Assistência de enfermagem ao paciente grande queimado submetido à sedação e analgesia: uma revisão de literatura / The nursing care for large burned patient undergoing sedation and analgesia: a literature review

Estudo sobre a assistência de enfermagem nos pacientes queimados em uso de analgésicos e sedativos. Através de busca em bases de dados eletrônicas, num recorte temporal entre 2000 a 2011. Os resultados evidenciaram duas categorias: Tratamento farmacológico e Assistência de enfermagem ao paciente queimado submetido a sedação e analgesia. Conclui-se que a atuação do enfermeiro é fundamental no processo de identificação, tratamento e avaliação da dor do paciente queimado e deve estar baseado em evidências científicas para promover um cuidado de qualidade e seguro.

Study on the nursing assistance in burnt patients in use of analgesics and sedatives, by searching electronic databases, at a time frame from 2000 to 2011. The results showed two categories: Drug Therapy and Nursing care to burnt patients undergoing sedation and analgesia. It is concluded that the role of the nurse is fundamental in the process of identification, treatment and evaluation of pain in burnt patients and should be based on scientific evidence to promote quality and safe care.

Estudio sobre la asistencia de enfermería en pacientes con quemaduras en uso de analgésicos y sedantes, mediante la búsqueda de bases de datos electrónicas, a un marco de tiempo desde 2000 hasta 2011. Los resultados mostraron dos categorias: Farmacoterapia y Atención de enfermería a pacientes quemados sometidos a sedación y analgesia. Se conduye que el papel dei enfermero es fundamental en el proceso de identificación, trata- miento y evaluación dei dolor en pacientes con que maduras y debe basarse en la evidencia científica para promover una atención de calidad y segura.

Manejo da dor e dificuldades relatadas pela equipe de enfermagem na administração de opióides / Pain's handling and reported difficulties by nursing team at opioids drugs administration / Manejo del dolor y dificultades relatadas por el equipo de enfermería en la administración de opioides

O estudo teve como objetivos identificar a intensidade mínima de dor auto-relatada necessária para que técnicos e auxiliares de enfermagem iniciem a terapêutica analgésica farmacológica, se esses profissionais avaliam a dor no período pós-procedimento, e quais as dificuldades que encontram para a administração de analgésicos. Estudo quantitativo, exploratório, realizado em um Hospital Universitário no norte do Paraná. Participaram 188 técnicos/auxiliares de enfermagem. Como resultados, 58,4% dos profissionais administram analgésicos diante do relato de dor leve, 39% de dor moderada e 2,6% de dor intensa. 85% dos profissionais avaliam a dor após a administração do analgésico. As dificuldades na administração referem-se à ausência de prescrição de analgésicos (65%) e a falta destes na farmácia (19%). O medo da dependência de opióides foi relatado por 76% participantes. Sugere-se que os pacientes tenham recebido uma analgesia insuficiente, o que propicia aumento do sofrimento no doente com dor.

The study's objectives were to identify the minimum intensity of self-reported pain that is necessary for nursing technicians and assistants to start pharmacological analgesic therapy, whether these professionals evaluate pain in the post-procedure period and what are the difficulties encountered in administering analgesics. This is a quantitative and exploratory study undertaken at a University Hospital in the North of Paraná. A hundred and eighty-eight nursing technicians and assistants took part in this research. Results showed that 58,4% of the professionals administer analgesics when faced with a mild pain report, 39% in moderate pain and 2,6% in intense pain. 85% of these professionals evaluate pain after administering the analgesic. Difficulties found in analgesic administration refer to lack of prescription of analgesics (65%) and stock shortage in the pharmacy (19%). Fear of opioids addiction was reported by 76% of the participants. Results suggest that it is likely patients have received insufficient analgesics, which increases patient's suffering with pain.

El estudio tuvo como objetivos identificarla intensidad mínima de dolor auto-relatada necesaria para que técnicos y auxiliares de enfermería inicien terapéutica analgésica farmacológica, siesos profesionales evalúan el dolor en el período pos-procedimiento, y cuales son las dificultades que encuentran para la administración de analgésicos. Estudio cuantitativo, exploratorio, realizado en un Hospital Universitario en el norte del Paraná. Participaron 188 técnicos/auxiliares de enfermería. Como resultados, el 58,4% de los profesionales administran analgésicos ante el relato de dolor leve, el 39% de dolor moderado y el 2,6% de dolor intenso. 85% de los profesionales evalúan el dolor después de la administración del analgésico. Las dificultades en la administración se refieren a la ausencia de prescripción de analgésicos (65%) y la falta de estos en la farmacia (19%). El miedo de la dependencia de opioides fue relatado por el 76% de los participantes. Se sugiere que los pacientes tengan recibido una analgesia insuficiente, lo que propicia aumento del sufrimiento al enfermo con dolor.

Implementação de medidas para o alívio da dor em neonatos pela equipe de enfermagem / Nursing team implementation of measures for pain relief in neonates

Estudo transversal com abordagem quantitativa, que objetivou identificar a implementação de medidas para o alívio da dor em neonatos pelos profissionais de Enfermagem, bem como caracterizá-las em tipo, frequência e finalidade da aplicação. Desenvolvido entre agosto e outubro de 2007 em quatro hospitais de referência no atendimento neonatal em Fortaleza-Ceará. Um formulário foi aplicado em 180 profissionais. Os dados foram analisados com estatística descritiva simples e apresentados em tabelas. A maioria dos profissionais (98,8 por cento) afirmou implementar medidas para minimizar a dor do neonato, destacando-se: Chupeta de gaze com glicose (43,3 por cento); Acalento (23,3 por cento); Pacotinho (19,4 por cento). Quanto às justificativas, a maioria (85 por cento) relatou que executa tais medidas para acalmar/aliviar o sofrimento do bebê. Em conclusão, as entrevistadas demonstraram conhecer o efeito benéfico da glicose para o neonato e implementar estratégias que, aplicadas em conjunto antes dos procedimentos dolorosos, proporcionam alívio e tranquilidade para o bebê.

Relação entre o padrão de analgesia e região corpórea em pacientes de trauma / Relationship between model of analgesia and injured body part in trauma patients

Pouca atenção tem sido concedida ao traumatizado para o controle álgico no setor de emergência. Este estudo identificou relações entre o padrão de analgesia e a região corpórea mais grave e mais freqüentemente atingidasem indivíduos que sofreram acidentes de transporte. Foi realizado um estudo retrospectivo, descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa. Para a coleta de dados utilizou-se do meio documental (prontuário) de 200 pacientes internados para tratamento em um hospital referência para o atendimento ao trauma no Município de São Paulo. Na análise da relação entre um padrão de analgesia e a região corpórea mais gravemente atingida, confirmou-se a associação de significância entre essas duas variáveis, assim como para a região corpórea mais freqüentemente atingida. Os resultados servem de subsídios para a realização de protocolos de analgesia no trauma.

Análise dos registros de enfermagem sobre dor e analgesia em doentes hospitalizados / Análise del registros de enfermería sobre el dolor y analgesia en pacientes internados / Analyse nursing records on pain and analgesia of patients hospitalized

Estudo que analisou os registros de enfermagem sobre dor e analgesia em doentes internados em um hospital oncológico, de outubro a novembro de 1999, e os comparou ao relato dos doentes. Entrevistou-se 38 doentes com queixa dolorosa. O registro de enfermagem sobre a presença ou ausência de dor, ocorreu em 94,8 por cento dos prontuários analisados. Ocorreu em 50 por cento dos casos no período da manhã, em 79 por cento à tarde e em 89 por cento à noite. A caracterização da dor restringiu-se à descrição do local (71,1 por cento) e da intensidade (44,7 por cento). Satisfação com analgesia foi relatada por 68,4 por cento dos doentes. Cerca de 33 por cento dos doentes relataram algum grau de insatisfação com analgesia.

This study analyzed nursing records on pain and analgesia of patients admitted at a cancer treatment hospital, between October and November of 1999, and compared then to the patients reports. Thirty-eight patients that referred pain were interviewed and had their medical charts analyzed. Presence or lack of pain was documented in 94.8 percent of the charts. The distribution of this type of record throughout the day was: 50 percent in the morning, 79 percent in the afternoon, and 89 percent at night. Pain assessment was restricted to intensity (44.7 percent) and location (71.1 percent). Sixty-eight percent of patients were satisfied with the analgesia provided whereas about 33 percent mentioned some level of dissatisfaction.

Estudio que analizó los registros de enfermería sobre el dolor y analgesia en pacientes internados en un hospital oncológico, de octubre a noviembre de 1999. Fueron entrevistados 38 pacientes con queja dolorosa. El registro de enfermería sobre la presencia o ausencia de dolor, ocurrió en el 94,8 por ciento de las historias clínicas analizadas. Fue identificado el 50 por ciento de los casos durante el período de la mañana, el 79 por ciento por la tarde y el 89 por ciento por la noche. La caracterización del dolor se restringió a la descripción del local (71,1 por ciento) y de la intensidad (44,7 por ciento). La satisfacción con analgesia fue relatada por 68,4 por ciento de los pacientes y cerca de un tercio de los pacientes relataron algún grado de insatisfacción con analgesia.

Analgesia em câncer: crenças e atualizaçäo / Analgesia in cancer: beliefs and atualization

A dor no câncer é ainda inadequadamente aliviada, embora já existam recursos para tal. A deseinformaçäo técnica dos profissionais e a aceitaçäo da dor como um fato que acompanha o câncer parecem ser algumas das causas deste problema. Este trabalho identifica lacunas de conhecimento dos enfermeiros sobre analgesia em câncer e a partir dos dados levantados divulga o programa de alívio da dor no câncer da OMS.