Evaluación ex vivo del material de obturación extruido durante el retratamiento endodóntico con el empleo de dos técnicas de remoción / Ex vivo evaluation of the amount of extruded filling material during endodontic retreatment using wo removal techniques

Objetivo: evaluar ex vivo la cantidad de material de obturación durante el retratemiento endodóntico ortógrado con el uso de dos técnicas de desobturación. Materiales y métodos: se utilizaron 30 caninos humanos extraídos, de conducto único y raíces rectas. Los conductos se instrumentaron con ProGlider (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza) y ProTaper Next X1, X2 y X3 (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza) hasta la longitud de trabajo (LT), luego, se sobrepasó 1 mm del foramen apical con una lima tipo K #20. A continuación se obturaron con conocs de gutapercha ProTaper Next X3 (Dentsply / Maillefer, Ballaigues, Suiza), condensación lateral y termocompactación. Como sellador endodóntico, se utilizó el AHPlus (Dentsply DeTrey, Konstanz, Alemania), coloreado con tinta china azul. Los especímenes se dividieron aleatoriamente en dos grupos de 15 dientes. Las raíces se montaron en tubos Eppendorf, que fueron pesados previamente en una balanza de precisión. En el grupo 1 (n=15) se removió la gutapercha con instrumentos D1, D2 del sistema ProTaper Universal, hasta el tercio medio y luego hasta la LT con D3 y limas Hedstroem #40 (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza), empleando xilol. La remoción se completó con ProTaper Next x4 hasta la LT. En el grupo 2 (n=15) se removió la gutapercha con el sistema ProTaper Universal D1, D2 y D3 hasta el tercio apical y se completó con ProTaper Next x4 hasta la LT. En ambos grupos se realizaron lavajes con 3 ml de agua destilada a cada cambio de instrumento y al finalizar la instrumentación. Se retiraron las tapas con los especímenes de los tubos Eppendorf, los cuales fueron colocados en una estufa de cultivo a 27ºC durante 5 días. Los tuvos se pesaron nuevamente (sin sus tapas) para determinar la diferencia de peso correspondiente al material de obturación extravasado. La comparación de las diferencias de peso promedio entre los dos grupos se realizó mediante la prueba no paramétrica de Mann-Whitney.

Avaliação do desempenho da mistura verniz/xilol na diafanização de lâminas de citopatologia coradas com a técnica de Papanicolaou / Valuation of performance of solution varnish/xylene in the diaphanization of citopatology slides stained with Papanicolaou's technique

Introdução: O xilol é necessário para a diafanização de amostras citopatológicas. Pode trazer problemas de ordem ocupacional, proteção ao meio ambiente e de custos. Objetivo:Avaliar o desempenho de várias concentrações da mistura verniz/xilol em relação à diafanização e conservação em amostras de citologia coradas com a técnica dePapanicolaou (CP). Material e métodos: Foram avaliadas 75 lâminas de raspado bucal (RB) e 8.773 esfregaços cérvico-vaginais (CV). As lâminas foram coradas pela CP, com a retirada das etapas de álcool/xilol e xilol e foram secas à temperatura ambiente porvinte minutos antes da montagem com lamínula. A montagem foi realizada com soluções de verniz/xilol de concentrações 75/25%, 70/30%, 60/40%, 50/50% e 40/60%. As lâminas foram distribuídas de forma aleatória aos profissionais para avaliação da técnica, sendo conceituadas como boas, regulares ou ruins e reavaliadas após nove meses dearquivamento. A concentração de verniz/xilol que apresentou melhor qualidade final nas lâminas de RB foi aplicada também nos CV. Resultados: A concentração de 75/25% deverniz/xilol apresentou melhor desempenho para as duas situações, em RB e CV. Após nove meses, a qualidade foi mantida. Conclusão: A concentração de 75/25% apresentou melhor resultado.

Biossegurança e biosseguridade do manuseio do xilol em laboratórios de anatomia patológica / Biosecurity and biosafety of xilol handling in anatomical pathology laboratories

O conceito de biosseguridade e biossegurança vem sendo cada vez mais difundido e valorizado à medida que o entendimento da responsabilidade do profissional, envolvido em atividades que manipulam agentes biológicos, químicos, físicos e radioativos, não se limita somente às ações de prevenção de riscos derivados de sua atividade específica, mas também de todas as pessoas que, diretamente ou indiretamente, participam dessa atividade. Nos laboratórios de anatomia patológica é muito importante que os profissionais entendam a distinção entre esses dois termos e os ponham em prática para maior segurança. O objetivo deste trabalho foi fazer uma revisão dos efeitos do xilol, uma das principais substâncias voláteis usadas diariamente em um laboratório de anatomia patológica, e suas implicações nos profissionais envolvidos, decorrentes da falta de conhecimento ou prática da biosseguridadee biossegurança. Foi observado, de forma geral, que as legislações existentes em vigor em nosso país são pouco específicas para os laboratórios que trabalham com anatomia patológica (biopsias e citologia). Quando o enfoque é biossegurança, além dos cuidados normais de boas práticas de laboratório, são necessários procedimentos específicos para minimizar os riscos de acidentes pessoais e de contaminação ambiental. Cabe ao nosso país implementar medidas cabíveis para os profissionais que lidam com histotecnologia, oferecendo a estes o reconhecimento legal, por meio de cursos de qualificação aos técnicos. Da mesma forma, cabe a todos os gestores envolvidos na área da saúde orientar seus profissionais quanto à conscientização da prática diária de todos os aspectos envolvidos com a biosseguridade e biossegurança.

Biosafety and biosecurity concepts have been increasingly used and valued, considering that the understanding of the responsibility of the professional involved in activities that manipulate biological, chemical, physical and radioactive agents, is not only limited to risk prevention measures originated from his or her specific activity, but also from all persons who directly or indirectly participate in these activities. In anatomical pathology laboratories, it is very important for professionals to understand the difference between these two terms and to put them into practice to achieve a higher level of security. The objective of this study was to perform a review of xylol effects, which is one of the main volatile substances daily used in anatomical pathology laboratories, and its implications for the professionals involved, due to the lack of knowledge or biosafety and biosecurity practices. Generally speaking, it was observed that current laws in our country are not very specific for anatomical pathology laboratories, which perform biopsies and cytology. When the focus is biosecurity, in addition to the normal care of good laboratory practices, specific procedures to minimize the risks of personal accident and environmental contamination are necessary. The implementation of suitable measures for the professional dealing with histotechnology is our country's responsibility, by offering them legal acknowledgement of the profession through qualification courses for technicians. Similarly, all managers involved in the health sector must instruct their professionals with regard to the awareness of the daily practice of all aspects involved with biosafety and biosecurity.

Avaliação dos riscos associados ao uso do xilol em laboratórios de anatomia patológica e citologia / Assessing risks concerning the use of xylol in cytology and pathology laboratories

Neste estudo, realizou-se uma avaliação do risco ocupacional relacionado ao uso de xilol, ao qual estão expostos técnicos de oito laboratórios de citologia e anatomia patológica que atendem a população do Recife e de cidades do interior de Pernambuco. A coleta das informações deu-se por meio de questionários que podiam ser respondidos marcando-se alternativas de múltipla escolha. Deu-se destaque às informações decorrentes do uso do xilol relacionadas à saúde ocupacional e à percepção de risco na manipulação e no descarte dos rejeitos. Os resultados mostraram que a utilização de equipamentos de proteção individual e coletiva está sendo negligenciada. Dentre os entrevistados, 80% observaram mudanças na saúde após alguns anos de exposição ao xilol. Mesmo assim, apenas 6,6% deles fazem controle anual da presença de xilol no organismo pela dosagem de ácido metilhipúrico na urina. Constatou se que 76,6% dos entrevistados descartam o resíduo diretamente na pia, pois não existe um local para descarte de rejeitos. Frente aos dados encontrados, sugere-se que há necessidade de educar o trabalhador numa visão prevencionista em relação aos riscos ocupacionais e ambientais provenientes do uso deste agente químico.

In this study a diagnosis of occupational exposure related to xylol use bytechnicians in cytology and anatomic pathology was carried out in eight laboratories which care for the population of Recife and towns in the interior of the state of Pernambuco. Data were obtained by multiple choice questionnaires. Emphasis was given to information concerning occupational health and perception of risk when using xylol and disposing waste. The results showed that personal and collective protection equipment have being neglected. Eighty percent of the people interviewed had noticed changes in health after they had been exposed to xylol for some years. However, only 6.6% of them went through annual evaluation to check the presence of xylene in their organisms, by methyl hippuric acid determination in urine. It was noticed that 76.6% of the people interviewed disposed waste directly into a sink, as there was not a proper place for waste disposal. Data showed the need for workers training on a preventive view in relation to occupational and environmental risks.