Early exposure to agricultural pesticides and the occurrence of autism spectrum disorder: a systematic review / Exposição precoce a agrotóxicos de uso agrícola e ocorrência do transtorno do espectro autista: uma revisão sistemática

Abstract Objective: The aim of this study was to evaluate the influence of early exposure to agricultural pesticides and their relationship with autism spectrum disorder. Data source: This systematic review was registered at PROSPERO as CRD42020204842. The subject was systematically analyzed on PubMed, Scopus, and Web of Science databases until April 2021. Only studies with humans with early exposure to agricultural pesticides and diagnosis of autism were included. Exclusion criteria were studies on pesticides for domestic or veterinary use and late exposure. There were no language and time restriction. The quality analysis of the studies used the Newcastle-Ottawa Scale. Data synthesis: Six case-control studies were included; three of them measured the route of exposure by maternal biomarkers and the others by the residence address. The studies had scores between moderate and high in the quality assessment tool. It was found high rates of association between early exposure to agricultural pesticides and autism and detection limit above the quantification for a sample of polychlorinated biphenyls, hexachlorobenzene, and dichlorodiphenyldichloroethylene. Conclusions: There is evidence concerning the exposure to agricultural pesticides in early life and the development of the autism spectrum disorder; however, more studies are required to better understand their possible association.

RESUMO Objetivo: Compreender a influência da exposição precoce a agrotóxicos de uso agrícola e sua relação com o transtorno do espectro autista. Fontes de dados: Esta revisão sistemática foi registrada no banco de dados PROSPERO sob número CRD42020204842. Por meio das bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, o assunto foi analisado sistematicamente até abril de 2021. Foram incluídos somente estudos com humanos, sendo critérios de inclusão a exposição precoce a agrotóxicos de uso agrícola e o diagnóstico de autismo e critérios de exclusão agrotóxicos de uso doméstico ou veterinário e exposição tardia. Todos os estudos foram analisados sem restrição de linguagem e tempo. A qualidade dos estudos foi avaliada pela NewCastle Ottawa Scale. Síntese dos dados: No total, seis estudos caso-controle foram incluídos. Três deles mensuraram a exposição pelos biomarcadores maternos e os demais (50%) pelo endereço de moradia. Os trabalhos apresentaram qualidade entre moderada e alta. Encontrou-se alta taxa de associação entre a exposição precoce à agrotóxicos e o autismo e detecção acima do limite de quantificação para amostras de bifenilas policloradas, hexaclorobenzeno e diclorodifenildicloroetileno. Conclusões: Existem evidências sobre a exposição a agrotóxicos de uso agrícola precocemente e o desenvolvimento do transtorno do espectro autista, porém mais pesquisas são necessárias para melhor compreensão da associação.

Análise in vitro do nível de penetração dentinária das substâncias químicas auxiliares em dentes bovinos / In vitro analysis of the level of dental penetration of auxiliary chemical substances in bovine teeth

Sabe-se que o dente submetido a tratamento endodôntico apresenta um aumento da permeabilidade dentinária, devido a remoção da lama dentinária, pela utilização das substâncias químicas auxiliares (SQA). Logo, uma alteração morfológica acentuada pode deixar superfície dentinária sem suporte mineral, o que pode comprometer a obturação. Assim, a seleção da SQA em relação ao material cimentante é fundamental para uma perfeita adesão às paredes dentinárias. Objetivo: avaliar in vitro o nível da permeabilidade dentinária das substâncias químicas auxiliares mais utilizadas no tratamento endodôntico, na dentina radicular de dentes bovinos. Material e métodos: utilizou-se 40 raízes de espécimes bovinos que foram divididas em quatro grupos (n=10) e irrigados conforme segundo as condições experimentais: G1= 15 ml de hipoclorito de sódio a 0,5% (controle); G2= associação creme Endo-PTC e 15 ml de hipoclorito de sódio a 0,5%; G3= 15 ml de EDTA-T a 17%; G4= 15 ml de ácido cítrico a 10%. Em seguida, os canais radiculares foram preenchidos com corante azul de metileno a 2%, com ph 7,2, por 24 horas. Em seguida, os corpos-de-prova foram seccionados transversalmente em três fragmentos de 2 mm de espessura, para leitura em um estereoscópio, com aumento de 25 vezes. A quantificação do nível de infiltração de corante foi realizada através de uma fórmula matemática. Resultados: após a análise estatística, os resultados mostraram-se estatisticamente significante. Conclusão: concluiu-se que existe uma alta permeabilidade da dentina radicular às substâncias químicas auxiliares utilizadas durante o tratamento endodôntico.

It is known that the tooth submitted to endodontic treatment presents an increase in dentinal permeability, due to the removal of dentinal mud, through the use of auxiliary chemical substances (SQA). Therefore, a marked morphological alteration can leave the dentinal surface without mineral support, which can compromise the filling. Thus, the selection of the SQA in relation to the cementing material is fundamental for a perfect adhesion to the dentinal walls. Objective: to evaluate in vitro the level of dentin permeability of auxiliary chemical substances most used in endodontic treatment, in the root dentin of bovine teeth. Material and methods: 40 roots of bovine specimens were used, which were divided into four groups (n = 10) and irrigated according to the experimental conditions: G1 = 15 ml of 0.5% sodium hypochlorite (control); G2 = Endo-PTC cream association and 15 ml of 0.5% sodium hypochlorite; G3 = 15 ml of 17% EDTA-T; G4 = 15 ml of 10% citric acid. Then, the root canals were filled with 2% methylene blue dye, with ph 7.2, for 24 hours. Then, the specimens were cross-sectioned into three 2 mm thick fragments, for reading on a stereoscope, with a 25-fold magnification. The quantification of the level of dye infiltration was performed using a mathematical formula. Results: after the statistical analysis, the results proved to be statistically significant. Conclusion: it was concluded that there is a high permeability of root dentin to auxiliary chemical substances used during endodontic treatment.

Avaliação da imagem corporal em professores de educação física atuantes no fitness na cidade do Rio de Janeiro / Evaluation of body image in physical education teachers working in the fitness market of the city of Rio de Janeiro / Evaluación de la imagen corporal en profesores de educación física actuantes en el fitness de la ciudad de Rio de Janeiro

Identificar a prevalência de distorções de imagem corporal (IC) entre os sexos, em professores atuantes no mercado do Fitness da cidade do Rio de Janeiro. Para avaliação da IC foi utilizado o Body Shape Questionnaire (BSQ) em 255 professores (179 homens). Observamos que 7,3% dos professores e 32,8% das professoras apresentaram leve ou moderada distorção. As mulheres (71,2 ± 22,4) apresentaram escores de BSQ estatisticamente superiores (p < 0,001) aos homens (53,2 ± 17,0). Observou-se ainda uma crescente preocupação e cuidado com a construção de uma forma ideal de corpo entre os docentes, uma vez que níveis elevados de desempenho físico e estético significam garantia de domínio técnico e psicológico junto aos alunos, impactando em sua moral e sucesso.

This study aimed to identify the prevalence of body image distortions (IC) between genders in teachers working in the fitness market of the city of Rio de Janeiro. The Body Shape Questionnaire (BSQ) was used to evaluate the IC in 255 teachers (179 men). We found that 7.3% of male teachers and 32.8% of female teachers presented a slight or moderate distortion. Women (71.2 ± 22.4) achieved statistically superior BSQ scores (p <0.001) compared to men (53.2 ± 17.0). There was also a growing concern and care for the construction of an ideal body shape among teachers, since high levels of physical and aesthetic performance ensure technical and psychological domain with the students, influencing their morale and success.

Identificar la prevalencia de distorciones de imagen corporal (IC) entre los sexos en profesores actuantes en el mercado de Fitness de la ciudad de Rio de Janeiro. Para la evaluación de la IC fue utilizado el Body Shape Questionnaire (BSQ) en 255 profesores (179 hombres). Observamos que 7,3% de los profesores y 32,8% de las profesoras mostraron una leve o moderada distorción. Las mujeres (71,2 ± 22,4) tuvieron resultados de BSQ estatisticamente superiores (p < 0,001) a los hombres (53,2 ± 17,0). Además se observó una creciente preocupación y cuidado con la construcción de una forma ideal del cuerpo entre docentes, porque niveles mas altos de rendimiento físico y estéticos significan una garantia de dominio técnico y psicológico con los alumnos, impactando en su moral y éxito.

Alterações hematológicas e morfocitológicas em fluidos biológicos de trabalhadores do distrito industrial de Erechim, RS / Hematologic and morphocytologic alterations in biologic fluids of workers of the industrial district of Erechim, RS

Com o crescimento industrial crescem também as doenças ocupacionais causadas pelos efeitos nocivos das substâncias químicas utilizadas ou produzidas em processos industriais. Este trabalho tem como objetivo avaliar as alterações hematológicas e morfocitológicas em amostras de fluidos biológicos de trabalhadores que se encontram sob estas condições. Para tanto, foram analisadas 23 amostras de sangue e líquido seminal de trabalhadores dos setores de solda, galvanoplastia, pintura e colagem de uma empresa do Distrito Industrial de Erechim (RS). O hemograma foi realizado através do contador eletrônico ABX MICROS 60; já as amostras de líquido seminal foram analisadas através de exames macroscópicos (como aparência e cor, volume, consistência e viscosidade e pH) e microscópicos (como contagem do número de espermatozóides, motilidade espermática e vitalidade). A faixa etária variou entre 18 e 45 anos, hemoglobina média de 15,78 g/dl, e hematócrito médio de 45%. A análise espermática também se manteve em níveis normais, sendo que somente uma das amostras apresentou quadro de azoospermia, o que, devido à idade e tempo de exposição, concluiu-se ser inerente a problemas na coleta, porém, para confirmar tal resultado, seria necessária uma nova amostragem. A monitorização biológica dos trabalhadores e do ambiente de trabalho, associada com uso correto dos equipamentos de proteção individual, além da conscientização de empregados e empregadores é eficaz no que diz respeito à prevenção de possíveis intoxicações.

Exposição a substâncias químicas e câncer: aspectos epidemiológicos, genéticos e moleculares / Exposition to chemical substances and cancer: epidemiological, genetic and molecular aspects

Este trabalho realizou uma revisão sistemática da literatura no período 1999-2007, analisando a associação entre a exposição a substâncias químicas e o desenvolvimento de câncer. A contribuição da exposição a pesticidas nesta associação é abordada como estudo de caso na literatura internacional, e no Brasil em particular. O papel da exposição a substâncias químicas no processo de carcinogênese é revisto a partir dos conhecimentos contemporâneos sobre as interações genético-ambientais e a contribuição dos polimorfismos genéticos envolvidos na metabolização de substâncias xenobióticas. Estas relações são abordadas tanto na perspectiva da Biologia Molecular como da Epidemiologia, através de exemplos de associações observadas na população geral resultantes de exposições ocupacionais e ambientais.

A systematic literature review between 1999-2007 on the association between chemical exposure and cancer was carried out, and it was highlighted the case study of worldwide and Brazilian experiences of pesticides exposure. Current knowledge on the carcinogenesis process and the role of single genetic polymorphisms were addressed, both from a molecular and an epidemiological approach. Some examples of such association were discussed on the occupational and the environmental. (affecting the general population) perspectives.

Harmonização e classificação toxicológica de agrotóxicos em 1992 no Brasil e a necessidade de prever os impactos da futura implantação do GHS / Harmonization and toxicological classification of pesticides in 1992 in Brazil and the need to foresee the impacts from the forthcoming introduction of GHS

Em 1992, o Brasil modificou seus critérios de classificação toxicológica de agrotóxicos adequando-os à recomendação de classificação de periculosidade da Organização Mundial da Saúde (OMS). Em 2002, o Sistema Globalmente Harmonizado de Classificação e Rotulagem de Produtos Químicos (GHS) foi adotado pela Organização das Nações Unidas. Em decorrência, a OMS está adequando ao GHS sua recomendação de classificação de agrotóxicos, o que também deverá ser feito pelo Brasil. Considerou-se oportuno estimar o impacto da alteração de critérios, ocorrida em 1992, na reclassificação toxicológica dos produtos comerciais que se encontravam registrados na ocasião. Encontrou-se que 58,6 por cento do total dos agrotóxicos então registrados (74,9 por cento das formulações líquidas e 31,0 por cento das sólidas) podem ter sofrido reclassificação para classes toxicológicas consideradas de me-nor periculosidade, sofrendo mudanças na comunicação de riscos expressa na rotulagem. Isto pode ter ocasionado conseqüências negativas devido a confusões de interpretação pelos agricultores. Nos países que já dispõem de sistemas de classificação de periculosidade de agrotóxicos, como o Brasil, recomenda-se estimar, antes da implantação, os impactos das mudanças que poderão decorrer da adoção do GHS.

In 1992, Brazil modified its toxicological classification criteria for pesticides. This modification aimed to follow the guidelines of the World Health Organization (WHO) hazard classification of pesticides. In 2002, the United Nations adopted the "Globally Harmonized System for the Classification and Labelling of Chemicals" (GHS). As a result, the WHO is reviewing its classification and Brazil will probably follow the example. Therefore it seems timely to estimate the impact of the changes in the criteria adopted in 1992 in the toxicological reclassification and labelling of the commercially available products registered at that time. It is estimated that 58.6 percent of the total of registered pesticides (74.9 percent liquid and 31.0 percent solid formulations) might have been reclassified to less hazardous classes. The hazard warnings on the labels may have caused negative consequences due to misinterpretations by farmers or rural workers. For countries already having a hazard classification system, it is therefore recommendable to estimate the possible impact of the changes before implanting the GHS.

Clorexidina na terapia endodôntica / Chlorhexidine in endodontic therapy

Introdução e objetivo: Este trabalho buscou realizar uma revisão de literatura sobre o emprego da clorexidina no tratamento endodôntico. Revisão da literatura e conclusão: Foram estudadas as propriedades antimicrobianas, de substantividade, biocompatibilidade, capacidadede limpeza e de dissolução tecidual da clorexidina. Em virtude de sua eficácia antimicrobiana, essa droga pode ser empregada como substância irrigadora durante o preparo químico-mecânico, assim como na fase medicamentosa, em casos de polpa morta. Por não possuir capacidade de dissolução tecidual, sua indicação torna-se limitada.Quando comparada às demais concentrações, a clorexidina na concentração de 2% tem apresentado maior efetividade bactericida,com baixa toxicidade. Parece-nos claro que sua efetividade é muito maior como irrigante do que como substância auxiliar na forma de gel. Entretanto recentes estudos sobre a sua genotoxicidade conduzem aum alerta sobre sua indicação segura na terapia endodôntica.

Introduction and objective: The objective of this work was to make a review about the use of chlorhexidine in the endodontic therapy. Literature review and conclusion: Its properties of substantivity, antimicrobial, biocompatibility, cleanliness and tissue dissolution were analyzed. Widely used as an endodontic irrigant during root canal preparation and as an intracanal dressing the inability on tissue dissolution establishes a limitation. In 2% concentration it has show nits better antimicrobial effectiveness and low toxicity, but recent studies about its potential genotoxicity and tissue damage when extruded into the periradicular tissue require new researches to answer important questions.

O emprego de cremes como auxiliares no preparo do canal radicular: estágio atual / The use of creams as an auxiliary aid in root canal preparation: a review

Os autores deste artigo fazem uma revisão da literatura sobre o emprego de cremes como substâncias químicas auxiliares da instrumentação, que foram muito utilizados nas décadas de 1970 e 1980. Com o entendimento da importância da remoção do magma dentinário previamente à medicação intracanal e obturação, e com a confirmação de que o uso de cremes propiciava uma maior quantidade de magma nas paredes do canal radicular, seu uso foi quase abandonado nos anos 90. Entretanto, nesse período, alguns pesquisadores descobriram como removê-lo, de modo que os cremes voltaram a ser enfatizados. Com o advento das peças automatizadas, principalmente aquelas de rotação contínua com instrumentos de níquel-titânio, os quais possuem menor capacidade de corte e são empregados com rotação em torno de 250 rpm, os fabricantes começaram a recomendar os cremes em virtude da sua propriedade de lubrificação, pois facilitam o trabalho do instrumento. Como a formação de magma dentinário é maior com peças automatizadas e o emprego de solução de EDTA propicia paredes livres de sua presença, estudos precisam ser desenvolvidos no sentido de determinar sua real efetividade contra as bactérias anaeróbias presentes nos dentes portadores de lesão periapical

This paper is a literature review about the use of creams as auxiliary aids inroot canal preparation. This practice was very common in the 70's and 80'sand was almost abandoned in the 90' because of the smear layer formationand the necessity of its removal for an efficient intracanal dressing and filling.Nowadays with the increased number of automated handpieces for root canalpreparation, the use of creams is recommended in order to make the contactof the instrument with the canal walls easier because of the low cutting abilityof these files. What is not known yet is if is it really effective on the anaerobicbacteria present in teeth with apical periodontitis