Orientações da introdução alimentar em puericultura realizadas em uma unidade básica de saúde de Mossoró RN: relato de experiência / Guidelines for food introduction in child culture carried out in a basic health unit in Mossoró-RN: experience report / Directrices para la introducción de alimentos en la cultura infantil realizada en una unidad básica de salud de Mossoró-RN: relato de experiencia

Introdução:Recomendada pela Organização Mundial da Saúde após os seis meses, a alimentação complementar merece atenção especial no que tange a escolha dos alimentos, pois é quando os hábitos alimentares começam a ser formados. Uma introdução alimentar inadequada podelevar o surgimento de alergias, doenças e levar ao déficit nutricional, por isso o acompanhamento desse processo é de extrema importância para assegurar o crescimento e desenvolvimento. Ações compartilhadas com as equipes multiprofissionais de saúdedevemser realizadasna APS,por meio da puericultura, consulta infantil feita de forma periódica com intuito de promover saúde.Objetivo:relatar a experiência do profissional nutricionista nas consultas de puericultura realizadasem uma Unidade Básica de Saúde localizada na cidade de Mossoró ­Rio Grande do Norte.Metodologia:estudo descritivo do tipo relato de experiência. Para a coleta de dados, fez-se o uso da observação e do diário de campo através de registros realizados no acompanhamento das consultas de puericultura.Resultados:Foi observado que algumas das crianças atendidas abandonaram o aleitamento materno antes de 1 ano e 6 meses de idade e que a introdução de outros alimentos foi variável e aconteceu de acordo com a quantidade de vezes que a criança mamava, inserindo incialmente frutas e verduras. Foi relatado ainda a dificuldade quanto a quantidade e forma de preparação dos alimentos.Conclusões:receioe desinformaçãodos cuidadoresnessa etapa da vida da criança, ressaltando a importância de uma orientação bem elaborada e individualizada realizada pelos profissionais de saúde, com destaque para a nutrição (AU).

Introduction: Recommended by theWorld Health Organization after six months, complementary feeding deserves special attention in terms of food choice, as this is when eating habits begin to be formed. A follow-up food introduction can lead to allergies, illnesses and lead to nutritional deficit, so monitoring this process is extremely important to ensure growth and development. Shared actions with multidisciplinary health teams should be carried out in the PHC, through childcare, child consultation carried out on a regular basis with the aim of promoting health. Objective: to report the experience of the professional nutritionist in childcare consultations carried out in a Basic Health Unit located in the city of Mossoró -Rio Grande do Norte. Methodology: descriptive study of the experience report type. For data collection, observation and a field diary were used through records made in the follow-up of childcare consultations. Results: It was observed that some of the children assisted abandoned breastfeeding before 1 year and 6 months of age and that the introduction of other foods was variable and happened according to the number of times the child was breastfed, initially introducing fruits and vegetables . It was also reported the difficulty regarding the amount and way of preparing food. Conclusions: receiving and misinformation from caregivers at this stage of the child's life, emphasizing the importance of well-elaborated and individualized guidance provided by health professionals, with emphasis on nutrition (AU).

Introducción: Recomendada por la Organización Mundial de la Salud a partir de los seis meses, la alimentación complementaria merece especial atención en cuanto a la elección de los alimentos, ya que es cuando se empiezan a formar los hábitos alimentarios. Una introducción de alimentos de seguimiento puede provocar alergias, enfermedades y provocar un déficit nutricional, por lo que monitorear este proceso es extremadamente importante para garantizar el crecimiento y el desarrollo. En la APS se deben realizar acciones compartidas con los equipos multidisciplinarios de salud, a través de la atención al niño, la consulta infantil realizada de manera regular con el objetivo de promover la salud. Objetivo: relatar la experiencia del profesional nutricionista en las consultas de puericultura realizadas en una Unidad Básica de Salud ubicada en la ciudad de Mossoró -Rio Grande do Norte. Metodología: estudio descriptivo del tipo relato de experiencia. Para la recolección de datos se utilizó la observación y diario de campo a través de registros realizados en el seguimiento de las consultas de puericultura. Resultados: Se observó que algunos de los niños asistidos abandonaron la lactancia materna antes de1 año y 6 meses de edad y que la introducción de otros alimentos fue variable y ocurrió de acuerdo con el número de veces que el niño fue amamantado, introduciendo inicialmente frutas y verduras. También se relató la dificultad en cuanto a la cantidad y forma de preparación de los alimentos. Conclusiones: recepción y desinformación de los cuidadores en esta etapa de la vida del niño, destacando la importancia de la orientación bien elaborada e individualizada brindada por los profesionales de la salud, conénfasis en la nutrición (AU).

Conocimientos de lactancia materna en embarazadas antes y después de una intervención educativa / Knowledge of breastfeeding in pregnant women before and after an educational intervention

Introducción: la lactancia materna es el mejor alimento para el recién nacido y hasta los 6 meses de edad, proporciona nutrientes y anticuerpos para el correcto desarrollo, por lo que se debe dar educación sobre lactancia materna a la mujer desde el embarazo para que pueda llevar a cabo adecuadamente este proceso. Objetivo: evaluar el nivel de conocimiento de lactancia materna en embarazadas antes y después de una intervención educativa. Material y métodos: estudio cuasiexperimental, longitudinal, en 150 embarazadas primigestas y multigestas mayores de 18 años. Se aplicó el instrumento validado en 2019 por Palomino et al. denominado Conocimientos sobre lactancia materna, con un coeficiente alfa de Cronbach de 0.7058. Posteriormente se realizó una intervención educativa y se les pidió que contestaran nuevamente el cuestionario. Se analizaron los datos con estadística descriptiva y medidas de tendencia central, así como proporciones, para evaluar las medianas de nivel de conocimiento antes y después de la intervención educativa se utilizó la prueba estadística Wilcoxon. Resultados: el promedio de edad fue 27.06 + 5.956 años. La escolaridad fue preparatoria 42.7%, en unión libre 48.7%, amas de casa 45.3%, el nivel de conocimiento alto postintervención en concepto general fue de 98.7%, respecto a posición y técnica 96.7% y para beneficios 96%. Con la prueba de Wilcoxon para conocimiento general se reportó z = -10.598, p = 0.000. Conclusiones: existe diferencia estadísticamente significativa entre la mediana de conocimiento al inicio y al final del estudio, con un 95% de confianza.

Introduction: Breastfeeding is the best food for the neonate and up to 6 months of age, it provides nutrients and antibodies for proper development, so the woman must be educated about breastfeeding from pregnancy so that she can properly carry out this process. Objective: To evaluate the level of breastfeeding knowledge in pregnant women before and after an educational intervention. Material and methods: Quasi experimental, longitudinal study in 150 primigravida and multigravida women between 20 and 35 years old. The validated instrument in 2019 by Palomino et al. called Breastfeeding Knowledge with a Cronbach's Alpha coefficient of 0.7058 was used. Educational intervention was given, and the questionnaire was reapplied. The data was analyzed with descriptive statistics and measures of central tendency and proportions. The Wilcoxon statistical test was used to evaluate the median levels of knowledge before and after the educational intervention. Results: The average age was 27.06 + 5.956 years. In total, 42.7% in High school, 48.7% in common law, 45.3% were housewives. The post-intervention high level of knowledge in general concept was 98.7%, respect position and technique 96.7% and for benefits 96%. Wilcoxon test for general knowledge reported z = -10.598 p = 0.000. Conclusions: There is a statistically significant difference between the median knowledge at baseline and at the end of the study with 95% confidence.

Adequacy of the content on infant feeding on popular websites regarding the recommendations of the Dietary Guidelines for Brazilian children under 2 years of age / Adequação do conteúdo sobre alimentação de lactentes em websites populares quanto às recomendações do Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos

Abstract Objectives: to verify the adequacy of recommendations on food and nutrition for infants available on popular websites in relation to the "Twelve Steps for a Healthy Diet" from the Dietary guidelines for Brazilian children under 2 years of age. Methods: popular websites were searched via the Google platform to collect data about food recommendations for children under 2 years of age. The data was categorized according to criteria developed with the Guide: totally agree, partially agree, disagree, contradictory and absent. The websites were described according to the frequency of each step and the distribution in the categories. Results: 82 websites were included. Most frequent steps: 1 (84.1%), 2 (82.9%) and 4 (63.4%); least present: 8 (23.2%), 10 (19.5%), 11 (3.7%) and 12 (1.2%). The highest percentages of adequacy in relation to the Guide were steps 1 and 4 with 46.4% and 53.8%, respectively. Steps 3 (37.9%) and 7 (75.0%) had the highest percentages of disagreement or contradiction. Conclusions: there is proper information on the internet, however, these are mixed with missing, in disagreement, partially in agreement or contradictory information, which reinforces the importance of disseminating the recommendations of the Guide

Resumo Objetivos: analisar a adequação das recomendações sobre alimentação e nutrição de lactentes disponíveis em websites populares em relação aos "Doze passos para uma alimentação saudável" descritos no Guia alimentar para crianças brasileiras menores de dois anos. Métodos: websites populares foram buscados via plataforma Google para coleta de dados relativos às recomendações sobre alimentação de lactentes. As informações foram categorizadas segundo critérios desenvolvidos em relação à consonância com o Guia em: totalmente de acordo, parcialmente de acordo, em desacordo, contraditórias e ausentes. Os websites foram descritos e apresentados segundo frequência de cada passo e a distribuição segundo as categorias. Resultados: foram incluídos 82 websites. Passos mais presentes: 1 (84,1%), 2 (82,9%) e 4 (63,4%); passos menos presentes: 8 (23,2%), 10 (19,5%), 11 (3,7%) e 12 (1,2%). Os maiores percentuais de adequação em relação ao Guia foram os passos 1 e 4 com 46,4% e 53,8%, respectivamente. Os passos 3 (37,9%) e 7 (75,0%) apresentaram os maiores percentuais de desacordo ou contradição. Conclusões: identificou-se a presença de informações adequadas na internet, entretanto, estas se misturam com informações ausentes, em desacordo, parcialmente de acordo ou contraditórias, reforçando a importância da disseminação das recomendações do Guia.

Hábitos alimentares de crianças de 2 a 6 anos de uma escola comunitária em tempos de Covid-19: estudo descritivo / Food habits of children aged 2 to 6 years in a community school during Covid-19 times: descriptive study / Hábitos alimentarios de los niños de 2 a 6 años de una escuela comunitaria en tiempos de Covid-19: estudio descriptivo

Objetivo: identificar o consumo e hábitos alimentares de crianças de 2 a 6 anos de uma escola comunitária em um município no Nordeste do estado de Santa Catarina em tempos de COVID- 19, no ano de 2020. Material e método: estudo transversal, descritivo, quantitativo. Participaram 30 responsáveis legais de crianças de 2 a 6 anos de idade. A coleta de dados foi realizada entre os meses de julho e agosto de 2020. Foi utilizado um formulário eletrônico e os dados obtidos foram analisados, inicialmente, de forma descritiva. Para verificar associação entre IMC, sexo e escolaridade foi utilizado teste Qui-quadrado e Exato de Fischer. Principais resultados: a média de idade das crianças foi de 4,33 anos ±1,30 anos. A amostra consistiu predominantemente do sexo feminino (70,0%), estudantes do período matutino (53,3%) e realizavam as refeições a mesa com a família (56,6%), quanto ao estado nutricional 30,0% apresentavam risco de sobrepeso/obesidade. Ao investigar-se a ingestão de alimentos ultraprocessados, houve associação significativa entre o sexo da criança (p=0,030) e escolaridade dos pais/responsáveis (p=0,030). Conclusão: torna-se necessário o desenvolvimento de medidas para o monitoramento contínuo do perfil nutricional de crianças e o desenvolvimento de ações interdisciplinares educativas, voltadas à promoção de hábitos saudáveis e à prevenção do excesso de peso, em especial, em momentos de crise, isolamento social e pandemia.

Introduction: In times of the COVID-19 pandemic and social distancing it is paramount to pay attention to infancy food habits in order to maintain good health, immunity, and to prevent immediate and future diseases. Objective: To identify the consumption and eating habits of children aged 2 to 6 years old at a community school in a municipality in the Northeast of the state of Santa Catarina in times of COVID-19, in 2020. Methods: This was a cross-sectional, descriptive and quantitative study. 30 legal guardians of children aged from 2 to 6 years old participated in this research. Data collection was performed between July and August of 2020. An electronic questionnaire was used and the data obtained was initially analyzed in a descriptive manner. The Chi- Square test and Fisher's exact test were applied to verify the association between BMI, sex, and education. Results: The children's mean age was 4.33 ±1,30 years. The sample was predominantly of female sex (70.0%), morning students (53.3%), and children who ate meals at the table with their families (56.6%). As for their nutritional status, 30.0% of the children presented risk for overweight/obesity. When the consumption of ultra-processed foods was investigated, a significant association between children's sex (p=0.030) and parents/legal guardians' education (p=0.030) was observed. Conclusion: It is necessary to develop strategies to continuously monitor the nutritional status of children and to create educational interdisciplinary actions towards the promotion of healthy habits and the prevention of excess body weight, especially during times of crisis, social distancing and pandemic.

Objetivo: identificar el consumo y los hábitos alimentarios de los niños de 2 a 6 años de una escuela comunitaria de un municipio del noreste del estado de Santa Catarina en tiempos de la COVID-19, en el año 2020. Material y método: estudio transversal, descriptivo y cuantitativo. Participaron 30 tutores legales de niños de 2 a 6 años. La recogida de datos se llevó a cabo entre los meses de julio y agosto de 2020. Se utilizó un formulario electrónico y los datos obtenidos se analizaron, inicialmente, de forma descriptiva. Para verificar la asociación entre el IMC, el género y la educación, se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fischer. Resultados principales: la edad media de los niños era de 4,33 ± 1,30 años. En la muestra predominan las mujeres (70,0%), los estudiantes del período matutino (53,3%) y las comidas en la mesa con la familia (56,6%). Al investigar la ingesta de alimentos ultraprocesados, se observó una asociación significativa entre el sexo del niño (p=0,030) y la educación de los padres/tutores (p=0,030). Conclusión: se hace necesario el desarrollo de medidas de seguimiento continuo del perfil nutricional de los niños y el desarrollo de acciones educativas interdisciplinares, dirigidas a la promoción de hábitos saludables y a la prevención del sobrepeso, especialmente en épocas de crisis, aislamiento social y pandemia.

Promoção da alimentação saudável do 0 aos 5 anos de idade: a contribuição dos agentes comunitários de saúde / Promoting healthy feeding practices among 0-5 year old children: the contribution of lay community health workers

A prevalência de sobrepeso e obesidade tem aumentado no mundo e no Brasil em caráter epidêmico. Há evidências de que quanto maior o ganho de peso entre 0 a 5 anos de idade, maior o risco de obesidade futura. Estudos nacionais mostram que nossas crianças pré-escolares ingerem um alto percentual de carboidrato. Mesmo diante desses fatos os trabalhos de intervenção nutricional existentes são, na sua maioria, ações pontuais. Investir na capacitação e supervisão contínua dos Agentes Comunitários de Saúde (ACSs) da Estratégia de Saúde da Família pode auxiliar na promoção de uma nutrição adequada da população. Um exemplo:no ano de 2012 um grupo de alunos da disciplina de Atenção Primária do primeiro ano médico da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) optou por trabalhar, como projeto de intervenção obrigatório da disciplina, com o tema alimentação saudável na infância e escolheu treinar ACSs, capacitando-os para saber responder perguntas que lhes fossem feitas pela comunidade e também para identificar erros dietéticos. A avaliação pós-intervenção mostrou que esses ACSs tiveram melhor desempenho em comparação com um grupo controle.

The prevalence of overweight and obesity is increasing both in the world and in Brazil towards an epidemic level. There are pieces of evidence that suggest that the larger the weight gain between 0 to 5 years of age the greater the risk for future obesity. National studies have shown that preschool children have high level of hydro carbonate intake. However interventions on this topic are mainly punctual in time. Investing in capacity building and supervision of Community Health Workers (CHW) of the Family Health Strategy could help promoting an adequate nutrition in the population. An example: in 2012 a group of students in the Primary Health Care course of the first year of the Medical School of the University of Sao Paulo chose to work with healthy toddler nutrition as a project within the course. CHW were trained to answer questions on this theme that the population could have and to identify diet mistakes. The post-intervention assessment showed that the trained CHW had a better performance in comparison to a control group.

Intervención educativa a gestantes sobre alimentación infantil / Educational intervention to gestating mothers on children feeding

Se realizó un estudio pre-experimental (antes-después) de intervención educativa para elevar el nivel de conocimientos sobre alimentación infantil de las gestantes del Hogar Materno Norte de Morón, durante el período de enero a marzo del 2009 a través de un programa educativo diseñado para este propósito. El universo de trabajo estuvo constituido por 25 gestantes ingresadas durante el estudio. El método de recolección de la información fue la encuesta. La investigación se implementó en tres etapas esenciales: diagnóstico, intervención y evaluación. Los resultados se presentan en tablas para su análisis, utilizando como medidas de resumen el número y porciento. El nivel de conocimientos de las gestantes antes de la intervención estuvo en un nivel bajo en casi todos los temas tratados referidos a la alimentación infantil. Luego de la intervención se eliminó la categoría de nivel de conocimientos bajo y todas las participantes se ubicaron en la categoría media seguida de la de nivel de conocimientos alto. Se concluye que el programa diseñado fue útil para el propósito creado y se propone su empleo para continuar implementando estos conocimientos tan necesarios para mejorar la preparación de las embarazadas.

A pre-experimental before/after study of educative intervention was carried out to the gestating mothers belonging to the Northern Maternal Home of Morón Municipality from January to March 2009 with the purpose of deepening their knowledge on children's feeding, thus creating an educational program. The universe of study was constituted by 25 pregnant women admitted in the maternal home during the study. Survey was used to collect information. The investigation was implemented through three essential stages: diagnosis, intervention and evaluation. The results were shown in tables for their presentation and analysis, using as summary measures, the number and percentage. The pregnant women’s knowledge, regarding almost all the subjects of children’s feeding, was low before the intervention. After doing the intervention the low category was eliminated and all the participants were situated in the average category followed by the high one. It was concluded that the designed program was useful for the purpose it was created; and its use is proposed for implementing the so necessary knowledge, in order to improve the preparation of the pregnant women.

Rede e apoio social e práticas alimentares de crianças no quarto mês de vida / Social network, social support and feeding practices of infants in their fourth month

Cerca de 97 por cento das crianças brasileiras iniciam a amamentação ao peito nas primeiras horas de vida. No entanto, o início do desmame é precoce, ocorrendo nas primeiras semanas ou meses de vida, com a introdução de água, chás, sucos, outros leites e alimentos. Fatores sociais, culturais, psicológicos e econômicos, ligados à mãe e ao bebê, podem estar relacionados a variações das práticas alimentares de crianças nos primeiros meses de vida. OBJETIVO: Investigar a associação entre rede e apoio social e as práticas alimentares de lactentes no quarto mês de vida. MÉTODOS: Estudo seccional inserido em uma coorte prospectiva, tendo como população fonte recém-nascidos acolhidos em Unidades Básicas de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. Para avaliar as práticas alimentares foi aplicado às mães (n=313) um recordatório 24h adaptado e foram construídos dois indicadores considerando o consumo de alimentos sólidos e da alimentação láctea. Para medir rede social foram feitas perguntas relacionadas ao número de parentes e amigos com quem a mulher pode contar e à participação em atividades sociais em grupo. Para aferir apoio social foi utilizada uma escala utilizada no Medical Outcomes Study (MOS) e adaptada para uso no Brasil. A análise dos dados se baseou em modelos de regressão logística multinomial, estimando-se razões de chance e respectivos intervalos de 95 por cento de confiança para as associações entre as variáveis...

Conocimientos de las madres sobre nutrición y estado nutricional de niños de 1 a 5 años del Vaso de Leche / Mothers's Knowledge about Nutrition and Nutritional Status of Children between 1-5 years old of the Vaso de Leche

Se realizó un estudio descriptivo, transversal, correlacional, en 7 comitês del Vaso de leche de 7 localidades de Lima Metropolitana, con la finalidad de determinar la relación entre el nivel de conocimientos de las madres sobre nutrición y el estado nutricional de los niños de 1 a 5 años beneficiarios del vaso de leche. La población estuvo constituida por 61 madres y 61 niños, seleccionados de acuerdo a criterios de inclusión y exclusión; se utilizó la prueba de Chi cuadrado de Pearson para el análisis correlacional. Entre los resultados mas resaltantes tenemos que el 77,05% de madres cuentan con un nivel de instrucción secundario; el 84,22% de madres refieren haber recibido información sobre nutrición del personal de salud; los niños de un año son los más afectados por desnutrición global (4,9%) y desnutrición aguda (6,6%). El 54,1% de las madres sabe poco sobre nutrición y, sin embargo, tienen niños con estado nutricional normal el 69,4%. En conclusión, el estado nutricional del niño es independiente del nivel de conocimientos que tenga la madre sobre nutrición.

A descriptive, transverse and correlational study was done in 7 commitees of the Vaso de Leche at 7 quarters of Lima Metropolitana, with the purpose of determining the relation between motherÆs knowledge level about nutrition and nutritional status of children between 1-5 years old who benefit from the Vaso de Leche. Population was represented by 61 mothers and 61 childs, selected in accordance with inclusion/exclusion criteria. A Chi square Pearson test was done for a correlational analysis. The more important results were: the 77,05% has a secondary level in education; the 84,22% of mothers refers that received information about nutrition from health centers workers; childs of more than one year old are the most affected by global malnutrition (4,9%) and acute malnutrition (6,6%). 54.1% of mothers does not know much about nutrition and even though, the 69.4% has childs with normal nutritional status. Concluding, the nutritional status of childs is independent of mothers's knowledge level about nutrition.

Guía de alimentación del niño (a) menor de 2 años (parte 1) / Feeding guidelines for children under 2 years (part 1)

Se espera que los contenidos de esta guía contribuyan a reforzar entre los equipos de salud, nuevos conceptos en alimentación y nutrición y constituyan una buena herramienta informativa y educativa para los profesionales de la salud.

Aconselhamento em alimentação infantil: avaliação de uma proposta da Organização Mundial da Saúde para capacitação de profissionais de saúde na cidade de São Paulo / Infant feeding counseling: evaluation of a proposed World Health Organization to train health professionals in São Paulo

Nos primeiros dois anos de vida, as crianças passam por um acelerado processo de crescimento e desenvolvimento, sendo fundamental a obtenção de condições nutricionais satisfatórias. A evolução dos conceitos sobre alimentação infantil exige o desenvolvimento de ações educativas dirigidas aos profissionais de saúde envolvidos na atenção a estas crianças. Neste sentido, a OMS elaborou o "Curso Integrado de Aconselhamento em Alimentação Infantil" com conteúdo de Amamentação, HIV e alimentação infantil, Alimentação complementar e Aconselhamento. O principal objetivo do estudo foi avaliar a efetividade deste curso na transformação de conhecimentos, atitudes e práticas de pediatras e nutricionistas da Rede Municipal de Saúde de São Paulo. Este curso foi efetivo em propiciar aumento de conhecimento e melhora no desempenho na anamnese alimentar, durante consulta clínica, para os profissionais das categorias estudadas. Os resultados permitem sugerir que seja replicado na rede de saúde, uma vez que um aconselhamento adequado em alimentação infantil é de vital importância para a qualidade de vida das crianças até dois anos...

Aconselhamento em alimentação infantil - avaliação de uma proposta da Organização Mundial da Saúde para capacitação de profissionais de saúde da cidade de São Paulo / Who infant feeding conselling: an integrated course - evaluation of its effects on health workers knowledge and skills, São Paulo, Brasil

Nos primeiros dois anos de vida, as crianças passam por um acelerado processo de crescimento e desenvolvimento, sendo fundamental a obtenção de condições nutricionais satisfatórias. A evolução dos conceitos sobre alimentação infantil exige o desenvolvimento de ações educativas dirigidas aos profissionais de saúde envolvidos na atenção a estas crianças. Neste sentido, a OMS elaborou o "Curso Integrado de Aconselhamento em Alimentação Infantil" com conteúdos de Amamentação, HIV e alimentação infantil, Alimentação Complementar e Aconselhamento. O principal objetivo do estudo foi avaliar a efetividade deste curso na transformação de conhecimentos, atitudes e práticas de pediatras e nutricionistas da Rede Municipal de Saúde de São Paulo. Optou-se por um ensaio aleatorizado com grupo controle. Foram alocados, por sorteio, 27 indivíduos no grupo controle (GC) e 29 no intervenção (GI). Observou-se semelhança entre os grupos, indicando que a aleatorização foi bem sucedida. Entrevistadores previamente capacitados coletaram dados dos profissionais, nas unidades, antes da intervenção edois meses após. Utilizaram-se três instrumentos: Questionário para Caracterização do Perfil do Profissional; Questionário para Avaliação de Conhecimentos e Roteiro de Observação Clínica, este contendo quatro domínios: Habilidades de Aconselhamento, Anamnese alimentar, Avaliação e orientação nutricional e Reação da mãe ao profissional. Para comparação das diferenças das notas, no questionário de conhecimentos, foi utilizado o teste de Kruskall Wallis para amostras independentes e para comparação das médias nos domínios do roteiro de observação clínica utilizou-se o método de Tukey. Quanto ao conhecimento, observou-se melhora no GI (P<0,001) para o conjunto das questões e para cada um dos aspectos analisados: amamentação (p=0,004); HIV e alimentação infantil (p=0,049); alimentação complementar (p=0,012) e aconselhamento em alimentação infantil(p=0,004). Quanto ao desempenho dos profissionais

Evaluación nutricional de la población infantil Warao en la comunidad de Yakariyene-Estado Delta Amacuro: agosto-octubre 2004 / Evaluation nutritional in of the population infant Warao of the Yakariyene: august-october 2004

Este trabajo tiene como objetivo determinar el estado nutricional de la población infantil de Yakariyene y relacionarla con los resultados positivos del derivado proteico purificado para determinar infección tuberculosa. Estudio de investigación clínica de diseñó descriptivo, transversal con una muestra de 107 niños en edad entre 1 día de nacido y 15 años, que acudieron a la consulta entre agosto y octubre del 2004. Se evaluaron indicadores de dimensión corporal: peso para la edad y talla para la edad circunferencia del brazo izquierdo, siguiendo las tablas de la Organización Mundial de la Salud, se agregó la prueba del derivado proteico purificado. Predominó el sexo masculino 54 por ciento, el mayor porcentaje de pacientes estaba en edad pre escolar 35 por ciento. El 43 por ciento tuvo un resultado de desnutrición 3 por ciento malnutrición en déficit o exceso. El mayor índice de desnutrición se observó en 25 por ciento de los lactantes mayores. 63 por ciento tenía talla normal y 21 por ciento talla baja, el 100 por ciento de la población tenía cicatriz de vacunación y el 45 por ciento de ellos estaban en edad escolar, esto nos demostró que aquellos con PPD positivo 3 por ciento se ubicaban en el grupo etario de lactantes mayores y tenían desnutrición grave. La mayoría de los pacientes tenían una nutrición normal, al destete se presentan los casos de desnutrición, la cobertura de vacunación es buena y no se obtuvieron casos de tuberculosis en la población infantil Warao.

Tendencias actuales en la nutrición del recién nacido prematuro / Nutritional tendencies in the premature infant

El aumento en la sobrevida de los recién nacidos de muy bajo peso al nacer ha significado un reto para el equipo médico involucrado en el cuidado de los más pequeños en términos de lograr cubrir sus necesidades nutricionales y conseguir el objetivo final de un crecimiento y desarrollo óptimos durante la hospitalización. El objetivo de este artículo es realizar una revisión actualizada del conocimiento existente de las necesidades nutricionales, las prácticas clínicas y los fundamentos científicos que las avalan, utilizadas en la nutrición del prematuro de muy bajo peso al nacer. Se discuten las recomendaciones con respecto a las necesidades calóricas, aporte de nutrientes específicos y requerimientos hídricos; se analizan las diferentes estrategias de alimentación existentes ofreciendo recomendaciones prácticas para lograr una nutrición óptima durante el periodo crítico comprendido desde el nacimiento hasta el alta hospitalaria. Se presentan además las prácticas clínicas y estrategias de alimentación que incrementan o disminuyen el riesgo de enterocolitis necrotizante, ofreciendo recomendaciones para evitar esta temida complicación quirúrgica. La evidencia científica existente destaca la importancia de suplir al prematuro con los nutrientes suficientes no sólo para mejorar su sobrevida, crecimiento y desarrollo neurológico, sino también en su salud futura repercutiendo en su calidad de vida. También nos ha permitido evaluar los beneficios y riesgos de diferentes prácticas clínicas enfatizando aquellas con suficiente evidencia como para ser parte integral de la nutrición del prematuro como lo son el aporte parenteral temprano de proteínas y calorías, alimentación enteral mínima con leche materna de la propia madre, el uso de fortificantes y/o fórmulas de prematuros y el promover activamente la lactancia materna.

Guia prático de preparo de alimentos para crianças menores de doze meses que não podem ser amamentadas / Practical guide of food preparation for lesser children of twelve months that cannot be suckled

Traz orientações de como alimentar adequadamente a criança, no que se refere ao preparo do leite de acordo com a idade (até 12 meses), quanto à introdução de novos alimentos a partir do segundo mês de vida e quanto aos cuidados de higiene pessoal com a crinaça e com os utensílios durante o preparo e administração do alimento à criança