O uso do planejamento virtual na cirurgia ortognática / The use of virtual planning in orthognathic surgery

Introdução: A cirurgia ortognática envolve manipulação da arquitetura óssea facial, através de osteotomias, para restaurar a forma e a função, corrigindo a má oclusão, as desproporções maxilomandibulares e assimetrias faciais. O planejamento virtual em cirurgia ortognática é realizado com ajuda de softwares que utilizam as medidas reais do esqueleto craniofacial e registros da oclusão do paciente, através de uma análise 3D. Método: Foram avaliados 18 pacientes com deformidades dentofaciais, de acordo com a classificação de Angle submetidos a cirurgia ortognática com o uso do planejamento virtual, entre 2018 e 2019. Os critérios de inclusão foram pacientes entre 16 e 60 anos com desproporções maxilo-mandibulares nas quais o tratamento ortodôntico isolado não era suficiente. Os critérios de exclusão foram a presença de lesões císticas ou tumorais nos maxilares e comorbidades clínicas que contraindicavam a cirurgia. O planejamento virtual foi realizado em todos os pacientes, utilizando o software Dolphin® Imaging 11 e os guias cirúrgicos confeccionados em impressora 3D. Resultados: O guia cirúrgico intermediário apresentou adaptação perfeita nas faces oclusais promovendo grande estabilidade para o reposicionamento e fixação da maxila na oclusão intermediária. Os 18 pacientes operados responderam como "totalmente satisfeitos" em relação ao resultado estético-funcional nessa série estudada. Foi encontrada uma semelhança muito grande da posição do esqueleto maxilofacial no planejamento virtual préoperatório e o obtido no pós-operatório, através da avaliação das telerradiografias. Conclusão: O planejamento virtual em cirurgia craniomaxilofacial possui inúmeras vantagens, como diminuição do tempo laboratorial pré-operatório, maior precisão na confecção dos guias cirúrgicos e melhor reprodutibilidade dos resultados simulados.

Introduction: Orthognathic surgery involves the manipulation of facial bone architecture through osteotomies to restore form and function, correcting malocclusion, maxillomandibular disproportions, and facial asymmetries. Virtual planning in orthognathic surgery is carried out with the help of software that uses real measurements of the craniofacial skeleton and records of the patient's occlusion through 3D analysis. Method: 18 patients with dentofacial deformities were evaluated, according to Angle's classification, who underwent orthognathic surgery using virtual planning between 2018 and 2019. The inclusion criteria were patients between 16 and 60 years old with maxylo-mandibular disproportions in which orthodontic treatment alone was not sufficient. Exclusion criteria were the presence of cystic or tumoral lesions in the jaw and clinical comorbidities that contraindicated surgery. Virtual planning was carried out on all patients, using Dolphin® Imaging 11 software and surgical guides made with a 3D printer. Results: The intermediate surgical guide presented perfect adaptation on the occlusal surfaces, promoting great stability for the repositioning and fixation of the maxilla in intermediate occlusion. The 18 operated patients responded as "completely satisfied" in relation to the aesthetic-functional result in this series studied. A very great similarity was found between the position of the maxillofacial skeleton in the preoperative virtual planning and that obtained post-operatively through the evaluation of teleradiography. Conclusion: Virtual planning in craniomaxillofacial surgery has numerous advantages, such as reduced pre-operative laboratory time, greater precision in the creation of surgical guides, and better reproducibility of simulated results.

Metodologías utilizadas por los profesionales de enfermería en la producción de videos educativos: revisión integradora / Methodologies used by Nursing professionals in the production of educational videos: An integrative review / Metodologias utilizadas pelos profissionais de enfermagem na produção de vídeos educativos: revisão integrativa

Objetivo: evaluar la evidencia científica sobre las metodologías que utilizan los profesionales de enfermería para producir videos educativos. Método: revisión integradora. La búsqueda de estudios primarios se realizó en las bases de datos CINAHL, LILACS y MEDLINE/PubMed. La muestra estuvo compuesta por 19 investigaciones. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó usando una herramienta propuesta por la Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice y los resultados se analizaron de forma descriptiva. Resultados: las etapas metodológicas utilizadas para el proceso de elaboración y realización de los videos incluyen preproducción, producción y postproducción. Los estudios revelan que, en general, los autores aplicaron y/o describieron correctamente las etapas, además contemplaban el método adoptado. Sin embargo, en 14 estudios no se utilizó un marco metodológico para garantizar el rigor en su realización y en 11 presentaron validación por parte del público objetivo. Conclusión: la síntesis de conocimientos mostró que aún hay necesidad de atención en la construcción de videos educativos en cuanto al marco metodológico y la validación por la población objetivo. La ejecución rigurosa de los procedimientos metodológicos necesarios para el desarrollo de videos educativos, para fomentar la adquisición de habilidades esenciales para la creación de material didáctico de alta calidad.

Objective: to evaluate the diverse scientific evidence on the methodologies used by Nursing professionals in the production of educational videos. Method: an integrative review. The search for primary studies was carried out in the CINAHL, LILACS and MEDLINE/PubMed databases. The sample consisted of 19 research studies. The methodological quality of the studies included was assessed using a tool proposed by the Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice and the results were analyzed in a descriptive form. Results: the methodological stages used for the process to elaborate and make the videos include pre-production, production and post-production. The studies reveal that, for the most part, the stages were properly applied and/or described by the authors, in addition to contemplating the method adopted. However, in 14 studies there was no use of a methodological framework to ensure rigor in their conduction and in 11 presented validation by the target audience. Conclusion: the synthesis of knowledge showed that there is still a need for attention for the construction of educational videos regarding the methodological framework and validation by the target population. The rigorous execution of the methodological procedures necessary for the development of educational videos, aiming to encourage the acquisition of essential skills for the creation of high-quality teaching materials.

Objetivo: avaliar as evidências científicas sobre as metodologias utilizadas pelos profissionais de enfermagem na produção de vídeos educativos. Método: revisão integrativa. A busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados CINAHL, LILACS e MEDLINE/PubMed. A amostra foi composta por 19 pesquisas. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada por meio ferramenta proposta por Johns Hopkins Nursing Evidence-Based Practice e os resultados foram analisados de forma descritiva. Resultados: as etapas metodológicas utilizadas para o processo de elaboração e construção dos vídeos compreendem a pré-produção, produção e pós-produção. Os estudos revelaram que, majoritariamente, as etapas foram aplicadas e/ou descritas corretamente pelos autores, além de contemplar o método adotado. No entanto, em 14 estudos não houve a utilização de referencial metodológico para assegurar o rigor em sua condução e em 11 apresentaram a validação pelo público-alvo. Conclusão: a síntese de conhecimento mostrou que ainda há necessidade de atenção para a construção de vídeos educativos quanto ao referencial metodológico e validação pela população-alvo. A execução rigorosa dos procedimentos metodológicos para o desenvolvimento de vídeos educacionais, permitem fomentar a aquisição de habilidades essenciais para a criação de materiais didáticos de elevada qualidade.

Criteria for selection and classification of studies in medical events

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the impact of study methodology and evaluation type on the selection of studies during the presentation of scientific events. METHODS: A prospective, observational, transversal approach was applied to a cohort of studies that were submitted for presentation at the 2021 Brazilian Breast Cancer Symposium. Three forms of criteria (CR) were presented. CR1 was based on six criteria (method, ethics, design, originality, promotion, and social contribution); CR2 graded the studies from 0 to 10 for each study, and CR3 was based on five criteria (presentation, method, originality, scientific knowledge, and social contribution). To evaluate the item correlation, Cronbach's alpha and factorial analysis were performed. For the evaluation of differences between the tests, we used the Kruskal-Wallis and post-hoc Dunn tests. To determine the differences in the study classifications, we used the Friedman test and Namenyi's all-pairs comparisons. RESULTS: A total of 122 studies were evaluated. There was also a good correlation with the items concerning criterion 1 (α=0.730) and 3 (α=0.937). Evaluating CR1 methodology, study design and social contribution (p=0.741) represents the main factor and CR3 methodology, and the scientific contribution (p=0.994) represents the main factor. The Kruskal-Wallis test showed differences in the results (p<0.001) for all the criteria that were used [CR1-CR2 (p<0.001), CR1-CR3 (p<0.001), and CR2-CR3 (p=0.004)]. The Friedman test showed differences in the ranking of the studies (p<0.001) for all studies (p<0.01). CONCLUSION: Methodologies that use multiple criteria show good correlation and should be taken into account when ranking the best studies.

Action and coping plans related to the behavior of adherence to oral anti-diabetic medication / Planos de ação e de enfrentamento de obstáculos relacionados ao comportamento de adesão aos antidiabéticos orais

ABSTRACT: Study Design: This mixed-methods study. Objective: To describe action plans related to the behavior of adher-ence to oral antidiabetic medications produced by people with type 2 diabetes mellitus and identify the challenges and coping strategies for the establishment of this behavior. Methods: The study followed-up 44 people with type 2 diabetes mellitus who used oral antidiabetic medications from southeast Brazil. Adults were invited to build action and coping plans based on the Implementation Intention Theory.The plans were quantitative and qualitatively ana-lyzed. Results: Action plans included three major themes: (1) binding oral antidiabetic medication to time markers or the sleep/wake cycle; (2) in specific environments; (3) associated with daily life activities. The motivation for coping with the perceived barriers focused on placing the pills in visible places, asking for help from family mem-bers, establishing a routine and feeding properly. Conclusions: The most effective way to manage satisfactory oral antidiabetic medication adherence seems to be recognizing the perceived barriers by patients. The implementation of specific and individualized action and coping plans to overcome perceived barriers was the stark difference. (AU)

RESUMO: Desenho do estudo: Estudo de método misto. Objetivo: Descrever planos de ação relacionados ao comportamento de adesão aos antidiabéticos orais elaborados por pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e identificar as barreiras percebidas e respectivas estratégias de enfrentamento para efetivação desse comportamento. Métodos: O estudo envolveu 44 pessoas com diabetes mellitus tipo 2 que utilizavam antidiabéticos orais na região sudeste do Brasil. Adultos foram convidados a construir os planos de ação e de enfrentamento de obstáculos baseados sobre a Teoria da Ativação da Intenção. Os planos foram analisados quantitativa e qualitativamente. Resultados: Os planos de ação incluíram três temas principais: (1) Associar a tomada dos antidiabéticos orais aos marcadores de tempo ou ao ciclo de sono / vigília; (2) em ambientes específicos; (3) associados às atividades de vida diária. Os planos de enfrentamento das barreiras percebidas centraram-se em colocar os comprimidos em locais visíveis, pedir ajuda aos familiares para evitar esquecimento, estabelecer rotina e alimentar-se adequadamente. Conclusões: A forma mais eficaz de manejar a tomada de antidiabéticos orais de modo satisfatório parece ser o reconhecimento das barreiras percebidas pela própria pessoa. A implementação de ações específicas e individualizadas bem como de planos de enfrentamento para superar as barreiras percebidas foi o diferencial neste estudo. (AU)

Promoting the application of implementation research in the field of public health in China / 中华预防医学杂志

With the rapid development of medical practice, evidence-based medicine combines the best evidence, clinical experience and patient value, the role of evidence-based public health in public health has become increasingly prominent. However, only about half of the evidence-based medical evidence can be truly translated into regular health care services, and the conversion process takes a long time. In order to bridge the gap between best evidence and clinical or public health applications, implementation research emerged as a new discipline. This paper introduce the background, development, theory and methods of implementation research, and discusses it's application and challenges of implementing scientific in the field of public health in China.

Desafios Contemporâneos da Prática Docente: a elaboração de um plano de aula em Biofísica Aplicada à Enfermagem / Contemporary Faculty Hands-on Challenges: Elaboration of a Lesson Plan of Biophysics for Nursing / Los desafíos contemporáneos de la práctica docente: la preparación de un plan de lección de Biofísica Aplicada a la Enfermería

O presente estudo, fundado no relato de experiência, expõe a elaboração de um plano de aula voltado\r\npara a disciplina Biofísica Aplicada à Enfermagem. Os objetivos visam explicitar as bases normativas que\r\nestruturam a prática docente em cursos de Graduação em Enfermagem, bem como apresentar as etapas\r\nnecessárias ao trabalho de planejamento de aula. A metodologia utilizada reside no estudo de caso,\r\ndesenvolvido a partir das propostas do Programa de Capacitação e Atualização Didático-Pedagógico para\r\nEnfermeiros Docentes ­ Pro-CAD, promovido pela Associação Brasileira de Enfermagem ­ ABEn-SP em\r\nparceria com o Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo COREN-SP. Os resultados desvelam o\r\npotencial do planejamento da prática docente, bem como a função do enfermeiro/docente no processo\r\nde formação e orientação profissional

The present study based on a case report exposes the elaboration of a lesson plan of Biophysics for\r\nNursing. The objectives aim to explain the normative bases which form the faculty hands-on approach\r\nfor graduation courses in Nursing, as well as to present the necessary steps for lesson planning. The\r\nmethodology used focuses on a case report developed from proposals made by The Programa de\r\nCapacitação e Atualização Didático-pedagógico para Enfermeiros Docentes ­ Pro-CAD ( Professional\r\nUpgrading and Updating for Faculty Nurses), promoted by the Associação Brasileira de Enfermagem de\r\nSão Paulo ­ ABEn-SP together with the Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo ­ COREN-SP.The results sheds a light to the potential of faculty hands-on planning and also the role of the nurse/\r\nfaculty member in the process of professional education and orientation.

El presente estudio, fundado en el relato de experiencia, expone la elaboración de un plan de aula direccionado a la disciplina Biofísica Aplicada a Enfermería. Los objetivos visan explicitar las bases normativas que estructuran la práctica docente en los cursos de Graduación en Enfermería, bien como presentar las etapas necesarias en el trabajo de planeamiento de aula. La metodología utilizada reside en el estudio de caso, desarrollado a partir de las propuestas del Programa de Capacitación e Actualización\r\nDidáctico-Pedagógico para Enfermeros Docentes ­ Pro-CAD, organizado por la Asociación Brasileña de\r\nEnfermería ­ ABEn-SP en pacería con el Consejo Regional de Enfermería de Sao Paulo ­ COREN-SP. El\r\nresultado debela lo potencial del planeamiento de la práctica docente, bien como la función del enfermero/docente en el proceso de formación y orientación profesional

Setting health priorities in a community: a case example / Estabelecimento de prioridades em saúde numa comunidade: análise de um percurso

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the methodology used in the process of setting health priorities for community intervention in a community of older adults. METHODS Based on the results of a health diagnosis related to active aging, a prioritization process was conceived to select the priority intervention problem. The process comprised four successive phases of problem analysis and classification: (1) grouping by level of similarity, (2) classification according to epidemiological criteria, (3) ordering by experts, and (4) application of the Hanlon method. These stages combined, in an integrated manner, the views of health team professionals, community nursing and gerontology experts, and the actual community. RESULTS The first stage grouped the identified problems by level of similarity, comprising a body of 19 issues for analysis. In the second stage these problems were classified by the health team members by epidemiological criteria (size, vulnerability, and transcendence). The nine most relevant problems resulting from the second stage of the process were submitted to expert analysis and the five most pertinent problems were selected. The last step identified the priority issue for intervention in this specific community with the participation of formal and informal community leaders: Low Social Interaction in Community Participation. CONCLUSIONS The prioritization process is a key step in health planning, enabling the identification of priority problems to intervene in a given community at a given time. There are no default formulas for selecting priority issues. It is up to each community intervention team to define its own process with different methods/techniques that allow the identification of and intervention in needs classified as priority by the community.

RESUMO OBJETIVO Descrever a metodologia utilizada no processo de estabelecimento de prioridades em saúde para intervenção comunitária, numa comunidade idosa. MÉTODOS Partindo dos resultados de um diagnóstico de saúde no âmbito da promoção do envelhecimento ativo, concebeu-se um processo de estabelecimento de prioridades a fim de selecionar o problema prioritário para intervenção. O processo integrou quatro etapas sucessivas de análise e classificação dos problemas: (1) agrupamento por nível de similitude, (2) classificação de acordo com critérios epidemiológicos, (3) ordenação por peritos e (4) aplicação do método de Hanlon. No decurso destas etapas, combinaram-se, de forma integrada, as perspetivas dos profissionais da equipe de saúde, de peritos em enfermagem comunitária e gerontologia e da própria comunidade. RESULTADOS Na primeira etapa, agruparam-se por nível de similitude os problemas identificados, constituindo-se um corpo de 19 problemas para análise. Na segunda, esses problemas foram classificados pelos elementos da equipe de saúde, mediante a aplicação de critérios de cariz epidemiológico (magnitude, vulnerabilidade e transcendência). Os nove problemas mais relevantes resultantes da operacionalização da segunda etapa do processo foram submetidos a análise por peritos, e selecionados os cinco problemas com maior pertinência de atuação. Na última etapa, com recurso à participação de líderes formais e informais da comunidade, identificou-se o problema prioritário para intervenção nessa comunidade específica: a Baixa Interação Social na Participação Comunitária. CONCLUSÕES O processo de estabelecimento de prioridades é uma etapa fundamental do planejamento em saúde, permitindo identificar os problemas prioritários a intervir numa determinada comunidade e num determinado momento. Não existem fórmulas predeterminadas para a seleção de problemas prioritários. Cabe a cada equipe de intervenção comunitária a definição de um processo próprio com diferentes métodos/técnicas que possibilitem a identificação e intervenção em necessidades classificadas como prioritárias pela comunidade.

Evaluación de un programa de perfeccionamiento docente implementado en la Facultad de Medicina de la Universidad Finis Terrae / Evaluation of a teaching training program implemented in a faculty of medicine

Background: Since 2010, the Faculty of Medicine at Finis Terrae University implemented a training program aiming to train health professionals in effective educational practices. Aim: To evaluate the effect of training in teachers who are in charge of planning courses, conducting classes and learning assessment. Material and Methods: Quality of planning, lecture performance and academic performance of students were evaluated in 55 teachers prior and after attending the training course on teaching methodologies and in 47 teachers not attending the course. Results: The percentage of trained teachers complying with the aforementioned indicators was significantly higher than those without training (p < 0.01). There were significant differences in favor of the group of teachers who attended and passed the Diploma. Trained teachers had significantly higher students’ approval rate. (Odds ratio 4.5, p < 0.01). Conclusions: The teaching Diploma in Health Sciences improved the planning, teaching and academic performance of teachers.

Quality of life of coronary artery disease patients after the implementation of planning strategies for medication adherence / Qualidade de vida de coronariopatas após implementação de estratégias de planejamento para adesão medicamentosa / Calidad de vida de pacientes con enfermedad coronaria después de implementación de estrategias de planificación para adherencia a medicamentos

OBJECTIVE: to compare the general and specific health-related quality of life (HRQoL) between the Intervention (IG) and Control (CG) groups of coronary artery disease patients after the implementation of Action Planning and Coping Planning strategies for medication adherence and to verify the relationship between adherence and HRQoL. METHOD: this was a controlled and randomized study. RESULTS: the sample (n=115) was randomized into two groups, IG (n=59) and CG (n=56). Measures of medication adherence and general and specific HRQoL were obtained in the baseline and after two months of monitoring. CONCLUSION: the findings showed that the combination of intervention strategies - Action Planning and Coping Planning for medication adherence did not affect the HRQoL of coronary artery disease patients in outpatient monitoring. .

OBJETIVO: comparar a qualidade de vida relacionada à saúde - geral e específica - de pacientes coronariopatas entre os grupos Intervenção e Controle, após a implementação das estratégias de Planejamento de Ação e de Enfrentamento de Obstáculos para adesão medicamentosa e verificar a relação entre adesão e qualidade de vida, relacionada à saúde. MÉTODO: trata-se de estudo controlado e randomizado. RESULTADOS: a amostra (n=115) foi aleatorizada nos grupos Intervenção (n=59) e Controle (n=56). Foram obtidas medidas de adesão medicamentosa e de qualidade de vida relacionada à saúde geral e específica, na fase inicial do estudo e após dois meses de seguimento. CONCLUSÃO: os achados evidenciaram que a combinação de estratégias de intervenção - Planejamento de Ação e de Enfrentamento de Obstáculos para adesão medicamentosa não influenciou a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes coronariopatas em seguimento ambulatorial. .

OBJETIVO: comparar la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS) - general y específica de pacientes con enfermedad coronaria entre los grupos Intervención y Control después de la implementación de las estrategias de Planificación de Acción y de Enfrentamiento de Obstáculos para adherencia a medicamentos y verificar la relación entre adherencia y CVRS. MÉTODO: se trata de estudio controlado y aleatorio. RESULTADOS: la muestra (n=115) fue del tipo aleatorio en los grupos GI (n=59) y GC (n=56). Fueron obtenidas medidas de adherencia a medicamentos y de CVRS general y específica, en la fase inicial del estudio y después de dos meses de seguimiento. CONCLUSIÓN: los hallazgos evidenciaron que la combinación de estrategias de intervención - Planificación de Acción y de Enfrentamiento de Obstáculos para adherencia a medicamentos no influenció la CVRS de pacientes con enfermedad coronaria en seguimiento en ambulatorio. .

Adaptive Planning and Overcoming Pitfalls in Asian Rhinoplasty

BACKGROUND: This anthropometric planning is devised for surgeons who assess the esthetic perspectives in Asian rhinoplasty and to provide an easy clinical method using two dimensional photograph. And specific planning in Asian secondary rhinoplasty are also depicted accordingly. METHOD AND DISCUSSION: In order to use a 2-dimensional digital photograph as a tool for the soft tissue cephalometric analysis (STCA) the surgeon can subjectively rotate the photograph to decide the ideal landmarks. Once this is done, consultation and planning begins. Complicated concepts can be simplified and adaptive ideal points needed in rhinoplasty can be determined according to the Asian concepts of beauty so that it will be used under a clinical setting. Initiation of planning starts by identifying the ideal Sellion and Subnasale, thus, determining the length of the nose. Determination of these two points is the foremost important step in planning. Thereafter, an ideal Tip forms naturally from the nasofrontal angle and the columellar-labial angle. Even with the well performed preoperative planning, the shortcomings in secondary Asian rhinoplasty, such as unexpected scar, may be totally different pitfalls to overcome. CONCLUSIONS: With two-dimensional digital photograph and simplified planning in STCA, planning ideal points will bring clarity to a relatively different planning process from western rhinoplasty for surgeons undertaking primary or secondary Asian rhinoplasty.

The "Moving Heart Program": an intervention to improve physical activity among patients with coronary heart disease / "Programa Coração em Movimento": intervenção para promover atividade física entre pacientes com doença arterial coronária / "Programa de Corazón en Movimiento": una intervención para mejorar la actividad física en pacientes con enfermedad coronaria

AIM: this paper reports the results of a nursing-administered theory-based intervention, the "Moving Heart Program", based on the implementation intention theory and pointed at improving physical activity adherence among coronary heart disease outpatients in Brazil. METHODS: this experimental study applied assessments at baseline, 1 and 2 months after baseline. The Consolidated Standards of Reporting Trials statement was followed. Participants were randomly assigned to intervention, comprising action and coping plans on how to deal with anticipated barriers (n=69), or a standard-care control group (n=67). RESULTS: participants submitted to the intervention showed significant higher levels of physical activity 2 months after baseline and were significantly more active than the control group. CONCLUSIONS: the results indicate that the intervention is feasible for patients with coronary heart disease and can be a useful tool to facilitate intended lifestyle changes. This study brings relevant contributions to the Nursing field and other health-related areas, once the intervention presents low cost to health services and can be applied in cardiac rehabilitation programs, showing significant benefits to participants.

OBJETIVO: este estudo reporta os resultados de uma intervenção denominada "Programa Coração em Movimento", baseada nos pressupostos teóricos da "implementação da intenção", para incrementar o nível de atividade física entre pacientes coronariopatas, em seguimento ambulatorial, no Brasil. MÉTODOS: neste estudo experimental foram avaliados os pacientes numa abordagem inicial, um e dois meses após. A declaração CONSORT foi seguida. Os participantes foram aleatoriamente alocados nos grupos intervenção (GI) e controle (GC). O GI (n=69) foi submetido ao planejamento de ação e de enfrentamento de obstáculos e o GC (n=67) recebeu tratamento de rotina. RESULTADOS: os participantes submetidos à intervenção apresentaram níveis significativamente mais elevados de atividade física dois meses após a abordagem inicial e foram mais ativos do que aqueles no GC. CONCLUSÕES: os resultados indicam que a intervenção é possível ser aplicada em pacientes coronariopatas e pode ser uma ferramenta útil para facilitar mudanças no estilo de vida. Este estudo traz contribuições relevantes para a área de enfermagem e outras áreas afins, uma vez que essa intervenção apresenta baixo custo aos serviços de saúde e pode ser aplicada em programas de reabilitação cardíaca, com evidências de benefícios significativos aos participantes.

OBJETIVO: en este estudio, se presentan los resultados de una intervención de enfermería - "El Programa Corazón en Movimiento", basada en las premisas teóricas del "implementation intention" para mejorar la actividad física entre pacientes con enfermedad coronaria en Brasil. MÉTODOS: este estudio experimental aplicó las evaluaciones al inicio del estudio, 1 y 2 meses después. La declaración Consolidated Standards of Reporting Trials fue seguida. Los participantes fueron asignados al azar al Grupo Intervención, que comprende los planes de acción y de hacer frente a la manera de lidiar con los obstáculos (n=69); o al Grupo Control (n=67). RESULTADOS: los participantes sometidos a la intervención mostraron niveles significativamente más altos de actividad física después de 2 meses y eran más activos que los del grupo control. CONCLUSIÓN: la intervención es viable para pacientes con enfermedad coronaria y es una herramienta útil para facilitar los cambios de estilo de vida. Este estudio aporta contribuciones relevantes en el campo de enfermería y de otras áreas relacionadas a la salud, una vez que la intervención tiene costo bajo para los servicios de salud y se puede aplicar en los programas de rehabilitación cardíaca, y muestra beneficios significativos para los participantes.

How Do We Prepare Educational Events for Patients with Diabetes? / 임상당뇨병

When you are planning an event to accomplish a specific purpose for a diabetic patient motivating to management their glucose and life style, you must review all of the elements that affect an event, such as the time, place, and participants, the goals, and the schedule of activities of the event. After reviewing such elements, you need to identify the needs of the patients who will be participating in the event. Then you must try to meet both the goals of the event and the needs of the participants in the event. Events can be successful only when they have been planned and operated following the needs and desires of the participants. If the diabetes educator gives good events that have the all above things, the diabetic patients can find a way to control their glucose and life style more easily.

Action and coping plans related to the behavior of adherence to drug therapy among coronary heart disease outpatients / Planos de ação e de enfrentamento de obstáculos relacionados ao comportamento de adesão à terapia medicamentosa em coronariopatas / Planes de acción y de enfrentamiento de obstáculos relacionados al comportamiento de adhesión a la terapia medicamentosa en pacientes con coronariopatía

OBJECTIVE: to analyze the action and coping plans related to the behavior of adhering to drug therapy, developed by coronary heart disease (CHD) outpatients, and to identify the barriers perceived to adopting this behavior. METHODS: the participants (n=59) were invited to formulate action plans and coping plans for the behavior of adhering to the cardio-protective medications and the symptom-relief medications. RESULTS: specific action plans for taking the medications associated with temporal markers and the sleep-wake cycle were shown. The most frequently reported obstacles were forgetfulness and absence of routine in daily living activities. The coping plans for overcoming forgetfulness were the most specific. CONCLUSION: this study's findings support the application of implementation intentions aimed at optimizing adherence to drug therapy among patients with CHD.

OBJETIVO: analisar os planos de ação e de enfrentamento de obstáculos, relacionados ao comportamento de adesão à terapia medicamentosa, elaborados por pacientes coronariopatas, em seguimento ambulatorial, e identificar as barreiras percebidas para adoção desse comportamento. MÉTODO: os participantes (n=59) foram convidados a elaborar planos de ação (action planning) e de enfrentamento de obstáculos (coping planning) para o comportamento de adesão aos medicamentos cardioprotetores e de alívio dos sintomas. RESULTADOS: foram evidenciados planos de ação específicos para a tomada dos medicamentos que associaram o comportamento a marcadores temporais e ao ciclo vigília/sono. Os obstáculos mais frequentemente relatados foram o esquecimento e a ausência de rotina nas atividades de vida diária. Os planos de enfrentamento, elaborados para superar o esquecimento, foram os mais específicos. CONCLUSÃO: os achados deste estudo subsidiam a aplicação da implementação da intenção para otimizar a adesão de coronariopatas à terapia medicamentosa.

OBJETIVO: analizar los planes de acción y de enfrentamiento de obstáculos relacionados al comportamiento de adhesión a la terapia medicamentosa, elaborados por pacientes con coronariopatía en seguimiento de ambulatorio e identificar las barreras percibidas para adopción de este comportamiento. MÉTODO: los participantes (n=59) fueron invitados a elaborar planes de acción (action planning) y de enfrentamiento de obstáculos (coping planning) para el comportamiento de adhesión a los medicamentos cardio-protectores y de alivio de los síntomas. RESULTADOS: fueron evidenciados planes de acción específicos para la tomada de los medicamentos que asociaron el comportamiento a marcadores temporales y al ciclo vigilia sueño. Los obstáculos más frecuentemente relatados fueron el olvido y la ausencia de rutina en las actividades de vida diaria. Los planes de enfrentamiento elaborados para superar el olvido fueron los más específicos. CONCLUSIÓN: los hallazgos de este estudio subvencionan la aplicación de la implementación de la intención para optimizar la adhesión de pacientes con coronariopatía a la terapia medicamentosa.

The altadir method of popular planning as a management teaching instrument in nursing / O método altadir de planificação popular como instrumento de ensino da gerência em enfermagem

This paper presents the Altadir Method of Popular Planning (MAPP), which is considered an effective tool for nursing management teaching and learning. When using traditional knowledge-transfer centered methods, the teaching on this subject does not arouse the same interest as technical education. The MAPP is a powerful planning tool for students who are finishing their education process, as it provides theoretical and practical experiences similar to what students will be confronted with later as professionals.

Este artículo presenta el Método Altadir de Planificación Popular (MAPP), considerado una herramienta eficaz para la enseñanza y el aprendizaje de la gestión de enfermería. La enseñanza de esta asignatura por métodos tradicionales centrados en la transferencia de conocimientos, no despierta los mismos intereses que la formación técnica de la carrera. Sin embargo el MAPP es una potente herramienta de planificación para aquellos estudiantes que están terminando su proceso de formación, pues promueve experiencias teóricas y prácticas a las que más tarde estarán enfrentados como profesionales.

Este artigo apresenta o Método Altadir de Planejamento Popular (MAPP), considerado uma ferramenta eficaz para o ensino e a aprendizagem da gestão de enfermaria. O ensino desta matéria por métodos tradicionais centrados na transferência de conhecimentos, não acorda os mesmos interesses que a formação técnica da carreira. No entanto o MAPP é uma potente ferramenta de planejamento para aqueles estudantes que estão terminando seu processo de formação, pois promove experiências teóricas e práticas às que mais tarde estarão enfrentados como profissionais.

O planejamento como ferramenta para a reorganização da atenção pré-natal / Planning as a tool for reorganizing prenatal care

A organização da atenção pré-natal reflete nos indicadores de saúde relacionados à morbi-mortalidade materna e infantil. Com o objetivo geral de desenvolver uma proposta de planejamento participativo para a reorganização da atenção pré-natal junto aos gestores do município de Colombo - PR e objetivo específico de analisar o processo de elaboração deste plano, discutindo-o junto ao referencial teórico de planejamento, elencando potencialidades e fragilidades a serem consideradas na atenção pré-natal, esse estudo do tipo pesquisa-ação, com abordagem qualitativa, foi realizado no município de Colombo, região metropolitana de Curitiba. Para atingir os objetivos do estudo, foram realizadas três fases de coleta de dados: pesquisa documental e bibliográfica; oficinas com enfermeiros coordenadores de Unidades de Saúde e seminários com gestores do nível central da Secretaria Municipal de Saúde. Desses encontros, emergiram temas relacionados à estrutura do pré-natal no município que foram considerados relevantes, e são discutidos em cotejamento com a literatura. Durante os seminários, foi elaborada uma proposta de planejamento participativo baseada na técnica de Quadro Lógico, que servirá para orientar a reorganização do programa no município, com vistas a ampliar e qualificar a cobertura do pré-natal, e atingir melhores indicadores de saúde.

The organization of prenatal care attention reflects on the health indicators related to the morbidity-mortality of mothers and children. With a general goal of developing a proposal of participative planning to the reorganization of prenatal care together with the managers of the City of Colombo, and specific goals to analyze the elaboration of this proposal of reorganization of prenatal care, discussing about it with theoretical frame of reference, listing the potentialities and fragilities to be considered on prenatal care, this study, which is a research-action kind, with qualitative, also in Colombo, near to Curitiba. To reach the study goals, there were realized three phases of data collection: documental and bibliographic research, workshops with nurses, managers of Health Centers and Seminars with the central managers of the Municipality Health Nucleus. From these reunions emerged themes related to the structure of prenatal care at the city which were considered relevant and these themes still being discussed together with literature. During Seminars. There were been elaborated a proposal involving participative planning based on the Logical Chart technique, that will be useful to guide the reorganization of the city program, with the aim to widen and to qualify the coverage of prenatal care and to reach better health indicatives.

Planificación familiar en mujeres en condiciones de vulnerabilidad social / Family planning for women in vulnerable social

Introducción: La planificación familiar es un componente esencial en el cuidado de la salud primaria y reproductiva desatendida en poblaciones socialmente vulnerables. Objetivo: Evaluar los conocimientos básicos sobre planificación familiar y su aplicación con mujeres en edad reproductiva que viven en condiciones de pobreza y vulnerabilidad en un barrio de la ciudad de Medellín, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, en donde se aplicó una entrevista personal semi-estructurada a 100 mujeres elegidas por muestreo abierto. Resultados: Las mujeres encuestadas tenían conocimientos básicos sobre la existencia de diferentes métodos de planificación familiar. El 93% de las mujeres no deseaba concebir más hijos, de estas el 38,7% no planificaba en el momento de la entrevista. El 42% tenía un nivel bajo de escolaridad; se halló relación entre este hecho y el número de hijos, donde el 31% de las madres tenía entre 3 y 7 hijos (p<0,001; O.R: 5,8). El 68% de las mujeres tenía vida sexual activa; de estas 69,1% planificaba. El 33% de las mujeres inició su vida sexual antes de los 15 años, además, esto se suma con la no utilización de métodos anticonceptivos, el número de hijos y la no planeación de los embarazos; (p<0,02). Conclusión: El nivel de conocimientos de los métodos de planificación familiar es aceptable, sin embargo, esto no se ve reflejado en el uso. La edad de inicio de relaciones sexuales temprana es un factor determinante de vulnerabilidad, dado que está influenciado por la condición de pobreza de estas mujeres. Salud UIS 2011; 43 (3): 241-248.

Introduction: Family planning is an essential component of primary health care and reproductive, unattended in socially vulnerable populations. Objective: To evaluate the basic knowledge about family planning and its implementation, in women of reproductive age living in poverty and vulnerability in a neighborhood of the city of Medellín, Colombia in 2010. Materials and methods: It was performed a cross sectional study, which applied a semi-structured interview to 100 women elected by open sampling. Results: The women surveyed had basic knowledge about the existence of different methods of family planning. 93% of women did not want to conceive more children, the 38.7% of these, did not plan at the time of the interview. 42% had low level of schooling relation was found between this and the number of children, where 31% of the mothers had children between 3 and 7 (p <0.001, OR: 5.8). 68% of the women were sexually active, 69.1% of these planned. 33% began sex before age 15 year old, relating to failure to use contraception, the number of children and not planning pregnancies; (p <0.02). From the women using some form of planning 82% received medical advice for their use, however only 14% belong to the family planning program. Conclusion: The level of knowledge of family planning methods is acceptable, however this is not reflected in their use. The age of first sexual intercourse early, is a determinant of vulnerability, because it is influenced by the poverty status of these women. Salud UIS 2011; 43 (3): 241-248.

Introdução: A planificação familiar é um componente essencial no cuidado da saúde primaria e reprodutiva desconsiderada em populações socialmente vulneráveis. Objetivo: Avaliar os conhecimentos básicos sobre o planejamento familiar e a sua aplicação em mulheres na idade reprodutiva que estejam em situação de pobreza e vulnerabilidade num bairro da cidade de Medellín, Colômbia; 2010. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo de corte transversal, onde foi aplicada uma entrevista pessoal semi-estruturada em cem mulheres eleitas por amostragem aberta. Resultados: As mulheres entrevistadas tinham conhecimentos básicos sobre a existência de diferentes métodos de planejamento familiar. O 93% das mulheres não desejavam conceber mais filhos, destas o 38,7% não usava métodos de planejamento familiar no momento da entrevista. O 42% tinha baixo nível de escolaridade; encontrou-se relação entre este dado e o número de filhos, onde o 31% das mães tinham entre três e sete filhos (p<0,001; O.R: 5,8). O 68% das mulheres tinham vida sexual ativa; destas 69,1% usavam métodos de planejamento familiar. O 33% iniciou a sua vida sexual antes dos 15 anos, tendo relação com o não uso de métodos de planejamento familiar, o número de filhos e o não planejamento da gravidez; (p<0,02). Das mulheres que usavam algum método de planejamento familiar, o 82% recebeu conselho porem somente o 14% pertencem ao programa de planejamento familiar. Conclusão: O nível de conhecimentos dos métodos de planejamento familiar é aceitável, porem isto não esta se refletindo no seu uso. A idade de inicio das relações sexuais de forma prematura é um fator determinante de vulnerabilidade, devido a que isto esta influenciado pela situação de pobreza destas mulheres.

Argumentación y construcción de validez en la Planificación Estratégica-Situacional de Matus / Argumentation and construction of validity in Carlos Matus' Situational Strategic Planning

Este trabajo pretende analizar el proceso de producción de un plan situacional, de acuerdo con una obra de referencia de la filosofía del lenguaje y teoría argumentativa. El enfoque básico en análisis fue desarrollado por Carlos Matus. Específicamente, se busca identificar la estructura y los esquemas argumentativos inherentes a la explicación situacional y al diseño normativo de las operaciones de un plan, asumiendo como parámetros de análisis los enfoques argumentativos de la pragma-dialéctica y de la lógica informal. Se utiliza un caso de explicación de un problema de salud para ilustrar este estudio. Metodológicamente, el estudio se apoya en la revisión bibliográfica sobre el asunto en cuestión y en el análisis de casos. Como resultado, el trabajo apunta al planteamiento de que el uso de las referencias apuntadas significa introducir un mayor rigor en el análisis de la validez de los argumentos causales y en el diseño de las propuestas de intervención, de tal manera que éstas pueden ser más concluyentes para el logro de los objetivos de un plan.

This study analyzes the process of producing a situational plan according to a benchmark from the philosophy of language and argumentation theory. The basic approach used in the analysis was developed by Carlos Matus. Specifically, the study seeks to identify the inherent argumentative structure and patterns in the situational explanation and regulatory design in a plan's operations, taking argumentative approaches from pragma-dialectics and informal logic as the analytical parameters. The explanation of a health problem is used to illustrate the study. Methodologically, the study is based on the existing literature on the subject and case analyses. The study concludes with the proposition that the use of the specific references means introducing greater rigor into both the analysis of the validity of causal arguments and the design of proposals for interventions, in order for them to be more conclusive in achieving a plan's objectives.

Aspectos estéticos e biológicos atuais para o planejamento integrado de implantes unitários anteriores em função imediata / Aesthetic and biological aspects for integrated planning of single-tooth implants on immediate loadind

O planejamento e a instalação de implantes osseointegráveis em maxila anterior devem ser conduzidos por rigorosa disciplina técnica. A anatomia óssea, o fenótipo gengival, assim como a avaliação dentofacial, necessitam de criteriosa análise para resultar em um diagnóstico preciso, possibilitando otimizar tridimensionalmente o implante a ser instalado. Adequar a abordagem cirúrgica e/ou protética, levando-se em consideração a biologia dos tecidos circundantes em cada situação clínica em questão, também constitui-se em conduta de igual importância a ser adotada. O presente artigo traz alguns aspectos do planejamento interdisciplinar para reabilitação unitária, fundamentados em importantes princípios biológicos e estéticos, e ilustrados por um caso clínico realizado em maxila anterior, em sistema de função imediata.

The planning and installation of dental implants in anterior maxilla must be driven by systematic technical discipline. The bone anatomy, gingival phenotype, as well as dentofacial evaluation, require careful analysis to result in an accurate diagnosis, in order to optimize tridimensional position of the implant to be installed. It's important to adapt surgical and prothetic approachs due to different biology of the surrounding tissues, considering individual situations of each case. This paper shows some aspects of interdisciplinary planning for single prosthesis rehabilitation, based on important biological and aesthetic principies, illustrated by a case report conducted in the anterior maxilla, in immediate loading.

Fracturas diafiarias de los miembros inferiores: planificación preoperatoria digital / Diaphyseal fractures of the lower limbs: digital preoperative planning

La planificación preoperatoria es procedimiento indispensable previo a la realización de cualquier cirugía ortopédica con el fin de obtener un resultado exitoso, sin embargo, el proceso suele ser lento y engorroso, por lo que pocos cirujanos ortopedistas lo realizan de manera rutinaria. Planteamos el desarrollo de un Software de planificación preoperatoria digital para fracturas diafisiarias de miembros inferiores que pueda ser utilizado como una herramienta confiable en la práctica diaria del cirujano ortopedista. Mediante la obtención de un archivo de imagen con la fractura que se desea planificar, a través de una cámara digital o de un sistema PACS integrado, nuestro software permitirá la realización de una planificación preoperatoria de manera precisa y rápida brindándole al usuario herramientas de registros y almacenamiento de datos, calibración y mejoramiento de imagen, medición de distancias y ángulos, segmentación del trazo de fracturas, etc. También se incluyen galería implantes ortopédicos, así como sistema de clasificación AO, todo lo anterior con el fin de generar de un reporte que incluya todos los detalles necesarios que puedan facilitar la labor del ortopedista previo al momento del acto quirúrgico

Preoperative planning is a cornerstone procedure prior any orthopaedic surgery in terms of achieving excellent results, however, the process is slow and difficult; hence,there are few orthopaedic surgeons who perform it on a day-to-day basis. We Propose the Development of a Preoperative Planning Software for the lower limbs long bone diaphiseal fractures that can serve as reliabletool for the orthopaedic surgeon. Using an image archive with the fracture site, obtained from a digital camera or a PACS integrated system, our software can perform a preoperative planning in a fast and precise manner, giving the user tools to perform data managementand storing, image calibration and rendering, distance measuring and angle calculation, fracture site segmentation, etc. Also includes a diverse orthopaedic implants gallery, and the AO comprehensive classificationsystem; all of the above made it with the final goal to generate a report who includes all the necessary details,to facilitate the surgeon duty, prior to the surgery per se.

Comparison of different methods involved in the planning of clinical crown lengthening surgery

There is little material in the literature that compares biological width measurements in periapical and bite-wings radiographs with clinical measurements. The purpose of this study was to compare measurements of biological width taken by three different methods which are frequently used for planning periodontal surgery - periapical radiograph, bite-wing radiograph and transperiodontal probing - with the trans-surgical measurements. Thirty-four sites from twenty-one subjects were analyzed. The intra-class correlation coefficients between measurements obtained trans-surgically (gold standard) and those obtained by transperiodontal probing, periapical radiography and bite-wing radiography were determined. Average measurements were compared using the Wilcoxon test at a significance level of 0.05. Also, the frequency distribution of differences between test measurements and the gold standard was calculated. The results showed that transperiodontal probing (mean 2.05 mm) was the most accurate measurement, as compared to the gold standard (mean 1.97 mm), with no statistically significant difference observed. On the other hand, periapical and bite-wing radiographic mean values (1.56 mm and 1.72 mm, respectively) were smaller than the gold standard, with statistically significant differences (p < 0.05). It was concluded that transperiodontal probing was the most accurate measurement, as compared to the gold standard, followed by that obtained with the bite-wing radiograph. The clinical relevance of these results could be that planning for crown lengthening surgery should, preferably, include transperiodontal probing.