Aplicação da triagem de risco nutricional em crianças e adolescentes hospitalizados com cardiopatia congênita / Nutritional risk creening application in hospitalized children and adolescents with congenital heart disease

Introdução: A triagem nutricional em crianças é de extrema importância no ambiente hospitalar, pois é uma ferramenta simples e eficiente. Objetivo: Detectar o risco nutricional, a partir do método de triagem nutricional pediátrica Strong Kids, em crianças e adolescentes com cardiopatias congênitas. Método: Foram avaliados 81 crianças e adolescentes com cardiopatia congênita, até 48 horas de internação, no período de agosto de 2016 a maio de 2017. Dados foram coletados através de triagem nutricional pediátrica. A análise estatística se deu através do teste qui-quadrado, a fim de verificar o nível de significância, p < 0,05. Resultados: Dentre os resultados obtidos, houve maior prevalência de crianças com cardiopatia congênita internadas do gênero feminino 60,49% (n=49). De acordo com a classificação das fases de vida, a predominância ocorreu na fase pré-escolar 46,91%, seguida de lactentes 27,16%, adolescentes 13,58% e escolar 12,35%. Não houve déficit nutricional para 74,07%. Segundo o teste qui-quadrado, observou-se relevância do médio risco nutricional. Conclusão: A triagem nutricional pediátrica é fundamental na prática clínica, e sua melhor forma de avaliação é a intervenção nutricional precoce. Isto implicará um tratamento nutricional adequado, em especial para crianças com cardiopatia congênita. (AU)

Introduction: The nutritional screening in children is extremely important in the hospital environment because it is a simple and efficient tool. Objective: Detecting the nutritional risk, from pediatric nutritional screening Strong Kids method in children and adolescents with congenital heart desease. Method: 81 children and adolescents were evaluated with congenital heart desease until 48 hours of hospitalization, in the period from August 2016 to May 2017. The data collection was through a pediatric nutritional screening. The statistical analysis was through chi-square test for the purpose of verify the level of significance, p < 0,05. Results: Among the results obtained, there was a higher prevalence of children with hospitalized congenital heart desease of the female gender 60,49% (n=49). According to the classification of the life phases, the highest predominance was in the pre school phase (46,91%), then infants (27,16%), adolescents (13,58%) and scholar (12,35%). There was no nutritional deficit for 74,07%. According chi-square test, it was observed a relevance to the medium nutritional risk. Conclusion: The pediactric nutritional screening is extremely important in clinical practice, in view of the best form of evaluation through the reach of early nutritional intervention, this will entail adequate nutritional treatment, specially children with congenital heart desease. (AU)

Análise descritiva de série de casos de endocardite infecciosa em pacientes pediátricos: estudo prospectivo de pacientes internados no Instituto Nacional de Cardiologia, 2006-2011 / Descriptive analyses of series of cases of infective endocarditis in pediatric patients: a prospective study of patients admitted to Instituto Nacional de Cardiologia, 2006-2011

Fundamentos: A endocardite infecciosa (EI) é uma doença infrequente, porém grave na infância. Objetivos: Descrever os achados clínicos, laboratoriais, ecocardiográficos, as complicações, a realização de cirurgia cardíaca, a letalidade e os fatores de risco associados a EI em crianças. Métodos: Estudo prospectivo, observacional descritivo do tipo série de casos, com pacientes na faixa etária abaixo de 18 anos internados de janeiro de 2006 até dezembro de 2011, no Instituto Nacional de Cardiologia, RJ – Brasil. Resultados: Foram identificados 40 pacientes e 43 episódios de EI. Os pacientes estudados foram divididos em grupo A, menores de um ano de idade, e grupo B, com um ano ou mais de idade. Dentre os pacientes analisados, 15 faziam parte do grupo A (37,5 por cento) e 25 do grupo B (62,5 por cento). Trinta pacientes (75 por cento) eram portadores de cardiopatia congênita, enquanto dez (25 por cento) eram pacientes portadores de cardiopatia adquirida. Submetidos à análise estatística, 5/15 (33,33 por cento) casos do grupo A versus 26/28 (92,6 por cento) casos do grupo B apresentaram diagnóstico definitivo de EI (p=0,00007, IC=0-0,28 e OR=0,04) pelos critérios modificados de Duke. A letalidade foi de 8/15 (18,75 por cento) no grupo A contra 10/28 (35,7 por cento) no grupo B (p=0,02 IC=1,11-1,77 OR=1,4)...

Infective endocarditis (IE) is an un commom but severe disease in children. Objectives: To describe clinical, laboratory, and echocardiographic findings,complications, surgical intervention, mortality and risk factors associated with infective endocarditis in children. Methods: This is a prospective, observational,descriptive case series study of patients less than 18 years old, admitted from January 2006 to December 2011, to the Instituto Nacional de Cardiologia, RJ –Brazil. Results: There were 40 patients and 43 episodes of IE. Patients were dividedas group A, i.e. those less than 1 year of age, and group B from 1 year old. In the studied patients, 15 were included in group A (37.5 percent) and 25 in group B (62.5 percent).Thirty patients (75 percent) had congenital heart disease while ten (25 percent) had acquired heart disease. Statistical analysis showed that 5/15 (33.3 percent) of cases from group Aversus 26/28 (92.6 percent) from group B presented a definite diagnosis of IE by the modified Duke criteria (p=0.00007, IC=0-0.28 e OR=0.04). Mortality was 8/15(18.8 percent) in group A vs 10/28 (35.7 percent) in group B (p=0.02 IC=1.11-1,77 OR=1.4)...