Analysis of Interleukin 17A in periapical abscess and granuloma lesions

Abstract Interleukin 17A (IL-17A) is a proinflammatory cytokine responsible for the initiation and propagation of inflammation. One of its actions is the recruitment of neutrophils to the site of infection. The aim of this study was to investigate whether there is association between IL-17A expression and neutrophil infiltration in periapical abscesses and periapical granulomas, as well as to find which type of T lymphocyte effector (CD4+ or CD8+) expresses IL-17A in these lesions. Elastase, CD4, CD8, and IL-17A were analyzed by immunohistochemistry and immunofluorescence, in the biopsies of periapical lesions. Abscess lesions exhibited the highest labeling area for IL-17A (p = 0.011). During double immunofluorescence staining, there were significantly more CD4+/IL-17A+ cells compared to CD8+/IL-17A+ cells, both in the abscesses (p = 0.025) and granulomas (p = 0.011). In conclusion, IL-17A was intensively expressed in periapical abscesses rich in neutrophils. The high percentage of IL-17A in these cases suggests the participation of this cytokine particularly in the acute stages of the inflammatory process of the periapical lesions.

Comparison of fccal elastase 1 for exocrine panreatic insufficiency evaluationn between ex-alcoholics and chronic pancreatitis patietts / Comparação da elastase fecal 1 para avaliação de insuficiência pancreática exócrina entre ex-alcoólatras e pacientes com pancreatite crônica

Context Fecal elastase is a noninvasive test for pancreatic insufficiency diagnosis. Objectives Evaluate the usefulness of fecal elastase 1 for the indication of exocrine pancreatic insufficiency among former alcohol addicts and patients with chronic pancreatitis. Methods Forty-three patients with chronic pancreatitis and thirty-three asymptomatic former alcohol addicts entered the study. The levels of fecal elastase 1 were measured using a commercial kit. Pancreatic imaging findings were used to categorize the groups. Results The levels of fecal elastase 1 were significantly lower in the patients than in the former alcohol addicts and in the group with tissue calcifications, duct alterations, or atrophy. With a cutoff level of 100 μg/g, the sensitivity of fecal elastase 1 in chronic pancreatitis was 46.51% and its specificity was 87.88% with a positive predictive value of 83.33% and a negative predictive value of 55.77%. When patients were stratified according to the severity of their pancreatitis, the sensitivity was 6.25% for mild pancreatitis and 70.37% for marked pancreatitis. Conclusion Low level of fecal elastase 1 was associated with marked rather than mild chronic pancreatitis; however, it may be useful to indicate pancreatic exocrine insufficiency in asymptomatic former alcohol addicts. .

Contexto O teste de elastase fecal é um teste não invasivo para diagnosticar insuficiência pancreática. Objetivos Avaliar a utilidade da elastase fecal 1 como indicador de insuficiência pancreática entre ex alcoólatras e pacientes com pancreatite crônica. Métodos Quarenta e três pacientes com pancreatite crônica e 33 ex alcoólatras assintomáticos entraram no estudo. Os níveis de elastase fecal 1 foram medidos usando kit comercial. Os achados de imagem pancreática foram usados para categorizar os grupos. Resultados Os níveis de elastase fecal 1 foram significantemente menores nos pacientes que nos ex alcoólatras e no grupo com calcificações teciduais, alterações de ductos, ou atrofia. A sensibilidade da elastase fecal 1 na pancreatite crônica foi de 46,51% e a especificidade foi de 87,88%, com valor preditivo positivo de 83,33% e valor preditivo negativo de 55,77%. Quando os pacientes foram estratificados segundo a severidade da pancreatite, a sensibilidade foi de 6,25% para pancreatite crônica leve e 70,37% para pancreatite crônica severa. Conclusão Baixo nível de elastase fecal foi associado com pancreatite crônica severa mais do que com a leve; entretanto, pode ser útil para indicar insuficiência pancreática exócrina entre os ex alcoólatras. .

Utilidade da concentração da elastase-1 fecal monoclonal na avaliação da função pancreática nos pacientes com fibrose cística / Use of monoclonal faecal elastase-1 concentration for pancreatic status assessment in cystic fibrosis patients

OBJETIVO: Avaliar a concentração da elastase-1 (EL-1) fecal em pacientes pediátricos com fibrose cística, portadores da mutação ∆F508. MÉTODOS: Estudo transversal com amostras colhidas consecutivamente de 51 pacientes com idade entre 4 meses e 17 anos (média 9,11±4,74), sendo 32 (62,8 por cento) pacientes do sexo masculino. Houve coleta de dados clínico-demográficos e do tipo de mutação. A insuficiência pancreática exócrina foi definida pela atividade da EL-1 fecal < 200 µg/g. A quantificação da EL-1 foi realizada pelo método ELISA monoclonal (ScheBo Biotech AG, Germany). A suplementação pancreática foi utilizada em 46 (90,2 por cento) pacientes. RESULTADOS: Quarenta e um (80,4 por cento) pacientes apresentaram insuficiência pancreática (EL-1 fecal < 100 µg/g), sendo 17 (41,5 por cento) homozigotos, 14 heterozigotos (34,1 por cento) e 10 sem ∆F508 (24,4 por cento). Ao considerar a mutação, houve associação estatisticamente significativa entre os homozigotos e a concentração da EL-1 fecal < 100 µg/g (p = 0,010). Todos os pacientes considerados insuficientes pancreáticos (n = 41) pelo teste utilizavam suplemento pancreático. Dez (19,6 por cento) apresentaram EL-1 fecal > 200 µg/g, e 5/10 (50 por cento) utilizavam enzimas. CONCLUSÕES: A atividade de EL-1 fecal < 100 µg/g, indicativa de insuficiência pancreática, apresentou-se em 17/17 (100 por cento) dos homozigotos, conforme o esperado, sendo menos frequente nos heterozigotos para ∆F508 e nos pacientes com ausência dessa mutação. Não houve relação entre a concentração da EL-1 fecal com idade e sexo dos pacientes. O teste foi padronizado, é de fácil execução e poderá ser utilizado para avaliação da função pancreática dos pacientes com fibrose cística.

OBJECTIVE: To assess the concentration of faecal elastase-1 (EL-1) in pediatric patients with cystic fibrosis with mutation ∆F508. METHODS: Cross-sectional study with samples collected consecutively from 51 patients aged 4 months to 17 years old (mean 9.11±4.74); 32 (62.8 percent) patients were male. Clinical-demographic data were collected, as well as data on the type of mutation. Exocrine pancreatic insufficiency was established by the activity of faecal EL-1 < 200 µg/g. EL-1 was quantified through the monoclonal ELISA method (ScheBo Biotech AG, Germany). Pancreatic supplements were used in 46 (90.2 percent) patients. RESULTS: Forty-one (80.4 percent) patients presented with pancreatic insufficiency (EL-1 fecal < 100 µg/g): 17 (41.5 percent) were homozygous, 14 were heterozygous (34.1 percent) and 10 were non-∆F508 (24.4 percent). Regarding the mutation, there was a statistically significant association of homozygosity with faecal EL-1 concentration < 100 µg/g (p = 0.010). All patients considered to be pancreatic insufficient (n = 41) by the test were using pancreatic supplements. Ten (19.6 percent) presented faecal EL-1 > 200 µg/g, and 5/10 (50 percent) used enzymes. CONCLUSIONS: The activity of faecal EL-1 < 100 µg/g, indicating pancreatic insufficiency, was observed in 17/17 (100 percent) of homozygous patients, as expected, and was less frequent in patients who were heterozygous for ∆F508 and in patients without the mutation. There was no association of faecal EL-1 concentration with age and sex of patients. The test was standardized, is easy to execute, and can be used to assess the pancreatic status of patients with cystic fibrosis.

Función pancreática exocrina en diabetes mellitus: Determinación de elastasa fecal / Pancreatic exocrine function in diabetes mellitus: Determination of fecal elastase

Background: One of the complications of diabetes mellitus is the development of pancreatic exocrine insufficiency. Aim: To study pancreatic exocrine function in diabetics patients. Material and methods: Seventy two diabetic patients were included in the protocol, but two were withdrawn because an abdominal CAT scan showed a chronic calcified pancreatitis, previously undiagnosed. Fecal elastase was measured by ELISA and the presence of fat in feces was assessed using the steatocrit. Results: Mean age was 60±12 years and 67 (96%) patients had a type 2 diabetes. Fecal elastase was normal (elastase >200 µg/g) in 47 (67%) patients, mildly decreased (100-200 µg/g) in 10 (14%) and severely decreased in 13 (19%). There was a significant association between elastase levels and time of evolution of diabetes (p=0.049) and between lower elastase levels and the presence of a positive steatocrit (p=0.042). No significant association was found between elastase levels and other chronic complications of diabetes such as retinopathy, nephropathy, neuropathy, microangiopathy or with insulin requirement. Conclusions: One third of this group of diabetic patients had decreased levels of fecal elastase, that was associated with the time of evolution of diabetes. Patients with lower levels of elastase have significantly more steatorrhea. Among diabetics it is possible to find a group of patients with non diagnosed chronic pancreatitis.

Caracterización de indicadores bioquímicos de estrés oxidativo en pacientes quemados muy graves / Characterization of biochemical indicators of oxidative stressin very critical burned patients

Se caracterizó el comportamiento de algunos indicadores de estrés oxidativo sistémico en 33 pacientes quemados muy graves, y se tomaron muestras de sangre venosa durante 4 puntos experimentales a partir de su admisión. Se cuantificaron las concentraciones de malonildialdehído, productos de oxidación de las proteínas, vitamina A y b-carotenos así como la actividad superóxido dismutasa, catalasa, fosfolipasa A2 (FLA2), elastasa y el porcentaje de inhibición de tripsina. En los pacientes quemados las concentraciones de malonildialdehído fueron mayores respecto al control en todos los tiempos. De igual manera se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes fallecidos y los sobrevivientes, y resultaron siempre mayores los valores de este indicador en los primeros. Las proteínas, también dianas del daño oxidativo, en general se encontraron elevadas en los pacientes quemados con respecto al control. La actividad de las enzimas FLA2 y elastasa fue mayor en los pacientes quemados que en los sujetos supuestamente sanos. Contrario a esto, la superóxido dismutasa exhibió una mayor actividad en estos últimos, sin mostrarse diferencias significativas con respecto a los pacientes quemados no fallecidos en los días 3 y 14. La actividad de la catalasa fue mayor en todos los tiempos de estudio en los pacientes que fallecieron respecto al control y a los que sobrevivieron a la agresión térmica. Estos últimos no fueron significativamente diferentes del control. Los valores de vitamina A fueron superiores en los pacientes quemados mientras que las concentraciones de b-carotenos fueron menores. El porcentaje de inhibición de tripsina fue mayor en los pacientes que no fallecieron respecto a los fallecidos y a los individuos que integraron el grupo control, este aumento fue significativo en los días 3 y 7. Los resultados permiten concluir que los indicadores de daño oxidativo aumentan en el paciente quemado muy grave y que los indicadores bioquímicos de defensa antioxidante se modifican con el tiempo de evolución

Determinación de actividad elastasa y tripsina en niños asmáticos / Determination of elastose and trypsin activity in asthmatic children

El asma bronquial es una de las enfermedades crónicas que ha presentado un aumento de la mortalidad en Cuba durante los últimos años. Las enzimas proteolíticas han sido implicadas en numerosas enfermedades inflamatorias, entre ellas, el asma. Es por ello que se realizó la evaluación de actividad elastasa y tripsina en muestras de niños asmáticos que se dividieron en 3 grupos (asma ligero, asma moderado y asma severo) y se compararon con un grupo control de niños sanos. Se obtuvieron resultados preliminares muy alentadores que muestran un incremento en los niveles de elastasa en el paciente asmático y una deficiencia de inhibidores de serín proteasas

Capacidad inhibitoria de la actividad proteolítica del Elhibin: su efecto en suero de pacientes quemados / Inhibitory capacity of the proteolytic activity of ELHIBIN: its effects on serum from burned patients

Elhibin es un inhibidor de proteinasas obtenido de semillas de leguminosas. Es capaz de inhibir la elastasa leucocitaria, fibroblástica y también la triptasa. Estas enzimas desempeñan un papel importante en los procesos de envejecimiento e irritación de la piel, por lo tanto, una aplicación específica del Elhibin contribuye a mantener la piel elástica, suave, tersa y húmeda. También contrarresta la inflamación e irritación producto de exposiciones excesivas al sol, agresividad de sustancias químicas y otras influencias ambientales. Teniendo en cuenta estas propiedades se decidió evaluar la capacidad inhibitoria del Elhibin sobre algunas enzimas proteolíticas, utilizando para ello técnicas colorimétricas que emplean la elastina rojo congo y la azocaseína como sustratos naturales específicos, y de manera complementaria la difusión radial. En busca de nuevas aplicaciones para el Elhibin se realizaron ensayos de inhibición de actividad proteolítica en muestras de sueros de pacientes quemados con comportamientos cinéticos o puntuales, de los cuales se conocen que aparecen alteraciones del balance de proteasas y sus inhibidores y el correspondiente descontrol de sus procesos fisiológicos. Los resultados mostraron inhibición de la actividad elastasa y tripsina dependiente de la concentración de Elhibin, no así en el caso de la colagenasa y una aplicación específica para ayudar a contrarrestar desbalances dañinos en las muestras de quemados. Se obtuvo inhibición de la actividad de elastasa y tripsina mayor que 30 porciento en todos los sueros analizados