Validação de um histórico de enfermagem para indivíduos hospitalizados com doenças infectocontagiosas / Validation of a nursing assessment for hospitalized individuals with infectious diseases

Analisar a validade dos indicadores empíricos das necessidades humanas básicas contidos em um histórico de enfermagem para indivíduos hospitalizados com doenças infectocontagiosas. Pesquisa metodológica, desenvolvida em duas etapas: análise de conteúdo e validação clínica. Na primeira etapa participaram 37 enfermeiros especialistas e, da segunda, 65 indivíduos internados nas clínicas de doenças infectocontagiosas de dois hospitais universitários. Na validação clínica, foram avaliadas a presença e a ausência dos indicadores empíricos. Na análise de conteúdo, foram eliminados 14 indicadores empíricos, considerando o critério de relevância. Quanto aos critérios de clareza e precisão, 33 indicadores empíricos tiveram suas definições operacionais reformuladas, com alfa de Cronbach de 0,967 a 0,986. Na validação clínica, foram realizados ajustes para a estruturação final do histórico de enfermagem. Concluiu-se que os indicadores empíricos do histórico de enfermagem representaram adequadamente o foco de interesse e apresentaram excelente consistência interna.

To analyze the validity of empirical indicators of basic human needs contained in a nursing assessment for individuals hospitalized with infectious diseases. Methodological study developed in two stages: content analysis and clinical validation. A total of 37 specialist nurses participated in the first stage, and in the second stage there were 65 individuals admitted to the infectious disease clinics of two university hospitals. In the clinical validation, the presence and absence of empirical indicators were evaluated. In the content analysis, 14 empirical indicators were eliminated, considering the relevance criterion. Regarding the criteria of clarity and precision, 33 empirical indicators had their operational definitions reformulated, with Cronbach's alpha from 0.967 to 0.986. In clinical validation, adjustments were made to the final structure of the nursing assessment. It was concluded that the empirical indicators of the nursing assessment adequately represented the focus of interest and showed excellent internal consistency.

Nursing actions for liberty deprived people: a scoping review / Acciones de enfermería para las personas privadas de libertad: una scoping review / Ações de enfermagem para as pessoas privadas de liberdade: uma scoping review

Abstract Objective: To identify and map the care practices carried out by the nursing team for the Liberty Deprived People. Method: Scoping review according to the JBI Institute Reviewer's Manual. In the initial search we used MESH: Nursing, Delivery of Health Care and Prisoners, to delimit the final search strategy, made up by a combination of twelve keywords, performed in scientific and gray databases, with no temporal limit. Information about publication year, country of origin, objective, aspects of the method, results and conclusions related to the scoping review, were extracted. Results: 59.310 texts were found, after reading the title and abstract, 55 were read in full and 15 articles composed the final selection. Among nursing actions there is preponderance of clinical practices, screening and qualified listening, which contribute to improving the health conditions of liberty deprived people and their families. Conclusions and implications for practice: The nursing actions carried out in prisons contribute to health for liberty deprived people. This paper elucidates the role of nursing in the penitentiaries, informing on the actions that this professional class performs, in order to highlight the gaps that are still perceived and contributing to the training of nurses for acting in the prison system health teams.

Resumen Objetivo: Identificar y mapear las prácticas asistenciales ejercidas por un equipo de enfermería para las Personas Privadas de Libertad. Método: Scoping review según el JBI Institute Reviewer's Manual. En la búsqueda inicial se utilizaron los MESH: Nursing, Delivery of Health Care y Prisoners, para delimitar la estrategia final de búsqueda, compuesta por una combinación de doce palabras claves, realizada en bases de datos científicas y grises, sin límite temporal. Se extrajeron informaciones sobre el año de publicación, el país de origen, el objetivo, los aspectos del método, los resultados y las conclusiones relacionados con la scoping review. Resultados: Se encontraron 59.310 textos, después de la lectura de títulos y resúmenes, de los cuales se leyeron 55 en su totalidad y 15 artículos compusieron la selección final. Entre las acciones de enfermería hay preponderancia de las prácticas clínicas, la selección y la escucha cualificada, que contribuyen a una mejora de las condiciones de la salud de las PPL y sus familias. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Las acciones de enfermería realizadas en las cárceles han sido resolutivas y equiparadas a aquella suministrada extramuros. Este trabajo aclara el papel de la enfermería en las cárceles, informa sobre las acciones llevadas a cabo, y contribuye a la formación de enfermeros para su desempeño en el sistema penitenciario.

Resumo Objetivo: Identificar e mapear as práticas assistenciais exercidas pela equipe de enfermagem para as Pessoas Privadas de Liberdade. Método: Scoping review segundo o JBI Institute Reviewer's Manual. Na busca inicial foram utilizados os MESH: Nursing, Delivery of Health Care e Prisoners, para delimitar a estratégia final de busca, composta por uma combinação de doze palavas-chaves, realizada em bases de dados científicas e cinzentas, sem limite temporal. Foram extraídas informações sobre o ano, país de origem, objetivo da publicação, aspectos do método, resultados e conclusões relacionados a scoping review. Resultados: Foram encontrados 59.310 textos, após a leitura de título e resumo, 55 foram lidos na íntegra e 15 artigos compuseram a seleção final. Entre as ações de enfermagem há preponderância de práticas direcionadas para doenças infectocontagiosas e saúde mental, com ações clínicas, triagem e escuta qualificada, que melhoram as condições de saúde nos presídios. Conclusões e implicações para a prática: As ações de enfermagem nos presídios contribuem para o acesso à saúde entre privados de liberdade. Este trabalho elucida o papel da enfermagem nas penitenciárias, informa sobre as ações desempenhadas e contribui para a formação de enfermeiros para a atuação no sistema prisional.

Itinerários terapêuticos em busca do diagnóstico e tratamento da hanseníase / Itinerarios terapéuticos en busca del iagnóstico y tratamiento del hanseníasis / Therapeutic itineraries in search of diagnosis and treatment of leprosy

Objetivo analisar o itinerário terapêutico de usuários em busca do diagnóstico e tratamento da hanseníase, suas dificuldades e percepções acerca da doença. Método estudo qualitativo e descritivo. Participaram da pesquisa 20 usuários com hanseníase em registro ativo até março de 2016 em um Centro de Saúde Escola no município de Belém, Pará. Foi realizada entrevista semiestruturada e aplicada a técnica de análise de conteúdo temática. Resultado emergiram duas categorias temáticas “Percepção sobre a doença” e “Percalços da suspeição ao diagnóstico e tratamento”. Ainda existem percepções negativas sobre a patologia e muitos percalços a percorrer até o diagnóstico da hanseníase. Conclusão a busca pelo diagnóstico da hanseníase apontou uma sucessão de erros diagnósticos, da rede privada à rede básica de saúde, delineando um percurso tortuoso. As percepções dos usuários atrelam-se ao preconceito, seja de outras pessoas, seja o autopreconceito.

Objetivo analizar el itinerario terapéutico de usuarios en busca del diagnóstico y tratamiento de la hanseniasis, sus dificultades y percepciones acerca de la enfermedad. Método estudio cualitativo y descriptivo. Participaron de la investigación 20 usuarios con hanseniasis en registro activo hasta marzo de 2016 en un Centro de Salud Escuela en el municipio de Belém, Pará. Fue realizada una entrevista semi-estructurada y aplicada la técnica de análisis de contenido temático. Resultado surgieron dos categorías temáticas “Percepción sobre la enfermedad” y “Percances de la sospecha al diagnóstico y tratamiento”. Aún existen percepciones negativas sobre la patología y muchos percances a andar hasta el diagnóstico de la hanseniasis. Conclusión la búsqueda por el diagnóstico de la hanseniasis mostró una sucesión de errores diagnósticos, de la red privada a la red básica de salud, delineando un curso de tortura. Las percepciones de los usuarios están unidas al perjuicio, sea de otras personas o del auto-perjuicio.

Objective to analyze the therapeutic itinerary of patients in search of the diagnosis and treatment of leprosy, its difficulties, and perceptions about the disease. Method this is a qualitative and descriptive study. Twenty patients with leprosy in the active registry until March 2016 participated in the study in a Health Center School in the city of Belém, Pará. A semi-structured interview was applied, and the technique of thematic content analysis was applied. Results two thematic categories emerged: "Perception of the disease" and "Mishaps of the suspicion to the diagnosis and treatment". There are still negative perceptions about the pathology and many steps to go through to the diagnosis of leprosy. Conclusion the search for the leprosy diagnosis showed a succession of diagnostic errors, from the private network to the basic health network, delineating a tortuous path. The perceptions of patients are linked to prejudice, whether of other people or self-prejudice.

Crianças em isolamento hospitalar: relações e vivências com a equipe de enfermagem / Children in hospital isolation: relationship and experiences with nursing staff

Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com os objetivos de: identificar os conhecimentos disponíveis na literatura relacionados às vivências e relações dos clientes e da equipe de enfermagem frente à internação em unidades de isolamento; e analisar as evidências do processo de aproximação da equipe de enfermagem com a criança/cliente e sua família nesse contexto. Após a pesquisa bibliográfica, foram selecionados sete artigos de onde emergiram categorias relacionadas tanto ao corpo do cliente, mostrando evidências para o cuidado, quanto ao distanciamento desse cuidado prestado ao cliente portador de uma doença contagiosa em situação de isolamento. Concluiu-se que os clientes com enfermidades infecto-contagiosas em isolamento possuem necessidades psicossociais que não estão sendo contempladas durante o seu cuidado porque existe um distanciamento entre o cliente e a equipe de enfermagem, apesar dele ser permeado de emoção. É necessário criar-se estratégias para transpor a barreira do isolamento sem quebrar o isolamento.

A descriptive study with qualitative approach aiming at: identifying available knowledge in literature related to the experience between children/clients and nursing staff in face of the admissions of those into isolation units; and analyzing the approach process by the nursing staff toward the client and his family in this context. After bibliographical research seven articles were selected, out of which categories related as much to the client’s body, showing evidence for the care, as to the lack of this care, given situation of isolation undergone by a patient with contagious disease. We concluded that clients with infectum-contagious illness in isolation have psychosocial needs which are not being met during their care because there is distancing between the client and the nursing staff, although the first is surrounded by emotion. It’s necessary to create some strategies to overcome the isolation barrier without breaking the isolation proper.

Estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, con los objetivos de: identificar los conocimientos disponibles en la literatura relacionados a las vivencias y relaciones de los niños/clientes y del equipo de enfermería delante de la hospitalización en unidades de aislamiento; y analizar las evidencias del proceso de acercamiento del equipo de enfermería con el cliente y su familia en ese contexto. Después de la investigación bibliográfica, siete artículos estaban seleccionados. Emergieron categorías relacionadas tanto al cuerpo del cliente, revelando evidencias para el cuidado, cuanto al distanciamiento de eso cuidado prestado al cliente portador de una dolencia contagiosa en situación de aislamiento. Se concluyó que los clientes con enfermedades infecto-contagiosas en aislamiento poseen necesidades psicosociales que no están siendo contempladas durante su cuidado porque existe un distanciamiento entre el cliente y el equipo de enfermería, a pesar de él ser permeado de emoción. Es necesario crearse estrategias para transponer la barrera del aislamiento sin quebrar el aislamiento.

O cotidiano de ser hanseniano: um estudo de enfermagem / The daily life of being-leper: a study of nursing

Estudo sobre o cotidiano de ser hanseniano realizado com doentes em tratamento em uma Unidade de Saúde de Belém-Pa. Teve como objetivo compreender o cotidiano do hanseniano. A construção metodológica foi fundada na fenomenologia de Martin Heidegger que subsidiou a análise compreensiva sobre o cotidiano do hanseniano. A compreensão aga e mediana evidenciou a perplexidade dos doentes ante sua doença, o medo de transmiti-la, a tentativa de ocultação de sua condição, as mudanças na rotina diária em consequência da doença e a submissão ao tratamento como única forma de cura. A hermenêutica desvelou o temor como o modo da disposição que acompanha o hanseniano a partir do diagnóstico, pois ele teme o isolamento social que sabe que a hanseníase traz e para isso entregam-se completamente ao tratamento.

Representações sociais de clientes sobre a tuberculose: desvendar paramelhor cuidar / Patient's social representations about tuberculosis: to reveal for well treat

Este estudo teve como obetivo conhecer e discutir as representações de clientes em tratamento de tuberculsoe sobre a doença. A abordagem foi do tipo qualitativa descritiva tendo como base teórica conceitos da Teoria das Representações Sociais. Para obtenção das informações utilizou-se a técnica da associação livre de idéias e a entrevista semi-estruturada que foram aplicadas a dezessete clientes, casos novos de tuberculose em tratamento em uma unidade básica de saúde em Belém do Pará....

A vulnerabilidade ao adoecimento e morte por Aids em usuários de um serviço ambulatorial especializado em DST/AIDS do município de São Paulo / Vulnerability to illness and death from AIDS in users of a specialized STD/AIDS outpatient service in the city of São Paulo

Este estudo teve como finalidade subsidiar a reorientação das intervenções de enfermagem em um Serviço Ambulatorial Especializado em DST/AIDS (SAE DST/AIDS) do município de São Paulo, tendo como objetivos identificar a vulnerabilidade ao adoecimento e à morte por aids em um usuário desse serviço e descrever os elementos protetores e potencializadores do adoecimento e da morte por aids. O conceito de vulnerabilidade norteou a construção do estudo e a análise do material empírico. Os dados foram coletados dos prontuários clínicos e através de entrevistas individuais com doze homens com aids, usuários do SAE DST/AIDS. As categorias empíricas identificadas foram: o impacto do diagnóstico e o viver das pessoas com aids. A análise permitiu caracterizar a vulnerabilidade ao adoecimento e à morte por aids através da identificação de outros elementos, que não biológicos, presentes no cotidiano das pessoas com aids, que potencializam sua vulnerabilidade ou protegem-nas do adoecer, de acordo a dinamicidade e a complexidade com que interagem. No conjunto dos elementos potencializadores do adoecimento destacaram-se a simultaneidade da identificação do HIV e do diagnóstico da aids, a identificação involuntária do HIV/AIDS, a matrícula tardia em um serviço especializado em DST/AIDS, a discriminação e o preconceito, a depressão, o desemprego, a falta de apoio familiar e dos amigos, a insuficiência de conhecimentos sobre o agravo, no que tange à identificação de sinais e sintomas de doenças associadas, ao tratamento, às medidas de proteção e os cuidados paliativos, à importância do diagnóstico precoce de doenças oportunistas, os hábitos ou os comportamentos que configuram situações de exposição e reinfectação pelo vírus, a irregularidade no tratamento medicamentoso, a descrença na eficácia do tratamento, as reações e os fatores colaterais intenso à terapia medicamentosa, ) a ausência de um projeto de vida e as dificuldades financeiras. Os elementos protetores identificados foram: o reconhecimento e a aceitação do diagnóstico, a crença religiosa, o apoio da família e dos amigos, a adesão ao tratamento, a adoção de comportamentos preventivos, a atividade profissional, as atividades de lazer, os projetos de vida e os sonhos, a realização de cuidados paliativos, a existência de vínculo e o acolhimento dos profissionais, o convívio com outras pessoas com HIV/AIDS, o acesso a um serviço de saúde especializado e a flexibilidade nos horários de atendimento.

The aims in this study to subsidize the advisement of nursery assessment in a STD/AIDS (Sexually Transmitted Disease / Acquired Immunodefiency Disease Syndrome) Specialized Clinic Service as well as to identify the illness and death vulnerabilities by AIDS. In addition, we intended in this present study to describe the protector and powerful elements of illmess and death by AIDS. Furthermore, this study and its analyse were based on vulnerability concept. Twelve men, SAS-STD/AIDS (Specialized Clinic Service-Sexually Transmitted Disease / Acquired Immunodeficiency Syndrome) users that have AIDS, were interviewed and have their clinical historic assessed to data collection of this study. Two empirical status were identified: diagnostic impact and the life's quality of AIDS patients. This analyse allowed to caractherize the illness and death vulnerability by AIDS through the other, non biological elements, that were commonly seen in AIDS patients, and that could to power and protect patients against this illness, according with dynamic and complexe ways of action of this disease. Considering the powerful elements as a whole, we could point out facts such as the simultaneous way of HIV (Human Immunodeficiency Virus) identification and AIDS diagnostic; the involuntary HIV/AIDS identification, late subscription in a DST/AIDS Specialised Service; discrimination and prejudice; the depression; the unemployment; lack of familiarly and friendly; lack knowledge about the disease related to identification of signals and symptoms of the associated diseases, treatment, protection and paliative cares, the importance of early diagnostic of opportunists diseases, habits and behaviours that represent exposition and situations by the virus, the irregularity of treatment, lack trust to efficacy of treatment, the intense side effect and reactions to medicine , the absence of hopeless and financial difficulties. The protector elements were: recognition and acceptance of diagnostic, religious belief familiarly and friendly support, treatment entry, preventive behaviour, professional and leasure activities, hopeless in their life with good perspectives, existence of relationship between patients and healthy professionals, relationship with other patiets whit AIDS, the access to specialized healthy service with flexible attendance schedule.

Estudo dos fatores relacionados à AIDS entre estudantes do ensino médio / Study of AIDS-related factors among high school students

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), é uma pandemia com alto nível de letalidade. Os adolescentes no início da atividade sexual, podem se deparar com as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), e entre estas a AIDS. A gravidez na adolescência é uma epidemia no país, indicando que, se a prevenção para gravidez não está ocorrendo, também não está ocorrendo para as DST. Fazer um diagnóstico prévio da situação em que se deseja intervir, é uma conduta objetiva, utilizada por educadores na elaboração de programas de educação em saúde cientificamente elaborados. Nesse sentido, este estudo têm o objetivo de obter dados que possibilitem identificar o perfil demográfico e os fatores que levam os estudantes do ensino médio a adotarem comportamentos de risco para a AIDS. A população deste estudo foi constituída de 360 estudantes da primeira, segundo e terceira séries do ensino médio das duas escolas estaduais do município de Peruíbe, São Paulo, Brasil. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, para a qual foi aplicado um questionário estruturado. Os resultados demonstraram que 50,6% dos estudantes têm dúvidas de que a masturbação mútua seja uma prática sexual segura; a maioria tem conhecimentos corretos relacionados à AIDS, porém 50,5% ainda acreditam, erroneamente, que a doação de sangue pode contaminar o doador; 62,3% referem utilizar o coito interrompido na prevenção da AIDS e 30,4% a pílula anticoncepcional; 53,2% consideram não correr nenhum risco ou pequeno risco para a AIDS; consideram como muito importante ou importante 87,7% a fidelidade do homem e 89,3% a fidelidade da mulher; 29,7% a virgindade do homem e 40,6% a virgindade da mulher 23,5% a abstinência sexual masculina e 26,9% a abstinência sexual feminina na prevenção da Aids; 58,6% já tiveram relação sexual; 49,5% dos meninos ) iniciaram a atividade sexual entre os 10 e 13 anos e 70,0% das meninas entre os 14 e 17 anos de idade; 56,9% relataram atividades sexual nos últimos 30 dias; 48,3% afirmam fazer uso da camisinha todas as vezes que têm relação sexual; 38,3% algumas vezes e 11,0% nunca usam; 45,1% afirmaram que fazem uso de bebidas alcoólicas; 95,2% não usam drogas injetáveis; 62,5% declararam que não tem plano ou seguro saúde ou convênio médico; 60,6% utilizam recursos da saúde pública; 45,3% dos estudantes trabalham; 63,3% ganham entre 1 e 2 SM; 25,8% das famílias dos estudantes têm renda mensal entre 1 a 4 SM; citaram como pessoas escolhidas para conversarem sobre HIV/AIDS: 70,8% os amigos; 54,4% a mãe; 43,9% o (a) namorado (a); 40,3% os irmãos; 30,6% os professores; 29,7% o pai e 17,5% o profissional da saúde; 50,3% responderam seguir o que essas pessoas dizem; 30,8% seguem às vezes e 12,8% não seguem; 70,8% citaram a televisão como fonte de informação considerada mais importante na formação do conhecimento atual sobre a doença. Este projeto de pesquisa, tem a finalidade de obter dados que possam servir de subsídios, para que os setores

The Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids), is a pandemy with high level of lethality. Adolescents beginning their sexual activity, may get sexual diseases and among these Aids. Adolescence pregnancy is very common all around the country indicating that preventive mesures are not efficient; the same can be said do STD. A previous diagnosis of the situation where one intend to act is an objective way used by educators in education programs of health, scientifically elaborated. Based on these concepts, this study has the target to get information in order to make the demograph profile and identify the factors that make the students of high-school to have a hehaviour of risk in relation to Aids. The sample studied was represented by 360 students of the first, second and third series of high-school, in two schools in the town of Peruíbe, São Paulo, Brazil. It was an exploratory and descriptive study in which was used an organized questionnaire. The results showed that 50.6% of the students have doubts on they safety of mutual masturbation as sexual practice; the majority has good knowledge in relation to Aids, but 50,5% believe that people who donate blood can be contaminated; 62.3% say that use interrupted coitus to prevent Aids and 30.4% anticonceptional drugs; 53.2% think that there is small or no risk to get Aids; 87.7% think that it is very important or important men's fidelity and 89.3% women's fidelity; for 29.7% and 40.6%, the virginity, respectively of men and women, is considerated important; 23.5% and 26.9% respectively men's and women's sexual abstinency are important in preventing Aids; 58.6% have already had sexual intercourses; 49.5% of boys began sexual activities around 10 and 13 years old and the girls between 14 and 17 years old; 56.9% had sexual intercourses on the last 30 days; 48.3% declare that use condoms in all sexual intercourses, 38.3% somentimes and 11.0% never; 45.1% declare that use alchoolic drinks; 95.2% say that don't use injected drugs; 62.5% don't have health insurance; 60.6% use the public health system; 45.3% work; 63.3% receive between 1 and 2 minimum salary; 25.8% of the student's family have a monthly income between 1 and 4 minimum salary; 70.8% talk about Aids with friends, 54.4% with the mother, 43.9% with boy/girl friends, 40.3% with brother or sister, 30.6 with teachers, 29.7% with the father, 17.5% with the health professional; 50.3% say that follow what these people say, 30.8% follow sometimes and 12.8% don't follow at all. 70.8% say that TV is the most important source of information. This study has the aim to obtain information to help the authorities responsible for education and health in elaboration of preventive programs according to reality presented by the students

A política de qualificação da força de trabalho em enfermagem no Programa Municipal de Doenças Sexualmente Transmissíveis e AIDS de São Paulo: um desafio contínuo / Qualyfing policies for the nursing work force at the São Paulo Municipal Program on STD/AIDS: a continuous challenge

Considerando a importância que os processos educativos em adultos e a educação continuada têm representado para a qualificação e atuação da enfermagem, foi elaborado o presente estudo, com o objetivo de analisar e avaliar a política de qualificação da força de trabalho em enfermagem, desenvolvida pelo Programa Municipal de Doenças Sexualmente Transmissíveis e AIDS de São Paulo, de maio de 1996 a dezembro de 2000. Utilizou-se como opção metodológica o estudo de caso, tomando como sujeitos 18 enfermeiros de diferentes unidades do Programa, bem como dois profissionais da coordenação desse, diretamente envolvidos na política em pauta. Além de entrevistas individuais semi-estruturadas, realizou-se a caracterização da população estudada e a análise de relatórios e documentos relativos à essa política. A partir do referencial teórico adotado, emergiram três categorias analíticas: as políticas de recursos humanos; a política de qualificação da força de trabalho em enfermagem e a qualidade da assistência. A análise dos discursos foi realizada empregando-se a técnica de análise de conteúdo, tendo sido evidenciadas 12 categorias empíricas. A análise permitiu a avaliação da política de qualificação adotada como uma estratégia válida e importante para a organização dos serviços, bem como para o desenvolvimento profissional e pessoal. Evidenciou-se ainda a satisfação da força de trabalho em enfermagem, que contribuiu para a melhoria da qualidade da assistência. Conclui-se que tais políticas devem ser incentivadas por propiciarem a transformação da prática, desenvolverem na força de trabalho uma competência não apenas técnica, mas também política e ética e considerarem a dimensão cuidativa na assistência de enfermagem

The present study was carried out, taking the importance of adult education and continuous education into account as a means for qualifying nursing practice. It aimed at analysing and evaluating qualifying policies for the nursing work force, developped by São Paulo Municipal Program on STD/AIDS from May 1996 to December 2000. Using the case study as a methodological approach, 18 nurses, from different settings of the STD/AIDS Program, were investigated, as well as two professionals engaged in its coordination, who were directly involved in the studied policies. Individual semistructured interviews were carried out, as well as characterization of the studied populaion and analyses of reports and documents concerning these policies. From the adopted theoretical background, three analytical categories emerged: human resources' policies, qualifying policies addressing the nursing work force and the quality of provided care. Speech analyses were performed, based on the content analysis technique, yielding 12 empirical categories. The analyses allowed evaluating qualifying policies as a valid and important strategy not only for service organization, but also for personal and professional development. Satisfaction of the nursing work force was shown to have contributed to an enhancement in quality of provided care. One may therefore conclude that such policies should be encouraged, since they transform practice, improve the work force not only in its technical expertise, but also in the political and ethical domains and incorporate the dimensions of care into nursing practices

Enfermagem em doenças transmissíveis: como abordar esse tema na graduação em enfermagem? / Nursing in transmissible diseases: how to discuss this topic in nursing graduation?

Este trabalho relata o esforço da Disciplina de Enfermagem em Saúde Coletiva coin enfoque nas Doenças Transmissíveis (ESC-DT) para reorganizar seu objeto de ensino, seu o conteúdo teórico-prático e suas estratégias pedagógicas, tendo como finalidade contribuir para a formação de um profissional de enfermagem comprometido com a Saúde Coletiva. Para tanto, busca-se descrever o contexto em que se inscreve a Saúde Coletiva, bem como o perfil do profissional de saúde que se faz necessário para a implementação do Projeto Sistema Único de Saúde. Relata-se o conteúdo e as estratégias de desenvolvimento da experiência de ensino e faz-se uma análise crítica das potencialidades e limites da mesma para a obtenção da finalidade proposta.

This study relates the attempts of the discipline Collective Health Nursing with focus in transmissible diseases to reorganize its teaching object, its theorical and practical content, and its pedagogical atrategics, as a contribution to the formation of a nursing professional comnpromissed with Collective Health. It descrybes the context of Collective Health in Brazil and the characteristics needed to improve the implementation of the Unified Health Care System in the Country. It also reports the content and the padagogical strategics used in the discipline and makes a critical analysis of its potentialities and limitations to the porposed goal.

Imaginário social e o cuidado de enfermagem para a clientela portadora de doenças infecciosas e parasitárias: um estudo sobre represetaçöes / Social representation of nursing care to patients with parasitics and infectious diseases

O estudo tratou das representaçõe sociais do cuidado de enfermagem para clientes portadores de doenças infecciosas e parasitárias (DIP), segundo enfermeiras e suas equipes, com os objetivos de identificar as representações sociais dos cuidados de enfermagem em DIP pelas enfermeiras e suas equipes; descrever as representações sociais das enfermeiras e de suas equipes acerca do cuidado de enfermagem para clientes portadores de DIP e analisar as representações sociais das enfermeiras e de suas equipes, no tocante ao sentimento e comportamento, sobre o cuidado de enfermagem para clientes portadores de DIP. A Teoria das Representações Sociais, a abordagem qualitativa e estudos acerca do cuidado de enfermagem, do imaginário social e das doenças infecciosas serviram de base para as discussões teóricas e metodológicas...

Tratamiento antibiotico empirico en las unidades de terapia intensiva / empiric antibiotic treatment in the intensive care unit

Las enfermedades infeciosas, van en aumento día a día; requieren para su control ede los ANTIBIOTICOS, que constituyen el tratamiento etiológico de alta eficacia; sin embargo, pese al continuo incremento de nuevos antibióticos, estos son mal utilizados, con el consiguiente encremento de la morbimortalidad. Elegir el antibiótico específico, es difícil, sobre todo en las enfermedades infecciosas graves; por lo que es necesario concocer sus Bases clínicas, frmacológicas y terapéuticas para tener éxito. el tratamiento antibiótico empírico debe basarse enestos criterios hasta tener identificado el agente causal, reevaluar el caso y cambiar o no el esquema terapéutico.

Para la vida: aprender a salvar / For life: learn to save

El tema de la salud boliviana de acuerdo a la necesidad de la población. La salud de las familias bolivianas es difundida y aplicada por las Fuerzas Armadas. El enfoque enmarca la alimentación de la madre y el niño, la salud Materno-Infantil esta constituye 6 mensajes para evitar la desnutrición del niño; además de ello enfoca el desarrollo infantil enmarcada en 8 mensajes básicos de salud. La vacuna es uno de las actividades preventivas enunciada en 4 mensajes. Otras enfermedades infecciosas para su prevención

A enfermagem na perda da acuidade visual causada por triquíase em pacientes de hanseníase / The nursing in the visual acuity loss for trichiasis in patients of hanseniasis

O reconhecimento do grande número de pacientes com triquíase e a inexistência de publicaçöes nesse ramo motivou os autores a elaborar o presente trabalho. Os autores apresentam as causas, sinais, sintomas e consequências da triquíase em relaçäo à córnea e acuidade visual, como também o tratamento com técnicas simples. Pelos resultados obtidos durante os oito anos de experiência, verificou-se a grande valia do tratamento na prevençäo da perda da acuidade visual provocada pela triquíase.

Situaçäo do ensino da enfermagem em doenças transmissíveis no Brasil / Study of nursing education in communicable diseases in Brazil

Estudo sobre a situaçäo do ensino da Enfermagem em Doenças Transmissíveis nos Cursos de Graduaçäo em Enfermagem no Brasil, abrangendo os aspectos: conteúdo programático, estratégias didáticas, disposiçäo na estrutura curricular e filosofia no ensino. Foram enviados questionários a 70 estabelecimentos de ensino de Enfermagem do país, obtendo-se resposta de 27 deles. As principais conclusöes do trabalho foram: a disciplina Enfermagem em Doenças Transmissíveis é ministrada no 4. e 5. semestres; a carga horária da disciplina varia muito entre as Instituiçöes estudadas, sendo a média de 80 a 120 horas; o ensino é direcionado à área curativa; os aspectos preventivos säo pouco enfatizados, predominando como campo de estágio as unidades hospitalares