ABSTRACT
Introducción: El dolor es el síntoma más común luego de la primera activación de la aparatología ortodóncica. El tratamiento analgésico más utilizado es el paracetamol; sin embargo, su uso inhibe la actividad de la ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas, lo que puede afectar el mecanismo del movimiento dental y el remodelado óseo. Objetivo: Evaluar la efectividad del láser de baja potencia para el alivio del dolor en pacientes con tratamiento ortodóntico. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención terapéutica, desde enero hasta diciembre de 2020, en 40 pacientes atendidos en la consulta de ortodoncia del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, en quienes se aplicaría fuerza ortodóncica por primera vez. Estos fueron distribuidos de forma aleatoria en 2 grupos de 20 integrantes cada uno: el de estudio, tratado con láser de baja potencia, y el de control, que recibió medicación convencional (paracetamol). Para la validación estadística de la información se emplearon el porcentaje y la prueba de la t de Student para muestras independientes, con 95 % de confiabilidad. Resultados: Luego de tres sesiones terapéuticas, 90,0 % del grupo de estudio refirió no presentar dolor o sentirlo de forma leve, mientras que del grupo de control solo 10,0 % de los pacientes fue ubicado en cualquiera de las dos categorías anteriores. Existió diferencia significativa entre ambos grupos (p=0,00). Conclusiones: Se demostró que el láser, como terapia alternativa, fue más efectivo que el paracetamol.
Introduction: Pain is the most common symptom after the first activation of orthodontic appliance. The most widely used analgesic treatment is paracetamol; however, its use inhibits cyclooxygenase activity and prostaglandin synthesis, which can affect the mechanism of tooth movement and bone remodeling. Objective: To evaluate the effectiveness of low power laser for pain relief in patients with orthodontic treatment. Methods: A quasi-experimental study of therapeutic intervention was carried out, from January to December 2020, in 40 patients treated at the orthodontic clinic of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, in whom orthodontic force was applied for the first time. These were randomly distributed into 2 groups of 20 members each: the study group, treated with low-power laser, and the control group, that received conventional medication (paracetamol). For statistical validation of data, the percentage and the Student's t test for independent samples were used, with 95 % confidence interval. Results: After three therapeutic sessions, 90.0% of the study group reported not presenting pain or feeling it slightly, while only 10.0% of patients in control group were put in any of the two previous categories. There was a significant difference between both groups (p=0.00). Conclusions: Laser, as an alternative therapy, was shown to be more effective than paracetamol.
Subject(s)
Low-Level Light Therapy , Pain, Procedural , Orthodontic Appliances , Tooth Movement Techniques , AnalgesiaABSTRACT
RESUMEN Introducción: El tratamiento ortodóncico quirúrgico puede ser una terapia de elección para los caninos impactados, ya que estos deben conservarse en las arcadas por sus beneficios estéticos y funcionales. La inclusión bilateral de estos en el maxilar es menos frecuente y su tratamiento más complejo. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento ortodóncico quirúrgico, en una paciente con inclusión bilateral de caninos superiores. Caso clínico: Paciente femenina de 16 años con antecedentes de salud, que acudió a consulta de Estomatología General Integral en compañía de la madre, preocupada por el aspecto de sus colmillos más blancos y pequeños. Al examen bucal, se observó una completa dentición permanente, excepto los caninos que, en su lugar, se encontraban los dientes 53 y 63. Presentó relieve anormal de la zona anterior de la mucosa palatina, con ligero aumento de volumen a la palpación. Se realizó radiografía panorámica y periapicales y se confirmó la presencia de ambos dientes impactados. Se realizó tratamiento ortodóncico quirúrgico. Conclusiones: El tratamiento ortodóncico quirúrgico devolvió a la paciente la función y la estética, mediante la correcta ubicación de ambos caninos en las arcadas.
ABSTRACT Introduction: Orthodontic surgical treatment could be a therapy of choice for the impacted canines, as they should be kept in the dental arches for their functional and aesthetic benefits. The bilateral impaction of these in the maxillary bone is less frequent and their treatment is more complex. Objective: To describe the results of the orthodontic surgical treatment in a female patient with bilateral impaction of upper canines. Case report: A 16-year-old female patient with a health history was assisted by a general dentist in the company of the mother, because she was worried about the aspect of her cupids which were whiter and littler. The oral examination showed the presence of a permanent and complete dentition with the exception of the upper canines, in their place, were teeth number 53 and 63. It was also found an abnormal relief in the anterior zone of the hard palate with a slight increase of volume at palpation. It was taken panoramic and periapical X-ray and it was confirmed the presence of both impacted teeth. It was made orthodontic surgical treatment. Conclusions: Orthodontic surgical treatment gave back the patient the function and aesthetic by means of the correct location of both teeth in the dental arches.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción: Si un canino impactado cruza la línea media desde su posición normal al lado contrario, se denomina transmigración. Esta presenta bajos rangos de prevalencia por lo que se le considera una condición rara. El tratamiento ortodóncico quirúrgico es una de sus opciones terapéuticas. Objetivo: Describir los resultados del tratamientoortodóncico quirúrgico en un pacientecon canino inferior derecho transmigrado. Caso clínico: Paciente masculino de 11 años de edad con antecedentes de salud que acudió a consulta de Estomatología General Integral por tener los dientes botados y por la falta de uno que mudó y el sucesor aún no ha brotado. El caso se refiere al servicio de Ortodoncia. Al examen bucal destacó la ausencia clínica del 43, sin espacio necesario para su ubicación en la arcada. El paciente clasificó como síndrome de clase II división 1 de Moyers. Se indicó estudio radiográfico y se confirmó el diagnóstico de canino incluido, transmigrado y mesioangular en región mentoniana. Se decidió realizar tratamiento ortodóncico quirúrgico para colocar el canino en su posición. Conclusiones: El tratamiento ortodóncico quirúrgico devolvió al paciente la función y la estética, mediante la correcta ubicación del canino en la arcada. Este puede ser considerado como una alternativa terapéutica en el caso de canino mandibular transmigrado que presenta patrón tipo 1.
ABSTRACT Introduction: If an impacted canine tooth crosses the midline towards the opposite side, it is considered as dental transmigration. It is a rare condition with low ranges of prevalence. The surgical-orthodontic treatment is one of the therapeutic options. Objective: To describe the orthodontic-surgical treatment results, in a patient, with transmigrated lower right canine. Case report: An 11-year-old male patient attended the general practitioner for dental evaluation, his chief complaint was the absence of one deciduous tooth and the permanent still un-erupted and the tipping of the upper incisors. During the orthodontic examination was noted insufficient space to tooth 43 in the arch. The patient was diagnosed with Moyers' class II malocclusion division 1 syndrome. The radiographic examination confirmed the diagnosis of impacted and transmigrated lower right canine, mesioangular position across the midline within the chin area. Orthodontic-surgical treatment was carried out to bring the canine tooth to its functional position. Conclusions: Orthodontic-surgical treatment restored the function and aesthetics to the patient, through the right positioning of the canine in the arch. It could be considered as a therapeutic alternative in the case of transmigrated mandibular canine with type 1 pattern.
ABSTRACT
Objetive: The objective of this clinical trial was to investigate the perception of pain during initial maxillary alignment with an adjunctive procedure of micro-osteoperforations (MOPs) compared to conventional orthodontics. Material and methods: This study design was a single-centre, two-arm parallel prospective randomised clinical trial. Thirty consecutive adult subjects (25 females and 5 males; mean age ± SD, 22.66 ± 3.27 years) with 5-8mm moderate upper labial segment crowding were randomly allocated using block randomisation into intervention and control group. All subjects had first premolar extractions, bonded conventional fixed appliances and 0.014-inch nickel-titanium archwire was placed for initial alignment. The intervention group received a 3-mm deep MOPs procedure under local anaesthesia using a Propel device (PROPEL Ortho Singapore) on the labiogingival aspect between the maxillary incisors. Both groups received a set of 100 mm visual analogue scale to complete over the first week, recording pain at 24 hours, 3 days and 1 week. Data were analysed using repeated-measures analysis of variance (ANOVA). Results: There was a statistically significant difference observed in perceived pain levels between MOPs and the control group on day 1, day 3 and day 7 postoperatively. Pain perception was significantly lower in the intervention group at all time points. Conclusion: Accelerating orthodontic tooth movement with MOPs did not accentuate pain perceived during initial maxillary alignment with fixed appliances.
Objetivo: El objetivo de este ensayo clínico fue investigar la percepción del dolor durante la alineación maxilar inicial con un procedimiento adyuvante de micro-osteoperforaciones (MOP) en comparación con la ortodoncia convencional. Material y Métodos: El diseño de este estudio fue un ensayo clínico aleatorizado prospectivo paralelo de dos brazos y un solo centro. Treinta sujetos adultos consecutivos (25 mujeres y 5 hombres; edad media ± DE, 22,66 ± 3,27 años) con apiñamiento moderado del segmento labial superior de 5-8 mm se asignaron al azar mediante la asignación al azar en bloques en el grupo de intervención y de control. A todos los sujetos se les realizaron extracciones de los primeros premolares, se colocaron aparatos fijos convencionales adheridos y se colocó un arco de níquel-titanio de 0,014 pulgadas para la alineación inicial. El grupo de intervención recibió un procedimiento de MOP de 3 mm de profundidad bajo anestesia local utilizando un dispositivo Propel (PROPEL Ortho Singapore) en la cara labial de los incisivos superiores. Ambos grupos recibieron un conjunto de escala analógica visual de 100 mm para completar durante la primera semana, registrando el dolor a las 24 horas, 3 días y 1 semana. Los datos se analizaron mediante análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA). Resultados: Se observó una diferencia estadísticamente significativa en los niveles de dolor percibido entre los MOP y el grupo de control el día 1, el día 3 y el día 7 del postoperatorio. La percepción del dolor fue significativamente menor en el grupo de intervención en todos los momentos. Conclusión: La aceleración del movimiento dental de ortodoncia con MOP no acentuó el dolor percibido durante la alineación maxilar inicial con aparatos fijos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Orthodontics, Corrective/methods , Pain Perception , Tooth Movement Techniques , Bicuspid , Prospective Studies , Minimally Invasive Surgical ProceduresABSTRACT
ABSTRACT Introduction: the aim of this systematic review is to explore the published literature to analyze the relationship between polymorphism of interleukin 1-beta (IL-1β) and orthodontics. Methods: the search strategy developed for Medline, Scopus and Embase was used, verifying search records and selecting articles according to the guidelines set forth by Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Two researchers evaluated studies in humans undergoing orthodontic treatment that evaluate IL-1β polymorphism, movement speed and/or root resorption, including clinical trials, case-control studies, cross-sectional studies, and cohort studies, published up to April 2017. Results: of the 123 relevant articles identified, 9 studies published between 2001 and 2016 were included in the detailed analysis. Studies on tooth movement generally agree that there is an increase in IL-1β levels in the first hours after starting the orthodontic treatment. Conclusion: an association of IL-1β polymorphism with external root resorption and tooth movement speed was found.
RESUMEN Introducción: el objetivo de esta revisión sistemática es analizar, a través de la literatura publicada, la relación entre el polimorfismo de la interleuquina 1 beta (IL-1β) y la ortodoncia. Métodos: se aplicó la estrategia de búsqueda desarrollada para Medline, Scopus y Embase y se verificaron los registros de la búsqueda y los artículos seleccionados de acuerdo a los lineamientos de la declaración para Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (PRISMA). Dos investigadores evaluaron los estudios en humanos sometidos a tratamiento de ortodoncia, donde se evalúan el polimorfismo de la IL-1β y la velocidad de movimiento y/o resorción radicular, como ensayos clínicos, estudios de casos y controles, estudios transversales o estudios de cohortes, publicados hasta abril de 2017. Resultados: de los 123 estudios relevantes identificados, 9 de ellos, publicados entre 2001 y 2016, fueron incluidos en el análisis detallado. Los estudios de movimiento dental concuerdan en el aumento de los niveles de IL-1β en las primeras horas de inicio del tratamiento ortodóncico. Conclusión: se encontró asociación del polimorfismo de la IL-1β con la resorción radicular externa y la velocidad de movimiento dental.
Subject(s)
Interleukin-1beta , Orthodontics , Root Resorption , Tooth Movement TechniquesABSTRACT
RESUMEN: Un desafío común en la ortodoncia es la realización de cierres de espacio en brechas largas con pérdida ósea significativa producto de extracciones tempranas, sitio de extracciones traumáticas o expansiones en adultos con tabla vestibular delgada. El propósito de este artículo es difundir una teoría del movimiento dental desarrollada a partir de una serie de investigaciones que intentan probarla en animales como seres humanos. Las dos fases de remodelación de hueso son la "activación - reabsorción" (proceso catabólico) y "activación-formación" (proceso anabólico) de las superficies del hueso, resultando en los cambios de tamaño, forma y posición del hueso. La inflamación es necesaria para el movimiento dentario. Se puede estimular ambas fases mediante pequeñas perforaciones del hueso que pueden ser realizadas de forma segura en la superficie vestibular o lingual de las tablas corticales pudiendo ser superficiales o profundas. Se muestran ejemplos clínicos de pacientes tratados con el enfoque de la Teoría bifásica mediante estimulación ósea transgingival. Se concluye que esta teoría bifásica permite explicar la favorable respuesta que se observa en situaciones clínicas complejas cuando se estimula el movimiento con micro-osteoperforaciones.
ABSTRACT: A common challenge in orthodontics is the task of space closures in long gaps with significant bone loss due to early extractions, site of traumatic extractions or expansions in adults with thin vestibular table. The purpose of this article is to disseminate a theory of dental movement developed from a series of investigations that try to test it in animals as human beings. The two phases of bone remodeling are the "activation - resorption" (catabolic process) and "activation-formation" (anabolic process) of bone surfaces, resulting in changes in bone size, shape and position. Inflammation is necessary for tooth movement. Both phases can be stimulated by small perforations of the bone that can be performed safely on the vestibular or lingual surface of the cortical boards, which may be superficial or deep. Clinical examples of patients treated with the biphasic theory approach by transgingival bone stimulation are shown. It is concluded that this biphasic theory allows to explain the favorable response observed in complex clinical situations when the movement is stimulated with micro-osteoperforations.
Subject(s)
Humans , Osteotomy/methods , Tooth Movement Techniques/instrumentation , Sutureless Surgical Procedures/methods , Mandible/surgery , Microsurgery/methods , Orthodontics , Bone ScrewsABSTRACT
Los cambios morfofuncionales que se producen en las estructuras de soporte dentario durante el movimiento ortodóncico involucran procesos bioquímicos, histológicos y fisiológicos. Desde hace más de un siglo, existen disímiles teorías que tratan de explicarlos; sin embargo, todavía se siguen realizando estudios a fin de comprenderlos más a fondo. En la presente comunicación se ofrece una actualización secuencial y resumida de dichos episodios, con el propósito de incrementar el nivel de conocimientos sobre el tema y mejorar la calidad en la atención ortodóncica.
Morfofunctional changes which take place in the supporting structures during the orthodontic movement involve biochemical, histological and physiologic processes. For more than one century, dissimilar theories exist that try to explain to them; however, studies are still being carried out in order to understand them thoroughly. In the present communication a sequential and summarized updating of these episodes, with the purpose of increasing the knowledge on the topic and improving the quality in the orthodontic care.