Carrying out occupational injury surveillance and assessment, and protecting workers’ occupational health / 环境与职业医学

Occupational injuries cause a large number of personal injuries, illnesses, or deaths, resulting in a huge burden of disease, and has become an important global occupational safety and health problem. Developed countries in Europe and the United States have provided strong support for occupational injury prevention and control by establishing continuous and stable occupational injury surveillance systems. The occupational injury problem has not attracted enough attention and concern in China, with few relevant research reports, and the current occupational injury surveillance system is far from perfection. From the perspective of protecting workers' occupational health, this paper analyzed and compared the classification and scope of occupational injuries at home and abroad, as well as the status quo of occupational injury surveillance and assessment, and proposed to set up an occupational injury surveillance system with multiple surveillance methods and multiple data sources that complement with each other, so as to strengthen the continuity of surveillance activities, consistency of data formats, and comparability of assessment indicators. Step by step, we can set up a surveillance system covering the whole process of surveillance, assessment, intervention, and evaluation of intervention effects.

Impacto psicosocial del desarrollo científico-técnico en el estudio de la epilepsia

Introducción: Se ha planteado que no existe otra enfermedad asociada a tantos problemas sociales como lo es la epilepsia. Objetivo: Describir el impacto social del desarrollo científico-técnico en el estudio de la epilepsia. Método: Se realizó una revisión narrativa a partir del estudio documental de varias fuentes bibliográficas encontradas en base de datos electrónicas. Los principales criterios de búsqueda fueron: artículos publicados en los últimos 10 años sobre impacto psicosocial del desarrollo científico-técnico en el estudio de la epilepsia. Desarrollo: El efecto sobrenatural atribuido a la epilepsia, con su consecuente repercusión social, es resultado de especulaciones provocadas por siglos de falsas creencias sobre esta enfermedad. El impacto social de la enfermedad es negativo, genera problemas financieros, de aislamiento, de exclusión social y discriminación. Se plantea que la epilepsia tiene gran influencia en todos los niveles de calidad de vida. Las anomalías detectadas por las novedosas técnicas de estudio por neuroimagen en la epilepsia se han relacionado con el deterioro cognitivo, refractariedad de la enfermedad y otros hallazgos que pueden estar relacionados indirectamente con las alteraciones psicosociales de los pacientes. Consideraciones finales: La epilepsia, además del daño orgánico, genera consecuencias psicosociales negativas que limitan el desempeño saludable de los enfermos. En los últimos años los adelantos científico-técnicos han limitado de forma parcial los efectos sociales negativos de la enfermedad con la incorporación de novedosas tecnologías para su estudio y tratamiento.

Introduction: Views has been expressed that there is no disease more linked with social problems than epilepsy. Objective: To describe the social impact of scientific and technological development on the study of epilepsy. Method: A narrative review was carried out supported on the documentary research of several bibliographic sources found in electronic databases. The main search criteria were as follow: articles published in the last 10 years, which had relation with aspects concerning the psychosocial impact of scientific and technological development on the study of epilepsy. Development: The supernatural effect attributes to epilepsy, including its social repercussions, is the result of centuries of speculative theories and false beliefs about this disease. Epilepsy has negative impact on social well-being, causing serious economic problems, isolation, social exclusion and discrimination. Epilepsy is described as a disease with a great influence on all levels of quality of life. The abnormalities detected using novel neuroimaging techniques referred to the presence of cognitive impairment, refractory period and other aspects which may be indirectly related to psychosocial alterations in patients. Final considerations: Epilepsy, in addition to its traumatic effects, has negative psychosocial consequences that affect the healthy performance of patients. In recent years, the scientific and technological advancements have partially limited the negative social effects causes by this disease with the use of new technologies for its study and treatment.

Introdução: Tem sido sugerido que não há outra doença associada a tantos problemas sociais quanto a epilepsia. Objetivo: Descrever o impacto social do desenvolvimento científico-técnico no estudo da epilepsia. Método: Realizou-se revisão narrativa a partir do estudo documental de diversas fontes bibliográficas encontradas em bases de dados eletrônicas. Os principais critérios de busca foram: artigos publicados nos últimos 10 anos sobre o impacto psicossocial do desenvolvimento científico-técnico no estudo da epilepsia. Desenvolvimento: O efeito sobrenatural atribuído à epilepsia, com sua consequente repercussão social, é fruto de especulações causadas por séculos de falsas crenças sobre essa doença. O impacto social da doença é negativo, gera problemas financeiros, isolamento, exclusão social e discriminação. Sugere-se que a epilepsia tenha grande influência em todos os níveis da qualidade de vida. As anormalidades detectadas pelas novas técnicas de estudo de neuroimagem na epilepsia têm sido relacionadas à deterioração cognitiva, refratariedade da doença e outros achados que podem estar indiretamente relacionados às alterações psicossociais dos pacientes. Considerações finais: A epilepsia, além dos danos orgânicos, gera consequências psicossociais negativas que limitam o desempenho saudável dos pacientes. Nos últimos anos, os avanços técnico-científicos limitaram parcialmente os efeitos sociais negativos da doença com a incorporação de novas tecnologias para seu estudo e tratamento.

Vigilância Sanitária em Debate: 10 anos de contribuição ao conhecimento em saúde / Health Surveillance in Debate: 10 years of contributions to knowledge in healthcare

Este debate, resultado de um breve estudo sobre o periódico Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia (Visa em Debate) em sua primeira década, teve como objetivo apresentar uma visão panorâmica das publicações, que foram classificadas em categorias previamente definidas; também foram identificadas as instituições às quais os autores das publicações estavam vinculados. A categoria Objetos sob Controle Sanitário abriga o maior quantitativo de publicações, com 72,0% do total, entre as quais predominam alimentos, medicamentos, e serviços de saúde e de interesse da saúde. As categorias Sistema Nacional de Vigilância Sanitária; Regulação e Vigilância Sanitária; Doenças, Agentes, Epidemiologia; e Tecnologias Analíticas apresentam quantitativos semelhantes, em torno de 7,0%. Entre as instituições de vínculos dos autores, as universidades e outras instituições de ensino superior são aquelas com maior número de vínculos, em todas as regiões. A Região Sudeste concentra o maior número de referências, seguida do Nordeste, Sul, Centro-Oeste e, por último, a Região Norte. Também foram referidos vínculos a universidades de outros países, como Canadá, França, Portugal e Colômbia. Observou-se uma grande diversidade de temáticas em todas as categorias de classificação das publicações, também lacunas e/ou poucos trabalhos em certos temas relevantes para a área. Este estudo denota que o periódico vem se constituindo um relevante veículo de disseminação do conhecimento em saúde em geral e vigilância sanitária em especial. Neste pouco tempo já foi indexada em importantes bases de dados científicos e conta com uma boa classificação Qualis/Capes na área interdisciplinar da saúde, o que contribui para um número crescente de publicações oriundas de renomadas universidades.

This debate is the result of a brief study in the journal Health Surveillance in Debate: Society, Science & Technology (Visa em Debate) in its first decade. The objective is to present a panoramic view of the publications of this journal. The articles were classified into previously defined categories and the institutions to which the authors of the publications were linked were also identified. The category "Objects Under Sanitary Control" contains the largest number of publications, with 72.0% of the total, among which food, medicines and health services predominated. The categories "National Health Surveillance System", "Health Regulation and Surveillance", "Diseases, Agents, Epidemiology", and "Analytical Technologies" presented similar amounts of around 7.0%. Among the authors' affiliation institutions, universities and other higher education institutions are the ones with the highest number, in all regions. The Southeast region possesses the largest number of references, followed by the Northeast, South, Midwest, and finally the North region. In addition, links to universities in other countries, such as Canada, France, Portugal, and Colombia, were mentioned. A great diversity of themes was observed in all categories of classification and there are still gaps and/or few works in certain themes that are relevant to the area. This study shows that the journal has become a relevant vehicle for the dissemination of knowledge in health in general, and sanitary surveillance, in particular. In this short time, this journal has already been indexed in relevant scientific databases and has a good Qualis/Capes classification in the interdisciplinary area of health, which contributes to a growing number of publications from renowned universities.

Evaluation on the implementation of HealthWISE in a grade-A tertiary hospital / 中国职业医学

@#Objective To evaluate the implementation effect of work improvement in health services technical tool （ ） - HealthWISE developed by the International Labor Organization and the World Health Organization in a grade A tertiary Methods - hospital. A total of 14 healthcare workers who had participated in the HealthWISE teacher training in a grade A - tertiary hospital since 2016 were selected as the research subjects using a typical sampling method. Semi structured interviews ， Results ， were conducted and the interview data were collected and analyzed. Among the 14 subjects five participated in the training for more than three times. The research subjects believed that they had gained great insights through the training. The ， training had led to positive changes in both individual and team levels. In particular the hospital had established an ， ， occupational health protection system which had been significantly improved in organizational construction training and ， - ， education capacity building and so on. During the prevention and control of the COVID 19 pandemic the hospital strengthened HealthWISE application to ensure the occupational safety and health of healthcare workers. All research subjects provided opinions and suggestions on the improvement of the national comprehensive occupational health protection system for healthcare Conclusion ， workers in the future. The application of HealthWISE in this hospital has achieved remarkable results which helps to promote the establishment of a comprehensive occupational health protection system for healthcare workers on a large scale.

Essential oils biological activity of the shrub Lippia alba (Verbenaceae)

Introduction: Lippia alba is an aromatic species belonging to the Verbenaceae family. Its essential oils have been used in different industries, because of its biological properties. Objective: Identify the perspectives of the biotechnological applications of Lippia alba essential oils. Methodology: A scoping review was conducted on the biological activity of Lippia alba essential oils registered until October, 2018 in EBSCO, Embase, Pubmed, Scopus, SciELO, and Lilacs databases. Results: Chemotypes I and III have been reported for different biological activities from the evaluations performed on microorganisms, fish, arthropods, small mammals, and cell lines; fundamentally associated with antibacterial, antifungal, cytotoxic, antioxidant, and sedative effects, among others. Records focused mainly on the health, fishing industry, and agrifood sectors. Conclusion: Studies on the effect of essential oil are promising, but do not reflect a continuity of the research toward prototypes or finished commercial products. Research groups must unify evaluation methodologies and include in all studies the relationship between phytochemical and biological activity for the meta-analyses to be possible. Likewise, they must join efforts through the National System for Agricultural Innovation (SNIA, for the term in Spanish) to generate finished products that impact upon society and facilitate progress in the country's bio-economy.

Introducción: Lippia alba es una especie aromática perteneciente a la familia Verbenaceae, cuyos aceites esenciales han sido empleados en diferentes industrias dada sus propiedades biológicas. Objetivo: Identificar las perspectivas de aplicación biotecnológica de los aceites esenciales de Lippia alba. Métodos: Se realizó una revisión sistemática exploratoria de la literatura sobre la actividad biológica de aceites esenciales de Lippia alba registrada hasta octubre 2018 en las bases de datos EBSCO, Embase, Pubmed, Scopus, SciELO, y Lilacs. Resultados: Los quimiotipos I y III han sido reportados para diferentes actividades biológicas a partir de evaluaciones realizadas en microorganismos, peces, artrópodos, pequeños mamíferos, y líneas celulares; fundamentalmente asociadas con efectos antibacterial, antifúngico, citotóxico, antioxidante y sedante, entre otros. Los registros se enfocaron principalmente a los sectores salud, industria pesquera y agroalimentaria. Conclusión: Los estudios sobre el efecto del aceite esencial son promisorios, pero no reflejan una continuidad de la investigación hacia prototipos o productos comerciales acabados. Los grupos de investigación deben unificar metodologías de evaluación e incluir en todos los estudios la relación entre fitoquímica-actividad biológica, para que los metaanálisis sean posibles. De igual manera, deben aunar esfuerzos por medio del Sistema Nacional de Innovación Agropecuaria (SNIA), para generar productos acabados que impacten en la sociedad y faciliten el avance de la bioeconomía del país.

Health protection guideline of hotels reconstructed as isolation places for close contacts during the novel coronavirus pneumonia(NCP)outbreak / 中华预防医学杂志

This guideline stipulates the health protection requirements for hotels reconstructed as isolation places for close contacts during the novel coronavirus pneumoniaoutbreak, including requirements for hotels, personal health protection, and management. It is applicable to hotels reconstructed as isolation places for close contacts, such as general hotels, conference center, sanitariums, etc.

Health protection guideline of mobile cabin hospitals during Novel Coronavirus Pneumonia (NPC) outbreak / 中华预防医学杂志

This guideline is applicable to the health protection requirements of large indoor stadiums which are reconstructed as treatment sites for the Novel Coronavirus Pneumonia (NPC) patients with mild symptoms during the outbreak. Focusing on the health emergency scenario of severe virus infectious diseases and atypical places where NPC patients with mild symptom gather, from perspectives of functional zones, hygiene facilities, personal protection, and management system, health risk protection recommendations and countermeasures are comprehensively proposed to mainly protect staffs and surrounding environment. The implementation of this guideline will provide technique support for emergency requirements of indoor stadiums reconstructed as mobile cabin hospitals.

Health protection guideline of hotels reconstructed as isolation places for close contacts during COVID-19 outbreak / 中华预防医学杂志

This guideline stipulates the health protection requirements for hotels reconstructed as isolation places for close contacts during COVID-19 outbreak, including requirements for hotels, personal health protection, and management. It is applicable to hotels reconstructed as isolation places for close contacts, such as general hotels, conference center, sanitariums, etc.

A qualitative comparative analysis of healthcare Supply–Demand side barriers under the publicly funded health insurance scheme in India

Background: India recently launched Ayushman Bharat – National Health Protection Mission – an upgraded version of Rashtriya Swasthya Bima Yojna (RSBY), which is projected as world's largest public insurance scheme by numbers. The new scheme can certainly draw learning from the former (RSBY) to ensure better reach and success. RSBY has been extensively analyzed for supply-side barriers but sparsely for demand and supply-side barriers simultaneously. Objectives: Through this study, authors intend to determine causality as well as configurations (pathways) of demand and supply barriers that make beneficiary vulnerable even under the scheme. The study explores the interaction of barriers that lead to patient dis/satisfaction, overcharging for a medical procedure and high disease severity among beneficiaries. Methods: The study uses RSBY insurance claim records from 2013 to 2015 backed up by posthospitalization survey of the state of Chhattisgarh, India. It employs a fuzzy set qualitative comparative analysis to determine causality and configuration (path-way) of parameters leading to the outcome. Results: Provision of medicine emerges as a necessary condition for patient satisfaction. Waiting time did not appear as a necessary parameter of satisfaction. Overcharging the cashless card in case of minor surgical procedures is observed irrespective of beneficiaries' education and occupation status. Urban male and rural female appear to bear high disease severity. Conclusions: Results have implication for policymakers and implementors to recognize the segment that remains vulnerable under the scheme and gain insights on the parameters of patient satisfaction.

El intento de suicidio en Ibagué: el silencio de una voz de auxilio / Suicide attempts in Ibague: The silence of a cry of help / Tentativa de suicídio em Ibagué: o silêncio de um pedido de ajuda

Resumen Objetivo: caracterizar demográficamente los pacientes con intento de suicidio en Ibagué, 2013-2014. Método: estudio descriptivo transversal, con información secundaria a partir de bases de datos de: intoxicaciones por sustancias químicas del Sivigila, tipo exposición intencional suicida, lesiones autoinfligidas, de la Secretaría de Salud Municipal y el formato de visita de campo. Se realizó un análisis de supervivencia exploratorio, para determinar diferencias en el tiempo transcurrido entre el último intento de suicidio, con respecto a eventos anteriores. Resultados: se obtuvo información de 357 personas que intentaron suicidarse, de las cuales el 59,7 % fueron mujeres; el 50 % de los casos tenían 21 años o menos, y el 30,8 % eran reincidentes en el intento. Los eventos vitales estresantes encontrados fueron las relaciones interpersonales disfuncionales con la pareja (49,6 %) y los padres (34,8 %). El promedio de tiempo transcurrido entre las personas que ingresaron al estudio, que tuvieron intentos de suicidio previos al actual, fue de 15,9 meses (IC 95 % 14,7 - 17,3). La probabilidad de ser reincidente a la intención de suicidio es más alta en los primeros diez meses transcurridos desde el último intento, del 83 %, para luego disminuir y situarse en un 9 %, cuando han transcurrido como mínimo 20 meses. Conclusiones: el intento de suicidio se presenta principalmente en mujeres, adultos jóvenes y adolescentes menores de 19 años, y la intoxicación es el método más utilizado. A más cercanía del intento, mayor es la probabilidad de reincidencia.

Abstract Objective: A demographic characterization of patients with suicide attempts in Ibague,2013-2014. Method: a transversal descriptive study with secondary information taken from databases: From the national public health surveillance system (Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Publica) Sivigila; from the Municipal Health Secretariat and the field visit format. An exploratory survival analysis was carried out in order to determine the differences existing between the last suicide attempt with respect to previous events. Results: Information from 357 individuals having tried to commit suicide: 59.7% were women. In 50% of the cases, they were aged 21 years or less, and 30% were recidivists. Vital stressing events found consisted of dysfunctional interpersonal relations with their partners (49.6%) and their parents (34.8%). The time elapsed on average among the people having been admitted to the study with suicide attempts other than the current last one was 15.9 months (IC 95% 14.7 - 17.3). The likelihood of being a recidivist is higher in the first ten months elapsed, i.e. 83%, with a subsequent decline, and finally standing at 9% after some 20 months as a minimum. Conclusions: Suicide attempts are mostly taking place among women, young adults and adolescents of less than 19 years of age, and poisoning or intoxication is the preferred method used. The nearest the occurrence of a suicide attempt, the highest the likelihood of its recurrence will be.

Resumo Objetivo: caracterizar demograficamente os pacientes com tentativa de suicídio em Ibague, 2013-2014. Método: estudo descritivo transversal, com dados secundários de bancos de dados de: intoxicação por substâncias químicas e Sivigila, tipo exposição intencional suicida, ferimentos auto-infligidos, da Secretaria Municipal de Saúde e do formato de visita de campo. Uma análise de sobrevivência exploratória foi realizada para determinar diferenças no tempo entre a última tentativa de suicídio a respeito dos eventos anteriores. Resultados: informações de 357 pessoas que tentaram o suicídio foram obtidas, dos quais 59,7% eram mulheres; 50% dos casos tinham 21 anos ou menos, e 30,8% foram reincidentes na tentativa. Os eventos vitais estressantes encontrados foram os relacionamentos interpessoais disfuncionais com o casal (49,6%) e os pais (34,8%). O tempo médio decorrido entre as pessoas que entraram no estudo, que tinham tentativas de suicídio prévias da atual foi de 15,9 meses (IC 95% 14,7-17,3). A probabilidade de ser reincidente à intenção suicida é maior nos primeiros dez meses desde a última tentativa, de 83% que apos diminui e repousa em 9%, quando decorrem pelo menos 20 meses. Conclusões: a tentativa de suicídio ocorre principalmente em mulheres, jovens adultos e adolescentes com menos de 19 anos, e a intoxicação é o método mais comum. A mais proximidade da tentativa, maior a probabilidade de reincidencia.

Analysis of governmental responsibilities in health protection as inspired by the model of Sanming's healthcare reform / 中华医院管理杂志

Success of Sanming's heahhcare reform relies heavily on the government's dominant role.Based on this inspiration,the paper discussed the responsibilities expected of the government in health protection of the people as required by national strategy,public interests and market demands,and presented the corresponding responsibilities of the government in the protection,leadership,scrutiny and management for the sake of public health.In addition the paper recommended on policies to make up for the absence and dislocation of governmental responsibilities,including all-out efforts for legislations in health protection,greater government subsidy for health protection,development of a comprehensive supervision system,and establishment of entities accountable for people's health in general.

Bovine viral diarrhea virus infections in pigs: why is this situation important for Brazilian herds? / A infecção pelo vírus da diarreia viral bovina em suínos: por que essa situação é importante para os rebanhos brasileiros?

Swine can be infected by the bovine viral diarrhea virus (BVDV) under natural conditions. For this reason, further information and divulgation are needed regarding the pathogenicity of this virus in swine. This infection is practically unknown in the realm of pig farming, and, as it shares some similarities with the classical swine fever virus (CSFV), its diagnosis becomes a challenge for official sanitary programs. Studies have shown the absence of clinical signs in piglets and reproductive problems in sows due to BVDV infections. There is little research on the prevalence, risk factors, preventive measures and control of BVDV in pigs around the world. And in Brazil, the data is practically non-existent. At the time of diagnosis, comparing the most efficient laboratory tests such as virus neutralization, ELISA, RT-PCR, and immunofluorescence so as to minimize the risk of cross serological reactions when dealing with a persistent or transient infection, can be an important tool. Moreover, the practical implications for CSFV eradication programs are a main reason for the development of further research against this infection. Therefore, this paper aims to review various aspects of BVDV infection in pigs, and how this information can be important for Brazilian herds.(AU)

O suíno pode ser infectado pelo vírus da diarreia viral bovina (BVDV) em condições naturais, por isso são necessárias maiores informações e mais divulgação sobre a ação deste vírus nos suínos. Esta infecção é praticamente desconhecida na suinocultura e, devido a algumas semelhanças com vírus da peste suína clássica (VPSC), torna-se um desafio para os programas sanitários oficiais. Estudos revelam a ausência de sinais clínicos em leitões ao mesmo tempo em que evidenciam problemas reprodutivos em porcas devido à infecção do BVDV. Poucas são as pesquisas sobre a prevalência, fatores de riscos, medidas de prevenção e controle do BVDV em suínos no mundo e, no Brasil, os dados são praticamente inexistentes. No diagnóstico, comparar os exames laboratoriais mais eficientes como a virusneutralização, ELISA, RT-PCR e imunofluorescência, diante de uma infecção persistente ou transitória, e assim minimizar o risco de reações sorológicas cruzadas pode ser uma ferramenta fundamental. Ademais, as implicações práticas em programas de erradicação da PSC são um grande motivo para o desenvolvimento de mais pesquisas frente a esta infecção. Portanto, este trabalho pretende revisar diversos aspectos da infecção do BVDV em suínos evidenciando o quanto essa situação pode ser importante para os rebanhos brasileiros.(AU)

Direito e Dever Constitucional Fundamental à Saúde e Responsabilidade Financeira e Criminal pelos Dinheiros Públicos / Fundamental Constitutional Right and Duty to Health and Financial and Criminal Accountability for Public Funds / Derecho y Deber Constitucional Fundamental de la Salud y Responsabilidad Financiera y Penal por los Fondos Públicos

A concretização do Direito Constitucional Fundamental Social à Saúde é fundamental. É necessário, adequado e proporcional, respeitar os princípios constitucionais da transparência e da responsividade às exigências da população, da prestação de contas e própria responsabilidade. Tudo isto também abarca o desenvolvimento de princípios constitucionais que sejam de anticorrupção. Também no direito constitucional à protecção da saúde. A responsabilidade financeira e criminal pode constituir um incentivo à melhoria da gestão dos dinheiros públicos e a uma melhor efectivação dos princípios constitucionais fundamentais. Nomeadamente no tema do direito à saúde. As áreas constitucional, administrativa, penal, de gestão pública e de ciência de administração e boa governança também no sector da saúde, devem ser articuladas numa só estratégia. Tanto em Portugal como no Brasil.

The implementation of Fundamental Constitutional Health and Social Rights is necessary, appropriate and proportionate, following the demands of the population. Accountability and self-responsibility play a very important role. This requires the development of constitutional principles that protect public funds against corruption and offer a constitutional right to health protection. Financial and criminal liability might provide an incentive to improve the management of public funds and reinforce fundamental constitutional principles, particularly regarding the right to health. Constitutional, administrative and criminal issues, as well as public management and administration and the science of good governance, should be articulated in a single strategy also in the health sector. In Portugal and Brazil also.

: La aplicación de la Ley constitucional fundamental de la Salud Social es clave. Es necesaria, adecuada y proporcionada conforme a los principios constitucionales de transparencia y capacidad de respuesta a las necesidades de la población, la responsabilidad y la propia responsabilidad. Todo esto también incluye el desarrollo de los principios constitucionales que son anti-corrupción. También en el derecho constitucional a la protección de la salud. La responsabilidad financiera y criminal puede ser un incentivo para mejorar la gestión de los fondos públicos y mejorar la aplicación de los principios constitucionales fundamentales. En particular, la cuestión del derecho a la salud. Las áreas penales, la administración pública administrativa constitucional y ciencia de la gestión y el buen gobierno también en el sector de la salud, deben articularse en una sola estrategia. Tanto en Portugal y Brasil. Palabras-llave: derechos

Validación de un cuestionario para la cuantificación del dolor de espalda en escolares / Validation of a questionnaire for quantification of backache in school children

Objetivo: validar un instrumento de medida fácil, rápido y fiable que permita el acceso a información cuantitativa sobre el dolor de espalda que pueda sufrir la población infantil. Métodos: estudio descriptivo cuantitativo, no experimental, de corte transversal. Participaron 153 escolares (80 niños y 73 niñas) del tercer ciclo de educación primaria y de enseñanza secundaria obligatoria, que contestaron un cuestionario sobre algias de espalda mediante una escala visual analógica. A todos los niños se les tomaron las medidas antropométricas y pesado los utensilios de transporte de material escolar. La fase de validez didáctica y de contenido fue realizada por jueces expertos y la consistencia interna del cuestionario, a de Cronbach, fue elevada (0,809). Resultados: las correlaciones entre los ítems fueron muy significativas (p< 0,001) excepto en un caso (p> 0,05). El índice de la Medida de Adecuación Muestral Kaiser-Meyer-Olkin (p< 0,0001) indicó la posibilidad de realizar un análisis factorial del que pudimos obtener un factor denominado Dolor de Espalda, que explicó el 58,46 por ciento de la varianza total, por lo que resulta un instrumento unidimensional. Conclusiones: el cuestionario creado se muestra como un instrumento válido y fiable para la recogida de información cuantitativa del dolor de espalda en el ámbito del área de educación física relacionada con la salud(AU)

Objective: to validate an easy, rapid and reliable measuring instrument that allows the access to quantitative information about backache that the child population could suffer. Methods: non-experimental, cross-sectional, quantitative and descriptive study in which 153 school children (80 boys and 73 girls) from the third cycle of primary education and secondary education participated. They answered a questionnaire about backache by using a visual analogue scale. All of them were taken their anthropometric measures and their means to carry the school materials. The phase of didactic and contents validation was performed by expert judges whereas the internal consistency of the questionnaire expressed as Cronbach's Alpha was high (0.809). Results: the correlations between the items were very significant (p< 0.001), except in one case (p> 0.05). The rate of the Kaiser-Meyer-Olkin's of Sampling Adequacy Measure (p< 0.0001), indicates the possibility of making a factor analysis from which we can obtain a factor called Backache, explaining 58.46 percent of the total variance, and this instrument finally was one-dimensional. Conclusions: the questionnaire proves to be a valid and reliable instrument for quantitative data collection about backache in the field of health-related physical education area(AU)

Impactos de la institucionalización en la vejez. Análisis frente a los cambios demográficos actuales

El presente artículo es producto de la investigación Dignidad en la vejez: el caso de las personas mayores institucionalizadas en el Centro de Protección Social Bello Horizonte de Bogotá. Tiene como finalidad dar cuenta de uno de los resultados de la investigación frente a los impactos de institucionalizar a personas mayores, pero a su vez presentar alternativas ante esta modalidad, que se ha convertido en la primera opción para las familias, dados los cambios demográficos, el desconocimiento para manejar enfermedades difíciles, los conflictos en el hogar y el abandono. Se hace un rastreo de la situación de la vejez en Bogotá y de los centros de protección social, así como de la Política Pública y Social para el Envejecimiento y la Vejez en Bogotá 2010-2025. La investigación se desarrolló mediante la metodología cualitativa, con un estudio de caso, a partir del paradigma crítico-social y utilizando técnicas de recolección de información como entrevistas, grupo focal y análisis documental. Entre los resultados y conclusiones de este artículo, se evidencia cómo en la etapa de la vejez se presentan con más fuerza las condiciones desiguales que se acumularon en el envejecimiento; haciendo explícitas las situaciones de pobreza, imposibilidad de autosostenibilidad, vulneración de derechos, entre otros, que sufren las personas mayores, así como la necesidad imperante de cambios estructurales a nivel político, económico y social que transformen la realidad de la población mayor.

This article is the product of research Dignity Aging: the case of the elderly institutionalized in the Center for Social Protection Bello Horizonte, Bogota. The aims to account for one of the results of research to the impacts of institutionalized elderly, but in turn present alternatives to this method, which has become the first choice for families, given the demographic changes, ignorance to handle difficult diseases, conflicts at home and neglect. A trace of the situation of aging in Bogota and social protection centers is done, and Public and Social Policy for Aging and Aging in Bogota from 2010 to 2025. The research was conducted using qualitative methodology with a case study from the critical-social paradigm and using data collection techniques such as interviews, focus groups and document analysis. Among the findings and conclusions of this article, shows how at the stage of old age appear more strongly unequal conditions that accumulated in aging; making explicit the conditions of poverty, inability to self-sustainability, violation of rights, among others, older people suffering and the urgent need for structural changes in the political, economic and social level to transform the reality of the population.

Este artigo é o produto da Dignidade pesquisa na velhice: o caso dos idosos institucionalizados no Centro de Protecção Social Bello Horizonte Bogotá. Visa dar conta de um dos resultados da investigação contra os impactos da institucionalização de idosos, mas por sua vez, apresentam alternativas a este método, que se tornou a primeira escolha para as famílias, tendo em conta as mudanças demográficas, ignorância para lidar com doenças difíceis, conflitos em casa e negligência. um traço da situação de envelhecimento em Bogotá e centros de protecção social é feito, e Política Pública e Social para o Envelhecimento ea velhice em Bogotá 2010-2025. A pesquisa foi realizada utilizando metodologia qualitativa, com um estudo de caso do paradigma crítico-social e usando técnicas de coleta de dados, tais como entrevistas, grupos focais e análise de documentos. Entre os resultados e conclusões deste artigo, mostra como na fase da velhice aparecer mais fortemente desigual condições que se acumularam no envelhecimento; tornando situações explícitas de pobreza, incapacidade de auto-sustentabilidade, a violação de direitos, entre outros, os idosos que sofrem e a necessidade urgente de mudanças estruturais no nível político, económico e social para transformar a realidade da população.

La competencia federal en el marco del amparo en salud / Federal jurisdiction under the health protection / Competência federal para a proteção da saúde

Introdução: este artigo estuda a jurisdição federal no marco dos mandados de segurança, também conhecidos como bioamparos. Foram estudados os conceitos e princípios que regem a competência federal que logo serão refletidos nas decisões judiciais analizadas. Se houver falhas paradigmáticas sobre as interpretações judiciais e como as interpretações em última análise, protegem finalmente o direito à saúde e seu correlativo direito à vida. O objeito deste trabalho é analisar alguns casos jurisprudenciais na jurisdição federal. Metodologia: para isso se parte dos conceitos e regras que determinam a jurisdição federal, e analisa os casos propostos. Resultados e conclusão: é baseado na doutrina prevalecente de jurisdição federal e suas características. Faz uma breve referência ao assunto da competência ratione materiae e ratione personae e estabelece o quadro teórico da análise de casos jurisprudenciais.

Associação entre aleitamento materno, hábitos orais deletérios e alterações de motricidade orofacial em pacientes sob intervenção ortodôntica / Association of infant feeding, deleterious oral habits and oral/facial motor disorders in patients receiving orthodontic interventions

Resumen:

Objetivo: analizar la asociación del periodo, tipo y forma de amamantamiento con la sucesión de hábitos orales perniciosos o incorrectos y alteraciones de la motricidad orofacial en pacientes bajo intervención ortodóntica en la Universidad Estatal de Londrina (Brasil). Metodología: estudio observacional transversal realizado en 239 pacientes, con edad entre 5 y 14 años, los datos fueron obtenidos mediante cuestionarios, revisión de prontuarios y evaluación fonoaudiológica de la motricidad orofacial para evaluar el periodo (tiempo), forma (natural o artificial) y tipo (exclusivo o complementado) de lactancia y la sucesión de hábitos orales perniciosos y alteraciones de motricidad orofacial. Se ponderó, a través de pruebas estadísticas no paramétricas, la asociación entre tiempo, tipo y forma de amamantamiento con la sucesión de hábitos orales perniciosos o alteraciones de motricidad orofacial. Resultados: los pacientes sin alteraciones de motricidad orofacial, y también aquellos que no presentaban hábitos orales perniciosos o incorrectos, tuvieron una media de tiempo de amamantamiento exclusivo significativamente mayor; p= 0,0097 y p< 0,0005, que aquellos que presentaban alteraciones. Los pacientes con alteraciones de motricidad orofacial y también los que mostraban hábitos orales perniciosos tuvieron una media de tiempo de lactancia artificial significativamente mayor; p= 0,0219 y p< 0,0005, comparados con aquellos que no presentaban alteraciones. Los pacientes con hábitos orales incorrectos corrían más riesgo (122%) de presentar alteraciones de motricidad orofacial (p< 0,0001).

Contextos culturales, vivencias y experiencias de vida de adolescentes que pertenecen a tribus urbanas / Cultural environment, vital events, and experiences in urban tribe teenagers

Resumen:

Introducción/objetivos: comprender los contextos culturales, las vivencias y experiencias de vida de los adolescentes que pertenecen a tribus urbanas en una comuna costera de Chile. Metodología: estudio cualitativo de trayectoria etnográfica. Se entrevistó a 15 adolescentes de 12 tribus urbanas, que residían en una comuna de Chile. Finalizado el proceso de recolección de datos se procedió a su interpretación, utilizando un software de análisis de datos cualitativos para codificar, categorizar e interpretar los datos. Resultados/discusión: entre los jóvenes entrevistados se destacó la percepción de ser, y querer ser, distinto de los demás. Muchas tribus tienen sus orígenes en otros países, y la pertenencia a la tribu está vinculada a un rechazo a la cultura popular de los jóvenes de la comuna. La ropa juega un papel importante, marcándolos como distinto de los “normales,” les facilita las relaciones sociales entre pares. Los jóvenes se encuentran en un proceso de búsqueda de identidad continua y, en varios casos, el cambio fue motivado por la insatisfacción con el grupo de pares y la música y las fiestas asociadas. Para muchos jóvenes, la tribu urbana sirve como sistema de apoyo en el contexto de poco apoyo familiar, y para distraerse de problemas familiares, pobreza, abuso y violencia. Conclusión: el presente estudio es un acercamiento a las culturas de las tribus urbanas, y recoge importante información sobre las motivaciones y percepciones de los jóvenes tribales. Las evidencias señalan la necesidad de comprender el contexto cultural para modelar las formas de promoción y protección de salud.

Abstract:

Introduction/purpose: To understand cultural environment, vital events, and experiences in urban tribe teenagers in a coastal community in Chile. Methods: A qualitative study of ethnographic path. Fifteen teenagers from 12 urban tribes living in a coastal community in Chile were interviewed. After data collection, qualitative analysis software was used to code, categorize, and interpret data. Results/discussion: Among interviewed teenagers, the perception of being and wishing to be different from others was a significant finding. Many tribes have a foreign origin, and being member of a tribe is linked to a refusal of popular culture in the teenagers living in the community. Clothes play a significant role as a way to show they are different from "normal" people, and help to establish social relationships between peers. Young people are in a continuous process to find their identity and, in a number of cases, changes resulted from dissatisfaction with peer groups, music, and related parties. For many youngsters, urban tribes are a support system in a poorly supportive family, and are a way to set aside family problems, poverty, abuses, and violence. Conclusion: The present study is an approach to urban tribes' cultures, and collects important information on motivations and perceptions in young people belonging to urban tribes. Current evidences show the need for a clear understanding of the cultural environment so that health promotion and protection measures can be successfully applied.

Introdução/objetivos: compreender os contextos culturais, as vivencias e experiências de vida de adolescentes que pertencem a tribos urbanas na área costeira do Chile.

Método: estúdio qualitativo de trajetória etnográfica. Foram entrevistados 15 adolescentes de 12 tribos urbanas, que residiam em um bairro de Chile. Finalizado o processo de coleta dos dados, se procedeu à interpretação, utilizando um software de análise de dados qualitativos para codificar, categorizar e interpretar os dados.

Resultados/discussão: entre os jovens entrevistados, se destacou a percepção de ser, e querer ser diferente dos outros. Muita tribo tem suas origens em outros países, e pertencer à tribo está vinculada a um rechaço à cultura popular dos jovens do bairro. A roupa joga um papel importante, marcando-os como diferente dos “normais” facilita as relações sociais entre os pares. Os jovens estão em um processo de procura de uma identidade continua, e, em vários casos a mudança foi motivada pela insatisfação com o grupo de pares, e a música e festas associadas. Para muitos jovens, a tribo urbana serve como sistema de apoio no contexto de pouco apoio familiar, e para espairecer dos problemas familiares, pobreza, abuso e violência. Conclusão: o presente estudo é uma aproximação das culturas das tribos urbanas, e angaria importante informação sobre as motivações e percepções dos jovens tribais. As evidencias mostram a necessidade de compreender o contexto cultural para modelar as formas de promoção e proteção da saúde.

El acceso a medicamentos y su alcance por la vía judicial: análisis comparativo Colombia- España / Access to medicines and scope for the courts: a comparative analysis Colombia- Spain

Se reflexiona sobre el proceso de judicialización de las políticas públicas que ha experimentado Colombia y el obstáculo que genera para el goce efectivo del derecho a la salud, se toma como eje de análisis el acceso a medicamentos. OBJETIVOS: 1) Identificar en una muestra de sentencias de la Corte Constitucional (1992- 2010) su posición en torno a la aplicación del principio de integralidad y de continuidad en el acceso a medicamentos. 2. Comparar la experiencia colombiana y la española en la protección de la salud; mediada por vía judicial. METODOLOGIA:análisis de una muestra de sentencia de la Corte Constitucional (1992- 2010) en su visión comprehensiva de la protección del derecho a la salud. RESULTADOS:la Corte Colombiana reconoce el carácter integral de la asistencia sanitaria. Advierte que un tratamiento prescrito no puede ser prestado de manera parcial, so pena de afectar la posibilidad de recuperación del paciente. La Constitución española (ce) establece en el Art. 43 el derecho a la protección de la salud. CONCLUCUSIONES:La Corte Colombiana reconoce de la esencia del servicio público de salud; la aplicación de los principios de integralidad y continuidad en la prestación de los servicios, entre estos el acceso a los medicamentos. La asistencia sanitaria y los servicios médicos deben ser prestados de manera integral y ser accesibles para todas las personas. No obstante muchos ciudadanos deben acudir a las instancias judiciales para la obtención de los medicamentos; generando una vulneración a la protección del derecho y un obstáculo a su goce efectivo. En el sistema de salud de carácter público y organizado a través de las comunidades autónomas, el usuario del servicio de salud obtiene el medicamento sin que deba mediar para su consecución trámite judicial.

It reflects on the process of prosecution of public policy that has experienced Colombia and the obstacle it creates for the realization of the right to health, is taken as the axis of analysis access to medicines. OBJECTIVES:1) Identify a sample of decisions of the Constitutional Court (1992- 2010) its position on the principle of comprehensiveness and continuity in access to medicines. 2. Compare the Colombian and Spanish experience in health protection; mediated through the courts. METHODOLOGY: analysis of a sample of judgment of the Constitutional Court (1992- 2010) in his comprehensive vision of protecting the right to health. RESULTS:the Court of Colombia recognizes the comprehensive nature of healthcare. Warns prescribed treatment can not be given in part, lest affect the possibility of recovery. The Spanish Constitution (CE) states in Art. 43 the right to health protection. CONCLUSSIONS:Colombian Court recognizes the essence of the public health service; the application of the principles of comprehensiveness and continuity in the provision of services, among them the access to medicines. Health care and medical services must be provided comprehensively and accessible for everyone. However many citizens must go to the courts to obtain drugs; generating a violation of the right to protection and an obstacle to its effective enjoyment. In the public health system and organized character through autonomous communities, the health service user get the drug without having to mediate for achieving judicial proceedings.

The H1N1 Pandemic Flu. Some Critical Remarks from a Legal Point of View.

Aim: This paper analyses the global and European responses to the break out of the H1N1 virus in 2009 and highlights the major deficiencies of the European authorization procedure of vaccines against H1N1 pandemic flu. Study Design: The study analyses the institutional reactions to the spread of the H1N1 pandemic flu (commonly called swine flu). The study reports the fundamental steps undertaken by global and European Institutions since 2009 to face the spreading of the H1N1 flu. Methodology: The study applies a legal methodology proceeding from formal rules towards the substantial effects taking place in the specific health protection field considered. Results: The analysis of the European authorization procedure of vaccines against H1N1 pandemic flu shows the lack of coordination between Member States and the European Union, as well as coordination between the European Medicines Agency (EMA) and the European Office of the World Health Organization (WHO); moreover, a fundamental violation of the precautionary principle emerged. In the European context, in fact, the principle does not coincide with the temporary nature of the measures, but reflects the fundamental distinction between assessment and risk management. Conclusions: The supranational mediation of the European Union has offered in many cases the guarantee of health protection within contexts in which the multiplicity of involved interests increases the level of conflict. That mediation has definitely failed in the case of swine flu because of the lack of supranational constituency representation within the European Medicines Agency that allows the intergovernmental component and the underlying unilateral protection of economic interests to resurface. In the case of swine flu, the trust relationships between global and European bodies have been affected by the lack of transparency of the responsible organizations (WHO and EMA) and the lack of pluralistic openness to different interests in the decision-making procedures.