ABSTRACT
A Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness (MBCT, do inglês Mindfulness-Based Cognitive Therapy) é uma técnica baseada na combinação da Terapia Cognitiva-Comportamental e da meditação mindfulness, na busca pela melhoria de sintomas psiquiátricos. O presente trabalho tem como objetivo a busca por publicações que discutam as implicações neurológicas de pacientes diagnosticados com transtorno depressivo e transtorno de ansiedade e que buscaram nessa técnica a melhoria de sua condição clínica ou qualidade de vida. Nossos resultados preliminares mostraram que os benefícios dessa prática foram colhidos na totalidade dos estudos encontrados, elucidando as áreas cerebrais modificadas e o motivo pelo qual elas foram ativadas. Procuramos abordar ainda a diferença entre essa técnica e o uso de medicamentos e tratamento usual. PALAVRAS-CHAVE: Terapia Cognitiva-Comportamental; Cérebro; Transtornos Psiquiátricos; Antidepressivos.
Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) is a technique based on the combination of Cognitive-Behavioral Therapy and mindfulness meditation, in the search of improving psychiatric symptoms. This present work aims to search for studies and articles that discuss the neurological implications of patients diagnosed with anxiety and major depressive disorders who sought improvement in their clinical condition or life quality through this technique. The preliminary results showed that the benefits of this practice were observed in all of the studies found, elucidating the modified brain areas and the reason why they were activated. The differences between this technique and the use of medication and treatment-as-usual was also addressed.
La Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT) es una técnica basada en la combinación de la Terapia Cognitivo-Conductual y la meditación mindfulness, en la búsqueda de la mejora de los síntomas psiquiátricos. El presente trabajo tiene como objetivo buscar publicaciones que discutan las implicaciones neurológicas de pacientes diagnosticados con trastorno depresivo y trastorno de ansiedad y que busquen en esta técnica mejorar su condición clínica o calidad de vida. Nuestros resultados preliminares mostraron que los beneficios de esta práctica se cosecharon en todos los estudios encontrados, dilucidando las áreas cerebrales modificadas y la razón por la cual se activaron. También tratamos de abordar la diferencia entre esta técnica y el uso de medicación y tratamiento habitual.
ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND: Major depressive disorder (MDD) is commonly reported in patients with chronic hepatitis C (CHC); however, the factors behind the co-occurrence of these conditions have not been completely clarified yet. OBJECTIVE: We aimed to evaluate the frequency of mental disorders in CHC patients and to investigate variables associated with MDD. METHODS: CHC patients (n=151) attending a referral Centre for hepatitis were evaluated using the Mini-International Neuropsychiatry Interview and the Cut-Annoyed-Guilty-Eye (CAGE) Questionnaire. Multivariate analysis was used to evaluate independent covariates associated with current MDD. RESULTS: Seventy-six (50.3%) patients had, at least, one current psychiatric diagnosis with MDD (33.1%) being the most common. Current MDD was independently associated with age (≤50 yr.) (OR=2.57; 95%CI=1.25-5.29; P=0.01) and type 2 diabetes mellitus (OR=2.80, 95%CI=1.17-6.70; P=0.02). Cirrhosis was associated with type 2 diabetes mellitus (OR=5.09; 95%CI=1.73-15.04; P=0.03) and current alcohol abuse/dependence (OR=2.54; 95%CI=1.04-6.22; P=0.04). DISCUSSION: MDD is associated with type 2 diabetes in CHC patients. Even in the direct-acting antivirals (DAAs) era, characterized by great perspectives for the first ample cure of a chronic viral infection, we should ensure that the screening for psychiatric disorders takes place in the course of routine clinical care of patients chronically infected with hepatitis C virus.
RESUMO CONTEXTO: O transtorno depressivo maior (TDM) é comumente detectado em pacientes com hepatite C crônica. Entretanto, fatores potencialmente associados à coocorrência destas condições não são completamente conhecidos. OBJETIVO: Avaliar a frequência de transtornos mentais em pacientes com hepatite C crônica e investigar variáveis associadas ao TDM. MÉTODOS: Pacientes com hepatite C crônica (n=151) atendidos em um centro de referência para hepatite foram avaliados usando o Mini-International Neuropsychiatry Interview e o questionário Cut-Annoyed-Guilty-Eye (CAGE). Análise multivariada foi usada para avaliar as covariáveis independentes associadas ao TDM atual. RESULTADOS: Setenta e seis (50,3%) pacientes apresentaram pelo menos um diagnóstico psiquiátrico atual; dentre eles destaca-se o TDM (33,1%). TDM atual foi independentemente associado à idade (≤50 anos) (OR=2,57; IC95% = 1,25-5,29; P=0,01) e diabetes mellitus tipo 2 (OR=2,80, IC95% = 1,17-6,70; P=0,02). Cirrose foi associada ao diabetes mellitus tipo 2 (OR=5,09; IC95% = 1,73-15,04; P=0,03) e abuso/dependência de álcool atual (OR=2,54; IC95% = 1,04-6,22; P=0,04). DISCUSSÃO: TDM está associado a diabetes tipo 2 em pacientes com hepatite C crônica. Em vigência da era dos antivirais de ação direta, caracterizada por grandes perspectivas para a primeira cura ampla de uma infecção viral crônica, devemos assegurar que a triagem dos transtornos psiquiátricos ocorra durante o atendimento clínico de rotina de pacientes com infecção crônica pelo vírus da hepatite C.
ABSTRACT
Despite the prevalence of personality disorders (PD) and their association with several harmful health outcomes, previous reports found a low number of studies on PDs conducted in Brazil. We conducted a narrative review to investigate the current state of research in Brazil focusing on PDs. The search was performed in BVS-Psi, PePSIC, and Google Scholar databases. We focused on papers published in Brazilian journals as a criterion to select studies conducted in Brazil and/or coordinated by Brazilian researchers. A total of 177 papers were included. Approximately 60% of papers were empirical studies, although only 47.17% of them had clinical samples. Borderline and Antisocial were the most recurrently investigated PDs. Two scales were usually administered, IDCP and PID-5. SCID-II was administered in less than 5% of empirical studies. We proposed an agenda for research on PDs in Brazil, including guidelines and directions eminently urgent to the studies to be conducted in Brazil. (AU)
Apesar da prevalência dos transtornos da personalidade (TP) e a associação com diversas consequências prejudiciais, estudos prévios encontraram um número escasso de pesquisas conduzidas no Brasil. Nós conduzimos uma revisão narrativa para investigar o estado atual de pesquisas no Brasil com foco em TP. A busca foi realizada nas bases BVS-Psi, PePSIC e Google Acadêmico. Nós focamos em artigos publicados em periódicos brasileiros como critério para seleção de estudos conduzidos no Brasil e/ou coordenados por pesquisadores brasileiros. No total, 177 artigos foram selecionados. Aproximadamente 60% eram estudos empíricos, embora apenas 47.17% destes, incluíram amostras clínicas. Os TPs mais investigados foram Borderline e Antissocial. As duas escalas mais aplicadas foram o IDCP e o PID-5. A SCID-II foi aplicada em menos de 5% dos estudos empíricos. Nós propomos uma agenda para pesquisas sobre TP no Brasil, incluindo diretrizes e direções urgentes para estudos a serem conduzidos no Brasil. (AU)
A pesar de la prevalencia de los trastornos de la personalidad (TP) y su asociación con varias consecuencias nocivas, estudios previos han encontrado un escaso número de estudios realizados en Brasil. Se realizó una revisión narrativa para pesquisar el estado actual de la investigación en Brasil con un enfoque en el TP. La búsqueda se realizó en las bases de datos BVS-Psi, PePSIC, y Google Scholar. Priorizando artículos publicados en revistas brasileñas como criterio de selección de los estudios realizados en Brasil y/o coordinados por investigadores brasileños. En total, 177 artículos fueron seleccionados. Aproximadamente el 60% fueron estudios empíricos, aunque solo el 47.17% de estos incluyeron muestras clínicas. Los TP más investigados fueron Borderline y Antisocial. Las dos escalas más aplicadas fueron el IDCP y el PID-5. La SCID-I se aplicó en menos del 5% de los estudios empíricos. Se propuso una agenda para la investigación sobre TP en Brasil, incluyendo las directrices y orientaciones eminentemente urgentes a los estudios que se llevarán a cabo. (AU)
Subject(s)
Personality Disorders/psychology , Periodicals as Topic , Borderline Personality Disorder/psychology , Brazil , Databases, Bibliographic , Antisocial Personality Disorder/psychologyABSTRACT
O tremor essencial é um distúrbio do movimento que alcança até 5% da população mundial, vinculando-se a transtornos psiquiátricos e sofrimento psíquico. O presente artigo teve como objetivo identificar a produção científica brasileira sobre este tremor, considerando os aspectos psicológicos associados. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura nacional publicada entre 1993 e 2018. As bases de dados consultadas foram SciELO, MEDLINE, LILACS e periódicos CAPES, a partir dos descritores Tremor Essencial e Tremor and Essencial e tradução para o inglês. A análise com 14 artigos identificou somente dois citando os aspectos psicológicos. Este tipo de investigação é pertinente, pois o impedimento na realização de movimentos impacta nas atividades diárias e de socialização. Os achados demonstraram a escassez de pesquisas nacionais que abordem diretamente esta relação, evidenciando a necessidade de maiores investimentos neste campo de estudo.
Essential tremor is a movement disorder that reaches 5% of the world population, linked to a psychiatric disorder and psychic suffering. The present article aimed to identify the Brazilian scientific production on this tremor, considering the associated psychological aspects. A systematic review of the national literature published between 1993 and 2018 was carried out. The databases consulted were SciELO, MEDLINE, LILACS, and CAPES journals, from the descriptors Tremor Essential and Tremor and Essential, and translation into English. The analysis with 14 articles identified only two citing the psychological aspects. This type of investigation is pertinent, since the impediment in the accomplishment of movements impacts on the daily activities and socialization. The findings demonstrated the scarcity of national surveys that directly address this relationship, evidencing the need for greater investments in this field of study.
El temblor esencial es un trastorno del movimiento que alcanza el 5% de la población mundial, vinculado a un trastorno psiquiátrico y el sufrimiento psíquico. El presente artículo tuvo como objetivo identificar la producción científica brasileña sobre este temblor, considerando los aspectos psicológicos asociados. Se realizó una revisión sistemática de la literatura nacional publicada entre 1993 y 2018. Las bases de datos consultadas fueron SciELO, MEDLINE, LILACS y revistas CAPES, a partir de los descriptores Tremor Essencial y Tremor and Essencial, y traducción al inglés. El análisis con 14 artículos identificó solamente dos citando los aspectos psicológicos. Este tipo de investigación es pertinente, pues el impedimento en la realización de movimientos impacta en las actividades diarias y socialización. Los hallazgos demostraron la escasez de investigaciones nacionales que aborden directamente esta relación, evidenciando la necesidad de mayores inversiones en este campo de estudio.
ABSTRACT
Resumo Este estudo buscou identificar a prevalência e os fatores associados à manifestação de Transtornos Psiquiátricos Menores entre 537 cuidadores familiares de pessoas em sofrimento psíquico atendidas em 16 Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) localizados na 21ª região de saúde do estado do Rio Grande do Sul. Para análise, munindo-se de um modelo teórico hierarquizado, utilizou-se regressão de Poisson com o cálculo das razões de prevalência ajustadas. A prevalência de Transtornos Psiquiátricos Menores encontrada na população estudada foi de 42,1% (N = 226 IC: 38% - 46,3%). Os fatores associados a esses transtornos foram: sexo feminino (RP: 1,54); vínculo próximo com o usuário, em especial pais/mães (RP: 2,00); baixa escolaridade, apresentando uma razão de prevalência de RP: 1,85 no estrato mais baixo; possuir problemas de saúde (RP: 1,24); referir problemas de nervos (RP: 3,02); baixo desempenho de avaliação da qualidade de vida nos âmbitos físico (RP:1,84) e de meio ambiente (RP:1,95); insatisfação com as relações familiares (RP: 1,56); falta de apoio familiar (RP: 1,25) e sentimento de sobrecarga, para qual foi encontrado uma razão de prevalência de RP: 2,61 entre os indivíduos com maior nível de sobrecarga.
Abstract This study aimed to identify the prevalence of the manifestation of Minor Psychiatric Disorders and its associated factors among 537 family caregivers of people living with psychological distress attended at 16 Psychosocial Care Centers (CAPS) located in the 21st health region of the state of Rio Grande do Sul. Considering a hierarchical theoretical model, the analysis adopted a Poisson regression to calculate the adjusted prevalence ratios. The prevalence of Minor Psychiatric Disorders found in the studied population was 42.1% (N = 226 CI: 38%-46,3%). Factors associated with these disorders were being female (PR: 1.54), having a close relationship with the user, especially fathers/mothers (PR: 2.00), low schooling, within a prevalence ratio of PR: 1.85 in the lowest stratum, presence of health problems (PR: 1.24); reporting neurological problems (PR: 3.02), low performance in the evaluation of the quality of life in the physical (PR: 1.84) and environmental (PR: 1.95) aspects, dissatisfaction with family relationships (PR: 1.56), lack of family support (PR: 1.25) and feeling of burden, with a prevalence ratio of PR: 2.61 among individuals with higher level of burden.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Quality of Life , Stress, Psychological/epidemiology , Caregivers/psychology , Mental Disorders/epidemiology , Social Support , Brazil/epidemiology , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Family Relations , Middle AgedABSTRACT
Abstract The aim of this study was to investigate the combined use of two pathological personality tests, the Dimensional Clinical Personality Inventory (IDCP) and the Personality Inventory for DSM-5 (PID-5), within the context of incremental validity in order to verify the increasing severity of the constructs used. We generated item maps for sets of items based on three dimensions of IDCP and five facets of PID-5, selected according to the possibility of pairing between scales. The study included 642 individuals, predominantly women aged over 18, divided into three groups according to the dimensions and facets. There was an increase in the level of severity, typically related to the different personality disorders, in addition to the complementation between instruments, providing incremental validity. The use of item mapping helped us understand the increasing severity of the traits, and allowed the verification of the clinical relevance of the constructs.
Resumo O objetivo deste estudo foi investigar o uso conjunto de dois instrumentos que avaliam características patológicas da personalidade, o Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP) e o Personality Inventory for DSM-5 (PID-5), dentro do paradigma da validade incremental, bem como verificar a evolução da severidade dos construtos utilizados. Foram gerados mapas de itens para conjuntos de itens com base em três dimensões do IDCP e cinco facetas do PID-5, selecionados de acordo com a possibilidade de pareamento entre escalas dos instrumentos. Participaram do estudo 642 indivíduos, predominantemente mulheres, com idade igual ou superior a 18 anos, divididos em três grupos de acordo com as dimensões e facetas respondidas. Observou-se um aumento no nível de severidade patológica, tipicamente relacionado a transtornos da personalidade distintos, além da complementação entre os instrumentos, conferindo validade incremental. A aplicação dos mapas de itens auxiliou na compreensão do aumento da severidade dos traços e possibilitou a verificação da relevância clínica dos construtos.
ABSTRACT
OBJETIVO: verificar a prevalência de Transtornos Psiquiátricos Menores de acordo com o perfil demográfico e socioeconômico, com o tipo de droga utilizada e com as condições de saúde dos usuários de crack, álcool e outras drogas. METODOLOGIA: estudo transversal, com amostra de 505 usuários. Utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire para verificação da prevalência dos transtornos. RESULTADOS: a prevalência encontrada foi de 28,7%, sendo superior entre usuários de crack, mulheres, negros, divorciados ou viúvos, desempregados, entrevistados com problema de saúde, autoavaliação de saúde ruim e que estão insatisfeitos com relacionamentos familiares. CONCLUSÃO: constatou-se que a presença dos Transtornos Psiquiátricos Menores pode estar relacionada com alguns fatores que incluem não apenas as características individuas, mas também questões sociais, culturais, econômicas, entre outras.
OBJECTIVE: To verify the prevalence of Minor Psychiatric Disorders according to the demographic and socioeconomic profile, type of drug used and the health conditions of users of crack, alcohol and other drugs. METHODOLOGY: Cross-sectional study, with a sample of 505 users. The Self-Reporting Questionnaire was used to verify the prevalence of disorders. RESULTS: The prevalence found was 28.7%, higher among crack users, women, blacks, divorcees or widowers, unemployed, users with health problems, poor self-assessment of health and who are dissatisfied with family relationships. CONCLUSIONS: The presence of Minor Psychiatric Disorders may be related to some factors that include not only individual characteristics, but also social, cultural and economic issues, among others.
OBJETIVO: verificar la prevalencia de Trastornos Psiquiátricos Menores de acuerdo con el perfil demográfico y socioeconómico, con el tipo de droga utilizada y con las condiciones de salud de los usuarios de crack, alcohol, y otras drogas. METODOLOGÍA: estudio transversal, con amuestra de 505 usuarios. Se utilizó el Self-Reporting Questionnaire para verificación de prevalencia de los trastornos. RESULTADOS: la prevalencia encontrada fue de 28,7%, siendo superior entre usuarios de crack, mujeres, negros, divorciados o viudos, desempleados, entrevistados con problemas de salud, mala autoevaluación de salud, y que están insatisfechos con relacionamientos familiares. CONCLUSIÓN: constatado que la presencia de los trastornos psiquiátricos menores puede estar relacionada con algunos factores que incluyen no solamente las características individuales, pero también cuestiones sociales, culturales, económicas, entre otras.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Substance-Related Disorders , Drug UsersABSTRACT
Resumen El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se encuentra entre los trastornos psiquiátricos infantiles más prevalentes en la actualidad y, desde áreas biomédicas y neurobiológicas, se considera que presenta una base biológica. En el presente trabajo se analizarán, desde una aproximación filosófica, los discursos que se despliegan desde dichas investigaciones con el objetivo de detectar y clarificar diversos aspectos fenoménicos, teóricos y ontológicos que le subyacen. En términos generales, hemos encontrado que la conceptualización del TDAH está atravesada por al menos cuatro niveles de organización diferentes: genético-molecular (genes y proteínas), tisular (partes del cerebro), órgano (cerebro como un todo) y el organísmico (individuo). Dichos niveles ocupan roles sumamente diferentes; ocupando los niveles inferiores de organización roles predominantes en lo explicativo así como presentando las entidades fundamentales en términos ontológicos. A su vez, el discurso neurocientífico presenta sesgos relacionados con la pérdida de consideración de la heterogeneidad, la omisión de los niveles superiores al organísmico y simplificaciones del ámbito genético-molecular y de la relación genotipo-fenotipo. Así, el tipo de indagación simplificante y que prepondera los niveles inferiores de la jerarquía biológica parece mostrar más dificultades que éxitos, y epistémicamente muestra grietas que no son saldadas.
Resumo O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) encontra-se entre os transtornos psiquiátricos infantis mais prevalecentes na atualidade e considera-se, nas áreas biomédicas e neurobiológicas, que ele apresenta uma base biológica. No presente trabalho serão analisados, a partir de uma perspectiva filosófica, os discursos que se desdobram das pesquisas das áreas referidas, com o objetivo de detectar e esclarecer diversos aspectos fenomênicos, teóricos e ontológicos que lhes são subjacentes. Em termos gerais, encontramos que a conceitualização do TDAH está atravessada por pelo menos quatro níveis de organização diferentes: genético-molecular (genes e proteínas), tissular (partes do cérebro), órgão (cérebro como um todo) e o organismo (indivíduo). Esses níveis ocupam papéis sumamente diferentes, estando nos níveis inferiores de organização papéis predominantes no explicativo, assim como apresentam as entidades fundamentais em termos ontológicos. Por sua vez, o discurso neurocientífico contém um viés relacionado com a perda de consideração da heterogeneidade, a omissão dos níveis superiores ao organismo e simplificadores do âmbito genético-molecular e da relação genótipo-fenótipo. Assim, o tipo de indagação simplificadora e preponderante dos níveis inferiores da hierarquia biológica parece mostrar mais dificuldades que êxitos e epistemicamente mostra fissuras que não saldadas.
Abstract Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is among the most prevalent psychiatric disorders in children at present and, from biomedical and neurobiological areas, it is considered to have a biological basis. In the present work we analyzed from a philosophical approach, the discourses deployed from these investigations in order to detect and clarify various phenomenal, theoretical and ontological aspects that underlie it. In general terms, we have found that the conceptualization of ADHD is traversed by at least four different organizational levels: genetic-molecular (genes and proteins), tissue (parts of the brain), organ (brain as a whole) and the organismic (individual). These levels occupy very different roles; lower levels of organization occupying predominant explanatory roles as well as presenting the fundamental entities in ontological terms. In turn, the neuroscientific discourse presents biases related to the loss of consideration of heterogeneity, the omission of levels superior to organismic and simplifications of the genetic-molecular domain and the genotype-phenotype relation. Thus, the type of simplifying inquiry in the lower levels of the biological hierarchy seems to show more difficulties than successes, and epistemically shows cracks that are not settled.
Subject(s)
Humans , Attention Deficit Disorder with Hyperactivity/etiology , Knowledge , Neurosciences , PhilosophyABSTRACT
Abstract This study aims to analyze the occurrence of minor psychiatric disorder and their associations in relatives of people with mental disorders. This is a cross-sectional study of 1164 relatives. For the tracking of minor psychiatric disorders the Self-Reporting Questionnaire Scale (SRQ20) was used, adopting 6/8 as cut-off point. Bivariate analyzes were conducted using Chi-squared test. Trends among strata of independent variables were investigated in relation to the outcome using nonparametric linear trend test. Statistic significance was defined as p-value < 0.05. Crude and adjusted binary logistic regressions were conducted using as a basis the hierarchical model developed through a systematic literature review. It was observed in the population a prevalence of 46.9% for minor psychiatric disorders. Higher prevalence of minor psychiatric disorders were strongly associated with the female gender, older age, first degree family ties, not having a paid work, lower education level, lower income, health problems, lower quality of life and feeling of burden. Many factors are related to the emotional and mental illness of family caregivers, demanding health services to be prepared to recognize and intervene in these situations.
Resumo Este estudo tem por objetivo analisar a ocorrência de transtornos psiquiátricos menores e suas associações em familiares de pessoas com transtornos mentais. Estudo transversal realizado com 1.164 familiares. Para o rastreamento utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire Scale (SRQ20). Análises bivariadas foram realizadas com uso do teste Qui-quadrado. Tendências entre os estratos foram investigados em relação ao desfecho por meio do teste não paramétrico de tendência linear. Significância estatística foi definida como p < 0,05. Regressões logísticas binárias brutas e ajustadas foram realizadas utilizando como base um modelo hierárquico desenvolvido através de uma revisão sistemática da literatura. Observou-se prevalência de 46,9% de transtornos psiquiátricos menores. Maior prevalência desses transtornos esteve fortemente associada ao sexo feminino, idade avançada, laços familiares de primeiro grau, não possuir trabalho remunerado, nível de educação mais baixo, menor renda, problemas de saúde, baixa qualidade de vida e sentimento de sobrecarga. Muitos fatores estão associados à doença emocional e mental dos cuidadores familiares, exigindo que serviços de saúde estejam preparados para reconhecer e intervir nessas situações.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Aged , Young Adult , Quality of Life , Caregivers/psychology , Mental Disorders/epidemiology , Logistic Models , Sex Factors , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Risk Factors , Age Factors , Self Report , Middle AgedABSTRACT
RESUMO Objetivo Realizar a tradução e a adaptação cultural da Escala de Despersonalização de Cambridge (EDC) para o português brasileiro. Métodos Foi realizada a tradução da escala em duas versões, seguida por retrotradução por nativo de língua inglesa. Os itens da escala foram comparados e adaptados para o contexto brasileiro e, então, transformados em uma versão-teste, que foi aplicada em 30 participantes sem diagnóstico de transtorno psiquiátrico. Resultados A versão em português da EDC mostrou boa compreensibilidade. A maior parte dos participantes relatou experiências transitórias ligadas à despersonalização nos últimos seis meses (53,3% dos casos), incluindo a sensação de ser um observador externo de si mesmo (35%) e sensação de estar fora do corpo (10%). Conclusões O presente estudo confirma a alta frequência de experiências de despersonalização. Serão necessários estudos para verificação das propriedades psicométricas da escala.
ABSTRACT Objective To perform the translation and cultural adaptation of the Cambridge Depersonalization Scale (CDS) to Brazilian Portuguese. Methods The scale translation was performed in two versions, followed by back translation by a native English speaker. Scale items were compared and adapted to the Brazilian context, and then transformed into a test version, applied to 30 participants without diagnosis of psychiatric disorders. Results The Portuguese version of the CDS showed good comprehensibility. Most participants reported depersonalization transient experiences over the last six months (53.3% of the cases), including feeling of being an outside observer of the self (35%) and feeling of being outside the body (10%). Conclusions The current study confirms the high frequency of depersonalization experiences. Further studies are needed to verify the psychometric properties of the scale.
ABSTRACT
O presente estudo teve como objetivo desenvolver um instrumento para avaliação dos transtornos da personalidade e buscar por evidências de validade baseadas na estrutura interna desse instrumento. O instrumento desenvolvido, o Inventário Dimensional de Transtornos da Personalidade (IDTP), fo aplicado em 350 participantes, entre 1 8 e 67 anos, de ambos os sexos. Foram realizadas análises exploratórias por componentes principais de primeira e de segunda ordem, correlações entre as escalas do instrumento, e calculados os coeficientes alfa de Cronbach. De acordo com a literatura utilizada e especificamente as categorias diagnósticas para transtornos da personalidade, a maior parte dos fatores hipotetizados para o teste foi encontrada, e os coeficientes alfa variaram entre 0,65 e 0,89. Além disso, a estrutura fatorial de segunda ordem, composta por três fatores, foi coerente de acordo com a literatura prévia
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Young Adult , Personality Disorders , Personality TestsABSTRACT
Resumo Este estudo teve como objetivo identificar as pesquisas longitudinais que avaliaram a relação entre mobilidade social e transtornos mentais em adultos. Foi realizada uma revisão eletrônica da literatura nas bases de dados PubMed/Medline e PsycINFO, além do rastreamento das referências bibliográficas dos artigos selecionados para análise. Foram selecionados estudos de coorte, tendo como exposição a mobilidade social e os transtornos relacionados à saúde mental como desfecho. A revisão incluiu sete estudos e identificou que há heterogeneidade na definição e na categorização da exposição e do desfecho, dificultando a análise e a comparação dos resultados encontrados nos diferentes estudos. Os transtornos relacionados à saúde mental foram mais comuns em indivíduos das classes socioeconômicas mais baixas, independente de terem mobilidade social ascendente, estática ou descendente. Além disso, a influência das condições socioeconômicas individuais, avaliada na idade adulta, parece ser maior do que o efeito do nível econômico dos pais sobre a saúde mental dos indivíduos. Esta revisão indica que é possível constatar a relação entre a situação socioeconômica ao longo da vida e a saúde mental na idade adulta. No entanto, a direção desta relação não está bem estabelecida.
Abstract The scope of this study was to identify longitudinal studies evaluating the relationship between social mobility and mental disorders in adults. An electronic review of the literature was conducted in the PubMed/Medline and PsycINFO databases. The bibliographic references of the articles selected for analysis were also examined for eligibility. Cohort studies were selected taking social mobility as exposure category and mental health-related disorders as the outcome. Seven studies were reviewed and their definition and categorization of exposure and outcome were found to be heterogeneous, thus rendering analysis and comparison of the results found in the various studies difficult. Mental health-related disorders were more common in individuals belonging to lower socio-economic classes, regardless of having upward, stable or downward social mobility. Moreover, the influence of individual socio-economic conditions, assessed in adulthood, appears to be greater than the effect of parental economic status on the mental health of individuals. This review indicates that it is possible to find a relationship between socio-economic status during the course of life and mental health in adulthood. However, the direction taken by this relationship remains unclear.
Subject(s)
Humans , Adult , Social Mobility , Mental Health , Social Class , Socioeconomic Factors , Mental DisordersABSTRACT
Abstract The objective of this cross-sectional study is to analyze the relationship between minor psychiatric disorders, burden and other associated factors among family caregivers of people with mental disorders. The study was conducted with 1164 relatives of users of the Centers for Psychosocial Care in southern Brazil, and for screening of minor psychiatric disorders, the Self-Reporting Questionnaire (SRQ20) scale was used, based on its Brazilian validation with an adopted cutoff point of 6/8. Even though previous studies have appointed the burden arising from care as protagonist in the presentation of minor psychiatric disorders, a clustering based on log-likelihood by Bayesian Information Criterion conducted in this study found that burden is not the only possible predictor for emotional/mental illness, suggesting that other factors permeate this relationship. Thus, bivariate analyzes were conducted, in which the influence of variables such as health problems, work issues, among others, can be observed in different groups arranged by the cluster.
Resumo Este estudo transversal objetiva analisar a relação entre os Transtornos Psiquiátricos Menores, sobrecarga e outros fatores associados em familiares cuidadores de pessoas com transtorno mental. O estudo foi realizado com 1164 familiares de usuários de Centros de Atenção Psicossocial do Sul do Brasil e utilizou para rastreamento de Transtornos Psiquiátricos Menores a escala Self-Reporting Questionnaire (SRQ20) tendo como base a validação brasileira da escala que adotou como ponto de corte 6/8. Embora estudos prévios tenham apontado a sobrecarga advinda do cuidado como protagonista na apresentação de Transtornos Psiquiátricos Menores, uma clusterização baseada em Verossimilhança de Log pelo critério Bayesiano de Schwarz conduzida nesse estudo apontou que sobrecarga não seria o único preditor possível para o adoecimento emocional/psíquico, sugerindo que outros fatores permeiam essa relação. Sendo assim, análises bivariadas foram conduzidas, pelas quais se podem observar influência de variáveis como problemas de saúde, questões de trabalho entre outras nos diferentes grupos dispostos pelo cluster.
Subject(s)
Humans , Caregivers , Cost of Illness , Mental Disorders/nursing , Brazil , Family , Cross-Sectional Studies , Bayes TheoremABSTRACT
This study aimed to develop a dimensional instrument to assess personality disorders based on Millon's theoretical perspective and on DSM-IV-TR diagnoses criteria, and seek validity evidence based on internal structure and reliability indexes of the factors. In order to do that, a self-report test composed of 215 items, the Dimensional Clinical Personality Inventory (DCPI) was developed and applied to 561 respondents aged between 18 and 90 years (M = 28,8; SD = 11.4), with 51.8% females. Exploratory factor analysis and verification of reliability were performed using Cronbach's alpha. Data provided validity evidence based on internal structure of the instrument according to the theory of Millon and DSM-IV-TR. (AU)
Este estudo teve como objetivo desenvolver um instrumento de caráter dimensional para avaliação dos transtornos da personalidade baseado na teoria de Millon e nos critérios diagnósticos do DSM-IV-TR, e buscar evidências de validade com base na estrutura interna e índices de fidedignidade dos fatores. Para tanto, foi desenvolvido e aplicado um teste de autorrelato composto por 215 itens, o Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP), em 561 pessoas com idade variando entre 18 e 90 anos (M=28,8; DP=11,4), sendo 51,8% do sexo feminino. Procedeu-se a análises fatoriais exploratórias e verificação da fidedignidade por meio do alfa de Cronbach. Os dados encontrados favorecem as evidências de validade do instrumento de acordo com a teoria de Millon e o DSM-IV-TR. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Personality Disorders/psychology , Psychometrics , Reproducibility of Results , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
O objetivo deste estudo foi revisar a dimensão Conscienciosidade do Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP). O estudo foi dividido em seis etapas, desde a revisão da literatura e seleção dos construtos relevantes, até a operacionalização dos construtos e seleção final de novos itens para aplicação. Para a revisão da dimensão, foram consideradas a proposta para a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM-5) e o Personality Inventory for DSM-5 (PID-5), o modelo SWAP e o modelo de Anna Clark. Com base nisso, como resultado, um conjunto de 34 novos itens foi estabelecido na etapa final. Estudos futuros devem buscar investigar as propriedades psicométricas da dimensão revisada, tendo como expectativa índices de fidedignidade por consistência interna mais altos e itens mais patológicos em comparação à dimensão original.
The aim of this study was to review the Conscientiousness dimension of the Dimensional Clinical Inventory (DCPI). The study was divided into six stages, from literature review and selection of relevant constructs, to the operationalization of the constructs and final selection of new items for application. For the dimension review, we considered the proposal (section 3) for the fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) and the Personality Inventory for DSM-5 (PID-5), the SWAP model and model of Anna Clark. Based on this, as a result, a new set of 34 items was established as a final step. Future studies should seek to investigate the psychometric properties of the revised dimension, expecting higher reliability indices for internal consistency and more pathological items compared to the original dimension.
El objetivo de este estudio fue revisar la dimensión Escrupolosidad del Inventario Dimensional Clínico de la Personalidad (IDCP). El estudio se divide en seis etapas, desde la revisión de la literatura y la selección de los constructos pertinentes, a la operacionalización de los constructos y selección final de los nuevos items para su aplicación. Para la revisión de la dimensión, se consideró la propuesta (sección 3) de la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) y el Personality Inventory for DSM-5 (PID-5), el modelo SWAP y el modelo de Anna Clark. Basado en esto, como resultado, se estableció un conjunto de 34 nuevos items como paso final. Los estudios futuros deben tratar de investigar las propiedades psicométricas de la dimensión revisada, esperando más altos índices de confiabilidad de consistencia interna y items más patológicas en comparación con la dimensión original.
ABSTRACT
A presente pesquisa teve como objetivo investigar as propriedades psicométricas da versão revisada da dimensão Necessidade de Atenção do Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP). Para isso foram 120 participantes compondo o estudo, com idade variando entre 17 e 54 anos (M= 24,6; DP=7,96), sendo 96 mulheres (80%). Todos os sujeitos responderam o IDCP, o Inventário de Personalidade NEO-PI Revisado e um questionário de autoavaliação desenvolvido para este estudo. Os dados encontrados no estudo foram favoráveis em relação às evidencias de validade com base na estrutura interna, apresentando quatro componentes teoricamente coerentes e interpretáveis; evidência de validade com base na relação com outras variáveis, indicando relações coerentes entre o escore total e componentes da nova dimensão e variáveis externas ao instrumento; e quanto à fidedignidade por consistência interna da dimensão revisada e seus componentes (entre 0,73 e 0,86). Nesse sentido, conclui-se que a dimensão revisada é mais adequada da perspectiva psicométrica se comparada com sua versão original, além de estar mais relacionada ao funcionamento patológico da personalidade.
The present study aimed to investigate the psychometric properties of the revised scale Need for Attention of the Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP). 120 participants composed the study, aged between 17 and 54 years (M = 24.6; SD = 7.96) and 96 women (80%). All subjects answered the IDCP, the NEO Personality Inventory-Revised and a self-assessment questionnaire developed for this study. The findings in the study were favorable in relation to evidence of validity based on internal structure, featuring four components theoretically coherent and interpretable; validity evidence based on relations with other variables, indicating coherent relationships between the total score and components of the new dimension with external variables to the instrument; and reliability (internal consistency) of the scale reviewed and its components (between .73 and .86). Accordingly, it is concluded that the reviewed scale is more adequate from the psychometric perspective compared to its original version, and is more related to pathological personality functioning.
El presente estudio tuvo como objetivo investigar las propiedades psicométricas de la escala revisada Necesidad de Atención del Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP). Para ello fueron 120 los participantes que componen el estudio, de edades comprendidas entre 17 y 54 años (M = 24.6, SD = 7.96) y 96 mujeres (80%). Todos los sujetos respondieron el IDCP, el Inventario de Personalidad NEO-PI revisado y um cuestionario de autoevaluación desarrollado para este estudio. Los hallazgos del estudio fueron favorables en relación con la evidencia de la validez basada en la estructura interna, con cuatro componentes teóricamente coherente e interpretable; evidencia de validez basada en las relaciones con otras variables, indicando relaciones coherentes entre la puntuación total y los componentes de la nueva dimensión; y las variables externas en el instrumento, así como de la fiabilidad (consistencia interna) de la escala revisada y sus componentes (entre .73 y .86). En consecuencia, se concluye que la escala revisada en la perspectiva psicométrica más adecuada en comparación con su versión original, además de estar más relacionado con funcionamiento de la personalidad patológica.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Personality , Psychometrics , Mental DisordersABSTRACT
This study investigated the psychometric properties of the revised scale of conscientiousness of a clinical personality inventory (Inventário Dimensional Clínico da Personalidade, IDCP). One hundred and twenty participants (68 women; 56.7%) aged 18 to 53 years (mean = 22.58, standard deviation = 6.19) were recruited by convenience and answered the IDCP and the NEO Personality Inventory - Revised. The analysis of internal structure, association with external variables and reliability of the dimension under review confirmed its validity. The psychometric characteristics of the revised dimension seem to be more adequate than those of the original version and more focused on pathological functioning, which was expected and desirable (AU)
O presente estudo teve como objetivo investigar as propriedades psicométricas da versão revisada da dimensão conscienciosidade do Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP). Para tanto, participaram da pesquisa 120 sujeitos, recrutados por conveniência, com idade variando entre 18 e 53 anos (média = 22,58; desvio padrão = 6,19), sendo 68 mulheres (56,7%). Todos os sujeitos responderam o IDCP e o Inventário de Personalidade NEO-PI Revisado. Os dados encontrados no estudo foram favoráveis quanto às evidências de validade com base na estrutura interna e na relação com variáveis externas, bem como em relação à fidedignidade da dimensão revisada do instrumento. A partir disso, aponta-se que a dimensão revisada é mais adequada do ponto de vista psicométrico quando comparada com a versão original da mesma e, além disso, apresenta conteúdos mais voltados para o funcionamento patológico, o que era esperado e desejável (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Personality/classification , Personality Disorders/diagnosis , Personality Inventory/statistics & numerical data , Personality Assessment/statistics & numerical data , Psychometrics , Reproducibility of ResultsABSTRACT
Several studies report that incarcerated young offenders show a high rate of psychiatric disorders whereas associations between specific psychiatric disorders and recidivism remain unknown. The Brazilian legal system has created a unique opportunity for the study of this issue when consider young offenders not that guilty in spite of the severity of the crime, settling in three years the maximum period of incarceration. This study aims to determine the rate of psychiatric disorders in a cohort of incarcerated young offenders and evaluate the possible psychiatric connections of primary offenders and recidivism. A group of 898 incarcerated young offenders at Fundação Casa answered psychiatric interviews and was diagnosed according to the criteria of ICD-10. Statistic connections were analyzed using the tests of Pearson and Cramer. The cohort was comprised of 619 primaries and 267 recidivists. 'Psychoactive Substance Use' and 'Disorders of Adult Personality and Behavior' categories were related to recidivism, whereas 'Organic Mental Disorders', 'Mood Disorders', and 'Stress-related Disorders' were related to primary offenders. Discriminating disorders were the most likely to represent reactions to primary incarceration. In relation to associations that might represent predictors of crime, it became highly suggestive that substance abuse is the main cause of incarceration for the entire cohort.
Diversos estudos revelam que jovens infratores encarcerados apresentam taxas aumentadas de transtornos psiquiátricos, ao passo que associações entre transtornos específicos e reincidência permaneçam desconhecidas. O sistema legal brasileiro criou uma oportunidade exclusiva para o estudo desta questão, conforme considera os menores não imputáveis, a despeito da severidade do crime, fixando em três anos o período máximo de encarceramento. Este estudo pretende determinar a taxa de transtornos psiquiátricos em uma coorte de jovens infratores encarcerados e avaliar possíveis conexões entre transtornos específicos encarceramento primário e reincidência criminosa. Um grupo de 898 internos da Fundação Casa foi submetido a entrevistas psiquiátricas e diagnosticado de acordo com os critérios do CID-10. Conexões estatísticas foram analisadas usando os testes de Pearson e Cramer. A coorte tinha 619 primários e 267 reincidentes. Uso de Substância Psicoativa e Desordens da Personalidade e Comportamento Adulto relacionaram-se com reincidência, ao passo que Doenças Mentais Orgânicas, Transtorno do Humor e Desordens Relacionadas ao Estresse apresentaram relação com encarceramento primário. No que tange aos preditores da criminalidade, reforça-se a noção de que o abuso de drogas é a principal causa de encarceramento na amostra investigada.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Crime/psychology , Juvenile Delinquency/psychology , Mental Disorders/psychology , Criminal LawABSTRACT
O presente estudo teve como objetivo buscar evidências de validade baseadas na relação com variáveis externas ao Inventário Dimensional dos Transtornos da Personalidade (IDTP), nomeadamente validade convergente e discriminante correlacionando-o, com o Millon Clinical Multiaxial Inventory III (MCMI-III) e de critério, buscando-se predizer a presença de transtornos psiquiátricos. Foram participantes 350 pessoas, cujas idades variaram entre 18 e 67 anos, sendo 71,7% do sexo feminino. Os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo Não Psiquiátrico (GNP; n= 276) e Grupo Psiquiátrico (GPS; n= 74). Todos os participantes responderam ao IDTP e ao MCMI-III. Os dados encontrados apontam para convergência entre os resultados dos instrumentos, bem como para capacidade do IDTP em discriminar pessoas com funcionamento da personalidade mais patológico e mais saudável. Também foram encontrados bons índices de sensibilidade para o instrumento, mas não muito favoráveis para especificidade...
This study aimed to find evidence of validity based on the relationship with external variables to Personality Disorders Dimensional Inventory (PDDI), including convergent and discriminant validity by correlating the test with the Millon Clinical Multiaxial Inventory III (MCMI-III) and criterion validity seeking to predict the presence of psychiatric disorders. The participants were 350 people, whose ages ranged between 18 and 67 years, and 71.7% were female. Participants were divided into two groups: Group Not Psychiatric (GNP, n= 276) and Psychiatric Group (PSG, n= 74). All participants answered both, PDDI and MCMI-III. The data found in the analysis point to convergence between the instruments, as well as the PDDI ability to discriminate people with pathological personality functioning and healthier people. We also found good sensitivity for the instrument, but not so much favorable for the specificity of PDDI...
Este estudio tuvo como objetivo buscar evidencias de validez con base en la relación con variables externas al Inventario Dimensional dos Trastornos da Personalidad (IDTP), más específicamente validez convergente y discriminante correlacionándolo con el Millon Clinical Multiaxial Inventory III (MCMI-III), y de criterio buscando predecir la presencia de trastornos psiquiátricos. Participaron 350 personas, con edades variando entre 18 y 67 años, siendo 71,7% del sexo femenino. Los participantes fueron divididos en dos grupos: Grupo No Psiquiátrico (GNP; n= 276) y Grupo Psiquiátrico (GPS; n= 74). Todos los participantes respondieron el IDTP y el MCMI-III. Los datos encontrados en los análisis apuntan una convergencia entre los instrumentos IDTP y MCMI-III, así como también una capacidad del IDTP para discriminar personas con funcionamiento patológico de la personalidad y personas más saludables. También fueron encontrados buenos índices de sensibilidad para el instrumento, pese a no haber sido muy favorables para la especificidad del IDTP...
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Young Adult , Middle Aged , Millon Clinical Multiaxial Inventory , Mentally Ill Persons/psychology , Personality Disorders/psychologyABSTRACT
Psychiatric disorders are frequent among patients with epilepsy. Data in the literature have shown a heterogeneous clinical presentation of psychiatric disorders in patients with epilepsy. Interictal dysphoric disorder could be a specific psychiatric comorbidity associated with epilepsy, primarily in patients treated in tertiary centers. Objective The present study aimed to determine the prevalence of interictal dysphoric disorder among patients with epilepsy who were followed in two tertiary epilepsy services in Brazil. Method Sixty-five patients with epilepsy completed the Portuguese version of the Interictal Dysphoric Disorder Inventory. Results Thirty-three (50.7%) patients fulfilled the diagnostic criteria for interictal dysphoric disorder, although all participants answered positively to having at least one key symptom. Conclusion The high rate of patients with epilepsy who fulfilled the diagnosis of interictal dysphoric disorder confirms an association between epilepsy and psychiatric disorders. However, there is clearly a need to improve diagnostic tools to allow better differentiation between interictal dysphoric disorder and other psychiatric disorders. .
Transtornos psiquiátricos são frequentes entre pacientes com epilepsia. Estudos evidenciam apresentações clínicas heterogêneas neste grupo. O transtorno disfórico interictal pode um transtorno específico destes pacientes, particularmente naqueles acompanhados em centros terciários. Objetivo Determinar a prevalência de transtorno disfórico interictal entre pacientes com epilepsia atendidos em dois serviços terciários de epilepsia do Brasil. Método Sessenta e cinco pacientes foram convidados a responder a versão brasileira do Interictal Dysphoric Disorder Inventory adaptado e validado para o Português. Resultados Trinta e três pacientes (50,7%) preencheram critérios para transtorno disfórico interictal, embora todos os entrevistados tenham afirmado que são acometidos por ao menos um dos sintomas-chave. Conclusão A alta prevalência de transtorno disfórico interictal em pacientes com epilepsia pode ser um indício da associação entre epilepsia e transtornos psiquiátricos. No entanto, é necessário melhorar a acurácia dos instrumentos de diagnóstico para poder diferenciar casos de transtorno disfórico interictal de outros transtornos psiquiátricos. .