ABSTRACT
El cáncer de cuello uterino es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres en países en vías de desarrollo, con una tasa de incidencia de 34,2 por 100.000 mujeres y de mortalidad de 15,7 por 100.000 mujeres en Paraguay. La sensibilidad de la citología está entre 30-60%, mientras que la de la detección molecular del Virus Papiloma Humano (VPH) en muestras cervicales, es mayor al 90% para detectar neoplasia intraepitelial cervical de grado 2 (CIN II) o más. El objetivo de este trabajo fue describir la frecuencia de detección de VPH de alto riesgo (AR) y su distribución por edad en mujeres que concurrieron al Hospital San Pablo, de mayo a agosto de 2.013. Se estudiaron 170 muestras cervicales de pacientes que accedieron a participar firmando un consentimiento informado. Se utilizó el sistema Cobas 4800 HPV Test(Roche) que detecta los VPH-AR 16 y 18, y un pool de 10 VPH-AR (31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) y dos de "probable" alto riesgo (66,68). La frecuencia de infección por VPH-AR fue del 16%, la infección decrecía con la edad y el mayor número de casos apareció en mujeres menores de 30 años. El VPH-16 fue encontrado en todos los grupos de edades. Este es el primer reporte de la detección de ADN de VPH-AR en el LCSP, y se muestra que la prevención y control del cáncer cérvico-uterino es una prioridad de salud pública en el país por la gran carga de la enfermedad evidenciada por su alta incidencia y mortalidad.
Cervical cancer is the leading cause of cancer death in women in developing countries,with an incidence rate of 34.2 per 100,000 women and 15.7 deaths per 100,000 womenin Paraguay. The sensitivity of cytology is 30-60% while molecular detection of HumanPapilloma Virus (HPV) in cervical samples is over 90% for cervical intraepithelial neoplasiagrade 2 (CIN II) or more. The aim of this study was to describe the frequency ofdetection of high-risk HPV (HR) and their distribution by age in women who attended theHospital San Pablo, from May to August 2013. One hundred seventy cervical samplesfrom patients who agreed to participate by signing an informed consent. The 4800 Cobassystem HPV Test (Roche), which detects the HR-HPV genotypes 16 and 18, a pool of 10 HR-HPV (31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) and two "probable" high risk (66.68). Thefrequency of HR-HPV infection was 16%, the infection decreased with age and the highestnumber of cases occurred in women under 30 years. HPV-16 was found in all age groups.This is the first report about detection of DNA HR-HPV in the LCSP and it showed thatprevention and control of cervical cancer is a public health priority in the country by thelarge burden of the disease as evidenced by its high incidence and mortality.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Uterine Cervical Dysplasia , Uterine Cervical Neoplasms , Communicable DiseasesABSTRACT
El cáncer de cuello uterino es la segunda neoplasia maligna en la población femenina anivel mundial siendo el virus de papiloma humano (HPV) la causa principal. El objetivo deeste estudio preliminar fue determinar el tipo de HPV en mujeres atendidas en el InstitutoNacional del Cáncer en Diciembre del 2007, por amplificación de cadena de la polimerasaasociado a digestión por enzimas de restricción (PCR-RFLP) y observar la frecuencia deotros factores de riesgo asociados al cáncer. HPV fue detectado en 14 de 15 mujeres conresultados anormales de citología y/o colposcopía. Ocho de las 14 mujeres fueronpositivas para HPV de alto riesgo HR HPV (tipos 16, 31, 58, 33, 45), presentando 6 delas 8 mujeres resultados de biopsia de neoplasia intraepitelial cervical I y III (CIN I y CINIII). Se observó un caso de infección múltiple con los tipos de HR-HPV 33 y 45. Fueronobservados 7 casos con falta de concordancia entre los resultados de citología,colposcopía y biopsia, en los cuales la detección de tipos de HR-HPV contribuyó aidentificar las mujeres con mayor riesgo de desarrollar CIN. Se observó en algunos casosla presencia de otros factores de riesgo para CIN, como el consumo de cigarrillo por 10 y30 años y el uso de anticonceptivos orales por 20 años. En conclusión, los resultadospreliminares sugieren que la detección de tipos de HPV por PCR-RFLP puede ser útil paraorientar el manejo del paciente.
Subject(s)
Cervix Uteri , Uterine Cervical NeoplasmsABSTRACT
OBJECTIVE: We analysed subtype of HPV infection in cervical cancer and precancerous lesion among women who lived in Daegu and Gyeongbuk province. METHODS: We recruited total of 441 women diagnosed with cytologically abnormal cervical samples between Dec. 2004 and Dec. 2006. We investigated the distribution of HPV subtype and multiple infection according to cervical lesion and age. RESULTS: The most prevalent HPV subtypes in cervical cancer and precancerous lesion were HPV 16, 58, 18, 31, 56 in ASCUS, HPV 16, 58, 52, 66, 18 in LSIL, HPV 16, 58, 33, 52, 18 in HSIL, HPV 16, 58, 33, 52, 53 in IC each other. IC was less multiple infection than ASCUS, LSIL, HSIL. There was strong correlation between the incidence of multiple HPV infection and cervical lesion in young women (<25 years). CONCLUSION: The types of HPV 16, 58, 52, 18 were common in cervical cancer and precancerous lesion from Daegu and Gyeongbuk province. Multiple infections were more common in women under 25 years of age than above age and precancerous lesion.