediários até os intensivos. Teve-se como objetivo comparar o quadro de pessoal de enfermagem existente na unidade coin o preconizado pela Resolução COFEN nº 189/ 96, onde ficou demonstrado que o quadro da unidade respeita essa Resolução.

The study was developed in a surgical clinic of a public-university hospital where, among the offered therapeutic modalities, they are accomplished, also, liver transplants. In that clinic they are interned patient that, need caring of nurs ing of different complexities, from the intermediate from to the intensive ones. The objective was to compare the staff nursing existents in the unit for the installment of nursing attendance with the preconized for the Resolution COFEN nº 189/96. It's conclude that the existent staff nursing respects the preconized for this Resolution.