Situações difíceis e sentimentos no cuidado paliativo oncológico / Difficult situations and feelings in palliative oncology care / Situaciones difíciles y sentimientos en el cuidado paliativo oncológico

O ato de cuidar cotidianamente de pessoas com dor, falta de ar e em morte iminente pode potencializar situações difíceis para profissionais da área. Contudo, raramente são discutidas nos serviços e no processo de formação profissional. Objetivou-se, então, analisar situações difíceis e sentimentos que emergem do cuidado de saúde. Esta é uma pesquisa de perspectiva fenomenológica e qualitativa, baseada em 30 situações difíceis de profissionais de saúde que atuam exclusivamente no cuidado paliativo oncológico. As entrevistas foram realizadas de agosto de 2019 a fevereiro de 2020. Os resultados mostram que as principais dificuldades foram motivadas pela identificação (quando o profissional vê semelhança com o paciente que cuida), morte ruim (com sofrimento), quando o paciente era jovem, morte de mãe com filho pequeno e quando havia divergência entre o proposto pelo profissional e a recusa do paciente. Percebeu-se relação entre tipos de situações difíceis e categoria profissional. Os profissionais expressaram tanto sentimentos desagradáveis (tristeza, impotência, angústia, medo) quanto agradáveis (compaixão, gratidão). Os resultados mostram que o ocultamento do processo de morrer ao longo do desenvolvimento civilizatório transformou-o em tabu, angustiante inclusive para quem trabalha com cuidados paliativos. Contribuem, também, para mostrar uma importante dimensão subjetiva do cuidado, geralmente negligenciada, que gera sofrimento, mas também ressignificação. Para que alguém cumpra seu propósito, é necessário encontrar sentido no trabalho, possibilitado pela modificação do estado interno do profissional pela experiência, que gera transformação e novo significado e saber a partir da práxis.

The act of caring for people in pain, shortness of breath, and imminent death on a daily basis can intensify difficult situations for health professionals. However, difficult situations are rarely discussed in the services and in the professional training process. This study aimed to analyze difficult situations and feelings that emerge from healthcare. This is a phenomenological and qualitative study based on 30 difficult situations of health professionals who work exclusively in palliative oncological care. The interviews were conducted from August to February 2020. The results show that the main difficulties were motivated by identification (when the professional recognizes similarities in the patient they are caring for), a bad death (with suffering), caring for young patients, the death of a mother with a small child, and when there was a divergence between what the professional proposed and the patient's choice. There was a relationship between types of difficult situations and professional category. The professionals expressed both unpleasant feelings (sadness, impotence, anguish, fear) and pleasant feelings (compassion, gratitude). The results show that the concealment of the dying process throughout the societies' development turned it into a taboo, causing distress even in those who work in palliative care. They also show an important subjective dimension of care, usually neglected, which generates suffering, but also resignification. To properly provide care, health professionals must find meaning in the work, made possible by the modification of the their internal mindset via experience, which generates transformation, new meaning, and knowledge from praxis.

El acto de atender diariamente a personas con dolor, dificultad para respirar y muerte inminente puede potenciar situaciones difíciles para los profesionales del área. Sin embargo, casi nunca se discuten en los servicios y en el proceso de formación profesional. El objetivo fue analizar situaciones difíciles y sentimientos que emergen del cuidado de la salud. Investigación de perspectiva fenomenológica y cualitativa, basada en 30 situaciones difíciles de profesionales de la salud que actúan exclusivamente en el cuidado paliativo oncológico. Las entrevistas se realizaron entre agosto y febrero de 2020. Los resultados enseñan que las principales dificultades se motivaron por la identificación (cuando el profesional ve similitud con el paciente que atiende), mala muerte (con sufrimiento), cuando el paciente era joven, muerte de una madre con hijo pequeño y cuando hubo discrepancia entre lo propuesto por el profesional y el rechazo del paciente. Se observó una relación entre tipos de situaciones difíciles y categoría profesional. Los profesionales expresaron tanto sentimientos desagradables (tristeza, impotencia, angustia, miedo) como agradables (compasión, gratitud). Los resultados indican que ocultar el proceso de morir a lo largo del desarrollo de la civilización lo convirtió en un tabú e, incluso, es angustiante para las personas que trabajan con cuidados paliativos. También contribuye a mostrar una importante dimensión subjetiva del cuidado, generalmente ignorada, que genera sufrimiento, pero también resignificación. Para que cumpla con su propósito es necesario encontrar sentido en el trabajo, posibilitado por la modificación del estado interno del profesional a través de la experiencia, generando transformación y un nuevo significado y conocimiento a partir de la praxis.

Análisis relacional de los sentimientos afectivos de Georgette de Vallejo hacia César Vallejo

La investigación tiene el objetivo de analizar la vida y la psicolingüística de la poesía de Georgette de Vallejo para relacionar con la causa de los sentimientos afectivos hacia su esposo César Vallejo, puesto que es valorado en el mundo de la literatura. La metodología para el estudio de la poesía de Georgette de Vallejo consta de tres procesos psicolingüísticos: 1) Frecuencia léxica 2) Buscador Lingüístico y Contador de Palabras 3) Efecto priming y como técnica principal se utilizó el análisis relacional. En cuanto al resultado, Georgette de Vallejo poseía creatividad e inteligencia lingüística, en su poesía resalta las palabras muerte, ver, todo, tu y tus, asimismo cuando César Vallejo estuvo vivo Georgette sentía hacia él un amor comprometido, pasional y altruista, cuando muere entra a una melancolía por duelo por características psicológicas específicas.

The research aims to analyze the life and psycholinguistics of Georgette de Vallejo's poetry to relate it to the cause of affective feelings towards her husband César Vallejo, since he is valued in the world of literature. The methodology for the study of Georgette de Vallejo's poetry consists of three psycholinguistic processes: 1) Lexical frequency 2) Linguistic Search Engine and Word Counter 3) Priming effect and as the main technique is relational analysis. As for the result, Georgette de Vallejo possessed creativity and linguistic intelligence, in her poetry she highlights the words death, see, everything, you and your, likewise when César Vallejo was alive Georgette felt a committed, passionate and altruistic love towards him, when he dies enters mourning melancholy for specific psychological characteristics.

A pesquisa tem como objetivo analisar a vida e a psicolinguística da poesia de Georgette de Vallejo para relacioná-la com a causa dos sentimentos afetivos para com seu marido César Vallejo, visto que ele é valorizado no mundo da literatura. A metodologia para o estudo da poesia de Georgette de Vallejo consiste em três processos psicolinguísticos: 1) Frequência lexical 2) Buscador Linguístico e Contador de Palavras 3) Efeito priming e como principal técnica é a análise relacional. Quanto ao resultado, Georgette de Vallejo possuiu criatividade e inteligência linguística, em sua poesia ela destaca as palavras morte, veja, tudo, você e seu, também quando César Vallejo estava vivo, Georgette sentiu um amor comprometido, apaixonado e altruísta por ele, quando ele morre entra em luto melancólico por características psicológicas específicas.

Experiências e vivências maternas frente à dor no recém-nascido durante procedimentos invasivos: revisão integrativa / Maternal experiences and experiences with newborn pain during invasive procedures: integrative review / Experiencias maternas y experiencias con el dolor del recién nacido durante procedimientos invasivos: revisión integradora

Objetivo: conhecer os sentimentos maternos frente a dor no recém-nascido durante procedimentos invasivos. Método: revisão integrativa cuja elaboração da questão norteadora foi baseada na estrutura mnemônica PiCo (População, Fenômeno de Interesse e Contexto): "Quais são os sentimentos maternos gerados frente a pratica de procedimentos invasivos que podem causar dor em seus filhos recém-nascidos? A busca dos estudos foi realizada nas seguintes bases de dados: lilacs, medline, pubmed, scielo e embase, com a combinação dos descritores em português, espanhol e inglês: mães, sentimentos, procedimentos invasivos; criança, dor, experiências, unidade de terapia intensiva, internação, hospitalar. Sem limite temporal. A coleta ocorreu de setembro a outubro de 2022. Resultados: a busca nas bases de dados resultou em 398 artigos sendo apenas nove artigos selecionados, os quais contemplaram a pergunta de pesquisa. Conclusão: os sentimentos maternos frente aos procedimentos invasivos que causam dor em seus filhos envolvem intenso sofrimento expresso por momentos de angústias, ansiedade, estresse, tristeza, medo, impotência e rompimento da vinculação mãe e filho. PALAVRAS-CHAVE: Mães; Sentimentos; Procedimentos Invasivos; Dor; Criança.

Objective: to know maternal feelings regarding pain in newborns during invasive procedures. Method: integrative review whose elaboration of the guiding question was based on the PiCo mnemonic structure (Population, Phenomenon of Interest and Context): "What are the maternal feelings generated when facing the practice of invasive procedures that can cause pain in their newborn children? The search for studies was carried out in the following databases: lilacs, medline, pubmed, scielo and embase, with a combination of descriptors in Portuguese, Spanish and English: mothers, feelings, invasive procedures; child, pain, experiences, intensive care unit, admission, hospital. No time limit. The collection took place from September to October 2022. Results: the search in the databases resulted in 398 articles, with only nine selected articles, which included the research question. Conclusion: maternal feelings in the face of invasive procedures that cause pain in their children involve intense suffering expressed by moments of anguish, anxiety, stress, sadness, fear, impotence and disruption of the mother-child bond.

Objetivo: conocer los sentimientos maternos en relación al dolor en recién nacidos durante procedimientos invasivos. Método: revisión integrativa cuya elaboración de la pregunta guía se basó en la estructura mnemotécnica PiCo (Población, Fenómeno de Interés y Contexto): "¿Cuáles son los sentimientos maternos generados ante la práctica de procedimientos invasivos que pueden causar dolor en sus hijos recién nacidos? La búsqueda de estudios se realizó en las siguientes bases de datos: lilacs, medline, pubmed, scielo y embase, con una combinación de descriptores en portugués, español e inglés: mothers, feelings, invasive procedures; child, pain, experiences, intensive care unit, admission, hospital. Sin límite de tiempo. La recogida tuvo lugar de septiembre a octubre de 2022. Resultados: la búsqueda en las bases de datos resultó en 398 artículos, con sólo nueve artículos seleccionados, que incluían la pregunta de investigación. Conclusión: los sentimientos maternos ante procedimientos invasivos que causan dolor en sus hijos implican un intenso sufrimiento expresado por momentos de angustia, ansiedad, estrés, tristeza, miedo, impotencia y ruptura del vínculo madre-hijo.

Sentimentos de estudantes de mestrado diante a morte da pessoa em situação crítica / Feelings of students in a master's in nursing program facing the death of patients in a critical situation

A morte faz parte do quotidiano da vida dos enfermeiros, principalmente quando lidam com pacientes em situação crítica. A forma como percecionam a morte pode ser relevante para uma prestação de cuidados humanizados. Objetivo: identificar quais os sentimentos de estudantes de um programa de mestrado perante a morte e a sua influência na prestação de cuidados a pacientes críticos. Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, aprovada pela comissão de ética da Universidade (Doc11/CE/2018 de 09/04/2018). Realizaram-se entrevistas a 11 estudantes, processadas por análise de conteúdo. Resultados: os principais sentimentos associados à morte dos pacientes foram: impotência, frustração/revolta, tristeza/angústia, aceitação, alívio e distanciamento. Conclusão: os estudantes criam barreiras emocionais para gerir o sofrimento dos pacientes com que lidam, sendo importante que estas não comprometam a qualidade dos cuidados. Os sentimentos dos estudantes perante a morte influenciam positivamente o cuidado ao paciente crítico, pois as vivências e experiência de vida permitem-lhes prestá-los com mais serenidade

Death is part of nurses' daily lives, especially when they deal with patients in critical situations. The way they perceive death may be relevant for providing humanized care. Objective: to identify the feelings of students of a master's program towards death and its influence on care provided to critical patients. Method: This is a study with a qualitative approach, approved by the ethics committee of the University (Doc11/CE/2018 of 09/04/2018). Interviews were carried out with 11 students, processed by content analysis. Results: the main feelings associated with the death of patients were: impotence, frustration/revolt, sadness/anguish, acceptance, relief, and distancing. Conclusion: students create emotional barriers to manage the suffering of the patients they deal with, and it is important that these do not compromise the quality of care. Students' feelings towards death positively influence critical patient care, as their experiences and life experience allow them to provide care more calmly.

Distanciamento social na pandemia da covid-19: sentimentos vivenciados por pessoas idosas / Distanciamiento social en la pandemia de covid-19: sentimientos experimentados por pesronas mayores / Social distancing in the covid-19 pandemic: feelings experienced by older people

Objetivo: conhecer os sentimentos vivenciados por pessoas idosas diante do distanciamento social na pandemia da Covid-19. Método: estudo qualitativo que adotou como referencial a Teoria das Representações Sociais pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Participaram do estudo 29 pessoas idosas e a seleção foi do tipo intencional ou teórico, utilizando a técnica de snowball (bola de neve). Os dados foram coletados entre outubro e dezembro de 2020, por meio de um questionário de caracterização sociodemográfica, familiar e de saúde e uma questão aberta norteadora do estudo. Os depoimentos foram gravados, transcritos e analisados. Resultados: as pessoas idosas relataram vivenciar os sentimentos de preocupação, medo, naturalidade, conforto, com maior predomínio dos sentimentos de desconforto, tristeza, solidão e segurança. Considerações finais: sentimentos positivos e negativos foram vivenciados pelas pessoas idosas durante o período de distanciamento social pela pandemia da Covid-19.

Objetivo: conocer los sentimientos vividos por personas ancianas ante el distanciamiento social en la pandemia de Covid-19. Método: estudio cualitativo que adoptó como referencial la Teoría de las Representaciones Sociales por el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Participaron del estudio 29 personas mayores y la selección fue del tipo intencional o teórico, utilizando la técnica de snowball (bola de nieve). Los datos fueron recogidos entre octubre y diciembre de 2020, por medio de un cuestionario de caracterización sociodemográfica, familiar y de salud y una cuestión abierta orientadora del estudio. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y analizadas. Resultados: las personas mayores relataron vivenciar los sentimientos de preocupación, miedo, naturalidad, confort, con mayor predominio de los sentimientos de incomodidad, tristeza, soledad y seguridad. Consideraciones finales: sentimientos positivos y negativos fueron vividos por las personas mayores durante el período de distanciamiento social por la pandemia de Covid-19.

Objective: to know the feelings experienced by elderly people in the face of social distancing in the Covid-19 pandemic. Method: qualitative study that adopted as reference the Theory of Social Representations by the method of Collective Subject Discourse. 29 elderly people participated in the study and the selection was intentional or theoretical, using the snowball technique. Data were collected between October and December 2020, through a questionnaire of sociodemographic, family and health characterization and an open question guiding the study. The statements were recorded, transcribed and analyzed. Results: the elderly reported experiencing feelings of worry, fear, naturalness, comfort, with a greater predominance of feelings of discomfort, sadness, loneliness and security. Final considerations: positive and negative feelings were experienced by the elderly during the period of social distancing due to the Covid-19 pandemic.

Feelings about birth by a group of high-risk pregnant women / Sentimientos sobre el parto de un grupo de gestantes de alto riesgo / Sentimentos a respeito do nascimento por um grupo de gestantes de alto risco

ABSTRACT Objective: to understand feelings about birth among a group of high-risk pregnant women. Method: a descriptive and qualitative study, using Alfred Schütz's social phenomenology as a philosophical theoretical framework. The study included 25 pregnant women undergoing high-risk prenatal care. The interview had the following guiding questions: tell me about your feelings regarding the moment of birth/childbirth; How do you deal with the high-risk diagnosis? What are your expectations for birth/childbirth? Results: five categories emerged: Fear of obstetric care; Fear of complications with the baby; Fear of cesarean section; Resilience in the face of high-risk pregnancy; and Expectations for birth. Considerations: high-risk pregnant women are afraid of the care they will receive, the risks and concern about the baby's vitality at birth. The importance of care is emphasized, with a welcoming environment, bonding and communication between health team and pregnant woman.

RESUMEN Objetivo: comprender los sentimientos sobre el parto de un grupo de gestantes de alto riesgo. Método: estudio descriptivo y cualitativo, utilizando como marco teórico filosófico la fenomenología social de Alfred Schütz. El estudio incluyó a 25 mujeres embarazadas que se sometían a atención prenatal de alto riesgo. La entrevista tuvo las siguientes preguntas orientadoras: cuénteme sobre sus sentimientos con respecto al momento del nacimiento/parto; ¿Cómo lidia con el diagnóstico de alto riesgo? ¿Cuáles son sus expectativas para el nacimiento/parto? Resultados: surgieron cinco categorías: Miedo a la atención obstétrica; Miedo a las complicaciones con el bebé; Miedo a la cesárea; Resiliencia ante el embarazo de alto riesgo; y Expectativas de nacimiento. Consideraciones: las gestantes de alto riesgo tienen miedo de la asistencia que recibirán, de los riesgos y aprensión en cuanto a la vitalidad del bebé al nacer. Se destaca la importancia de la asistencia con ambiente acogedor, vínculo y comunicación entre el equipo de salud y la gestante.

RESUMO Objetivo: compreender os sentimentos a respeito do nascimento por um grupo de gestantes de alto risco. Método: estudo descritivo e qualitativo, tendo a fenomenologia social de Alfred Schütz como referencial teórico filosófico. Participaram do estudo 25 gestantes em acompanhamento de pré-natal de alto risco. A entrevista contou com as seguintes questões norteadoras: fale-me sobre seus sentimentos em relação ao momento do nascimento/parto; Como você lida com o diagnóstico de alto risco? Quais suas expectativas para o nascimento/parto? Resultados: emergiram cinco categorias: Medo da assistência obstétrica; Medo das complicações com o bebê; Medo da cesariana; A resiliência diante da gestação de alto risco; e Expectativas para o nascimento. Considerações: as gestantes de alto risco sentem medo da assistência que receberão, dos riscos e apreensividade quanto à vitalidade do bebê no nascimento. Ressalta-se a importância de assistência com ambiente acolhedor, efetivação de vínculo e comunicação entre equipe de saúde e gestante.

Sentimientos y emociones presentes en las experiencias de mujeres gestantes y donantes con Chagas en Chile

Resumen: Objetivo: Este artículo describe los sentimientos relativos a la experiencia de la enfermedad de Chagas en las regiones chilenas de Tarapacá, Atacama y Metropolitana. El estudio se enfocó en los sentimientos y emociones como experiencias subjetivas de mujeres gestantes y donantes de sangre en relación con la problemática de salud de Chagas, aspectos que subyacen en su interacción con el sistema social y sanitario. Método: Se empleó una metodología cualitativa y se utilizaron técnicas como entrevista en profundidad, entrevista semiestructurada y grupos focales. Participaron 176 personas nacionales y migrantes. Resultados: Se observa la relevancia del temor y la culpa, experimentada principalmente por las mujeres. El desconocimiento, desinformación, en el proceso de diagnóstico y tratamiento y los significados atribuidos a la enfermedad son determinantes de la atención. Conclusiones: Para la comprensión de los procesos de salud y las mejoras en el sistema de salud, se deben conocer los sentimientos y emociones en torno a esta problemática. Considerar las subjetividades permiten humanizar las estrategias de abordaje del Chagas.

Resumo: Objetivo: Este artigo descreve os sentimentos relacionados com a experiência da doença de Chagas nas regiões chilenas de Tarapacá, Atacama e Metropolitana. Os sentimentos e emoções como experiências subjetivas de mulheres grávidas e doadores de sangue em relação ao problema de saúde da doença de Chagas, aspectos que fundamentam sua interação com o sistema social e de saúde. Método: Uma metodologia qualitativa foi utilizada e técnicas como entrevistas em profundidade, entrevistas semi-estruturadas e grupos de foco foram utilizadas. Um total de 176 nacionais e migrantes participaram. Resultados: Observamos a relevância do medo e da culpa, principalmente experimentada pelas mulheres. Falta de conhecimento, desinformação, no processo de diagnóstico e tratamento e os significados atribuídos à doença são determinantes para o cuidado. Conclusões: Para a compreensão dos processos de saúde e melhorias no sistema de saúde, os sentimentos e emoções em torno deste problema devem ser conhecidos. Considerando as subjetividades, é possível humanizar as estratégias para lidar com a doença de Chagas.

Abstract: Objective: This article describes the feelings related to the experience of Chagas disease in the Chilean regions of Tarapacá, Atacama and Metropolitan. The study focused on feelings and emotions as subjective experiences of pregnant women and blood donors in relation to the Chagas health problem, aspects that underlie their interaction with the social and health system. Method: A qualitative methodology was employed and techniques such as in-depth interview, semi-structured interview and focus groups were used. A total of 176 nationals and migrants participated. Results: The relevance of fear and guilt, mainly experienced by women, was observed. Lack of knowledge and misinformation in the process of diagnosis and treatment and the meanings attributed to the disease are determinants of care. Conclusions: For the understanding of health processes and improvements in the health system, feelings and emotions around this problematic must be known. Considering subjectivities allows humanizing the strategies for approaching Chagas disease.

Belas artes para estudantes de medicina: motivando debates transformadores / Fine arts for medical students: driving transformative debates

Introdução: Debater artes durante a graduação pode ser uma forma criativa de desenvolver novas percepções e perspectivas para estudantes de medicina. Promover atividades que visem criar momentos envolvendo temáticas humanísticas, simultaneamente ao conhecimento técnico médico, como artes e atividades físicas em um ambiente lúdico, continua sendo um desafio. Nesse contexto, foi criado um Programa Extracurricular de Aperfeiçoamento Global de Estudantes de Medicina (GIPMS) da Universidade de Fortaleza, que incluiu encontros envolvendo diversos estímulos artísticos. Objetivo: O objetivo deste trabalho é avaliar se o contato com a arte durante a graduação no contexto do GIPMS pode gerar percepções, sentimentos e reflexões para proporcionar importantes debates. Métodos: Foi realizado um estudo qualitativo prospectivo com um total de 42 sessões de grupo focal, que foram gravadas e transcritas na íntegra. Cada grupo foi conduzido por 2 mentores, e todos os 6 grupos focais utilizaram questionários qualitativos padronizados nas sessões, que foram realizadas a cada 45 dias. Foi realizada uma análise temática das transcrições, confirmada com o software QSR NVIVO (versão 11). Resultados: Um total de 40 alunos (15 homens e 25 mulheres) participaram deste estudo de um ano. As categorias encontradas foram: Os estímulos artísticos foram capazes de fazer os participantes pensarem (124 citações), sentirem (78, 65 sobre sentimentos positivos e 13 sobre sentimentos negativos) e lembrarem (41). Destacaram-se: a influência da carga horária de estudos no tempo dedicado às artes e às reflexões (61); relação entre arte e vida e produtividade acadêmica (75); mudanças de atitudes proporcionadas pelos estímulos artísticos propostos (38 citações). Conclusões: O programa foi capaz de gerar, de forma inovadora, novas percepções de sentimentos, sensações e reflexões, bem como evocar memórias que proporcionaram debates importantes, que, segundo os próprios alunos, serviram de inspiração para mudar perspectivas e atitudes e proporcionou benefícios subjetivos na vida acadêmica. [au]

Introduction: Debating arts during graduation can be a creative way to develop new perceptions and perspectives for medical students. To promote activities that aim to create moments involving humanistic themes, simultaneously to technical medical knowledge, such as arts and physical activities in a playful setting, remains a challenge. A extracurricular Global Improvement Programme of Medical Students (GIPMS) of the University of Fortaleza was created on this context, and included meetings involving various artistic stimuli. Purpose: The objective of this paper is to evaluate if the contact with art during graduation in the context of GIPMS can generate perceptions, feelings and reflections to provide important debates. Methods: A prospective qualitative study was conducted including a total of 42 focal group sessions, which were recorded and fully transcribed. Each group was conducted by 2 mentors, and all 6 focal groups used standardized qualitative questionnaires each session, which were performed every 45 days. A thematic analysis of the transcripts was performed, confirmed with the QSR NVIVO software (version 11). Results: A total of 40 students (15 men and 25 women) participated in this one-year study. The categories found were: Artistic stimuli were able to make participants think (124 quotes), feel (78, 65 about positive feelings and 13 about negative ones) and remember (41). The following stood out: the influence of the time load of studies in the time dedicated to the arts and the reflections. (61); relationship between the arts and life and academic productivity (75); changes in attitudes provided by the proposed artistic stimuli (38 citations). Conclusions: The program was able to generate, in an innovative way, new perceptions of feelings, sensations and reflections, as well as to evoke memories that provided important debates, which, according to the students themselves, served as inspiration to change perspectives and attitudes and provided subjective benefits in academic life. [au]

Dualidade entre seguir e desistir: sentimentos vivenciados por pacientes incapacitados pós acidente vascular cerebral / Duality between following and giving up: feelings experienced by disabled patients after brain vascular accident

Objetivo: identificar e descrever sentimentos vivenciados por pacientes incapacitados pós Acidente Vascular Cerebral. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, desenvolvida com seis usuários de uma clínica escola de fisioterapia, localizada no Vale do Paraíba, interior de São Paulo. Para a coleta dos dados, aplicou-se entrevistas semiestruturadas que foram transcritas e analisadas conforme o referencial de análise de conteúdo propostos por Bardin. Resultados: Após análise temática, os dados foram agrupados em três categorias centrais: Sentimentos e emoções percebidas pós Diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral; Dificuldades e limitações encaradas pós Acidente Vascular Cerebral; Percepções, estratégias de enfrentamento e experiências pós Acidente Vascular Encefálico. Considerações Finais: Evidenciou-se que o jeito como cada pessoa encara a doença e as limitações dela decorrentes, no entanto, vão depender dos atributos singulares e do significado conferido ao acontecimento, assim como do apoio e estímulo recebidos por parte da família e da possibilidade de acesso aos recursos de saúde.(AU)

Objective: to identify and describe feelings experienced by disabled patients after a stroke. Method: Qualitative research, developed with six users of a physiotherapy school clinic, located in Vale do Paraíba, in the interior of São Paulo. For data collection, semi-structured interviews were applied, which were transcribed and analyzed according to the content analysis framework proposed by Bardin. Results: After thematic analysis, the data were grouped into three central categories: Feelings and emotions perceived after a diagnosis of stroke; Difficulties and limitations faced after stroke; Perceptions, coping strategies and post-stroke experiences. Final Considerations: It was evidenced that the way each person faces the disease and the limitations resulting from it, however, will depend on the unique attributes and the meaning given to the event, as well as the support and encouragement received from the family and the possibility access to health resources.(AU)

Objetivo: identificar y describir los sentimientos que experimentan los pacientes discapacitados tras un ictus. Método: Investigación cualitativa, desarrollada con seis usuarios de una clínica escolar de fisioterapia, ubicada en Vale do Paraíba, en el interior de São Paulo. Para la recolección de datos se aplicaron entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron transcritas y analizadas de acuerdo al marco de análisis de contenido propuesto por Bardin. Resultados: Tras el análisis temático, los datos se agruparon en tres categorías centrales: Sentimientos y emociones percibidos tras un diagnóstico de ictus; Dificultades y limitaciones enfrentadas después de un accidente cerebrovascular; percepciones, estrategias de afrontamiento y experiencias posteriores al ictus. Consideraciones finales: Se evidenció que la forma en que cada persona enfrenta la enfermedad y las limitaciones derivadas de ella, sin embargo, dependerán de los atributos únicos y del significado que se le dé al evento, así como del apoyo y aliento que reciba de la familia y del posibilidad de acceso a recursos sanitarios.(AU)

As formas da simpatia e o seu papel na compreensão das vivências alheias em Scheler / The forms of sympathy and its role in understanding other's experiences in Scheler / Las formas de simpatía y su papel en la compresión de las experiencias de otros en Scheler

Objetiva-se descrever os principais traços do fenômeno da simpatia a partir da fenomenologia de Max Scheler. O problema central é demonstrar como a simpatia se mostra enquanto "lugar" privilegiado para a compreensão das vivências alheias, pois ela implica uma unificação psíquico-afetiva com quem se compadece ou se congratula. Contudo, o compadecer e o co-alegrar não podem ser entendidos, sem mais, como a apreensão de conteúdos psíquicos alheios ao modo da reprodução dos sentimentos do outro, equiparando erroneamente o simpatizar com o contágio afetivo. Assim, primeiramente, delineiam-se algumas razões e caminhos de transformações das antropologias e de consolidação histórica da ratio moderna que conduziram a tal equívoco. Em seguida, após distinguir as formais plurais da simpatia, mostrando a sua lei de fundamentação interna, discute-se em que sentido a simpatia é sofrer-com e co-alegrar ao explicitar sua estrutura intencional. Conhecer o outro, entretanto, não é só unir-se afetivamente ao próximo, mas a decisão livre, própria de um ser espiritual, de tomar parte na abertura do ser pessoal alheio, participar de seus atos intencionais. Conclui-se, então, que o simpatizar pressupõe a forma suprema do amor.

The objective is to describe the main features of the sympathy phenomenon from Max Scheler's phenomenology. The central problem is to show how sympathy shows itself as a privileged "place" for understanding the experiences of others, because it implies a psychic-affective unification with whom one sympathizes or welcomes. However, compassion and co-rejoicing cannot be understood as the apprehension of psychic contents unrelated to the reproduction of the feelings of the other, mistakenly equating sympathizing with affective contagion. Thus, first, some reasons and ways of transformations of anthropologies and historical consolidation of the modern ratio that led to such mistake are outlined. Then, after distinguishing the plural forms of sympathy, showing its law of internal reasoning, it is discussed in what sense sympathy is to suffer and to rejoice by spelling out its intentional structure. To know the other, however, is not only to unite affectionately with others, but the free decision, proper of a spiritual being, to take part in the opening of the personal being of others, to participate in their intentional acts. It follows, then, that sympathizing presupposes the supreme form of love.

El objetivo es describir las características principales del fenómeno de simpatía a partir de la fenomenología de Max Scheler. El problema central es demostrar cómo se muestra la simpatía como un "lugar" privilegiado para la comprensión de las experiencias de otras personas, porque implica una unificación psíquico-afectiva con la que uno simpatiza o da la bienvenida. Sin embargo, la compasión y el regocijo no pueden entenderse como la aprehensión de contenidos psíquicos no relacionados con la reproducción de los sentimientos del otro, equiparando erróneamente la simpatía con el contagio afectivo. Así, primero, se describen algunas razones y formas de transformación de las antropologías y la consolidación histórica de la relación moderna que condujo a tal error. Luego, después de distinguir las formas plurales de simpatía, mostrando su ley de fundamento interno, se discute en qué sentido la simpatía es sufrir y regocijarse al deletrear su estructura intencional. Sin embargo, conocer al otro no es solo unirse afectuosamente con los demás, sino la libre decisión, propia de un ser espiritual, de participar en la apertura del ser personal de los demás, de participar en sus actos intencionales. Se deduce finalmente, entonces, que simpatizar presupone la forma suprema de amor.

Perceptions of the multi-professional team given the legal interruption of pregnancy due to sexual violence / Percepciones del equipo multiprofesional frente a la interrupción legal del embarazo por violencia sexual / Percepções da equipe multiprofissional frente à interrupção legal da gestação por violência sexual

ABSTRACT Objective: to know the feelings and coping strategies used by the multi-professional team in relation to cases of legal interruption of pregnancy. Method: a qualitative, descriptive and exploratory study, conducted with 21 professionals in a hospital in the Southern Region of Brazil in September and October 2018. The participants were selected by the snowball technique and answered semi-structured individual interviews. The data were analyzed according to Minayo's operative proposal. Results: two thematic categories were unveiled: feelings related to participation in the process of legal interruption of pregnancy and ways of coping and support service of the institution. The participants revealed feelings ranging from indifference to empathy, and that their main ways of coping are the search for specialized services, conversation groups, family and religion. Conclusion: it was observed that the cases assisted give rise to diverse feelings in the professionals and, according to reports, they do not receive any form of support from the institution to deal with them.

RESUMEN Objetivo: conocer los sentimientos y las estrategias de enfrentamiento que utiliza el equipo multi-professional ante los casos de interrupción legal de la gestación. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con 21 profesionales en un hospital de la Región Sur de Brasil entre los meses de septiembre y octubre de 2018. Los participantes fueron seleccionados por la técnica de bola de nieve y respondieron cuestionarios individuales semiestructurados. Los datos se analizaron de acuerdo con la propuesta operativa de Minayo. Resultados: se establecieron dos categorías temáticas: Sentimientos relacionados con la participación en el proceso de interrupción legal del embarazo y Formas de afrontamiento y servicio de apoyo de la institución. Los participantes revelaron sentimientos que van desde la indiferencia hasta la empatía; las principales formas de afrontamiento fueron la búsqueda de servicios especializados, grupos de conversación, familia y religión. Conclusión: se observó que los casos atendidos generan diversos sentimientos en los profesionales y, según se desprende de sus relatos, estos no reciben ninguna clase de apoyo por parte de la institución para lidiar con los mismos.

RESUMO Objetivo: conhecer os sentimentos e estratégias de enfrentamento utilizado pela equipe multiprofissional frente aos casos de interrupção legal da gestação. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com 21 profissionais em um hospital da Região Sul do Brasil nos meses de setembro e outubro de 2018. Os participantes foram selecionados pela técnica de snowball e responderam a entrevistas individuais semiestruturadas. Os dados foram analisados de acordo com a proposta operativa de Minayo. Resultados: foram elencadas duas categorias temáticas: sentimentos relacionados a participação no processo de interrupção legal da gestação e formas de enfrentamento e serviço de apoio da instituição. Os participantes revelaram sentimentos que variam de indiferença à empatia, e que suas principais formas de enfrentamento são a procura por serviços especializados, grupos de conversa, família e religião. Conclusão: observou-se que os casos atendidos afloram sentimentos diversos nos profissionais e conforme relatos estes não recebem nenhuma forma de apoio por parte da instituição para lidarem com os mesmos.

Emoção e afetividade na fenomenologia e nas ciências cognitivas: uma compreensão a partir da fenomenologia de Dietrich von Hildebrand e Natalie Depraz / Emotion and affection in phenomenology and cognitive sciences: an understanding from the phenomenology of Dietrich von Hildebrand and Natalie Depraz

Este artigo tem por objetivo explanar sobre o fenômeno da emoção e da afetividade na Fenomenologia e nas Ciências Cognitivas, de modo a destacar alguns aspectos convergentes e divergentes entre ambas. Nas ciências cognitivas, a emoção é uma função psicofísica, passível de apreensão por uma avaliação cognitiva, embasada em uma análise feita pelo indivíduo sobre determinado evento experienciado. Nas análises fenomenológicas, a emoção também possui base cognitiva, mas descritas por outras bases, tais como: as crenças, suposições, percepções ou fantasias perceptivas. No intuito de exemplificar cada uma dessas duas áreas, trazemos as contribuições de Dietrich von Hildebrand, que investiga a afetividade a partir do conceito husserliano de intencionalidade, evidenciando a estrutura essencial dos afetos em sua resposta afetiva; e de Natalie Depraz, contemporânea das recentes descobertas sobre mente, cérebro e consciência, em cuja análise sobre as emoções, constrói uma articulação entre o físico e o psíquico, destacando as implicações da intencionalidade. A partir desse panorama, apresentamos o conceito de emoção para cada autor e apontamos os pontos de convergências, em eco à ideia de que a melhor contribuição científica reside nas passagens e diálogos epistemológicos.

This article aims to explain about the phenomenon of emotion and affectivity in Phenomenology and Cognitive Sciences, in order to highlight some converging and divergent aspects between both. In the cognitive sciences, emotion is a psychophysical function, subject to apprehension by a cognitive assessment, based on an analysis made by the individual about a certain experienced event. In phenomenological analyzes, emotion also has a cognitive basis, but described by other bases, such as: beliefs, assumptions, perceptions or perceptual fantasies. In order to exemplify each of these two areas, we bring the contributions of Dietrich von Hildebrand, who investigates affectivity from the Husserlian concept of intentionality, highlighting the essential structure of affects in his affective response; and Natalie Depraz, contemporary of recent discoveries about, brain and consciousness, in whose analysis of emotions, builds an articulation between the physical and the psychic, highlighting the implications of intentionality. From this panorama, we present the concept of emotion to each author and point out the points of convergence, in echo to the idea that the best scientific contribution lies in the epistemological passages and dialogues.

Senses and Meanings of Conservative Treatment in People with Chronic Kidney Disease / Sentidos y significados del tratamiento conservador en personas con insuficiencia renal crónica / Sentidos e significados do tratamento conservador nas pessoas com doença renal crônica

ABSTRACT Objective: To unveil the senses and meanings of conservative treatment in people with chronic kidney disease (CKD). Materials and Methods: A descriptive and exploratory study with a qualitative approach. It was developed in 2017, with a sample of individuals with CKD undergoing conservative treatment. A semi-structured interview was used and the data were analyzed using simple descriptive statistics and content analysis. Results: 25 individuals participated in the study, of which 56 % were female; 52 % belonged to the 60-79-year-old age group; 48 % were white-skinned; 48 % did not complete elementary school; and only 12 % worked. Content analysis revealed two categories: food restriction: anguishes and impacts that affect the daily lives of patients with CKD and the social imaginary and fear related to renal replacement therapy. Conclusions: The results revealed that diet and fear about dialysis therapy produce uncertainty, anxiety and insecurity, in addition to a wide and impacting change in people's lives.

RESUMEN Objetivo: develar los sentidos y significados del tratamiento conservador en personas con insuficiencia renal crónica (ERC). Materiales y métodos: estudio descriptivo, exploratorio y con enfoque cualitativo. Desarrollado en el 2017 con una muestra de individuos con ERC en tratamiento conservador. Se utilizó entrevista semiestructurada y los datos se analizaron mediante estadística descriptiva sencilla y análisis de contenido. Resultados: participaron en el estudio 25 individuos, de los cuales 56 % son del sexo femenino; 52 % tienen entre 60 y 79 años; 48 % son de etnia blanca; 48 % no han terminado la educación básica y solo 12 % trabajan. El análisis de contenido evidenció dos categorías: restricción alimentaria, angustias e impactos que inciden en la cotidianidad de los pacientes con ERC; y el imaginario social y el temor relacionados a la terapia renal sustitutiva. Conclusiones: los resultados señalan que la dieta y el temor a la terapia dialítica generan incertezas, inquietud e inseguridad, además de un amplio e impactante cambio en el vivir de las personas.

RESUMO Objetivo: desvelar os sentidos e significados do tratamento conservador nas pessoas com doença renal crônica (DRC). Materiais e métodos: estudo descritivo, exploratório e com abordagem qualitativa. Desenvolvido em 2017, com amostra de indivíduos com DRC em tratamento conservador. Utilizou-se de entrevista semiestruturada, e os dados foram analisados por meio de estatística descritiva simples e análise de conteúdo. Resultados: participaram do estudo 25 indivíduos, dos quais 56 % são do sexo feminino; 52 % estão na faixa etária de 60 a 79 anos; 48 % são de etnia branca; 48 % não completaram o ensino fundamental, e apenas 12 % trabalham. A análise de conteúdo revelou duas categorias: restrição alimentar: angústias e impactos que repercutem no cotidiano dos pacientes com DRC, e o imaginário social e o temor relacionados à terapia renal substitutiva. Conclusões: os resultados revelaram que a dieta e o receio/temor acerca da terapia dialítica produzem incertezas, inquietude e insegurança, além de uma ampla e impactante modificação no viver das pessoas.

Os sentimentos e os traços de personalidade de pais alienadores: uma revisão integrativa / The Feelings and Personality Traits of Alienating Parents: an Integrative Review

Resumo Nos últimos anos, o aumento no número de separações e divórcios tem contribuído para a elevação das demandas relacionadas a casos de alienação parental (AP) tanto nas disputas jurídicas por custódia quanto nos consultórios de psicologia. Tendo em vista os impactos desta condição, o presente estudo objetivou investigar quais são os sentimentos e os traços de personalidade presentes nos pais que podem contribuir para a realização da AP. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura por meio da consulta às bases de dados virtuais Bvs, Scielo, Pepsic, Pubmed e PsycINFO. Foram localizados inicialmente 418 artigos e após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão restaram nove estudos. Os principais resultados encontrados sugerem que os sentimentos da esfera da agressividade predominam nos pais alienadores, seguidos por sentimentos associados ao perigo e à tristeza. Em relação à personalidade, foi observada a presença de traços de personalidade histriónica, narcisista e paranoide. Novos estudos que investiguem a personalidade dos pais alienadores são necessários assim como o desenvolvimento e a implementação de leis que tornem mandatória a presença de acompanhamento psicológico durante processos jurídicos relacionados a AP.

Abstract In the last years, the rise in the number of separations and divorces has contributed to the increase of the demands related to cases of parental Alienation (PA) both in the legal disputes for custody and in the clinics of psychology. Considering the impacts of this condition, the present study aimed to investigate which are the feelings and personality traits present in the parents that can contribute to the presentation of PA. An integrative literature review was conducted by consulting the virtual databases Vhl, Scielo, Pepsic, Pubmed and PsycINFO. Initially, 418 articles were found, after applying the inclusion and exclusion criteria, nine studies remained. The main findings suggest that the aggressiveness predominate in the alienating parents, followed by feelings associated with danger and sadness. About the personality, histrionic, narcissistic and paranoid personality traits were observed. New studies that investigate the personality of alienating parents are needed, as well as the development and implementation of laws that make mandatory the presence of psychological counseling during legal proceedings related to PA.

Convivendo com a estomia: adaptação do paciente frente à sua nova realidade / Living with the ostomy: patient adaptation to a new reality

Este estudo tem como objetivo geral conhecer os processos adaptativos vividos por pessoas com estomias. E, como objetivos específicos: identificar as estratégias adaptativas utilizadas por pessoas com estomias; descrever os sentimentos vividos por pessoas com estomias; e discutir os processos adaptativos e os sentimentos de pessoas com estomias. Posteriormente, propor um plano terapêutico para pessoas com estomias baseado na Teoria de Adaptação de Callista Roy. Estudo descritivo com abordagem qualitativa, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UERJ, com o seguinte parecer: CAAE: 06241319.1.0000.5282. Foi desenvolvido em uma Clínica de Estomaterapia localizada na cidade do Rio de Janeiro, com 16 pacientes, sendo 13 do sexo feminino, e 3 do sexo masculino, todos com mais de 1 ano de confecção de estomia. A coleta de dados ocorreu no mês de julho de 2019. Para tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo de Bardim, emergindo três categorias e seis respectivas subcategorias: I - a influência da rede social das pessoas com estomia no apoio ao seu processo de adaptação (rede social da pessoa com estomia; apoio profissional); II - enfrentamento das situações cotidianas para a adaptação das pessoas com estomia (cotidiano da pessoa com estomia e as dificuldades com o autocuidado; estratégias de adaptação da pessoa com estomia); e III - repercussões sentimentais vividas por pessoas com estomia (os sentimentos das pessoas com estomias; isolamento social e anseio para retornar à atividade laboral). A análise dos resultados se deu à luz da literatura especifica e da Teoria de Enfermagem de Callista Roy. Os principais resultados evidenciados foram que a rede social, a crença religiosa e a equipe profissional favoreceram a adaptação da pessoa com estomia. A construção da estomia foi um estímulo focal para a pessoa desenvolver meios de se adaptar à sua nova realidade, até mesmo com a criação de equipamentos para disfarçar a bolsa de colostomia; a participação em grupos de apoio, com rodas de conversa e troca de experiência, também foi evidenciado em sua recuperação. A cirurgia afetou física, social e psicologicamente a pessoa com estomia, fazendo com que, após o luto por ter seu membro amputado, passe a criar meios e mecanismos para a adaptação e a reabilitação. Conclui-se que as mudanças no cotidiano, a falta de conhecimento sobre as estomias e os sentimentos negativos gerados pela estomia dificultam a adaptação do paciente, ficando evidente a importância do atendimento especializado da enfermagem e de um plano terapêutico que dê suporte às demandas físicas e psicológicas, para, assim, facilitar a adaptação da pessoa com estomia.

This study aims to know the adaptive processes experienced by people with ostomies. And, as specific objectives: to identify the adaptive strategies used by people with ostomies; to describe the feelings experienced by people with ostomies; and to discuss the adaptive processes and feelings of people with ostomy. Subsequently, to propose a therapeutic plan for people with ostomy based on Callista Roy's Adaptation Model. This is a descriptive study with qualitative approach, approved by the Research Ethics Committee of the State University of Rio de Janeiro (UERJ), under the following opinion: CAAE: 06241319.1.0000.5282. It was developed in a stomatherapy clinic located in the city of Rio de Janeiro, with 16 patients, 13 female and 03 male, all having the ostomy for over a year. Data were collected in July 2019. For data treatment, the Bardim content analysis was used, from which emerged three categories and six subcategories: I - the influence of the social network of people with ostomy in the support of their adaptation process (social network of with ostomy; professional support); II - coping with everyday situations for the adaptation of people with ostomy (daily life of the person with ostomy and the difficulties with self-care; strategies for adaptation of the person with ostomy); and III - sentimental repercussions experienced by people with ostomy (the feelings of people with ostomy; social isolation and desire to return to work activity). The results analysis was based on the specific literature and the Callista Roy's Adaptation Model of Nursing. The main results evidenced were that social network, religious belief and a professional team favored the adaptation of the person with ostomy. The ostomy construction was a focal stimulus for the person to develop ways to adapt to the new reality, even by creating an equipment to disguise the colostomy bag; The participation in support groups, with conversation circles and exchange of experience, was also evidenced in their recovery. The surgery affected the person with ostomy physically, socially and psychologically, so after the grief for having an amputated limb the person starts to create ways and mechanisms for adaptation and rehabilitation. It is concluded that the changes in daily life, the lack of knowledge about the ostomy and the negative feelings generated by the ostomy make it difficult for the patient to adapt, and it is evident the importance of specialized nursing care and a therapeutic plan that supports both physical and clinical demands to make the adaptation of the person with ostomy easier.

Aleitamento materno no sistema Penitenciário: Sentimentos da lactante / Breastfeeding in the penitentiary system: infant's feelings / Lactancia materna en el sistema penitenciario: sentimientos de la mujer lactante

Introdução:O direito à amamentação é inerente à mulher em qualquer circunstância, inclusive àquelas que estão em privação de liberdade. Para que esse direito seja garantido, existe a base jurídico-constitucional que valoriza a efetividade dessa ação, mesmo que a realidade se mostre incoerente quanto à garantia das especificidades acerca da digna amamentação no cárcere. Objetivo:Compreender os sentimentos das lactantes em situação prisional acerca da amamentação.Método:Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado com 08 lactantes reclusas na Colônia Penal Feminina Bom Pastor, no município de Recife, capital de Pernambuco.Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, guiadaspela questão norteadora: Como mãe, quais os sentimentos de amamentar seu(a) filho(a) na prisão?As falas foram submetidas à análise de conteúdo temática proposta por Bardin erepresentada seus resultados a partir de categorias.Resultados:A partir da análise dos discursos emergiram as seguintes categorias:Amamentação: meio de prevenção de doenças e de cumprimento do papel de mãe;Desmame precoce no ambiente prisional e processo de separação mãe e filho: dicotomia de sentimentos positivos e negativose a experiência do amamentar no ambiente prisional e sua correlação com o extramuros. Conclusões:Inúmeros são os sentimentos vivenciados pelas lactantes permeando os extremos de prazer, amor e tristeza e culpa, sendo estes últimos conseguinte a separação da criança completos os seis meses. A ausência de orientações advindas dos profissionais de saúde acentua as dificuldades das mulheres frente ao aleitamento materno. (AU).

Introduction:The right to breastfeeding is inherent in women under all circumstances, including those deprived of their liberty. For this right to be guaranteed,there is the legal-constitutional basis that values the effectiveness of this action, even if the reality proves to be inconsistent as to the guarantee of the specifics about decent breastfeeding in prison.Objective:Understand the feelings of the infants in prisons about breastfeeding.Methods:A descriptive, exploratory, qualitative study was carried out with eight reintegrated infants in the Bom Pastor Feminine Penal Colony, in the city of Recife, capital of Pernambuco. Semi-structured interviews were conducted, guided by the guiding question: As a mother, what are the feelings of breastfeeding your child in prison? The speeches were submitted to the thematic content analysis proposed by Bardin and represented his results from of categories. Results:From the discourse analysis the following categories emerged: Breastfeeding: a means of preventing diseases and fulfilling the role of mother; Early weaning in the prison environment and separation process mother and child: dichotomy of positive and negative feelings and the experience of breastfeeding in the prison environment and its correlation with the outside walls. Conclusions:Many feelings are experienced by infants permeating the extremes of pleasure, love and sadness and guilt, the latter being the separation of the child complete six months. The lack of guidance from health professionals accentuates women's difficulties with breastfeeding. (AU).

Introducción:El derecho a la lactanciamaterna es inherente a las mujeres en todas las circunstancias, incluidas las privadas de libertad. Para garantizar este derecho, existe la base legal-constitucional que valora la efectividad de esta acción, incluso si la realidad resulta ser inconsistente en cuanto a la garantía de los detalles sobre la lactancia materna decente en prisión.Objetivo:Comprender los sentimientos de las mujeres que amamantan en prisión sobre la lactancia materna. Método:Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, realizado con 08 reclusas lactantes en la Colonia Penal Femenina Bom Pastor, en la ciudad de Recife, capital de Pernambuco. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, guiadas por la pregunta guía: ¿Cómo se siente la madre al amamantar a su hijo en la cárcel? Los discursos se sometieron al análisis de contenido temático propuesto por Bardin y representaron sus resultados de de categorías.Resultados:Del análisis del discurso, surgieron las siguientes categorías: Lactancia materna: medios de prevención de enfermedades y cumplimiento del papel de la madre; Destete temprano en el ambiente carcelario y el proceso de separación entre madre e hijo: dicotomía de sentimientos positivos y negativos y la experiencia de la lactancia materna en el ambiente carcelario y su correlación con extramuros. Conclusiones:Hay innumerables sentimientos experimentados por las mujeres que amamantan que impregnan los extremos de placer, amor, tristeza y culpa, siendo esta última la separación del niño completo a los seis meses. La falta de orientación de los profesionales de la salud acentúa las dificultades de las mujeres que se enfrentan a la lactancia materna. (AU).

Experience of people with advanced cancer faced with the impossibility of cure: a phenomenological analysis / Vivencia de personas con cáncer en etapa avanzada ante la imposibilidad de la cura: un análisis fenomenológico / Vivência de pessoas com câncer em estágio avançado ante a impossibilidade de cura: análise fenomenológica

ABSTRACT Objective: To understand the experience of people with advanced-stage cancer given the impossibility of curing the disease. Method: A research based on the Heideggerian phenomenology conducted with 11 people with advanced-stage cancer. Data was collected between November 2015 and March 2016 through an open interview. Results: From the understanding of the reports, three themes emerged: Finding the inevitable possibility of death; Finding oneself through anguish and suffering; Seeking to transcend the existential anguish given the possibility of death. Conclusion and implications for practice: Experiencing incurability or re-experiencing cancer gives patients feelings of apprehension, fear, and frustration. However, suffering causes them to reflect on life and to set out on a new path, founded, above all, on spirituality. The need to accept the "Being" in its human totality is evident, considering its doubts and apprehensions, transcending its physical needs and entering into its biopsychosocial world.

RESUMEN Objetivo: Comprender la vivencia de personas con cáncer en etapa avanzada ante la imposibilidad de la cura. Método: Investigación basada en la fenomenología heideggeriana realizada con 11 personas con cáncer avanzado. Los datos se recopilaron entre noviembre de 2015 y marzo de 2016 a través de una entrevista abierta. Resultados: De la comprensión de los relatos, surgieron tres temáticas: Encontrarse con la posibilidad inevitable de la muerte; Encontrarse con la angustia y el sufrimiento; Buscar trascender la angustia existencial ante la posibilidad de la muerte. Conclusión e implicaciones para la práctica: Vivir la incurabilidad del cáncer o revivirlo suscita en los pacientes sentimientos de temor, miedo y frustración. Sin embargo, el sufrimiento los hace reflexionar sobre la vida y los dispone a recorrer un nuevo camino fundado, sobre todo, en la espiritualidad. Se evidencia la necesidad de acoger al "Ser" en su totalidad humana, considerando sus dudas y aprehensiones, trascendiendo sus necesidades físicas y adentrándose en su mundo biopsicosocial.

RESUMO Objetivo: Compreender a vivência de pessoas com câncer em estágio avançado ante a impossibilidade de cura da doença. Método: Pesquisa embasada na fenomenologia heideggeriana realizada com 11 pessoas com câncer em estágio avançado. Os dados foram coletados entre novembro de 2015 e março de 2016 mediante entrevista aberta. Resultados: Da compreensão dos relatos, emergiram três temáticas: Encontrando-se com a possibilidade inevitável da morte; Encontrando-se consigo pela angústia e pelo sofrimento; Buscando transcender a angústia existencial ante a possibilidade da morte. Conclusão e Implicações para prática: Vivenciar a incurabilidade ou a re-experiência com câncer suscita nos doentes sentimentos de temor, medo e frustração. Contudo, o sofrimento os faz refletir sobre a vida e se dispor a trilhar um novo caminho, fundados, sobretudo, na espiritualidade. Evidencia-se a necessidade de acolher o "Ser" na sua totalidade humana, considerando suas dúvidas e apreensões, transcendendo as suas necessidades físicas e adentrando em seu mundo biopsicossocial.

O papel mediador da autorrevelação sexual na relação entre a expressão de sentimentos e a satisfação sexual em adultos heterossexuais / The mediating role of sexual self-disclosure satisfaction in the association between expression of feelings and sexual satisfaction in heterosexual adults

Resumo O objetivo de deste estudo foi testar um modelo de mediação da expressão de sentimentos e a satisfação sexual via autorrevelação, enquanto processo, é uma variável mediadora significativa da associação entre a expressão de sentimentos e a satisfação sexual. A amostra deste estudo foi constituída por 564 participantes (370 mulheres, 65,60%), cisgénero, heterossexuais, numa relação diádica de exclusividade e compromisso. Foram testados dois modelos: um modelo de mediação simples e um modelo de mediação moderada, sendo este último usado para testa a influência do género no modelo de mediação. Os resultados demonstraram que, globalmente, homens e mulheres apresentaram valores médios idênticos na autorrevelação sexual e satisfação sexual; se contudo, na expressão de sentimentos, as mulheres apresentaram valores significativamente superiores. A expressão de sentimentos revelou-se uma variável preditora significativa da satisfação sexual e a autorrevelação sexual como uma variável parcialmente mediadora do modelo. No entanto, o género não modera a expressão de sentimentos e a autorrevelação. O presente estudo demonstra que a expressão de sentimentos e a autorrevelação sexual são importantes aspetos da satisfação sexual de ambos os géneros.

Abstract The present study had the main goal of testing a mediation model of expression of feelings and sexual satisfaction via sexual self-disclosure, trying to understand if the process of sexual self-disclosure is a significant mediator variable of the association between expression of feelings and sexual satisfaction. The sample of this study comprised by 564 cisgender, heterosexual participants (370 women, 65.60%), who were in a dyadic and exclusive relationship of commitment. Two models were tested: a simple mediation model and a moderate mediation model in which the objective is to test the influence of gender on the of mediation. Overall, results showed that men and women had similar mean values for sexual self-disclosure and sexual satisfaction, however, a significantly higher expression of feelings was found in women compared to men. The results demonstrated that expression of feelings was a significant predictor variable of sexual satisfaction and that sexual self-disclosure is partially a mediator variable of the tested model. Gender did not moderate the association between expression of feelings and sexual self-disclosure. The present study shows that expression of feelings and sexual self-disclosure are important aspects of sexual satisfaction in both genders.

O caminho do diagnóstico à reabilitação: os sentimentos e rede de apoio das mulheres que vivenciam o câncer e a mastectomia / The way of diagnosis to rehabilitation: the feelings and support network of women who leave cancer and mastectomy / El camino del diagnóstico a la rehabilitación: los sentimientos y red de apoyo de las mujeres que viven el cancer y la mastectomía

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, com o objetivo de conhecer os sentimentos das mulheres diante do diagnóstico do câncer de mama e da necessidade da mastectomia, identificando sua rede de apoio no enfrentamento da doença. Contou-se com dez mulheres mastectomizadas, residentes em Chapecó/SC. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro com questões semiestruturadas e a organização dos dados ocorreu por meio da análise de conteúdo. Os sentimentos diante do diagnóstico de câncer vão desde o desespero, o medo da morte, até o esforço pela superação. Quanto ao sentimento na vivência da mastectomia surgiu o abalo, o pensamento negativo, a compreensão da necessidade de retirar a mama e a resiliência. As redes de apoio foram evidenciadas pela família, pelos amigos e pela fé. Conclui-se que ao se depararem com o diagnóstico, muitas são as incertezas da mulher, tornando-se necessário o despertamento dos profissionais da saúde em apoiar a mulher no enfrentamento desta doença

This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, aiming to know the feelings of women before the diagnosis of breast cancer and the need for mastectomy, identifying their support network in coping with the disease. There were ten mastectomized women residing in Chapecó/SC. For data collection, a script with semi-structured questions was used and the organization of the data occurred through content analysis. The feelings about the diagnosis of cancer range from despair, fear of death, to the effort to overcome. As for the feeling in the experience of the mastectomy came the shock, negative thinking, understanding of the need to withdraw the breast and resilience. Support networks were evidenced by family, friends, and faith. It is concluded that when faced with the diagnosis, many are the uncertainties of women, making it necessary to awaken health professionals to support women in coping with this disease

Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, con el objetivo de conocer los sentimientos de las mujeres ante el diagnóstico del cáncer de mama y la necesidad de la mastectomía, identificando su red de apoyo en el enfrentamiento de la enfermedad. Se contó con diez mujeres mastectomizadas, residentes en Chapecó/SC. Para la recolección de los datos, se utilizó un itinerario con cuestiones semiestructuradas y la organización de los datos ocurrió a través del análisis de contenido. Los sentimientos ante el diagnóstico de cáncer van desde la desesperación, el miedo a la muerte, hasta el esfuerzo por la superación. En cuanto al sentimiento en la vivencia de la mastectomía surgió el temblor, pensamiento negativo, comprensión de la necesidad de retirar la mama y resiliencia. Las redes de apoyo fueron evidenciadas por la familia, amigos y la fe. Se concluye que al encontrarse con el diagnóstico, muchas son las incertidumbres de la mujer, haciéndose necesario el despertar de los profesionales de la salud en apoyar a la mujer en el enfrentamiento de esta enfermedad

Experiencias y afrontamiento de la enfermera oncologica frente al paciente en recidiva / Experiences and take charge of the oncological nurse to the patient in recidiva

De igual importancia como es el cuidado de la enfermera en el entorno clínico de la enfermedad lo es el abordaje de cuidar de las necesidades emocionales de los pacientes, esta realidad a la que debe hacer frente la enfermera evidencia lo difícil de la situación en el manejo del paciente oncológico en recidiva. Objetivo: Interpretar las experiencias y los modos de afrontamiento de las enfermeras oncológicas frente al paciente en recidiva. Para la realización de este estudio se utilizó un diseño de investigación cualitativa de tipo fenomenológico, una entrevista dialógica a 17 enfermeros del servicio de Onco hematología. Resultados: Después de analizar las entrevistas, se identifcaron dos temas principales: Emociones y Actitudes, con categorías, entre ellas: Impotencia, Frustración, Ira, Angustia, Tristeza, Compasión y Lástima Represión- Silencio, Aceptación-Escucha activa, Humor, Negación e Indiferencia. Conclusión: Al fnalizar el análisis de todos los hallazgos se puede concluir que: las Emociones y Sentimientos de las Enfermeras ante la realidad de cuidar un paciente en recidiva fueron: Impotencia y Frustración - Ira e Insatisfacción ­ Angustia y Tristeza - Lastima y Compasión. Las Actitudes y Modos de Afrontamientos identifcados en las mayorías de las profesionaless son: Represión y Silencio, Aceptación - Escucha y humor y Negación e Indiferencia(AU)

Equally important is the care of the nurse in the clinical environment of the disease is the approach of taking care of the emotional needs of patients, this reality a the one that the nurse must face reveals the diffcult situation in the management of the patient oncology in relapse. Objective: To interpret the experiences and coping methods of oncological nurses with respect to relapsing patients. Methodology: to carry out this study we used a qualitative research design of phenomenological type in which a colloquial or dialogical interview was used to 17 nurses from the Onco hematology service. Results: After analyzing the interviews, two main themes were identifed: emotions and attitudes each with categories, among them: impotence, frustration, anger, anguish, sadness, compassion and hurts, repression-silence, active acceptanceListening, Humor, Negation and indifference. Conclusion: At the end of the analysis of all the fndings, it can be concluded that: the emotions and feelings of the nurses, before the reality of taking care of a patient in relapse were: impotence and frustration - anger and dissatisfaction - anguish and sadness - hurt and compassion. Attitudes and modes of confrontations identifed in the majorities of proffesion are: repression and silence, acceptance - listening and humor and negation and indifference(AU)

Igualmente importante é o cuidado do enfermeiro no ambiente clínico da doença ser a abordagem de cuidar das necessidades emocionais dos pacientes, essa realidade a que o enfermeiro deve enfrentar revela a difícil situação no manejo do paciente. oncologia na recaída. Objetivo: Interpretar as experiências e modos de enfrentamento dos enfermeiros oncológicos em relação aos pacientes recidivantes. Metodologia: para realizar este estudo utilizou-se um delineamento de pesquisa qualitativa do tipo fenomenológico em que foi utilizada uma entrevista coloquial ou dialógica para 17 enfermeiros do serviço de hematologia Onco. Resultados: Após a análise das entrevistas, foram identifcados dois temas principais: emoções e atitudes cada uma com categorias, entre elas: impotência, frustração, raiva, angústia, tristeza, compaixão e mágoa, repressão-silêncio, aceitação ativa-Escuta, Humor, Negação e Conclusão: Ao fnal da análise de todos os achados, pode-se concluir que: as emoções e sentimentos das enfermeiras diante da realidade de cuidar de um paciente em recaída foram: impotência e frustração - raiva e insatisfação - angústia e tristeza - mágoa e compaixão. As atitudes e os modos de confrontos identifcados nas maiorias da profssão são: repressão e silêncio, aceitação - escuta e humor e negação e indiferença(AU)