Referentes teóricos que sustentan un sistema de vigilancia de eventos adversos en unidades de cuidados intensivos

El estudio de los fundamentos teóricos permite profundizar en los procesos asociados a la asistencia en los cuidados progresivos. Es objetivo de esta investigación analizar los referentes teóricos para el diseño de un sistema de vigilancia de eventos adversos en unidades de cuidados intensivos. Para tal fin se realizó una revisión bibliográfica, desde el referente, avanzado para su tiempo, de Florence Nightingale; pasando por los supuestos teóricos de Madeleine Leininger; hasta la conexión con el modelo del Queso Suizo de Reason y la teoría general de los sistemas de Ludwing Von Bertalanffy. La integración de dichas teorías resultó de gran valor para el planteamiento de un sistema de vigilancia fundamentado científicamente, aplicable con vistas a lograr otros productos que se sustenten posteriormente en la práctica.

The study of the theoretical foundations allows delving into the processes associated with assistance in progressive care. The objective of this research is to analyze the theoretical references for the design of a surveillance system for adverse events in intensive care units. For this purpose, a bibliographic review was carried out, from the referent, advanced for its time, by Florence Nightingale; going through the theoretical assumptions of Madeleine Leininger; to the connection with Reason's Swiss Cheese model and Ludwig Von Bertalanffy's general systems theory. The integration of these theories was of great value for the approach of a scientifically based surveillance system, applicable with a view to achieving other products that are later supported in practice.

La relación entre la diferenciación del self, las habilidades sociales y la asistencia a psicoterapia en una muestra de adultos españoles / The relationship between differentiation of self, social skills and psychotherapy attendance in a sample of Spanish adults

Antecedentes La diferenciación del self es la capacidad intrapsíquica de distinguir las emociones de las cogniciones, y la capacidad interpersonal de mantener vínculos significativos y ser autónomos. Objetivo Analizar la relación entre la diferenciación y las habilidades sociales, y las diferencias en la diferenciación en función de la asistencia a psicoterapia en una muestra española. Método La muestra está formada por 126 sujetos españoles, 78 mujeres y 48 hombres, de entre 18 y 65 años, que contestaron un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Diferenciación del Self y la Escala de Habilidades Sociales. Resultados Se observaron relaciones entre la diferenciación y las habilidades sociales. Además, la fusión con los otros y el corte emocional predecían las habilidades sociales. Por otro lado, los sujetos que habían realizado una terapia anteriormente y aquellos que nunca habían acudido a terapia tenían unos niveles de diferenciación más altos que aquellos que acudían a terapia en el momento del estudio. Conclusiones Existen asociaciones entre la diferenciación del self, las habilidades sociales y la asistencia a terapia. Se discuten los resultados y se sugieren futuras líneas de investigación.

Background Differentiation of self is the intrapsychic capacity to distinguish emotions from cognitions and the interpersonal capacity to maintain significant bonds and to be autonomous. Objetive To analyze the relationship between differentiation and social skills, and the differences in differentiation according to therapy attendance in a Spanish sample. Method The sample consisted of 126 Spanish subjects, 78 women and 48 men, aged between 18 and 65 years, who answered a sociodemographic questionnaire, the Differentiation of Self Scale and the Social Skills Scale. Results Significant relationships between differentiation of self and social skills were observed. Furthermore, fusion with others and emotional cutoff predicted social skills. On the other hand, subjects who had previously undergone therapy and those who had never attended therapy had higher levels of differentiation than those who were attending therapy at the time of the study. Conclusion There are associations between differentiation of self, social skills, and therapy attendance. Results are discussed and future lines of research are suggested.

Pacifier Habit: Study of Family Dynamics from the Perspective of General Systems Theory

ABSTRACT: This study aimed to know perception of the marital subsystem (parents) and to understand the dynamics of the family system in offer of pacifiers. Ten couples, parents of children between 4 and 7 years old, were interviewed by means of a semi-structured script of questions about the offer of pacifiers for their children. Answers by qualitative method of content analysis, using predefined categories of the General Systems Theory (homeostasis, circularity, globality, non- summativity, morphogenesis and equifinality). Pacifier offer reestablished the Homeotasis related to adaptation of mother in postpartum period; in introduction of artificial nipples due to allergy to breast milk and to avoid thumb sucking. Circularity occurred in paternal support to stimulate breastfeeding and in offer of pacifier to reduce the dependence of baby regarding the mother. Globality occurred when offer of pacifier softened mastitis and colic of baby. Non-somivity was evidenced in the mother's attitude in controlling behavior of children with offer of pacifier. Morphogenesis predominated in influence of extern al systems (health, school, kinship, marketing and social media) on family decision to offer pacifiers. Offer of pacifiers interfe red in Equifinality, favoring the organization of family system in face of complications in breastfeeding. Offer of pacifier sought to meet emergency needs of baby, although there was a perception of consequences for child's health in long term. General Theory of Systems allowed verifying the dynamics of family system, which can be applied by health professionals in order to understand the factors involved in offer of pacifiers.

RESUMEN: Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción del subsistema conyugal (padres) y comprender la dinámica del sistema familiar en la oferta de chupetes. Se entrevistó a diez parejas, padres de niños entre 4 y 7 años, mediante un guión semiestructurado de preguntas sobre la oferta de chupetes para sus hijos. Respuestas por método cualitativo de análisis de contenido, utilizando categorías predefinidas de la Teoría General de Sistemas (homeostasis, circularidad, globalidad, no sumatividad, morfogénesis y equifinalidad). La oferta de chupete restableció la Homeotasis relacionada con la adaptación de la madre en el puerperio; en la introducción de pezones artificiales por alergia a la leche materna y para evitar chuparse el dedo. Ocurrió circularidad en el apoyo paterno para estimular el amamantamiento y en la oferta del chupete para reducir la dependencia del bebé con respecto a la madre. La globalidad ocurrió cuando la oferta del chupete suavizó la mastitis y el cólico del bebé. La no somividad se evidenció en la actitud de la madre en el control de la conducta de los niños con oferta de chupete. Predominó la morfogénesis en la influencia de los sistemas externos (salud, escuela, parentesco, marketing y redes sociales) en la decisión familiar de ofrecer chupetes. La oferta de chupetes interfirió en la Equifinalidad, favoreciendo la organización del sistema familiar frente a las complicaciones en la lactancia. La oferta del chupete buscó atender las necesidades de emergencia del bebé, aunque hubo una percepción de consecuencias para la salud del niño a largo plazo. La Teoría General de Sistemas permitió verificar la dinámica del sistema familiar, que puede ser aplicada por los profesionales de la salud para comprender los factores involucrados en la oferta de chupetes.

Teoría de los sistemas de enfermería en la prevención del bajo peso al nacer, roles y funciones de enfermería en atención primaria de salud / Theory of nursing systems in the prevention of low birth weight, nursing roles and functions in primary health care

El bajo peso al nacer constituye una preocupación mundial, los programas diseñados para prevenirlo dependen de la identificación de gestantes susceptibles. Existe escasa evidencia en la literatura acerca del cuidado por parte del profesional de enfermería dirigido a mujeres con factores de riesgo de tener niños con bajo peso al nacer desde la Atención Primaria de Salud. No obstante, hay teorías y modelos conceptuales que pueden ser aplicados para guiar las intervenciones. La teoría de los sistemas de enfermería es la que asumen los autores de esta investigación por considerarla de gran utilidad en la Salud Pública, debido a que, en el ámbito de la responsabilidad personal por la salud, centrar el autocuidado en la iniciativa propia de quienes lo requieren, entendiéndolo como "la práctica de actividades que los propios individuos, inician y desarrollan en su propio beneficio, en la mantención de su vida, salud y bienestar". El objetivo de este artículo fue determinar la importancia de la aplicación de la teoría de los sistemas de enfermería, para el abordaje de intervenciones de enfermería en la prevención del bajo peso al nacer desde la Atención Primaria de Salud.Las conclusionesdan luces sobrelas mujeres con diagnóstico de riesgo reproductivo preconcepcional y condiciones de riesgo para tener hijos con bajo peso al nacer, en particular, deben incorporar a su vida diaria autocuidados que les permitan prevenir complicaciones. Las teorías ayudan a adquirir conocimientos que contribuyen a perfeccionar prácticas cotidianas mediante la descripción, explicación, predicción y control de los fenómenos; además facilita a los profesionales autonomía de acción como guía en aspectos prácticos, educativos y de investigación.

Low birth weight is a global concern; programs designed to prevent it depend on the identification of susceptible pregnant women. There is little evidence in the literature about care by the Nursing professional directed to women with risk factors of having children with low birth weight from Primary Health Care. However, there are theories and conceptual models that can be applied to guide interventions. The Theory of Nursing Systems is the one assumed by the authors of this research because they consider it very useful in Public Health, because in the field of personal responsibility for health, it focuses self-care on the initiative of those who they require it, understanding it as "the practice of activities that individuals themselves initiate and develop for their own benefit, in maintaining their life, health and well-being." The goal of this study was to determine the importance of the application of the theory of nursing systems, for the approach of nursing interventions in the prevention of low birth weight from Primary Health Care.The conclusions shed light on the women with a diagnosis of preconception reproductive risk and risk conditions for having children with low birth weight, in particular, should incorporate self-care into their daily lives that allow them to prevent complications. Theories help to acquire knowledge that helps to improve daily practices through the description, explanation, prediction and control of phenomena; it also provides professionals with autonomy of action as a guide in practical, educational and research aspects.

Locomoção humana sob a perspectiva dos sistemas dinâmicos: teoria e implicações clínicas / Human locomotion within dynamical systems perspective: theory and clinical implications

A locomoção é uma função humana básica que permite ao indivíduo explorar seu ambiente e executar ações apropriadas. A locomoção também pode ser vista do ponto de vista energético, como uma forma de dissipar energia dentro de um sistema termodinâmico. Tradicionalmente, o controle da locomoção tem sido estudado sob a perspectiva de redes neuronais no sistema nervoso central. Abordagens mais recentes têm tentado fornecer uma visão diferenciada para o controle motor, como a abordagem dos Sistemas Dinâmicos ou Teoria dos Padrões Dinâmicos. Portanto, o objetivo do presente estudo foi revisar os princípios teóricos da aplicação da abordagem dos sistemas dinâmicos para o entendimento da locomoção humana e discutir as implicações práticas dessa abordagem para a área da reabilitação. A abordagem dos Sistemas Dinâmicos é uma teoria que assume a importância dos vários subsistemas do organismo humano, que seriam controlados pelas leis dinâmicas da física. De forma geral, seria um sistema de autoorganização que busca estratégias mais eficazes de acordo com os recursos disponíveis e as limitações impostas pelo ambiente. Através dessa linha de raciocínio, podemos interpretar como acontece o processo de locomoção humana, seus padrões de ocorrência e ainda aplicá-la para a marcha de populações especiais, como paralisia cerebral, acidente vascular encefálico, dor lombar, dentre outros. (AU)

Locomotion is a basic human function, which allows the individual to explore his environment and perform appropriate actions. The locomotion also can be seen from the energy point of view, as a means of dissipating energy in a thermodynamic system. Traditionally, the locomotion control has been studied from the standpoint of neural networks in the central nervous system. More recent approaches have been tried to provide a different perspective for motor control, such as the approach of Dynamical Systems or Dynamical Patterns Theory. Therefore, the objective of this study was to review the theoretical principles of the application of dynamical systems approach to understanding human locomotion and discuss the practical implications of this approach to the field of rehabilitation. The approach of Dynamical Systems is a theory that assess the importance of the various subsystems of the human body, which would be controlled by the dynamic laws of physics. In general, would be a system of self-organization looking for the most effective strategies in accordance with available resources and constraints imposed by the environment. Then, we can interpret the process of human locomotion, their patterns of occurrence and apply it to the gait of special populations, such as cerebral palsy, stroke, low back pain, among others. (AU)

Apuntes sobre la evolución histórica de la obra de Pedro Ortiz Cabanillas y su teoría sociobiológica informacional / Notes on the historical evolution of the work of Pedro Ortiz Cabanillas and his sociobiological informational theory

RESUMEN La Teoría Sociobiológica Informacional propone una definición radicalmente distinta de los sistemas vivos, y con lo mismo es la única teoría neurológica existente que evade el problema mente-cerebro y que explica la naturaleza de la conciencia humana. Fue desarrollada por Pedro Ortiz Cabanillas entre 1984 y 2011. En este documento vamos a realizar un recuento de todas sus obras más importantes. Incluimos, adicionalmente, material inédito de los años 1998, 1999, 2006, y 2009.

ABSTRACT The Informational Sociobiological Theory proposes a radically-different definition of living systems and, therefore, is the only existing neurological theory that evades the mind-brain problem and explains the nature of human consciousness. It was developed by Pedro Ortiz Cabanillas between 1984 and 2011. In this document we are presenting a listing of his main works. We include, additionally, unpublished material of the years 1998, 1999, 2006, and 2009.

Diferenciação do self: revisão integrativa de artigos empíricos internacionais / Differentiation of self: integrative review of international empirical articles

A diferenciação do self refere-se à capacidade para adquirir equilíbrio entre funcionamento emocional, intelectual, intimidade e autonomia nas relações. O objetivo deste estudo foi identificar e analisar as variáveis associadas ao processo de diferenciação do self em pesquisas empíricas internacionais, publicadas nos últimos cinco anos. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, a partir da busca na base de dados Wef of Science, que resultou em 22 artigos científicos. As publicações foram analisadas em relação ao ano, ao método, à amostra e ao país onde foram produzidas. Efetuou-se, ainda, uma categorização temática, com base na similaridade dos conteúdos abordados pelas pesquisas. Os resultados indicaram associações positivas da diferenciação do self com variáveis ligadas ao bem-estar psicológico e à capacidade de relacionamento interpessoal, e negativas com fenômenos que apresentam relação com sofrimento psicológico e transtornos mentais. Esses achados reforçam a importância da diferenciação do self em intervenções psicoterapêuticas individuais, conjugais e familiares.(AU)

The differentiation of self refers to the capacity to obtain balance between the functioning of emotional, intellectual, intimacy and autonomy in relations. The objective of this study was to identify and to analyze the variables associated to the process of differentiation of self in international empirical researches, published in the last five years. It was made an integrative literature review, starting from the search in the data base Wef of Science, which resulted in 22 scientific articles. The publications were analyzed in relation to the year, method, sample and country where they were performed. It was done, yet, a thematic categorization, based in the similarity of the contents covered for the researches. The results indicated positive associations of the differentiation of self with variables related to the psychological welfare and to the capacity of interpersonal relationship, and negative associations with phenomenon that have relation with psychological suffering and mental disorders. These findings reinforce the importance of differentiation of self in individual, marital and family psychotherapeutic interventions.(AU)

Metamodelo sistêmico de interação de indivíduos em grupos / Systemic metamodel of individuals interaction in groups

Mudanças cognitivas na vida de um sujeito podem ser avaliadas através de manifestações indiretas, como o comportamento e a linguagem.Apresentamos um Metamodelo teórico para analisar as mudanças de valores,crenças e de conduta de indivíduos quando estão em grupos. A mudança, que produz uma reeducação cultural, pode ser compreendida a partir das teorias de Dinâmica de Grupo, da Psicologia Cognitiva e da Teoria de Redes, auxiliadas pela ótica da Teoria dos Sistemas.

Cognitive changes in the life of a person can be evaluated through indirectmanifestations, such as the behavior and language and thus infer the type ofcognitive change. We present a theoretical Metamodel to analyze the changesin values, beliefs and behavior of individuals when they are in groups. Thechange, which produces a cultural re-education, can be understood from thegroup dynamics theories, Cognitive Psychology and Network Theory, aided bythe viewpoint of Systems Theory

Escolha profissional: teoria e intervenções sistêmicas voltadas ao adolescente e à família / Career choice: systemic theory and interventions for adolescent and family

O objetivo desse estudo foi caracterizar o processo de escolha profissional na adolescência e discutir intervenções psicológicas pautadas na teoria sistêmica junto a adolescentes e famílias, por meio de revisão não sistemática da literatura. Constatou-se que as práticas sistêmicas permitem a compreensão e a ressignificação de aspectos do desenvolvimento pessoal e familiar, na perspectiva de maior prontidão à escolha, o que se associa à qualidade de vida presente e futura. Isso porque a orientação adequada no processo de escolha profissional se relaciona à promoção de bem-estar, à prevenção de problemas de comportamento e à redução do estresse no adolescente, bem como a resultados mais favoráveis ao desenvolvimento na adultez. Salienta-se a importância de se promover e qualificar a prática profissional e a pesquisa sobre o processo de escolha profissional na adolescência, do ponto de vista da teoria e das intervenções sistêmicas, o que parece pouco explorado na literatura científica nacional.(AU)

The aim of this study was to characterize the career choice process in adolescence and discuss psychological interventions guided by the systems theory with adolescents and families, by a non-systematic review. It was found that systemic practices allow understanding and reframing of aspects of personal and family development, from a perspective of greater career choice readiness, which is associated with quality of life in the present and the future. This is because appropriate guidance in the career choice process relates to health promotion, prevention of behavioral problems and stress reduction in adolescents, as well as better results in adulthood. This study highlights the importance of promoting and qualifying professional practice and research in the career choice process in adolescence, from a point of view of systemic theory and intervention, which remains little explored in the Brazilian literature.(AU)

Formação de uma infraestrutura de informação para telerradiologia: um estudo de múltiplos casos baseado na teoria de projeto para complexidade dinâmica / Forming an information infrastructure for teleradiology: a multiple case study based on the design theory for dynamic complexity / La formación de una infraestructura de información de teleradiología: un estudio de casos múltiples sobre la base de la teoría del diseño de complejidad dinámica

Objetivo: Compreender, por meio de uma série de estudos de caso, os obstáculos que dificultam o surgimento de uma infraestrutura de informação (II) para distribuição de estudos de imagens de forma ampla e flexível, atenuando os limites locais e globais para a prática radiológica. Métodos: Aplicou-se a teoria de projeto para complexidade dinâmica em infraestrutura de informação para casos selecionados, a fim de interpretá-los de acordo com as regras de projeto da teoria. Resultados: Observou-se nos casos estudados arquiteturas com acoplamento forte entre seus componentes sociotécnicos e, consequentemente, baixa capacidade de adaptação. Conclusão: A reduzida capacidade de adaptação explica a dificuldade de formação de uma infraestrutura de informação para distribuição de estudos de imagens que possibilite conectar uma quantidade crescente de componentes heterogêneos com abrangência não limitada. Destaca-se a importância de projetar soluções com capacidade de variação suficiente para possibilitar a máxima adaptação sociotécnica.

Objective: To understand, through a series of case studies, the obstacles that hinder the emergence of an information infrastructure (II) for distribution of imaging studies in a broad and flexible way, attenuating the local and global limits for radiological practices. Methods: The design theory for dynamic complexity in II was applied to selected cases, in order to interpret them according to the design rules of the theory. Results: It was observed in the cases studied architectures with tight coupling among their sociotechnical components and consequently low adaptability. Conclusions: The low adaptability explains the difficulties for the formation of an information infrastructure to distribute imaging studies that allows the connection of an increasing number of heterogeneous components in an unbounded scope. We highlight the importance of designing solutions having enough variety capacity as to enable a maximum of sociotechnical adaptability.

Objetivo: Comprender a través de una serie de estudios de casos, obstáculos que dificultan la aparición de una infraestructura de información (II) para una amplia y flexible distribución de los estudios de imagen, lo que reduce los límites locales y globales para la práctica radiológica. Métodos: Se aplica la teoría de diseño para complejidad dinámica en la infraestructura de información para casos seleccionados con el fin de interpretarlos de acuerdo con las reglas de diseño de la teoría. Resultados: Se observó en los casos estudiados arquitecturas con acoplamiento fuerte entre sus componentes socio-técnicos y consiguiente, baja capacidad de adaptación. Conclusión: La capacidad reducida de adaptación explica la dificultad de la formación de una infraestructura de información a distribución de estudios de imagen que permite la conexión de un número creciente de componentes heterogéneos con cobertura no limitada. Se destaca la importancia de soluciones de diseño con capacidad de variación suficiente para permitir la máxima adecuación socio-técnica.

Epistemologias sistêmicas e suas repercussões para a clínica da terapia familiar / Systemic epistemologies and their repercussions for family therapy treatment

As duas principais teorias epistemológicas da Terapia Familiar Sistêmica, a Teoria Geral dos Sistemas e a Cibernética, compartilharam vários conceitos sobre sistema, mas se desenvolveram em direções distintas. As concepções sobre mudança foram fundamentais para pensar as possibilidades de se trabalhar com o sistema familiar. O presente artigo tem como objetivo apresentar as principais características de cada teoria, bem como contribuições teóricas de cada modelo, e as implicações desses para a clínica com famílias. Partindo da reflexão sobre a postura do terapeuta e da sua relação com a família suscitada pelo amplo debate epistemológico, discutimos as mudanças de enfoque mais significativas na abordagem sistêmica e como estão emergindo as principais tendências da Terapia Familiar.(AU)

General Systems Theory and Cybernetics, the two principal epistemological theories of Systemic Family Therapy, shared several concepts about systems, though they went on to develop in distinct directions. The conceptions about changes in family were fundamental to think possibilities to work with family system. In this article the authors introduce the main characteristics of each theory, theoretical contributions to each model, and the implications of these systems for family treatment. Beginning with reflections, grounded in the wide-ranging epistemological debate, on the therapist's stance and relationship with the family, we shall discuss the most significant changes of focus in the systemic approach, and the way in which the chief tendencies in Family Therapy are emerging.(AU)

Transições no ciclo de vida familiar: a perspectiva paterna frente ao processo de transição para a parentalidade / Transitions in the life family cycle: the father perspective of the transition to parenting process / Transacciones en el ciclo de vida familiar: perspectiva paterna frente al procedimiento de transición para parentalidad

O processo de construção da paternidade é um fenômeno complexo, considerando, de modo especial, a transição da conjugalidade para a parentalidade. Nesse sentido, o presente estudo investigou a percepção dos pais acerca das mudanças ocorridas neste período em relação à conjugalidade e à construção da paternidade. Foi realizada uma investigação qualitativa de estudo de casos múltiplos, com três homens, residentes da Região Metropolitana de Porto Alegre, casados e em união estável e com filhos de até um ano e seis meses de vida. A análise dos dados foi baseada na perspectiva sistêmica da família. Os participantes apresentaram uma percepção positiva com relação a sua experiência nesta fase da vida, tendo conseguido lidar com as novas demandas e adoção dos papéis parentais que envolvem diferentes atribuições e responsabilidades. Contudo, revelaram-se também situações-problema na vida destes casais, que são resolvidas de modo que a qualidade do sistema conjugal e seu ajustamento sejam mantidos. Os resultados reforçam a importância da proximidade afetiva e da intimidade estabelecida pelo casal antes do nascimento do filho como um preditor para a manutenção do sistema nesse momento do ciclo de vida da família.

The paternity building process is a complex phenomenon, considering, in particular, the transition from the conjugality to parenthood. In this sense, this study investigated the fathers perception about the changes will be shown in relation to marital and construction of parenthood. A qualitative research study of multiple cases was conducted with three men, residents of the Porto Alegre area, married and common-law marriage with children up to one year and six months. Data analysis was based on multiple case study in the systemic perspective of the family. The participants showed a positive outlook regarding their experience at this period of life, having deal with the new demands and adoption of parental roles that involve different duties and responsibilities. However, it is also showed problem situations in these couples, who are resolved so that the quality of the marital system and its adjustment are maintained. The results highlight the relevance of emotional closeness and intimaty established by the couple before the child's birth as a predictor for system maintenance that time the family life cycle.

El proceso de construcción de la paternidad es un fenómeno complejo, teniendo en cuenta, en particular, la transición de civil a la paternidad. En este sentido, el presente estudio investigó la percepción de los padres sobre los cambios se muestran en relación con el matrimonio y la construcción de la paternidad. Un estudio de investigación cualitativa de múltiples casos se llevó a cabo con tres hombres, los residentes del Gran Porto Alegre, casado y unión de hecho con hijos de hasta un año y seis meses. Análisis de los datos se basó en el estudio de casos múltiples a la luz de la perspectiva sistémica de la familia. Los participantes presentaron una actitud positiva respecto a su experiencia en esta etapa de la vida, después de haber logrado hacer frente a las nuevas demandas y adopción de roles parentales que implican diferentes funciones y responsabilidades. Sin embargo, también se revela situaciones problemáticas en la vida de estas parejas, que se resuelven de manera que la calidad del sistema civil y su ajuste se mantienen. Los resultados refuerzan la importancia de la cercanía emocional e intimidad establecido por la pareja antes del nacimiento del niño como un predictor para el mantenimiento del sistema que el tiempo del ciclo de vida familiar.

Desarrollo de competencias informacionales en universidades hispanoamericanas: fundamentos teóricos para un modelo integral de evaluación

El presente documento expone los resultados de una investigación enfocada en la búsqueda de teorías que den sustento a lo que deberá ser un modelo para evaluar la participación institucional en el desarrollo de las competencias informacionales del estudiantado. La investigación se basa principalmente en revisión de la literatura y en las reflexiones que las lecturas inspiraron. Los resultados llevan a las personas autoras a concluir que un modelo de evaluación puede enmarcarse en la Teoría General de Sistemas en cuanto a la transformación que se espera lograr en estudiantes durante su paso por la universidad, pero que para lograr una visión más completa se requiere identificar una teoría del aprendizaje; se encuentra que la que puede brindar mayores explicaciones es la recientemente desarrollada Teoría del Conectivismo, como una forma de expansión de las teorías constructivistas del aprendizaje.

This document presents the results of a study focused on the search for theories to support what should be an evaluation model of university efforts aimed to develop student's information competencies. The research is mainly based on literature review and on the reflections that the readings inspired. The results lead the authors to conclude that an evaluation model can be framed in the General Systems Theory as to the transformation to be achieved by students during their pass by the university; nevertheless, for a more complete picture, it is necessary to identify a learning theory: we observe that one that may provide further explanations is the recently developed theory of Connectivism, as a way of expanding constructivist theories of learning.

Evolución del pensamiento en Inmunología / Evolution of Immunological Thinking

Actualmente no son del todo conocidos los mecanismos que intervienen en la "decisión" del sistema inmune para promover una respuesta fundamentalmente efectora y cuando hacerlo con una respuesta fundamentalmente tolerante. A lo largo de la historia el pensamiento ha ido variando a medida que las tecnologías disponibles han permitido entender el funcionamiento del sistema inmune. Por tales razones, se realizó la presente revisión bibliográfica con el propósito de resumir los cambios en el pensamiento inmunológico en torno al tema fundamental de la inmunología. Se abordaron los conceptos de horror autotóxico enunciado por Erlich, el significado de la teoría de la selección clonal en el entendimiento de cómo operaba la tolerancia central. También se abordó la teoría de las dos señales y las contribuciones de Jerner y su teoría de la red inmune. Finalmente se analizó el papel de la teoría del peligro y se concluyó con la teoría de la tolerancia dominante; se enuncian los aportes de cada uno de estas en el entendimiento de cómo puede operar el sistema inmune.

At present, the mechanisms involved in the "decision" of the immune system to promote an essentially effector response or a tolerant response are not fully known. Throughout history, immunological thinking has changed as the available technologies have led to a better understanding of the immune system. For these reasons, the present literature review was conducted to summarize the changes in immunological thinking regarding the fundamental problem of immunology. The concept of horror autotoxicus proposed by Erlich and the meaning of the clonal selection theory for understanding central tolerance were discussed. The two-signal model, Jerne’s contributions and his immune network theory were also addressed. Finally, the danger model and the theory of dominant tolerance were analyzed. The contributions of each theory to understanding how the immune system works were included.

Difficulties in access and estimates of public beds in intensive care units in the state of Rio de Janeiro / Dificuldades de acesso e estimativas de leitos públicos para unidades de terapia intensiva no estado do Rio de Janeiro

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the required number of public beds for adults in intensive care units in the state of Rio de Janeiro to meet the existing demand and compare results with recommendations by the Brazilian Ministry of Health. METHODS The study uses a hybrid model combining time series and queuing theory to predict the demand and estimate the number of required beds. Four patient flow scenarios were considered according to bed requests, percentage of abandonments and average length of stay in intensive care unit beds. The results were plotted against Ministry of Health parameters. Data were obtained from the State Regulation Center from 2010 to 2011. RESULTS There were 33,101 medical requests for 268 regulated intensive care unit beds in Rio de Janeiro. With an average length of stay in regulated ICUs of 11.3 days, there would be a need for 595 active beds to ensure system stability and 628 beds to ensure a maximum waiting time of six hours. Deducting current abandonment rates due to clinical improvement (25.8%), these figures fall to 441 and 417. With an average length of stay of 6.5 days, the number of required beds would be 342 and 366, respectively; deducting abandonment rates, 254 and 275. The Brazilian Ministry of Health establishes a parameter of 118 to 353 beds. Although the number of regulated beds is within the recommended range, an increase in beds of 122.0% is required to guarantee system stability and of 134.0% for a maximum waiting time of six hours. CONCLUSIONS Adequate bed estimation must consider reasons for limited timely access and patient flow management in a scenario that associates prioritization of requests with the lowest average length of stay.

RESUMO OBJETIVO Determinar o número necessário de leitos públicos de unidades de terapia intensiva para adultos no estado do Rio de Janeiro para atender à demanda existente, e comparar os resultados com a recomendação do Ministério da Saúde. MÉTODOS Seguiu-se modelo híbrido que agrega séries temporais e teoria de filas para prever a demanda e estimar o número de leitos necessários. Foram considerados quatro cenários de fluxo de pacientes, de acordo com as solicitações de vagas, proporção de desistências e tempo médio de permanência no leito de unidade de terapia intensiva. Os resultados foram confrontados com os parâmetros do Ministério da Saúde. Os dados foram obtidos da Central Estadual de Regulação, de 2010 a 2011. RESULTADOS Houve 33.101 solicitações médicas para 268 leitos de unidade de terapia intensiva regulados no Rio de Janeiro. Com tempo médio de permanência das unidades de terapia intensiva reguladas de 11,3 dias, haveria necessidade de 595 leitos ativos para garantir a estabilidade do sistema e 628 leitos para o tempo máximo na fila de seis horas. Deduzidas as atuais taxas de desistência por melhora clínica (25,8%), estes números caem para 441 e 471. Com tempo médio de permanência de 6,5 dias, o número necessário seria de 342 e 366 leitos, respectivamente; deduzidas as taxas de desistência, de 254 e 275. O Ministério da Saúde estabelece parâmetro de 118 a 353 leitos. Embora o número de leitos regulados esteja na faixa recomendada, necessita-se incremento de 122,0% de leitos para garantir a estabilidade do sistema e de 134,0% para um tempo máximo de espera de seis horas. CONCLUSÕES O dimensionamento adequado de leitos deve considerar os motivos de limitações de acesso oportuno e a gestão do fluxo de pacientes em um cenário que associa priorização das solicitações com menor tempo médio de permanência.

Brief introductory guide to agent-based modeling and an illustration from urban health research / Breve guia introdutório de modelagem baseada em agentes e uma ilustração a partir da pesquisa em saúde urbana / Breve guía introductoria de modelación basada en agentes y una ilustración a partir de la investigación en salud urbana

Abstract There is growing interest among urban health researchers in addressing complex problems using conceptual and computation models from the field of complex systems. Agent-based modeling (ABM) is one computational modeling tool that has received a lot of interest. However, many researchers remain unfamiliar with developing and carrying out an ABM, hindering the understanding and application of it. This paper first presents a brief introductory guide to carrying out a simple agent-based model. Then, the method is illustrated by discussing a previously developed agent-based model, which explored inequalities in diet in the context of urban residential segregation.

Resumo Há um interesse crescente entre os pesquisadores de saúde urbana em trabalhar com problemas complexos utilizando modelos conceituais e computacionais do campo de sistemas complexos. A modelagem baseada em agentes (MBA) é uma ferramenta computacional de modelagem que tem recebido crescente interesse. No entanto, vários pesquisadores ainda não se sentem familiarizados com o desenvolvimento e a execução de uma MBA, dificultando a sua aplicação e compreensão. Este artigo primeiramente apresenta um breve guia introdutório para executar um simples modelo baseado em agentes. Em seguida, o método é ilustrado discutindo um modelo baseado em agente previamente desenvolvido, que explora as desigualdades na dieta no contexto da segregação residencial urbana.

Resumen Existe un interés creciente entre los estudiosos de la salud urbana en trabajar con problemas complejos, utilizando modelos conceptuales y computacionales del campo de sistemas complejos. La modelación basada en agentes (MBA) es una herramienta de modelación computacional que suscita cada vez más interés. Sin embargo, varios estudiosos todavía no se encuentran familiarizados con el desarrollo e implementación de un MBA, lo que dificulta su aplicación y comprensión. En este artículo se ofrece inicialmente una breve guía introductoria para llevar a cabo un simple modelo basado en agentes. De esta manera el método se ilustra discutiendo un modelo basado en agentes, desarrollado previamente, que explora las desigualdades en la dieta en un contexto de segregación residencial urbana.

Spanish adaptation of the Differentiation Of Self Inventory-Revised (DSI-R) / Adaptación al español del Differentiation of Self Inventory-Revised (DSI-R)

This study introduces the Spanish Differentiation of Self Inventory(S-DSI) version, a 26 item measure, consisting of 2 subscales-Emotional Reactivity and Emotional Cutoff-focusing on adults (ages 25+) and their significant relationships, including current relations with family of origin. Translation of DSI into Spanish was conducted using a back translation method, with two independent teams for translation into Spanish and back-translation into English. A sample of 1047 adult men and women (living in Spain, native Spanish speakers) completed the Spanish-DSI scale and a socio-demographic questionnaire. Exploratory factor analysis was conducted on a randomly selected half of the sample, and results yielded a two subscale-solution that closely conformed with the original DSI's Emotional Reactivity and Emotional Cutoff scales. Results of a confirmatory factor analysis cross-validated the measure's factor structure in the remaining sample. Implications for cross-cultural research and culturally-informed study of Bowen theory in Spanish populations are further discussed.

Este trabajo presenta la versión española del Differentiation of Self Inventory (S-DSI), un instrumento de 26 ítems, con dos subescalas -Reactividad Emocional y Corte Emocional-, orientado a población adulta (mayores de 25 años) y al estudio de sus relaciones significativas, lo que incluye las relaciones con la familia de origen y las actuales. La traducción del DSI-R al español se realizó a través del método de traducción inversa, con dos equipos de traducción independientes para la traducción al español y la traducción inversa al inglés. Una muestra de 1047 mujeres y hombres adultos (residentes en España y con el español como lengua nativa) cumplimentaron la traducción española del DSI-R y un cuestionario sociodemográfico. Se llevó a cabo un análisis factorial exploratorio con la mitad de la muestra seleccionada al azar. Sus resultados conducen a un modelo de dos subescalas que corresponden en gran medida con las subescalas originales Emotional Reactivity y Emotional Cutoff del DSI-R. Los resultados del análisis factorial confirmatorio realizado con la otra mitad de la muestra corroboran esta estructura factorial. Se discuten finalmente las implicaciones para la investigación transcultural y para el estudio culturalmente fundamentado de la Teoría de Bowen en poblaciones de habla española.

Consideraciones epistemológicas alrededor del enfoque dinamicista en las neurociencias cognitivas / Considerações epistemológicas sobre a abordagem dinamista da neurociência cognitiva / Epistemological considerations on the dynamical approach in the cognitive neurosciences

En el ensayo se explora el alcance y los fundamentos subyacentes a un enfoquedinamicista en las neurociencias cognitivas. Se hace hincapié especialmente en dos puntos: (1) una reconstrucción histórica de una tradición neurocientífica centrada en una conceptualización dinámica del cerebro y (2) la ponderación de la medida en que las líneas de investigación dentro de la misma representan un estilo característico de trabajo, diferenciado en este sentido de otros abordajes de las dinámicas neuronales. Para esto, se atiende especialmente a los aspectos epistemológicos que abonarían la consolidación y continuidad de un abordaje específico en el campo contemporáneo de la investigación neurocientífica

Neste ensaio, explora-se o alcance e os fundamentos subjacentes a uma abordagem dinamista em neurociência cognitiva, com especial ênfase em dois pontos: (1) a reconstrução histórica da tradição neurocientífica centrada em uma conceituação dinâmica do cérebro e (2) uma ponderação da medida em que as linhas de pesquisa dentro da mesma representam um estilo distinto de trabalho, diferenciado a este respeito de outras abordagens para a dinâmica neural. Para esta finalidade, atende-se, especialmente,aos aspectos epistemológicos que contribuem para a consolidação e continuidade de uma abordagem específica no campo da pesquisa nas neurociências contemporâneas

This essay explores the extent and foundati ons underlying a dynamical approach in the cogniti ve neurosciences. Two issues are especially stressed: (1) an historical reconstructi on of a neuroscienti fi c traditi on centered on a dynamical conceptualizati on of the brain and (2) an evaluati on of the degree to which the associated research programs represent a characteristi c working style, disti nct in this sense from other approaches to neural dynamics. To this end, I focus especially on the epistemological aspects that could foster the consolidati on and conti nuity of a specifi c approach in the contemporary fi eld of neuroscientific research.

As origens do pensamento sistêmico: das partes para o todo / The origins of the systemic thinking: from the parts to the whole

O Pensamento Sistêmico foi reformulado ao longo dos anos, tendo sua base epistemológica modificada. O presente artigo objetiva apresentar os aspectos históricos e epistemológicos que constituem o Pensamento Sistêmico, entendendo-se que esta compreensão teórica é fundamental para a prática dos terapeutas sistêmicos nos mais diversos contextos. Reforçam-se as ideias de que pensar sistemicamente implica reconhecer o sujeito em seu contexto, de que os fatos não são previsíveis e de que o terapeuta/pesquisador faz parte do sistema no qual intervém/estuda. Assim, ao fazer uso do Pensamento Sistêmico, o profissional amplia seu olhar sobre a situação, questiona a problemática apresentada, e trabalha com as pessoas envolvidas alternativas de modos mais funcionais de relacionamento.(AU)

The Systemic Thinking has been reformulated over the years and its epistemological basis has been modified. This theoretical paper aims to present the historical and epistemological aspects of the Systems Thinking, as well as this theoretical understanding is important for the practice of systemic therapists in various contexts. The paper reinforces the idea that thinking systemically involves recognizing the person in a context, that the facts are not predictable and that the therapist/researcher is part of the system in which he/she intervenes or studies. Thus, to make use of systems thinking, the professional expands the vision of the situation, questions the problematic presented, and works more functional modes of relationship with other people involved.(AU)

Emergence and Evolution of Social Constructionist Ideas: A Conversation with Sheila McNamee / Emergencia y evolución de las ideas de construccionismo social: una conversación con Sheila McNamee

The interview first addresses the relationship between social construction, communication and systems theory, amplifying their commonalities and disagreements. Then, we trace the influence of postmodernism and the Chicago School in the rise of social construction, two of the many influences for social construction. Finally, we talk about two key concepts for social construction: generative dialogue and relational responsibility. We explore the future of social construction and its evolution to relational construction.

La entrevista se dirige primero a la relación entre la construcción social, comunicación y la teoría de sistemas, amplificando sus comunalidades y desacuerdos. Luego, se traza la influencia del postmodernismo y la Escuela de Chicago en el surgimiento de la construcción social, dos de las muchas influencias para la construcción social. Finalmente, nosotros hablamos acerca de dos conceptos claves para la construcción social: diálogo generativo y responsabilidad relacional. Exploramos el futuro del construccionismo social y su evolución a la construcción relacional.