Eficácia e segurança de Aripiprazol comparado a medicamentos disponíveis no SUS para o tratamento de transtorno de déficit de atenção com hiperatividade em crianças e adolescentes / Effectiveness and safety of aripiprazole compared to other medicines available in Brazilian Public Health for treatment of attention deficit disorder with hyperactivity: rapid review

Tecnologia: Aripiprazol. Indicação: Tratamento de transtorno de déficit de atenção com hiperatividade em crianças e adolescentes. Pergunta: O aripiprazol é mais eficaz e tolerável que os medicamentos disponíveis no SUS (bupropiona e antidepressivos (amitriptilina, nortriptilina, fluoxetina, clomipramina, risperidona) para o tratamento de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças e adolescentes? Métodos: Revisão rápida de evidências de ensaios clínicos randomizados com levantamento bibliográfico realizado na base de dados PUBMED, EMBASE, Cochrane Library, PsycInfo, utilizando estratégia estruturada de busca. A qualidade metodológica dos ECR foi avaliada com a escala PEDro (Physiotherapy Evidence Database). Resultados: Foram selecionados dois estudos clínicos randomizados, que atendiam aos critérios de inclusão. Conclusão: As evidências demonstraram tanto o aripiprazol quanto a risperidona apresentam redução dos sintomas emocionais de déficit de atenção e hiperatividade mediante avaliação das escalas e ambas apresentaram taxa de abandono de tratamento devido a efeitos adversos e não se mostraram uma opção econômica

Technology: Aripiprazole. Indication: Treatment of attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents. Question: Is aripiprazole more effective and tolerable than drugs available in the SUS (bupropion and antidepressants (amitriptyline, nortriptyline, fluoxetine, clomipramine, risperidone) for the treatment of attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents? Methods: Rapid review of evidence of randomized clinical trials with a bibliographic search done in PUBMED, EMBASE, Cochrane Library and PsycInfo databases using a structured search strategy. The methodological quality of the randomized clinical trials was evaluated with the PEDro scale (Physiotherapy Evidence Database). Results: Two randomized clinical studies were selected, which met the inclusion criteria. Conclusion: The evidence showed that both aripiprazole and risperidone present a reduction in the emotional symptoms of attention deficit and yperactivity according to the scales and both presented a rate of abandonment of treatment due to and adverse effects and did not prove to be an economical option

Behavior changes in children/adolescents with attention deficit hyperactivity disorder during the COVID-19 pandemic: a systematic review / Mudanças comportamentais em crianças/adolescentes com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade durante a pandemia de COVID-19: uma revisão sistemática

Abstract Objectives: to describe behavioral changes related to mental health in children and adolescents with Attention Deficit Hyperactivity Disorder during social isolation due to the COVID-19 pandemic. Methods: this is a systematic review conducted under the PRISMA protocol (2020) in the PubMed, SciELO and VHL databases, with a period of 2019-2022. Results: 3,735 studies were screened and ten were selected, according to the eligibility criteria. The sample had 4,688 participants. There was evidence of a worsening of signs and symptoms regarding the mental health of this population, expressed mainly through changes in mood, with increased anxiety, sadness or depressed symptoms, in addition to increased hyperactivity. Behavioral changes also included reduced sleep quality and physical activity, and increased use of digital technologies and screen time. Conclusions: it was described that children and youth groups, especially those with attention deficit hyperactivity disorder, had increased emotional symptoms and conduct problems when compared to before the pandemic, making it possible to recognize the negative repercussions of the changes imposed by it. These factors are important for planning more effective care strategies.

Resumo Objetivos: descrever mudanças comportamentais, relacionadas à saúde mental, em crianças e adolescentes com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade durante o isolamento social devido à pandemia da COVID-19. Métodos: trata-se de uma revisão sistemática conduzida sob protocolo PRISMA (2020) nas bases de dados PubMed, SciELO e BVS, com período de 2019-2022. Resultados: foram triados 3.735 estudos e selecionados dez, de acordo com os critérios de elegibilidade. A amostra contou com 4.688 participantes. Evidenciou-se um agravamento de sinais e sintomas quanto à saúde mental dessa população expresso principalmente através de mudanças no estado de humor, com aumento da ansiedade, tristeza ou sintoma deprimido, além do aumento da hiperatividade. As mudanças comportamentais incluíram ainda redução da qualidade do sono e da prática de atividades físicas e aumento do uso de tecnologias digitais e tempo de tela. Conclusões: foi descrito que os grupos infanto-juvenis, sobretudo com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, tinham sintomas emocionais e problemas de conduta aumentados quando comparados a antes da pandemia, sendo possível reconhecer as repercussões negativas das mudanças impostas por ela. Esses fatores são importantes para o planejamento de estratégias de cuidado mais efetivas.

Respuesta clínica al tratamiento por trastorno de déficit atencional en niños con y sin hallazgos epileptiformes / Clinical response to treatment of attention-deficit disorder in children with and without epileptiform activity / Resposta clínica ao tratamento para transtorno de déficit de atenção em crianças com e sem achados epileptiformes

Introducción: El Trastorno de Déficit de Atención con o sin Hiperactividad se asocia a un compromiso funcional en diversas áreas de la vida académica, profesional, social y afectiva. Las causas de este trastorno son atribuidas a una combinación de factores genéticos, biológicos y ambientales. Objetivos: Evaluar la respuesta clínica al tratamiento por Trastorno de Déficit Atencional en niños con y sin hallazgos epileptiformes al ECG, mediante el test de Conners para maestros. Metodología: Estudio analítico, que trabajó con 2 cohortes de niños diagnosticados con Trastorno por Déficit de Atención, separados en grupos con y sin signos de electroencefalograma epileptiforme. Evaluados con el Test de Conners para maestros aplicado al inicio, seis meses y al año de tratamiento médico integral y farmacológico. Resultados: La presencia de electroencefalograma epileptiforme no tiene relación con la variable hiperactividad (p=0,804) ni con la variable sexo (p=0,077). Ambos grupos presentan descensos significativos en los valores del test de Conners aplicado a maestros, durante los periodos inicial, a los 6 meses y al año (p<0,050). Discusión y conclusión: El tratamiento médico integral y farmacológico permite reducir las manifestaciones del TDA a lo largo del tratamiento de un año, tanto en niños con rasgos epileptiformes como no epileptiformes. La disminución más notable en la puntuación del test de Conners para maestros se observó durante el período de tratamiento inicial a seis meses en niños sin actividad epileptiforme. Por lo tanto, la presencia de actividad epileptiforme redujo la efectividad del tratamiento.

Background: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is associated to a functional compromise in a variety of areas in academic, professional and social life. The causes of this disorder are attributed to genetic, biologic, and environmental factors. Objective: To evaluate the clinical response to methylphenidate treatment in children with ADHD with and without epileptiform activity through the Conners Teacher Assessment. Methods: analytical study involving two cohorts of children diagnosed with ADHD, separated into groups for those with or without epileptiform activity, evaluated with the Conners Teacher Assessment applied at the beginning, after six months and after a year of the methylphenidate treatment. Results: The presence of epileptiform activity on electroencephalogram (EEG) shows no relation to either the variable of hyperactivity (p=0.804) or sex (p=0.077). When comparing children with and without epileptiform activity with the Conners Teacher Assessment at the starting, 6-month and year-long periods of time, statistically significant results could be noted on all compared groups. Discussion and conclusions: The methylphenidate treatment reduced the effects of ADHD through the year-long period of treatment, both in children with and without epileptiform activity. The most notable decrease in the Conners Teacher Assessment's score appeared during the initial-to-six-month treatment period in children without epileptiform activity. As such, the presence of epileptiform activity reduced the effectiveness of the treatment.

Introdução: O Transtorno de Déficit de Atenção com ou sem Hiperatividade está associado a um comprometimento funcional em várias áreas da vida acadêmica, profissional, social e afetiva. As causas deste transtorno são atribuídas a uma combinação de fatores genéticos, biológicos e ambientais. Objetivos: Avaliar a resposta clínica ao tratamento para Transtorno de Déficit Atencional em crianças com e sem achados epileptiformes no EEG, utilizando o teste de Conners para professores. Metodologia: Estudo analítico com duas coortes de crianças diagnosticadas com Transtorno de Déficit de Atenção, divididas em grupos com e sem sinais de EEG epileptiforme. Foram avaliadas com o Teste de Conners para professores no início, aos seis meses e ao ano do tratamento médico integral e farmacológico. Resultados: A presença de EEG epileptiforme não está relacionada com a variável hiperatividade (p=0,804) nem com a variável sexo (p=0,077). Ambos os grupos apresentaram reduções significativas nos valores do teste de Conners aplicado pelos professores nos períodos inicial, aos seis meses e ao ano (p<0,050). Discussão e conclusão: O tratamento médico integral e farmacológico permite reduzir as manifestações do TDA ao longo de um ano de tratamento, tanto em crianças com traços epileptiformes como não epileptiformes. A diminuição mais notável na pontuação da teste de Conners para professores ocorreu durante o período de tratamento de inicial a seis meses em crianças sem atividade epileptiforme. Assim, a presença de atividade epileptiforme reduziu a eficácia do tratamento.

Association between attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and migraine: a review of observational studies / Associação entre transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e enxaqueca: uma revisão de estudos observacionais

Introduction: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) has been related to the presence of primary headaches. Among them, migraine presents a wide range of comorbidities shared with ADHD, both from other psychiatric disorders and somatic conditions. Objective:This review proposes to describe the association between ADHD and migraine. Methods:Based on literature research in the major medical databases and using as descriptors "Migraine Disorders" and "Attention Deficit Disorder with Hyperactivity". Observational studies that addressed the relationship between migraine and ADHD and written only in English were included. Of the 49 articles found, only 6 met the inclusion criteria and were analyzed. Results:A total of 35,684 patients were included, 22.36% were children. Of these, 1,829 (5.12%) had ADHD. The association between ADHD and migraine was identified in 528 patients (1.47%), representing 28.86% of patients with ADHD. A bilateral relationship was observed between the two diagnoses, having in the presence of ADHD, an almost 3 times greater risk of the presence of migraine. Furthermore, individuals with isolated migraine had significantly higher symptoms of hyperactivity/impulsivity and inattention than healthy individuals. Conclusion:This review shows a possible sharing of symptoms between migraine and ADHD, requiring further studies to investigate this relationship.

Introdução: O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) tem sido relacionado à presença de cefaleias primárias. Dentre elas, a enxaqueca apresenta uma ampla gama de comorbidades compartilhadas com o TDAH, tanto de outros transtornos psiquiátricos quanto de condições somáticas. Objetivo:Esta revisão propõe descrever a associação entre TDAH e enxaqueca. Métodos:Baseado em pesquisa bibliográfica nas principais bases de dados médicas e utilizando como descritores "Transtornos de Enxaqueca" e "Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade". Foram incluídos estudos observacionais que abordassem a relação entre enxaqueca e TDAH e escritos apenas em inglês. Dos 49 artigos encontrados, apenas 6 atenderam aos critérios de inclusão e foram analisados. Resultados: Foram incluídos 35.684 pacientes, 22,36% eram crianças. Destes, 1.829 (5,12%) tinham TDAH. A associação entre TDAH e enxaqueca foi identificada em 528 pacientes (1,47%), representando 28,86% dos pacientes com TDAH. Foi observada uma relação bilateral entre os dois diagnósticos, tendo na presença de TDAH, um risco quase 3 vezes maior de presença de enxaqueca. Além disso, indivíduos com enxaqueca isolada apresentaram sintomas significativamente mais elevados de hiperatividade/impulsividade e desatenção do que indivíduos saudáveis. Conclusão:Esta revisão mostra um possível compartilhamento de sintomas entre enxaqueca e TDAH, necessitando de mais estudos para investigar essa relação.

Neurofeedback no tratamento do transtorno de deficit de atenção e hiperatividade / Neurofeedback in the treatment of attention deficit hyperactivity disorder / Neurofeedback en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Introdução: o transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é compreendido como atraso no neurodesenvolvimento, estes que estão diretamente associados a interação e habilidade de comunicação. nas últimas décadas uma nova tecnologia intitulada Neurofeedback (NF) surge e infere em resultados positivos no tratamento. Objetivo: descrever o principal mecanismo de ação dessa tecnologia no tratamento de TDAH e qual impacto que a técnica pode trazer aos portadores da doença. Metodologia: trata-se de uma revisão de literatura, na qual foram utilizados os seguintes DeCs: neurofeedback, Transtorno do Déficit de Atenção e tratamento. Resultados: em relação a base de dados mais utilizada tem-se a Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Assim, de maneira quantitativa, 46,1% do total de estudos utilizados na revisão correspondeu a materiais retirado da base BVS, em contrapartida, 30,8% na SciELO e 23,1% PubMed. Conclusão: mediante os resultados obtidos, percebe-se que o neurofeedback é uma estratégia terapêutica não medicamentosa, além de não-invasiva que por meio de um sistema Interface Cérebro- Computador (ICC) recebe e interpreta sinais elétricos e induz a autorregulação, interferindo assim, diretamente no tratamento de indivíduos com TDAH, logo, conclui-se que essa estratégia, de fato possui fins terapêuticos, sendo considerada eficaz e eficiente no que diz respeito ao aumento dos indicadores de atenção.

Introduction: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is understood as a delay in neurodevelopment, which is directly associated with interaction and communication skills. In recent decades a new technology called Neurofeedback (NF) emerges and infers positive results in the treatment. Objective: To describe the main mechanism of action of this technology in the treatment of ADHD and what impact the technique can bring to sufferers of the disease. Methodology: This is a literature review, in which the following DeCs were used: neurofeedback, Attention Deficit Disorder, and treatment. Results: The Virtual Health Library (VHL) was the most used database. Thus, quantitatively, 46.1% of the total of studies used in the review corresponded to materials taken from the VHL, in contrast, 30.8% from SciELO, and 23.1% from PubMed. Conclusion: through the results obtained, it is clear that neurofeedback is a non-drug therapeutic strategy, in addition to being noninvasive, which by means of a Brain-Computer Interface (BCI) system receives and interprets electrical signals and induces self-regulation, thus interfering directly in the treatment of individuals with ADHD. KEYWORDS: Neurofeedback; Attention Deficit Disorder; Treatment.

Introducción: El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) se entiende como un retraso en el neurodesarrollo, que se asocia directamente con las habilidades de interacción y comunicación. En las últimas décadas surge una nueva tecnología denominada Neurofeedback (NF) que infiere resultados positivos en el tratamiento. Objetivo: Describir el principal mecanismo de acción de esta tecnología en el tratamiento del TDAH y qué impacto puede aportar la técnica a quienes padecen la enfermedad. Metodología: Se trata de una revisión bibliográfica, en la que se utilizaron los siguientes DeCs: neurofeedback, Trastorno por Déficit de Atención y tratamiento. Resultados: La Biblioteca Virtual en Salud (BVS) fue la base de datos más utilizada. Así, cuantitativamente, 46,1% del total de estudios utilizados en la revisión correspondieron a materiales extraídos de la BVS, en contraste, 30,8% de SciELO, y 23,1% de PubMed. Conclusión: a través de los resultados obtenidos, queda claro que el neurofeedback es una estrategia terapéutica no farmacológica, además de no invasiva, que mediante un sistema de Brain-Computer Interface (BCI) recibe e interpreta señales eléctricas e induce la autorregulación, interfiriendo así directamente en el tratamiento de individuos con TDAH.

Factores asociados al control de síntomas nucleares en pacientes pediátricos con trastorno de déficit de atención e hiperactividad, en un centro especializado de Medellín entre 2018 y 2019 / Factors associated with the control of nuclear symptoms in pediatric patients with Attention Deficit Hyperactivity Disorder in a specialized center in Medellín between 2018 and 2019 / Fatores associados ao controle de sintomas nucleares em pacientes pediátricos com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, em um centro especializado em Medellín entre 2018 e 2019

Objetivo: el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) ha sido descrito como el trastorno del neurodesarrollo más común en la infancia. Esta condición se asocia a un significativo deterioro en calidad de vida, múltiples comorbilidades y, a largo plazo, a menores logros académicos y laborales. A pesar de que se ha evidenciado que en los pacientes de ascendencia latina se presenta un posible subdiagnóstico, que en Colombia se han estimado prevalencias mayores a las descritas en el planeta, y que los efectos de la pandemia por Covid-19 han podido exacerbar esta problemática, el volumen de estudios con estimaciones reproducibles sobre las características, tratamientos recibidos y control de síntomas de estos pacientes aún requiere ampliarse. Este estudio busca establecer los factores sociodemográficos, clínicos y del tratamiento asociados al control de los síntomas nucleares de este trastorno, que consisten en patrones persistentes y generalizados de inatención, impulsividad e hiperactividad. Metodología: estudio descriptivo con intención analítica en una cohorte retrospectiva de pacientes pediátricos con trastorno de déficit de atención e hiperactividad seguidos durante seis meses en un centro especializado de Medellín, Colombia, entre 2018 y 2019. Resultados: se identificó una incidencia de control de síntomas de 46,7% que se asoció de manera significativa con la adherencia al tratamiento y con historia familiar de TDAH. Conclusiones: puede afirmarse que, en pacientes pediátricos con TDAH, estos factores podrían aumentar la probabilidad de lograr el control de los síntomas nucleares.

Objective: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) has been described as the most common neurodevelopmental disorder in childhood. This condition is associated with significant deterioration in the quality of life, multiple comorbidities and, in the long term, lower academic and work achievements. Despite the fact that it has been shown that patients of Latin descent present a possible underdiagnosis, that in Colombia higher prevalence has been estimated than those described worldwide, and that the effects of the Covid-19 pandemic have been able to exacerbate this problem, the volume of studies with reproducible estimates on the characteristics, treatments received, and symptom control of these patients still needs to be expanded. This study seeks to establish the sociodemographic, clinical and treatment factors associated with the control of the core symptoms of this disorder, which consist of persistent and generalized patterns of inattention, impulsivity and hyperactivity. Methodology: Descriptive study with analytical intent in a retrospective cohort of pediatric patients with attention deficit hyperactivity disorder followed up for 6 months in a specialized center in Medellín, Colombia, between 2018 and 2019. Results: An incidence of symptom control of 46.7% was identified, which was significantly associated with adherence to treatment and with a family history of ADHD. Conclusions: It can be affirmed that, in pediatric patients with ADHD, these factors could increase the probability of achieving control of nuclear symptoms.

Objetivo: o transtorno dedéficit de atenção e hiperatividade (TDAH) tem sido descrito como o transtorno do neurodesenvolvimento mais comum na infância. Esta condição está associada a uma deterioração significativa na qualidade de vida, múltiplas comorbidades e, a longo prazo, menores rendimentos acadêmicos e profissionais. Apesar de ter sido demonstrado que os pacientes de ascendência latina apresentam um possível subdiagnóstico, e que na Colômbia foram estimadas prevalências mais altas do que as descritas no planeta e que os efeitos da pandemia de Covid-19 foram capazes de exacerbar esse problema, o volume de estudos com estimativas reprodutíveis sobre as características, tratamentos recebidos e controle de sintomas desses pacientes ainda precisam ser ampliados. Este estudo busca estabelecer os fatores sociodemográficos, clínicos e de tratamento associados ao controle dos sintomas centrais desse transtorno, que consistem em padrões persistentes e generalizados de desatenção, impulsividade e hiperatividade. Metodologia: estudo descritivo com intenção analítica em uma coorte retrospectiva de pacientes pediátricos com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade acompanhados por seis meses em um centro especializado em Medellín, Colômbia, entre 2018 e 2019.Resultados: identificou-se uma incidência de controle dos sintomas de 46,7%, signifi-cativamente associada à adesão ao tratamento e ao histórico familiar de TDAH.Conclusões: Pode-se afirmar que, em pacientes pediátricos com TDAH , esses fatores podem aumentar a probabilidade de controle dos sintomas nucleares.

Crianças com TDAH e professoras: recursos e dificuldades / Children with ADHD and teachers: resources and difficulties / Niños con TDAH y profesores: recursos y dificultades

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) constitui risco no desenvolvimento infantil, impactando nas relações interpessoais e desempenho acadêmico. O presente estudo objetivou caracterizar recursos e dificuldades, relatados por professoras e crianças com TDAH, no contexto escolar. Participaram 43 estudantes (M=9,6 anos) e 36 professoras (M=43 anos) do ensino público de uma cidade do interior paulista. Os instrumentos utilizados foram entrevistas (crianças) e questionários (professoras). Foi realizada análise temática com auxílio do software Iramuteq. Os resultados apontaram dificuldades: nas crianças quanto ao auto conceito negativo, aos prejuízos acadêmicos e à exclusão por pares e, nas professoras, quanto à falta de conhecimento sobre o TDAH e à ausência de estratégias pedagógicas diferenciadas. Em relação aos recursos, o auxílio familiar em questões acadêmicas foi destacado pelas crianças e professoras. Os achados contribuem para a discussão de políticas educacionais, como formação continuada de professores e intervenções multidisciplinares.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a risk in child development, impacting interpersonal relationships and academic performance. The present study aimed to characterize resources and difficulties reported by teachers and children with ADHD in the school context. Participants were 43 students (M=9.6 years) and 36 teachers (M=43 years) of public education in a city in the interior of São Paulo. The instruments used were interviews (children) and questionnaires (teachers). Thematic analysis was performed using the Iramuteq software. The results showed difficulties: in the children regarding the negative self-concept, academic losses and exclusion by peers, and, in the teachers, regarding the lack of knowledge about ADHD and the absence of differentiated pedagogical strategies. Regarding resources, family support in academic matters was highlighted by children and teachers. The findings contribute to the discussion of educational policies, such as continuing education for teachers and multidisciplinary interventions.

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un riesgo en el desarrollo infantil, impactando las relaciones interpersonales y el rendimiento académico. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar los recursos y dificultades relatadas por docentes y niños con TDAH en el contexto escolar. Participaron 43 estudiantes (M=9,6 años) y 36 profesores (M=43 años) de educación pública de un municipio del interior de São Paulo. Los instrumentos utilizados fueron entrevistas (niños) y cuestionarios (docentes). El análisis temático se realizó mediante el software Iramuteq. Los resultados mostraron dificultades: en los niños en cuanto al autoconcepto negativo, pérdidas académicas y exclusión por parte de los compañeros, y en los docentes, en cuanto al desconocimiento sobre el TDAH y la ausencia de estrategias pedagógicas diferenciadas. En cuanto a los recursos, se destacó el apoyo familiar en materia académica por parte de niños y docentes. Los hallazgos contribuyen para la discusión de políticas edu cativas, como la formación continua de los docentes y las intervenciones multidisciplinarias.

Desempenho em planejamento, flexibilidade e controle inibitório em crianças com e sem TEA: Efeitos dos sintomas comórbidos de atenção e hiperatividade / Performance in planning, flexibility, and inhibitory control in children with and without ASD: Effects of comorbid attention and hyperactivity symptoms

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento que provoca dificuldades em várias áreas, incluindo as funções executivas (FE), principalmente na presença de comorbidades. O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma das comorbidades mais frequentes do TEA. A presente pesquisa identificou perfis de FE de crianças com e sem TEA e verificou o efeito da presença de comorbidade (TDAH) nesse perfil. A amostra foi composta por 16 crianças com TEA e 32 controles (mesma sala de aula; emparelhadas por idade, sexo e QI não-verbal avaliado pelo Raven). Foram avaliadas as funções de flexibilidade (Wisconsin), planejamento (Torre de Hanoi) e controle inibitório (Go/No-go) e os pais responderam ao SNAP-IV. Conduziram-se análises multi/univariadas (MANOVA e ANOVA) e testes de qui-quadrado. No contraste entre o grupo clínico e controle, não houve diferenças em flexibilidade ou em planejamento. Houve efeito geral no controle inibitório, que se deveu a diferenças na condição No-go (> erro TEA). A análise de comorbidade (2x2; TEA/controle; TDAH presente/ausente) apontou que os sintomas de TDAH produziram diferenças em flexibilidade e em controle inibitório no contraste entre crianças com TEA+TDAH e controles sem TDAH. Discute-se as implicações dos resultados para a análise de especificidade dos transtornos.

Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental disorder that causes difficulties in many areas, including executive functions (EF), especially in the presence of comorbidities. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is one of the most common comorbidities of ASD. The present study identified EF profiles of children with and without ASD and verified the effect of the presence of comorbidity (ADHD) on this profile. The sample consisted of 16 children with ASD and 32 controls (same classroom; paired by age, gender, and nonverbal IQ evaluated by Raven). Flexibility (Wisconsin), planning (Hanoi Tower), and inhibitory control (Go/No-go) functions were evaluated and parents responded to the SNAP-IV. Multi and univariate analyzes (MANOVA and ANOVA), and chi-square tests were conducted. In the contrast between the clinical and control groups, there were no differences in flexibility or planning. There was a general effect on inhibitory control, which was due to differences in the No-go condition (> ASD error). Comorbidity analysis (2x2; ASD/control; ADHD present/absent) showed that ADHD symptoms produced differences in flexibility and in inhibitory control in the contrast between children with ASD+ADHD and controls without ADHD. We discuss the implications of the results for the analysis of specificity of the disorders.

Qualidade de vida em adultos com Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade / Quality of life in adults with Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Introdução: mais de 50% das crianças com transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) continuam apresentando sintomas na vida adulta, com impactos no desenvolvimento psicossocial, profissional, acadêmico e emocional e, consequentemente, na qualidade de vida (QV). Objetivo: descrever características e escores da QV de dados da linha de base de uma amostra clínica de indivíduos adultos, participantes de ensaio clínico randomizado controlado do uso de estimulação transcraniana por corrente contínua no TDAH. Metodologia: sessenta indivíduos foram selecionados e submetidos à avaliação da QV com a escala de autorrelato de adultos (ASRS) e a escala da qualidade de vida em adultos com TDAH (AAQoL). Características demográficas e clínicas dos indivíduos foram descritas como frequências e porcentagens para variáveis categóricas. Resultados: a média (DP) do escore total de AAQoL foi de 43,0 (14,1). Os escores médios (DP) das subescalas foram 37,4 (15,8) para Produtividade na Vida, 38,4 (23,0) para Saúde Psicológica, 53,7 (15,5) para Perspectiva de Vida e 45,9 (22,2) para Relacionamentos. Conclusão: os resultados obtidos com o AAQoL demonstraram que os sujeitos da amostra caracterizaram o perfil do adulto portador de TDAH, onde diversas esferas da vida são comprometidas, em especial os "Relacionamentos", em que apresentou o maior comprometimento identificado, além da "Produtividade". Foi identificado também o consumo de bebida alcoólica e a hereditariedade com familiares também portadores, como confirma a literatura.

Introduction: more than 50% of children with attention deficit / hyperactivity disorder (ADHD) continue to show symptoms in adulthood, with impacts on psychosocial, professional, academic, and emotional development and, consequently, on quality of life (QoL). Objective: to describe characteristics and QoL scores of baseline data from a clinical sample of adult subjects participating in randomized controlled clinical trial of the use of transcranial by continuous stimulation in ADHD. Methodology: sixty individuals were selected and submitted to QoL assessment using the adult self-report scale (ASRS) and the quality of life scale in adults with ADHD (AAQoL). Demographic and clinical characteristics of individuals were described as frequencies and percentages for categorical variables. Results: the mean (SD) of the total AAQoL score was 43.0 (14.1). The mean scores (SD) of the subscales were 37.4 (15.8) for Productivity in Life, 38.4 (23.0) for Psychological Health, 53.7 (15.5) for Life Perspective and 45.9 (22.2) for Relationships. Conclusion: the results obtained with the AAQoL demonstrated that the subjects of the sample characterized the profile of the adult with ADHD where different spheres of life are compromised, especially the "Relationships" in which he presented the greatest impairment identified, in addition to "Productivity". The consumption of alcoholic beverages and heredity with family members also had been identified, as confirmed by the literature.

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), inclusão educacional e Treinamento, Desenvolvimento e Educação de Pessoas (TD&E): uma revisão integrativa / Attention Deficit Hyperactivity Disorder, educational inclusion and Training, Development and Education: an integrative review / Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, inclusión educativa y capacitación, desarrollo y educación de las personas: una revisión integradora

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é a condição neuropsiquiátrica mais comum na infância; deve ser foco de inclusão educacional, tendo base legal, onde estratégias pedagógicas diferenciadas são necessárias. Nesse contexto, o Treinamento, Desenvolvimento e Educação de Pessoas (TD&E), pode contribuir na sistematização da promoção de habilidades de pais, professores e alunos com TDAH. O presente estudo teve por objetivo uma revisão integrativa, sobre inclusão escolar de crianças com TDAH, buscando a verificação da existência de subsistemas que compõe o TD&E. Foram consultadas 7 bases de dados e selecionados 22 estudos que foram categorizados segundo TD&E. As análises evidenciaram: inclusão escolar como um processo em construção mundial; múltiplas formas de execução; necessidade de formação dos professores; tendência de inclusão de crianças com TDAH; volume de trabalhos crescente e; a possibilidade da aplicabilidade do TD&E na educação especial, trazendo contribuição para planejamento e execução de práticas inclusivas.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is the most common neuropsychiatric condition in childhood; It should be the focus of educational inclusion, having a legal basis, where differentiated pedagogical strategies are needed. In this context, Training, Development and Education of People (TD&E) can contribute to the systematization of the promotion of skills of parents, teachers and students with ADHD. The present study aimed at an integrative review on school inclusion of children with ADHD, seeking to verify the existence of subsystems that make up the TD&E. We consulted 7 databases and selected 22 studies that were categorized according to TD&E. The analyzes showed: school inclusion with a process under construction worldwide; multiple forms of execution; need for teacher training; inclusion trend of children with ADHD; increasing workload and; the possibility of the applicability of TD&E in special education, contributing to the planning and execution of inclusive practices.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es la afección neuropsiquiátrica más común en la infancia; Debe ser foco de inclusión educativa, tener una base legal y necesitan estrategias pedagógicas diferenciadas. La capacitación, el desarrollo y la educación de las personas (TD&E) pueden contribuir en sistematización de la promoción de las habilidades de padres, maestros y estudiantes con TDAH. Objetivó una revisión integradora sobre la inclusión escolar de niños con TDAH y verificar la existencia de subsistemas que componen el TD&E. Consultamos 7 bases de datos y seleccionamos 22 estudios que se clasificaron según TD&E. Los análisis mostraron: inclusión escolar con un proceso en construcción en todo el mundo; múltiples formas de ejecución; necesidad de formación docente; tendencia de inclusión de niños con TDAH; aumento de la carga de trabajo y; posibilidad de aplicabilidad de TD&E en educación especial, contribuyendo a la planificación y ejecución de prácticas inclusivas.

Perfil cognitivo de crianças com dislexia e de crianças com TDAH / Cognitive profile of children with dyslexia and children with ADHD

Este estudo objetivou traçar o perfil cognitivo de crianças com dislexia e de crianças com Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), com idades entre 6 a 8 anos. A Escala Wechsler de Inteligência para Crianças (WISC-IV) possibilitou, por meio dos resultados de seus índices e subtestes, análises comparativas do desempenho dos grupos clínicos. O grupo de crianças com dislexia apresentou seu melhor desempenho em Compreensão Verbal e Organização Perceptual, enquanto sua maior dificuldade se deu no Índice de Memória Operacional. O melhor desempenho das crianças com TDAH revelou-se no Índice de Organização Perceptual, enquanto Velocidade de Processamento representou sua maior dificuldade. Conhecer as potencialidades e dificuldades específicas das crianças nos diagnósticos associados a dificuldades de aprendizagem pode contribuir para intervenções adequadas para garantir o acesso à Educação inclusiva e de qualidade.

The present study examined the cognitive profile of children with dyslexia and children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), aged from 7 to 9 years. The Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-IV) enabled comparisons of clinical groups performance in its various indexes and subtests. The group with dyslexia performed best in Verbal Comprehension and Perceptual Reasoning, while their greatest difficulty was in the Working Memory Index. The best performance of children with ADHD was observed in the Perceptual Organization Index, while the Processing Speed represented their greatest difficulty. Understanding children's potentials and difficulties in cases of learning difficulties contributes to adequate interventions to ensure access to inclusive quality education.

Parent SNAP-IV rating of attention-deficit/hyperactivity disorder: accuracy in a clinical sample of ADHD, validity, and reliability in a Brazilian sample, / Avaliação do instrumento SNAP-IV pelos pais no transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: acurácia em uma amostra clínica de TDAH, validade e confiabilidade em uma amostra brasileira,

ABSTRACT Objective: To investigate the psychometric properties of the short or multimodal treatment study version of the Swanson, Nolan, and Pelham, Version IV (SNAP-IV) scale, which measures attention-deficit/hyperactivity disorder and oppositional defiant disorder symptoms. Methods: Participants were 765 parents of children from 4 to 16 years old (641 non-attention-deficit/hyperactivity disorder and 124 attention-deficit/hyperactivity disorder children) from Belo Horizonte, Brazil, who reported sociodemographic characteristics and answered the SNAP-IV. Parents of the clinical sample also underwent the K-SADS-PL interview. Results: Age was significantly associated with SNAP-IV hyperactivity-impulsivity problems (r = −0.14), but not with inattention or oppositional defiant disorder. Sex was a significant influence on attention-deficit/hyperactivity disorder and oppositional defiant disorder severity (all p < 0.001), with boys showing higher scores in the full sample, but not within the attention-deficit/hyperactivity disorder group. Exploratory and confirmatory factor analysis supports a three-factor structure of the SNAP-IV scale. Moderate-to-strong correlations were found between SNAP-IV and K-SADS-PL measures. All SNAP-IV scales showed very high internal consistency coefficients (all above 0.91). SNAP-IV inattention scores were the most predictive of attention-deficit/hyperactivity disorder diagnosis (AUC: 0.877 for the averaging rating method and the raw sum method, and 0.874 for the symptom presence/absence method). Conclusion: The parent SNAP-IV showed good psychometric properties in a Brazilian school and clinical sample.

RESUMO Objetivo: Investigar as propriedades psicométricas da versão curta ou MTA da escala Swanson, Nolan e Pelham, versão IV (SNAP-IV), que mede os sintomas do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e transtorno desafiador de oposição. Métodos: Os participantes incluíram 765 pais de crianças de 4 a 16 anos (641 crianças sem transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e 124 com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade) de Belo Horizonte, Brasil, que relataram características sociodemográficas e responderam o SNAP-IV. Os pais da amostra clínica também foram submetidos à entrevista com K-SADS-PL. Resultados: A idade foi significativamente associada aos problemas de hiperatividade-impulsividade no SNAP-IV (r = −0,14), mas não à desatenção ou aos transtornos desafiadores de oposição. O sexo foi uma influência significativa na gravidade do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e transtorno desafiador de oposição (todos os p < 0,001), os meninos apresentaram escores mais altos na amostra completa, mas não no grupo de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. A análise fatorial exploratória e confirmatória apoia uma estrutura de três fatores da escala SNAP-IV. Foram encontradas correlações moderadas a fortes entre as medidas dos instrumentos SNAP-IV e K-SADS-PL. Todas as escalas do SNAP-IV mostraram coeficientes de consistência interna muito altos (todos acima de 0,91). Os escores de desatenção do SNAP-IV foram os mais preditivos do diagnóstico de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (AUC - área sob a curva ROC: 0,877 para o método de classificação da média e o método da soma bruta e 0,874 para o método de presença ou ausência de sintomas). Conclusão: A avaliação do SNAP-IV pelos pais apresentou boas propriedades psicométricas em uma escola brasileira e amostra clínica.

Transtorno de Déficit de Atenção/ Hiperatividade (TDAH): Um olhar voltado para os pais / Attention Deficit/Dyperactivity Disorder (ADHD): An eye towards parents

O presente artigo apresenta o trabalho realizado em uma escola pública do município de Cascavel, PR, onde se trabalhou com pais e ou responsáveis de crianças com o Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade. Intenta-se saber se esses pais e/ou cuidadores, ao receberem o diagnóstico, também recebem as orientações necessárias acerca do transtorno, bem como informações sobre como lidar com essa criança de maneira adequada. Foi aplicada uma pesquisa exploratória de ordem qualitativa para avaliar a importância desta orientação, onde se utilizou uma pesquisa-ação que ocorreu por meio de seis encontros quinzenais, através de questionários semiestruturados, Workshops, dinâmicas, entre outras atividades. Os resultados apontados mostram que em sua maioria, pais e/ou responsáveis, no momento do diagnóstico não recebem as orientações necessárias acerca do transtorno, mas sim, orientação quanto a dosagem e uso da medicação.

The present paper presents the study that took place in a public school in the city of Cascavel, PR with parents or caregivers of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. It is intended to know if when these parents or caregivers receive their children’s diagnosis, also receive the necessary information concerning the disease, as well as information on how to deal with the child in a proper way. An exploratory and qualitative research was carried out to evaluate the importance of this orientation and also a research-action throughout six meetings, semi structured questionnaires, workshops, group dynamics and other activities. The results have shown that most parents or caregivers, at the moment they get the child’s diagnosis, do not get the necessary information concerning the disease but mostly information about the medicine and the way to take it.

Emotional development of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder / Desenvolvimento emocional de crianças com Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade / Desarrollo emocional de niños con Trastorno de Déficit de Atención / Hiperactividad

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder that manifests itself in childhood and can accompany the individual in adult life. The child with such diagnosis presents a clinically significant decline in social and academic functioning. This study aimed to understand the emotional development of children diagnosed with ADHD, as comprehending the experiences of these children helps in understanding the emergence and persistence of this condition. This was a clinical-qualitative study, using Winnicottian psychoanalysis as a theoretical reference. The methodological strategy used was the "transferential narratives" and the children's apperception test - animal figures (CAT-A) was employed as mediator in the communication during the interview. The participants were four children diagnosed with ADHD under psychiatric and medication support for the disorder. The children revealed that attention-deficit and hyperactivity behavior arose as a deficiency in receiving the "holding", resulting in weakening and disregard for the creative gesture that promotes and sustains the emotional bond with the world. In these conditions, the ability to experience transitionality, to play, and for symbolization cannot develop. It is important to understand the emotional development of the children considering the possibilities of intervention and therapeutic help for them and their families.

O Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH) é uma desordem do neurodesenvolvimento que surge na infância e pode permanecer na vida adulta. A criança com esse diagnóstico apresenta prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social e acadêmico. Esta pesquisa tencionou compreender o desenvolvimento emocional de crianças diagnosticadas com TDAH, pois conhecer as experiências dessas crianças auxilia na compreensão do surgimento e manutenção desse quadro. Trata-se de um estudo clínico-qualitativo, empregando a psicanálise winnicottiana como referencial teórico. A estratégia metodológica utilizada foi a das "narrativas transferenciais" e o teste de apercepção temática infantil - figuras de animais (CAT-A), empregado como mediador da comunicação na entrevista. Participaram quatro crianças diagnosticadas com TDAH em acompanhamento psiquiátrico e medicamentoso para o transtorno. As crianças revelaram que os comportamentos desatentos e hiperativos surgem como uma deficiência no recebimento do "holding", tendo como resultado um enfraquecimento e a desconsideração do gesto criativo que promove e sustenta o vínculo emocional com o mundo. Nessas condições, a capacidade para vivenciar a transicionalidade, para o brincar e para a simbolização não podem se desenvolver. É importante entender o desenvolvimento emocional das crianças pensando nas possibilidades de intervenção e auxílio terapêutico a elas e suas famílias.

El Trastorno de Déficit de Atención / Hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que surge en la infancia y puede permanecer en la vida adulta. El niño con ese diagnóstico presenta un perjuicio clínicamente significativo en el funcionamiento social y académico. Esta investigación intentó comprender el desarrollo emocional de niños diagnosticados con TDAH, pues conocer las experiencias de esos niños auxilia en la comprensión del surgimiento y mantenimiento de ese cuadro. Se trata de un estudio clínico-cualitativo, empleando el psicoanálisis Winnicottiana como referencial teórico. La estrategia metodológica utilizada fue la de las "narrativas transferenciales" y la prueba de apercepción temática infantil - figuras de animales (CAT-A), empleado como mediador de la comunicación en la entrevista. Participaron cuatro niños diagnosticados con TDAH bajo seguimiento psiquiátrico y con medicamentos para el trastorno. Los niños revelaron que los comportamientos desatentos e hiperactivos surgen como una deficiencia en la recepción del "holding", que resulta en un debilitamiento y la negligencia del gesto creativo que promueve y sustenta el vínculo emocional con el mundo. En esas condiciones, la capacidad para vivir la transicionalidad, el juego y la simbolización no pueden desarrollarse. Entender el desarrollo emocional de los niños ayuda a pensar en las posibilidades de intervención y ayuda terapéutica para ellas y sus familias.

Análise comparativa do desenho da figura humana em crianças diagnosticadas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade: um estudo exploratório / Comparative analysis of human figure design in children diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder: an exploratory study

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é considerado um transtorno do neurodesenvolvimento manifestado por sintomas de desatenção, agitação e impulsividade, que ocorrem em frequência e intensidade elevadas. Devido à falta de um marcador biológico, seu diagnóstico é realizado, geralmente, através de escalas comportamentais, respondidas por familiares e/ou professores, que podem ser acompanhadas de testes (neuro)psicológicos, além de observação do comportamento infantil. O teste do Desenho da Figura Humana (DFH) é um instrumento muito utilizado por psicólogos para analisar aspectos cognitivos e elementos da personalidade. Dessa forma, por meio de uma comparação do desempenho no referido teste, entre crianças diagnosticadas e não diagnosticadas com o transtorno, este trabalho teve como objetivo identificar possíveis traços indicadores do TDAH no desenho da figura humana. Participaram do estudo 20 crianças, alunas do 1º Ciclo do Ensino Fundamental, divididas em Grupo Clínico (10 crianças diagnosticadas com TDAH), e Grupo Controle (10 crianças com idade, sexo, escolaridade e nível socioeconômico equivalentes, porém sem diagnóstico de TDAH). Após os participantes serem submetidos ao DFH, análises comparativas do nível de maturidade cognitiva e dos indicadores emocionais, bem como de aspectos gerais dos desenhos (tamanho, traçado), foram efetuadas. Os resultados mostram um desempenho cognitivo mais baixo dos portadores de TDAH, bem como maior presença de indicadores emocionais e dificuldades de coordenação motora fina no Grupo Clínico, embora sem atingir significância estatística. Sugere-se a necessidade de ampliação da amostra a fim de que se possam obter resultados mais conclusivos a respeito da possibilidade de uso do DFH como instrumento auxiliar no diagnóstico do TDAH.

ADHD is considered a neurodevelopmental disorder, which is manifested by symptoms of inattention, agitation and impulsivity that occur at high frequency and intensity. Due to the lack of a biological marker, diagnosis is usually made through behavioral scales answered by family members and/or teachers, which can be accompanied by (neuro)psychological tests, as well as observation of child behavior. The Human Figure Drawing test (HFD) is an instrument widely used by psychologists aiming to analyze cognitive aspects and personality elements. Thus, through a comparison of performance in this test, between children diagnosed and undiagnosed with the disorder, this study aimed to identify possible traits indicating ADHD in the human figure design. The participants were 20 children, students from the elementary education separated into Clinical Group (10 children diagnosed with ADHD), and Control Group (10 children with age, sex, education and socioeconomic level equivalent, but without diagnosis of ADHD). After the participants were submitted to HFD, comparative analyzes of the level of cognitive maturity and emotional indicators, as well as general aspects of the drawings (size, trait), were performed. The results suggest a lower performance of ADHD patients regarding cognitive maturity, as well as greater presence of emotional indicators and fine motor coordination problems in the Clinical Group, although without reaching statistical significance. We suggest the need to expand the sample in order to obtain more conclusive results regarding the possibility of using HFD as an auxiliary tool in the diagnosis of ADHD.

Spelling performance of students with and without Attention Deficit Hyperactivity Disorder / Desempenho ortográfico de estudantes com e sem Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade

ABSTRACT Purpose: to characterize and compare the spelling performance of students with and without Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Methods: sample including 244 Brazilian students from the 3rd to the 5th year, from three public schools (189 without and 55 with the disorder). Students were assessed and classified according to the spelling errors in a word dictation. The average performance was compared per school year, condition (having Attention Deficit Hyperactivity Disorder or not) and interaction between year and condition. The performance was also compared to the results of the study by Moojen (2011), on orthographic performance in Elementary School. Results: students with Attention Deficit Hyperactivity Disordershowed a higher average in the total number of errors, in the Phoneme/Grapheme Conversion, Simple Contextual Rules and Language Irregularities categories. In the group without Attention Deficit Hyperactivity Disorder, there was a greater reduction of errors among the school grades (3rd, 4th, 5th). In relation to the study by Moojen (2011), students with the disorder had a lower average. Conclusion: evidence showed that the presence ofAttention Deficit Hyperactivity Disorderinfluenced the spelling performance of the students evaluated.

RESUMO Objetivo: caracterizar e comparar o desempenho ortográfico de estudantes com e sem Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Métodos: amostra composta de 244 alunos brasileiros de 3° ao 5° ano, de três escolas públicas (189 sem e 55 com transtorno), de ambos os sexos, avaliados por meio de um ditado de palavras por meio da classificação em tipos de erros ortográficos. O desempenho médio foi comparado por ano escolar, condição (com ou sem Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) e interação entre ano e condição. As médias também foram comparadas com resultados de pesquisa de Moojen (2011), um estudo sobre desempenho ortográfico no Ensino Fundamental. Resultados: os estudantes com o transtorno evidenciaram maior média no total de erros e nas tipologias Conversor Fonema/Grafema, Regras Contextuais Simples e Irregularidades da Língua. No grupo sem Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade houve uma maior redução de erros entre os anos escolares (3°, 4° e 5° ano). Em relação ao estudo de Moojen (2011), os alunos com o transtorno apresentaram média inferior. Conclusão: as evidências mostraram que a presença do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade influenciou o desempenho ortográfico dos estudantes avaliados.

Effectiveness of a psychoeducational booklet on ADHD in college students / Efetividade de uma cartilha psicoeducativa sobre o TDAH em estudantes universitários / Eficacia de una cartilla psicoeducativa sobre el TDAH en estudiantes universitarios

This study aims to evaluate the effectiveness of an online booklet on Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) in college students as a form of psycho - education. Two hundred and forty-one participants with either incomplete or complete higher education took part in the study as the sample group. The level of knowledge about ADHD in the sample was assessed before and after reading a psychoeducational booklet on ADHD. Both the evaluation instruments and the booklet were available online. Data were analyzed using the Wilcoxon test. Results showed that the online booklet was effective in increasing the participants' ADHD knowledge. In addition, it was possible to identify the content of greater and lesser knowledge of the sample, as well as the content of which the booklet was more informative. The study concluded that the development of materials on ADHD can be a way to inform about the disorder and also a source of complementary information for treatment.

O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de uma cartilha on-line sobre o Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) desenvolvida para estudantes universitários como uma forma de psicoeducação. Participaram deste estudo 241 pessoas com escolaridade superior incompleta ou completa. O nível de conhecimento sobre TDAH da amostra foi avaliado antes e após a leitura da cartilha sobre o TDAH. Tanto os instrumentos de avaliação quanto a cartilha foram disponibilizados on-line. Os dados foram analisados por meio do teste de Wilcoxon. Os resultados mostraram que a cartilha on-line foi efetiva para aumentar o conhecimento sobre o TDAH dos participantes. Além disso, foi possível identificar os conteúdos de maior e menor conhecimento da amostra, bem como aqueles nos quais a cartilha foi mais informativa. Conclui-se que a elaboração de materiais sobre o TDAH pode ser uma forma de informar sobre o transtorno e, também, uma fonte de informação complementar ao tratamento.

El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de una cartilla online sobre el trastorno del déficit de atención/hiperactividad (TDAH) en estudiantes universitarios como psicoeducación. Participaron de ese estudio 241 personas con escolaridad superior incompleta o completa. El nivel de conocimiento sobre TDAH de la muestra fue evaluado antes y después de la lectura de una cartilla psicoeducativa sobre el TDAH. Tanto los instrumentos de evaluación como la cartilla se pusieron online. Los datos se analizaron mediante la prueba de Wilcoxon. Los resultados mostraron que la cartilla fue efectiva para aumentar el conocimiento sobre el TDAH de los participantes. Fue posible identificar los contenidos de mayor y menor conocimiento de la muestra, así como aquellos que la cartilla fue más informativa. Se concluye que la elaboración de materiales sobre el TDAH puede ser una forma de informar sobre el trastorno y también una fuente de información complementaria al tratamiento.

Dependência de internet e transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH): revisão integrativa / Internet Addiction and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): integrative review of the literature

RESUMO Objetivo Realizar uma revisão integrativa identificando na literatura trabalhos que pudessem sintetizar resultados que refletissem a possível relação entre dependência de internet (DI) e transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) na população adolescente, bem como achados desses estudos que agreguem informações para o aprimoramento e diagnóstico de DI. Métodos Revisão integrativa da literatura em três bases de dados: PsycINFO, Scopus e Cinahal, com os seguintes termos: "internet addiction", "adolescent" e "attention deficit disorder with hyperactivity", de 2007 a 2017, com informações sobre a relação da dependência de internet e o TDAH. Resultados A amostra ficou composta por 12 artigos originais, provenientes, em sua maioria, da Ásia e Oriente Médio. De sua análise emergiram as seguintes categorias: Relação entre DI e TDAH; Outros fatores associados à DI; Instrumentos para avaliação de DI e dados de incidência. Há ausência de critérios definidos de diagnóstico de dependência de internet, tendo sido identificados quatro instrumentos para mensurar a DI, todos os questionários foram preenchidos pelos próprios adolescentes, com índices na população variando entre 2,4% e 10,6%. Nos adolescentes diagnosticados com DI, as desordens de ansiedade e depressão foram as comorbidades mais citadas depois do TDAH. Conclusões Há evidências de associação importante entre os dois transtornos identificados, sem resultados conclusivos quanto ao processo da interação. Torna-se necessário o avanço em pesquisas visando a uma definição de critérios diagnósticos da DI, taxas de prevalência e preditores do problema, de modo a poder estabelecer intervenções terapêuticas e estratégias de prevenção do problema.

ABSTRACT Objective To perform an integrative review of the possible relationship between internet addiction (ID) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adolescents aged 12 to 18 years. Also to gather informations in these studies for a more efficient diagnosis of DI. Methods Integrative review of the literature in three databases: PsycINFO, Scopus and Cinahal, with the following terms: "internet addiction", "adolescent" and "attention deficit disorder with hyperactivity", 2007-2017, with information about the relationship between Internet addiction and ADHD. Results The sample consisted of 12 original articles, mostly from Asia and the Middle East. From their analysis, the following categories emerged: Relationship between ID and ADHD; Other factors associated with ID; Instruments for evaluation of ID and incidence data. There is a lack of defined criteria for diagnosis of internet addiction, and four instruments were identified to measure ID, all questionnaires were completed by the adolescents themselves, with rates ranging from 2.4% to 10.6%. Anxiety and depression disorders were the most cited comorbidities after ADHD in the adolescents diagnosed with ID. Conclusions There are evidences of an important association between the two identified disorders, however without conclusive results on the interaction process. In order to establish therapeutic interventions and strategies to prevent the problem, it is necessary to advance research on the definition of the diagnostic criteria of ID, prevalence rates and predictors of the problem.

Effects of distractors on upright balance performance in school-aged children with attention deficit hyperactivity disorder, preliminary study / Efeitos de distrações sobre o desempenho do equilíbrio vertical em crianças em idade escolar com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade - estudo preliminar

Abstract Introduction: Attention deficit hyperactivity disorder is a common impairing neuropsychiatric disorder with onset in early childhood. Almost half of the children with attention deficit hyperactivity disorder also experience a variety of motor-related dysfunctions ranging from fine/gross motor control problems to difficulties in maintaining balance. Objectives: The main purpose of this study was to investigate the effects of distractors two different auditory distractors namely, relaxing music and white noise on upright balance performance in children with attention deficit hyperactivity disorder. Methods: We compared upright balance performance and the involvement of different sensory systems in the presence of auditory distractors between school-aged children with attention deficit hyperactivity disorder (n = 26) and typically developing controls (n = 20). Neurocom SMART Balance Master Dynamic Posturography device was used for the sensory organization test. Sensory organization test was repeated three times for each participant in three different test environments. Results: The balance scores in the silence environment were lower in the attention deficit hyperactivity disorder group but the differences were not statistically significant. In addition to lower balance scores the visual and vestibular ratios were also lower. Auditory distractors affected the general balance performance positively for both groups. More challenging conditions, using an unstable platform with distorted somatosensory signals were more affected. Relaxing music was more effective in the control group, and white noise was more effective in the attention deficit hyperactivity disorder group and the positive effects of white noise became more apparent in challenging conditions. Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first study evaluating balance performance in children with attention deficit hyperactivity disorder under the effects of auditory distractors. Although more studies are needed, our results indicate that auditory distractors may have enhancing effects on upright balance performance in children with attention deficit hyperactivity disorder.

Resumo Introdução: O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é um distúrbio neuropsiquiátrico comum que causa comprometimentos, com início na primeira infância. Quase metade das crianças com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade também experimenta uma variedade de distúrbios relacionados às habilidades motoras, desde problemas de controle de habilidades motoras finas/grossas até dificuldades na manutenção do equilíbrio. Objetivos: O principal objetivo deste estudo foi investigar os efeitos de distrações, especificamente duas distrações auditivas diferentes, música relaxante e ruído branco, sobre o desempenho do equilíbrio vertical em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Método: Comparamos o desempenho do equilíbrio vertical e o envolvimento de diferentes sistemas sensoriais na presença de distração auditiva entre crianças em idade escolar com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (n = 26) e controles com desenvolvimento típico (n = 20). O dispositivo Neurocom Smart Balance Master Dynamic Posturography foi utilizado para o teste de organização sensorial. O teste de organização sensorial foi repetido três vezes para cada participante em três ambientes de teste diferentes. Resultados: Os escores de equilíbrio no ambiente em silêncio foram menores no grupo com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, mas as diferenças não foram estatisticamente significativas. Além dos escores de equilíbrio mais baixos, as razões vestibulares e visuais também foram menores. As distrações auditivas afetaram positivamente o desempenho do equilíbrio geral para ambos os grupos. Condições mais desafiadoras, usando uma plataforma instável com sinais somatossensoriais distorcidos, foram mais afetados. Música relaxante foi mais eficaz no grupo de controle, e ruído branco foi mais eficaz no grupo de hiperatividade com déficit de atenção e os efeitos positivos do ruído branco se tornaram mais evidentes em condições desafiadoras. Conclusão: Que seja de nosso conhecimento, este é o primeiro estudo que avalia o desempenho do equilíbrio em crianças com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade sob os efeitos de distrações auditivas. Embora mais estudos sejam necessários, os nossos resultados indicam que as distrações auditivas podem ter efeitos de aumento no desempenho do equilíbrio vertical em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

El niño problema del chile dictatorial según una revista femenina / Criança problema no chile ditatorial em uma revista feminina / Dictatorial chile's problematic child according to a women's magazine

Resumen Este artículo tiene como objetivo dar cuenta de la relación compleja entre el niño problemático y la mujer como cuidadora y responsable, así como la relación entre las nociones de niño problemático y el cuadro del Trastorno de Déficit Atencionales, desde una perspectiva discursiva crítica. Para ello se revisaron discursos relacionados al niño problema que las disciplinas Psi desarrollaron en una revista femenina de alta circulación en Chile, durante los años 1983 y 1989. Entre los resultados se encuentran cómo mujeres y niños quedan del lado de la dominación y subalternidad de lo adulto masculino y las disciplinas Psi, donde los cuerpos disciplinados toman un lugar preponderante. Se finaliza con una hipótesis acerca del rol protector del diagnóstico psi en el entorno violento de la dictadura.

Resumo Este artigo tem como objetivo explicar a complexa relação entre a criança problemática e a mulher como cuidadora e responsável, bem como a relação entre as noções de crianças problemáticas e o Transtorno do Déficit de Atenção, a partir de uma perspectiva discursiva crítica. Para esse fim, foram revisados discursos relacionados ao problema infantil que as disciplinas Psi desenvolveram em uma revista feminina de alta circulação no Chile, durante os anos de 1983 e 1989. Entre os resultados estão como mulheres e crianças permanecem do lado da dominação e a subalternidade do sexo masculino adulto e das disciplinas Psi, onde corpos disciplinados tomam um lugar preponderante. Termina com uma hipótese sobre o papel protetor do diagnóstico de psi no ambiente violento da ditadura.

Abstract This article aims to explain the complex relationship between problematic children and women as caretakers and guardians, as well as the relationship between the notions of problematic children and the Attention Deficit Disorder, from a critical discursive perspective. To this end, the issue of problematic children was discussed by the field of Psychology in a high circulation women's magazine in Chile during 1983 and 1989, and such discussions were reviewed. Among the results, one can note how women and children remain on the side of domination and subalternity of the adult male and the Psychology field, where disciplined bodies take a preponderant place. This article ends with a hypothesis about the protective role of Psychology's diagnosis in the violent environment of the dictatorship.