Resonancia magnética en la evaluación de los anillos vasculares / Nuclear magnetic resonance in the diagnostic evaluation of vascular rings

Se describe el caso de una niña recién nacida con doble arco aórtico de predominio derecho, dilatación sacular de la porción posterior de las estructuras del arco izquierdo y comprensión secundaria de la tráquea, que fue evaluada por resonancia nuclear magnética, confirmándose las lesiones anatómicas descritas con esta técnica durante la intervención quirúrgica, en la que se resecó el arco aórtico izquierdo entre las arterias carótida y subclavia, seccionando y ligando el ductus arterioso. De este modo se confirma e ilustra la utilidad de las imágenes de resonancia magnética en la evaluación y definición de la anatomía de los anillos vasculares

Anillos vasculares: experiencia en el Instituto Nacional de Pediatría / Vascular ring: experience in the National Institute of Pediatrics

Anillos vasculares son las estructuras vasculares anómalas que causan compresión de la tráquea, del esófago o de ambos. Con el fin de conocer las principales manifestaciones de esta patología, y el tratamiento efectuado, se analizó la experiencia del Instituto Nacional de Pediatría. De 1974 a 1991, hubo 66 pacientes con anillo vascular. Los síntomas más frecuentes fueron disnea, tos, estridor, rudeza respiratoria, disfonía. La entidad más frecuente fue el arco aórtico a la derecha. El esofagograma mostró el defecto en 95 por ciento de los casos. esofagoscopia mostró compresión esofágica en el 70 por ciento de los casos. La broncoscopia se realizó en 16/66; fue útil para el diagnóstico en 13 pacientes. El cateterismo confirmó el diagnóstico en todos los casos. Se efectuó broncografía en 7/66 pacientes; hubo alteración en cinco. El 50 por ciento de los pacientes tenía cardiopatía congénita asociada. Se operaron 46/66 pacientes. La mortalidad transoperatoria atribuible al tratamiento de anillo vascular aislado fue nula; cuando se asoció a cardiopatías congénitas empeoró el pronóstico. La asociación con patología extracardiaca no aumentó la morbilidad

Duplo arco aórtico associado a estenose da artéria pulmonar esquerda / Double Aortic Arch Associated With Left Pulmonary Artery Stenosis

Menino de 6 anos de idade assintomático, foi submetido a estudo radiológico com esôfago contrastado, A compressäo bilateral e posterior do esôfago era sugestiva de anel vascular formado por duplo arco aórtico. O estudo ecocardiográfico, em corte supra-esternal evidenciou achados sugestivos desta malformaçäo. O diagnóstico foi feito pelo estudo cineangiocardiográfico que mostrou duplo arco aótico, com as artérias carótida e subclávia direitas nascendo do arco direito e as artérias carótida e subcláva esquerdas nascendo do arco esquerdo. O arco direito era predominante e a aorta descendente localizava-se à esquerda. Existia também estenose da artéria pulmonar esquerda. Por ser assitnomático, optou-se pelo acompanhamento clínico

Unusual presentation of aneurysm of aorta.

An unusual case of a saccular aneurysm of arch of aorta, masquerading as pulmonary artery branch stenosis, proved by cardiac catheterisation and angio cardiography is presented.