Uso racional de los antibióticos / Rational use of antibiotics

Algunas de las características más comunes en el manejo de las infecciones, lo constituye el frecuente abuso en la utilización de los antibióticos, con la auto medicación y la prescripción no profesional así como el innecesario y prolongado curso terapéutico, creando mayores oportunidades tanto tóxicas como de inducción de resistencia bacteriana. Solo mediante la coordinación de esfuerzos en la educación sanitaria de los profesionales, campañas contra la auto medicación, reglas estrictas en cuanto a las ventas de las drogas, así como el uso restringido de ciertos antibióticos en los hospitales, se podrá contribuir a un uso racional

Atendimento odontológico ao paciente com anemia falciforme / Dental management of sickle cell anemia patient

O cirurgiäo dentista deve compreender implicaçöes odontológicas da anemia falciforme (AF) para tratar adequadamente os pacientes portadores. O tratamento deve ser iniciado com o conhecimento da história médica e odontológica do paciente. A prevençäo é a forma ideal de abordagem desses pacientes. O objetivo do Odontopediatra é instituir e manter a saúde bucal adequada e diminuir o risco de infecçöes

Relación anatomoclínica entre infección ovular y parto prematuro / Anatomoclinic relation between ovular infection and preterm labor

Existen cuatro patologías obstétricas principales que se asocian al parto prematuro (PP):trabajo de parto prematuro espontáneo (TPP),rotura prematura de las membranas (RMP),complicaciones médicas u obstétricas maternas (CMO) y sufrimiento o muerte fetal.En este contexto una teoría multifactorial de la prematurez coloca a la infección o al menos la proliferación bacteriana en la parte central del TPP y RPM.El objetivo del presente estudio fue:1) demostrar la asociación entre la infección ovular histológica con el PPy 2)analizar la relación entre infección ovular y signos clínicos de infección materna y del RN.Durante 1989 se estudiaron con técnicas histológicas habituales la placenta,membranas y cordón umbilical de 47RN pretérmino (<37 semanas) y 51 RN de término y se revisaron las historias clínicas maternas y neonatales.Cinco RN presentaron malformaciones.Se halló una relación estadísticamente significativa entre parto prematuro e infección ovular histológica (OR=2.9;1.2-6.8);cuando se analizaron las placentas que solamente presentaban corioamnionitis III la asociación fue aún más relevante (OR=3.9;1.2-11.8).No hubo diferencias en la incidencia de signos clínicos de infección materna ante la presencia o ausencia de infección ovular (OR=1.3;0.4-4.1).El riesgo de infección neonatal fue más frecuente ante el antecedente de infección ovular (OR=2.5;2.4-60).Se sugiere una asociación entre el PP y la teoría de la activación decidual por microorganismos demostrada histológicamente.Por consiguiente la detección precoz y el control de las infecciones genitales debería incluirse en todos los proyectos de prevención multifactorial de la prematurez utilizando el enfoque de riesgo,no sólo durante las últimas semanas de la gestación,sino durante éste y antes

immunization status of under five children in a Soude village

This is a cross-sectional follow up study to evaluate the progress in the immunization status of the children underfive in Ain-shams Village, Makkah region, Saudi Arabia. The use of a simple immunization recall system for defaulters was also assessed. The presence of a system to ensure coverage with MMR and booster DPT and polio doses was verified in all health regions in the country. All underfives and one of their parents were included in the study. Results showed that although all underfive children had been given their essential immunizations, none had received mumps or rubella vaccine. Only one had the DPT and polio booster dose. Three health regions had a defined system to ensure coverage with MMR and DPT polio booster doses. The used recall system proved effective, and the adoption of such system was suggested. An effective education programme high lighting the value of immunization for the health of the child, and special emphasis on booster doses and pre-school immunization were recommended

Interaction between infection and malnutrition in squatter settlements of Karachi

Malnutrition remains one of the biggest health problems for children in developing countries. Relationship between infections and nutritional status and risk factors associated with this relationship were studied in 340 children residing in squatter settlements of Karachi. A case-control study was done; cases [n=140] were malnourished children under five years. Out of the 340 children studied, 36.5% had some illness/es in the last 3 months; children under 2 years of age had a higher prevalence of illnesses. Fifty-nine% of all the ill children were also malnourished [odds ratio 1.8]. This combination was observed in: illiterate parents, child living in a single roomed house, water supply outside the household, no gas supply for cooking and no smoke outlet. Access to health services can improve nutrition by controlling illnesses which are inextricably tied with malnutrition. Identifying risk factors associated with this dual pathology for which interventions can be initiated will break the infection-malnutrition cycle

Antibioticoterapia profiláctica perioperatoria / Perioperative prophylactic antibioticotherapy

Se realiza una revisión del uso de los antibióticos de forma profiláctica en cirugía, sus ventajas, forma de actuar y principios en que se basan, sus indicaciones generales en el momento actual, así como los principales agentes a usar según la especialidad quirúrgica de que se trate y en qué casos específicos está indicado su uso y la forma de hacerlo

Luvas e a sua eficiencia em proteger a equipe cirurgica de infeccoes / Gloves and its efficiency in protecting the surgical team from infection

Os autores, reocupados com o perigo de adquirirem infeccoes do paciente durante procedimentos cirurgicos, fizeram um estudo prospectivo, verificando a integridade de 307 pares de luvas ao termino de suas cirurgias. Foram encontrados 22,5% de luvas com dano a sua integridade e foram feitos varios comentarios sobre o perigo de adquirirem AIDS e hepatite B dos pacientes e medidas pfreventivas para evitar o dano das luvas sao indicadas.

Infeccion nosocomial en recien nacidos: Hospital Universitario Ramon Gonzalez Valencia: Bucaramanga, 1988 / Nosocomial infection in newborns: Hospital Universitario Ramon Gonzalez Valencia: Bucaramanga. 1988

Estudio de cohorte realizado entre el 12 de mayo y el 12 de julio de 1988 en la sala pediatrica No. 416 del Hospital Ramon Gonzalez Valencia, durante el cual se sigieron 50 neonatos hospitalizados y hasta 3 dias despiues del egreso para identificar signos de infeccion y microorganismos patogenos. Del total de ingresos, 33 lo hicieron antes de 12 horas de vida postnatal y 17 despues de 13 horas. A 46 se les hizo algun procedimiento invasivo, asociado o no a oxigenoterapia o fototerapia. A 35 se les administro algun tipo de antibioticos. 8 presentaban malformaciones congenitas, 7 dificultad respiratoria y 2 alteraciones metabolicas. La tasa de infeccion fue de 52 por ciento (26 ninos) y el porcentaje de infeccion nosocomial fue de 68 por ciento distribuido asi: onfalitis 55.9 por ciento , infeccion ocular 32.3 por ciento , infeccion de piel o sistemica 5.9 por ciento . :a mortalidad por infeccion fue de 3.8 por ciento . En los cultivos practicados el microorganismo identificado con mas frecuencia fue Klebsiella pneumoniae. Se encontro asociacion entre infeccion y enfermedad hemolitica, prematiurez, alteraciones metabolicas e ictericia y con la realizacion de procedimientos invasivos. En cuanto al analisis de estos ultimos el factor comun fueron fallas en las tecnicas asepticas exceptuando la puncion lumbar

Antibioticoterapia preventiva en cirugía / Preventive antibiotic therapy in surgery

Se presenta una experiencia clínica en 121 pacientes con el fin de detectar infección en herida operatoria según los criterios de Chodak y Plaut y su prevención cocn 7 (11%) presentaron infecciones en la herida operatória, en tanto que en el grupo control (60 enfermos), 20 (33%) desarrollaron infección. Los resultados obtenidos analizados mediante la prueba de chi cuadrado, demostraron que existe relación significativa entre la utilización de antibióticos en forma preventiva y la incidencia de infecciones. Se establecen las normas a seguir según las distintas patologías quirúrgicas y la duración de la profilaxis por antibióticos

Las infecciones durante el tratamiento de inducción en la leucemia linfoide aguda (LLA): importancia de las medidas profilácticas / Infections during induction treatment in acute lymphoid leukemia (ALL): importance of prophylactic measures

Se realizó un estudio acerca de la importancia de las medidas generales en la prevención de las infecciones en el período de inducción de la remisión, en 82 niños con LLA. En 42 pacientes se utilizó el protocolo 1-LLA-79 que no incluía medidas generales profilácticas, y en 40 el esquema 1-LLA-84, en el que se administraron trimetropin-sulfamethoxazol, miconazol y medidas de aislamiento simple. Se demostró que las infecciones bacterianas, virales y, sobre todo, las micóticas, fueron menores en este último grupo. Se destaca la labor de la enfermera en el cumplimiento de estas medidas

Las infecciones prevenibles por vacunacion / Infections preventable through vaccination

En este articulo se presenta una revisión de la evolución de la práctica de inmunizaciones en el mundo desde el si· glo XVIII hasta los más recientes adelantos de la ingeniería genética. La meta final ha sido disponer de un producto inmunogénico, atóxico y capaz degenerar una protección duradera. Se revisan también las características epidemiológicas de las enfermedades blanco del Programa Ampliado de Inmunizaciones; en relación a esto, se anuncian los compromisos de México hacia 1988. Los autores hacen énfasis en la alta razón beneficio/costo de estos programas de vacunación y señalan que entre estos inmunogenos el que mayor efecto ha tenido en la sobrevivencia infantil es la vacunación antisarampionosa