ABSTRACT
El carcinoma de plexo coroideo se considera dentro de los tumores del cerebro como uno de los más infrecuentes, presentándose principalmente en la población pediátrica con mayor incidencia en hombres. Las principales manifestaciones clínicas son secundarias a la obstrucción del flujo de líquido cefalorraquídeo. Dentro de los estudios de imagen que se pueden emplear para realizar el diagnóstico están la tomografía computarizada y la resonancia magnética sin embargo el diagnóstico definitivo es el estudio anatomopatológico. Presentamos el caso clínico de un niño de 13 años de edad que acudió a la emergencia de pediatría del Hospital Mario Catarino Rivas por cefalea de dos meses de evolución que posteriormente presentó alteración de la marcha y hemiparesia derecha. El principal objetivo de tratamiento es la resección total sin embargo no se logra en todos los casos. Se ha propuesto el uso de quimioterapia adyuvante con o sin radiación, sin embargo, aún no se ha estandarizado este enfoque...
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Cerebral Ventricle Neoplasms , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosis , Tomography, X-Ray Computed/methods , Cerebrospinal FluidABSTRACT
Resumo: Carcinoma do plexo coróide (CPC) é um raro tumor do sistema nervoso central que contitui aproximadamente 0,06 por cento de todas as neoplasias intercranianas, ocorrendo mais frequentemente abaixo dos três anos de idade. Os autores apresentam um estudo clínico e radiológico de quatro casos de CPC. Para tanto, foram pesquisados os arquivos do Serviço de Radiologia do Hospital de Clínicas da UFPR, Curitiba, PR, No período de 1990 a 1997, sendo catalogados os exames referentes ao sistema nervoso central e destacados os casosde CPC. Dos casos de CPC, três eram do sexo masculino e a idade média foi de 13,7 meses. O quadro clínico predominante foi hipertensão intracraniana e a localização, os ventrículos laterais. Os principais achados tomográficos foram hidrocefalia e processo expansivo com intensa impregnação de contraste. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico. Houve um óbito per-operatório. Os demais evoluíram com recidiva e óbito, em média, sete meses após o diagnóstico.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Choroid Plexus Neoplasms , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosisABSTRACT
A case of choroid plexus papilloma resembling meningioma of cerebellopontine (CP) angle with its extension to foramen magnum is presented. Occurrence of this tumour in CP angle is very rare. Its extension towards foramen magnum is further rare. It was a real diagnostic enigma preoperatively as the tumour was resembling meningioma upto some extent on radiological study. Retromastoid craniectomy with microsurgical excision of tumour and its extension was achieved in toto. Tumour was attached to few rootlets of lower cranial nerves which were preserved. Attachment of the tumour with lower cranial nerves again caused diagnostic confusion with neurofibroma intraoperatively.
Subject(s)
Adult , Cerebellar Neoplasms/diagnosis , Cerebellopontine Angle , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosis , Diagnosis, Differential , Foramen Magnum , Humans , Magnetic Resonance Imaging , Male , Meningioma/diagnosis , Papilloma/diagnosisABSTRACT
É feita análise estatística, semiológica, terapêutica e da evoluçao de 15 crianças portadoras de tumor do plexo coróideo, tratadas cirurgicamente no Serviço de Neuropediatria dos Hospitais das Clínicas (UFMG) e Sao Francisco de Assis, num período de 15 anos (1981 a 1996). A idade variou de quatro meses a 16 anos, com média de três anos e seis meses, dez tinham menos de dois anos; nove eram do sexo feminino; 14 tinham sinais de hipertensao intracraniana; em todas elas a presença do tumor foi confirmada pelo estudo com tomografia computdorizada; em oito crianças o tumor estava localizado em um ventrículo lateral. Das 15 crianças, 11 necessitaram de derivaçao ventrículo-peritoneal; a exerese radical do tumor foi possível em 13 das 14 crianças operadas. O diagnóstico anátomo-patológico foi papiloma em 12 crianças e carcinoma nas outras duas. Duas crianças faleceram, uma no sétimo dia de pós-operatóio e a outra 12 meses após, com metástases disseminadas pelo sistema nervoso central. É feita revisao da literatura pertinente e dados sao comparados.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Carcinoma/diagnosis , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosis , Glioma/diagnosis , Carcinoma/surgery , Choroid Plexus Neoplasms/surgery , Glioma/surgeryABSTRACT
Retinoblastoma éum tumor originado de células neuropiteliais da retina, que pode ocorrer de forma esporádica ou familial e está relacionado com o gene RB-1, do braço longo do cromossomo 13 (regiäo 13q14). Este gene é um supressor tumoral e quando sofre deleçäo promove crescimento celular. O retinoblastoma relaciona-se com a mutaçäo dos dois alelos RB-1: quando o indivíduo sofre duas mutaçöes durante o desenvolvimento somático da retina, ele tem a forma esporádica ou näo hereditária da doença; quando uma das mutaçöes é herdada de células germinativas, ele tem a familial ou hereditária. Apresentamos um caso de retinoblastoma bilateral, familial, associado com carcinoma primário de plexo coróide. Após revisäo, näo encontramos associaçäo semelhante na literatura.
Subject(s)
Humans , Infant , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosis , Choroid Plexus Neoplasms/surgery , Eye Neoplasms/genetics , Retinoblastoma/complications , Retinoblastoma/genetics , Chromosomes, Human, Pair 13 , Genes, RetinoblastomaABSTRACT
Relata-se o caso clínico de uma criança de 5 meses de idade, do sexo feminino, com achados característicos da síndrome de Aicardi: agenesia do corpo caloso, espasmos infantis, anormalidades oculares ("chorioretinal lacunae" e microftalmia), atraso do desenvolvimento neuropsicomotor e malformaçoes vertebrais com cifoescoliose. Os exames complementares confirmaram o diagnóstico e as imagens neurorradiológicas evidenciaram, além da agenesia do corpo caloso, massa localizada em regiao atrioventricular esquerda (papiloma do plexo coróide). A síndrome de Aicardi associada a papiloma do plexo coróide é rara, sendo este o sétimo caso relatado na literatura. Os autores sugerem que o papiloma do plexo coróide seja considerado tumor característico da síndrome de Aicardi, pois a sua frequência é mais do que coincidental.
Subject(s)
Humans , Female , Infant , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosis , Corpus Callosum/abnormalities , Eye Abnormalities/diagnosis , Glioma/diagnosis , Intellectual Disability/diagnosis , Spasms, Infantile/diagnosis , Magnetic Resonance Spectroscopy , Syndrome , Tomography, X-Ray ComputedSubject(s)
Child , Choroid Plexus Neoplasms/diagnosis , Diagnostic Imaging , Humans , Male , Papilloma/diagnosisABSTRACT
Os autores relatam um caso de um paciente de 5 meses de idade, com papiloma de plexo coróide (PPC) associado a hidrocefalia importante por super-produçao liquórica. Como decorrência do tratamento, inúmeras complicaçoes ocorreram, como hematoma subdural agudo, coleçao subdural crônica de início hipertensivo, sendo necessários vários procedimentos cirúrgicos, culminando com derivaçao ventrículo peritoneal e subduro-peritoneal.