A study on reducing the absorption of lidocaine from the airway in cats

Abstract Purpose: To determine if the combination of lidocaine with epinephrine or gamma globulin would decrease the rate or reduce the amount of local absorption of lidocaine through the airway. Methods: Twenty adult male cats were randomly and evenly distributed into four groups: 1) Group LG: lidocaine administered with gamma globulin; 2) Group LS: lidocaine administered with physiological saline); 3) Group LE: lidocaine administered with epinephrine; 4) Group C: control group. Invasive blood pressure, heart rate, and concentration of lidocaine were recorded before and after administration. Results: The peak of plasma concentrations appeared difference (Group LG: 1.39 ± 0.23 mg/L; Group LS: 1.47 ± 0.29 mg/L and Group LE: 0.99 ± 0.08 mg/L). Compared to Group C, there were significant differences in the average heart rate of Groups LG, LS, and LE (P < 0.05). The average systolic blood pressures were significantly different when each group was compared to Group C (P < 0.05). The biological half-life, AUC0-120, peak time, and half-life of absorption among the three groups have not presented statistically significant differences (P > 0.05). Conclusion: Administering lidocaine in combination with gamma globulin through airway causes significant decrease the rate and reduce the amount of local absorption of lidocaine in cats.

Concentração plasmática de ropivacaína durante anestesia peridural lombar em crianças / Ropivacaine and bupivacaine plasma concentration during lumbar epidural anesthesia in children / Concentración plasmática de ropivacaína durante anestesia peridural lumbar en niños

Justificativa e Obejetivos - A ropivacaína é o mais novo anestésico local de uso na prática clínica. Sua estrutura é semelhante a forma levógira da bupivacaína, tendo portanto baixa toxicidade. Os valores das concentrações plasmáticas que podem ser atingidos em crianças, com o uso desta droga e também da bupivacaína (mesmo a forma racêmica) administradas por via peridural lombar, são ainda pouco conhecidos. O objetivo desse estudo foi avaliar as concentrações sangüíneas de ropivacaína e bupivacaína por via peridural lombar em crianças, em bloqueios eficientes, relacionando-as aos valores descritos como níveis plasmáticos seguros. Método - Oitenta e um pacientes de ambos os sexos, submetidos à cirurgia de membros inferiores, receberam aleatoriamente ropivacaína (n = 41) ou bupivacaína (n = 40) por via peridural lombar associado à anestesia geral. Foram coletadas oito amostras de sangue venoso nos intervalos de tempo: zero (controle), 5, 25, 40, 60, 120, 180 e 240 minutos, e através de cromatografia de gás foram dosadas as concentrações plasmáticas da ropivacaína e da bupivacaína. Resultados - Não houve diferança estatisticamente signidicante com relação aos dados antropométricos e variáveis fisiológicas estudadas entre os pacientes que receberam ropivacaína e bupivacaína. As doses médias administradas de ropivacaína e bupivacaína foram 2,35 mg.kgðû e 2,13 mg.kgðû, respectivamente, que geraram as concentrações plasmáticas de 2,334 µg.mlðû e 1.111 µg.mlðû, aos 25 e 40 minutos. Ambas abaixo do nível considerado seguro (3 µg.kgðû). Conclusões - A administração peridural lombar de ropivacaína e bupivacaína em crianças, nas doses abaixo de 3 mg.kgðû, produz bloqueio anestésico eficaz e determinda concentrações plasmáticas que podem ser consideradas seguras

Concentraçäo plasmática da lidocaína em mastoplastia sob anestesia local infiltrativa / Plasma levels of lidocaine in mastoplasty under local anesthesia

Cada vez mais procedimentos vem sendo realizados sob anestesia local, particularmente no campo da cirurgia plástica. Dentre as drogas anestésicas disponíveis, a lidocaína é a mais utilizada. Porém, temos na sua toxicidade a mais séria complicações e um fator limitante para sua utilização em grandes procedimentos cirúrgicos. A proposta deste estudo foi de avaliar as características do padrão de reabsorção da lidocaína após infiltração no tecido mamário, em mastoplastia redutora por técnicas infiltrativas em 20 pacientes. Para tal, foi padronizada a solução anestésica, sendo constituída por lidocaína a 2 por cento 40 ml, adrenalina milesimal a 1 ml, e solução salina 320 ml. O padrão de reabsorção da lidocaína foi bastante lento nos 20 casos avaliados, com níveis máximos predominando entre 6 e 10 horas, nunca excedendo um terço dos níveis considerados tóxicos.