Teste de dígitos no ruído baseado em software para português brasileiro em crianças com transtorno do processamento auditivo central / Software-based digits-in-noise test for Brazilian Portuguese in children0ith central auditory processing disorder / Prueba de dígitos en ruido basado en software para portugués brasileño en niños con trastorno del central procesamiento auditivo

Introdução: Nas situações da vida diária, frequentemente, é necessário reconhecer a fala em ambientes com ruído competitivo, sendo que dificuldades neste reconhecimento é uma queixa comum de pessoas com transtornos do processamento auditivo central (TPAC). O Teste de Dígitos no Ruído (TDR), desenvolvido para triagem de perdas auditivas em adultos e idosos, apresenta vantagens que o tornam promissor para triagem em crianças com TPAC. Objetivo: Verificar o desempenho de crianças com TPAC no TDR baseado em software para o Português brasileiro. Método: A amostra de conveniência foi constituída por 31 crianças (8-12 anos), sendo 23 com TPAC, alocadas no G1, e oito sem o transtorno, que compuseram o G2. Todas realizaram avaliação audiológica básica, timpanometria, reconhecimento numérico visual e aleatório, aplicação do TDR e avaliação comportamental do processamento auditivo central (PAC) para determinar presença ou não do TPAC. Na análise foi utilizado Teste de Mann-Whitney no comparativo entre G1 e G2 e correlação de Sperman entre os testes de PAC e a média da relação S/R (RSR) do TDR. Resultados: G1 e G2 apresentaram desempenhos significativamente diferentes nos testes fala filtrada (orelha direita), dicótico de dígitos (orelha esquerda), fusão binaural e gaps-in-noise de ambas as orelhas e no teste de padrões de frequência. A média da relação sinal/ruído (RSR) do TDR foi de -7,29 dB (dp ± 4,76) nos sujeitos do G1 e de -8,42 dB (dp ± 2,93) no G2. Não houve diferença estatisticamente significante entre G1 e G2 no comparativo das médias de RSR final (p = 0,227). Não foi evidenciada correlação na maior parte dos testes de PAC e o TDR, exceto correlação negativa no FBOE e DDIOD. Conclusão: O desempenho das crianças com TPAC é similar ao de crianças sem TPAC no teste de dígitos no ruído em Português Brasileiro.

Speech recognition on noise is an auditory processing skill, important for children in contexts with competitive noise and reverberation and can test their functional capacity. The Digits-in-Noise (DIN) Test, developed for hearing screening in adults and the elderly, has advantages that make it promising for screening children with central auditory processing disorders (CAPD). Objective: Verify the performance of children with central auditory processing disorder in a software-based DIN Test for Brazilian Portuguese. Methods: The convenience sample comprised 31 children (8 to 12 years), 23 with CAPD placed in G1, and eight without the disorder that composed G2. All children underwent basic audiological assessment and tympanometry, visual and random numerical recognition, use of DIN and auditory processing behavioral assessment to determine the presence or absence of APD. We used the Mann-Whitney test to compare G1 and G2. Results: G1 and G2 presented different performances in the filtered speech (right ear), dichotic digits (left ear), binaural fusion and gaps-in-noise tests of both ears and in the frequency pattern test. We observed that the average DIN signal-to-noise ratio (SNR) was -7.29 dB (SD ± 4.76) in G1 subjects, and -8.42 dB (SD ± 2.93) in G2 subjects. There was no statistically significant difference between G1 and G2 in comparison of average final SNR (p = 0.227). Conclusion: Considering the average values of the final SNR, we found that the children's performance in the DIN test was similar between both groups.

Introducción: Reconocimiento de habla en ruido es una habilidad del procesamiento auditivo, importante para chicos en contextos con ruido competitivo y reverberación, y puede ser evaluada para determinar su capacidad funcional. La Prueba de Dígitos en Ruido (PDR), desarrollada para detectar pérdida de audición en adultos y ancianos, presentado ventajas que lo hacen prometedor para detección en niños con trastorno del procesamiento auditivo central (TPAC). Objetivo: Verificar el rendimiento de niños conTPAC en PDR basado en software en portugués brasileño. Metodos: La muestra de conveniencia consistió en 31 niños entre 8-12 año, 23 chicos con TPAC, asignado en G1, y ocho sin trastorno, que componen G2. Todos realizaron evaluación audiológica básica, timpanometría, reconocimiento numérico visual y aleatorio, aplicación del PDR y evaluación comportamental del procesamiento auditivo, aplicación del PDR e del comportamiento del procesamiento auditivo para determinar la presencia o ausencia de TPAC. Se utilizó la prueba de Mann-Whitney para análisis entre G1 y G2. Resultados: G1 y G2 presentaron diferentes rendimientos en pruebas de habla filtrada (oído derecho), dígitos dicóticos (oído izquierdo), fusión binaural y gaps-in-noise en ambos oídos y en la prueba del patrón de frecuencia. La Relación Señal/Ruido (S/R) del PDR fue -7.29 dB (sd ± 4.76) en chicos del G1 y -8.42 dB (sd ± 2.93) en G2. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre G1 y G2 al comparar las medias finales de RSR (p = 0.227). Conclusión: Teniendo en cuenta valores de la media S/R final, hubo similitud de rendimiento en PDR en ambos grupos.

Testes de fala no ruído na clínica audiológica - Uma Revisão Integrativa / Noise speech tests in the audiological clinic - An Integrative Review

Introdução: A audiometria convencional não é suficientemente confiável para prever a compreensão de uma pessoa num ambiente ruidoso e, desta forma, inserir testes de fala no ruído na rotina clínica audiológica pode ser uma ferramenta útil para detectar possíveis problemas da função auditiva central. Objetivo: Realizar uma revisão integrativa da literatura sobre testes de fala no ruído disponíveis para uso na clínica audiológica. Método: Busca de publicações sem delimitação temporal nos bancos de dados Lilacs, PubMed, Medline, IBCS e SciELO, utilizando-se como descritores: teste de fala no ruído, percepção auditiva, testes de discriminação auditiva, distúrbios auditivos, padronização, desenvolvimento, validação, testes do limiar de recepção da fala, percepção auditiva e perda auditiva. Não houve exclusão por período de publicação. Os artigos foram pesquisados nos meses de junho e julho de 2017. Resultados: Foram localizados um total de 1200 artigos e 39 foram inseridos nesta revisão integrativa por satisfazerem os critérios de inclusão. Nos artigos selecionados, foram localizados 25 materiais diferentes que utilizaram para avaliação de fala no ruído: sílabas, palavras, sentenças, dígitos e associação de palavras e tonalidade e palavras e sentenças. Os tipos de ruídos empregados foram: espectro de fala, ruído tipo babble, ruído branco e ruído estacionário e tais materiais foram desenvolvidos para uso em adultos e/ou crianças e sujeitos com e/ou sem perda auditiva. Conclusão: Todos os autores relataram a importância de inserir testes de fala no ruído na rotina clínica, já que só a audiometria convencional não prevê a compreensão de fala em ambiente ruidoso.

Introduction: Conventional audiometry is not reliable enough to predict a person's understanding in a noisy environment, so inserting speech noise tests into the audiological clinical routine can be a useful tool for detecting possible central auditory function problems. Objective: To conduct an integrative literature review on noise speech tests available for use in the audiological clinic. Method: Search for publications without temporal delimitation in the Lilacs, PubMed, Medline, IBCS and SciELO databases, using the following keywords: Noise speech test, auditory perception, auditory discrimination tests, hearing disorders, standardization, development, validation, speech reception threshold tests, hearing perception and hearing loss. There was no exclusion by publication period. The articles were searched in June and July 2017. Results: A total of 1200 articles were found and 39 were included in this integrative review because they met the inclusion criteria. In the selected articles, 25 different materials were used to evaluate speech in noise: syllables, words, sentences, digits and association of words and tone and words and sentences. The types of noise used were: speech spectrum, babble noise, white noise and stationary noise and these materials were developed for use in adults and / or children and subjects with and / or without hearing loss. Conclusion: All authors reported the importance of inserting speech tests in noise into the clinical routine, since only conventional audiometry does not predict speech comprehension in noisy environment.

Introducción: La audiometría convencional no es confiable para predecir la comprensión de una persona en entorno ruidoso, por lo que insertar pruebas de ruido del habla en la rutina audiológica puede ser una herramienta útil para detectar posibles problemas de la función auditiva central. Objetivo: realizar una revisión integral de literatura sobre las pruebas de ruido en el habla disponibles para su uso en la clínica audiológica. Método: Búsqueda de publicaciones sin delimitación temporal en las bases de datos Lilacs, PubMed, Medline, IBCS y SciELO, utilizando las palabras clave: prueba de ruido, percepción auditiva, pruebas de discriminación auditiva, trastornos auditivos, estandarización, desarrollo, validación , pruebas de umbral de recepción del habla, percepción auditiva y pérdida auditiva. No hubo exclusión por período de publicación. Se buscaron los artículos en junio y julio de 2017. Resultados: se encontraron un total de 1200 artículos y se incluyeron 39 en esta revisión porque cumplían con los criterios de inclusión. En los artículos seleccionados, se utilizaron 25 materiales diferentes para evaluar el habla en ruido: sílabas, palabras, oraciones, dígitos y asociación de palabras y tonos y oraciones. Tipos de ruido utilizados: espectro del habla, ruido de balbuceo, ruido blanco y ruido estacionario, y estos materiales se desarrollaron para su uso en adultos y/o niños y sujetos con y/o sin pérdida auditiva. Conclusión: Todos los autores informaron la importancia de insertar pruebas de habla en ruido en la rutina clínica, ya que solo la audiometría convencional no predice la comprensión del habla en entornos ruidosos.

Reconhecimento de fala e a previsibilidade da palavra em idosos: revisão de literatura / Speech recognition and the word predictability in the elderly: literature review / Reconocimiento de habla y la predicción de la palabra en ancianos: revisión de la literatura

No envelhecimento, juntamente com o declínio da função auditiva, mudanças cognitivas relacionadas à idade contribuem para as dificuldades no processamento de fala em idosos. Na literatura são vastos os estudos que focalizam o funcionamento cognitivo e o sensorial como domínios independentes. Um teste de sentenças com controle da previsibilidade da palavra mostra-se como uma boa opção para avaliação da dinâmica da interação audição e cognição. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica por meio da análise documental da produção obtida nas bases de dados LILACS, MEDLINE, SciELO e Biblioteca Cochrane, vinculadas à biblioteca virtual BIREME e também na base PUBMED. A revisão da literatura mostrou a importância da avaliação conjunta da audição e da cognição para os idosos. Os estudos mostram consenso quanto à influência negativa da perda auditiva e o benefício das pistas contextuais no reconhecimento de fala, bem como um maior prejuízo quando a fala é apresentada de forma distorcida ou juntamente com ruído.

In aging, along with the decline of auditory function, age-related cognitive changes contribute to difficulties in speech processing in the elderly. In the literature, there is extensive research focusing on the isolation of the sensory and cognitive domains. A sentences test with controlled word predictability is shown as a good choice for evaluating the dynamics of hearing and cognition interaction. A Literature Review and documentary analysis was performed on the production obtained in LILACS, MEDLINE, SciELO and Cochrane Library, related to BIREME virtual library and also at the database PUBMED. The literature on the speech recognition using sentences controlled word predictability showed the importance of hearing and cognition assessment together in the elderly. Studies show consensus on the negative influence of hearing loss and the benefit of contextual cues in speech recognition, as well as greater impairment when it is presented in a distorted manner or with noise.

En el envejecimiento, junto con la disminución de la función auditiva, cambios cognitivos relacionados con la edad contribuyen para las dificultades en el procesamiento de habla en los adultos mayores. En la literatura hay muchos estudios que se centran en el funcionamiento cognitivo y sensorial de manera aislada, es decir, como dominios independientes. Um test de enunciados con control de la predicción de palabra parece ser una buena opción para la evaluación de la dinámica de interacción entre la audición y la cognición. Una búsqueda bibliográfica se realizó a través del análisis de documentos de la producción encontrada en las bases de datos LILACS, MEDLINE, SciELO y Biblioteteca Cochrane, vinculados a la biblioteca virtual BIREME y también en la base PUBMED. La revisión de la literatura mostró la importancia de la evaluación conjunta de la audición y cognición para los adultos mayores. Los estudios están de acuerdo con respecto a la influencia negativa de la pérdida auditiva y el beneficio de las claves contextuales en el reconocimiento del habla, así como una disminución en el reconocimiento del habla cuando esta se presenta de manera distorsionada o con ruido.

Análise de erros nas frases apresentadas na versão em português brasileiro do teste de identificação de sentenças dicóticas / Analysis of errors in sentences presented in the Brazilian Portuguese version of the dichotic sentence identification test

Introdução: O teste de identificação de sentenças dicóticas é um instrumento utilizado para avaliar a habilidade auditiva de figura-fundo para sons verbais. O compact disc com a versão em português brasileiro do teste DSI- Dicotic Sentences Indentification- apresenta seis faixas: calibração, treino, integração binaural, escuta direcionada à direita, escuta direcionada à esquerda e treinamento auditivo. Com a elaboração de um novo instrumento para a avaliação do processamento auditivo, esta pesquisa tem por objetivo estudar a incidência de erros nas frases apresentadas no teste DSI em português brasileiro segundo o gênero. Método: Participaram da pesquisa 200 indivíduos com audição normal, de ambos os gêneros, destros, na faixa etária entre 13 e 49 anos de idade. Todos os sujeitos foram submetidos ao teste DSI aplicado a 50 dBNS, em quatro situações: treino, integração binaural, escuta direcionada direita e escuta direcionada esquerda. Para a análise dos resultados, realizou-se um estudo descritivo dos erros que aconteceram nos itens apresentados em cada etapa do teste segundo o gênero. Resultados: No treino, as maiores porcentagens de erros foram observadas nos itens três e cinco à esquerda e no item um à direita. Na etapa de integração binaural, houve concentração das porcentagens de erros nos itens três à esquerda e nove à direita. Para a etapa de escuta direcionada ocorreram no item sete na atenção dirigida à direita e no item um na escuta direcionada à esquerda. Conclusão: Na aplicação do teste DSI em português obteve-se que a maior incidência de erros ocorreu na frase "Que ignora o fim principal é ganhar", independentemente da condição do teste e que não houve diferença entre os gêneros.

Introduction: The dichotic sentence identification test is a tool used to assess the auditory figure-ground ability for verbal sounds. The compact disc with the Brazilian Portuguese version of the DSI (Dicotic Sentences Identification) test is composed of six tracks: calibration, practice, binaural integration, directed report of right and left ears, auditory training. With the development of a new instrument for the assessment of auditory processing, this research aims to study the incidence of mistakes in the sentences presented in the DSI test in Brazilian Portuguese considering the variable gender. Method: Participants were 200 individuals with normal hearing, of both genders, right-handed, aged between 13 and 49 years of age. All subjects were submitted to DSI testing at 50 dBHL in four situations: practice, binaural integration, directed report of right and left ears. To analyze the results, a descriptive study of the mistakes that occurred in the items presented in each stage of the test according to gender was developed. Results: In the practice section, the highest percentage of errors was observed in items three and five on the left ear and item one on the right. In binaural integration the errors were concentrated in item three for the left and item nine on the right ear. During directed report conditions, errors occurred in item seven on the attention directed to the right ear and in item one on attention directed to the left ear. Conclusion: The higher incidence of errors was observed in the phrase "That ignores the main purpose is to win.", independently of the condition and no differences between genders were observed in DSI in adult normal listeners.

Introducción: La prueba de identificación de frases dicóticas es una herramienta utilizada para evaluar la habilidad auditiva de la figura-fondo para sonidos verbales. El compact disc con la versión en portugués brasileño de la prueba DSI - Dicotic Sentences Identification, presenta seis pistas: calibración, entrenamiento, integración binaural, escucha dirigida hacia la derecha, escucha dirigida hacia la izquierda y entrenamiento auditivo. Con el desarrollo de un nuevo instrumento para la evaluación del procesamiento auditivo, esta investigación tiene como objetivo estudiar la incidencia de errores en las sentencias que se presentan en la prueba de DSI en portugués brasileño, según el género. Método: Participaron de la investigación 200 indivíduos con audición normal, de ambos los genros, diestros, con edades comprendidas entre los 13 y 49 años. Todos los sujetos fueron sometidos a la prueba DSI aplica a 50 dBNA en cuatro situaciones: entrenamiento, integración binaural, escucha dirigida a la derecha y escucha dirigida a la izquierda. Para analizar los resultados, hubo un estudio descriptivo de los errores que ocurrieron en las etapas presentadas en cada prueba, según el género. Resultados: En el entrenamiento, el más alto porcentaje de errores se observo en los puntos tres y cinco a la izquierda y en el punto uno a la derecha. En la etapa de integración binaural hubo concentración de los porcentajes de errores en el punto tres a la izquierda y en el punto nueve de la derecha. Para la etapa de escucha direccionada el mas alto porcentaje de errores en el punto siete en la atención dirigida hacia la derecha y el punto uno en la atención dirigida hacia la izquierda. Conclusión: En la aplicación de la prueba DSI en portugués se ha obtenido que la mayor incidencia de errores ocurrió en la frase "Que ignora el objetivo principal es ganar" independientemente de la condicion de la prueba y que no hubo diferencias entre los generos.