Validación de la Escala de Mónaco en la práctica clínica: estudio multicéntrico con brumoro de pinaverio en el síndrome de intestino irritable (SII)

Objetivo: Validar la versión en español de la Escala de Mónaco como instrumento de medición de los síntomas y de la evolución del SII, tomando como referencia el curso de la sintomatología con manejo farmacológico (bromuro de pinaverio). Diseño: Estudio multicéntrico, aleatorizado, abierto, no compartido de tipo observacional. Participantes: 150 médicos seleccionados aleatoriamente y 620 pacientes procedentes de 6 regiones de Colombia. Intervención: Bromuro de pinaverio 100 mg. t.i.d. por tres días, luego de 50 mg t.i.d. por 12 días. Aspectos evaluados: Calcificación de 10 síntomas de SII, según la Escala de Mónaco, durante dos semanas (3 entrevistas: día 0, día 8, día 15). Test estadístico: X² exacto de Mantel-Haenzel. Resultados: la versión en español de la Escala de Mónaco se encontró fiable y sencilla de aplicar. El bromuro de pinaverio demostró especial eficacia en el control del dolor abdominal, la náusea y el tenesmo (p<10 )desde el 8 día de tratamiento. Conclusiones: Se demostró la viabilidad de realizar ensayos multicéntricos que midan la evolución sintomática del SII y estimen la respuesta a la terapéutica con un cuestionario fácil de aplicar

Eficacia de la precuración con bromuro de pancuronio para evitar el aumento de la presión intraocular

Los relajantes musculares despolarizados como la succinilcolina, elevan la presion intraocular, este efecto puede ser prevenido mediante la administracion de un microdosis de otro tipo de relajante, el despolarizante bromuro de pancuronio, antes de la adminstración de succinilcolina. El presente es un ensayo clínico, en el cual existieron dos grupos de pacientes, en el primer grupo se administró succinilcolina sola como relajante para anestesia general, y en el segundo se realizo precurización. Se efectuó medición de la presion intraocular mediante tenometría, antes y despues de la inducción anestésica. Los resultados confirman que se puede prevenir el aumento de la presión intraocular utilizando una dosis pequeña de relajante no despolarizante, siendo esta medida de utildad aún en pacientes con trauma ocular abierto.