Desajuste vertical entre implante de hexágono interno e pilares Ucla totalmente calcináveis e com base de CoCr após a fundição pelo processo convencional / Vertical misfit between internal hexagon implants and Ucla burnout and CoCr prefabricated base abutments after conventional casting procedures

Objetivo: avaliar, por meio de um microdurômetro, o grau de desajuste na adaptação de pilares Ucla em implantes. Material e métodos: foram utilizados dez implantes de hexágono interno de plataforma regular, e seus respectivos componentes protéticos do tipo Ucla com antirrotacional, como seguem: dez pilares Ucla totalmente calcináveis e dez pilares Ucla com base de CoCr. Todos os pilares Ucla foram fundidos pelo mesmo laboratório de prótese e pelo mesmo processo laboratorial. Cada implante recebeu apenas dois pilares, que foram anexados por meio de um parafuso de titânio quadrado utilizando-se torque de 30 Ncm com torquímetro manual. Cada conjunto implante/pilar recebeu quatro marcações aleatórias em torno da circunferência, na qual foram feitas as medições do espaço existente entre as peças utilizando uma lupa estereoscópica de 100 vezes de aumento. Resultados: os resultados obtidos mostraram diferenças significativas entre os grupos submetidos ao teste Mann-Whitney (p < 0,05). Conclusão: o pilar Ucla com base de CoCr apresentou menor desajuste marginal vertical, quando comparado ao pilar Ucla totalmente calcinável, após o processo de fundição nos implantes de hexágono interno.

Objective: to evaluate, using a microhardness device, the misfit between Ucla abutments and internal hex implants. Material and methods: 10 internal hex implants received 10 Ucla burnout and 10 Ucla abutments with CoCr collar. All the abutments were cast in the same laboratory and under the same protocol. A square-head titanium screw was tightened to a 30 Ncm using a manual wrench. Each abutment/implant set receive four random markings around its perimeter. A stereoscopic lens was used to investigate the misfi t at 100 magnification. Results: there was a statistically significant difference between tested abutments (Mann-Whitney p < 0.05). Conclusion: the Ucla abutment with the CoCr collar presented less vertica misfit values after casting for internal hex dental implants.

Uso do enxerto ósseo alógeno de banco de tecidos para reconstrução extensa da maxila e reabilitação com prótese fixa aparafusada: controle clínico e radiográfico após oito anos / The use of tissue-bank allogeneic bone grafts for large maxillary reconstruction and rehabilitation with a complete fixed prosthesis: an 8-year clinical and radiographic follow-up

Este caso clínico relata uma reconstrução extensa na maxila de um paciente de 45 anos de idade, portador de prótese total superior e dentição natural inferior, feita com enxertos alógenos previamente à colocação de uma prótese total fixa parafusada. Inicialmente, peças corticoesponjosas de fíbula (4 mm x 15 mm), obtidas no mesmo bancos de ossos, foram colocadas na região anterior do rebordo. As membranas dos seios maxilares foram levantadas para colocação de osso particulado. Seis meses depois, implantes entre 13 mm e 15 mm de comprimento foram usados, sendo de largo diâmetro (5 mm) nas regiões posteriores. Após mais seis meses, a prótese definitiva foi colocada. O controle clínico e radiográfico de oito anos mostrou a estabilidade dos tecidos e ausência de complicações mecânicas na reabilitação.

This clinical case reports a large maxillary reconstruction for a 45 years-old patient wearing a complete denture against a mandibular natural dentition, performed with allograft material before an implant-supported fixed prosthesis. First, cortico-medullary pieces (4 mm x 15 mm) from a bone tissue bank were adapted to the anterior edentulous ridge. Also, both sinus membranes were lifted to accomodate particulate bone chips. Six months later, dental implants having 13-15 mm in length were installed, being the most posterior of wider diameter (5 mm). After additional six months, the defnitive prosthesis was delivered. The 8-year clinical and radiographic controls demonstrated tissue stability and the lack of mechanical complications for the oral rehabilitation.

Alternativa para resolução protética de reabilitação oral utilizando parafusamento lateral como mecanismo de retenção da protese fixa sobre implante: relato de caso clínico / Alternative for resolution of oral rehabilitation prosthetic using abutment with lingual retaining screw as the retention mechanism of fixed prosthesis on implants: report of a clinical case

A utilização de implantes osseointegrados teve um progresso significativo nos últimos 30 anos. Os Implantes dentários estão se tornando, cada vez mais, a primeira opção para a reposição de dentes por parte do profissional, bem como por parte do paciente. Os implantes dentários passaram a ser realidade diante do melhor domínio da técnica cirúrgica e protética, dos avanços dos materiais dentários, desta forma compreendendo os fatores de risco mecânicos e biológicos envolvivos. Todavia, juntamente com a crescente difusão destes implantes, muitos profissionais passaram a ter duvidas sobre como executar o trabalho com próteses sobre implante. Problemas relacionados à estética, função, seleção de intermediários protéticos e por limitações devido ao mau posicionamento dos implantes, impossibilitavam a confecção de próteses adequadas. O objetivo do presente trabalho foi apresentar uma alternativa de fixação das próteses sobre implante (parafusamento lateral) através do relato de um caso clínico

The use of osseointegrated implants had a significant progress in the last 30 years. Dental implants are becoming, increasingly, the first choice for replacement of teeth. Dental implants have become a reality actually, instead of novelty due to several factors, as well as the wider dissemination of treatment possibilities. However, along with the increasing spread of these implants, many professionals now have doubts about how to perform the work with prostheses on implants. Problems related to aesthetics, function, selection of the abutment and limitations due to a wrong positioning of implants, making it impractical an adequate prostheses. The present study seeks to provide solutions for questions in relation to the restraint to be used, is screwed or cemented presenting an alternative for the correction of the vestibular inclination of the implants through a system of Lateral fixation screw that holds together aesthetics and reversibility

Confecção de prótese unitária sobre implantes após fratura do revestimento estético e manutenção do pilar: relato de caso / Making prosthodontic implant after fracture of the coating aesthetic and maintenance of the pilar: case report

O sucesso clínico, a longevidade dos implantes osseointegrados e das próteses dependem do correto diagnóstico, planejamento e uma oclusão equilibrada. A fratura do revestimento estético pode ser causada por vários fatores, como contato oclusal prematuro, pouca espessura do revestimento, hábitos para funcionais, entre outros. O presente relato objetivou descrever duas técnicas para confecção de prótese unitária sobre implante após fratura do revestimento estético, com a manutenção do pilar protético...

The clinical success and longevity of dental implants and prostheses depend on the correct diagnosis, planning and balanced occlusion. The fracture of the coating design may be caused by several factors, such as premature occlusal contact, thin coating, deleterious habits, among others.This case study describes two techniques for making prosthodontic implant after fracture of the coating aesthetic, with the maintenance of prosthetics abutment...

Análise pelo método por elementos finitos do estado da deformação plástica dos parafusos de fixação do intermediário / Analysis by finite elements method of plastic deformation state of intermediate fixation screws

Este estudo foi realizado com o objetivo de determinar o torque de montagem que inicia o processo de deformação plástica dos parafusos de fixação do intermediário em implantes, com a conexão do tipo hexágono externo. Foram analisados as diferenças de torque no sistema hexágono externo, com o carregamento de pré-carga e pré-carga mais carregamento oclusal, considerando os fatores de tolerância, H4 ou H6 para a rosca interna dos implantes e para a rosca dos parafusos diante do parafuso de titânio grau 4. Neste trabalho foram definidos para estudo os implantes disponíveis pela empresa DSP (Dental Special Products) Biomedical - hexágono externo (HE) fixação, com margem de segurança, sem sofrer as deformações plásticas pertinentes ao material. Dessa forma, tomaram-se para a realização das análises, os parafusos com 2mm de diâmetro nominal de cada sistema. O diâmetro do parafuso escolhido determinou os demais componentes do sistema. Os resultados da pesquisa evidenciaram que em todas as análises, o estado de tensões do parafuso H4 (ajuste apertado) é menor do que no H6 (ajuste folgado). Pode-se inferir que uma junta aparafusada com ajuste H4 é melhor que a H6 apesar de serem similares.As análises do sistema hexágono externo mostraram que, com o torque de pré-carga no valor e 32 N.cm, e os carregamentos de oclusão em 100, 30 e 30N.cm ocorreu uma plastificação no parafuso de carga oclusal, produzindo uma deformação plástica nos primeiros filetes da rosca do parafuso, possibilitando a soltura e até a ruptura dos mesmos.

This study was carried out to determine the mounting torque that starts the process of plastic deformation of intermediate fixation screws in implants, with external Hexagon type connection. Were analyzed torque differences in external Hexagon system with load preload and plus occlusal loading, considering the factors of tolerance, H4 or H6 for internal screw and implants for thread screws titanium screw face of grade 4. this work have been defined for study available by biomedical implant company - Dental Special Products (DSP) - Hexagon external (Ho) attachment, with a safety margin, without undergoing the relevant material plastic deformations. Thus made for carrying out analyses, the screws with 2 mm nominal diameter of each system. The diameter of the screw chosen determined the other system components. The results of the survey revealed that in all the analyses, the State of tension adjustment screw H4 (tight) is less than generous budget adjustment in H6. It can be inferred that a joint screwed with adjustment H4 is better than H6 are similar. The external Hexagon system analyses showed that with the torque on 32N.cm and 100 occlusion uploads, 30 and 30N cm plastic wrap occurred in oclusal load screw, producing a plastic deformation in the first thread fillets, enabling the screw and even rupture loosening.