A gestão do sofrimento psíquico infantojuvenil: Uma pesquisa com a Rede de Atenção Psicossocial do município do Rio de Janeiro / The management of child and adolescent psychological suffering: A study with the Psychosocial Care Network of the municipality of Rio de Janeiro

Nesta tese investigamos a noção de sofrimento psíquico, cotejando esse conceito com os de sofrimento social e transtorno mental, na rede de atenção psicossocial infantojuvenil do município do Rio de Janeiro. Consideramos como ponto de partida a construção do sentimento de infância e sua penetração no Brasil por meio do discurso higienista, resultando na tardia inserção da criança na agenda da atenção psicossocial brasileira. Em seguida, apontamos a polifonia discursiva contida na noção de sofrimento e abordamos o tema teoricamente a partir do método genealógico foucaultiano, identificando nessa polifonia os discursos: antropológico, biomédico e psicanalítico. A partir daí, exploramos os distintos níveis do governo da infância, tendo como guias os conceitos de biopoder, biopolítica, governamentalidade e medicalização. Para avançar na investigação, aplicamos metodologia qualitativa com a técnica de coleta de dados por meio de grupo focal, realizado a partir do relato de um caso traçador, eleito por cada equipe de quatro CAPSi da rede de atenção psicossocial infantojuvenil do município do Rio de Janeiro. Os achados da pesquisa nos mostram, por ora, que a noção de transtorno mental, representante do discurso biomédico, mantém-se presente nas práticas da saúde mental em paralelo às noções de sofrimento psíquico e sofrimento social. Há, no entanto, um certo mascaramento do sofrimento motivado pelo social em favor do sofrimento psíquico que, para ser reconhecido, precisa ser nomeado como transtorno. Esse achado nos parece se justificar pela própria condição psíquica da criança e mesmo do adolescente, ainda apresentados (falados) pelo outro. Em nossa interpretação, essa condição se radicaliza quando a história social da criança não lhe oferece marcas do infantil que favoreceriam que o sentimento de infância se fizesse representar nas histórias dessas crianças e adolescentes. (AU)

In this thesis, we investigate the notion of psychological suffering, comparing this concept with those of social suffering and mental disorder, in the child and adolescent psychosocial care network of the municipality of Rio de Janeiro. We consider as a starting point the construction of the feeling of childhood and its penetration in Brazil through the hygienist discourse, resulting in the late insertion of the child in the Brazilian psychosocial care agenda. Next, we point out the discursive polyphony contained in the notion of suffering and approach the subject theoretically from the Foucauldian genealogical method, identifying in this polyphony the discourses: anthropological, biomedical and psychoanalytic. From there, we explore the different levels of childhood government, guided by the concepts of biopower, biopolitics, governmentality and medicalization. To advance in the investigation, we applied a qualitative methodology with data collection technique through focus group, carried out from the report of a tracer case, elected by each team of four CAPSi from the child and adolescent psychosocial care network of the municipality of Rio de Janeiro. The research findings show us, for now, that the notion of mental disorder, representative of the biomedical discourse, remains present in mental health practices in parallel with the notions of psychic suffering and social suffering. However, there is a certain masking of suffering motivated by the social in favor of psychic suffering which, to be recognized, needs to be named as a disorder. This finding seems to be justified by the very psychic condition of the child and even of the adolescent, still presented (spoken) by the other. In our interpretation, this condition is radicalized when the child's social history does not offer him marks of the infantile that would favor the feeling of childhood to be represented in the stories of these children and adolescents. (AU)

Similaridades e diferenças de crianças/cuidadores atendidos em serviço-escola de psicologia e psiquiatria / Similarities and differences of children/caregivers at traning-clinic of psychology and psychiatry / Semejanzas y diferencias de niños/cuidadores atendidos en servicio-escuela de psicología y psiquiatría

Para oferecer o melhor atendimento a crianças e adolescentes encaminhados para serviço-escola de Psicologia e Psiquiatria, buscou-se descrever e comparar o perfil de famílias que buscaram atendimento nesses serviços. Foram avaliadas 40 mães e crianças (20 participantes em cada grupo ­ lista de espera para atendimento psicológico ou para atendimento psiquiátrico). As mães responderam ao Inventário de Comportamentos para Crianças, Inventário Beck de Depressão, Escala de Ajustamento Conjugal e entrevista semiestruturada. As crianças atendidas na Psiquiatria obtiveram mais escores clínicos para queixas somáticas, problemas de pensamento e problemas externalizantes. A comparação do perfil das responsáveis indicou que a escolha da modalidade de tratamento infantil pode estar relacionada às variáveis maternas, sendo que as mães com maior adversidade e depressão optam pelo tratamento medicamentoso. Observa-se a importância de atendimento simultâneo para mãe e criança e de propostas voltadas para garantir a procura e adesão ao tratamento psicológico. (AU)

In order to provide the best care to children and adolescents referred for university-based psychology and psychiatry centers, this research describes and compares the profile of families who looked for treatment in these services. Forty mothers and children were assessed (20 participants in each group ­ Waiting list for psychological counseling or psychiatric care). The mothers completed the Child Behavior Checklist, Beck Depression Inventory, Marital Adjustment Scale and semi-structured interview. The children referred to psychiatry services had higher scores in the clinical range for somatic complaints, thought problems and externalizing problems. The comparison of the caregivers' profiles indicated that the choice of the type of service for the child was related to maternal variables, since mothers with greater adversity levels and depression choose drug treatment. This highlights the importance of simultaneously care for mother and child and proposals to ensure demand and adherence to psychological treatment. (AU)

Para ofrecer mayor atendimiento a niños y adolescentes encaminados para el servicio escuela de psicología y psiquiatría, se buscó describir y comparar el perfil de familias que buscaron ayuda en estos servicios.Fueron evaluados 40 madres y niños (20 participantes en cada grupo - Lista de espera para atendimiento psicológico o atendimiento psiquiátrico). Las madres respondieron al Inventario de Comportamiento para Niños, Inventario Beck de Depresión, Escala de Ajustamiento matrimonial y entrevista semi-estructurada. Los niños atendidos en psiquiatría obtuvieron mayores resultados clínicos para las quejas somáticas, problemas de pensamiento y problemas externos. La comparación de perfil de los responsables indicó que la elección de la modalidad de tratamiento infantil puede estar relacionada a las variables maternas. Madres con mayor adversidad o con depresión optan por tratamiento farmacológico. Se considera importante la atención simultánea (madre y niño) y también propuestas para garantizar la búsqueda y adhesión al tratamiento psicológico. (AU)

A função paterna na clínica infantil / The paternal function in children's clinic / La función paterna en la clínica infantil

O objetivo deste trabalho é discutir a importância da função paterna no desenvolvimento e na clínica infantil. Tal função pode ser entendida, dentro da psicanálise, como responsável pelo amparo à mãe e pela introdução dos limites necessários ao bom desenvolvimento emocional. No caso de Marcelo, o terapeuta assume essa função, ajudando-o na organização e adotando uma postura firme que sustente os limites para o menino, partindo-se do vínculo estabelecido. Esse tipo de intervenção trouxe resultados positivos nesse caso, de forma que destaca-se a importância da função paterna e a possibilidade do terapeuta assumi-la quando isso se faz necessário.

The objective of this paper is to discuss the importance of the paternal function in children's development and clinic. Such function may be understood, in psychoanalysis, as responsible for the support of the mother and the introduction of the limits needed for good emotional development. In Marcelo's case, the therapist takes this role, helping in organization and embracing a rigid position that supports the limits for the boy, starting from the established bond. This type of intervention brought positive results in this case, so that stands out the importance of the paternal function and the possibility of the therapist to take this role when it is necessary.

El objetivo de este trabajo es discutir la importancia de la función paterna en el desarrollo y la clínica de los niños. Esta función puede ser entendida, dentro del psicoanálisis, como responsable del apoyo a las madres y de la introducción de límites necesarios para el adecuado desarrollo emocional. En el caso de Marcelo, el terapeuta asume esta función, ayudándole en la organización y tomando una posición firme que soporte los límites para el niño, a partir de la relación terapéutica establecida. Este tipo de intervención ha dado resultados positivos, por lo que pone de relieve la importancia de la función paterna y la posibilidad del terapeuta tomarla cuando sea necesario.

Caracterización de la mortalidad perinatal en Manizales, Colombia 2009-2012 / Caracterização da Mortalidade Perinatal em Manizales, Colômbia, 2009-2012 / Characterization of Perinatal Mortality in Manizales, Colombia, 2009-2012

Objetivo: Caracterizar la mortalidad perinatal en Manizales entre 2009 y 2012, según variables sociodemográficas, clínicas, de atención en salud, régimen de afiliación y sus relaciones. Método: Estudio descriptivo retrospectivo que incluyó todas las muertes perinatales (desde las 22 semanas de gestación o 500 gramos de peso, hasta los 7 días de vida) ocurridas entre enero de 2009 y diciembre de 2012. Se analizaron 212 fichas de mortalidad perinatal del Sistema de Vigilancia Epidemiológica. Resultados: La frecuencia de mortalidad perinatal y sus características es similar en ambos regímenes de afiliación (contributivo 50,9% y subsidiado 49,1%). La causa de muerte más frecuente fue la prematurez extrema e hipoxia intrauterina no especificada; la mortalidad mayor se presentó dentro de las primeras 24 horas de vida. La comuna más afectada fue Cumanday (29,1 x 1000 nv). Se observó baja correlación entre las variables de estudio; no obstante, a través de análisis de regresión se identificó que el número de controles prenatales, el peso al nacer y el momento en el que ocurrió la muerte, explican el 83% de las semanas de gestación al momento de morir. La mayor parte de los controles prenatales se realizaron en el primer nivel de atención, las muertes perinatales en el tercer nivel de atención. Conclusiones: Se plantea la hipótesis de una falla en la identificación del riesgo en la madre, en el control prenatal. Estos controles se realizan en el primer nivel; sin embargo, la atención al parto y la presentación de las muertes perinatales ocurren en el tercer nivel de atención.

Objective: To characterize perinatal mortality in the city of Manizales, Colombia between 2009 and 2012, according to socio demographic, clinical, health care, affiliation system variables and their relationships. Method: Retrospective, descriptive study that included all perinatal deaths (from the 23 weeks of gestation or 500 grams of weight to seven days of life after birth) that happened between January 2009 and December 2012. Two-hundred and twelve (212) perinatal mortality file cards from the Epidemiological Surveillance System were analyzed. Results: The perinatal mortality frequency and its characteristics are similar in both affiliation systems (contributory, 50.9% and subsidized, 49.1%). The most frequent causes of death were extreme prematurity and unspecified intra-uterine hypoxia; the highest mortality took place in the first 24 hours of life. The most affected commune (29.1 x 1000 nv) was the Cumanday commune. A low correlation among the variables of the study was observed; nevertheless, the regression analysis permitted to identify that the amount of prenatal controls, the weight at birth and the moment of death explain the 83% weeks of gestation at the moment of death. Most of the prenatal controls took place in the primary health care level. Conclusions: There is a hypothesis concerning a failure in the identification of the mother’s risk and in prenatal control. These controls take place in the primary health care level; however, labor care and the presence of perinatal deaths occur at the tertiary level of health care.

Objetivo: Caracterizar a mortalidade perinatal em Manizales entre 2009 e 2012, segundo variáveis sociodemográficas, clínicas, de atenção em saúde, regime de afiliação e suas relações. Método: Estudo descritivo retrospectivo que incluiu todas as mortes perinatais (desde as 22 semanas de gestação ou 500 gramas de peso, até os 7 dias de vida) ocorridas entre janeiro de 2009 e dezembro de 2012. Analisaram se 212 fichas de mortalidade perinatal do Sistema de Vigilância Epidemiológica. Resultados: A freqüência de mortalidade perinatal e suas características são similares em ambos os regimes de afiliação (contributivo 50,9% e subsidiado 49,1%). A causa de morte mais freqüente foi o prematuro extremo e hipoxia intra-uterina não especificada; a mortalidade maior se apresentou dentro das 24 horas de vida. A comuna mais afetada foi Cumanday ( 29,1 x 1000 nv). Observou se baixa correlação entre as variáveis de estudo; não obstante a traves de analise de regressão se identificou que o numero de controles pré-natais, o peso ao nascer e o momento no que ocorreu a morte, explicam o 83% das semanas de gestação ao momento de morrer. A maior parte dos controles pré- natais se realizou no primeiro nível de atenção, as mortes perinatais no terceiro nível de atenção. Conclusões: Estabelece se a hipótese de uma falha na identificação no risco na mãe, no controle pré-natal. Estes controles se realizaram no primeiro nível; entanto, a atenção ao parto e a apresentação das mortes perinatais ocorrem no terceiro nível de atenção.

Caracterização do perfil de clientela de clínica-escola de psicopedagogia / Characterization of clinic-school clientele profile of educational psychology

OBJETIVO: Este artigo apresenta resultado de estudo retrospectivo desenvolvido com o objetivo de traçar o perfil de clientela atendida entre 2000 e 2009 na clínica-escola de Psicopedagogia a partir dos dados registrados em 5822 prontuários. MÉTODO: Para a coleta de dados foi elaborado protocolo abrangendo questões sociodemográficas e de evolução clínica. RESULTADOS: O estudo demonstrou que a população atendida é do sexo masculino (65,2%), aluno de escola pública (89,4%), com idade entre 7 e 13 anos (83,9%), em sua maioria, oriundos de famílias de baixa renda, encaminhado pela escola em função de dificuldades de aprendizagem da escrita (66%). Os pais são separados (61%), com baixo nível de escolaridade. CONCLUSÃO: Esses resultados indicam a necessidade do planejamento de políticas de saúde e educação e formação profissional condizentes com a realidade...

OBJECTIVE: This paper presents results of a retrospective study developed with the objective outlining the profile of clients served between 2000 and 2009, in the Psychopegagogy Clinic-School of UNIFIEO from data recorded on 5822 records. METHODS: For the data collection a protocol chart has been drawn up covering socio-demographic issues and clinical evolution. RESULTS: The study showed that the population served is male (65.2%), public school student, aged between 7 and 13 years (83.9%), mainly from low-income families, forwarded by the school because of learning difficulties in writing (73%). Parents are separated in 61% of cases, with low level of schooling. CONCLUSIONS: Concludes by the need of planning in health policies and education and training consistent with the reality...

As flores estão brotando: atendimento infantil em consultas terapêuticas / The flowers are blooming: child care in therapeutic consultations / Las flores están brotando: atención psicológica de los niños en consultas terapéuticas

As consultas terapêuticas são uma modalidade de atendimento psicoterápico que representa nova possibilidade de intervenção psicológica voltada para a escuta, para a prática e para a flexibilidade clínicas advindas da teoria do amadurecimento humano. Tal modalidade possibilita sustentação emocional para que o paciente possa retomar sua continuidade de ser e seu processo de amadurecimento emocional. Apresenta-se o caso de uma menina de oito anos de idade, atendida em consultas terapêuticas na clínica-escola de uma universidade pública. A procura pelo atendimento foi realizada pela mãe, que relatou como principais queixas: humor deprimido, dores no peito e temperamento difícil. O manejo clínico e as experiências constitutivas do si mesmo por meio do brincar compartilhado possibilitaram à criança a expressão do gesto espontâneo, da criatividade e de uma maior confiança na própria capacidade...

Therapeutic consultations are a modality of therapeutic assessment with possibility of psychological evaluation and intervention by means of practical, clinical flexibility and psychoanalysis of listening, in accordance with theory of human's maturity. This therapeutic modality provides an emotional support so the patient can retake his continuity of being and his emotional maturation process. This study presents eight year-old girl's case, in therapeutic consultations in a public university's school clinic. The demand for care was done by her mother who reported complaints such as depressed mood, chest pains and difficult temperament. The clinical handling and the experiences that constitutes itself through the shared play allowed the expression of child's spontaneous gesture, creativity and confidence in his ability...

Las consultas terapéuticas son una modalidad de psicoterapia que representa una nueva posibilidad de intervención psicológica centrado en la escucha, en la práctica y en la flexibilidad clínicas derivadas de la teoría de la maduración humana. Esta modalidad proporciona apoyo emocional para que el paciente pueda reanudar su continuidad existencial y su proceso de maduración emocional. Se presenta el caso de una niña de ocho años de edad, recibida en consultas terapéuticas en la clínica-escuela en una universidad pública. La demanda del servicio ha estado en manos de su madre, quien reportó las siguientes quejas: estado de ánimo depresivo, dolor en el pecho y temperamento difícil. La gestión clínica y las experiencias constitutivas del yo a través del juego compartido han permitido la expresión del gesto espontáneo, la creatividad y una mayor confianza en su capacidad...

"Profil des enfants avec infections respiratoires aigues recues au Centre Pediatrique 'Watoto"" de Lubumbashi; Congo"

3236 enfants souffrants des infections respiratoires aigues (IRA) ont ete recus au centre pediatrique WATOTO de Lubumbashi. Ces enfants avaient fait partie des 6499 enfants malades conduits a ce service pendant la periode donnee. Ils ont represente 52;5 des cas.Notre investigation a montre que L'atteinte respiratoire a predomine pendant la saison seche avec 57;6 des cas. Les enfants ages de 6 a 12 mois ont ete les plus affectes soit 23;0 ; les garcons ont ete plus affectes par rapport aux filles avec 53;4. Les IRA identifiees ont ete par ordre de frequence decroissant : la bronchite aigue; l'otite moyenne aigue; la bronchopneumonie; la rhinite; la rhinopharyngite; la pneumonie lobaire; l'amygdalite et l'adenoidite. Les decisions medicales prises ont ete les suivantes : 666 enfants avaient ete renvoyes a domicile; 72 de cas (soient 142 enfants) avaient ete mis en observation: 15;5 des cas (90 enfants) avaient ete hospitalises; 9;9 des cas 16 enfants etaient decedes : 1;7 des cas.La pneumonie lobaire avait totalise 55;7 des cas hospitalises et 68;7 des decedes. Les filles avaient eu plus de deces (56;2 ) que les garcons.Le taux de letalite a ete de 17;8.les maladies respiratoires aigues demeurent frequentes a Lubumbashi avec un taux de deces eleve

La clí­nica del adolescente en Santiago de Cuba: garantía de salud mental / Adolescent clinic in Santiago de Cuba: mental health assurance

Se ofrece informaciónn novedosa sobre la Clí­nica del Adolescente en Santiago de Cuba, incluidas características generales, funciones, capital humano y tipo de asistencia brindada a esta población que requiere una atención especializada y amigable.

Novel information on the Adolescent's Clinic in Santiago de Cuba is offered, including general characteristics, functions, human capital and type of care given to this population that requires a specialized and friendly care.

Acompanhamento terapêutico, sua criação em uma montagem institucional de tratamento e as ofertas de laço social / Therapeutic accompaniment, its creation in an institutional treatment framework and the offering of social bond / Acompañamiento terapéutico, su creación en un montaje institucional de tratamiento y las ofertas de lazo social

Este artigo relata um momento da história institucional da Associação Terapêutica - Lugar de Vida, quando a instituição se debruçou frente ao projeto de criação do Acompanhamento Terapêutico (AT) como dispositivo de tratamento às psicoses infantis. Desde uma leitura da equipe acerca de um impasse presente em um caso clínico, reconheceu-se a necessidade de indicar o AT, bem como redesenhar o projeto terapêutico do caso, o que desembocou em uma profícua parceria com um CECCO (Centro de Convivência e Cooperativa) da cidade de São Paulo.

This article adresses a moment in the institutional history of the Therapeutic Association - Lugar de Vida, when it developed the project for the Therapeutic Accompaniment (TA) creation as a technique for the treatment of childhood psychoses. From our team's reading of an impasse present in a clinical case, we recognized the need to recommend the TA, as well as redesign the therapeutic project of the case, which led to a rewarding partnership with a CECCO (Portuguese acronym for Convenience and Cooperative Center) in São Paulo.

Este artículo relata un momento de la historia institucional de la Asociación Terapéutica Lugar de Vida, cuando la institución se inclinó frente al proyecto de creación de Acompañamiento Terapéutico (AT) como dispositivo de tratamiento de las psicosis infantiles. Desde una lectura del equipo acerca de una dificultad presente en un caso clínico, se reconoce la necesidad de indicar el AT, bueno para rediseñar el proyecto terapéutico del caso, lo que desembocó en una útil asociación con un CECCO (Centro de Convivencia y Cooperativa) de la ciudad de São Paulo.

As influências da psicanálise na educação brasileira no início do século XX / The influences of psychoanalysis on Brazilian education in the beginning of the 20th century

O presente artigo tem por objetivo discutir, a partir de um vértice histórico, a relação entre educação e psicanálise no Brasil. Partindo de um estudo qualitativo, fundamentado na análise bibliográfica relativa à produção psicanalítica dedicada à educação produzida no país nas primeiras décadas do século XX, são discutidas as contribuições da psicanálise na transformação das práticas educacionais. Os resultados indicam que a psicanálise esteve presente na educação de duas formas: inicialmente, pela divulgação de informações teóricas relativas aos conceitos psicanalíticos e às características do desenvolvimento emocional da criança, por intermédio de livros e cursos destinados a educadores, e, posteriormente, através da criação de uma prática de assistência ao escolar com problemas de aprendizagem ou comportamento, desenvolvida em clínicas de orientação infantil, que consistia na avaliação da criança e na orientação de pais e professores. Conclui-se que a psicanálise, enquanto fundamento teórico e prático, forneceu elementos que contribuíram para a sustentação dos pressupostos filosóficos da 'Escola Nova', que surgiu, a partir da década de 1920, como alternativa ao ensino tradicional.

The present article aims at discussing, from a historical point of view, the relationship between education and psychoanalysis in Brazil. Starting from a qualitative study, based on the bibliographical analysis relative to the psychoanalytic production dedicated to education produced in this country in the first decades of the 20th century, the contributions of psychoanalysis in the transformation of the educational practices are discussed. The results show that psychoanalysis was present in education in two ways: firstly by turning public the theoretical information related to psychoanalytic concepts and to the characteristics of child emotional development, through books and courses designed for educators and, afterwards, through the creation of an assistance practice to scholars with learning or behavior problems, developed in child orientation clinics, which consisted on child evaluation and parents and teachers orientation. We conclude that psychoanalysis, while a theoretical and practical fundament, supplied elements which contributed to the support of the philosophic presumptions of a new educational model that came up as from 1920 as an alternative to traditional teaching.

Clinical profile of depressive disorder in children.

The aim of this retrospective study was to evaluate the risk factors, clinical features and co-morbid disorders of depressive disorder in children below the age of 12 years. Children who attended the child guidance clinic between January 2000 and December 2003 formed the subjects for the study. The diagnosis of depressive disorder was based on DSMIV diagnostic criteria for Major Depressive Disorder, Single episode. There were 26 boys and 19 girls. Stress at school and in the family was significantly associated with depressive disorder. Children with depressive disorder had significantly more family members affected with mental illnesses. The clinical features included diminished interest in play and activities, excessive tiredness, low self- esteem, problems with concentration, multiple somatic complaints, behavior symptoms like anger and aggression, recent deterioration in school performance and suicidal behavior. Majority of children had other associated psychiatric disorders which included dysthymic disorder, anxiety disorders, conduct disorder and conversion disorder.

Effectiveness of individualized education program for slow learners.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of an individualized education program for children with scholastic backwardness. METHODS: Among the children attending a Child Guidance Clinic for scholastic backwardness, 12 of them who were diagnosed as slow learners based on current level of academic functioning and IQ and 6 children having mild mental retardation were given individualized education for a period of two months. Independent assessors evaluated the academic functioning at the beginning of the training and at the end. RESULTS: The results showed that the children had significant improvement in their academic functioning and self esteem after the training. CONCLUSION: The present experiment can be a model to set up a resource room in normal schools to provide individualized education to children who are slow learners.

Transtornos de linguagem e transtornos alimentares em crianças / Language disorders and alimentary disorders in children

Este artigo coloca lado a lado dois eventos que insistem em ocorrer simultaneamente na clínica infantil: transtornos de linguagem e transtornos alimentares. A partir daí, analisa criticamente as leituras cartesianas de tais transtornos, mostrando que, em muitos casos, a relação entre eles é determinada pela ordem simbólica.

A Gynecologic Aspects of Child Sexual Abuse / 대한산부인과학회잡지

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate victims of child sexual abuse and assess the similarities and differences between them. METHODS: The authors studied retrospectively 55 patients among 230 sexual abuse victims between the ages 2 and 13 who visited and were treated at the Department of Obstetrics and Gynecology, National Police Hospital between the dates Oct, 13, 2001 and Mar, 25, 2003 were followed and observed. RESULTS: Female infants and children composed 94.5% instances of sexual abuse were most common between 4 and 7 o'clock in the afternoon. Unlike adult cases, assailants were in most cases acquaintances (55.5%), and the crimes were committed most often at the homes of either victim or assailant (50.9%). 38.2% of victims had been directed to the National Police Hospital from police stations, 21.8% from other hospitals. Diagnosis resulted in 5.5% of cases with no observable symptoms, 18.2% with lacerations, among these cases 1 instance (1.8%) requiring surgical repair. 1 case each of Gonorrhea and genital herpes were found, with no instances of pregnancy. CONCLUSION: Child sexual abuse results in life-long bodily and psychological stress for both the victim and his/her family. Witnesses are in some cases unable to testify in legal proceedings, and the gathering of evidence is more difficult than in adult cases. This could lead to frequent social and legal negligence. Cooperation among such numerous and various professional institutions as hospitals, child guidance clinics, child psychiatrists, police, prosecutory offices and the courts is requisite to the settlement of these cases. Since the gynecologist plays the leading role in the identification and treatment of child and infant sexual abuse victims, and is often the first to come in contact with these cases, careful attention is required in the processes of inspection, inquiry, evidence collection, treatment and diagnosis.

Grupos de Orientación a padres: evaluación de resultados / Orientation groups for parents: an out-come study

Se presentan los resultados preliminares de un estudio sobre evaluación cambios en la contención emocional de padres o adultos responsables de niños entre 6 y 8 años de edad que son asistidos en grupos de orientación a padres, en el Subprograma de Psicología Clínica de Niños de la Segunda Cátedra de Psicoanálisis: Escuela Inglesa, Facultad de Psicología, U.B.A.; con sede en la Regional Sur (Partido de Avellaneda, Provincia de Buenos Aires). Objetivos del estudio: evaluar los estilos de personalidad de los adultos responsables; analizar su capacidad de contención emocional; indagar posibles modificaciones a partir de la inserción en grupos de orientación.Metodología: la muestra está compuesta por 2 grupos de orientación (19 adultos responsables). Administración del MIPS (Millon) al inicio y retest a los 6 meses. Conclusiones: se registran modificaciones en la capacidad de contención emocional en varios de los casos.

A procura de atendimento psicológico para crianças de 3 a 5 anos em clínica escola / Looking for psychological assistance for 3 to 5 year-old children at school clinic

Este trabalho tem por objetivo analisar quantitativa e qualitativamente o aumento dos encaminhamentos de crianças de 3 a 5 anos para atendimento em Psicodiagnóstico na clínica escola do Centro Universitário UniFMU no período 1999 - 2001 a partir da queixa considerada pelos pais. Em 1999 o número de crianças encaminhadas para Psicodiagnóstico representou 7,7 por cento do total, em 2000 representou 13,3 por cento, já em 2001 representou 20 por cento, ocorrendo entre 1999 e 2001 um acréscimo de 150 por cento no total de casos. A investigação foi realizada mediante o levantamento das queixas trazidas pelos pais e da discriminação das mais freqüentes. Estas se concentraram em dificuldades com regras e limites, agressividade, agitação, ansiedade, irritabilidade o que comprometia sensivelmente a socialização. A análise das queixas mostrou que os pais vêm privilegiando os aspectos emocionais cada vez mais cedo e reconhecendo a sua influência no desenvolvimento e crescimento da criança. No entanto, mostram-se na maioria das vezes confusos em relação à colocação de limites e regras fazendo com que as crianças sintam-se confusas, sozinhas e sem parâmetros de como agir.

Cartório de Freud / Freud's notary public's office

O abandono do atendimento psicológico é uma constante, e este fato constitui uma das mais preocupantes incógnitas do profissional psi. É exatamente desta "estranheza clínica" que Di Loreto trata neste artigo. Com a experiência profissional de algumas décadas e a argúcia que lhe é peculiar, o autor revisita alguns dos inúmeros e complexos atendimentos que realizou na área da psicologia infantil. E neste percurso nos oferece instigantes avaliações. Mais que isso: traz um alento ao jovem profissional que se culpabiliza pelas desistências de seus clientes. Parafraseando Francis Bacon (1561-1626), é possível afirmar que com estas reflexões Di Loreto abrevia as dores do parto

Consulta pediátrica: efeito de procedimentos instrucionais sobre os temas tratados / Pediatric consultation: effect of instructional procedures on the treat subjects

A consulta pediátrica é uma ocasião para acompanhamento da saúde da criança e para orientar os cuidadores sobre as ações básicas, incluindo a promoção do desenvolvimento da criança...

Desarrollo de psiquiatría infanto juvenil en Cuba. La clínica del adolescente / Child-youth psychiatry development in Cuba. The adolescence clinic

Los autores describen la ausencia de desarrollo de la Psiquiatría Infanto-Juvenil en Cuba antes de 1959. En 1964 se oficializa la residencia de dicha especialidad y el progresivo perfeccionamiento de los programas de estudio a partir de esa fecha.La experiencia de una institución, la Clínica del Adolescente, desde 1975 a 1988 es expuesta, que toma en cuenta para su labor una concepción integral de la salud, una proyección comunitaria y un trabajo en equipo

Aplicación de la musicoterapia en la clínica psicológica infantil utilizando instrumentos de fácil adquisición o construcción / Music therapy application on infantile psychological clinic utilizing musical instruments of easy acquisition or construction

Se da a conocer el valor terapéutico de las actividades musicales a través de la historia y su aplicación en el tratamiento de diferentes trastornos psíquicos en la infancia. Se señala diversas formas de utilización de la musicoterapia y se dan a conocer los medios tradicionalmente empleados en esta terapia artística. Se exponen ejemplos de aplicación de la musicoterapia en prestigiosas instituciones, así como la posibilidad de utilizar instrumentos de bajo costo o de fácil construcción. Estos medios materiales para la aplicación de la musicoterapia, además de su fácil adquisición, permiten ser utilizados por terapeutas que no sean músicos profesionales, con lo cual sus beneficios pueden ser más extendidos en la clínica infantil y, por extensión (con carácter preventivo, educativo y vocacional), a las actividades creadoras de la educación primaria