Evaluación interdisciplinaria estomatognática y postural en un paciente pediátrico respirador oral: Reporte de caso / Interdisciplinary stomatognathic and postural assessment in a pediatric mouth-breathing patient: A case report

Introducción: La respiración oral se asocia con trastornos de los órganos del habla, que generalmente se combina con deformidades faciales y problemas de oclusión dental. Objetivo: Evaluar interdisciplinariamente la fisiología del sistema estomatognático y postural en un paciente respirador oral de 11 años. Presentación del caso: Paciente de sexo masculino, se le realizó examen orofacial mediante mioescanografía, dinamometría y electromiografía, técnica de Payne y prueba Rosenthal. Se evaluó alineación postural, estabilidad con índice de Romberg y presiones plantares con baropodometría. Resultados: El paciente presentó mal oclusión clase I, hipoplasia maxilar hiperdivergente y micrognatismo, en actividad muscular, índice de asimetría 34% en maseteros durante la masticación, en temporales durante la protrusión la simetría fue de 67% y de 62%, alteración de la estabilidad estática con Índice de Romberg de 1,22 y distribución de presión plantar en pie izquierdo 42,2% y derecho 57,8%. Conclusiones: El sujeto presentó disminución en actividad de fuerza muscular orofacial, alteraciones en la alineación de cabeza, hombros, región pélvica, alteración de la estabilidad estática y presiones plantares con mayor distribución en retropié bilateral y miembro inferior derecho.

Introduction: Oral respiration is associated with speech organs disorders, which are generally combined with facial deformities and dental occlusion problems. Objective: To conduct an interdisciplinary assessment of the physiology of the stomatognathic and postural system in a 11-year old mouth-breathing patient. Case presentation: The male subject underwent orofacial examination using myoscanography, dynamometry, electromyography, Payne technique, and Rosenthal test. Postural alignment, stability (Romberg index) and plantar pressures (baropodometry) were evaluated. Results: The subject displayed: class I malocclusion; hyperdivergent maxillary hypoplasia, and micrognathism in muscular activity; a 34% asymmetry index in masseters during mastication; the symmetry in temporals was 67% and 62% during protrusion; alteration of the static stability with a Romberg index of 1.22; and 42.2% and 57.8% plantar pressure distributions in the left and right feet, respectively. Conclusions: The subject showed a reduction in orofacial muscle strength activity, alterations in the alignment of the head, shoulders and pelvic region, an alteration of the static stability, and plantar pressures with a greater distribution on the bilateral hindfoot and right lower limb.

Férula multifunción en paciente adulto / Multifunction splint in an adult patient

RESUMEN Introducción: El bruxismo del sueño es una parafunción que afecta a más del 20 por ciento de la población en general, produce trastornos en el aparato estomatognático y el resto del organismo. Su multicausalidad dificulta su diagnóstico, control y tratamiento, sobre todo cuando está asociado con el hábito de respiración bucal. Existen aditamentos que son utilizados como coadyuvantes del tratamiento en ambas entidades por separado, pero se torna aún más difícil cuando están combinadas. Objetivo: Comprobar la efectividad de una férula multifunción en el bruxismo del sueño asociado al hábito de respiración bucal. Caso clínico: Paciente masculino de 42 años de edad, con antecedentes de faringitis a repetición y de hipertrofia de adenoides, que acude a la consulta de Trastornos Témporo Mandibulares de la Facultad de Estomatología "Raúl González Sánchez", quien refiere apretamiento de las mandíbulas cuando duerme y dolores en músculos de la cara al despertar. A través de la anamnesis, el examen clínico intrabucal y extrabucal y de diferentes maniobras clínicas, se observó sintomatología relacionada con bruxismo del sueño céntrico combinado con hábito de respiración bucal. Conclusiones: Con la colocación de la férula multifunción se logró disminuir la sintomatología por la cual asistió a consulta el paciente(AU)

ABSTRACT Introduction: Sleep bruxism, a parafunctional habit affecting more than 20 percent of the general population, causes disorders in the stomatognathic system and the rest of the body. Its multicausality makes its diagnosis, control and treatment difficult, particularly when it is associated with mouth breathing. Devices have been created which may be used for the treatment of either condition separately, but therapy becomes more complicated when the two are present. Objective: Verify the effectiveness of a multifunction splint for the treatment of sleep bruxism associated with mouth breathing. Clinical case: A male 42-year-old patient with a history of recurrent pharyngitis and adenoid hypertrophy presents at the temporomandibular disorders service of Raúl González Sánchez Dental School and reports tightening of his jaws during sleep and facial muscle pain upon awakening. Anamnesis, intraoral and extraoral clinical examination, and various clinical maneuvers reveal symptoms of centric sleep bruxism combined with mouth breathing. Conclusions: Placement of a multifunction splint reduced the symptoms that had prompted the patient to attend consultation(AU)

Repercusiones de la roncopatía y respiración bucal en el crecimiento facial / Impact of snoring and mouth breathing on facial growth

Los trastornos respiratorios obstructivos del sueño corresponden a un amplio espectro de patologías que incluyen a los roncadores primarios, el síndrome de resistencia de vía aérea superior y al síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS). Dentro de sus manifestaciones clínicas se encuentra la roncopatía y la respiración bucal, las cuales generan alteraciones en el crecimiento craneofacial del niño pudiendo ser la causa de un SAOS residual. El objetivo de esta revisión es analizar las alteraciones del crecimiento craneofacial en niños generadas por la roncopatía y respiración bucal.

Obstructive sleep breathing disorders correspond to a broad spectrum of diseases that include primary snorers, upper airway resistance syndrome and obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Its clinical manifestations include snoring and mouth breathing, which generates alterations in the craniofacial growth of the child that may be the cause of a residual OSAS. The objective of this review is to analyze the alterations of craniofacial growth generated by snoring and mouth breathing in children.

Prevalencia de hábitos orales y alteraciones dentoalveolares en niños de 6 a 12 años / Prevalence of oral habits and dentoalveolar alterations in children 6 to 12 years

El objetivo del presente estudio fue evaluar la prevalencia de hábitos orales y alteraciones dentoalveolares en niños de 6 a 12 años atendidos en una Clínica Docente. Material y Métodos: Estudio descriptivo y transversal, utilizando una muestra de 1006 historias clínicas de niños entre las edades de 6 a 12 años usando la base de datos del software U-smile. Resultados: Manifestándose una predisposición al hábito de deglución atípica (19,48%); succión digital (2.19%) y respiración bucal (0.20%). La prevalencia de las alteraciones dentoalveolares mordida cruzada anterior (8.65%) y posterior(5.27%); mordida abierta anterior (9.74%) y posterior (0.89%); relaciones molares derecha según Angle clase I (57.95%),clase II (19.98%) y clase III (10.64%); relaciones molares izquierda según Angle clase I (55.86%), clase II (18.39%) y claseIII (14.61%); plano terminal derecho escalón mesial (6.66%), plano terminal recto (0.89%) y escalón distal (0.40%); planoterminal izquierdo escalón mesial (6.16%), plano terminal recto (0.99%) y escalón distal (0.70%); overjet de 1mm a 4mm(70.78%), mayor a 4mm (11.93%) y menor a 4mm (6.26%); el overbite de 10% a 40% (45.03%), mayor a 40% (16.60%) ymenor a 10% (11.43%)...

This study aimed to assess the prevalence of oral habits and dentoalveolar alterations among 6- to-12-yearoldchildren treated at the Teaching Private Hospital. It is a descriptive, cross- sectional study with a sample size of 1,006 medical records of 6- to-12-year-old children, using the U-smile software database. It was found a predisposition towardsan atypical swallowing habit (19.48%); digit sucking (2.19%); and mouth breathing (0.20%). The prevalence of dentoalveolar alterations was: anterior crossbite (8.65%), and posterior crossbite (5.27%); anterior open bite (9.74%) and posterioropen bite (0.89%); Angle´s Class I (57.95%), Class II (18.98%) and class III (10.64%) right molar relationship; Angle´s Class I(55.86%), Class II (18.39%) and Class III (14.61%) left molar relationship; terminal plane right with mesial step (6.66%), flush terminal plane (0.89%) and distal step (0.40%); terminal plane left with mesial step (6.16%), flush terminal plane (0.99%)and distal step (0.70%); overjet of 1mm to 4mm (70.78%), greater than 4mm (11.93%) and less than 4mm (6.26%); overbite of 10% to 40% (45.03%), greater than 40% (16.60%) and less than 10% (11.43%)...

Diagnóstico clínico de funciones orales: estudio comparativo de dos métodos de evaluación / CLinical diagnosis of oral functions: a comparative study of two evaluation methods

El diagnóstico funcional es fundamental en el tratamiento y pronóstico del paciente ortodóncico. Detectar deglución disfuncional o respiración bucal en etapa diagnóstica, nos permite arribar a un buen plan de tratamiento, que incluya la derivación al otorrinolaringólogoo a la fonoaudióloga en el caso de ser necesario, y favorece el pronóstico para lograr los objetivos propuestos y posibilitar la estabilidad post tratamiento. Objetivo: Comparar los resultados del diagnóstico funcional obtenidos por un mismo operador al mismo grupo de pacientes. Métodos: 22 pacientes, entre 16 y 30 años, pertenecientes a la Cátedra de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad deBuenos Aires. Se comparó utilizando dos mecanismos de diagnóstico: 1. Evaluación subjetiva y 2. Utilizando los test de respiración y de deglución como instrumento de evaluación. Resultados: con utilización del Test se registraron 18 pacientes con respiración nasal y 4 bucal, mientras que en la evaluación sinutilización se registraron 13 y 9 respectivamente, con diferencia estadísticamente significativa (P = 0.031). En la evaluación de la deglución con utilización del Test, de los 22 pacientes 3 presentaron deglución funcional, y 19 disfuncional, mientras que al evaluar sin utilización del Test, se registraron 8 con y 14 respectivamente, sin diferencia estadísticamente significativa, pero con un valor de p muycercano (P = 0.063). Conclusión: De los 22 pacientes, 6 no fueron correctamente diagnosticados al evaluarse su respiración y 5 no fueron correctamentediagnosticados al evaluarse su deglución, sin utilizar el Test por operadores con poca experiencia. La detección de disfunción respiratoriapresenta mayor dificultad que la de disfunción deglutoria...

Hábitos bucales deformantes y maloclusiones dentarias en niños de 5-11 años. Matanzas, 2006 / Deforming buccal habits and dental malocclusions in children aged 5-11 years

Introducción: los hábitos bucales pueden alterar el normal desarrollo del sistema estomatognático, provocar un desequilibrio entre las fuerzas musculares y provocar la aparición de una deformación. Estos hábitos modifican la posición de los dientes, la relación y la forma que guardan las arcadas dentarias entre sí, interfiriendo en el crecimiento normal y en la función de la musculatura bucofacial. El propósito de este trabajo es identificar los niños afectados por prácticas de hábitos no nutritivos y su relación con la presencia de maloclusiones dentarias. Método: se realizó un estudio descriptivo y transversal en niños de 6 a 11 años, pertenecientes a las escuelas primarias del área de salud Policlínico de Milanés, en la ciudad de Matanzas. El universo estuvo integrado por 2 300 niños de los cuales fue seleccionada una muestra de tipo no aleatoria estratificada según edades, constituida por 506 escolares de ambos sexos matriculados en las escuelas primarias José A Echeverría y Manuel Ascunce, curso 2005-2006, que reciben atención en la Clínica Estomatológica Docente III Congreso del PCC. Se identificaron los hábitos: respiración bucal, succión digital y deglución atípica, y fue determinada su relación con las maloclusiones dentarias. Resultados: el 58,7 % de niños fue identificado con hábitos bucales deformantes. La mayor prevalencia detectada estuvo en la deglución atípica (25,3 %), seguidos por la respiración bucal (19,4 %) y la succión digital (14,0 %). Las maloclusiones de Clase II división 1 predominaron en los identificados con hábitos, cuyos valores fueron: 34,7 %, 39,4 % y 32 % en los que presentaron respiración bucal, succión digital y deglución atípica, en ese orden. Hubo una disminución progresiva de los hábitos a medida que se incrementaron las edades. Conclusiones: la mayoría de los niños identificados con hábitos bucales deformantes, estuvieron relacionados con la presencia de maloclusiones dentarias. En ellos, las anomalías se incrementaron conjuntamente con la edad. Prevalecieron las maloclusiones de Clase II división 1, por sobre las restantes entidades clínicas estudiadas, hecho que alerta sobre la necesidad de interceptar estas prácticas nocivas en edades tempranas y exigir el cumplimiento de los programas de prevención e intercepción de anomalías dentofaciales en el nivel primario de atención.

Introduction: buccal habits may alter the stomatognathic system normal development; provoke disequilibrium among the muscular forces and cause deformation. These habits modify teeth position, the relation and form the dental arches keep between them, interfering in the normal grow and function of the buccal-facial muscles. The purpose of this term is identifying children affected by non-nutritive habits practices and their relation with dental malocclusion presence. Method: we carried out a cross sectional descriptive research in children aged 5-11 years, assisting to primary schools located in the health area of the Milanes policlinic, in Matanzas. The universe was formed by 2 300 children from which we selected an age-stratified, non-randomized sample of 506 male and female students assisting to Jose A. Echeverría and Manuel Ascunce Domenech primary schools, 2005-2006 school years, treated at the Teaching Stomatologic Clinic “III Congreso del PCC”. We identified the following habits: buccal breathing, digital suction and atypical swallowing, and we determined their relation with dental malocclusions. Results: 58,7 % of the children practiced deforming buccal habits. Atypical swallowing showed the highest prevalence (25,3 %), followed by buccal breathing (19, 4 %) and digital suction (14,0 %). Class II, division 1 malocclusions predominated in the children identified with deforming habits, and their values were: 34,7 %. 39,4 % and 32 % in those practicing buccal breathing, digital suction and atypical swallowing, in that order. There it was a progressive habit decrease proportional to age increase. Conclusions: most of the children identified with buccal deforming habits were related with the presence of dental malocclusions. In them, the anomalies increased with age. Class II, division 1 malocclusions prevailed over the rest of the studied clinical entities. This fact warns us about the necessity of preventing these harmful practices in early ages, and demanding the fulfillment of the dental-facial anomalies prevention and interception program at the primary health care level.

Influencia del tratamiento con aparatología ortopédico-funcional sobre la luz del rinofaringe / Influence of the functional-orthopedic appliances treatment on rhino-pharynx patency

Es por todos conocido que la respiración bucal juega un papel de suma importancia en la aparición de las disgnacias en edades tempranas. Con el objetivo de determinar qué tratamiento resulta más adecuado en relación a un enfoque etiopatogénico y comparar los resultados obtenidos, se realizó el siguiente trabajo. La muestra estuvo formada por 36 pacientes disgnácicos, entre 4 y 14 años, divididos en tres grupos. Grupo A: sin tratamiento (grupo control), formado por 15 pacientes (41,66 por ciento); grupo B: tratado con ortopedia funcional, formado por 14 pacientes (38,88 por ciento); grupo C: tratado con ortodoncia, formado por 7 pacientes (19,44 por ciento). Todos ellos fueron elegidos al azar. Se midió la luz de la vía aérea superior, sobre calcos de tele-Rx de cabeza de perfil, tomadas con un intervalo no menor a 10 meses, en la ciudad de La Plata, capital de la prov. de Buenos Aires, y en la ciudad de Neuquén, capital de la prov. de Neuquén, República Argentina, en un universo constituido por 2500 pacientes. Para realizar las mediciones, se utilizaron cinco parámetros del cefalograma faríngeo, observándose que en el grupo A hubo una disminución promedio de -0,49mm. Si consideramos la evolución de este grupo control como referencia, podemos decir que hubo aumento de la luz faríngea en todos los pacientes tratados: en el grupo B de un 100 por ciento (1.49mm) y en el grupo C de 75 por ciento (0.99mm). Como conclusión evidente, los pacientes tratados con ortopedia funcional fueron los que alcanzaron mayor aumento de la luz de la vía aérea superior.

La respiración bucal y la atención selectiva: efectos de la respiración bucal en la atención selectiva de escolares de siete a once años de edad en ciudad del Este, Paraguay / Mouth breathing and selective care: the effects of mouth breathing on selective care in 7- to- 11 year old schoolchildren from Ciudad del Este, Paraguay

La respiración bucal es un hábito frecuente en niños y adultos que puede pasar inadvertido a los padres, eincluso a veces, a profesionales de la salud. La respiración bucal es una disfunción que puede desencadenaruna serie de trastornos generados por la hipoxia y la hipercapnia consecuentes, como el menoscabo de las funciones intelectivas y el déficit de la atención selectiva, que a su vez condiciona el proceso de aprendizaje en los niños en edad escolar. Con la intención de identificar a los niños en edad escolar con respiración bucal y observar sus síntomas más notorios se ha llevado adelante un estudio en 4 escuelas públicas y privadas de nivel socioeconómico bajo, medio y alto de Ciudad del Este, con un total de 1.430 alumnos. De esta población fueron seleccionados 358 niños de acuerdo a la buena predisposición de los maestros. La metodología consistió en la tomade fotografías de frente y perfil de cada niño seleccionado para estudio cefalométrico, la medición de la respiración nasal de cada niño en estudio, sobre la superficie de un espejo milimetrado, la evaluación de la memoria a corto plazo a través del relato de un cuento corto, entrevistas con profesores sobre el desempeñode los niños en la escuela y a sus respectivos padres sobre la percepción de conductas, actitudes o dolencias relacionadas con la respiración bucal.Los resultados indican que el 48 por ciento de los 358 niños evaluados respiran por la boca, y el 8,59 por ciento lo hacen por obstrucción nasal grave, el 81 por ciento de los niños con respiración bucal crónica grave presentaban muy escasa memoria a corto plazo y los valores del Angulo facial y del Angulo Naso-facial de Downs están disminuidos; en las entrevistas con profesores y padres sobre el desempeño de los niños en la escuela y en sus respectivas casas, hubo coincidencias sobre la percepción de conductas, actitudes o dolencias relacionadas a la respiración bucal.

Severidade das oclusopatias e fatores associados em escolares de 12 anos no município de Feira de Santana, Bahia, 2009 / Malocclusions severety and associated s factors in 12-year-old students, at Feira de Santana City, Bahia, in 2009 / Severidad de las oclusopatias y factores asociados en escolares de 12 años en el municipio de Feira de Santana, Bahia, 2009

As oclusopatias ocupam o terceiro lugar entre os problemas bucais de saúde pública e, em determinadas idades, chega a ocupar o segundo lugar. O objetivo deste artigo é investigar o perfil epidemiológico das oclusopatias em escolares de 12 anos do município de Feira de Santana (BA) em 2009, estimando sua prevalência, descrevendo características sociodemográficas, hábitos deletéricos e tipo de respiração dos escolares e investigando possíveis associações. Trata-se de pesquisa caracterizada como inquérito epidemiológico descritivo, observacional, transversal e individual. Utilizou-se o Índice DAI para examinar (examinador e anotador únicos treinados e calibrados)919 alunos, provenientes de amostragem complexa (conglomerados), representativa para o município. Foram utilizadas medidas descritivas, de frequência, análise bivariada e análise multivariada (regressão logística). Os resultados demonstraram uma prevalência de 53por cento, sendo 10,1por cento muito severa/incapacitante; 17,2por cento severa e 25,7por cento definida. Não houve diferença significativa entre grau de severidade e tipo de escola, zona, sexo ou raça. Foi encontrada associação estatisticamente significativa entre oclusopatias severa/incapacitante e sucção polegar. Conclui-se que o grau de severidade das oclusopatias na população estudada foi alto, sendo mais prevalente entre os que sugaram polegar por mais de 36 meses, evidenciando-se a necessidade de maior atenção e o desenvolvimento de ações preventivas e curativas no serviço público.

Malocclusions rank third among public health dental problems and, at certain ages, they reach the second position. The objective of this study is investigated the epidemiologic profile of malocclusions in 12-year-old students, in the city of Feira de Santana, Bahia, in 2009, by assessing their prevalence; to describe the students socio-demographic characteristics; habits andtype of noxious breath, investigating possible associations. We use the DAI index in our investigation, a total of 919 students were examined by a single examiner and noter (trained and calibrated). The students were selected through a complex (conglomerates)sample, representative of municipality. Descriptive measurement of frequency, bivaried analysis and multivaried analysis, (logistic regression), were used in order to assess possible associations. The findings showed that the prevalence of malocclusions was 53percent: 10.1percent being very severe/disabling; 17.2percent severe, and 25.7percent defined. There was no significant difference between the severity of malocclusion and type of school; district; sex or race. Statistically significant associations were found between severe/disabling malocclusions and thumb/pacifier sucking. The main conclusion is the prevalence of malocclusions in the studied population, showed high epidemiologic values, being more prevalent among those students who had made use of pacifiers for longer than 36 months. Highlighting the need for greater attention and development of actions in public service.

Las oclusopatias ocupan el tercer lugar entre los problemas bucales de salud pública y en determinadas edades llega a ocupar el segundo lugar. El objetivo de este estudio es investigar el perfil epidemiológico de las oclusopatias en escolares de 12 años del municipio de Feira de Santana (BA) en 2009, estimando su prevalencia; describiendo características socio-demográficas,hábitos deletéreos y tipo de respiración de los escolares e investigando posibles asociaciones. Constituye una investigación caracterizada por la indagación epidemiológica descriptiva, observacional, transversal e individual. Se utilizó el Índice DAI para examinar (investigador y anotador únicos entrenados y calibrados) 919 alumnos, provenientes de muestreo complejo (conglomerados), representativo para el municipio. Fueron utilizadas medidas descriptivas, de frecuencia, análisis bivariado y análisis multivariado (regresión logística). Los resultados demostraron prevalencia del 53por ciento, siendo el 10,1por ciento muy severa/incapacitante, el 17,2por ciento severa y 25,7por ciento definida. No hubo diferencia significativa entre el grado de severidad y el tipo de escuela, zona, sexo o raza. Fue encontrada asociación estadísticamente significativa entre las oclusopatias severa/ incapacitante e succión del dedo pulgar. Se concluye que el grado de severidad de las oclusopatias en la población estudiada fue alto, siendo más prevalentes entre los que succionaban el pulgar por más de 36 meses, evidenciándose la necesidad de una mayor atención y la ejecución de acciones preventivas y curativas en el servicio público de salud.

Respiración bucal y trastornos del sueño en niños / Mouth breathing and sleep disorders in children

El siguiente trabajo intenta aunar conceptos referentes a las repercusiones que la respiración bucal tiene sobre la vía aérea y su desarrollo, así como sus implicancias fisiopatológicas. Está basado en una conjunción entre la evidencia científica y la experiencia clínica de años trabajando con niños que padecen esta patología. Desde esa misma línea, aprovechamos para brindar una forma de aproximación al paciente con disturbios respiratorios nocturnos secundarios a la respiración bucal. Comenzamos por su prevalencia y sus factores predisponentes, y finalizamos por el tratamiento, que incluye nuevas y promisorias alternativas terapéuticas no quirúrgicas(AU)

This is a work that pretends to give light to the patho-physiologic implications of mouth breathing on the upper airway and its development. Concepts merge from scientific literature as well as clinical experience after years of studying and working with children whose principal complaints are sleep breathing disturbances. We are also trying to reach the readers with what we consider a correct approach to nocturnal breathing disturbances that are secondary to mouth breathing. We start with prevalence and predisposing factors and finish with a therapeutic approach that includes new non-surgical alternatives.(AU)

Evaluación radiográfica de las vías aéreas superiores en niños de 3 a 13 años de edad / Radiographic evaluation of the upper airways in children 3 to 13 years of age

El objetivo de la investigación es efectuar una evaluación a través de radiografías cefalométricas y panorámicas de las Vías Aéreas Superiores (VAS) en niños de 3 a 13 años que visitaron la clínica de la Facultad Odontología de la Universidad de ElSalvador en los ciclos I 2003 al I 2005. Al presentarse síndrome de respiración bucal, hay cambios en las VAS como: disminución en la distancia de faringe superior e inferior (McNamara), obstrucción en la ventilación de la vertical pterigoidea (Ricketts), posición anormal del tabique nasal, asimetría de senos maxilares y obstrucción de fosas nasales (Simoes). El estudio se realizó en 231 Radiografías cefalométricas y panorámicas seleccionadas previamente, los criterios de selección fueron, que la radiografía no esté manchada, rallada, que las estructuras a investigar se observen claramente. Se utilizó la observación, realizando las respectivas mediciones, previamente se determinó que los investigadores trabajaran de la misma manera. La investigación es Descriptiva Observacional Retrospectiva. Los materiales utilizados fueron: acetatos, plumones indelebles, negatoscopio, regla milimetrada, entre otros. Los resultados coinciden con los autores, concluyendo que estas medidas son extrapolables a los salvadoreños. Se recomienda incluir un análisis radiográfico de VAS al sospechar síndrome de respiración bucal.

The objective of the research is to carry out an evaluation through cephalometric and panoramic radiographs of the Superior Airways (VAS) in children from 3 to 13 years old who visited the clinic of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador in cycles I 2003 to I 2005. When mouth breathing syndrome occurs, there are changes in the VAS such as: decrease in the distance of the upper and lower pharynx (McNamara), obstruction in the ventilation of the vertical pterygoid (Ricketts), abnormal position of the nasal septum, asymmetry of maxillary sinuses and nasal passage obstruction (Simoes). The study was carried out on 231 previously selected cephalometric and panoramic X-rays, the selection criteria were that the X-ray is not stained, scratched, that the structures to be investigated are clearly observed. Observation was used, making the respective measurements, previously it was determined that the researchers worked in the same way. The research is Descriptive Observational Retrospective. The materials used were: acetates, indelible markers, X-ray viewer, millimeter ruler, among others. The results coincide with the authors, concluding that these measures can be extrapolated to Salvadorans. It is recommended to include a radiographic analysis of VAS when suspecting mouth breathing syndrome.