Condromatosis sinovial extrarticular de pie. Reporte de un caso y revision bibliografica / Extra-articular synovial chondromatosis of the foot. Case report and literature review

La condromatosis sinovial es una lesión poco frecuente caracterizada por la metaplasia cartilaginosa de la membrana sinovial de pequeñas y grandes articulaciones. Se suelen observar múltiples nódulos cartilaginosos y un grado variable de destrucción articular. Las manifestaciones clínicas son variables y dependen de la localización y el estadio de la enfermedad. Nuestra paciente concurrió con una tumoración en la planta del pie a nivel de la raíz del segundo y tercer dedo, de meses de evolución. Luego de los estudios por imágenes correspondientes y evidenciar la extensión dorsal de la lesión, se decidió realizar la resección en bloque a través de doble abordaje; el análisis anatomopatológico informó condromatosis sinovial. La ausencia de extensión intrarticular fue constatada en la cirugía. Este caso representa una manifestación poco frecuente de la patología no solo por su localización, sino también por su ubicación extrarticular. Según nuestra búsqueda bibliográfica, no se han publicado reportes de casos con condromatosis sinovial extrarticular avanzada (grado 3) en el antepié y creemos que debería ser considerada dentro de las lesiones tumorales de aspecto cartilaginoso en esta localización.

Synovial chondromatosis is a rare condition characterized by synovial metaplasia of the synovial layer affecting large and small joints. Multiple cartilaginous nodules and a variable degree of joint destruction are frequently observed. The clinical presentation varies and depends on the localization and grade of the condition. This patient presented with a painful plantar tumor in the root of the second and third finger. After the correct imaging studies en bloc resection using a double approach was performed. The histopathological exam informed synovial chondromatosis. Absence of joint involvement was confirmed during surgery. This case represents a rare presentation of the synovial chondromatosis not only for the localization on the foot but also for its extra-articular location. According to our literature review, case reports on highgrade extra-articular synovial chondromatosis of the forefoot are lacking, and we think that this entity must be considered in the differential diagnosis of the tumoral cartilaginous lesions in this location.

Lesiones proliferativas más frecuentes del complejo bucomaxilofacial / Most frequent proliferative lesions of the Buco Maxillofacial Complex

Introducción: las lesiones proliferativas son entidades que se presentan en la cavidad bucal. Algunas son de origen traumático y otras son neoplasias. Con frecuencia no son bien diagnosticadas en la clínica, por la similitud que pueden presentarse entre ellas. Objetivo: determinar las características de las lesiones proliferativas diagnosticadas y la coincidencia entre el diagnóstico clínico y el histopatológico. Método: se realizó un estudio retrospectivo de las biopsias procesadas en cinco años en el Departamento de Patología de la Facultad de Estomatología de La Habana atendiendo a edad y sexo del paciente, tipo de lesión, localización anatómica y coincidencia entre el diagnóstico clínico y el histopatológico. Resultados: se encontró que de las lesiones proliferativas, las pseudotumorales aportaron el 18,1 por ciento y las neoplasias benignas el 5,8 por ciento. En el grupo de edad de 10 a 19 años las lesiones pseudotumorales representaron el 7,78 por ciento y las neoplasias benignas el 1,78 por ciento. En el grupo de 60 años o más, las lesiones pseudotumorales aportaron el 22,67 por ciento del total de lesiones proliferativas. El sexo femenino resultó afectado por lesiones pseudotumorales en 61,3 por ciento y las neoplasias benignas afectaron al sexo masculino en un 55 por ciento. La hiperplasia fibroepitelial representó el 54,22 por ciento de las pseudotumorales, mientras que el nevus aportó el 8,67 por ciento entre las neoplasias benignas. Los diagnósticos clínicos de las lesiones pseudotumorales coincidieron en un 50,4 por ciento con los histológicos, para las neoplasias benignas la coincidencia fue del 53,2 por ciento. Conclusiones: las lesiones pseudotumorales predominaron sobre las neoplasias benignas, con un incremento marcado de ambos tipos de lesiones a partir de los 40 años. En el sexo femenino predominaron las lesiones pseudotumorales, y en el masculino predominaron las neoplasias benignas. Se encontró una baja coincidencia entre el diagnóstico clínico e histopatológico para ambos tipos de lesiones(AU)

Introduction: proliferative lesions are entities that are present in the buccal cavity. Some of them are of traumatic origin and others are neoplasias. Frequently, they are not well diagnosed in the clinical practice because of the similarity that can exist among them. Objective: to determine the characteristics of the proliferative lesions diagnosed and the coincidences between clinical and histopathological diagnosis Method: a retrospective study of the biopsies processed during five years in the Department of Oral Pathology of the Faculty of Stomatology of Havana was conducted dealing with age, sex, type of lesion, anatomic location and similarities between the clinical and histopathological diagnosis. Results: it was found that, of the proliferative lesions, the pseudotumoral ones reported the 18.1 percent and the benign neoplasias, the 5.8 percent. In the age group 10-19 years, pseudotumoral lesions represented the 7.78 percent and the benign neoplasias the 1,78 percent. In the group of 60 years or older, pseudotumoral lesions reported the 22.67 percent of the total of proliferative lesions. The female sex resulted to be affected by pseudotumoral lesions in a 61,3 percent and the benign neoplasias effected the male sex in a 55 percent. Fibroepithelial hyperplasia represented the 54.22 percent of the pseudotumoral ones, whereas the nevus reported the 8.67 percent among the benign neoplasias. The clinical diagnosis of the pseudotumoral lesions matched up a 50.4 percent with the histological; for benign neoplasias, the coincidence was 53.2 percent. Conclusions: pseudotumoural lesions predominated on benign neoplasias, with a marked increase in both types of lesions after 40 years. Pseudotumoural lesions predominated in the female sex, whereas the benign neoplasias predominated in the male sex. There was a low coincidence between the clinical and histopathological diagnosis for both types of lesions(AU)

Calcinosis tumoral / Tumoral calcinosis

La calcinosis tumoral (CT) es una enfermedad pseudotumoral rara, de etiología desconocida, que afecta a tejidos blandos periarticulares. Se diagnostica en base a las imágenes radiográficas, tomografía axial computarizada (TAC) y resonancia magnética nuclear (RNM), y su tratamiento es quirúrgico. En este trabajo se presenta un caso de CT y se revisan los conceptos actuales de esta infrecuente enfermedad.

Tumoral calcinosis is a rare pseudotumoral disease ofunknown etiology affecting periarticular soft tissues. Thediagnosis may be advice by radiographic, CT scan and MRimages. Surgery is the elective treatment. A new case oftumoral calcinosis is here presented, reviewing the currentconcepts of this infrequent process.