ABSTRACT
Introdução: Trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior geralmente implica em mau prognóstico.Com o surgimento de técnicas cirúrgicas modernas houve uma mudança dramática no manejo dos olhos severamente traumatizados. Há controvérsias quanto ao melhor momento para realização da cirurgia de vitrectomia após um trauma ocular e quais casos se beneficiariam desse procedimento assim como do buckle de esclera. Objetivo: Relatar um caso de trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior e através de revisão bibliográfica descrever qual a melhor conduta nesse tipo de trauma, enfatizando controversas existentes na literatura quanto ao papel do buckle de esclera, da vitrectomia e o melhor momento para realização da vitrectomia.Metodologia: Será realizado um relato de caso de trauma ocular contuso envolvendo o segmento posterior.Foi ainda realizada uma revisão da literatura através dos seguintes portais de pesquisa: PubMed, Portal Capese Bireme. Conclusão: A conduta no trauma contuso envolvendo o segmento posterior deve ser adotada de acordo com as manifestações clínicas apresentadas. Nos casos em que os meios oculares estão opacos impossibilitando a visualização do segmento posterior, a realização da vitrectomia precocemente poderá ser útil. O papel do buckle de esclera ainda é inconclusivo. A realização de um estudo clínico, multicêntrico, randomizado com um tempo deacompanhamento mais prolongado é necessária.
Introduction: Blunt ocular trauma involving the posterior segment generally implies in bad prognostic. Withthe sprouting of modern surgical techniques there was a dramatical change in the handling of the severely traumatized eyes. There are controversies about the optimummoment for accomplishment of the vitrectomy surgery and wich cases would have benefit from this procedureas well as from the scleral buckling.Objective: To report a case of blunt ocular trauma involving the posterior segment and to demonstrate throughbibliographical revision which is the best management in this type of trauma, emphasizing controversies existingin the literature about the role of the scleral buckling, the role of the vitrectomy and the optimum moment foraccomplishment of the vitrectomy.Methodology: It is a case report about blunt ocular trauma involving the posterior segment. There was alsodone a revision of the literature carried through the following vestibules of research: PubMed, Portal Capesand Bireme. Conclusion: The management for cases of bluntocular trauma involving the posterior segment should be taken in accordance with the clinical manifestations presented. In the cases where the ocular media are opaque disabling the visualization of the posterior segment, itseems that early vitrectomy surgery can be useful. The role of the scleral buckling is still inconclusive. A multicentric, randomized, clinical trial seems justified.